普通護士抗擊疫情心得體會范文
普通護士抗擊疫情心得體會范文5篇
關(guān)于護士的心得,作為護士的你不妨和我們分享你的護士心得吧。護士要把自己的精力全部奉獻給護理事業(yè),讓病人們崇敬和愛戴。下面是小編為大家收集有關(guān)于普通護士抗擊疫情心得體會范文,希望你喜歡。
普通護士抗擊疫情心得體會范文1
在心內(nèi)的3個月總覺得學到的東西沒有預期的多。
剛到心內(nèi)科正趕上職業(yè)醫(yī)師考試,聽過張明國老師查房講心臟電生理的圖有種相遇恨晚的感覺,覺得要是早一個月來聽他講一下這幾個圖那么各種控制心率失常藥物的藥理作用就不用背的那么痛苦了,心梗時候各個部位梗塞對應(yīng)的心電圖改變也可以只用推導就一目了然了。
但是很快我就被分到跟另一個剛定科的師兄了,接下來的日子就是全力考試,考完試好像就不再有動力看書了。帶我的師兄由于功力有限教我的東西也相對局限,于是我在心內(nèi)科迷迷糊糊的混了2個多月。出科時也就只會搞搞高血壓、冠心病待診的。真真心梗的我還沒搞清楚什么時候該溶栓什么時候該保守呢!
在心內(nèi)科對我鍛煉最大的就是值夜班,一般晚上病人有情況護士都只會來叫輪轉(zhuǎn)的醫(yī)生。所以病人夜里突發(fā)急診時必須學會判斷病情輕重,知道什么情況該怎么處理,什么時候該去叫本科醫(yī)生。
在心內(nèi)科我也生了工作以來的第一場病??"上感"。生病生的很蹊蹺,值記得上了一個夜班也沒有著涼,第二天白天就覺得嗓子不舒服,第三天就開始流涕、發(fā)燒、嗓子疼了。最要命的是再過一周就要考試了,只有拼了命的馬上用上抗生素。幸好在考試的時候把感染壓住了,沒有發(fā)燒、鼻塞,只是嗓子不舒服。
護理安全是指在實施護理的全過程中,患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡〔1〕。從廣義的角度看,護理安全還應(yīng)該包括護士的執(zhí)行安全,即在執(zhí)行的過程中不發(fā)生允許范圍與限度以外不良因素的影響和損害〔2〕。護理安全管理是保證患者得到良好護理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基矗隨著我國人口老齡化的加劇,心內(nèi)科住院患者中老年患者所占比例逐年上升。老年人由于生理機能退化以及疾病的多發(fā)性、復雜性、突發(fā)性、猝死率高等特點,嚴重影響其安全,所以說老年住院患者是醫(yī)院風險管理的高危人群。筆者對于這一特殊的高風險群體,著重分析住院期間存在的安全隱患,找出影響安全的因素,尋求規(guī)避和化解護理風險的策略,旨在促進患者康復,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,提高護理工作質(zhì)量。
1臨床資料
20__年12月~20__年1月入住心內(nèi)科的老年患者1432例,男761例,女671例;年齡60~94歲,平均歲。除患有冠心并高血壓并高血脂癥、急性心肌梗死、心律失常、主動脈夾層等?萍膊⊥,合并其他疾病者1201例。常合并的疾病有:糖尿并支氣管哮喘、肺心并老年性便秘、泌尿系感染、前列腺增生、老年性癡呆、腦梗死、骨老化、頸腰椎骨質(zhì)增生、白內(nèi)障、牙列缺失、下咽部吞咽困難等。130例(9%)患者單純通過口服方式給藥,1002例(70%)患者同時接受靜脈及口服2種途徑給藥,300例(21%)患者還通過第3種途徑給藥,如皮下注射、腸道等方式給藥。401例(28%)患者為首次入院,1031例(72%)患者為再次或多次入院。
2安全隱患表現(xiàn)及原因分析
跌倒老年人跌倒危險因素包括:①平衡失調(diào)及步態(tài)紊亂;②疾病因素;③藥物因素;④感覺功能因素;⑤環(huán)境因素。本組老年患者中1例發(fā)生過起床時因體位改變過快,下床站立出現(xiàn)頭暈,險些跌倒;1例住單間患者洗澡完畢,出衛(wèi)生間時家人未攙扶而跌倒。
患者不合理干預治療本組5例心肌梗死患者、3例急性心衰患者因不習慣吸氧,自行取下吸氧管導致氧療中斷,缺氧,呼吸困難加重,經(jīng)護士說服后重新吸上。13例患者因自行調(diào)節(jié)擴血管藥物滴速,出現(xiàn)胸悶、心慌癥狀,經(jīng)吸氧、使用利尿劑后癥狀緩解。某些重要用藥,有醫(yī)囑但屬自備藥,患者忘記服用,本組有5例患者出現(xiàn)漏服降壓藥物,護士發(fā)現(xiàn)血壓波動,經(jīng)詢問后補服。
