醫(yī)學心得體會
醫(yī)學心得體會
我們從一些事情上得到感悟后,可以尋思將其寫進心得體會中,這樣可以不斷更新自己的想法。那么如何寫心得體會才能更有感染力呢?以下是小編精心整理的醫(yī)學心得體會,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)學心得體會1
在人類社會的發(fā)展時期,人們利用智慧發(fā)現(xiàn)了疾病,并治療簡單的生理疾病。隨著社會的不斷,前人總結了治病救人的秘方,才逐步形成當今的醫(yī)學。目前醫(yī)學在人類社會文明發(fā)展進程中起著重要的作用。下面醫(yī)學史的發(fā)展概況。
醫(yī)學與健康史領域的研究近年來進展迅速。約翰·伯納姆在本書中把醫(yī)學史介紹給了對該領域比較生疏的讀者。他讓我們一窺堂奧的這個領域,一度只有醫(yī)生們縱筆馳騁,而在今天,它不僅吸引著一般的歷史學家,也吸引著決策者和各種類型的醫(yī)務工作者。
醫(yī)學史的魅力在于歷史本身固有的戲劇性,醫(yī)學化勢力與去醫(yī)學化勢力之間持續(xù)的較量,尤其涉及到如下五個方面:所有時間、所有地點的治療者,從作法的巫師到技術專家;各個時代、各種文化中的病人;種種疾病,從魔鬼附身到每半小時擴大一英寸的可怕感染,還有不易察覺的環(huán)境毒害;新思想的發(fā)現(xiàn)與傳播,所謂的新思想巨細并出,瑕瑜參見;圍繞著醫(yī)療保障的無盡爭論,它如何影響社會,同時又如何受到社會環(huán)境和社會制度的制約。
作為醫(yī)學的組成部分的中國醫(yī)學,同樣是研究人體生命活動、疾病防治、增進健康、延長壽命和提高勞動力的知識體系和實踐活動。中國醫(yī)學與西方近現(xiàn)代醫(yī)學是有許多差異的,它的發(fā)展與地理、氣候環(huán)境,以及社會的經濟結構、科學技術、哲學思想和文化傳統(tǒng)等都有著密切的聯(lián)系。但這并不妨礙中國醫(yī)學成為人類共同文明的組成部分。
在醫(yī)學的發(fā)展過程中,有著更強烈的繼承性,凡是新的進步和新的創(chuàng)造發(fā)明,都是在前人成就的基礎上攀登的結果。因此,研究醫(yī)學的過去,溫故知新借以為鑒,成為解決當前存在問題的寶貴財富。醫(yī)學科學的另一個特點是發(fā)展中的系統(tǒng)性,這無論在傳統(tǒng)醫(yī)學科學或現(xiàn)代醫(yī)學科學中,都有著明顯的表現(xiàn)。每一課題或學科問題的順利解決,都需要其他學科或專題的密切配合和合作,需要共同努力分工和各司其職。醫(yī)學發(fā)展在當代面臨著分科越來越細,越來越專業(yè)化,往往難以避免局限性和片面性。醫(yī)學史是一門高度綜合的科學,在彌補上述可能的缺陷中,或能發(fā)揮其更為重要的積極功能和作用。
中國醫(yī)學史是中華文化歷史長河的一條支流,在人類文化的氛圍中生生不息,以其旺盛之生命力自立于古今學科之林,不斷獲得新的生命力和繼續(xù)存在的價值。歷代學者研究總結歷史經驗者頗不乏人,他們的醫(yī)史性著作雖有歷史局限性,但均在不同程度上給予我們許多啟示,例如司馬遷《史記》中的《扁鵲倉公列傳》,中國歷代修史,為醫(yī)學家立傳,記述疾病流行,詳列醫(yī)學文獻等,幾乎成為必須遵循的傳統(tǒng)。特別是傳記體醫(yī)史研究,有唐代甘伯宗《名醫(yī)傳》、宋代周守忠《歷代名醫(yī)蒙求》,明代李濂《醫(yī)史》,清代醫(yī)史類著作逐漸增多,如:王宏翰的《古今醫(yī)史》,徐靈胎的《醫(yī)學源流論》等,基本上都是以醫(yī)學人物為主體的名醫(yī)傳記性著作。
涉及醫(yī)藥衛(wèi)生各個領域,并以系統(tǒng)論述中國醫(yī)學編年史為特點的醫(yī)學通史著作的出現(xiàn),當首推陳邦賢《中國醫(yī)學史》(1919)先生在論述自己為何研究中國醫(yī)史學時指出:“世界醫(yī)學昌明之國,莫不有醫(yī)學史、疾病史、醫(yī)學經驗史、實用史、批判史等,以紀其歷朝醫(yī)事之沿革,及其進化之理由,且以醫(yī)史學為醫(yī)學中獨立之科學。吾國昔時亦有李濂醫(yī)史,甘伯宗名醫(yī)傳,發(fā)皇往哲之奧賾,然咸秉傳體,不過較方技傳為略詳耳,吾國數千年之醫(yī)學,豈區(qū)區(qū)傳記遽足以存掌故資考證乎哉,此邦賢之所以發(fā)憤編輯中國醫(yī)學史也。1932年第二次修訂,被收入《中國文化史叢書》中,后經日人山本成之助日譯在東京出版,1957年第三次修訂出版,內容更加豐富,各版次或有多次印刷,影響國內外中國醫(yī)學史研究甚巨。
繼而則有王吉民、伍連德合著的《中國醫(yī)史》(英文版,1932年),李濤《醫(yī)學史綱》(1940),中國醫(yī)史研究在本世紀三、四十年代間曾比較活躍,創(chuàng)辦了中華醫(yī)史學會和中華醫(yī)史雜志,曾有較多的高水平醫(yī)史論文發(fā)表,推進了中國醫(yī)史學研究向著深層次發(fā)展,其間雖多次?,但七十年代末復會、復刊后學術交流空前繁榮,北京、上海、廣州、內蒙、黑龍江、遼寧、吉林、福建、浙江、陜西、安徽、廣西、四川、河南等省市自治區(qū)也相繼恢復或創(chuàng)建了醫(yī)史分會,各地區(qū),有些少數民族還舉辦過各種類型的醫(yī)史學術會議,1992年8月于北京舉辦首屆國際醫(yī)史學術會議暨第十屆中華醫(yī)史學術會議。中國藥史學會、馬王堆醫(yī)書研究會、文獻學會等也積極開展各項學術活動。
1951年,中央衛(wèi)生研究院中國醫(yī)藥研究所建立的醫(yī)史研究室是中國最早的醫(yī)史研究專門機構。1955年該研究所劃歸中醫(yī)研究院,1956年,中醫(yī)研究院醫(yī)史研究室受衛(wèi)生部委托,開辦了全國第一屆醫(yī)史師資訓練班,為中國醫(yī)學史的教學、科研培養(yǎng)了一批骨干。1982年經衛(wèi)生部批準,在中醫(yī)研究院醫(yī)史文獻研究室的基礎上,正式成立了中國醫(yī)史文獻研究所。李徑緯繼陳邦賢先生之后任該室主任、所長,1983年,衛(wèi)生部委托該所為全國醫(yī)史與中醫(yī)文獻科研、教學骨干培訓基地。1984年10月,該所舉辦了為期將近一年的全國第二屆中國醫(yī)史教研骨干進修班。此外,陜西、遼寧、山東、湖南、上海、四川、湖北、天津等省市的中醫(yī)藥研究院也都設有醫(yī)史文獻所(室),少數民族醫(yī)學研究機構中也很重視醫(yī)史文獻研究和相應科室的設置。醫(yī)史研究的機構、組織和專業(yè)隊伍的布局漸趨合理、陣容不斷壯大。
教學機構不斷增加,人員不斷擴充,素質相繼提高,特別是1978年始中國中醫(yī)研究院中國醫(yī)史文獻研究所,首次招收了醫(yī)史學專業(yè)碩士研究生,1987年又率先招收醫(yī)史學博士研究生,十多年來全國培養(yǎng)醫(yī)史碩士近百人,他們的學位論文使中國醫(yī)史學研究水平和學術價值均大大提高。在這十多年中,有計劃強調和加強了醫(yī)史學理論研究,中國少數民族醫(yī)學史調查研究,近現(xiàn)代醫(yī)史研究,醫(yī)學考古研究等等。在這十年中,中國醫(yī)學通史類、?剖奉惖葘iT著作的出版也很活躍。
中國醫(yī)學史的全方位研究,醫(yī)學史研究的不斷深化與泛化,把醫(yī)史工作者的目光帶到中國醫(yī)學史的各個層面、各個領域、以及與周邊學科、社會人文與自然諸方面的關系上來。也正是在這種思想觀念的影響下,中國醫(yī)學史研究的要求將更高,人們已不喜歡僅僅是點、線、面的描述、記錄、考證,而更側重于立體性全方位研究探討,注重于醫(yī)史醫(yī)究為實際應用服務。中國醫(yī)學史的研究發(fā)展到這樣的水平,國內外學者對中國醫(yī)史學理論研究及本學科的建構給予關注,并展開了多方面的探索和學術經驗的采借。
