醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)15篇
醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)15篇
總結(jié)是在一段時(shí)間內(nèi)對(duì)學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)加以總結(jié)和概括的一種書(shū)面材料,他能夠提升我們的書(shū)面表達(dá)能力,不妨讓我們認(rèn)真地完成總結(jié)吧。那么你知道總結(jié)如何寫(xiě)嗎?以下是小編幫大家整理的醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié),僅供參考,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)1
20xx年即將過(guò)去,在這一年里,醫(yī)務(wù)科在院長(zhǎng)、分管院領(lǐng)導(dǎo)下,圍繞以人為本、科學(xué)發(fā)展,維護(hù)醫(yī)療質(zhì)量與安全,不斷學(xué)習(xí)、提高人員素質(zhì)等方面作了一些工作,現(xiàn)總結(jié)如下:
科學(xué)技術(shù)是第產(chǎn)力。20xx年醫(yī)務(wù)科圍繞以人為本,科學(xué)發(fā)展做了大量工作:
1、建立醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案
今年,醫(yī)務(wù)科通過(guò)運(yùn)作,收集、整理了全院醫(yī)、藥、護(hù)、技人員檔案,做到每人一份技術(shù)檔案,存放于專(zhuān)用檔案框中。同時(shí)制作了電子檔案,更加全面地了解了全院醫(yī)務(wù)人員技術(shù)結(jié)構(gòu),方便了醫(yī)院的管理,為他們晉升、晉級(jí)、進(jìn)修、培訓(xùn)提供了便捷與保障。
2、做好醫(yī)務(wù)人員的好、好幫手,提高醫(yī)務(wù)人員工作積極性
20xx年,圍繞在職醫(yī)務(wù)人員晉升、晉級(jí),醫(yī)務(wù)科不遺余力做好大量工作。幫助符合晉升條件的醫(yī)務(wù)人員報(bào)名參加外語(yǔ)、計(jì)算機(jī)、理論水平測(cè)試,和晉升檔案組織準(zhǔn)備工作等,做到讓每一位符合條件的醫(yī)務(wù)人員晉升、考試不因人為因素而耽誤,讓醫(yī)務(wù)人員感受到部門(mén)、醫(yī)院對(duì)他們的關(guān)心與關(guān)懷,提高了醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。
醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)療工作的線(xiàn)。20xx年圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全,醫(yī)務(wù)科做了如下工作:
1、建立健全各種醫(yī)療管理組織
今年,醫(yī)務(wù)科組織成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組、危重病人搶救領(lǐng)導(dǎo)小組、輸血管理委員會(huì),為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了組織保障。
2、建立健全各種規(guī)則制度
今年,醫(yī)務(wù)科結(jié)合我院實(shí)際,參考相關(guān)醫(yī)療管理制度,制定了《醫(yī)院項(xiàng)核心管理制度》,并人手一冊(cè)。同時(shí)制定的制度還有《病歷書(shū)寫(xiě)制度》、《處方管理制度》、《臨床輸血相關(guān)制度》、《臨床輸血管理實(shí)施細(xì)則》、《手術(shù)分級(jí)管理制度》、《住院患者化驗(yàn)檢查程序》等,為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了制度保障。
3、落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督責(zé)任制
一年來(lái),按照醫(yī)院管理規(guī)定,醫(yī)務(wù)科每周一次參與大查房,定期不定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理的檢查與監(jiān)督,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)程中存在的問(wèn)題及隱患,并提出整改意見(jiàn),對(duì)醫(yī)療行為實(shí)施獎(jiǎng)懲。起到了全程監(jiān)督,管理醫(yī)療質(zhì)量與安全的`作用。
醫(yī)務(wù)科在全院醫(yī)療活動(dòng)中起、管理、組織、協(xié)調(diào)之責(zé)。今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療工作做了大量工作,使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)規(guī)范、有序,醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好。
在當(dāng)前的醫(yī)療背景下,醫(yī)療糾紛時(shí)有發(fā)生,我院也不例外。醫(yī)療糾紛發(fā)生后,直接導(dǎo)致正常醫(yī)療秩序的破壞,更有患者會(huì)導(dǎo)致群體性暴力事件的發(fā)生。它是一個(gè)十分復(fù)雜而難以解決的問(wèn)題。面對(duì)醫(yī)療糾紛,醫(yī)務(wù)科總是全力以赴,每起糾紛的協(xié)調(diào)、資料的整理、均能及時(shí)組織到位。
醫(yī)療糾紛處理后的醫(yī)療保險(xiǎn)賠付工作亦由醫(yī)務(wù)科主導(dǎo)負(fù)責(zé)完成。今年共主持及自己處理醫(yī)療糾紛起,醫(yī)療糾紛的處理率達(dá)100%,醫(yī)療保險(xiǎn)賠付準(zhǔn)備工作已全部完成,直等保險(xiǎn)的賠付。
新技術(shù)、新業(yè)務(wù),是醫(yī)療發(fā)展的趨勢(shì),是醫(yī)院新的醫(yī)療收入增長(zhǎng)點(diǎn)。今年醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)引進(jìn)了“長(zhǎng)程心電圖”等新技術(shù)、新業(yè)務(wù),起到了推廣醫(yī)院業(yè)務(wù)與發(fā)展的作用。
醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本。今年醫(yī)務(wù)科組織大型醫(yī)療業(yè)務(wù)講座起,其他小型講座多次。要求臨床科室每月舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座次,增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的氛圍。選派各科業(yè)務(wù)人員參加孝感醫(yī)學(xué)會(huì)組織的各種各級(jí)學(xué)術(shù),推進(jìn)了醫(yī)務(wù)人員學(xué)術(shù)交流。通過(guò)培訓(xùn)、進(jìn)修及學(xué)術(shù)交流等活動(dòng),提高了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療業(yè)務(wù)整體素質(zhì)。
科學(xué)研究是學(xué)術(shù)發(fā)展的基礎(chǔ)。醫(yī)務(wù)科積極鼓勵(lì)醫(yī)院各科醫(yī)務(wù)人員,結(jié)合臨床實(shí)際,積極開(kāi)展臨床科研和撰寫(xiě)科研論文。今年共取得科研成果一項(xiàng),發(fā)表及交流學(xué)術(shù)論文篇。
醫(yī)療教學(xué)是醫(yī)院工作的一個(gè)重要組成部分。今年我院共接受襄南片內(nèi)科醫(yī)生培訓(xùn)的項(xiàng)目一項(xiàng),圓滿(mǎn)完成了培訓(xùn)工作任務(wù)。
今年,我院對(duì)個(gè)共計(jì)所多學(xué)生健康體檢。對(duì)學(xué)區(qū)共計(jì)多名、工人等余人進(jìn)行了健康體檢,慢性病審核多人,受到人民群眾的一致好評(píng),取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。
樹(shù)立整體意識(shí)、大局觀(guān)念,積極配合醫(yī)院中心工作,是醫(yī)務(wù)科的工作準(zhǔn)則。今年在全球范圍內(nèi)勢(shì)虐的甲型h1n1流感,為人類(lèi)的健康帶來(lái)了危險(xiǎn)。面對(duì)這一特殊事件,醫(yī)務(wù)科積極組織與配合,及時(shí)完成了醫(yī)院甲型h1n1防控領(lǐng)導(dǎo)小組及實(shí)施細(xì)則,建立了發(fā)熱門(mén)診與發(fā)熱預(yù)檢分診處,組織了醫(yī)務(wù)人員甲型h1n1流感知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),使我院甲型h1n1流感防控工作井然有序。
然而,20xx年,醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績(jī)的同時(shí),也還存在者一些不足和問(wèn)題。如:醫(yī)務(wù)管理組織不夠完善,制度不夠健全,管理措施落實(shí)不到位等,以致發(fā)生兩起重大的醫(yī)療差錯(cuò)、事故。這是在今后的工作中必須努力改進(jìn)和完善的地方。
讓我們?cè)俳釉賲枺ぷ,不斷克服前進(jìn)中存在的問(wèn)題和困擾。我們相信,有醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo),有全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力,醫(yī)院的明天會(huì)更好。
醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)2
20xx年在院部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以病人為中心、持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量,保障醫(yī)療安全為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),嚴(yán)抓各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實(shí),以xxx二級(jí)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審(價(jià))標(biāo)準(zhǔn)為指南,全年做了以下工作:持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn),加強(qiáng)核心制度執(zhí)行力,完善制度規(guī)范。
1、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范診療行為。
持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn),為落實(shí)執(zhí)行“xxx全面加強(qiáng)醫(yī)院安全整頓”及“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”工作的通知,制定“xxx醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)”工作方案及醫(yī)療檢查標(biāo)準(zhǔn)及重點(diǎn)內(nèi)容,對(duì)醫(yī)療薄弱環(huán)節(jié)及醫(yī)療隱患進(jìn)行整改,通過(guò)筆答及考核使核心制度在全院醫(yī)生及醫(yī)技人員達(dá)到100%理解并應(yīng)用。加大環(huán)節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量檢查及反饋力度,加強(qiáng)《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》的檢查督導(dǎo)力度,不定期深入臨床科室,保證環(huán)節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量穩(wěn)步提高,1-12月醫(yī)療質(zhì)量反饋x人次,反饋金額3520元;
為各科室購(gòu)進(jìn)《臨床診療指南》和《臨床技術(shù)操作規(guī)范》,指導(dǎo)和規(guī)范診斷、治療、護(hù)理等工作行為,使診療行為有章可循、有據(jù)可依,提高醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì),提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。
2、重視法律法規(guī),強(qiáng)化醫(yī)療安全意識(shí),加強(qiáng)醫(yī)患溝通。
20xx年3月衛(wèi)生部下發(fā)了《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》、7月1日起實(shí)施《侵權(quán)責(zé)任法》,為此進(jìn)行多次法律法規(guī)培訓(xùn),聘請(qǐng)xxxx專(zhuān)家及xxxx專(zhuān)家為全院醫(yī)護(hù)人員授課講解,并組織全院醫(yī)務(wù)人員考核,全年共組織醫(yī)療安全培訓(xùn)5次。根據(jù)北大知情同意書(shū)范本制定符合我院實(shí)際的知情同意書(shū),把診療行為以通俗易懂的詞語(yǔ)全程明確告知,履行、尊重患者的知情同意權(quán),規(guī)范全程診療知情權(quán)。8月為預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,不斷提升醫(yī)療質(zhì)量和管理的水平,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),鼓勵(lì)醫(yī)院全體員工參與病人的安全管理,制定下發(fā)了“醫(yī)院醫(yī)療(安全)不良事件主動(dòng)報(bào)告制度及報(bào)告處理程序”。
3、提高診療水平,加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)。
加大職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)力度,提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平,全年共組織業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)16次,其中聘請(qǐng)?jiān)和鈱?zhuān)家進(jìn)行9次專(zhuān)題知識(shí)講座,提高了授課水平及質(zhì)量;
進(jìn)行法律法規(guī)考試4次,考試合格率100%。今年崗前培訓(xùn)19人,其中調(diào)入10人,新畢業(yè)醫(yī)師3人,實(shí)習(xí)醫(yī)生3人,培訓(xùn)合格率100%。
4、持續(xù)改進(jìn),完善制度規(guī)范。
加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),堅(jiān)持每季度醫(yī)療質(zhì)量例會(huì)制度,分析總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題,制定并完善手術(shù)過(guò)程管理規(guī)范、手術(shù)安全核查制度及核查表、轉(zhuǎn)院制度及費(fèi)用的規(guī)定、留觀(guān)治療書(shū)寫(xiě)制度及留觀(guān)記錄、自備藥品使用規(guī)定、開(kāi)具死亡醫(yī)學(xué)證明的規(guī)定、癌癥患者申辦麻醉專(zhuān)用卡的'規(guī)定、嬰幼兒遺體處理規(guī)定及程序等,我院醫(yī)生交接班記錄本年代久遠(yuǎn),設(shè)計(jì)已不能符合工作需要,借鑒xxxx醫(yī)院制定符合我院實(shí)際工作需要的記錄本,保障了醫(yī)療質(zhì)量安全的有序進(jìn)行。
5、對(duì)影響醫(yī)療質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行重點(diǎn)控制。
⑴根據(jù)衛(wèi)生部文件及xxx全面加強(qiáng)醫(yī)院安全整頓工作方案、醫(yī)院安全整頓工作重點(diǎn)指標(biāo)及檢查內(nèi)容,對(duì)我院血液透析室、臨床輸血管理、檢驗(yàn)室進(jìn)行安全整頓,建立了質(zhì)量管理體系,制定了各項(xiàng)規(guī)章制度、人員崗位職責(zé)及相關(guān)的診療技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程,并進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè)申報(bào),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋整改,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全;
、坡鋵(shí)手術(shù)安全核查制度,加強(qiáng)圍手術(shù)期管理,落實(shí)手術(shù)過(guò)程管理規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級(jí)制度、手術(shù)部位識(shí)別標(biāo)示制度及手術(shù)人員的分級(jí)權(quán)限。
、潜O(jiān)督“危急值”報(bào)告制度及登記,強(qiáng)化以病人為中心的服務(wù)理念及服務(wù)意識(shí),加強(qiáng)臨床科室與醫(yī)技科室的有效溝通。20xx年急診科搶救xx人次,成功xx人次,成功率91%;住院危重病人報(bào)告xx例。
醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)3
20xx年,醫(yī)務(wù)科在上級(jí)主管部門(mén)的指導(dǎo)下,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,在各科室的積極配合下,堅(jiān)持以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實(shí),使得全年各項(xiàng)工作得以有序的進(jìn)行。現(xiàn)將本年度的工作總結(jié)如下:
一、醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題。醫(yī)務(wù)科把嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量管理,全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量作為首要任務(wù),經(jīng)過(guò)本年度的嚴(yán)格管理、狠抓落實(shí),我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。
1、基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量
ǜ據(jù)本院工作實(shí)際,健全了醫(yī)療質(zhì)量控制體系,每月對(duì)各科室進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查,督促各科室進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的工作落實(shí)。加強(qiáng)對(duì)各科室核心制度執(zhí)行情況的督導(dǎo)檢查,對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),使我院的醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高。
2、醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量
《細(xì)癜湊招擄妗恫±書(shū)寫(xiě)規(guī)范》的要求,對(duì)住院病歷的書(shū)寫(xiě)提出進(jìn)一步規(guī)范化的要求,并督促各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí),終末病案要經(jīng)過(guò)各科室質(zhì)控醫(yī)師審查,歸檔后由醫(yī)務(wù)科再次抽查。今年我院甲級(jí)病歷合格率雖然較去年有提高,但其中仍存在很多不足,在醫(yī)務(wù)科對(duì)臨床各科室終末病歷抽查年度總結(jié)中,發(fā)現(xiàn)個(gè)別問(wèn)題反復(fù)存在,外科病歷書(shū)寫(xiě)較內(nèi)科病歷差,甚至有乙級(jí)病歷出現(xiàn)。
3、處方質(zhì)量
醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范,按照處方點(diǎn)評(píng)制度開(kāi)展處方點(diǎn)評(píng)工作,并認(rèn)真總結(jié)和提出改進(jìn)。醫(yī)生每天開(kāi)出的處方,由藥師首先掌握醫(yī)生的用藥動(dòng)態(tài),對(duì)發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進(jìn)行及時(shí)點(diǎn)評(píng)。對(duì)無(wú)指征用藥、指征改善后應(yīng)停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原則的、針對(duì)性不強(qiáng)的“大包圍”用藥、無(wú)指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進(jìn)行點(diǎn)評(píng),并上報(bào)醫(yī)務(wù)科。使得醫(yī)生的責(zé)任意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和規(guī)范意識(shí)都有明顯提高,門(mén)診醫(yī)生能夠遵守首診負(fù)責(zé)制,認(rèn)真地進(jìn)行門(mén)診登記和門(mén)診處方書(shū)寫(xiě),保證了處方合格率的達(dá)標(biāo)。
二、醫(yī)療安全
醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點(diǎn)。醫(yī)務(wù)科對(duì)醫(yī)療安全工作長(zhǎng)抓不懈,把責(zé)任落實(shí)到個(gè)人,各司其職,層層把關(guān),切實(shí)做好醫(yī)療安全工作。
