心理障礙的表現(xiàn)

　　心理障礙是指一個人由于生理、心理或社會原因而導致的各種異常心理過程、異常人格特征的異常行為方式，是一個人表現(xiàn)為沒有能力按照社會認可的適宜方式行動，以致其行為的后果對本人和社會都是不適應的。

　　心理障礙的表現(xiàn)

　　抑郁：以情緒低落為主要表現(xiàn)，伴有思維遲緩意志活動減退，如情緒低落，眼下垂，語聲低，話少;食欲差，消瘦，性欲低下，月經(jīng)不調或停經(jīng);

　　悲觀，無用感;自卑，缺乏自信，自我評價低下;絕望，消極，社會退縮。

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　　焦慮：是一種朦朧預感，感到不幸及危險即將來臨，將降在自己或家人頭上，由此而產生的消極情緒狀態(tài)稱為焦慮。

　　主要有三個方面的表現(xiàn)：緊張，害怕;煩躁不安，心神不寧;擔心，憂慮。

　　其軀體表現(xiàn)主要是交感神經(jīng)功能亢進，如脈搏加快，血壓升高，呼吸加深，出汗，四肢震顫，煩躁，小動作增多，尿頻，坐臥不安。

　　以后，還可以發(fā)展為副交感神經(jīng)功能增強，如腹瀉。

　　此外還伴有失眠、頭痛、注意力不集中、內心不安、猶豫不決、易受激惹、無效多余動作增多等。

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　　精神緊張：內心煩躁及心理緊張，肌肉緊張。

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　　恐懼及憤怒：均具有較高的緊張性。

　　恐懼是由于自身安全及個人價值、信念受到明顯威脅而產生的情緒體驗。

　　憤怒是人們受到重大挫折時而產生忿恨、氣惱、敵意的情緒，同時可能出現(xiàn)攻擊行為。

　　對未來預期焦慮，有回避。

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　　失眠占97%，入睡困難，晚間易醒，早醒，噩夢;少數(shù)人嗜睡。

　　神經(jīng)衰弱綜合癥 無力，易疲勞，頭痛，頭昏，記憶力下降。

　　心理障礙的表現(xiàn)

