農(nóng)村孕產(chǎn)婦補(bǔ)助自查報(bào)告
農(nóng)村孕產(chǎn)婦補(bǔ)助自查報(bào)告
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為保障母嬰安全,降低孕產(chǎn)婦死亡率,落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作,繼續(xù)實(shí)施好農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目,落實(shí)省、市、縣政府民生工程任務(wù),特制定20xx年項(xiàng)目實(shí)施方案。
一、項(xiàng)目目標(biāo)
提高住院分娩率。全縣住院分娩率在20xx年的基礎(chǔ)上穩(wěn)步增長(zhǎng)。
二、項(xiàng)目對(duì)象
(一)項(xiàng)目范圍。 全縣范圍。
。ǘ╉(xiàng)目對(duì)象。
全南縣農(nóng)業(yè)戶籍孕產(chǎn)婦。
三、項(xiàng)目?jī)?nèi)容
。ㄒ唬┭a(bǔ)助資金。
農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)由中央財(cái)政補(bǔ)助農(nóng)村住院分娩專項(xiàng)資金(以下簡(jiǎn)稱“專項(xiàng)資金”)和新農(nóng)合統(tǒng)籌基金組成。
。ǘ┓⻊(wù)內(nèi)容及限價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。
1、基本服務(wù)內(nèi)容。農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩基本服務(wù)內(nèi)容按照《江西省農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩基本服務(wù)項(xiàng)目》(詳見江西省衛(wèi)生廳、江西省財(cái)政廳關(guān)于印發(fā)《江西省農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助實(shí)施意見(試行)》的通知,贛衛(wèi)婦社字[20xx]3號(hào))執(zhí)行。
2、限價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。全縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩基本服務(wù)內(nèi)容收費(fèi)實(shí)行限價(jià)?h級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu):正常產(chǎn)限價(jià)700元,陰道手術(shù)助產(chǎn)限價(jià)900元,剖宮產(chǎn)限價(jià)20xx元;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院:正常產(chǎn)限價(jià)500元,陰道手術(shù)助產(chǎn)限價(jià)600元,剖宮產(chǎn)限價(jià)1800元。雙胎增加150元。
。ㄈ┭a(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。
1、參加新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。
(1)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院分娩,正常產(chǎn)每例補(bǔ)助500元,其中專項(xiàng)資金補(bǔ)助300元,新農(nóng)合補(bǔ)助200元,實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)級(jí)正常產(chǎn)免費(fèi)。
在縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩,正常產(chǎn)每例補(bǔ)助700元,其中專項(xiàng)資金補(bǔ)助300元,新農(nóng)合補(bǔ)助400元,實(shí)現(xiàn)縣級(jí)正常產(chǎn)免費(fèi)。
。2)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩發(fā)生產(chǎn)科并發(fā)癥或合并癥,或有醫(yī)學(xué)指征實(shí)行剖宮產(chǎn)手術(shù),或?qū)嵭嘘幍朗中g(shù)助產(chǎn)的,先由新農(nóng)合按參合農(nóng)民住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)償,再由專項(xiàng)資金補(bǔ)助300元。對(duì)個(gè)人負(fù)擔(dān)較重的貧困孕產(chǎn)婦,依農(nóng)村醫(yī)療救助制度規(guī)定救助。
。3)在縣外住院分娩的農(nóng)村孕產(chǎn)婦,每例由專項(xiàng)資金補(bǔ)助300元,新農(nóng)合補(bǔ)償按有關(guān)政策執(zhí)行。
2、未參加新農(nóng)合的農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩,每例由專項(xiàng)資金補(bǔ)助300元。
。ㄋ模┢渌⻊(wù)。
各定點(diǎn)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)根據(jù)產(chǎn)時(shí)需要,規(guī)范、合理采取診療措施,保障住院分娩質(zhì)量與安全,保證產(chǎn)婦享受溫馨、安全、質(zhì)優(yōu)的人性化服務(wù)。
確需提供基本服務(wù)內(nèi)容以外服務(wù)的,應(yīng)向服務(wù)對(duì)象告知,并經(jīng)其簽字同意,嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