過去,對中國醫(yī)學史與中國醫(yī)史學在概念上存在著不同的理解,中國醫(yī)學史歷史悠久,它是研究中國醫(yī)學本身發(fā)生發(fā)展歷史的學科;中國醫(yī)史學則是以中國醫(yī)學史為研究對象的一門元科學。它是研究中國醫(yī)學史這門學科的發(fā)生發(fā)展規(guī)律,不要把歷史本身研究和把研究歷史學科作為對象的研究混為一談。如果把醫(yī)學史理解為一種純粹描述史實而不涉及醫(yī)學發(fā)展規(guī)律的學科,而把醫(yī)史學作為研究醫(yī)學發(fā)展規(guī)律的學科,那是欠恰當的。以為醫(yī)學史不是學,不帶有理論性,而醫(yī)史學才是學,才是理論性的科學,也是不夠恰當的。醫(yī)學史從來不排斥對醫(yī)學歷史的理論性研討,相反,正是這一研究,才能更好地把握其發(fā)展規(guī)律。二者之間或有研究側重點之差異,但卻很難確定其本質上會有更多的區(qū)別。過去習慣于用比較幼稚和比較成熟加以區(qū)別,但在二者之間要劃一個嚴格的時間界限或學術分水嶺,卻幾乎不大可能。單就中國醫(yī)學史研究而言,雖然歷代已經作出了巨大成績,但仍有許多領域尚侍開發(fā)。
結語:我們知道醫(yī)學有著悠久的發(fā)展歷史,中國醫(yī)學主要是研究醫(yī)學發(fā)展歷史的一門學科。在我國文化長河中有著生生不息的文化氛圍。作為中華民族的子女有有責任和義務將這一份文化傳承下去。了解中醫(yī)學怎么能不知道醫(yī)學史的發(fā)展呢?
醫(yī)學心得體會2
《易經》是我國一部最古老的而深邃的經典,據說是由伏羲的言論加以總結修改概括而成,同時產生了易經八卦圖,是華夏五千年智慧與文化的結晶,被譽為“群經之首,大道之源。”而中醫(yī)發(fā)源于中國古代的研究人體生命健康、疾病的科學,它具有獨特地理論體系,豐富的臨床經驗和科學方法,是以自然科學知識為主體與人文社會科學知識相交融的科學知識體系。
在我沒進入中醫(yī)學院以前,覺得中醫(yī)特簡單,就是把把脈,在吃上幾碗湯藥而已。但自我開始學習中醫(yī)以后才發(fā)現(xiàn)它如此的博大精深,在學習《易經》以后更是覺得中醫(yī)實在是太神奇而又絕妙了。其實在我未上中醫(yī)學院以前,我一聽《易經》這個名字還以為是少林寺絕學《易筋經》的上部呢,直到上這門課以來,我才漸漸了解了《易經》不是武功秘籍,它是一本研究天地萬物神奇而富有智慧的一本書,而且是華夏五千年以來具有智慧與文化的結晶的一本書。
易有太極,是分兩儀;兩儀生四象,四象生八卦。太極和中醫(yī)的陰陽八卦圖如出一轍,在中醫(yī)研究陰陽用的就是太極八卦圖。世間如同太極八卦一樣是一個整體,在這個整體中,只有陰陽,而且陰陽二者相互聯(lián)系又相互區(qū)別,陽中有陰,陰中有陽,陽不離陰,陰不離陽,互增互減。在中醫(yī)里陰陽不調,謂之有邪氣,人亦有病。
陰陽和合,陰陽平衡才維持了世界萬物乃至人的正常運行,又有“天地陰陽不相交,則萬物就不能興盛”,可見易經里闡述的陰陽比傳統(tǒng)中醫(yī)先進多了。已經不愧為“群經之首,大道之源”且四象在易經中是指陰陽消長的四個方面,又可引申為四時、四方等。在中醫(yī)里,陰陽消長揭示了人體病機病理的發(fā)展變化,如陰盛陽虛則寒,陽盛陰虛則熱等。四時,即春夏秋冬。在中醫(yī)里指導用藥及調理人體營衛(wèi)陰陽。由四象在分出的八卦象征著自然界的各種物質即:乾、坤、震、巽、離、坎、兌、與其對應的自然物質為天、地、雷、風、火、山、澤,這八種物質與中醫(yī)的生命養(yǎng)生又是息息相關的。易經中強調四時陰陽,指一年四時寒熱溫涼的變化是由一年之中陰陽之氣消長所形成的。故稱四時陰陽,而人體之陰陽也隨四季的變更而此消彼長,夏秋陽長陰消,冬春二季反之,但春季陽氣開始回升,秋季陽氣減退,這或許也是從易經之學所發(fā)現(xiàn)的從而引起到中醫(yī)調和陰陽的養(yǎng)生理論之中的吧!人體不止有四時陰陽的變化,在同一天,人體陰陽也有不同的變化。更為有趣的是《易經》中的坎卦,它的性質是代表月亮而人體臟腑大多都和月亮有關。諸如,肝、膽、腸、肺等。人體臟腑經絡和月亮有關,而《易經》中的坎卦,這不知是巧合還是易經和中醫(yī)有著不可磨滅的聯(lián)系,也或許是《易經》和中醫(yī)多喝月亮有關吧。
《易經》中也教會我們?yōu)槿耍渲械那灾姓f到的龍就是在告訴我們該怎樣走自己的一生,真實的說明了作為人在自己的一生中應該做什么不該做什么。在人的一生不讀《易經》,就是一個最大的損失。
作為一名中醫(yī),不研讀《易經》,我想在中醫(yī)上是不會有什么大的作為的,畢竟《易經》和中醫(yī)有著千絲萬縷的聯(lián)系。現(xiàn)在作為學習中醫(yī)的我們,對《易經》不懂不理解也是正常的,但是在自己的求學之路上你會慢慢的明白,到了花甲之年之在看一遍《易經》,我想你會有很大體悟。
醫(yī)學心得體會3
要在較短的時間內學好這些知識,如果不采取一些有效的方法來進行學習,單靠刻苦,顯然是不行的,在前面的章節(jié),曾經談到過有關搞好實習的經驗,本章將進一步和同學們談談有關搞好實習的方法,相信這些方法同樣能夠為同學們搞好實習起到一些啟迪作用。
一、很抓基本技能的訓練
作一名醫(yī)生首先需要掌握一些必備的基本技能,這是做好醫(yī)生的基礎,作為進入臨床實習的實習醫(yī)生來說,首先應該搞好這些基本技能的訓練,這是今后進一步發(fā)展的基礎,如果基礎打得不牢,今后的提高只能是一句空話。可以所本篇所涉及到的內容都與基本技能有關,如接觸病人、詢問病史、體格檢查、病歷書寫、申請單的書寫、處方的書寫、病史匯報、診斷分析、管理病人的方法等等。這些都是作醫(yī)生必須具備的基本技能,而且這些技能不是通過看書、或“見習”就能掌握的,必須通過不斷的鍛煉才能熟練掌握。因此,同學們應該在練好這些技能上下功夫。
二、重視“方法”的學習
實習學什么?許多大部分同學都認為是學疾病,臨床上許多同學對于遇見一個少見病,發(fā)現(xiàn)一個少見的臨床體征而津津樂道,而很少思考這個少見病或體征是如何診斷或發(fā)現(xiàn)的,這實際上是同學們實習中常常出現(xiàn)的誤區(qū),關于實習學什么?教員的觀點則認為:實習學的主要是“方法”,而不是疾病。
理由很簡單,熟悉和掌握了一個疾病,終究只是一個疾病,而掌握了認識疾病的方法,就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病,從而認識和掌握更多的疾病。所以說學習和掌握認識疾病的方法比認識一個或幾個疾病更為重要。因此,同學們在實習應該在學習或掌握“方法”上下功夫。
三、找共同點法
所謂找共同點,就是找具有共同性的規(guī)律。例如,對疾病的認識總是從其病因、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷標準、治療方法等幾方面進行總結,而病歷的內容,與門診病歷的內容、病史匯報的內容、以及特殊申請單的內容都有許多相同之處,只是各自的側重點不同而已,如果掌握了病歷書寫,那么其它的內容寫起來就顯得相對容易了?傊,在臨床實習中會有許多類似的共同點或者共同規(guī)律可循,因此同學們在實習中應該有意識地總結這些規(guī)律,掌握了這些規(guī)律,將會使臨床實習在有效的實習時間內學到更多的知識。
四、找特點法
世界上千差萬別的事物,都有自己的特殊性,正是因為它的特殊性才使事物間彼此區(qū)別開來,這種特殊性,也就是我們常說的特點,把握住事物的特點,就能幫助我們較好地認識世界上千差萬別的事物。臨床上同樣如此,每一疾病有其特點,每一學科有其特點,每一病人有其特點。如果能夠把握住這些特點,這對于正確認識疾病,搞好實習,將起到很大的促進作用。因此同學們在實習時應該學會善于找特點。
1、找疾病的特點,認識疾病的本質
學醫(yī)的同學都有這樣的體會,醫(yī)學上需要記憶和了解的內容實在太多,且不說基礎醫(yī)學的概念、名詞解釋、人體的生理生化以及病理、病生等內容,僅教材上眾多疾病的病因、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療方法就得花費相當的精力進行記憶和學習了。的確,醫(yī)學上的許多知識需要記憶,但這并不等于醫(yī)學知識都需要死記硬背,使用正確的方法將給學習帶來極大的效益。