1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí),依法規(guī)范行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育,適時(shí)在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。
2、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》,對(duì)于給醫(yī)院帶來(lái)重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件要進(jìn)行責(zé)任追究,著重吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
3、從控制醫(yī)療缺陷入手,強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時(shí)報(bào)告制度。
4、定期召開(kāi)醫(yī)療安全會(huì)議,通報(bào)醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作
1、20xx年舉辦各種業(yè)務(wù)講座12場(chǎng)次。主要涉及急診急救相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)、心肺復(fù)蘇培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范及處理講座、內(nèi)外科常見(jiàn)病的治療常識(shí)及新進(jìn)展、培訓(xùn)抗菌藥物規(guī)范應(yīng)用等內(nèi)容。
2、本年度我院繼續(xù)開(kāi)展“崗位練兵技能比武活動(dòng)”活動(dòng),依據(jù)醫(yī)院工作任務(wù)和各級(jí)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的'崗位職責(zé),努力提高全院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能和服務(wù)水平。今年我院組織全體醫(yī)療技術(shù)人員進(jìn)行理論考試一次、技能操作比武1次,較圓滿(mǎn)的完成了活動(dòng)的各項(xiàng)要求,得到承德市衛(wèi)生局年終考核組的肯定。
3、完成對(duì)醫(yī)療醫(yī)技CME對(duì)象112人的學(xué)分登記,圓滿(mǎn)完成了市繼續(xù)教育辦公室的驗(yàn)證審驗(yàn)。全院二級(jí)學(xué)科CME覆蓋率為100%;20xx年度學(xué)分達(dá)標(biāo)比例為100%。
四、科教工作方面
1、今年我院醫(yī)療技術(shù)人員、經(jīng)濟(jì)緊張,未派出人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí);參加各類(lèi)省級(jí)、國(guó)家級(jí)學(xué)術(shù)活動(dòng)多次,為醫(yī)院引進(jìn)新技術(shù),新方法和新經(jīng)驗(yàn)。全年醫(yī)院發(fā)表論文35篇,科研立項(xiàng)4項(xiàng)。
2、規(guī)范實(shí)習(xí)、轉(zhuǎn)科、進(jìn)修人員的登記和管理,安排好實(shí)習(xí)及進(jìn)修醫(yī)生的帶教工作及轉(zhuǎn)科時(shí)程,及時(shí)檢查帶教效果。各科室轉(zhuǎn)科結(jié)束時(shí),由科室主任對(duì)實(shí)習(xí)、見(jiàn)習(xí)醫(yī)生在本科室的相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)進(jìn)行考核,考核合格后,到醫(yī)務(wù)科報(bào)到,按照轉(zhuǎn)科安排時(shí)間進(jìn)行下一科室的實(shí)習(xí)、見(jiàn)習(xí)。
五、臨床路徑方面
開(kāi)展7個(gè)單病種的臨床路徑工作,每月由臨床各科室統(tǒng)計(jì)完成路徑的人數(shù),上報(bào)醫(yī)務(wù)科,再由醫(yī)務(wù)科匯總上報(bào)衛(wèi)生局。臨床路徑的開(kāi)展,切實(shí)有效的規(guī)范了醫(yī)療行為,減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),在一定程度上也遏制了亂用藥、亂收費(fèi)等現(xiàn)象。
六、藥品管理方面
對(duì)麻藥品實(shí)行每月監(jiān)督檢查制度,按國(guó)家法律法規(guī)對(duì)購(gòu)進(jìn)、銷(xiāo)售、保管、銷(xiāo)毀進(jìn)行監(jiān)管,辦理癌癥病人麻藥品專(zhuān)用卡35人次,每月按時(shí)隨診、更換,保證了患者的正常使用,杜絕了非法外流。醫(yī)務(wù)科兼職藥品不良反應(yīng)站的工作,對(duì)本院藥品不良反應(yīng)進(jìn)行了嚴(yán)密的監(jiān)測(cè),及時(shí)完成完成藥品器械不良反應(yīng)的收集、上報(bào)工作。
七、對(duì)口支援
下鄉(xiāng)義診與營(yíng)子鎮(zhèn)衛(wèi)生院、馬圈鎮(zhèn)衛(wèi)生院、興隆縣北營(yíng)房鄉(xiāng)衛(wèi)生院、興隆縣李家營(yíng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院簽訂了對(duì)口支援協(xié)議,認(rèn)真落實(shí),對(duì)基層衛(wèi)生院進(jìn)行了技術(shù)指導(dǎo)和義診,受到基層醫(yī)院的歡迎。
20xx年在院部的關(guān)心與支持下,在護(hù)理同仁的共同努力下,針對(duì)年初制定的目標(biāo)計(jì)劃,狠抓落實(shí),認(rèn)真實(shí)施,圓滿(mǎn)地完成了各項(xiàng)任務(wù),現(xiàn)將全年的護(hù)理工作總結(jié)如下:
一、優(yōu)質(zhì)護(hù)理方面
隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的深入開(kāi)展,我科除了按常規(guī)做好基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理外,還加強(qiáng)了護(hù)患溝通和健康宣教,更是加強(qiáng)了護(hù)士的職責(zé)心,我們從內(nèi)心真正認(rèn)識(shí)到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要好處,把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護(hù)士的天職和本分,懷有感恩之心,變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù),深入到病房中去,了解病人的需求,改善護(hù)患關(guān)系。科室滿(mǎn)意度95%以上,護(hù)理質(zhì)量和病人滿(mǎn)意度明顯提高,實(shí)現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的雙豐收。
二、科室質(zhì)量和安全管理方面
質(zhì)量和安全管理是醫(yī)院永恒不變的主題,定期進(jìn)行檢查考核,是提高護(hù)理質(zhì)量的保證。為了增高護(hù)理質(zhì)量,科室在總結(jié)以往工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,對(duì)護(hù)理臺(tái)帳重新規(guī)劃,在基礎(chǔ)管理、質(zhì)量管理中護(hù)士長(zhǎng)充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組成員的作用,根據(jù)護(hù)理部的工作安排做到月有計(jì)劃,周有安排,日有重點(diǎn)。在基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理上,嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)范,加強(qiáng)檢查,確保落實(shí)?剖覉(jiān)持每周2—3次護(hù)理質(zhì)量檢查,對(duì)檢查中存在的不足之處進(jìn)行具體地原因分析,并透過(guò)深入細(xì)致的思想教育,強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)。制定切實(shí)可行的改善措施。及時(shí)改善工作中的薄弱環(huán)節(jié)。在環(huán)節(jié)質(zhì)量上,注重護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)的及時(shí)性與規(guī)范性。在安全管理和消毒隔離方面,嚴(yán)格把關(guān),從點(diǎn)滴做起,全年安全達(dá)標(biāo)、消毒隔離工作貼合規(guī)范,無(wú)差錯(cuò)事故發(fā)生。全年科室基礎(chǔ)護(hù)理合格率到達(dá)95%以上,健康教育覆蓋率到達(dá)100%。
三、人員管理和培訓(xùn)方面
20xx年普外科新近護(hù)士5人,對(duì)新入科護(hù)士進(jìn)行了有計(jì)劃,規(guī)范的崗前培訓(xùn),所有的新進(jìn)護(hù)士均能盡快的適應(yīng)自己的工作;诒究谱o(hù)理人員年輕化,科室制訂了詳細(xì)的人員分層培訓(xùn)計(jì)劃并認(rèn)真落實(shí),透過(guò)晨間提問(wèn)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、操作訓(xùn)練等形式進(jìn)一步夯實(shí)三基知識(shí)和專(zhuān)科技能。支持和鼓勵(lì)護(hù)士的繼續(xù)學(xué)習(xí),有一人外出進(jìn)修學(xué)習(xí)6月,有4名護(hù)士進(jìn)行本科學(xué)歷的繼續(xù)教育。
四、三甲建立方面
20xx年5月我們醫(yī)院成功透過(guò)二甲復(fù)評(píng),三甲初評(píng),對(duì)照三甲標(biāo)準(zhǔn),帶領(lǐng)全科護(hù)理人員學(xué)規(guī)范、規(guī)范做。把各種護(hù)理文件資料規(guī)范成冊(cè),制訂了人員培訓(xùn)計(jì)劃,明確了各崗位工作職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范了物品管理流程,做到護(hù)理有章可依,各項(xiàng)護(hù)理工作進(jìn)一步規(guī)范統(tǒng)一,牢記等級(jí)醫(yī)院評(píng)審的主題:質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績(jī)效,落實(shí)質(zhì)量持續(xù)改善。
五、增收節(jié)支方面
規(guī)范管理科室耗材和物品管理,定期檢查,杜絕浪費(fèi),并不斷強(qiáng)化科室人員的節(jié)約意識(shí)。
六、存在不足
1、個(gè)別護(hù)士溝通潛力不強(qiáng),需進(jìn)一步提高。
2、年輕護(hù)士專(zhuān)科知識(shí)和技能需進(jìn)一步加強(qiáng)。
3、科研潛力不強(qiáng)。
醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)4
進(jìn)一步建立健全了各項(xiàng),規(guī)范了醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量。滿(mǎn)足人民群眾的醫(yī)療需求,我們起草制定了《醫(yī)療質(zhì)量管理的》;《關(guān)于開(kāi)展醫(yī)療事故處理及其配套文件學(xué)習(xí)活動(dòng)的》。轉(zhuǎn)發(fā)了衛(wèi)生部,國(guó)家藥管理局《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》的通知,組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)了《xx醫(yī)療機(jī)構(gòu)病案書(shū)寫(xiě)規(guī)范》,明確了今年醫(yī)療質(zhì)量的目標(biāo),措施和業(yè)務(wù)指標(biāo),規(guī)范了廣大業(yè)務(wù)人員的醫(yī)療行為,大家學(xué)法,懂法,用法,守法,依法保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,為全院的安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ)
加大臨床醫(yī)療質(zhì)量的檢查力度,爭(zhēng)創(chuàng)一流的保健院。為更好的落實(shí)臨床醫(yī)療管理制度,全面提高我院醫(yī)療保健的服務(wù)水平,在彭院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,多次召開(kāi)各科主任會(huì)議,布置臨床工作,就我院醫(yī)療保健工作的發(fā)展廣泛征求意見(jiàn);為進(jìn)一步抓好落實(shí),院領(lǐng)導(dǎo)和其他業(yè)務(wù)主管部門(mén),深入各科室,就業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),病歷書(shū)寫(xiě),疑難病歷討論,差錯(cuò)登記等方面進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的檢查。
督導(dǎo)各科室嚴(yán)格按保健院的各項(xiàng)制度辦事,查漏補(bǔ)缺,通過(guò)檢查,使許多臨床易于疏忽的'問(wèn)題得到順利解決。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全,定時(shí)召開(kāi)各臨床科室醫(yī)療安全會(huì)議,就各科室出現(xiàn)的差錯(cuò)及存在的醫(yī)療安全隱患加以討論,商量下一步的工作及如何防范,為臨床安全醫(yī)療提供了較可靠保證。
20xx年過(guò)去了,今后我將繼續(xù)發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn),爭(zhēng)取更大的進(jìn)步。
醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)5
20xx年上半年,醫(yī)務(wù)科在年初工作計(jì)劃的指引下逐項(xiàng)落實(shí),各項(xiàng)工作已初見(jiàn)成效,現(xiàn)對(duì)上半年的工作作出總結(jié):
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、醫(yī)務(wù)科每季度對(duì)醫(yī)療核心制度、醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量及相關(guān)規(guī)范要求進(jìn)行檢查,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)反饋到科室,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,并解決,由科主任落實(shí)執(zhí)行,并做好記錄。
2、醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量管理
。1)每季度對(duì)歸檔比管理進(jìn)行抽查,對(duì)問(wèn)題病歷的責(zé)任醫(yī)師下發(fā)反饋單,及時(shí)整改,復(fù)查情況良好,各醫(yī)師能認(rèn)真改正。
。2)每季度下到科室,對(duì)現(xiàn)行病歷進(jìn)行檢查,現(xiàn)場(chǎng)整改。
。3)截止上半年,醫(yī)務(wù)科共抽查24份病歷,未發(fā)現(xiàn)丙級(jí)病歷。
3、在對(duì)各科室的監(jiān)管過(guò)程中發(fā)現(xiàn),各類(lèi)記錄未能及時(shí)進(jìn)行,特別是交接班記錄過(guò)于簡(jiǎn)單,已對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題下發(fā)整改通知單,復(fù)查情況良好。
二、抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
1、為吸收先進(jìn)技術(shù),提高技術(shù)水平。上半年共選送2名醫(yī)護(hù)人員至省市先進(jìn)單位進(jìn)修學(xué)習(xí),為我院帶來(lái)新理論、新技術(shù)、新方法。
2、上半年共進(jìn)行6次醫(yī)療“三基”學(xué)習(xí),2次《臨床操作規(guī)范》理論學(xué)習(xí)。每季度進(jìn)行“三基”理論考試,每季度進(jìn)行臨床技能操作考試,對(duì)不合格的'人員進(jìn)行處罰。
四、嚴(yán)防醫(yī)療事故確保醫(yī)療安全
20xx年1月,我院共組織學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)、制度條例等5次。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范,按執(zhí)業(yè)范圍開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng),對(duì)有損醫(yī)院形像的行為進(jìn)行從嚴(yán)從重處理。
20xx年上半年,我科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,步步落實(shí)年初計(jì)劃,各項(xiàng)工作均取得較好的成績(jī),并在下半年的工作中再接再厲,不斷彌補(bǔ)和改進(jìn)工作中的不足,爭(zhēng)取取得更大的成績(jī),為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻(xiàn)力量。
醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)6
20xx年度醫(yī)務(wù)科在院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,仍然“以病人為中心為主題”開(kāi)展各項(xiàng)工作,并且積極配合完成政府給予的扶貧工作醫(yī)療救助的相關(guān)工作,在醫(yī)療、農(nóng)村適宜技術(shù)推廣等,取得了一定的成績(jī),現(xiàn)從執(zhí)業(yè)管理、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、病案管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、扶貧醫(yī)療救助等方面總結(jié)如下:
一、執(zhí)業(yè)管理
在工作中始終堅(jiān)持要求各級(jí)各類(lèi)衛(wèi)生技術(shù)人員依法執(zhí)業(yè)、持證上崗。按照《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》要求,積極組織有關(guān)人員參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)資格考試和注冊(cè)工作,本年度共有2人參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)資格考試,1人考試合格。下一步安排注冊(cè)。
二、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
今年繼續(xù)認(rèn)真落實(shí)全院衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作,共有42名醫(yī)、護(hù)、藥、技人員相繼完成繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,圓滿(mǎn)完成學(xué)分任務(wù),安排1人次到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),3人正在進(jìn)修四川省全科醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),多人前往縣市省參加學(xué)術(shù)交流及各種專(zhuān)題培訓(xùn)。
三、病案管理
醫(yī)院為加強(qiáng)病案管理,配備了兼職病案管理人員,嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行病案的收集、計(jì)算機(jī)錄入、整理歸檔工作,并專(zhuān)人進(jìn)行病案質(zhì)量把關(guān)。截止到20xx年12月20日,共收錄出院病人2457人,治愈1321人,好轉(zhuǎn)1013人,未愈61人,死亡6人,其他56人。其中,貧困人員810人次,病歷收集2457份。
四、醫(yī)療質(zhì)量管理
注意加強(qiáng)對(duì)日常工作中醫(yī)療核心制度的落實(shí)及履行情況的監(jiān)管,在每月一次的全院醫(yī)療質(zhì)量檢查考核及不定期科室抽查中,重點(diǎn)對(duì)病歷書(shū)寫(xiě)、院科二級(jí)查房制度落實(shí)、死亡病例討論和疑難病例討論、交接班制度的落實(shí)、查對(duì)制度的落實(shí)、會(huì)診制度的落實(shí)、知情談話(huà)制度的落實(shí)、抗菌藥物的合理使用、分級(jí)護(hù)理制度、藥品不良反應(yīng)報(bào)告、醫(yī)院感染報(bào)告、醫(yī)院感染暴發(fā)的應(yīng)急處理等進(jìn)行控制,力爭(zhēng)將醫(yī)療安全隱患消滅于萌芽狀態(tài)。
五、扶貧醫(yī)療救助
隨著國(guó)家扶貧政策的實(shí)施,我院先后接到轄區(qū)內(nèi)平困家庭患病情況的調(diào)查任務(wù),安排臨床人員逐戶(hù)逐隊(duì)逐村走訪(fǎng)記錄患病情況。
20xx年,醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績(jī)的同時(shí),也還存在者一些不足和問(wèn)題。如:醫(yī)務(wù)管理組織不夠完善,制度不夠健全,管理措施落實(shí)不到位以及服務(wù)臨床一線(xiàn)的'主動(dòng)意識(shí)還有待加強(qiáng)等,這是在今后的工作中必須努力改進(jìn)和完善的地方。
我們深信,在院黨支部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,有全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力,回瀾中心衛(wèi)生院的明天會(huì)更好!
醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)7
20xx年醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)下、全院職工的大力支持下,緊緊圍繞醫(yī)院的“質(zhì)量、服務(wù)、安全、管理、績(jī)效、發(fā)展”,十二字方針醫(yī)務(wù)科做了如下工作:
一、主要工作完成情況:
(一)提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。
1、今年為了加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療安全管理,嚴(yán)格貫徹醫(yī)療法律法規(guī)制度及操作規(guī)程,確保醫(yī)療安全。強(qiáng)化醫(yī)療的十四項(xiàng)核心制度執(zhí)行,不斷完善并持續(xù)改進(jìn)各項(xiàng)醫(yī)療核心制度的落實(shí),將核心制度考核做為20xx年上半年績(jī)效考核的重點(diǎn)內(nèi)容,每月兩項(xiàng)。上半年完成全部醫(yī)療核心制度的考核考試,為提高醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了制度保障。
2、建立健全各種醫(yī)療管理組織,醫(yī)院建立了醫(yī)療質(zhì)量管理小組、各科成立危重病人搶救領(lǐng)導(dǎo)小組、實(shí)施三級(jí)管理制度,做到層層把關(guān),明確各組織的職責(zé),制訂各種管理與持續(xù)改進(jìn)措施,完善各種應(yīng)急預(yù)案,為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供組織保障。
3、加強(qiáng)醫(yī)療工作中的環(huán)節(jié)質(zhì)控,每天查閱電子病歷對(duì)存在一般缺陷及時(shí)電話(huà)通知相關(guān)醫(yī)生及時(shí)整改。每周下科室對(duì)全面醫(yī)療質(zhì)量的進(jìn)行檢查與監(jiān)導(dǎo),對(duì)存在安全隱患及時(shí)提出整改,對(duì)運(yùn)行病歷中存在的問(wèn)題,書(shū)面反饋給質(zhì)控員,對(duì)終末病例抽查3950份,其中有5%存在嚴(yán)重缺陷、15%的一般缺陷、每月將存在問(wèn)題以書(shū)面的形式反饋科主任,對(duì)存在嚴(yán)重問(wèn)題每月院級(jí)質(zhì)控會(huì)上進(jìn)行通報(bào)指導(dǎo),對(duì)存在的各種問(wèn)題均以扣科室績(jī)效考核獎(jiǎng)勵(lì)點(diǎn)的方式進(jìn)行處罰。檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)制定相關(guān)制度,根據(jù)住院病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量與時(shí)限基本要求,時(shí)限規(guī)定將由電子病歷系統(tǒng)自動(dòng)控制,超時(shí)未能完成記錄者系統(tǒng)將自動(dòng)鎖定。每一項(xiàng)時(shí)限記錄未能按時(shí)完成者扣除科室0.1績(jī)效考核點(diǎn)。病歷書(shū)寫(xiě)方面,全年對(duì)運(yùn)行病歷專(zhuān)項(xiàng)整治中存在的嚴(yán)重問(wèn)題累計(jì)直接罰款200元2人。甲級(jí)病歷率達(dá)到90.7%,乙級(jí)病歷率達(dá)到9.3%。無(wú)丙級(jí)病歷?傮w上通過(guò)邊查邊改的措施和大家共同努力今年病歷質(zhì)量有了進(jìn)一步提高。
4、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理,根據(jù)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定,實(shí)施手術(shù)分級(jí)管理制度及授權(quán)并簽署授權(quán)書(shū)、新技術(shù)新項(xiàng)目的準(zhǔn)入及審批,實(shí)施手術(shù)、麻醉介入、腔鏡診療高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作的衛(wèi)生技術(shù)人員實(shí)行授權(quán)管理制度,完善手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度、手術(shù)部位識(shí)別制度,制定完整的管理資料及管理流程,使醫(yī)療技術(shù)更安全、有效。
5、每月由主管院長(zhǎng)帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)科對(duì)全院科室進(jìn)行督查,依據(jù)醫(yī)院重點(diǎn)醫(yī)療質(zhì)量考核細(xì)則績(jī)效考核方案,三級(jí)醫(yī)師查房制度,不定期的明察暗訪(fǎng)的形式進(jìn)行檢查與督導(dǎo)科里的醫(yī)療質(zhì)量,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及提出整改措施,并且針對(duì)問(wèn)題隨時(shí)制定醫(yī)療質(zhì)量管理與處罰措施,并進(jìn)行相應(yīng)的處罰。對(duì)重點(diǎn)科室、高?剖壹訌(qiáng)監(jiān)管力度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)程中存在的問(wèn)題及安全隱患,并提出整改意見(jiàn),起到了全程監(jiān)督管理醫(yī)療質(zhì)量與安全的作用。
(二)積極配合科室加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,防范醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生。
加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的全面督查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋,提出整改意見(jiàn),加強(qiáng)醫(yī)患溝通,及時(shí)處理醫(yī)患糾紛、構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,加強(qiáng)教育培訓(xùn),法律法規(guī)學(xué)習(xí),防范醫(yī)療糾紛,切實(shí)處理投訴,維護(hù)正常醫(yī)療秩序,同時(shí)及時(shí)總結(jié)案例,分析投訴的原因,舉一反三,吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),同時(shí)與被投訴醫(yī)生交換意見(jiàn),幫助分析被投訴的原因,指出不足,吸取教訓(xùn)積極補(bǔ)救,制定整改措施,提高醫(yī)療質(zhì)量。一年來(lái)接待醫(yī)療投訴10起、處理醫(yī)療糾紛8起,無(wú)醫(yī)療事故的發(fā)生,做得到了件件投訴有登記,有記錄,有調(diào)查、有分析、有結(jié)果、有反饋、有整改。比去年同期下降11%。發(fā)生醫(yī)療糾紛科室有,外一科2例、外二科1例、婦科1例、兒科2例、手術(shù)室1例、腎病科1例、共計(jì)賠償金額24萬(wàn)4千元,比去年同期下降49%。
(三)積極開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng),圓滿(mǎn)完成醫(yī)療工作。
1、今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療質(zhì)量安全管理完成的工作,一季度進(jìn)行傳染病應(yīng)急演練、并將演練過(guò)程中存在問(wèn)題提出整改意見(jiàn)下發(fā)科室,使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)規(guī)范、有序,醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好。
2、為進(jìn)一步提高病人的搶救成功率,保證醫(yī)療安全,就其急診急救醫(yī)院開(kāi)展《如何提高急危重病人搶救成功率》的專(zhuān)題討論會(huì),各科主任及護(hù)士長(zhǎng)就其存在不足,好的治療方案進(jìn)行踴躍發(fā)言,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和不足及時(shí)進(jìn)行整改不斷完善制度的落實(shí),并給予相關(guān)科室配備氣管插管和氣管切開(kāi)包,應(yīng)急備用。
3、提高醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)各種突發(fā)事件的應(yīng)急救治的能力,加強(qiáng)我院醫(yī)務(wù)人員急診急救意識(shí)。我院二季度開(kāi)展了急診急救應(yīng)急演練,檢驗(yàn)醫(yī)院急診急救的綠色通道是否暢通及應(yīng)急反應(yīng)速度。并現(xiàn)場(chǎng)模擬了呼吸心跳停止進(jìn)行心肺復(fù)蘇的急診急救訓(xùn)練及呼吸機(jī)和除顫儀理論與實(shí)踐相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)。整個(gè)演練過(guò)程緊張有序,從救護(hù)車(chē)出車(chē)和病人安全轉(zhuǎn)運(yùn)、院內(nèi)救助搶救及化驗(yàn)、邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診及時(shí)到位。所有環(huán)節(jié)醫(yī)護(hù)人員都到
位迅速、配合默契,搶救過(guò)程合理,節(jié)奏緊湊,各項(xiàng)操作穩(wěn)、準(zhǔn)、快,體現(xiàn)了急診人員訓(xùn)練有素的業(yè)務(wù)素質(zhì)。四季度月份協(xié)助保衛(wèi)科做好院內(nèi)救火的應(yīng)急演練。
4、督查全院的臨床,門(mén)診,醫(yī)技等科的醫(yī)療質(zhì)量,院外門(mén)診的門(mén)診病歷及門(mén)診登記制度的督查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)提出整改措施并加以落實(shí)。檢查門(mén)診處方及門(mén)診病歷及申請(qǐng)單、報(bào)告單書(shū)寫(xiě)情況,10月份進(jìn)行危急值大督查發(fā)現(xiàn)有未登記的填寫(xiě)不全的、漏填的。重點(diǎn)對(duì)檢驗(yàn)科、影像科、心電圖、等部門(mén)對(duì)危急值的知曉情況,及報(bào)告追蹤流程。將存在問(wèn)題及時(shí)下發(fā)各科室及輔佐科室及時(shí)整改。制定實(shí)施監(jiān)管措施,確保醫(yī)療質(zhì)量的安全性提高。抽查100份輸血病歷,進(jìn)行檢查評(píng)估,存在問(wèn)題部分輸血病歷缺少輸血過(guò)程及輸血后療效評(píng)估,尤其外科病歷中有的缺乏輸血指證輸血及輸血知情同意書(shū),對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)以書(shū)面的形式反饋給科主任,提出整改意見(jiàn)。
5.為保證醫(yī)療安全,使病人得到有效救治,實(shí)施院內(nèi)多學(xué)科會(huì)診制度,加強(qiáng)院內(nèi)會(huì)診及科室之間的會(huì)診和疑難病例討論制度。各科室會(huì)診專(zhuān)家能踴躍發(fā)言,有不同意見(jiàn)時(shí)均及時(shí)提出,大家討論后進(jìn)一步統(tǒng)一意見(jiàn),明確病情及下一步治療,為患者下一步診療計(jì)劃提出了切實(shí)可行的辦法。.今年醫(yī)院院內(nèi)大會(huì)診11次,院外遠(yuǎn)程會(huì)診1人次.。通過(guò)加強(qiáng)會(huì)診制度實(shí)施,進(jìn)一步提高臨床療效和治愈率。
(四)使用抗菌藥物的管理
1.加大抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)指標(biāo)控制力度根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)60%,門(mén)診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)20%,急診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)40%,i類(lèi)切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過(guò)30%。并完善抗菌藥物分級(jí)授權(quán)。
2.加強(qiáng)臨床微生物標(biāo)本檢測(cè)和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)
(1)規(guī)定接受抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于30%;
(2)接受限制使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于50%;
(3)接受特殊使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于80%。
(4)根據(jù)文件要求,預(yù)防多重耐藥菌感染,指導(dǎo)臨床合理使用抗菌藥物,對(duì)治療性應(yīng)用抗生素必須無(wú)條件進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。如違反以下規(guī)定給予相應(yīng)的處罰。凡是治療性使用抗菌藥物未進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)的,發(fā)現(xiàn)一例,處罰經(jīng)治醫(yī)生500元、科主任200元。分別在10月份進(jìn)行統(tǒng)計(jì)臨床科室本月應(yīng)用抗菌藥的人數(shù)是143人,做細(xì)菌培養(yǎng)的人數(shù)43人,送檢率32%。11月份應(yīng)用抗菌人數(shù)統(tǒng)計(jì)117人,做細(xì)菌耐藥培養(yǎng)的人數(shù)30人,送檢率26%。
(5)規(guī)范臨床路徑實(shí)施,重點(diǎn)督查臨床路徑和診療方案在臨床中得到應(yīng)用,每年對(duì)路徑實(shí)施情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析不斷完善改進(jìn)實(shí)施方案,實(shí)施較好科室肛腸科、針灸科、骨科、腦病科、蒙醫(yī)療術(shù)科、其他科室臨床路徑有待于進(jìn)一步完善。
(五)開(kāi)展醫(yī)療培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。
今年醫(yī)務(wù)科組織有經(jīng)驗(yàn)的臨床主任醫(yī)師及副主任醫(yī)師對(duì)急診急救知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)和講座12次在急診科現(xiàn)場(chǎng)理論與實(shí)踐進(jìn)行呼吸機(jī)及除顫儀操作應(yīng)用講課2次,核心制度培訓(xùn)考試6次,醫(yī)院各級(jí)各類(lèi)應(yīng)急預(yù)案緊急處理流程考核1次,醫(yī)療法律法規(guī)培訓(xùn)1次,抗菌素合理應(yīng)用培訓(xùn)及考核1次。《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》培訓(xùn)1次。20xx年對(duì)新上崗醫(yī)師進(jìn)行了核心制度、體格檢查、心肺復(fù)蘇、x線(xiàn)片及心電讀片診斷實(shí)踐考核。經(jīng)考核合格后上崗。通過(guò)培訓(xùn)與講座提高醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平。
(六)重點(diǎn)專(zhuān)科的建設(shè)工作。
1、根據(jù)《國(guó)家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點(diǎn)專(zhuān)科(專(zhuān)病)項(xiàng)目重點(diǎn)病種的“梳理診療方案”體裁對(duì)七個(gè)重點(diǎn)專(zhuān)科20xx年度診療方案進(jìn)行系統(tǒng)的梳理與優(yōu)化。、依據(jù)本院制訂的重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)評(píng)估細(xì)則及各項(xiàng)獎(jiǎng)懲政策,依據(jù)各重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)工作實(shí)際,醫(yī)院拿出五萬(wàn)余元對(duì)七個(gè)重點(diǎn)專(zhuān)科進(jìn)行了專(zhuān)項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)。