　　心理過程、異常人格特征的異常行為方式，是一個人表現(xiàn)為沒有能力按照社會認可的適宜方式行動，以致其行為的后果對本人和 社會都是不適應的。

　　當心理活動異常的程度達到醫(yī)學診斷標準，我們就稱之為心理障礙，心理障礙強調是這類心理異常的臨床表現(xiàn)或癥狀，不把它們當做疾病看待。

　　此外，使用心理障礙一詞容易被人們所接受，能減輕社會的歧視。

　　何謂心理障礙?在臨床上，常采用“心理病理學”的概念，將范圍廣泛的心理異�；蛐袨楫惓＝y(tǒng)稱為“心理障礙”，或稱為異常行為。

　　當然，這里的“行為”一詞是廣義的，泛指一切可觀察的動作或活動，包含了人類功能的幾乎所有方面。

　　其所以采用“可觀察的”這種字眼，是為了使心理或行為的研究成為客觀的科學研究。

　　通常所說的“心理障礙”有一個比較一般的定義，指沒有能力按社會認為適宜的方式行動，以致其行為后果對本人或社會是不適應的。

　　這種“沒有能力”可能是器質性損害或功能性損害的結果，或兩者兼而有之。

　　可概括為： 　　1、心理機能失調：指認知情感或者行為機能的損壞。

　　2、 個人的痛苦：該病癥給個人造成痛苦(不完全如狂躁狀態(tài))。

　　3、非典型的或者非文化所預期的：不是該地區(qū)文化行為典型的特點。

　　心理障礙是在特定情境和特定時段由不良刺激引起的心理異�，F(xiàn)象，屬于正常心理活動中暫時性的局部異常狀態(tài)。

　　它既可以包括輕微的心理問題，例如，當人們遭遇重大挫折或面臨重大抉擇時會表現(xiàn)出情緒焦慮、恐懼或者抑郁，有的表現(xiàn)為遭受挫折

　　后的沮喪、親人死亡后的悲傷、人際關系緊張引起的煩惱、退縮、自暴自棄，或者表現(xiàn)憤怒甚至沖動報復。

　　往往是過度應用防衛(wèi)機制來自我保護，且表現(xiàn)出一系列適應不良的行為。

　　也包括比較嚴重的心理活動紊亂，例如，由各種軀體疾病和各種物質(成癮物質、某些藥物或毒物)引起的繼發(fā)性精神障礙，

　　以及尚不知道的原因原發(fā)性精神障礙，例如，精神分裂癥、心境障礙、焦慮障礙等。

　　心理障礙幾乎人人都可能遇到，如失戀、落榜、人際關系沖突造成的情緒波動、失調，一段時間內不良心境造成的

　　興趣減退、生活規(guī)律紊亂甚至行為異常、性格偏離等等，都需要找心理咨詢醫(yī)生尋求幫助。

　　此外，心理咨詢也適用神經(jīng)癥，包括強迫癥、焦慮癥、恐怖癥、疑病癥等，還適用于生理心理障礙(即身心疾病)、神經(jīng)系統(tǒng)器質性疾病引起的心理障礙、各種智力發(fā)育異常等。

　　心理障礙的表現(xiàn)

　　通常所說的“心理障礙”有一個比較一般的定義，指沒有能力按社會認為適宜的方式行動，以致其行為后果對本人或社會是不適應的。

　　這種“沒有能力”可能是器質性損害或功能性損害的結果，或兩者兼而有之。

　　可概括為：①心理機能失調指認知情感或者行為機能的損壞。

　�、趥�人的痛苦該病癥給個人造成痛苦。

　　③非典型的或者非文化所預期的不是該地區(qū)文化行為典型的特點。

　　臨床表現(xiàn)

　　人類精神活動是有機的、協(xié)調的、統(tǒng)一的。

　　從接受外界刺激，一直到做出反應，是一系列相互聯(lián)系不可分割的活動。

　　精神活動包括感覺、知覺、記憶、思維、情緒、注意、意志、智能、人格、意識等，其中任何一方面的變化均可表現(xiàn)為

　　精神活動障礙，即精神活動的各個方面互不協(xié)調或精神活動與環(huán)境不協(xié)調，均可表現(xiàn)為精神異常。

　　最常見的精神活動障礙為焦慮、恐怖、幻覺、妄想、興奮、抑郁、智力低下，品行障礙及不能適應社會環(huán)境等。

　　心理異常的表現(xiàn)可以是嚴重的，也可以是輕微的。

　　心理異常的`表現(xiàn)是多種多樣的，目前，一般仍按下述系統(tǒng)對其進行分類。

　　1.嚴重的心理異常

　　包括精神分裂癥、躁狂抑郁性精神病、偏執(zhí)性精神病、反應性精神病、病態(tài)人格和性變態(tài)。

　　2.輕度的心理異常

　　神經(jīng)官能癥包括神經(jīng)衰弱、癔病、焦慮癥、強迫癥、恐怖癥、疑病癥、抑郁癥。

　　3.心身障礙

　　軀體疾病伴發(fā)的精神障礙包括肝、肺、心、腎、血液等內臟疾病，內分泌疾病，膠原性疾病，代謝營養(yǎng)病，產后精神障礙和周期性精神病。

　　各種心身疾病(如高血壓、冠心病、潰瘍病、支氣管哮喘等)所引起的心理異常。

　　4.大腦疾患和軀體缺陷時的心理異常

　　包括中毒性精神病、感染性精神病、腦器質性精神病、顱內感染所伴發(fā)的精神障礙、顱內腫瘤所伴發(fā)的精神障礙、腦血管

　　病伴發(fā)的精神障礙、顱腦損傷伴發(fā)的精神障礙、癲癇伴發(fā)的精神障礙、錐體外系統(tǒng)疾病和脫髓鞘疾病的精神障礙、老年性精神病、精神發(fā)育不全、聾、啞、盲、跛等軀體缺陷時的心理異常。