對疾病的學習和認識的較好方法就是把握疾病的特點。例如,原發(fā)性腎病綜合癥,教材上介紹將腎病綜合癥描述為:腎病綜合癥的主要臨床表現(xiàn)為浮腫、可出現(xiàn)面色蒼白、食欲不振、可有尿少、查體可見全身浮腫,可出現(xiàn)腹水、胸水、陰囊水腫,輔助檢查,尿蛋白呈+++~++++,血漿總蛋白降低,膽固醇增高,可出現(xiàn)感染、電解質紊亂的并發(fā)癥等等。事實上將該疾病的特點就是同學常說的“三高一低”,即高度水腫、高度蛋白尿、高膽固醇血癥和低蛋白血癥,而且這些特點中關鍵點在于“大量的蛋白從尿中喪失”。如果把握住了該疾病的“大量蛋白丟失”這一根本原因,再去理解該病的“三高一低”的特點,以及其它臨床表現(xiàn)如浮腫、腹水、胸水等等都變得很容易理解了。由此可以看出,把握疾病的本質和特點的重要性。
因此同學們在認識疾病、學習疾病時,對每一疾病都要注意歸納、總結疾病的特點,找出疾病發(fā)生發(fā)展的關鍵環(huán)節(jié)或疾病的本質,這不僅能夠較好地掌握和認識疾病,而且使學習認識疾病顯得十分輕松和容易。
2、找學科的特點,把握學習方向
在實習中,頻繁地輪科實習是實習的特點之一,由于每一學科所研究的內容以及研究方法的不同,對于實習同學來說,每一次輪科都需要一個適應的過程,有的科室實習時間較短,一些同學還沒有或者剛剛適應科室的環(huán)境,轉科的時間又到了,這種頻繁的輪科,需要同學們不斷地適應新的環(huán)境,給同學們的實習效果造成了一定的影響,如何在較短的時間內盡快適應環(huán)境,學到更多的知識呢?
要解決這一問題,也可用“找特點法”。同學們每到一個新的科室實習,就應該注意尋找該學科的特點,這包括研究內容上的特點,工作方法以及臨床思維方法上的特點。例如,在外科對需要手術病人的診治過程一般分為術前、術中及術后三個階段,在術前,特別重視手術適應癥及手術時機的選擇,術中重視醫(yī)生的操作能力,而術后則強調觀察和護理,而在內科,對病人的診斷方面注重邏輯推理,在神經內科的診斷則強調定位和定性診斷等等,這些都是各個學科的特點,如果同學們能夠對實習的每一學科的特點進行總結和歸納,并能較好地把握這些特點,就能較快地適應環(huán)境,理解和了解學科研究的內容,明確學習的重點,把握實習的方向,在有限的實習時間內學到更多的知識。本書在指南篇里,幫助同學總結了臨床各個科室的特點以及學習方法,目的就是幫助同學在有限的時間內,把握住學科的特點,學到更多的知識。
3、找病人的特點,確定診治措施
在臨床診治病人的過程中,同樣可以用找特點法,找出病人的特點這有利于病人的診斷和治療。
臨床上遇到的每一病人都有其臨床特點,在病歷討論及擬診分析時都要先歸納病人的臨床特點,這是因為,把握住了病人的臨床特點,就能對病人所患疾病進行較準確地分析,抓住病人所患疾病的主要矛盾,有利于正確的診斷和恰當的治療。因此,同學在管理病人時抓住病人的特點,圍繞病人的特點采取相應診斷和治療措施。
4、寫好實習日記
寫實習日記就是通過寫日記的方式,記錄自己實習的經歷。寫實習日記的內容廣泛,它可以記你每天的學習收獲以及不足,也可記對某一病人的認識,對某一癥狀體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問題,還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情,總之,實習的經歷都可以成為實習日記的內容。
在臨床實習中寫實習日記的同學并不多,堅持寫的同學就更少了,也許同學們還沒有體會到寫實習日記的好處。寫實習日記至少有以下好處:
第一,堅持寫實習日記使得同學每天有時間思考自己的實習收獲或不足,有利于自己不斷地改進實習方法,搞好實習;
第二,寫實習日記是積累臨床經驗的一個很好的途徑;
第三,經常寫日記,有利于培養(yǎng)自己勤于思考的好習慣,有利于提高事物觀察和分析能力,這種能力對于臨床醫(yī)生來說將是十分重要的;
第四,通過實習日記,可以看出自己成長的過程;
第五,日記中的某些內容,如實習中遇到的難以解決的問題,這也許將成為自己事業(yè)成功的突破口,許多科學家的手稿成為后來重大科學發(fā)現(xiàn)的重要線索之類的故事就是很好的例子。
因此,對于實習同學來說,應該養(yǎng)成寫實習日記的好習慣,相信這將會使自己受益非淺。
五、寫診治總結
寫診治總結,就是對自己管理的每一病人,特別是典型的病例,都進行總結,總結的內容包括:病人的臨床特點,診治體會,經驗教訓等方面內容。詳細的內容和方法見管理病人一章,通過這種總結,有利于加深對疾病的理解,有利于提高同學對疾病的認識能力,有利于學習和掌握臨床的思維方法,這些能力和方法都是實習的難點和重點,因此同學們應該做好這一工作。
六、寫好科室實習小結
每一科室實習結束,學校都要求寫實習小結,許多同學把這當成了一種應付差事,結果這種小結實際上成為了一種形式,并沒有起到其真正的作用,其實,總結階段的實習收獲,檢查尋找存在的問題,明確今后的努力方向。這對搞好實習有重要的意義。要寫好科室階段實習小結,應該重點放在通過學習,對那些疾病有了何種程度的了解,學到了那些知識,臨床思維能力及基本技能有那寫提高和進步,在實習中存在的不足和問題,面對這些問題應該如何解決。
七、專題學習法
所謂專題學習法就是針對某一類疾病或者某些癥狀進行集中進行學習。在實習中,同學們應該結合臨床,適時地進行專題學習,例如,遇到中樞神經系統(tǒng)感染的病人,就進行中樞神經系統(tǒng)感染疾病的診斷和鑒別診斷的學習;遇到發(fā)熱的病人,就進行發(fā)熱待查這一專題學習;遇到貧血的病人,就進行貧血的診斷鑒別診斷的學習。在專題學習的過程中,不能僅僅滿足教材上介紹的疾病內容,應該到圖書館查閱有關資料。通過這些專題學習,能夠擴大知識面,有利于對某類疾病的橫向了解,有利于對疾病診斷和鑒別診斷能力的提高。如果對某個專題感興趣,查閱的資料較全面,則可撰寫臨床綜述發(fā)表或為今后的臨床科研作準備。
八、基礎與臨床相結合法
臨床醫(yī)學離不開基礎醫(yī)學的指導,因此,同學們在臨床實習時別忘了及時地將臨床和基礎結合起來學習,這種結合學習,不僅能夠鞏固以前學到的知識,而且有利于對疾病的認識和了解。臨床和基礎相結合學習的內容,主要在以下方面:
1、用基礎的理論解釋疾病的發(fā)病機理上,加深對疾病的本質的認識;
2、用基礎理論分析解釋臨床癥狀、體征;
3、用基礎理論解釋輔助檢查的結果。
總之,有關實習方法有許多,希望同學們在實習中不斷地總結,目的只有一個,就是搞好實習,為今后的臨床工作打好基礎。
醫(yī)學心得體會4
通過這兩天的培訓和學習,雖然時間短暫,但是對我的啟示很大。
這次在人文醫(yī)學培訓學到了很多溝通的技巧,什么是溝通溝通就是挖條溝,讓水從溝里通過——水到渠成。用什么挖?用鋤頭。這把鋤頭就是在這次培訓中學到溝通技巧,這把鋤頭就在大家手中,就看大家愿不愿意去挖通這條醫(yī)患間的溝了。
在這次培訓之后對醫(yī)患溝通有了一個新的認識。在培訓之前對病人就只是看到疾病本身,幷沒有看到人。在診治過程中病人對藥物的副作用,治療方案的擔心,恐懼,不理解等方面往往不是那么關注,所以患者對醫(yī)囑的依從性不好,治療效果也就不是那么理想。培訓中提到的以“患者為中心的接診”讓人印象深刻。Mcwhinney寫的“以患者為中心的方法的本質所在是醫(yī)生盡力進入患者的世界,以患者的角度看待疾病!币酝谠\治過程中通常把病看了就可以了沒有把患者當成一人,一個完整的人,一個社會的人,有著自己的社會身份,社會地位,家庭角色等等。。。。。在培訓中有諸多的溝通技巧,給我印象最深刻得是“共情”(empathy)技術。共情”(empathy)技術很好的體現(xiàn)了“醫(yī)生盡力進入患者的世界,以患者的角度看待疾病”。當你面對一個患者能夠站在的患者的立場去思考,就能很好的把握患者的想法感受,以患者的角度看待疾病。當你把握了患者的想法感受后,再溝通起來自然是水到渠成的;颊咧滥忝靼姿,尊重他,知道他要的是什么,那他會覺得你開個他的藥就是他需要的,那患者對醫(yī)囑的依從性會大大提高,那治療效果也就是你想要的。