健康教育不到位入院時反復告訴患者便秘、用力排便容易誘發(fā)心衰、心肌梗死、心臟破裂、腦卒中等,但是有些老年患者仍不注意;有的給藥時間不合理;有的飲食管理及活動度指導跟不上。本組有2例患者床上、床旁排便后出現(xiàn)大汗、氣憋、呼吸困難,經(jīng)緊急處置后癥狀緩解。1例便后心臟驟停死亡。
診療中運送方式不當、等候時間過長本組2例心臟介入手術(shù)后返回病房的過程中,手術(shù)部位出血。l例主動脈夾層患者出科檢查前未與有關(guān)科室協(xié)調(diào)好,等候時間過長,患者病情發(fā)生變化,引起家屬不滿。
藥物不良反應(yīng)有報道60歲以上者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)為其他年齡組的倍。心內(nèi)科老年患者常見的藥物反應(yīng)有體位性低血壓、精神癥狀、尿潴留、腎毒性以及使用抗心律失常藥物刺激血管等。本組5例患者使用靜脈給藥胺碘酮出現(xiàn)靜脈炎。
3對策
準確評估患者狀況老年人跌倒與體位性低血壓、飯后低血壓、藥物相關(guān)性低血壓有關(guān)。我們發(fā)現(xiàn),老年患者沐浴后容易出現(xiàn)頭暈,加上地面濕滑,容易滑倒。因此,結(jié)合科室特點,我們規(guī)定對所有新入院70歲以上患者進行入院評估時,護士要注意既往史及陪伴代訴情況,尤其是伴隨癥狀和自護能力,有無視力障礙,蹲起能否自如,有無跌倒危險因素包括平衡失調(diào)、步態(tài)紊亂等,給予記錄并依據(jù)風險程度掛出警示牌。關(guān)節(jié)炎、腦卒中、老年癡呆、貧血、體位性低血壓等患者列為高危人群。入院時詢問并檢查老年患者的鞋襪,尤其是帶入的拖鞋應(yīng)防滑。針對老人夜間起床多的特點,規(guī)定護士熄燈時預留地燈。行動不便者建議家人陪伴,家人無法陪護者,詳細說明病情,并簽字為證,以免發(fā)生不必要的糾紛,同時夜班護士要及時協(xié)助患者入廁。
重視藥物護理老年人往往出現(xiàn)"服藥能力下降",如漏服、多服等。心內(nèi)科老年患者常用藥物有抗高血壓藥、強心藥、抗心律失常藥、安眠藥、降糖藥、抗凝血藥、瀉藥等。使用鎮(zhèn)靜催眠藥易引起頭暈、思睡、精神萎靡不振,影響判斷力,服藥后安排患者臥床休息,避免走動;服用降壓藥易發(fā)生體位性低血壓,指導患者起床及改變體位時動作宜緩慢;降糖藥按要求餐前、進餐時正確服用并督促檢查按時進食,以免引起低血糖。依據(jù)患者排便規(guī)律,合理安排服用瀉藥時間,盡量避免晚上排便,以防患者受涼及夜間病情變化。老年患者使用心得安、利多卡因、洋地黃類、安定、抗凝血藥,存在代謝減慢、血藥濃度增高、半衰期延長等特點,用藥時注意觀察用藥后反應(yīng)。對有醫(yī)囑但屬患者自備的重要用藥,如抗血小板聚集的硫酸氯吡格雷片、降壓藥、降糖藥等,一定監(jiān)督患者及時用藥。
關(guān)注患者出科檢查活動科間轉(zhuǎn)送或外出檢查,雖然時間短,卻存在著較大的安全隱患,易引起護患糾紛。對此,我們制定了危重患者交接本、科間交接本,規(guī)范了院內(nèi)科間轉(zhuǎn)送、外出檢查護送流程?崎g轉(zhuǎn)送高齡、臥床或重病患者,嚴格交接手續(xù)。危重患者外出檢查時提前做好計劃,做好人員及物資準備,保證患者隨到隨檢。
嚴格操作流程,規(guī)范巡視簽名制度輸液泵可嚴格控制輸入液量和藥量,并能對輸液過程中的氣泡、阻塞等異常情況進行監(jiān)測與報警,特別適用于輸液精度及過程要求較高的心內(nèi)科患者。如果護士過于依賴儀器監(jiān)測,不交___或使用不當,可能導致不安全情況發(fā)生。提高護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平是護理安全管理的一個重要方面。按照ISO9000護理作業(yè)指導書要求護士,嚴格按流程完成每一步操作。加強護士動手能力訓練,要求護士熟練掌握科室不同品牌輸液泵的使用方法及常見報警原因防范、分析、處置并逐一進行考核,合格者方可上崗。建立簽名巡視卡,要求使用者、巡視護士分別簽姓名、時間,以示負責,達到自我約束,便于督促檢查。