2、每月對(duì)重點(diǎn)專(zhuān)科工作進(jìn)行檢查督導(dǎo),隨時(shí)協(xié)調(diào)解決各種影響重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)的問(wèn)題。加強(qiáng)專(zhuān)科人材梯隊(duì)建設(shè),確定并培養(yǎng)重點(diǎn)專(zhuān)學(xué)科帶頭人,重點(diǎn)專(zhuān)科學(xué)術(shù)繼承人,今年選派學(xué)科帶頭人去遼寧中醫(yī)藥大學(xué)參觀(guān)學(xué)習(xí),加強(qiáng)專(zhuān)科人員及后備人員培養(yǎng)。今年腦病科確立國(guó)家級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科,XX市三個(gè)重點(diǎn)專(zhuān)科分別是腦病科、蒙醫(yī)內(nèi)分泌科、針灸科。加強(qiáng)院內(nèi)重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)。
3、為打造大學(xué)科聯(lián)合制,合心競(jìng)爭(zhēng)力,必須打造自己的品牌,腦病科與腦外科聯(lián)合、針灸科與骨科聯(lián)合,優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),根據(jù)病人病情什么時(shí)候針灸、什么時(shí)候手術(shù)、什么時(shí)候康復(fù)訓(xùn)練,制定管理制度和聯(lián)合方案,加強(qiáng)溝通,辯證治療,實(shí)施一體化服務(wù),醫(yī)生圍繞病人轉(zhuǎn),開(kāi)展試點(diǎn),經(jīng)過(guò)幾個(gè)月實(shí)施情況試點(diǎn)取得成效。
(七)等級(jí)醫(yī)院評(píng)審準(zhǔn)備工作
1、依據(jù)評(píng)審細(xì)則要求將各項(xiàng)指標(biāo)落實(shí)到科室、核心指標(biāo)等重點(diǎn)內(nèi)容細(xì)劃到責(zé)任人。
2、根據(jù)評(píng)審細(xì)則及專(zhuān)家手冊(cè)的檢查要求,醫(yī)務(wù)科逐條進(jìn)行整理分析、又進(jìn)一步完善醫(yī)院及科室的相關(guān)制度和流程,從而進(jìn)一步規(guī)范診療行為。使管理的各項(xiàng)制度進(jìn)一步完善細(xì)化。
(八)全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位建設(shè)工作
1、成立了全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
2、按評(píng)估細(xì)則進(jìn)行了全面準(zhǔn)備,八月份赤峰中蒙醫(yī)科梅科長(zhǎng)來(lái)我院對(duì)先進(jìn)地區(qū)建設(shè)進(jìn)行督導(dǎo)檢查,對(duì)存在問(wèn)題提出整改意見(jiàn),使其進(jìn)一步完善。
(九)對(duì)口支援工作:今年對(duì)口支援衛(wèi)生院查干哈達(dá)蘇木,7月份由主管院長(zhǎng)帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)科、婦科于云燕、針灸科高山等人去基層衛(wèi)生院進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和義診工作。
(十)管理年活動(dòng):
1、完善等級(jí)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則內(nèi)容,制定醫(yī)院管理年實(shí)施方案,成立管理年領(lǐng)導(dǎo)小組,健全工作制度,認(rèn)真學(xué)習(xí)法律,法規(guī)、做好醫(yī)患溝通,促進(jìn)和諧的醫(yī)患關(guān)系。發(fā)生醫(yī)療糾紛及時(shí)處理,并組織院內(nèi)醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)進(jìn)行討論、分析、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
2、加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量,環(huán)節(jié)質(zhì)量,和終末質(zhì)量管理,強(qiáng)化法律法規(guī)的學(xué)習(xí),三基三嚴(yán)訓(xùn)練,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié),重點(diǎn)科室、重要崗位的管理,通過(guò)檢查,分析、評(píng)價(jià)、反饋等措施,進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),安全服務(wù)。
3.兩非專(zhuān)項(xiàng)整治情況,20xx年進(jìn)一步完善兩非管理制度,醫(yī)院和婦科、b超室簽署責(zé)任狀,制定兩非專(zhuān)項(xiàng)整治制度的實(shí)施方案,根據(jù)文件精神,完成20xx年兩非專(zhuān)項(xiàng)治理自查工作總結(jié)。10月份旗計(jì)生局來(lái)我院檢查,檢查結(jié)果滿(mǎn)意,對(duì)存在問(wèn)題提出整改意見(jiàn)。
(十一)及時(shí)完成院領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)分配的任務(wù),盡量多聽(tīng)取各科專(zhuān)業(yè)技術(shù)部門(mén)意見(jiàn)和建議。
二、醫(yī)療質(zhì)量存在問(wèn)題
(一)科主任對(duì)科內(nèi)基礎(chǔ)質(zhì)量,關(guān)鍵環(huán)節(jié)質(zhì)量需要加大監(jiān)管力度。
(二)三級(jí)醫(yī)師查房制度有待于進(jìn)一提高,對(duì)指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師存在缺陷。
(三)臨床醫(yī)師基本知識(shí)、基本技能、對(duì)常見(jiàn)病多發(fā)病掌握有待于提高,加強(qiáng)法律法規(guī)的學(xué)習(xí),政治學(xué)習(xí),強(qiáng)化基本理論和技能方面的知識(shí)。
(四)臨床路徑實(shí)施欠缺,部分科室沒(méi)有實(shí)施。
(五)輔佐科室對(duì)危急值報(bào)告制度不認(rèn)真,部分有遺漏。臨床科室對(duì)危急值登記處理記錄不全。
(六)輸血管理中對(duì)輸血病例中缺乏輸血過(guò)程及輸血后病情評(píng)估,有的病例缺乏輸血指證監(jiān)督力度欠缺。
(七)輔佐科室對(duì)醫(yī)生開(kāi)具的檢查申請(qǐng)單填寫(xiě)不全的監(jiān)督力度不夠、加強(qiáng)處方及麻醉處方管理。
(八)優(yōu)勢(shì)病種及重點(diǎn)專(zhuān)科病種,診療方案在臨床應(yīng)用方面欠缺,缺乏實(shí)質(zhì)性?xún)?nèi)容,評(píng)估優(yōu)化就是框架缺少內(nèi)涵建設(shè)。醫(yī)師對(duì)診療方案內(nèi)容掌握不全面。
三、整改措施
(一)針對(duì)這些問(wèn)題,我們將在以后的工作中不斷加強(qiáng)監(jiān)管力度,強(qiáng)化醫(yī)師責(zé)任心,爭(zhēng)取從根源上改變觀(guān)念。實(shí)施三關(guān)負(fù)責(zé)制,一關(guān)是醫(yī)護(hù)人員的增強(qiáng)自我管理的意識(shí),自我監(jiān)督,做到慎獨(dú)修養(yǎng)。注意病歷質(zhì)量?jī)?nèi)涵,保障病歷質(zhì)量和醫(yī)療安全,牢固基礎(chǔ)。二關(guān)由科主任以及科質(zhì)控員負(fù)責(zé)監(jiān)督環(huán)節(jié)基礎(chǔ)質(zhì)量、和終末質(zhì)量,科里要制定質(zhì)控計(jì)劃和目標(biāo),定期評(píng)價(jià)。發(fā)揮各科主任及質(zhì)控小組的作用,把本科的質(zhì)量控制在關(guān)鍵環(huán)節(jié)。三關(guān)由醫(yī)院的質(zhì)量考核組,加大深入科室督查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)提出整改措施,望每位醫(yī)生從我做起,強(qiáng)化自身素質(zhì),自我監(jiān)督,自我防衛(wèi)意識(shí)性提高。
(二)狠抓基礎(chǔ)知識(shí)及實(shí)踐技能的訓(xùn)練,培訓(xùn)進(jìn)一步加強(qiáng),嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度,正確指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師存在問(wèn)題,使診療水平不斷提高。
(三)臨床路徑的實(shí)施欠缺,加強(qiáng)臨床路徑和診療方案優(yōu)化在臨床中得到應(yīng)用,每年對(duì)臨床路徑實(shí)施情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,不斷完善和改進(jìn)路徑實(shí)施方案。輔佐科室主任對(duì)檢查申請(qǐng)單、化驗(yàn)單、填寫(xiě)不全要及時(shí)反饋給相關(guān)醫(yī)生,認(rèn)真的填寫(xiě)完整有待于輔佐科室協(xié)助診斷,各科室加強(qiáng)協(xié)作更好完成工作,防范醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生。
(四)加強(qiáng)臨床合理用血的管理,做好大量用血的審批、輸血過(guò)程及輸血后效果評(píng)價(jià)制度,做到安全有效輸血。
(五)優(yōu)勢(shì)病種診療方案有待于完善,加強(qiáng)診療方案的內(nèi)容在臨床中得以應(yīng)用,加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),必須符合等級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求。醫(yī)務(wù)科將進(jìn)一步加強(qiáng)各環(huán)節(jié)的督查。
(六)通過(guò)全面的基礎(chǔ)質(zhì)量管理、環(huán)節(jié)質(zhì)量管理、終末質(zhì)量管理以及人員的質(zhì)量、儀器設(shè)備的質(zhì)量、制度的質(zhì)量的管理,使管理的質(zhì)量不斷完善持續(xù)改進(jìn),促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量安全有效性提高。
拓展閱讀
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1、醫(yī)務(wù):醫(yī)務(wù),讀音為yīwù,漢語(yǔ)詞語(yǔ),意思是指醫(yī)療事務(wù)。基本解釋醫(yī)療事務(wù)醫(yī)務(wù)處詳細(xì)解釋醫(yī)療事務(wù)。醫(yī)務(wù)處是在院長(zhǎng)和分管醫(yī)療副院長(zhǎng)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,主要從事醫(yī)療管理工作的職能部門(mén)。其主要職責(zé)為:
(1)負(fù)責(zé)日常醫(yī)療工作管理。根據(jù)醫(yī)院的醫(yī)療工作要求,制訂醫(yī)療工作管理制度、醫(yī)療質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)和檢查評(píng)估辦法,組織醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查;組織和協(xié)調(diào)重大急重危病人的搶救、疑難病例討論、院內(nèi)對(duì)外會(huì)診工作;加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè),做好新技術(shù)、新項(xiàng)目的申報(bào)工作;落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療指標(biāo)及數(shù)據(jù)分析。
。2)負(fù)責(zé)醫(yī)療安全管理。接待患者投訴、處理醫(yī)療糾紛,協(xié)助科室做好善后處理,落實(shí)整改措施。
。3)負(fù)責(zé)醫(yī)技科室管理。指導(dǎo)臨床實(shí)驗(yàn)室,研究所進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)督;協(xié)助各臨床科室和醫(yī)技科室之間的溝通聯(lián)系。
。4)負(fù)責(zé)醫(yī)師隊(duì)伍管理。組織各級(jí)醫(yī)師業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技能操作和考核管理。
。5)負(fù)責(zé)干部保健工作。拓展服務(wù)途徑,提升服務(wù)水平。
。6)負(fù)責(zé)社區(qū)醫(yī)療保健工作。加強(qiáng)衛(wèi)生技術(shù)指導(dǎo),提高社區(qū)醫(yī)療水平。
。7)負(fù)責(zé)突發(fā)事件應(yīng)急... 必應(yīng)搜索更多醫(yī)院醫(yī)務(wù)科年底工作總結(jié)
2、醫(yī)務(wù)人員:衛(wèi)生技術(shù)人員,又稱(chēng)醫(yī)務(wù)人員,英文名:medicalpersonnel指衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)支付工資的全部職工中現(xiàn)任職務(wù)為衛(wèi)生技術(shù)工作的專(zhuān)業(yè)人員,包括中醫(yī)師、西醫(yī)師、中西醫(yī)結(jié)合高級(jí)醫(yī)師、護(hù)師、中藥師、西藥師、檢驗(yàn)師、其他技師、中醫(yī)士、西醫(yī)士、護(hù)士、助產(chǎn)士、中藥劑士、西藥劑士、檢驗(yàn)士、其他技士、其他中醫(yī)、護(hù)理員、中藥劑員、西藥劑員、檢驗(yàn)員和其他初級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員。2020年2月22日,中央應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒感染肺炎疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組印發(fā)《關(guān)于全面落實(shí)進(jìn)一步保護(hù)關(guān)心愛(ài)護(hù)醫(yī)務(wù)人員若干措施的通知》。醫(yī)士在上級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員指導(dǎo)下,完成本專(zhuān)業(yè)一般技術(shù)工作.醫(yī)師獨(dú)立處理本專(zhuān)業(yè)常見(jiàn)病或常用專(zhuān)業(yè)技術(shù)問(wèn)題主治醫(yī)師處理較復(fù)雜的專(zhuān)業(yè)技術(shù)問(wèn)題.指導(dǎo)初級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員.完成上級(jí)醫(yī)師交給的任務(wù).副主任醫(yī)師解決本專(zhuān)業(yè)復(fù)雜疑難問(wèn)題.指導(dǎo)和組織本專(zhuān)業(yè)技術(shù)工作和科學(xué)研究.指導(dǎo)和培養(yǎng)中、初級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員.聘期內(nèi)在公開(kāi)出版的學(xué)術(shù)刊物上發(fā)表至少2篇高水平學(xué)術(shù)論文...
3、管理制度:管理制度是組織、機(jī)構(gòu)、單位管理的工具,對(duì)一定的管理機(jī)制、管理原則、管理方法以及管理機(jī)構(gòu)設(shè)置的規(guī)范。它是實(shí)施一定的管理行為的依據(jù),是社會(huì)再生產(chǎn)過(guò)程順利進(jìn)行的保證。合理的管理制度可以簡(jiǎn)化管理過(guò)程,提高管理效率。它是指企業(yè)在管理思想、管理組織、管理人才、管理方法、管理手段等方法的`安排。在這三項(xiàng)制度中,產(chǎn)權(quán)制度是決定企業(yè)組織和管理的基礎(chǔ),企業(yè)組織制度和企業(yè)管理制度則在一定程度上反映著企業(yè)財(cái)產(chǎn)權(quán)利的安排,因而這三者共同構(gòu)成了現(xiàn)代企業(yè)管理制度。權(quán)威性。管理制度由具有權(quán)威的管理部門(mén)制定,在其適用范圍內(nèi)具有強(qiáng)制約束力,一旦形成,不得隨意修改和違犯;完整性。一個(gè)組織的管理制度,必須包含所有執(zhí)行事項(xiàng),不能有所遺漏,如發(fā)現(xiàn)或新的執(zhí)行事項(xiàng)產(chǎn)生,應(yīng)相應(yīng)的制定管理制度,確保所有事項(xiàng)“有法可依”;排它性。某種管理原則或管理方法一旦形成制度,與之相抵觸的其他做法均不能實(shí)行;特定范圍內(nèi)的普遍適用性。各種管理制度都有自己特定的適用范圍,在這個(gè)范圍內(nèi),所...