雖然本次的培訓結束了,但是在今后的工作中我會把這次學到的各種溝通技巧運用到工作中,在實踐中努力提高自己的溝通技能水平,讓工作更和諧。
醫(yī)學心得體會5
我通過半年多的口腔專業(yè)工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),通過學習使我意識到,社會主義市場經濟體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意并且可以使口腔專業(yè)人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,口腔內科實習總結。理論水平與實踐水平有了提高。2:我在口內科學習了口腔檢查的方法以及病歷書寫,知道了齲齒的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療和治療的并發(fā)癥狀及處理。知道了牙體硬組織非齲性疾病分為牙齒發(fā)育異常、牙體損傷和牙本質過敏等的診斷與治療。掌握各型牙髓炎臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、治療。掌握各型尖周炎臨床表現(xiàn)、X線特點、診斷及鑒別診斷、治療方法等。掌握牙周病的檢查及病例記錄方法,對常見病的能作出正確的診斷,了解兒童牙體病、齲病、牙髓病、根尖病的治療特點及方法。3:在實習過程中,我嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習生職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到口腔專業(yè)工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質化,基礎口腔專業(yè)靈活化,愛心活動經;,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,口腔專業(yè)工作有措施,有記錄,實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質服務,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。在各科室的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進行各項基礎口腔專業(yè)操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,能規(guī)范書寫各類病歷,并做好病人健康宣教,能做好口腔專業(yè)的各種學科,實習總結認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行口內,等各項技能操作,對科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出應對,在工作中,一絲不茍,有條不紊,得到了患者的信賴和好評,同時,我積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業(yè)務知識,通過學習,對整體口腔專業(yè)技術知識有了更全面的認識和了解。
通過半年多的實習,我理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,我將繼續(xù)努力,牢記醫(yī)師職責,不斷加強思想學習與業(yè)務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質服務。
醫(yī)學心得體會6
在內一科實習一個月了,我深刻感受到心血管內科在整個醫(yī)院,乃至人們生活中的至高地位。當今社會,心血管疾病嚴重影響者人們的健康,它和人們的飲食、習慣有著密切的聯(lián)系,而且一旦患病,就將終身服藥,所以預防是很關鍵的一步。人們往往不注意這些,只有在身體出現(xiàn)嚴重危害的時候,才會前來就診,尤其在農村是很常見的。
在實習的這一月中,我對心血管疾病有了更深的認識,理論知識和臨床實踐相結合。通過這一個月的學習,我知道了:高血壓病人來了常規(guī)要做心電圖,拍胸片,做心臟彩超發(fā)現(xiàn)微小病變,還有實驗室檢查,治療上不但要降壓,而且還要抗凝,降脂,擴血管等等對癥綜合治療。在實習的這一個月中,我也見到了很多的病例,比如:急慢性心力衰竭、心律失常、先天性心血管病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心臟瓣膜病、感染性心內膜炎、心肌疾病、心包炎等。對它們的治療也有了一定的掌握,這對以后的工作有很大的幫助。
讓我很有深感的是:病人來了常規(guī)化驗血糖,通過實踐證明,這是非常好的一種做法,尤其對于低血糖昏迷病人,如果在其它地方,也許就會給予高糖口服,這不但加重病人的病情,也許還會造成病人死亡。這點也是值得我們每一個實習學員學習的。
在實習過程中,我深刻體會到一個心內科醫(yī)師必須掌握的技能,心電圖分析是最基礎的,思想匯報專題還有心肺復蘇,常見藥物的運用,如利尿劑、強心劑、擴血管藥物、正性肌力藥物、平喘藥物等。對醫(yī)師素質的要求也很強:
⑴要有很強的時間觀念
心血管疾病,發(fā)病兇險,危及患者生命,要快速進行搶救及治療;
、埔懈叨蓉撠煹膽B(tài)度
心血管疾病其起因十分復雜,要求醫(yī)師應時刻關注疾病變化;
、且惺愕哪托
心血管疾病發(fā)展變化非常不穩(wěn)定,對患者及家屬提出的疑問應及時并耐心的講解;
、纫嗅t(yī)學綜合能力
心血管疾病多并發(fā)有其他系統(tǒng)疾病,這就要求醫(yī)師具有很強的專業(yè)綜合能力。
總之,在以后的實習中,我會更加嚴格要求自己,努力做到以上要求,積極完成科室及帶教老師布置的各項工作,參加醫(yī)院組織的各項學術活動,定期完成醫(yī)院的各項考核,圓滿完成進修任務。
過去的一個月,我主要在心內科學習,它是臨床實習的重點。需要我們了解內科常見疾病的病因及易患因素、各專業(yè)特殊儀器的應用及專科檢測、治療方法,如:肺功能測定、心電監(jiān)護、心臟起搏除顫器、心導管、各種內窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術等。熟悉內科常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖,各系統(tǒng)疾病的功能試驗及檢查方法。
剛去內科時我還不適應,但我服從領導安排,不怕麻煩,向老師請教、向同事學習、自己摸索實踐,在短時間內便比熟悉了內科的工作,了解了各班的職責,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
我本著“把工作做的更好”這樣一個目標,開拓創(chuàng)新意識,在護士長領導下,在帶教老師的耐心指導下做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經常換位思考別人的苦處。我向老護士學習科室文件書寫規(guī)范,認真書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法)。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平,每月進行理論及操作考試和培訓,對于自己的工作要求嚴標準。端正工作態(tài)度,“醫(yī)者父母心”,本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。
醫(yī)學心得體會7
20xx年xx月25日,是我開始醫(yī)生生涯的第一天。
作為一名準醫(yī)生,我只記得醫(yī)學生誓言的第一句話:健康所系,生命相托。在我看來,醫(yī)生應該是這個世界上最高尚的職業(yè)。因為,人最寶貴的是生命。別人把生命都托付給我,還有有什么比這個更高尚?