加強溝通,減少患者"違醫(yī)行為"患者的"違醫(yī)行為"是指治療護理過程中,由于患者不遵醫(yī)囑行為造成的安全問題〔2〕。護理安全措施的執(zhí)行,鵲教育醫(yī)護人員是防治疾病的專家,而老年人則是了解自身的專家,二者建立合作伙伴關(guān)系,更好地發(fā)揮老年人的能動性,指導老年人進行自護實踐。教育因人而異,充分考慮老年人的個體差異,根據(jù)老年人的文化程度、性格、接受能力、行為習慣等選擇合適的教育方法。對于心功能不全反復住院的老年患者教育中應(yīng)寬容接納、靈活多變、注重實效,不拘于全部目標實現(xiàn)。對住院人數(shù)較多的高血壓病患者,我們設(shè)計和實施護理安全干預措施,重視自我功效對自護行為的促進作用,護士經(jīng)常有意識地詢問老年患者什么時候該吃藥、吃什么藥、血壓多少、吃藥后注意什么,強化患者的認知,及時表揚肯定,并依據(jù)個體情況調(diào)整教育內(nèi)容,增強其自信心、自尊心,提高護理的有效性、安全性。
完善風險管理機制醫(yī)療護理工作具有?菩詮姟體差異大及疾病的復雜性等特點,造成在臨床工作中,各項規(guī)章制度還不盡完善,因此護理管理的重點在于發(fā)現(xiàn)缺陷和漏洞,不斷完善工作流程。如我科規(guī)定新入院患者護士長當天必須查房;根據(jù)老年患者血管情況進行評估與重點患者護理骨干負責制等各項制度,在實際工作中起到很好作用,消除了安全隱患,提高了護理質(zhì)量。
普通護士抗擊疫情心得體會范文2
還記得小時后的夢想是長大了以后當一名人民教師,可當高考成績出來之后,我的夢想沒有完成,而我卻選擇了一個要吃苦耐勞,不怕臟不怕累的工作——護士。
提起護士,人們腦海中總會浮現(xiàn)出白衣飄飄、溫婉可人的女性形象。影視作品里的護士形象也個個年輕漂亮,高翹的燕尾帽,挺刮的束腰白大褂,潔白的護士鞋,容光煥發(fā),身輕如燕的地穿梭在病房里,美得不得了。人們把護士譽為“白衣天使”,然而“天使”的現(xiàn)實卻不像稱謂那么美好,有多少人能知道這背后的艱難與辛苦,誰又能真正體會從事護理工作的苦與樂?為此,我有著切身的體驗和感受。
在校的兩年時間一晃而過,很快的我們面臨了臨床實習這項工作,意味著我們要與病人接觸,要學會如何處理病情,同時也意味著我們要把我們在校學到的理論知識與護理實踐相結(jié)合。從2010年7月我們踏上了實習的工作崗位,實習的那一年,使我們成長了許多,同時也讓我們明白了今后我們面臨的工作崗位是充滿挑戰(zhàn)的。2011年6月7日 ,開始了我的工作生涯,到現(xiàn)在我的工作時間已有一年多了,在這一年中,從廣福醫(yī)院到湯溪醫(yī)院再到中心醫(yī)院,讓我在工作中成長人不少。
歲月如梭,一轉(zhuǎn)眼我來到金華市中心醫(yī)院上班快有三個月了,三個月的時間既短暫又漫長。在這三個月的時間里,讓我成長了許多。中心醫(yī)院的工作跟我之前呆過的醫(yī)院都無法相比。自從來到消化科工作,我學到的東西更多了,現(xiàn)在的我明白了三腔二囊管是怎么用的?我們該如何觀察?這樣才讓我真正的理論與實際相結(jié)合,才更好的掌握知識。尤其是科室里的每天一問,促使我們這些年輕的護士在休息的時候不忘學習,更有利于我們的工作。消科主要是消化方面的疾病,這是我以前從未接觸過的,所以剛來到消化科,我還不是很適應(yīng)這個工作,不過幸好在同事、護士長的幫助下,我漸漸得成長了,慢慢的適應(yīng)了這個忙碌而又充實的工作當中。通過這三個月的工作,我了解了我們醫(yī)院的工作流程,也明白了做一名白衣天使的艱辛與不容易。