4、質(zhì)量管理:質(zhì)量管理是指確定質(zhì)量方針、目標(biāo)和職責(zé),并通過(guò)質(zhì)量體系中的質(zhì)量策劃、控制、保證和改進(jìn)來(lái)使其實(shí)現(xiàn)的全部活動(dòng),EMBA、MBA等主流商管教育均對(duì)質(zhì)量管理及其實(shí)施方法有所介紹。朱蘭對(duì)質(zhì)量管理的基本定義:質(zhì)量就是適用性的管理,市場(chǎng)化的管理。費(fèi)根堡姆的定義:質(zhì)量管理是“為了能夠在最經(jīng)濟(jì)的水平上并考慮到充分滿(mǎn)足顧客要求的條件下進(jìn)行市場(chǎng)研究、設(shè)計(jì)、制造和售后服務(wù),把企業(yè)內(nèi)各部門(mén)的研制質(zhì)量、維持質(zhì)量和提高質(zhì)量的活動(dòng)構(gòu)成為一體的一種有效的體系!眹(guó)際標(biāo)準(zhǔn)和國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的定義:質(zhì)量管理是“在質(zhì)量方面指揮和控制組織的協(xié)調(diào)的活動(dòng)”。質(zhì)量管理的發(fā)展大致經(jīng)歷了3個(gè)階段。質(zhì)量檢驗(yàn)階段質(zhì)量管理20世紀(jì)前,產(chǎn)品質(zhì)量主要依靠操作者本人的技藝水平和經(jīng)驗(yàn)來(lái)保證,屬于“操作者的質(zhì)量管理”。20世紀(jì)初,以F.W.泰勒為代表的科學(xué)管理理論的產(chǎn)生,促使產(chǎn)品的質(zhì)量檢驗(yàn)從加工制造中分離出來(lái),質(zhì)量管理的職能由操作者轉(zhuǎn)移給工長(zhǎng),是“工長(zhǎng)的質(zhì)量管理”。隨著企業(yè)生產(chǎn)規(guī)模的擴(kuò)大和產(chǎn)品復(fù)雜程度的提...
醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)8
20xx年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確帶領(lǐng)下,以病人為中心、持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量,保障醫(yī)療安全為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),嚴(yán)抓各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實(shí),以“創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院”為標(biāo)準(zhǔn),全年做了一些工作,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn),加強(qiáng)核心制度執(zhí)行力,完善制度規(guī)范。
1、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范診療行為。持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn),為落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療核心制度,全面提高我院醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全,以二甲醫(yī)院為標(biāo)準(zhǔn),制定了相應(yīng)的工作方案及醫(yī)療檢查標(biāo)準(zhǔn)及重點(diǎn)內(nèi)容,對(duì)醫(yī)療薄弱環(huán)節(jié)及醫(yī)療隱患進(jìn)行整改,通過(guò)人手一冊(cè)的學(xué)習(xí)及不定期考核使十三個(gè)核心制度在全院醫(yī)生及醫(yī)技人員達(dá)到100%理解并應(yīng)用。加大環(huán)節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量檢查及反饋力度,加強(qiáng)《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》的檢查督導(dǎo)力度,不定期深入臨床科室,保證環(huán)節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量穩(wěn)步提高。各科室認(rèn)真學(xué)習(xí)《臨床診療指南》和《臨床技術(shù)操作規(guī)范》,指導(dǎo)和規(guī)范診斷、治療、護(hù)理等工作行為,使診療行為有章可循、有據(jù)可依,提高醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì),提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。
2、重視法律法規(guī),強(qiáng)化醫(yī)療安全意識(shí),加強(qiáng)醫(yī)患溝通。20xx年3月衛(wèi)生部下發(fā)了新的《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》、7月1日起實(shí)施《侵權(quán)責(zé)任法》,為此進(jìn)行多次法律法規(guī)培訓(xùn),聘請(qǐng)本院專(zhuān)家及縣衛(wèi)生監(jiān)督所專(zhuān)家為全院醫(yī)護(hù)人員授課講解,并組織全院醫(yī)務(wù)人員考核,全年共組織醫(yī)療安全培訓(xùn)5次。為預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,不斷提升醫(yī)療質(zhì)量和管理的水平,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),鼓勵(lì)醫(yī)院全體員工參與病人的安全管理,制定下發(fā)了“醫(yī)院醫(yī)療(安全)不良事件主動(dòng)報(bào)告制度及報(bào)告處理程序”。
3、提高診療水平,加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)。加大職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)力度,提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平,全年共組織業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)15次,其中聘請(qǐng)?jiān)和鈱?zhuān)家進(jìn)行4次專(zhuān)題知識(shí)講座,提高了授課水平及質(zhì)量。
4、持續(xù)改進(jìn),完善制度規(guī)范。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),堅(jiān)持每周醫(yī)療質(zhì)量例行檢查,分析總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題。制定并完善手術(shù)過(guò)程管理規(guī)范、手術(shù)安全核查制度及核查表、轉(zhuǎn)院制度及留觀(guān)治療書(shū)寫(xiě)制度及留觀(guān)記錄、自備藥品使用規(guī)定、手術(shù)通知單管理的規(guī)定及程序等,保障了醫(yī)療質(zhì)量安全的有序進(jìn)行。
5、對(duì)影響醫(yī)療質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行重點(diǎn)控制。
、鸥鶕(jù)“創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院”的具體要求,對(duì)我院手足顯微外科、創(chuàng)傷骨科、關(guān)節(jié)脊柱科、康復(fù)科等科室進(jìn)行針對(duì)性的“重點(diǎn)科室、重點(diǎn)人員、重點(diǎn)疾病、重點(diǎn)病人、重點(diǎn)時(shí)段”安全整頓,建立了質(zhì)量管理體系,制定了各項(xiàng)規(guī)章制度、人員崗位職責(zé)及相關(guān)的診療技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程,并進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè)申報(bào),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋整改,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全;
⑵落實(shí)手術(shù)安全核查制度,加強(qiáng)圍手術(shù)期管理,落實(shí)手術(shù)過(guò)程管理規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級(jí)制度、手術(shù)部位識(shí)別標(biāo)示制度及手術(shù)人員的'分級(jí)權(quán)限。
、潜O(jiān)督“危急值”報(bào)告制度及登記,強(qiáng)化以病人為中心的服務(wù)理念及服務(wù)意識(shí),加強(qiáng)臨床科室與醫(yī)技科室的有效溝通。
二、規(guī)范投訴管理工作,建立醫(yī)患溝通辦公室。
在當(dāng)前的醫(yī)療背景下,醫(yī)療糾紛時(shí)有發(fā)生,我院也不例外。醫(yī)療糾紛發(fā)生后,直接導(dǎo)致正常醫(yī)療秩序的破壞,造成醫(yī)院在社會(huì)的不良影響,它是一個(gè)十分復(fù)雜而難以解決的問(wèn)題。面對(duì)醫(yī)療糾紛,醫(yī)務(wù)科總是全力以赴,真誠(chéng)細(xì)致調(diào)查,以換位思考的角度,體諒患者的就醫(yī)心情,妥善處理醫(yī)療糾紛。
1、今年成立了醫(yī)患溝通辦公室,由分管院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科成員、護(hù)理部主任、保衛(wèi)科成員等構(gòu)成,制定醫(yī)患溝通辦公室職責(zé),制定投訴接待流程圖,按“醫(yī)院投訴登記表”規(guī)范記錄,遇有醫(yī)療糾紛及時(shí)協(xié)調(diào)
各科室討論,留存患者簽字的投訴及各種調(diào)查資料,每起糾紛的協(xié)調(diào)、資料的整理、均能及時(shí)組織到位,保證各類(lèi)投訴在7天內(nèi)答復(fù)。2、在醫(yī)院明顯位置及各醫(yī)療區(qū)張貼投訴辦電話(huà),及時(shí)處理各類(lèi)投訴信息,增加了醫(yī)患良好溝通的途徑,促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量及安全的提高。鼓勵(lì)各科室在發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患時(shí)及時(shí)上報(bào),責(zé)任到人,并且主動(dòng)深入臨床,與臨床各科室加深溝通,分析總結(jié)醫(yī)療安全的不利因素,把影響醫(yī)療安全的不利因素消滅在萌芽狀態(tài),及時(shí)整改反饋。
3、醫(yī)療糾紛處理后的醫(yī)療保險(xiǎn)賠付工作亦由醫(yī)務(wù)科、財(cái)務(wù)科完成,按要求整理各種賠付資料,提交索賠申請(qǐng),協(xié)調(diào)保險(xiǎn)公司,保證了醫(yī)療保險(xiǎn)賠付款的及時(shí)到位。
三、樹(shù)立整體意識(shí),及時(shí)完成上級(jí)主管部門(mén)的各項(xiàng)工作,
發(fā)揮醫(yī)務(wù)科的職能科室作用。
1、醫(yī)務(wù)科是醫(yī)院對(duì)外交流的一個(gè)窗口,工作繁雜,承擔(dān)著醫(yī)院各項(xiàng)工作的統(tǒng)計(jì)上報(bào)、每年1次的征兵體檢、各類(lèi)招工體檢等工作,業(yè)務(wù)量大,隨著醫(yī)療行業(yè)的規(guī)范化管理,對(duì)醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全的各項(xiàng)要求逐漸增多,每下達(dá)相關(guān)文件時(shí),都要求上報(bào)整改報(bào)告,限期完成,很多工作都是由醫(yī)務(wù)科完成,常常需要加班工作,這是我們義不容辭的責(zé)任;
2、醫(yī)療工作的不穩(wěn)定及不可預(yù)知性,要求我們時(shí)刻保持警惕,臨床科室也逐漸重視醫(yī)務(wù)科的職能作用,發(fā)生醫(yī)療隱患或遇重大搶救工作時(shí),總能在第1時(shí)間通知醫(yī)務(wù)科,組織院內(nèi)外專(zhuān)家會(huì)診,提出合理建議,受到臨床醫(yī)師的好評(píng)。
四、積極做好二甲工作的創(chuàng)建。
根據(jù)醫(yī)院的總體部署,科室克服種種困難,科室進(jìn)行分工把各種工作制度、職責(zé)重新梳理,規(guī)范各種工作流程,積極做好二甲創(chuàng)建工作。
回顧過(guò)去的一年,醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下各項(xiàng)工作均取得了較大進(jìn)步,各項(xiàng)醫(yī)療制度不斷完善,醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)步提高。在今后的工作中我們將再接再厲,不斷彌補(bǔ)和改進(jìn)工作中的不足,爭(zhēng)取取得更大的成績(jī)。
駐馬店骨科醫(yī)院醫(yī)務(wù)科二0一三年十二月十九日
醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)9
醫(yī)務(wù)科依靠院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo),依靠全院干部的鼎力支持和醫(yī)護(hù)員工的無(wú)私幫助,本著“質(zhì)量第一、病人第一”的理念,在醫(yī)務(wù)管理工作中努力實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想,加強(qiáng)修養(yǎng),勤奮工作,積極改進(jìn)管理模式,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,希望大家在新的一年工作中能給我以更大的幫助和支持,把各項(xiàng)工作完成的更好。
一、醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。本年度醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作,取得了明顯的成效。
。ㄒ唬┗A(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量:
我們根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理的要求,健全了三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制體系,督促各臨床科室進(jìn)一步加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量控制的工作落實(shí),加強(qiáng)對(duì)各科室的核心制度執(zhí)行情況的`督導(dǎo)檢查,對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),多措并舉,使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。
。ǘ┽t(yī)療文書(shū)質(zhì)量:
嚴(yán)格按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》的要求,對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書(shū)寫(xiě)提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求,要求各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí),住院病人數(shù)5627人次,歸檔病案全部經(jīng)過(guò)科主任審查、醫(yī)務(wù)科抽查后歸檔,甲級(jí)病歷合格率明顯上升。質(zhì)量檢查后,尤其是八月份醫(yī)療質(zhì)量與個(gè)人績(jī)效掛鉤,落實(shí)獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)后,讓臨床醫(yī)師的病歷書(shū)寫(xiě)意識(shí)和書(shū)寫(xiě)質(zhì)量大有提高。各科室能夠及時(shí)地上繳病歷。處方質(zhì)量也有不同程度的提高,隨機(jī)不定時(shí)抽查的處方,其它科室人員合格率達(dá)標(biāo)。門(mén)診醫(yī)生的責(zé)任意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)都有明顯提高,能夠遵守首診首科負(fù)責(zé)制,認(rèn)真地進(jìn)行門(mén)診登記和門(mén)診處方書(shū)寫(xiě),處方質(zhì)量檢查結(jié)果顯示,門(mén)診處方書(shū)寫(xiě),質(zhì)量明顯提高。門(mén)診及住院科室的各項(xiàng)基礎(chǔ)登記也能夠按要求進(jìn)行,基本符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。
二、醫(yī)療安全
在當(dāng)前的醫(yī)療背景下,醫(yī)療糾紛時(shí)有發(fā)生,我院也不例外。醫(yī)療糾紛發(fā)生后,直接導(dǎo)致正常醫(yī)療秩序的破壞,更有患者會(huì)導(dǎo)致群體性暴力事件的發(fā)生。它是一個(gè)十分復(fù)雜而難以解決的問(wèn)題。面對(duì)醫(yī)療糾紛,我能夠組織臨床科主任對(duì)糾紛的協(xié)調(diào)、資料的整理、分析。
三、醫(yī)教工作和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
1、將繼續(xù)教育納入我院的工作計(jì)劃,注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及宣教。今年我院派出內(nèi)科、超聲科等科室進(jìn)修人員到三級(jí)醫(yī)院專(zhuān)科進(jìn)修學(xué)習(xí)。
2、今年的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及三基訓(xùn)練有計(jì)劃、有步驟、有內(nèi)容,每月一次安排高級(jí)職稱(chēng)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)講座,每季度一次的三基考試及操作考核,其成績(jī)與績(jī)效掛鉤。在“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)中,和有關(guān)科室的同志一起認(rèn)真組織院前、院內(nèi)的急救訓(xùn)練工作。
3、能夠按照上級(jí)要求積極認(rèn)真抓好傳染病的培訓(xùn)工作,做到培訓(xùn)有通知、簽到、有內(nèi)容、有考核、有總結(jié)。
4、我院今年接受衛(wèi)校實(shí)習(xí)學(xué)生1人。加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)生的管理,進(jìn)一步對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行了紀(jì)律教育和要求,使實(shí)習(xí)護(hù)士感到在我院實(shí)習(xí)確實(shí)能夠?qū)W得其所。
四、工作計(jì)劃