然而,作為一名醫(yī)生,甚至說醫(yī)學生而言,我懷著十分激動的心情進入臨床實習。作為一名口腔醫(yī)學生,與臨床不同的是,口腔需要操作,所以,盡管是一名實習醫(yī)生,然而,我們卻可以在上級醫(yī)生的指導下,單獨從事醫(yī)療活動。在門診的實習,每天我上班都十分開心,雖然有時會遇到不開心的事,可是我都會藏在心里。一個有城府的人,一個穩(wěn)重的人,很多事是不會表現(xiàn)在臉上的。別人看我怎么每天都嘻嘻哈哈的,但是我知道,其實,我不是。我還記得20xx年春節(jié)我去高中看我的老師,她對我說你變得成熟了。其實現(xiàn)在想起來,那時的我還沒有,因為很多事那時不懂,可現(xiàn)在,我懂,而且我很透徹。
不管是作為一名醫(yī)生或是一名軍官,像我們這樣的,我覺得最好的方法,說的.難聽點,頭二十年,夾起尾巴做人,這是兩個職業(yè)的共同特點決定的。很多事,不管自己對不對,你錯了是你錯,你對了,別人說你錯,你就得認為你是錯得,盡管你是對。只有這樣,我才能混下去。要想混得好,不要把自己當人看,至少在頭十年內,不是人。
當然,現(xiàn)在看已經過去的1/2的實習歷程。學習了很多。曾經我也曾糾結于是還是什么。很多人也問我,考研不,F(xiàn)在,或者考研報名的時候我可以很明確的說,不考。由于身處環(huán)境的不同,我的情況比較復雜。在權衡各項利弊后,我很坦然的說,我實習我不考研。也許有人說,可以邊考研邊實習,可是我要說,我不是很聰明的人,我也沒那么勤勞,我不想把自己搞得那么累,(好吧,我承認我懶)甚至我可以說,為了實習,我可以放棄考研(鑒于考研背景考慮)。研隨時可以考,可是,作為第四軍醫(yī)大學口腔醫(yī)院的實習醫(yī)生,我想無數人想破頭都難以在這樣好的條件下實習,也很難再有如此有利的條件系統(tǒng)的學習臨床。在這,我受到很多名師的教導。門診、住院部實習,我學到了很多。勤學多問,很多人都愿意教我,而這些卻是書本上沒有,考研也不是考點,可卻是別人總結的寶貴經驗。在住院部,我的身份只是一名實習醫(yī)生,可是,我的上級,卻是用住院總的標準培養(yǎng)我,從他身上,我學到了很多臨床知識。作為頜外整形科的實習醫(yī)生,我們的主任戲稱我為副總。我想,可能以后我也不一定從事這一行,可至少現(xiàn)在我學到了作為一名醫(yī)生該做哪些,一名醫(yī)生的職責。尤其是跟著我們主任查房,看我們主任手術,從他身上看到一代大家的風范。他的很多細節(jié)都是我這種毛頭小子所沒有注意的,他的很多考慮也是我所沒想到的。這就是經驗,人家不會用嘴講,但是卻做出來了,能不能學到,就是各自的修行。譬如簡單的查體,人家會把手搓熱在查,這就是差距。這也就是為什么人家喜歡老醫(yī)生看病。
當然,作為醫(yī)生,有很多的無奈;颊咭粋比一個可憐。有的孩子因為唇腭裂而被拋棄,有的母親難產去世可是孩子還是唇腭裂曾經有一位70多歲的老奶奶領養(yǎng)了一個唇腭裂的女孩,因為缺錢,孩子一直沒看過病,直到現(xiàn)在才來做手術。免費的手術是做了,可是當我晚上值班查房時,看見老太太陪著她領養(yǎng)的孫女,老太太就靠著床邊的木椅子睡著,她把床讓給一個被人拋棄、她領養(yǎng)、與她沒有任何血緣關系的孫女。孩子安靜的睡著,老太太時不時還得半夜起來給孩子量體溫。這位老太太還領養(yǎng)了一個,只不過是先把大點的先送來看病?赡茏鳛獒t(yī)生,有人覺得應該鐵血點。在臨床中會遇到各種各樣的病人,同情心可以有,有熱血也可以撒在自己的工作上,可是時間會磨去你所有的想法,因為,醫(yī)生的工作實在太特殊了。
所以我在想,一名優(yōu)秀的醫(yī)生,應該怎樣成長起來?赡芷鸩降臅r候,一切都是那么的糟糕。選擇了這個職業(yè),可能我所遇到的,只是我的職業(yè)生涯里小的不能再小的事,幾乎一段時間后我就忘記了。但是,這些卻值得畢業(yè)前夕的我思考學歷得提高,知識得豐富,經驗得積累,但我現(xiàn)在似乎都還沒起步。
醫(yī)學心得體會8
我是20xx級醫(yī)學系高護10班學生宋婉玲。通過2年的理論知識學習后,根據學習的需要,學校為我們安排了為期9個月的臨床實踐學習。
我們于20xx年7月份進入了鄭州市中心醫(yī)院,進行為期9個月的臨床護理實踐。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固和加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉,同時也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝鄭州市中心醫(yī)院給我提供了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越的實習條件,也感謝所有的帶教老師對我的關心照顧和辛勤指導,讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機會。
在醫(yī)院實習的這段時間里,根據護理部的精心安排,我們分別手術室。外科。內科兒科重癥監(jiān)護室等幾個科室輪流進行實習。
我實習的是重癥監(jiān)護室,在這里我們的實習時間只有兩周,但由于是我實習的第一個科室,對此充滿了好奇與期待。第一次走進重癥監(jiān)護室的時候,腦子里是一片空白,一切看來都那么的新鮮。剛去的時候護士長給我們分別安排了帶教老師,帶教老師先帶領我們熟悉了這里的環(huán)境,接著為我們講解工作性質。剛開始的幾天感覺仍是陌生和不解,因為是學生的身份,所以感覺就是站也不對,坐也不是。好在帶教老師對我很好,什么事情都為我們講解,有些事情也讓我們去動手,慢慢的我們也熟悉了這里的程序。
在這兩周里,我們很認真的學習關于重癥監(jiān)護室方面的知識,了解工作性質,熟悉所需要準備的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。對于無菌操作技術,如戴無菌手套。穿脫手術衣以及正確的洗手方法等,都能夠熟練準確的操作。但是由于時間的短暫,對于有些器械的名稱及用途仍不是很了解,真是有些遺憾。由于是首次實習實踐,所以醫(yī)院對我們很是嚴格,并沒有讓我們進行臨床操作。實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿。插胃管。床上插浴?谇蛔o理,靜脈輸液,肌肉注射等各種基礎護理的操作。
我知道護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
這個科室對于我來說是一個轉折點。它讓我學會了很多東西,讓我知道,作為一名護士,不僅僅要學會最基礎的扎針技術,也要會很多其他東西。