在為病人輸液中,有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護士,與此同時我們也應(yīng)該多加巡視,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來住院的病人,我們應(yīng)該積極主動地詢問,熱情的為其引導。例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至病室,對于需要檢查或治療的患者,我們要為其細致的指明檢查的診室或診室的位置,避免患者跑“冤枉路”。對于行動不方便的病人我們可以叫衛(wèi)事中心的護工們護送,可以減少病人的痛苦。其實,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求。通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷,有利于醫(yī)護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。
我相信自己定能把這份工作做好的。真實護士的生活,苦樂參半。護士是一個平凡的崗位。既然.你選擇了護理工作,就是選擇了奉獻。希望今后的工作,我們能夠和睦相處,做好我們的本職工作,成為一名名副其實的白衣天使。讓我們一起期待明天會更美好。護理工作是一門精細的世術(shù)!白o士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手!庇梦覀兊膼坌模托,細心和責任心解除病人的病痛,用無私的奉獻支撐起無力的生命,重新?lián)P起生的風帆,讓痛苦的臉上重綻笑顏,讓一個個家庭都重現(xiàn)歡聲笑語。Just believe ourselfives!!! Nothing is impossible!!
普通護士抗擊疫情心得體會范文3
從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事,覺得故事中的醫(yī)生和護士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒想到多年后長大學成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護士,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的綜合性三級甲等醫(yī)院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護士,與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動地詢問,熱情的為其引導。
例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間,便于患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。最后,通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷,有利于醫(yī)護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度,第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號等手續(xù)可以稍候補齊。
以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應(yīng)、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
普通護士抗擊疫情心得體會范文4
作為一名醫(yī)護人員,護士本身的工作就特別的繁復,讓我了解到這更要求我們要具有仔細、認真的工作態(tài)度,時刻謹記:三查七對,盡最大努力把錯誤率降到最低,爭取做到盡善盡美,盡一切努力避免錯誤的發(fā)生。
在各科室學習中,讓我看到作為一個良好的科室:醫(yī)護人員之間的配合是多么重要,只有醫(yī)護之間配合的完美才能給病人一溫馨、舒適的感覺,讓病人切身體會到他充分受到重視,我們作為醫(yī)護人員真的很關(guān)切他,讓病人相信他在這里能夠得到最好的治療,相信我們醫(yī)護人員,配合我們的工作。
在實習過程中完成了在護理道路上的第一次。第一次為病人進行靜脈輸液的緊張;第一次給病人某些操作的尷尬,第一次被病人拒絕時的委屈;第一次&&總之,很多的第一次讓我在實習過程中不斷成長,慢慢改善,讓我知道在以后的工作的道路有更多的責任等著我。 第一次踏進科室進行實踐學習的時候,心里的緊張怎么也緩解不下來,像十五個吊桶打水——七上八下,拼命的深呼吸,才把情緒穩(wěn)定下來,護士長說進到一個科室,首先要了解到這個科室的