我院為創(chuàng)建二乙,院部領(lǐng)導(dǎo)組織了相關(guān)人員到xx、xx等地考察學(xué)習(xí),回院后我同大家一樣開(kāi)始投入這項(xiàng)準(zhǔn)備工作。雖然離達(dá)標(biāo)要求還有一定的差距,但我在下一步的工作中,將會(huì)一如既往地努力爭(zhēng)取更好地完成本職工作。
醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績(jī)的同時(shí),也還存在一些不足和問(wèn)題。如:怕得罪人、手段不夠果斷導(dǎo)致醫(yī)務(wù)管理不夠完善,管理措施落實(shí)不到位等,我愿再接再厲,努力工作,不斷克服存在的問(wèn)題。有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的全力支持、全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力,醫(yī)務(wù)科的工作會(huì)日趨完善,醫(yī)院的明天會(huì)更好。
醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)10
20__年來(lái),在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,憑著“質(zhì)量第一、病人第一”的理念,狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化,深入學(xué)習(xí)和貫徹《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例細(xì)則》等,結(jié)合我院實(shí)際情況,采取切實(shí)可行的有效措施,加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度,注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,進(jìn)一步解放思想,更新觀(guān)念,提高服務(wù)效率,有力促進(jìn)醫(yī)療、教學(xué)與科研工作,為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了貢獻(xiàn)。
一、醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。嚴(yán)格按《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范(試行)標(biāo)準(zhǔn)》,對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書(shū)寫(xiě)提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求,做到人手一冊(cè),并認(rèn)真組織學(xué)習(xí),結(jié)合到每個(gè)月的質(zhì)量評(píng)比中,現(xiàn)將今年各類(lèi)醫(yī)療質(zhì)量檢查情況匯報(bào)如下:
(一)臨床科檢查情況
1、病案質(zhì)量
20__年住院病人數(shù)____人次,比2018年同比增加____%。
20__年__月——__月各臨床科室總評(píng)結(jié)果比較接近,優(yōu)異的前三名為:精神一科,精神二科,西藥房,三個(gè)科室共獲得__個(gè)月份的__個(gè)第一名(其中精神一科二科共獲__個(gè),西藥房獲__個(gè)。)。
(1)歸檔病案
、20__年__月——__月份共抽查歸檔病歷__份,未查及乙級(jí)病歷,甲級(jí)率____%。今年____市衛(wèi)生局對(duì)二級(jí)醫(yī)院進(jìn)行隨機(jī)抽取歸檔病歷進(jìn)行評(píng)比,我院獲得第__名。
、诿吭赂骺剖揖茉赺_號(hào)前上繳前__月份的病歷。
(2)現(xiàn)病歷
、?lài)?yán)格按《__省病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范(試行)標(biāo)準(zhǔn)》,進(jìn)一步規(guī)范現(xiàn)病歷、病程記錄書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn),今年平均每月查及__份病歷/病程記錄未按規(guī)定完成,較去年同比有所好轉(zhuǎn),但完成率隨著月份的遞增日漸提高。
、诰屑皶r(shí)辦理住院手續(xù)。
、坶T(mén)診病歷檢查基本完成。
(3)處方質(zhì)量
每月隨機(jī)抽查_(kāi)_天處方,__月——__月份平均合格率為_(kāi)_%。
2、院內(nèi)感染控制
①感染率:對(duì)每一份病歷都進(jìn)行監(jiān)測(cè),20__年__月——__月共監(jiān)測(cè)__份病例,感染病人__例次,感染例次率為_(kāi)_%。感染率為_(kāi)_%。
②漏報(bào)率:20__年__月——__月監(jiān)測(cè)的病例,漏報(bào)__例次,漏報(bào)率為_(kāi)_%。
、勖吭聦(duì)全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無(wú)菌物品等進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè)。
、茉诮ㄔO(shè)感染性疾病科時(shí),指導(dǎo)科室的部局及消毒隔離工作。
、莅凑招l(wèi)生部的規(guī)定進(jìn)一步規(guī)范了內(nèi)窺鏡、口腔科的操作。
3、文書(shū)檔案
基本能按時(shí)按要求完成,主要存在問(wèn)題:《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細(xì),與交班記錄時(shí)有出入。無(wú)認(rèn)真履行危重病報(bào)告制度。
4、“三基”技能/理論考核
對(duì)“三基”進(jìn)行理論考試二次,合格率__%。
5、病床使用率
20__年__月——__月,全院實(shí)際占用床日數(shù)為_(kāi)___天,前__名為:__一科,__二科。這二個(gè)科室共占全院實(shí)際占用床日數(shù)__%。全院平均病床使用率____%,與去年同比上升較大,__科病床使用率同比上一年下降。
6、防止醫(yī)療差錯(cuò)和事故
加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn),特別是對(duì)衛(wèi)生部分發(fā)的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》、《重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故報(bào)告制度的規(guī)定》的學(xué)習(xí),并做到人手一冊(cè),以達(dá)到防范重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故的發(fā)生,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及科學(xué)劃分醫(yī)療事故等級(jí)、正確處理醫(yī)療糾紛、保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。
本年度共有0起醫(yī)療糾紛,為歷年最少。無(wú)出現(xiàn)重大醫(yī)療事故。
(二)醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量
加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn),注重檢測(cè)結(jié)果的附合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測(cè),不斷增設(shè)新項(xiàng)目以滿(mǎn)足臨床需要。
今年__月——__月份,心腦電圖室接診患者人數(shù)__余例,與去年同比增長(zhǎng)__%。
(三)門(mén)診部醫(yī)療質(zhì)量
精神科:加大門(mén)診部建設(shè),進(jìn)一步完善各科門(mén)診功能,將精神科門(mén)診、癲癇門(mén)診及神經(jīng)癥門(mén)診整合為精神科綜合門(mén)診,各區(qū)布局合理,為應(yīng)急精神科急診做好準(zhǔn)備,改建門(mén)診大廳,增設(shè)導(dǎo)診服務(wù)臺(tái),大大改善就醫(yī)環(huán)境。
今年__月——__月份門(mén)診量__人次,與20__年同比增加__%。
二、繼續(xù)教育
1、把繼續(xù)教育納入我院的工作計(jì)劃,院長(zhǎng)親自任繼續(xù)教育領(lǐng)導(dǎo)組組長(zhǎng),注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及宣教。今年我院共派出5人外出到省內(nèi)外三級(jí)醫(yī)院專(zhuān)科進(jìn)修學(xué)習(xí),派出各類(lèi)短期學(xué)習(xí)班近__人次,已進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束回院的幾位醫(yī)生能將學(xué)到的新知識(shí)新技術(shù)很快應(yīng)用于臨床,積極開(kāi)展工作,對(duì)提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平,起到較大作用。
2、今年我院有近__人參加各類(lèi)成人高考及自學(xué)考試。
3、積極撰寫(xiě)論文,全年共發(fā)表論文__篇。
4、開(kāi)展多種形式的健康教育,各臨床科每年__次以上上墻宣傳,到社區(qū)開(kāi)展__次以上防治宣傳活動(dòng),多次到院內(nèi)外發(fā)放健康教育處方。
三、教學(xué)工作
今年共接收進(jìn)修生__人,實(shí)習(xí)生__人,中專(zhuān)實(shí)習(xí)生__人。
醫(yī)務(wù)科于__月及__月份分別召開(kāi)全體進(jìn)修、實(shí)習(xí)生會(huì)議進(jìn)行了強(qiáng)調(diào),并將進(jìn)一步對(duì)違規(guī)學(xué)生進(jìn)行紀(jì)律教育及處分。
四、傳染病管理
1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于實(shí)施傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的通知》,于元月份起開(kāi)始實(shí)現(xiàn)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào),落實(shí)不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生兒破傷風(fēng)等單病種監(jiān)測(cè),大大提高了疫情報(bào)告的及時(shí)性和準(zhǔn)確性,__月——__月份,共報(bào)告結(jié)咳病人兩例,未發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病及不明原因肺炎病例。嚴(yán)格執(zhí)行結(jié)核病“雙向轉(zhuǎn)診”制度,共轉(zhuǎn)病例__人次。
2、設(shè)置感染性疾病科,潔凈區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)布局相對(duì)合理。于__月——__月份開(kāi)設(shè)腸道門(mén)診及腸道隔離病房,送檢糞便標(biāo)本__例,無(wú)收住疑似霍亂病人。
五、保健義診活動(dòng)
1、組織有經(jīng)驗(yàn)的'醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)村為當(dāng)?shù)厝罕娂皻埣踩肆x診共__次,配合市衛(wèi)生局、市腫瘤協(xié)會(huì)等分別到青蓮村、湖西村等地進(jìn)行義診、送醫(yī)送藥活動(dòng),共為老弱病殘的病人診治__余人次,并送藥一千多元,分發(fā)健康處方,深受群眾好評(píng)。
2、派出保健醫(yī)生,為市政府部門(mén)各種大型會(huì)議運(yùn)動(dòng)會(huì)等做保健工作共__人次。
3、認(rèn)真做好新生兒計(jì)劃免疫登記造冊(cè)工作,配合疾病監(jiān)控機(jī)構(gòu)搞好全市范圍內(nèi)足齡兒童的計(jì)劃免疫,__—__月份共辦理兒童計(jì)劃免疫_(dá)_例。
4、開(kāi)展形式多樣的健康教育工作:各病區(qū)及門(mén)診共出宣傳欄__期。
六、體檢工作
今年為中考學(xué)生體檢約__余人,征兵體檢總檢__余人,為市各機(jī)關(guān)單位、企業(yè)團(tuán)體工作人員、離退休干部健康體檢共__余人次,在院領(lǐng)導(dǎo)重視及支持下,于今年__月份正式成立體檢科,配備專(zhuān)門(mén)的體檢場(chǎng)所及引起B(yǎng)超機(jī)及、心電圖機(jī)等體檢專(zhuān)用設(shè)備并增加相關(guān)人員,新推出健康體檢套餐,簡(jiǎn)化體檢程序,為體檢者提供優(yōu)質(zhì)、優(yōu)惠、高效的服務(wù),方便了廣大人民群眾健康體檢的需求,受到人民群眾的好評(píng),取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。
七、不足之處
1、醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室蹲點(diǎn)工作,未能完全開(kāi)展。
2、科研基礎(chǔ)薄弱,科研成果不足。
醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)11
20xx年來(lái),在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,憑著“質(zhì)量第一、病人第一”的理念,狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化,深入學(xué)習(xí)和貫徹《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例細(xì)則》、《xxx省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》等,結(jié)合我院實(shí)際情況,采取切實(shí)可行的有效措施,加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度,注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,進(jìn)一步解放思想,更新觀(guān)念,提高服務(wù)效率,有力促進(jìn)醫(yī)療、教學(xué)與科研工作,為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了貢獻(xiàn)。
一、醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。嚴(yán)格按《xx省病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范(試行)標(biāo)準(zhǔn)》,對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書(shū)寫(xiě)提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求,做到人手一冊(cè),并認(rèn)真組織學(xué)習(xí),結(jié)合到每個(gè)月的質(zhì)量評(píng)比中,現(xiàn)將今年各類(lèi)醫(yī)療質(zhì)量檢查情況匯報(bào)如下:
(一)臨床科檢查情況
1、病案質(zhì)量
20xx年住院病人數(shù)xx人次,比20xx年同比增加xx%。
20xx年x月——x月各臨床科室總評(píng)結(jié)果比較接近,優(yōu)異的前三名為:精神一科,精神二科,西藥房,三個(gè)科室共獲得x個(gè)月份的x個(gè)第一名(其中精神一科二科共獲x個(gè),西藥房獲x個(gè)。)。
(1)歸檔病案
、20xx年x月——x月份共抽查歸檔病歷x份,未查及乙級(jí)病歷,甲級(jí)率xx%。今年xx市衛(wèi)生局對(duì)二級(jí)醫(yī)院進(jìn)行隨機(jī)抽取歸檔病歷進(jìn)行評(píng)比,我院獲得第x名。
、诿吭赂骺剖揖茉趚號(hào)前上繳前x月份的病歷。
(2)現(xiàn)病歷
、?lài)?yán)格按《x省病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范(試行)標(biāo)準(zhǔn)》,進(jìn)一步規(guī)范現(xiàn)病歷、病程記錄書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn),今年平均每月查及x份病歷/病程記錄未按規(guī)定完成,較去年同比有所好轉(zhuǎn),但完成率隨著月份的遞增日漸提高。
、诰屑皶r(shí)辦理住院手續(xù)。
、坶T(mén)診病歷檢查基本完成。
(3)處方質(zhì)量
每月隨機(jī)抽查x天處方,x月——x月份平均合格率為x%。
2、院內(nèi)感染控制
①感染率:對(duì)每一份病歷都進(jìn)行監(jiān)測(cè),20xx年x月——x月共監(jiān)測(cè)x份病例,感染病人x例次,感染例次率為x%。感染率為x%。
、诼﹫(bào)率:20xx年x月——x月監(jiān)測(cè)的病例,漏報(bào)x例次,漏報(bào)率為x%。
、勖吭聦(duì)全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無(wú)菌物品等進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè)。
、茉诮ㄔO(shè)感染性疾病科時(shí),指導(dǎo)科室的部局及消毒隔離工作。
、莅凑招l(wèi)生部的規(guī)定進(jìn)一步規(guī)范了內(nèi)窺鏡、口腔科的操作。
3、文書(shū)檔案
基本能按時(shí)按要求完成,主要存在問(wèn)題:《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細(xì),與交班記錄時(shí)有出入。無(wú)認(rèn)真履行危重病報(bào)告制度。
4、“三基”技能/理論考核
對(duì)“三基”進(jìn)行理論考試二次,合格率x%。
5、病床使用率
20xx年x月——x月,全院實(shí)際占用床日數(shù)為xx天,前x名為:x一科,x二科。這二個(gè)科室共占全院實(shí)際占用床日數(shù)x%。全院平均病床使用率xx%,與去年同比上升較大,x科病床使用率同比上一年下降。
6、防止醫(yī)療差錯(cuò)和事故
加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn),特別是對(duì)衛(wèi)生部分發(fā)的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》、《重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故報(bào)告制度的規(guī)定》的.學(xué)習(xí),并做到人手一冊(cè),以達(dá)到防范重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故的發(fā)生,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及科學(xué)劃分醫(yī)療事故等級(jí)、正確處理醫(yī)療糾紛、保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。
本年度共有0起醫(yī)療糾紛,為歷年最少。無(wú)出現(xiàn)重大醫(yī)療事故。
(二)醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量