在之后的幾個月的實習生活里,使我又明白了很多,又多了一些新的想法與感受。我覺得,護士這個職業(yè)很平凡卻又很偉大,一個好的護士要具備良好的道德素質和職業(yè)素質,要耐心,細心,膽大。護士會得到病人尊重的同時,也會時常受氣,受累,但是也必須用笑臉去面對病人。護士長常教導我說,我們護士也算是服務行業(yè),就算你再累,再氣,也要臉上充滿笑容。剛開始,我對這句話很不在意,甚至有些反感,但是現(xiàn)在之后的幾個科室里,聽說都是很忙和很累。但是心里還是很期待,畢竟能學到東西,這才是我的目的。
醫(yī)學心得體會9
我的見習生活是難忘的。它讓我經歷了酸甜苦辣,體驗了真正的痛苦和快樂,它是付出就會收獲的真實寫照。讓我了解到自己的不足,讓我真真正正的邁向了成熟的軌道。
最讓我感到難忘的是見習的最初階段,因為通過在學校的學習,對醫(yī)學檢驗有了一定的了解和基礎,從而對醫(yī)院、對外面世界充滿了憧憬和向往,期待著能夠展翅飛翔。我相信自己,可以漸漸的邁向成功。
新的環(huán)境,新的起點,新的考驗,情不自禁的緊張和害怕。但還是在檢驗科主任的帶領下,來到了門診化驗室見習,看著老師們的操作是那么熟練,敏捷與輕松,我相信自己也能行,因為在學校的時候練習過多次。在老師的要求下,我試著操作了一下最基本的末梢采血,結果不近人意。我安慰自己錯誤是常有的,因而心安理得。然而數天以來一系列的問題接踵而至,末梢采血總是因為膽怯,采淺了而導致要給別人多采一針,采血量也不準確,在報告結果方面也總是與老師們存在差異等等。自以為是的我把一切想的太簡單,醫(yī)院的實際工作與學校的實驗無法相比,這里的一切都需要絕對的嚴謹認真。多次的問題擺在了面前,將我的自信徹底挫敗,心力交瘁,沒有人體會到我當時的感受,無助和失望…漸漸的讓我想到了放棄。是的!我之所以這么想,不僅是因為見習,更因為社會中人才競爭的激烈!對于現(xiàn)在中專的我,我沒有任何信心,要想找到一份穩(wěn)定的工作實屬不易,需要優(yōu)越的能力和人際關系!
突然想到老師一直對我的信賴,親人們的支持與期待,即使一直痛罵自己,還是于事無補。責任只能由自己承擔,無法推卸。我不能繼續(xù)編寫借口來蒙蔽他人,更無法欺騙自己。不得不重新抬起頭繼續(xù)努力奮斗。為了讓自己有所進展,我將采血針帶回家模擬練習操作要領,動作要快要準,力量都集中在手腕上,還經常打電話給我的同學和老師們請教和經驗交流,他們的鼓勵和安慰,指導漸漸的讓我恢復了以往的信心,見習老師也借了相關的書籍給我。工夫不負有心人!經過幾個星期以來的努力,終于得到了老師們的信任。一直壓抑的心情終于釋放。
付出總會有收獲,在以后的見習里,我更加努力。不將私人的情緒帶到工作當中,以嚴謹的態(tài)度迎接見習的每一天。盡管學途不是一帆風順,但每一次的教訓都讓我更上一層樓。在見習的空余時間,我會經?匆恍┫嚓P檢驗儀器的資料等等。我希望未來也將會有屬于自己的那一片藍天!
醫(yī)學心得體會10
我自20xx年10月11日到濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院進修,至20xx年1月11日結束。在這短暫的三個月的時間里,圓滿的完成了進修計劃。我不但豐富了檢驗知識,而且提高了各項檢驗技能。
我進修的體會和總體感受就是“忙”和“累”。大家做事很認真,很注重質量。在這三個月里,我體驗了濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院的進修生活,感受到了省級醫(yī)院老師們高超的診療水平和藝術性的操作技術、嚴謹的治學態(tài)度、一絲不茍的精神以及對待病人耐心、和藹、友善的態(tài)度,同時也感覺到一種全院職工為患者的康復、為醫(yī)院的明天、為自己鐘愛的事業(yè)而全力以赴奮斗的精神。濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院檢驗科是一個集醫(yī)療、教學、科研為一體的綜合性臨床實驗室,是濟寧市檢驗醫(yī)學的學術中心。檢驗科已使用LIS(臨床實驗室信息系統(tǒng))管理,病人的個人信息保存在就診卡里,所化驗的項目打印在條碼上,先將條碼掃描在打印報告的電腦里,儀器會自動掃描條碼后,把結果傳輸到該病人名下,既大大提高了工作效率,也減少打錯患者姓名、年齡、科別等現(xiàn)象,有效地減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生,這可為我院的網絡信息系統(tǒng)建設提供參考。在檢驗科老師們的指導下,我順利地完成了免疫室的進修任務,進一步強化了基本理論和基本技能的學習,對以前所做的檢測項目有了新的認識,所遇到問題也得到解決,同時,接觸很多以前沒見過的檢測方法,如乙肝五項定量檢查、ANA(抗核抗體)、ENA(可提取性抗核抗體)、ds-DNA(抗雙鏈DNA抗體)、自免肝檢查、淋巴毒實驗、T細胞亞群、HLA-B27、地高辛等藥物濃度檢測等,并熟練掌握了這些項目的操作,同時,也接觸了很多先進儀器,如羅氏E1700電化學發(fā)光儀、流式細胞儀、西門子藥物濃度分析儀等。通過學習,了解到以前做得很多成熟的檢測方法,也存在很多缺點,如乙肝五項ELISA法定性HBsAg假陰性和抗-HBC假陽性很多,用電發(fā)光定量就能很大程度上降低假陰性率和假陽性率。一些檢測項目對疾病有很好的輔助診斷作用,如ds-DNA是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最重要的診斷標志之一;ANA、ENA對系統(tǒng)性紅斑狼瘡、混合性結締組織病、類風濕性關節(jié)炎、進行性系統(tǒng)硬化癥、干燥綜合癥等風濕性疾病,有重要的診斷價值。CCP對類風濕性關節(jié)炎的輔助診斷價值。MP、EB、MP-IgM、肺衣IgM、嗜肺IgM、TB等等發(fā)熱項目的檢測為發(fā)熱病人的及時診斷提供了科學的檢驗數據及依據。在器官移植配型室?guī)椭蠋熗瓿蓮碗s的腎移植HLA配型、淋巴毒交叉配合實驗的同時學到了很多器官移植方面的知識。
如今正是新型醫(yī)療改革如火如荼進行的時候,社會焦點高度集中在醫(yī)生身上,以前“劍膽琴心”、“懸壺濟世”的好醫(yī)生,今天卻如臨深淵,如履薄冰,一點風吹草動,即引起社會輿論批評聲一片,因此,現(xiàn)在醫(yī)生應該有自我保護意識,但也不是明哲保身,在患者和疾病面前不作為,我認為“自我保護”有兩層意思,一是嚴格按照操作規(guī)程和院內感染的規(guī)定操作,保護好自身的安全,身體免受感染;二是加強自身修養(yǎng),提高技術水平,把所學到的知識應用到實際工作中去,理論聯(lián)系實際,加倍努力,給臨床和患者提供滿意的檢測結果和服務。
這次進修經歷,使我感慨萬千,一次次被感動,一次次被吸引。老師們熟練操作的身影,患者康復的笑容和老師們的諄諄教導,時時縈繞在我腦海里。在今后的工作中,我將把我所學到的先進的理念和精湛的技術應用到臨床工作中去,以便更好的為廣大患者服務!