同時,在實習過程中,加強了我的基礎(chǔ)知識能力,熟練掌握了護理技能操作,熟悉了各科室的護理操作過程、護理內(nèi)容,了解了各科室的特色,掌握了各科室藥物的作用,配伍禁忌,注意事項。讓病人對我的工作給與肯定,相信我可以,從而讓我明白了想要取得病人的信任,不僅要有良好的溝通能力,認真負責的工作,更要具有扎實的專業(yè)基礎(chǔ)知識和良好的操作技能,盡最大努力減輕病人的痛苦,盡量體諒病人,取得病人的配合。
許多人都說我們醫(yī)護人員的心狠,其次又哪里是我們的心狠,作為醫(yī)護人員,我們每天都目睹著生存和死亡的交戰(zhàn)。因為我們醫(yī)護人員比常人更明白生命的珍貴,并不是醫(yī)護人員無動于衷,而是因為我們明白,生存的價值體現(xiàn)在它無法永恒,死亡和生存同樣值得尊重,也正因為如此,人類才會生生不息。同時,在面對逝去的人,我們祝愿他:一路走好;面對生存的人,我們告誡他:不要再來了。
所以,在各科室的學習中,我明白了作為一名合理的醫(yī)護人員與病人溝通的重要性,我們通過與病人及家屬交談,觀察病人的言行舉止,獲取病人入院后的第一資料,從而了解病人的病情發(fā)展的過稱。在病人入院后通過與病人交談,觀察病人的言行舉止,從而了解病人的病
同時,也讓我們知道在醫(yī)護人員面前人人平等,不再有男女之分,窮也好,富也好,只要是病人他就有要求治療的權(quán)利,就是我們的責任,我們就要對他負責,在我們這里,病人與醫(yī)護人員之間更不會存在輸贏,輸了怎樣,贏了怎樣,如果病人連生病都沒有了,誰又能了解到病人對生命即將逝去的恐懼與無奈,誰有能體會到那種想要留在家人身邊相陪卻不得不讓他們痛哭流淚的心傷與心碎。又哪里來的對與錯,又怎么去評價輸與贏。作為醫(yī)護人員我們所應(yīng)作的就是面對每一個病人都要有一顆平常心,不要用有色眼鏡去看待任何一個病人,即使病人是一個窮兇極惡之人,也不要去責怪怨恨與他,來到我們面前,他只是一個病人,我們哪里有權(quán)利去責怪怨恨與他,我們所能做的,也應(yīng)該做的就是減輕他的痛苦。
總之在十個月的實習過程中了解了很多,熟悉了很多,也掌握了很多。在實習當中讓我切身體會了作為一名護士所應(yīng)具有的:耐心,包容心,責任心。明白了學習是基礎(chǔ),實踐是根本,思考是關(guān)鍵的理念。知道了;多聽、多看、多想、多做的重要性,更要做到急病人之所急,想病人之所想,把病人當成自己的親人,擁有善于觀察與獨立思考的
感謝所有指導和教誨過我的老師,謝謝她們的培養(yǎng),以后的工作中我將更加努力,使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階,以便能更好的服務(wù)于患者,爭取做一名優(yōu)秀的護理人員。
普通護士抗擊疫情心得體會范文5
今天已經(jīng)30號,可是這個月的獎金到現(xiàn)在也沒有發(fā),說是沒有算好。小道消息說是算好了,但醫(yī)護差別太大,護士獎金很低,雖然領(lǐng)導一直很看輕護士,但領(lǐng)導自己也覺著不妥,所以沒有發(fā)。
護士們一直嫌自己的獎金低,但人言輕微,領(lǐng)導們一直認為病人是沖醫(yī)生來的,理應(yīng)給醫(yī)生高些待遇,以調(diào)動醫(yī)生工作積極性。所以我們的獎金從2000年的醫(yī)護均等,到之后的護士是醫(yī)生的80%,到上個月醫(yī)院仍覺得醫(yī)生的積極性調(diào)動的不夠,規(guī)定治療費提獎醫(yī)護均等,但所有檢查費均給醫(yī)生提取18%!本來醫(yī)生們?yōu)榱私档退幬锉壤驮谟幸庾R的給病人多做檢查,這樣估計病人的檢查費更多了,因為18%意味著做個CT(220)檢查醫(yī)生就入賬39.6元,假如化驗費160元,醫(yī)生就收入28.8元,再加上一份病歷提10元等等,醫(yī)生一月下來的收入當然很可觀了,這些當然不包括那些藥物提成的灰色收入;疑杖肟隙ㄒ彩蔷薮蟮,因為聽人說醫(yī)生的灰色收入要比獎金高很多,要不醫(yī)生們會那么積極的收病人,要不醫(yī)生們會現(xiàn)在一窩蜂的用消炎藥頭孢唑肟?要不藥械科的人,醫(yī)生們會有那么多的人買車?