四、補(bǔ)助程序和資金管理
(一)專項(xiàng)資金補(bǔ)助程序。
1、專項(xiàng)資金直補(bǔ)。農(nóng)村孕產(chǎn)婦到縣內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩,憑住院分娩結(jié)算發(fā)票、出院小結(jié)、戶口薄、計(jì)劃生育證明等憑證享受專項(xiàng)資金補(bǔ)助,醫(yī)療機(jī)構(gòu)按標(biāo)準(zhǔn)先行墊付,對(duì)農(nóng)村孕產(chǎn)婦實(shí)行直補(bǔ),保留上述憑證的復(fù)印件(發(fā)票復(fù)印件應(yīng)蓋有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)印章),并填寫“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)三聯(lián)單”。
在縣外住院分娩的農(nóng)村孕產(chǎn)婦憑住院分娩結(jié)算發(fā)票、出院小結(jié)、戶口簿、計(jì)劃生育證明等憑證到戶籍所在地醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)申領(lǐng)住院分娩專項(xiàng)補(bǔ)助。
2、專項(xiàng)資金報(bào)帳制。醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月憑住院分娩結(jié)算發(fā)票、出院小結(jié)、孕產(chǎn)婦戶口簿、計(jì)劃生育證明復(fù)印件和農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助三聯(lián)單第三聯(lián)等辦理報(bào)帳手續(xù)。相關(guān)材料經(jīng)縣婦幼保健院審核,報(bào)縣財(cái)政局復(fù)核后,在一個(gè)月內(nèi)將補(bǔ)助資金撥付到醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。
。ǘ⿲m(xiàng)資金管理。
1、專項(xiàng)資金撥付?h財(cái)政局復(fù)核經(jīng)縣衛(wèi)生部門審核的報(bào)帳材料后,每月及時(shí)將專項(xiàng)資金直接撥付各醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行專戶或?qū)す芾砗秃怂銓m?xiàng)資金。
2、專項(xiàng)資金監(jiān)管。加強(qiáng)專項(xiàng)資金監(jiān)管,嚴(yán)格審計(jì)、監(jiān)察,嚴(yán)禁擠占、挪用、截留,不得降低補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),不得虛報(bào)、弄虛作假套取專項(xiàng)資金。
。ㄈ┬罗r(nóng)合實(shí)行直補(bǔ),補(bǔ)償程序、資金與監(jiān)管,按新農(nóng)合的有關(guān)政策執(zhí)行。
五、組織管理
。ㄒ唬┛h衛(wèi)生局負(fù)責(zé)全縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和組織管理。
。ǘ┏闪⒂烧鞴茴I(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長(zhǎng),衛(wèi)生、財(cái)政及相關(guān)部門負(fù)責(zé)人組成的農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助工作領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)辦公室,領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)住院分娩補(bǔ)助工作的協(xié)調(diào)、指導(dǎo),辦公室負(fù)責(zé)日常監(jiān)督、管理工作。
。ㄈ┛h衛(wèi)生局指定縣婦幼保健院具體承辦,負(fù)責(zé)資料審核、信息統(tǒng)計(jì)報(bào)告等工作。
六、信息管理
完善農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目工作信息月報(bào)制度。定點(diǎn)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)填寫“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目基本情況登記表”(詳見附表1),按月報(bào)縣婦幼保健院?h婦幼保健院每月對(duì)補(bǔ)助情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì),填寫“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目月度統(tǒng)計(jì)表”(詳見附表2),于每月5日前將上月報(bào)表報(bào)至市衛(wèi)生局。
七、保障措施
。ㄒ唬┘訌(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、加大宣傳力度。將住院分娩補(bǔ)助工作作為民生工程重點(diǎn),切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)政策措施。充分利用電視等媒體,采取多種形式,向廣大人民群眾宣傳住院分娩補(bǔ)助政策,做到家喻戶曉,為落實(shí)孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助政策營(yíng)造良好的社會(huì)氛圍。