加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn),注重檢測(cè)結(jié)果的附合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測(cè),不斷增設(shè)新項(xiàng)目以滿(mǎn)足臨床需要。
今年x月——x月份,心腦電圖室接診患者人數(shù)x余例,與去年同比增長(zhǎng)x%。
(三)門(mén)診部醫(yī)療質(zhì)量
精神科:加大門(mén)診部建設(shè),進(jìn)一步完善各科門(mén)診功能,將精神科門(mén)診、癲癇門(mén)診及神經(jīng)癥門(mén)診整合為精神科綜合門(mén)診,各區(qū)布局合理,為應(yīng)急精神科急診做好準(zhǔn)備,改建門(mén)診大廳,增設(shè)導(dǎo)診服務(wù)臺(tái),大大改善就醫(yī)環(huán)境。
今年x月——x月份門(mén)診量x人次,與20xx年同比增加x%。
二、繼續(xù)教育
1、把繼續(xù)教育納入我院的工作計(jì)劃,院長(zhǎng)親自任繼續(xù)教育領(lǐng)導(dǎo)組組長(zhǎng),注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及宣教。今年我院共派出5人外出到省內(nèi)外三級(jí)醫(yī)院專(zhuān)科進(jìn)修學(xué)習(xí),派出各類(lèi)短期學(xué)習(xí)班近x人次,已進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束回院的幾位醫(yī)生能將學(xué)到的新知識(shí)新技術(shù)很快應(yīng)用于臨床,積極開(kāi)展工作,對(duì)提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平,起到較大作用。
2、今年我院有近x人參加各類(lèi)成人高考及自學(xué)考試。
3、積極撰寫(xiě)論文,全年共發(fā)表論文x篇。
4、開(kāi)展多種形式的健康教育,各臨床科每年x次以上上墻宣傳,到社區(qū)開(kāi)展x次以上防治宣傳活動(dòng),多次到院內(nèi)外發(fā)放健康教育處方。
三、教學(xué)工作
今年共接收進(jìn)修生x人,實(shí)習(xí)生x人,中專(zhuān)實(shí)習(xí)生x人。
醫(yī)務(wù)科于x月及x月份分別召開(kāi)全體進(jìn)修、實(shí)習(xí)生會(huì)議進(jìn)行了強(qiáng)調(diào),并將進(jìn)一步對(duì)違規(guī)學(xué)生進(jìn)行紀(jì)律教育及處分。
四、傳染病管理
1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于實(shí)施傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的通知》,于元月份起開(kāi)始實(shí)現(xiàn)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào),落實(shí)不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生兒破傷風(fēng)等單病種監(jiān)測(cè),大大提高了疫情報(bào)告的及時(shí)性和準(zhǔn)確性,x月——x月份,共報(bào)告結(jié)咳病人兩例,未發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病及不明原因肺炎病例。嚴(yán)格執(zhí)行結(jié)核病“雙向轉(zhuǎn)診”制度,共轉(zhuǎn)病例x人次。
2、設(shè)置感染性疾病科,潔凈區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)布局相對(duì)合理。于x月——x月份開(kāi)設(shè)腸道門(mén)診及腸道隔離病房,送檢糞便標(biāo)本x例,無(wú)收住疑似霍亂病人。
五、保健義診活動(dòng)
1、組織有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)村為當(dāng)?shù)厝罕娂皻埣踩肆x診共x次,配合市衛(wèi)生局、市腫瘤協(xié)會(huì)等分別到青蓮村、湖西村等地進(jìn)行義診、送醫(yī)送藥活動(dòng),共為老弱病殘的病人診治x余人次,并送藥一千多元,分發(fā)健康處方,深受群眾好評(píng)。
2、派出保健醫(yī)生,為市政府部門(mén)各種大型會(huì)議運(yùn)動(dòng)會(huì)等做保健工作共x人次。
3、認(rèn)真做好新生兒計(jì)劃免疫登記造冊(cè)工作,配合疾病監(jiān)控機(jī)構(gòu)搞好全市范圍內(nèi)足齡兒童的計(jì)劃免疫,x—x月份共辦理兒童計(jì)劃免疫x例。
4、開(kāi)展形式多樣的健康教育工作:各病區(qū)及門(mén)診共出宣傳欄x期。
六、體檢工作
今年為中考學(xué)生體檢約x余人,征兵體檢總檢x余人,為市各機(jī)關(guān)單位、企業(yè)團(tuán)體工作人員、離退休干部健康體檢共x余人次,在院領(lǐng)導(dǎo)重視及支持下,于今年x月份正式成立體檢科,配備專(zhuān)門(mén)的體檢場(chǎng)所及引起B(yǎng)超機(jī)及、心電圖機(jī)等體檢專(zhuān)用設(shè)備并增加相關(guān)人員,新推出健康體檢套餐,簡(jiǎn)化體檢程序,為體檢者提供優(yōu)質(zhì)、優(yōu)惠、高效的服務(wù),方便了廣大人民群眾健康體檢的需求,受到人民群眾的好評(píng),取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。
七、不足之處
1、醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室蹲點(diǎn)工作,未能完全開(kāi)展。
2、科研基礎(chǔ)薄弱,科研成果不足。
醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)12
20xx年上半年醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實(shí),從源頭防控醫(yī)療隱患,創(chuàng)新思維、轉(zhuǎn)變觀(guān)念,使科室的各項(xiàng)工作高效有序的進(jìn)行,F(xiàn)將20xx年醫(yī)務(wù)科上如下:
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
不斷提高醫(yī)療質(zhì)量是促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的動(dòng)力,嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量管理,全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的重要任務(wù),20xx年醫(yī)務(wù)科始終以《xxxx省綜合醫(yī)院評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)施細(xì)則》和“兩好一滿(mǎn)意”為標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)年初既定計(jì)劃著重從核心制度落實(shí)、病案質(zhì)量管理與科室自身建設(shè)三個(gè)方面不斷深入。
1、上半年各項(xiàng)工作指標(biāo)完成狀況
2、嚴(yán)抓管理,促進(jìn)各項(xiàng)制度落實(shí)到實(shí)處
xxxx年醫(yī)務(wù)科繼續(xù)加大十三項(xiàng)核心制度的執(zhí)行和落實(shí)力度,特別是在全院開(kāi)展職能科室參與科室交班、查房工作以來(lái),醫(yī)務(wù)科進(jìn)一步深入到科室,每天參與科室交班、三級(jí)查房、分組查房,對(duì)科室的實(shí)際情況有了更全面的了解,這使我們?cè)诩訌?qiáng)制度落實(shí)的基礎(chǔ)上更加人性化的管理,在面對(duì)科室的危重癥患者的重點(diǎn)督察方面,首先要求科室及時(shí)上報(bào)相關(guān)信息,醫(yī)務(wù)科備案后及時(shí)到科室了解患者病情、查閱病歷后,具體安排全院或科室內(nèi)會(huì)診,組織會(huì)診人員和時(shí)間并參與會(huì)診全程確保會(huì)診質(zhì)量,這樣就為科室節(jié)約了時(shí)間和精力集中于患者的治療和會(huì)診資料收集上,有效提高了科室救治危重患者的成功率,降低致殘率和病死率。
3、規(guī)范病歷管理,提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量
xxxx年醫(yī)務(wù)科仍每周不定期到科室抽查環(huán)節(jié)病歷,每月不定期到病案室抽查終末病歷,在環(huán)節(jié)病歷方面重點(diǎn)督查病歷書(shū)寫(xiě)及時(shí)性、三級(jí)查房的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、治療計(jì)劃的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)反饋、及時(shí)更正;終末病例的抽查中,醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)病歷書(shū)寫(xiě)的高質(zhì)量和完整性,包括大中型手術(shù)的術(shù)前討論、為重癥患者討論的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,依法執(zhí)業(yè),醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過(guò)嚴(yán)抓病歷質(zhì)量,將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到工作中的'每個(gè)環(huán)節(jié),并聯(lián)合質(zhì)控委員會(huì)逐步建立全院、科、組三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。在現(xiàn)場(chǎng)督察反饋的基礎(chǔ)上追蹤更正情況,對(duì)反饋后未及時(shí)更正者嚴(yán)格按照我院制定的“醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲辦法”,針對(duì)不同問(wèn)題進(jìn)行相應(yīng)處罰。截至5月30日醫(yī)務(wù)科共督察環(huán)節(jié)病歷1000余份、終末病歷150份,未發(fā)現(xiàn)乙、丙級(jí)病歷,甲級(jí)率為100%,總體書(shū)寫(xiě)質(zhì)量較好的科室有:
4、立足自身,加強(qiáng)科室自身建設(shè)
只有不斷提高科室的自身素質(zhì),才能確?剖腋黜(xiàng)工作的有效開(kāi)展。根據(jù)xxxx年全市工作檢查中所提出的問(wèn)題和日常工作中發(fā)現(xiàn)的不足,醫(yī)務(wù)科不斷自我完善、更新,重點(diǎn)包括:轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)工作的時(shí)效性,對(duì)于科室反應(yīng)的各種問(wèn)題及時(shí)上報(bào),在院委會(huì)的指導(dǎo)下快速做出解決方案;統(tǒng)籌安排組織科室院內(nèi)會(huì)診,聯(lián)系院外會(huì)診或轉(zhuǎn)診醫(yī)院,規(guī)范會(huì)診邀請(qǐng)函、轉(zhuǎn)診證明使聯(lián)系工作規(guī)范化;完善和更新各項(xiàng)會(huì)議記錄和各委員會(huì)活動(dòng)記錄,令各項(xiàng)工作均有詳細(xì)規(guī)范的文字記錄。
二、醫(yī)療安全管理
切實(shí)把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關(guān)工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),最終和理解病人,在此思想基礎(chǔ)上嚴(yán)格醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個(gè)醫(yī)療過(guò)程中,醫(yī)務(wù)科在xxxx年依舊從源頭和細(xì)節(jié)上消除安全隱患,對(duì)危重患者實(shí)行跟蹤式管理,即接到科室上報(bào)信息后,從過(guò)去單一的備案工作擴(kuò)大到親自到科室了解患者情況、醫(yī)療信息,安排、組織和參加會(huì)診,并在終末病例中再次檢查會(huì)診和討論的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。杜絕因病歷書(shū)寫(xiě)失誤而產(chǎn)生的隱患。同時(shí)在總結(jié)出現(xiàn)過(guò)的醫(yī)療爭(zhēng)議中,我們依舊加強(qiáng)對(duì)病情告知的督察力度,嚴(yán)格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術(shù)時(shí)做到詳細(xì)告知的同時(shí)必須將告知內(nèi)容認(rèn)真完整的填寫(xiě)在相應(yīng)的知情告知書(shū)中,對(duì)填寫(xiě)不完整和空白告知書(shū)的醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照“醫(yī)療文書(shū)考核獎(jiǎng)懲辦法”實(shí)行處罰。
20xx年上半年醫(yī)務(wù)科共處理醫(yī)療爭(zhēng)議起,經(jīng)市醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定起,協(xié)商解決起,醫(yī)患溝通不到位,缺少相應(yīng)臨床檢查是發(fā)生爭(zhēng)議的主要原因。
三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理
醫(yī)院要發(fā)展,人才是關(guān)鍵,隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大,醫(yī)務(wù)科協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)制定適合醫(yī)院的短期和中長(zhǎng)期人才培訓(xùn)計(jì)劃,為醫(yī)院儲(chǔ)備人才。
1、20xx年上半年我院共派出四名主治、住院醫(yī)師分別到xxxx醫(yī)院、xxxx醫(yī)院、xxxx醫(yī)院進(jìn)修心內(nèi)科、血液中心、nicu、病理、麻醉等專(zhuān)業(yè)。派出各類(lèi)短期學(xué)習(xí)班、研討會(huì)共60余人次,對(duì)進(jìn)修結(jié)束回院的進(jìn)修人員將學(xué)到的新知識(shí)、新技術(shù)很快應(yīng)用到臨床工作中,對(duì)提高我院的醫(yī)療結(jié)束水平起到較大作用。
2、20xx年上半年我院共接收來(lái)院學(xué)習(xí)人員共74人,其中進(jìn)修人員11人,1127工程14人,“三支一扶”12人;xxxx醫(yī)學(xué)院、xxxx醫(yī)學(xué)院、xxxx學(xué)院等醫(yī)學(xué)院實(shí)習(xí)生43人,同時(shí)我科專(zhuān)門(mén)制定了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,結(jié)合其教學(xué)大綱保證其來(lái)院學(xué)習(xí)的質(zhì)量。
3、上半年醫(yī)務(wù)科在周一、周五業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)之外,共組織包括手足口病、甲型h1n1流感在內(nèi)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和講座共13次,培訓(xùn)人員達(dá)xxxx余人次;組織全院理論知識(shí)考核兩次(包括手足口病全員考核),共考核500余人次,合格率99%。
4、完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的申報(bào)工作
自xxxx年四月份開(kāi)始,醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的指導(dǎo)下開(kāi)始了“xxxx省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地”內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒科專(zhuān)業(yè)的申報(bào)工作。先后成立了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)委員會(huì)和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)指導(dǎo)、考核、質(zhì)量監(jiān)督工作小組,醫(yī)務(wù)科兼任培訓(xùn)委員會(huì)辦公室,處理各項(xiàng)具體申報(bào)籌備工作。五月份為保證基地申報(bào)和考核網(wǎng)絡(luò)化的順利開(kāi)展醫(yī)務(wù)科派專(zhuān)人到省紅十字會(huì)參加講座培訓(xùn)。截至六月初各項(xiàng)申報(bào)表和專(zhuān)科情況數(shù)據(jù)表已全部提交至市衛(wèi)生局,保證了我院今后住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的有效開(kāi)展。
四、配合醫(yī)院全面開(kāi)展手足口病、甲型h1n1流感的救治和防控工作
自手足口病、甲型h1n1流感在我國(guó)出現(xiàn)伊始,我院迅速做出反應(yīng),醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的指示下迅速制定并啟動(dòng)了手足口病和甲型h1n1流感的應(yīng)急預(yù)案,協(xié)助內(nèi)四科完善病房、門(mén)診和所需人員、設(shè)備的建立。根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)的技術(shù)指南制定了xxxx縣人民醫(yī)院手足口病、甲型h1n1流感的診療方案,下發(fā)到各科室并組織全院學(xué)習(xí)。自防控救治工作開(kāi)展以來(lái)醫(yī)務(wù)科共組織相關(guān)全員培訓(xùn)四次,加深了醫(yī)院工作人員對(duì)此類(lèi)疾病的認(rèn)識(shí)。特別是在我院接受到手足口病重癥患兒以來(lái),醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的指示下對(duì)患兒進(jìn)行了包括制定診療計(jì)劃、組織上級(jí)醫(yī)院會(huì)診、患兒情況上報(bào)等工作的全面介入,有效保證了轄區(qū)內(nèi)疫情的隔離和控制,為我院的防控工作做出了最大努力。
在院委會(huì)的支持與領(lǐng)導(dǎo)下,醫(yī)務(wù)科在今后的工作中會(huì)再接在勵(lì),不斷實(shí)現(xiàn)自我完善,加強(qiáng)服務(wù)和監(jiān)控力度,為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻(xiàn)力量。
醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)13
新的一年,醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)政管理工作任重道遠(yuǎn),要想創(chuàng)造出更優(yōu)異的成績(jī),更好地為廣大人民服務(wù),必須跟上時(shí)代步伐,方能以高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)面對(duì)廣大群眾,具體工作思路如下:
一、緊緊圍繞“以病人為中心、辦群眾滿(mǎn)意醫(yī)院”這一主題,確立科技興院的工作思路,進(jìn)一步完善各項(xiàng),改進(jìn)考核辦法,深入抓好基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量三級(jí)環(huán)節(jié)目標(biāo)管理。
二、在重視人才培養(yǎng)方面,繼續(xù)采取送出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)的,有計(jì)劃地選送人員到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)提高,以不斷提升醫(yī)院的整體服務(wù)水平的服務(wù)功能,加強(qiáng)院內(nèi)培訓(xùn),由副高以上職稱(chēng)的醫(yī)療骨干授課,組織全院醫(yī)務(wù)人員定期學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)新知識(shí)、新理論、新方法,全面提高醫(yī)務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì),提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,建立嚴(yán)格的獎(jiǎng)懲制度,對(duì)有特殊貢獻(xiàn)的醫(yī)療骨干給予鼓勵(lì),有醫(yī)療差錯(cuò)和違反規(guī)章制度的.人員給予懲處,調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員工作的積極性,促進(jìn)醫(yī)療工作的健康發(fā)展。
三、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理工作,建立和完善各項(xiàng)規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī),嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān),加強(qiáng)日常監(jiān)管和考核力度,隨時(shí)督導(dǎo)自檢自查,營(yíng)造自上而下真抓實(shí)干的氛圍。
四、提高醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。倡導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員使用文明服務(wù)用語(yǔ),做到態(tài)度和藹、服務(wù)熱情,杜絕對(duì)患者生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。
五、加強(qiáng)醫(yī)院特色專(zhuān)科服務(wù)項(xiàng)目,提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)疾病的診治水平,推行專(zhuān)科專(zhuān)治的新型科室治療模式,建立特色專(zhuān)科。
六、加強(qiáng)院內(nèi)感染監(jiān)控管理,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理流程及醫(yī)療廢物分類(lèi)方法和工作要求,落實(shí)醫(yī)療廢物交接登記制度、醫(yī)療廢物內(nèi)部轉(zhuǎn)運(yùn)制度、醫(yī)療廢物貯存管理制度,加強(qiáng)一次性物品毀形、回收工作管理,定期對(duì)科室環(huán)境衛(wèi)生、消毒、滅菌進(jìn)行監(jiān)測(cè)、匯總、分析,對(duì)臨床抗菌素使用率進(jìn)行匯總登記,限度降低抗菌素使用率。
七、積極到周邊醫(yī)院學(xué)習(xí)取經(jīng),對(duì)各科室加強(qiáng)日常監(jiān)管和考核力度,對(duì)存在問(wèn)題制定及時(shí)整改,力求實(shí)效,努力把我院建設(shè)成為讓群眾滿(mǎn)意的新型醫(yī)院。
醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)14
20xx年藥劑科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和支持下,緊緊圍繞醫(yī)院的工作重點(diǎn)和要求,科室成員以團(tuán)結(jié)協(xié)作、求真務(wù)實(shí)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的精神狀態(tài)開(kāi)展工作,全年藥品收入1062萬(wàn)元,其中中藥飲片及中成藥收入72萬(wàn)元,占全年藥品收入的8%,化學(xué)藥品和生物制品收入990萬(wàn),占全年藥品收入的92%。處方調(diào)配差錯(cuò)率控制在萬(wàn)分之一以下,順利完成了全年的各項(xiàng)工作任務(wù)和目標(biāo),F(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、積極動(dòng)員搞好雙創(chuàng),深入開(kāi)展醫(yī)院質(zhì)量管理年工作
今年是我院等級(jí)醫(yī)院驗(yàn)收復(fù)審及深入醫(yī)院質(zhì)量管理的一年,全科人員按照醫(yī)院總體要求,多次召開(kāi)科室會(huì)議,對(duì)科室成員廣泛宣傳和思想動(dòng)員,使大家能清醒認(rèn)識(shí)到創(chuàng)等的重要性,提高了參與創(chuàng)等的積極性。組織成員認(rèn)真學(xué)習(xí)十八大會(huì)議精神幷記好筆記,開(kāi)展職業(yè)道德教育,明確崗位職責(zé),加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)考核,搞好制度建設(shè),同時(shí)完善相關(guān)資料,為順利通過(guò)復(fù)審驗(yàn)收工作打下了堅(jiān)實(shí)的基石
二、規(guī)范科室管理
我科以復(fù)審達(dá)標(biāo)和醫(yī)院質(zhì)量管理為契機(jī),認(rèn)真搞好科室的管理工作。
。1)對(duì)科室的制度、規(guī)范、程序進(jìn)行了一次梳理,查漏補(bǔ)缺,該完善的完善,制定了一套完整的.科室管理文件,使大家有章可循,用制度管人。
。2)搞好藥品網(wǎng)上集中采購(gòu)工作。今年是藥品網(wǎng)上集中采購(gòu)開(kāi)始年,我們嚴(yán)格按照省、市、縣等上級(jí)部門(mén)的文件要求,合理采購(gòu),嚴(yán)格入庫(kù)前一時(shí)期醫(yī)院專(zhuān)門(mén)針對(duì)藥品采購(gòu)工作進(jìn)行了整頓。停用了一部分非基藥,增加了一部分基藥品種。通過(guò)整頓使我院的基藥品種和網(wǎng)上采購(gòu)金額都達(dá)到了85%以上。
。3)主動(dòng)查找問(wèn)題,排查矛盾隱患。對(duì)科室的成員多做思想工作,先后對(duì)成員談心、思想交流。積極創(chuàng)造一個(gè)輕松快樂(lè)的工作氛圍,減少差錯(cuò)事故的發(fā)生。
。4)加強(qiáng)思想政治學(xué)習(xí),認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的各項(xiàng)方針政策,組織科室成員學(xué)習(xí)黨的科學(xué)發(fā)展觀(guān),寫(xiě)好心得體會(huì)。
。5)組織成員學(xué)習(xí)醫(yī)院下發(fā)的文件,傳達(dá)院務(wù)會(huì)議精神,認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
。6)搞好與其他科室聯(lián)系,相互協(xié)作,服務(wù)好臨床科室。
。7)做好處方點(diǎn)評(píng)工作,按照《處方管理辦法》嚴(yán)格審核處方,對(duì)大處方、有安全隱患的處方打回修改,并建立了登記本。每月按時(shí)對(duì)處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng),從而提高了我院的處方質(zhì)量,強(qiáng)化了醫(yī)療安全。九是做好廉潔行醫(yī)、反商業(yè)化工作。宣傳教育我科人員樹(shù)立“全心全意”為人民服務(wù)思想,不計(jì)付出,不計(jì)報(bào)酬,樹(shù)立高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)形象,嚴(yán)于律己,杜絕歪風(fēng)邪氣,凈化醫(yī)療領(lǐng)域空氣。
三、藥品質(zhì)量管理工作
藥品質(zhì)量不僅關(guān)系到患者的生命安全,也關(guān)系到醫(yī)院的醫(yī)療安全與信譽(yù)。
。1)我科嚴(yán)把藥品購(gòu)進(jìn)質(zhì)量關(guān),簽訂供貨質(zhì)量保證協(xié)議書(shū);
(2)藥品購(gòu)進(jìn)管理,制定了一套從計(jì)劃、審核、采購(gòu)到驗(yàn)收的完整相關(guān)程序,對(duì)購(gòu)進(jìn)藥品名稱(chēng)、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)日期、
失效期等基本信息認(rèn)真審核、記錄,有質(zhì)量問(wèn)題的一律不予入庫(kù),從而保證了購(gòu)進(jìn)藥品的質(zhì)量。對(duì)藥品效期實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,以先進(jìn)先出為原則,近效期藥品及時(shí)報(bào)告并通知臨床科室,從而保證臨床用藥安全,減少醫(yī)院損失;(3)積極搜集藥品相關(guān)信息,時(shí)刻關(guān)注藥品不良反應(yīng),做好藥品不良反應(yīng)記錄、本年度上報(bào)藥品不良反應(yīng)四份。
四、做好藥品招標(biāo)采購(gòu)工作
藥品掛網(wǎng)采購(gòu)率達(dá)95%以上,達(dá)到了省藥招標(biāo)采購(gòu)要求。積極做好藥品采購(gòu)工作,探索適合我院的藥品儲(chǔ)量,科學(xué)儲(chǔ)存,合理減少庫(kù)存,少積壓,滿(mǎn)足臨床需求。
五、規(guī)范一次性耗材管理
我科按照衛(wèi)生部要求加強(qiáng)醫(yī)療一次性耗材管理,嚴(yán)格審核供貨商資質(zhì),索要“三證”,建立檔案,按規(guī)定辦理入庫(kù)驗(yàn)收、出庫(kù)等記錄,按要求上報(bào)醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件,使我院一次性耗材方面逐步達(dá)到規(guī)范管理。
今年我科工作雖然取得了一些成績(jī),但還存在以下幾點(diǎn)不足:
。1)是雖然建立了一套完整的工作制度,但是還存在一些不足,需要進(jìn)一步完善。
(2)是從藥人員業(yè)務(wù)素質(zhì)有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
。3)是培養(yǎng)臨床藥師有一定的困難,需要醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予重視與支持。
(4)是庫(kù)房面積嚴(yán)重不足,儲(chǔ)存條件有待進(jìn)一步提高。
以上幾點(diǎn)不足有待我們?cè)谛碌囊荒昀锢^續(xù)加強(qiáng)管理,完善制度,使我們的工作健康有序的發(fā)展。
醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)15
二O一O年,醫(yī)務(wù)科在院部的關(guān)心、支持和全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力下,緊緊圍繞以醫(yī)療質(zhì)量為核心的管理理念,緊抓制度落實(shí)、增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全防范意識(shí)、理順科室間關(guān)系,在醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全管理方面取得了一定成績(jī),現(xiàn)將一年的工作情況總結(jié)如下:
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、按“三基三嚴(yán)”標(biāo)準(zhǔn)要求,嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度,醫(yī)囑制度及病例討論制度,病例能按規(guī)范要求書(shū)寫(xiě),并在24小時(shí)內(nèi)完成。病程記錄準(zhǔn)確,診斷符合99%,用藥合理,并正確合理應(yīng)用抗生素。無(wú)醫(yī)療事故和重大醫(yī)療過(guò)失發(fā)生,無(wú)收受紅包和用回扣現(xiàn)象。
2、進(jìn)一步健全完善了助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)工作制度和診療規(guī)范,制定完善了醫(yī)療差錯(cuò)防范制度;急救藥品管理制度;危重病人搶救制度;出生證明管理制度;高危妊娠管理制度等十九項(xiàng)制度,進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)療行為.
3.組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)抗菌未使用原則,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)政策規(guī)定(醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄、藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄),及單病種限價(jià)規(guī)定,各科臨床醫(yī)生要掌握階梯用藥原則,因病施治,對(duì)癥用藥、杜絕大處方、人情方和搭車(chē)開(kāi)藥。
4、進(jìn)一步完善了《雙鴨山林業(yè)局職工醫(yī)院傳染病報(bào)告管理方案》、《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》、《肺結(jié)核病人報(bào)告及轉(zhuǎn)診辦法》,建立了傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng),醫(yī)務(wù)科每月對(duì)門(mén)診日志、檢驗(yàn)科及放射線(xiàn)科就診登記開(kāi)展檢查核實(shí)工作,杜絕了傳染病漏報(bào)現(xiàn)象,1—10月份傳染病報(bào)送15例,較好地完成了傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。并在市疾控中心年度總結(jié)表彰會(huì)議中受到領(lǐng)導(dǎo)嘉獎(jiǎng).
5、嚴(yán)格按照《處方制度》、《林業(yè)醫(yī)院處方管理規(guī)定》及《國(guó)家發(fā)展改革委關(guān)于國(guó)家基本藥物零售指導(dǎo)價(jià)格的.通知》要求,對(duì)住院病歷病程記錄和處方書(shū)寫(xiě)提出了進(jìn)一步規(guī)范化管理,實(shí)行按藥品通用名開(kāi)具處方,醫(yī)院成立了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)小組,對(duì)本院藥品不良反應(yīng)進(jìn)行了嚴(yán)密監(jiān)測(cè),尤其注重對(duì)用藥失誤,濫用藥物的安全性監(jiān)測(cè),落實(shí)了藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和報(bào)告制度,建立了藥品不良反應(yīng)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)體系。做到了因病施治,合理檢查、合理用藥,保證了病人的用藥安全,1—10月份檢查醫(yī)療處方10776張,金額:1128896.60元,處方合格率為99.91%。藥品不良反應(yīng)報(bào)送4例.嚴(yán)格按國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)文件精神,藥品統(tǒng)一價(jià)格實(shí)行零差價(jià)銷(xiāo)售。
6、嚴(yán)格落實(shí);《醫(yī)患溝通制度》,對(duì)住院病歷病程記錄提出了進(jìn)一步規(guī)范化管理,要求具備中級(jí)以上職稱(chēng)及執(zhí)業(yè)醫(yī)師資質(zhì)的主治醫(yī)師實(shí)行表格式病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范管理,并開(kāi)展了針對(duì)表格式病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范全員培訓(xùn)工作.堅(jiān)持每月中旬對(duì)各科室的住院病歷進(jìn)行督導(dǎo)檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決,1—10月份共抽查運(yùn)行病歷56份,合格率為98.9%。使廣大臨床醫(yī)生在病歷書(shū)寫(xiě)的完整性和規(guī)范化上有了一定提高。
7、加強(qiáng)了毒性藥品,藥品管理,嚴(yán)格按照毒麻類(lèi)藥品八項(xiàng)管理標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,由“專(zhuān)人保管、專(zhuān)柜枷鎖、專(zhuān)冊(cè)登記”的管理辦法嚴(yán)格控制,做到針劑不出醫(yī)院的治療管理原則,實(shí)行法律責(zé)任制管理,定期對(duì)藥品管理及使用情況進(jìn)行檢查,建立了癌癥病人門(mén)診病歷實(shí)行定期隨訪(fǎng)制及醫(yī)務(wù)人員門(mén)診癌癥病人醫(yī)療病歷19例,書(shū)寫(xiě)合格率100%,確保藥品萬(wàn)無(wú)一失。1—10月份毒麻類(lèi)藥品處方510張,金額:16912元,處方合格率為100%.
8、加強(qiáng)母嬰保健新生兒疾病篩查及出生證明簽發(fā)管理,進(jìn)一步完善了出生醫(yī)學(xué)證明簽發(fā)管理規(guī)定及相關(guān)管理規(guī)定八項(xiàng),嚴(yán)格按照《出生醫(yī)學(xué)證明管理辦法》規(guī)定執(zhí)行,1—10月份出生新生兒14人,簽發(fā)出生醫(yī)學(xué)證明14人,新生兒疾病篩查12人,占出生總數(shù)的86%。
9、進(jìn)一步完善了《醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》,制定了手術(shù)治療及危重患者治療知情同意書(shū)十一項(xiàng),規(guī)范醫(yī)務(wù)人員操作流程,避免了醫(yī)療事故和醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生,為全院的安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ)。
二院內(nèi)感染監(jiān)控工作管理
進(jìn)一步完善了醫(yī)療廢物分類(lèi)收集及醫(yī)療垃圾管理流程,制定完善了醫(yī)院感染控制管理制度;廢物意外事故應(yīng)急處置預(yù)案;醫(yī)療廢物處置突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案醫(yī)療垃圾接運(yùn)專(zhuān)程路線(xiàn)圖;醫(yī)療廢物內(nèi)部轉(zhuǎn)運(yùn)制度等十四項(xiàng)管理制度.落實(shí)了四項(xiàng)登記制度,做到了有章可循.
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