即使醫(yī)生們灰色收入巨大,即使醫(yī)生們因為藥物提成自己淘汰了青霉素等經(jīng)濟適用的藥物,即使很多病人因為住院花費過高選擇到別的醫(yī)院就診,即使領(lǐng)導層也知道藥物提成的問題,但領(lǐng)導從來不去正視它,只是感到醫(yī)院的收入增長不快,凈利潤太低,所以最近在一個勁的擴展科室,大家對新任院長工作力度表示欣賞,大家都感慨:以前醫(yī)院的發(fā)展是在地上爬,現(xiàn)在則是在空中飛。因為既然想擴張,又不考慮儲備、培訓醫(yī)生護士,結(jié)果是現(xiàn)在各科醫(yī)生護士不足,醫(yī)生少還好說,本來醫(yī)生們就能量大,可以一個人管幾十個病人,但護士少就凸現(xiàn)出一系列問題:給病人換液不及時,存在一定的安全隱患;夜間偌大病區(qū)一個護士值班,別說巡視病房了,病人有時找護士都找不到,因為給一個人扎針,或做稍微復雜的處置就需要20-30分鐘。
搶救病人時更是腳不沾地也忙不過來。25號招聘過后我們已經(jīng)搶救消化道大出血病人2次,一次是上午大家全力以赴,但我和值班醫(yī)生的午飯是在科室吃的,另一次是夜間,一個電話我趕忙趕到科室,還好當班護士是個老護士有些經(jīng)驗,我們?nèi)r血液已經(jīng)輸上,我們忙到夜間11點也沒能挽留住病人的生命,好在家屬對我們的工作表示認可。但是過后我有些后怕,假如這是個年輕的護士值班,假如這是個年輕的病人,家屬不能接受病人死亡的現(xiàn)實,那么后果......
也許領(lǐng)導總是認為護士是多余的,但是我現(xiàn)在卻是體會到護士少的很多弊端,新護士多存在很多隱患。因為畢竟她們經(jīng)驗有限,面對細微的病情變化不能及時發(fā)現(xiàn),技術(shù)操作也不熟練。原來科室10個護士排班正好,但招聘后我科的護士減為8人,沒有辦法只好因地制宜將兩個人一班改為一個人值班,這樣就存在一些有時找不到護士的安全隱患。加上之前老護士已經(jīng)被抽走很多,總責任護士是從別的科室新提拔的一個普通護士,現(xiàn)在的取藥護士竟然在別科沒有使用過電腦,我科原來留下的3個護士是屬于那些沒有人十分欣賞的護士,僅僅有2個護士是我認為比較優(yōu)秀的護士,但她們進入我科才1-3個月的光景,而且一個還沒有資格證,不能獨立值班。面對現(xiàn)實我很無奈,很擔憂,但我絕不投降!
因為人少我只能排一個人值班;讓我的總責任護士倒班,因為人少我只能讓年輕護士一個人值班,盡管她們嫌一個人值班害怕。
因為人少,我也只能要求自己隨時做好到病區(qū)救急的準備。當然我不會奢望領(lǐng)導看到我的辛苦,我更不會奢望得到什么回報,因為這是我應(yīng)該做的。
護士們也知道自己沒本事留住病人,所以對自己的待遇從來是緘默不語,盡管心里很不滿意,但她們知道自己人言輕微,沒有人替她們爭取應(yīng)得的利益。所以只好逆來順受。
但是假如醫(yī)院不注意加強對醫(yī)生的管理,不注意提高醫(yī)生的技術(shù)水平,不鼓勵開展新的技術(shù),不限制藥物回扣,不注意保護病人的利益,那么估計醫(yī)院的效益總究不會讓領(lǐng)導們滿意的。
因為你不善意對待病人,病人就不會買你的帳,畢竟病人是醫(yī)院的衣食父母。
而且我很欣賞省城一家三甲醫(yī)院院長說的一句話:你不想讓醫(yī)生護士有錢,醫(yī)院就不會有錢。我們也渴望自己的勞動物有所值,渴望自己的辛苦得到肯定,那樣即使累一些,心里也是快樂的。
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