。ǘ┩晟品⻊(wù)體系,定點(diǎn)機(jī)構(gòu)分娩。以縣婦幼保健院為區(qū)域內(nèi)孕產(chǎn)期保健技術(shù)指導(dǎo)和管理中心,提高縣鄉(xiāng)兩級(jí)孕產(chǎn)期保健服務(wù)能力。建立健全以各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)為主體,縣鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ),其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為支撐,基本覆蓋全省城鄉(xiāng)的婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò),為孕產(chǎn)婦提供規(guī)范、安全的孕產(chǎn)期保健及住院分娩服務(wù)。
實(shí)行農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩機(jī)構(gòu)定點(diǎn)管理,符合產(chǎn)科服務(wù)基本標(biāo)準(zhǔn)、具備助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)資質(zhì)、承諾執(zhí)行本方案有關(guān)規(guī)定的機(jī)構(gòu),自愿申請(qǐng)并經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門確認(rèn)后,簽訂相應(yīng)協(xié)議作為定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。嚴(yán)禁助產(chǎn)機(jī)構(gòu)扣減或變相扣減基本服務(wù)內(nèi)容;嚴(yán)禁將基本服務(wù)內(nèi)容變?yōu)楫a(chǎn)婦自費(fèi)服務(wù)內(nèi)容,基本服務(wù)內(nèi)容收費(fèi)超出正常產(chǎn)限價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用由定點(diǎn)機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān);嚴(yán)禁將正常產(chǎn)劃為異常產(chǎn)。
。ㄈ┨岣叻⻊(wù)能力,控制剖宮產(chǎn)率。加強(qiáng)縣鄉(xiāng)級(jí)產(chǎn)科服務(wù)能力建設(shè),強(qiáng)化人員培訓(xùn),提高產(chǎn)科服務(wù)水平。按照《江西省孕產(chǎn)婦急救轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)管理規(guī)范》加強(qiáng)高危妊娠管理,健全危重孕產(chǎn)婦搶救綠色通道。嚴(yán)格剖宮產(chǎn)指征,控制剖宮產(chǎn)率,縣級(jí)“產(chǎn)科急救中心”剖宮產(chǎn)率控制在30%以下,其他縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)剖宮產(chǎn)率控制在25%以下,嚴(yán)格控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院剖宮產(chǎn)。
(四)加強(qiáng)督促檢查,嚴(yán)格執(zhí)行考核。加強(qiáng)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩工作的監(jiān)督檢查,定點(diǎn)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)以醒目方式公示住院分娩基本服務(wù)內(nèi)容及限價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。完善農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助工作流程,做好農(nóng)村孕產(chǎn)婦基礎(chǔ)信息統(tǒng)計(jì)和管理。建立健全考核評(píng)價(jià)制度,加大產(chǎn)科質(zhì)量督查力度,保障產(chǎn)科質(zhì)量,維護(hù)廣大孕產(chǎn)婦生命安全。督導(dǎo)評(píng)估內(nèi)容包括:全縣孕產(chǎn)婦數(shù)(包括農(nóng)業(yè)戶籍孕產(chǎn)婦數(shù)、非農(nóng)業(yè)戶籍孕產(chǎn)婦數(shù)、孕產(chǎn)婦總數(shù))、活產(chǎn)數(shù)、住院分娩人數(shù)、孕產(chǎn)婦死亡等情況;補(bǔ)助資金使用及運(yùn)轉(zhuǎn)情況,重點(diǎn)查看各單位補(bǔ)助對(duì)象名單、補(bǔ)助資金數(shù)額明細(xì)表;反饋補(bǔ)助資金使用及項(xiàng)目實(shí)施中存在的主要問題及建議等。
農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目基本情況登記表
醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱/其他(蓋章):
年月(月日--
月日)
單位:元、人
序號(hào)
產(chǎn)婦姓名
住院號(hào)
身份證號(hào)碼
新農(nóng)合證號(hào)
分娩時(shí)間
分娩方式
住院總費(fèi)用
新農(nóng)合報(bào)銷金額
住院分娩補(bǔ)助金額
個(gè)人自付金額
補(bǔ)助日期
經(jīng)辦人簽字
院審核意見
審核人簽字
合計(jì)
說明:
1.此表一式二份,附農(nóng)村孕產(chǎn)婦出院結(jié)算相關(guān)憑證及匯總表上報(bào)縣衛(wèi)生局或經(jīng)辦機(jī)構(gòu),審批后醫(yī)療機(jī)構(gòu)和縣衛(wèi)生局或經(jīng)辦機(jī)構(gòu)各存檔一份。
2.此表由醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算時(shí)登記填寫,院審核人簽注審核意見。
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