　　5.特殊條件下的心理異常

　　如某些藥物、致幻劑引起的心理異常。

　　特殊環(huán)境(航天、航海、潛水、高山等)下引起的心理異常。

　　催眠狀態(tài)或某些特殊意識狀態(tài)下的心理異常等。

　　檢查

　　1.比較

　　個體自己可以感到不同于以往，如體驗到情緒低落、不高興或壓抑，并且感到痛苦，因而需要尋求醫(yī)生的幫助。

　　或者觀察者根據(jù)自身的經(jīng)驗觀察到患者的行為不同于以往，亦可以認為是異常。

　　2.心理活動性質的改變

　　如果觀察到患者的心理活動有明顯的質的改變，如出現(xiàn)幻覺、妄想、明顯的語言紊亂或行為異常，則提示是心理障礙。

　　3.社會適應障礙

　　人的行為總是與環(huán)境協(xié)調一致的。

　　如果個體出現(xiàn)了社會適應不良，則反映他的心理活動可能異常。

　　但人的社會適應行為和能力受時間、地點、文化、風俗等因素的影響，故社會適應標準要根據(jù)具體情況而定。

　　4.統(tǒng)計學標準

　　統(tǒng)計學標準認為，人們的心理測量結果通常呈正態(tài)分布，居中的大部分人屬于心理正常范圍，兩端這都被視為“異常”。

　　因此，確定一個人心理正常與否，要看其偏離正常人心理特征的平均水平程度。

　　也就是說，一種心理活動再同等條件下若為大多數(shù)人所具有屬于正常。

　　若背離了大多數(shù)人的一般水平就是異常。

　　人們已經(jīng)設計出不同的心理測量技術測定不同的心理特征。

　　根據(jù)某一個體的測量結果與正常人群測量結果的比對可以區(qū)分出正常、異常胡臨界狀態(tài)，如智商：低于70定為異常。

　　70～90定為臨界狀態(tài)。

　　90以上為正常。

　　另外，臨床是用的一些量表也利用類似的原理設計的，其結果可以供臨床參考。

　　5.癥狀與病因學標準

　　癥狀與病因學標準時將心理障礙當做軀體疾病來看待。

　　如果一個人身上表現(xiàn)得某種心理現(xiàn)象或行為，可以找到病理解剖或病理生理變化，便認為此人有心理障礙或凈勝疾病。

　　如藥物中毒性心理障礙，可依是否存在某種藥物作為判斷依據(jù)。

　　此時物理、化學檢查和心理生理測定等具有重要的意義。

　　診斷

　　根據(jù)病因，臨床表現(xiàn)和相關檢查即可診斷。

　　鑒別診斷

　　正確區(qū)分心理活動的正常與異常常有困難，其原因有四：

　　1.人的心理活動是不可見的，只能通過個體的言語和行為推測他的心理活動過程。

　　2.心理活動受多種因素如環(huán)境、人際和社會文化關系等的影響，而言語和行為亦是如此。

　　3.心理活動的個體差異很大。

　　4.正常的和異常的心理活動之間缺乏明顯的分界。

　　因此，僅有一方面的心理活動異常還不能肯定就是心理障礙。

　　診斷心理障礙需要符合一定的標準，而且個體自己感到痛苦或者明顯影響其社會交往或職業(yè)功能。

　　治療

　　1.面對自己的心理障礙。

　　2.遵循科學的治療規(guī)律。

　　3.選擇合適的心理醫(yī)生。

　　4.尋求專業(yè)的藥物治療。

　　預防

　　1.培養(yǎng)興趣，積極參加戶外活動。

　　2.學會交往，處理好人際關系。

　　3.增強自信，多將想法付諸行動。

　　4.穩(wěn)定心態(tài)，坦然面對困難。

　　5.知足常樂，不要追求完美。

　　6.加強修養(yǎng)，避免劣性刺激。