缺點和不足:由于進修時間有限,有些檢驗項目未能學習,在理論和操作方面還有些欠缺,今后需要在這些方面加強學習和鍛煉。
醫(yī)學心得體會11
我是20x級醫(yī)學系高護x班學生x。通過2年的理論知識學習后,根據學習的需要,學校為我們安排了為期9個月的臨床實踐學習。
我們于20xx年x月份進入了鄭州市中心醫(yī)院,進行為期9個月的臨床護理實踐。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固和加強,也是對護理技能作的培養(yǎng)與鍛煉,同時也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝鄭州市中心醫(yī)院給我提供了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越的實習條件,也感謝所有的帶教老師對我的關心照顧和勤指導,讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機會。
在醫(yī)院實習的這段時間里,根據護理部的精心安排,我們分別手術室。外科。內科兒科重癥監(jiān)護室等幾個科室輪流進行實習。
我實習的是重癥監(jiān)護室,在這里我們的實習時間只有兩周,但由于是我實習的第一個科室,對此充滿了好奇與期待。第一次走進重癥監(jiān)護室的時候,腦子里是一片空白,一切看來都那么的新鮮。剛去的時候護士長給我們分別安排了帶教老師,帶教老師先帶領我們熟悉了這里的環(huán)境,接著為我們講解工作質。剛開始的幾天感覺仍是陌生和不解,因為是學生的身份,所以感覺就是站也不對,坐也不是。好在帶教老師對我很好,什么事情都為我們講解,有些事情也讓我們去動手,慢慢的我們也熟悉了這里的程序。
在這兩周里,我們很認真的學習關于重癥監(jiān)護室方面的知識,了解工作質,熟悉所需要準備的物品以及特殊器械,掌握其基本的作方法。對于無菌作技術,如戴無菌手套。穿脫手術衣以及正確的洗手方法等,都能夠熟練準確的作。但是由于時間的短暫,對于有些器械的名稱及用途仍不是很了解,真是有些遺憾。由于是首次實習實踐,所以醫(yī)院對我們很是嚴格,并沒有讓我們進行臨床作。實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿。胃管。床上浴?谇蛔o理,靜脈輸液,肌肉注等各種基礎護理的作。
我知道護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
這個科室對于我來說是一個轉折點。它讓我學會了很多東西,讓我知道,作為一名護士,不僅僅要學會最基礎的扎針技術,也要會很多其他東西。
在之后的幾個月的實習生活里,使我又明白了很多,又多了一些新的想法與感受。我覺得,護士這個職業(yè)很平凡卻又很偉大,一個好的護士要具備良好的道德素質和職業(yè)素質,要耐心,細心,膽大。護士會得到病人尊重的同時,也會時常受氣,受累,但是也必須用笑臉去面對病人。護士長常教導我說,我們護士也算是服務行業(yè),就算你再累,再氣,也要臉上充滿笑容。剛開始,我對這句話很不在意,甚至有些反感,但是現(xiàn)在之后的幾個科室里,聽說都是很忙和很累。但是心里還是很期待,畢竟能學到東西,這才是我的目的。
醫(yī)學心得體會12
通過多年的臨床經驗總結出一套療效顯著的治療方法—中西醫(yī)結合治療,根據中醫(yī)理論“肝開竅于目”內治配合現(xiàn)代醫(yī)學技術制成眼護系列治療眼周疾患汗管瘤、黑眼圈、眼袋、眼角皺紋50例效果顯著。
一、臨床資料
選擇病例50例,女性,年齡18—50歲,病程3個月至4年。其中汗管瘤10例,單純眼角皺紋3例、黑眼圈15例、眼袋10例,汗管瘤合并眼袋3例,黑眼圈合并眼袋7例,眼袋合并眼角皺紋2例。其中8例長期使用含鉛、汞或油膩眼霜,2例長期將不易吸收的面霜涂于眼部,4例汗管瘤患者有3例高血脂病史,1例膽囊炎,1例由于工作經常上網熬夜,其它無明顯原因。所有患者都伴有不同程度的眼睛干澀易疲勞、睡眠不足、多夢、腰膝酸軟或伴有急燥易怒、經前乳房脹痛、月經有塊。
二、治療方案
在我的美容院采用中西醫(yī)結合的治療方法、標本兼治,中醫(yī)中藥結合針灸內調臟腑、經絡、氣血以治本,外用眼護系列以治標。
。ㄒ唬 根據患者的臨床表現(xiàn),將13例汗管瘤患者定為肝腎陰虛、痰瘀互結型。
1、 口服中藥補肝腎陰、化痰軟堅散結。 配合神針點破較厚處,個別汗管瘤結痂脫落。 外用汗管瘤眼霜配合美容院護理。
。ǘ⿲⑵溆嗷颊叨楦文I陰虛、肝火上炎型。
1、
2、 口服中藥補肝腎陰、清肝瀉火。 配合點穴精油,選取眼周穴位輕揉點按輕起。
穴位:印堂、睛明、太陽、四白、乘泣、瞳子髎
絲竹空、魚腰、攢竹。
3、 配眼護系列按摩膏按摩,要輕拉,提眼角、提眉等手法。 用平刺法、 掛針法,針灸眼部皺紋留針30分鐘。 將眼膜薄薄涂于上、下眼瞼蓋面巾紙后加敷倒膜20分鐘。
三、治療觀察
1、汗管瘤患者分三個療程治療,每療程15天,第1療程眼周汗管瘤顆粒有平滑消退,第2療程汗管瘤基本消除,第3療程治愈,睡眠差、多汗、便秘、皮膚干燥等癥狀明顯改善,囑其繼續(xù)口服中藥鞏固治療一個月,隨訪無復發(fā)。
2、眼袋患者經3個療程的治療眼袋明顯消退,眼袋脹鼓消除70%,面色由青轉紅潤,眼紅 ,眼干等癥狀消失,伴有黑眼圈和眼角皺紋的患者,黑眼圈消失, 皺紋多數消失僅個別變淺。
3、單純黑眼圈和眼角皺紋的患者效果顯著,黑眼圈的患者只有1名效果不明顯其余都治愈,眼角有皺紋的患者皺紋消失。
四、觀察結果 治愈82.3%
顯效96.7%
有效100%
五、討論:
眼睛是心靈的窗口,時光流逝,歲月無情地給它留下痕跡:眼角皺紋、黑眼圈、眼袋、汗管瘤,使我們失去昔日的風采。因此越來越多的女性進專業(yè)美容院治療和保養(yǎng)。通過幾年來的觀察和體會發(fā)現(xiàn)眼部問題和內臟功能失調有非常密切的聯(lián)系。“肝開竅于目”、肝氣郁結導致肝火上炎,或橫犯脾土導致脾胃虛弱 、濕邪內停,濕熱互結成痰,痰熱上逆于眼部變形成眼袋和汗管瘤,肝火日久耗傷肝腎陰 、腎陽,腎水上犯形成黑眼圈,體內陰血不足或痰濕之邪閉阻經絡、氣血運行不暢 著形成黑眼圈和皺紋。正氣虛弱易感外邪,運用低劣化妝品或用法錯誤都會產生疾病。治療時
1)采用中藥內服疏肝解郁健脾,清肝瀉火養(yǎng)陰、去濕軟堅化痰;
2)配合眼護系列(特制純天然提取精華有效活性修護成份,富含V c、 Ve、磷脂酸、魚蛋白、海藻、脫色沙棘油、骨膠原、珍貴眼角膜提取液等),具有吸收快,迅速修復眼部受損纖維細胞、恢復彈性,中草藥成份可以活血化瘀,促進淋巴和血液循環(huán),防止黑眼圈的產生,魚蛋白、海藻等成份還可軟堅散結,軟化角質,激活細胞, 軟化汗管瘤 ,天然保濕因子可以鎖住水分 防止皺紋的產生 ;
3)根據的“淺刺肌膚深固里”和刺激腧穴 ,可以調氣血的原理采用針刺和按摩療法配合精油和按摩膏激活處于休眠狀態(tài)的老化細胞組織,加速血液循環(huán),對眼袋、黑眼圈 皺紋的治療起輔助作用。
醫(yī)學心得體會13
時光飛逝,一轉眼,我在xx市第一人民醫(yī)院檢驗科一年的見習即將結束,回顧自己在見習階段所經歷的點點滴滴,心里面百感交集。原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸,第一次被人喚作醫(yī)生時的欣喜,第一次學會操作儀器以及獨立進行各種檢驗工作時的快樂,還有見習醫(yī)院領導老師們無私的關心及教導仍歷歷在目,至今仍讓我為之感動,F(xiàn)在,我即將要離開這個第一次工作的地方,心里有許許多多的不舍,但是,離開是為了能夠在更多的地方更好的發(fā)揮自己的社會價值,我相信這第一次的見習經歷會讓我銘記一生。
見習是一件很具意義的事情,在見習中能夠學到書本上沒有的知識,增加社會實習能力,我們必須在實習中來檢驗自己所學的知識,盡管有時候會認為,書本上的知識根本用不上,但是,具備了知識也就等于具備了學習的能力,所以,我想見習的目的不是為了畢業(yè)證,而是為了獲取知識,獲取工作技能,換句話說,在學校學習是為了能夠適應社會的需要,通過學習保證能夠完成將來的工作,為社會作出貢獻,然而走出大學這個象牙塔步入社會,必然會有很大的落差,特別是醫(yī)學這一相對而言特殊的行業(yè),理論與實習的差距實在是太大。因此,能夠以以這一年的見習來作為緩沖,對我而言是一件幸事,通過見習工作了解到工作的實際需要,使得學習的目的性更明確,得到的效果也必然更好。
見習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對檢驗技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時間不是很長,但對每個人都很重要。剛進入檢驗科,總有一種茫然的感覺,對于檢驗工作處于比較陌生的狀態(tài),也對如何適應這樣的新環(huán)境感到迷茫。慶幸的是,檢驗科的帶教老師們耐心的講解,讓我很快地熟悉了工作流程,老師們傳授的經驗,也讓我對于檢驗這一專業(yè)有了更加深入的認識,我了解到許許多多在學校無法學到的更加具體的檢驗知識。
檢驗是一門需要十分的認真和仔細的專業(yè),盡管在未進入醫(yī)院之前也有所了解,但是真正進入科室后,感觸又更深了。相對于醫(yī)院其它科室而言,檢驗科不是一個大科室,但它有著不可或缺的作用,檢驗科工作人員就像是臨床醫(yī)生的眼睛,責任重大,我們所得到的每一個結果都與病人能否得到及時的治療息息相關。在見習的過程中,我謹記著認真、仔細四字,對于每一個經手的標本都做到了按照規(guī)定流程細致處理,不出差錯。因為我知道,這不僅是為將來養(yǎng)成良好的工作習慣奠定基礎,更是對病人的負責。因為有了這一年的檢驗科見習經驗,我們才更全面而深刻的了解了認真仔細對于檢驗這份工作的重要性。
在這段短暫的見習時間里,我獲益匪淺,見習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎。無法用言語簡單準確和清晰的地概括我此刻的感受,有感激,也有不舍,感謝常德市第一人民醫(yī)院領導以及檢驗科的老師們對我的關心和教導,我將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上將來的工作崗位!
醫(yī)學心得體會14
回顧這次為期一個月的心血管內科的見習生活,通過親身的進入臨床與病人打交道,接觸真正的醫(yī)務工作,我的眼界得到了開闊,理論知識得到了進一步鞏固,基本醫(yī)學技能得到了鍛煉,獲益匪淺。這次見習也更加堅定的我去成為一名光榮的醫(yī)務工作者的決心,明年暑假我會繼續(xù)聯(lián)系醫(yī)院進行見習生活,我相信到那時,由于所學知識的更加豐富和經驗的積累,我會獲得更多,朝成為一名合格的醫(yī)務工作者的道路上奮進!
在婦產科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高思考、解決問題、工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了婦產科一些常見病的護理以及一些基本作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊與必要。以前在學校所學都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。
婦科實習鑒定就這樣簡簡單單的見了我的工作學習,希望以后在其他工作當中能有幫助。
在婦產科實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際,掌握了婦產科常見并多發(fā)病的診療規(guī)范和治療原則,對于婦科、產科常規(guī)作能夠達到熟練程度,深受本科帶教老師的好評。
通過婦產科實習,鞏固婦產科的理論知識,熟悉妊娠、分娩、產后的正常過程及其護理,異常過程及患病婦女的護理、計劃生育和婦女保健指導內容等,同時要了解國內外新技術、新療法的進展情況,如互動式親情沐寓導樂分娩、嬰兒撫觸、嬰兒游泳等以家庭為中心的護理技術,開展護理科研,撰寫論文的綜合素質,提高自己的實踐技能。使我充分扎實的學到了不少知識。
婦產科不同于其他科室,它的功底是很雄厚的,只有真正的去努力學會吃透,才算得上是精益求精。
產科的實習工作雖然忙,但忙有所得。不管任何科室,我都會努力積極地去做好!
在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質服務,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。
在各科室的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進行各項基礎護理作及專科護理作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格執(zhí)行三查七對,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,認真執(zhí)行無菌作規(guī)程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內,外,婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理作,對各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出應對,在搶救工作中,一絲不茍,有條不紊,得到了患者的信賴和好評,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業(yè)務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習,通過學習使我意識到,社會主義市場經濟體制的建立,法律制度日益完善,群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現(xiàn)代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業(yè)務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質服務。
醫(yī)學心得體會15
將近1個月的口腔內科見習過程中本人始終堅持"在服務中學習,在學習中服務"的理念,樹立愛傷觀念,學習處理好醫(yī)患關系,培養(yǎng)全心全意為患者服務的職業(yè)道德,對醫(yī)療工作的高度負責的精神和認真仔細的工作作風。見習期間在帶教老師的細心指導下,能基本完成口腔內科見習中的日常門診診治以及每周一到兩天的急診,病房會診工作,并且基本掌握口腔科常見疾病的診斷,鑒別診斷,治療原則和方法,能較為準確的采集病史,規(guī)范的進行口腔的常規(guī)檢查和必要的特殊輔助檢查,病歷書寫字跡工整,清晰,有條理,邏輯性強,能積極配合和協(xié)助帶教老師日常診療工作,但在一些細節(jié)問題上,還不純熟,尚待完善。
口腔外科見習小結在口腔外科1個月的見習中,增強了我作為一名醫(yī)學生的職業(yè)道德責任感,促進了從醫(yī)學生到醫(yī)生角色上午轉變,培養(yǎng)了學和靛崗的敬業(yè)精神和臨床思維能力,學習到了服務藝術,理論聯(lián)系實際,掌握扎實的基本理論知識,苦練基本技能是口腔外科見習中最大的體會。見習期間認真學習書寫入院記錄,查房,換藥,寫病程錄,跟手術,寫出院小結,并基本掌握口腔頜面外科門診病人的檢查,診斷,診療和防治原則,在帶教老師指導下能處理一些小型的門診手術和病人急救的處理,另外對手術室無菌操作,無菌技術和手術基本操作(切開,結扎,縫合)以及各種傷口的處理方法有了更為直觀的認識,從而讓忙碌的工作變得充實而快樂,但由于臨床知識和經驗的缺乏,在診療過程中仍存在很大不足,有待探索和學習。
口腔修復見習小結通過1個多月的口腔修復科的見習,期間始終保持謙遜與不恥下問的態(tài)度,在習慣了醫(yī)院的繁忙,緊湊的工作氛圍的同時,更多的是口腔臨床工作給予我的滿足感和興趣感,在這個過程中,我不斷領悟和學習著。見習期間,在帶教老師的耐心指導和鼓勵下,經過自己一段時間的觀摩和摸索,能較為熟練的運用所學完成口腔修復體的設計和修復后出現(xiàn)問題的處理,能較為準確的對常見的牙頜畸形作出診斷和正畸復診的熟練操作,工作日漸理清頭緒,逐日步入了正軌。更懂得了"聞道有先后,術業(yè)有專攻"的道理,不斷成長,不斷進步,理論和技術更為完善。
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