醫(yī)院感染管理工作(精選5篇)
醫(yī)院感染管理工作范文第1篇
,對照三級甲等醫(yī)院《江蘇省醫(yī)院評價標準與細則》,參照江蘇省關(guān)于三級醫(yī)院《醫(yī)院感染管理質(zhì)量評價標準》,不斷查擺問題,找出差距進行整改,保持持續(xù)改進。始終圍攏創(chuàng)建工作,做好感染管理的一切工作,最終取得了可喜成績。創(chuàng)建等級醫(yī)院推動了醫(yī)院感染管理工作,現(xiàn)報告如下。
1 創(chuàng)建“三甲醫(yī)院”,加大基礎設施建設
創(chuàng)建三甲醫(yī)院是我院連續(xù)3年的中心工作目標和任務,在這3年中,我們對照《江蘇省醫(yī)院感染管理質(zhì)量評價標準》和《江蘇省三甲醫(yī)院評審標準》,制定了適合我院感染管理的創(chuàng)建目標及感染管理標準,將重點科室存在的基礎設施問題列出向感染管理委員會匯報,首先醫(yī)院加大醫(yī)院感染管理資金投入,加強了重點科室的基礎設施建設,為重點科室的醫(yī)院感染管理提供硬件支持。新建了靜脈配置中心,部分病人的靜脈輸液由配置中心在層流室內(nèi)的超凈工作臺內(nèi)進行,確保了靜脈輸液的配置質(zhì)量,使輸液反應明顯減少;醫(yī)院對重癥監(jiān)護病房、產(chǎn)房、消毒供應室、口腔科、內(nèi)窺鏡室、病區(qū)處置間及換藥室等重點部門都進行了改建,使原有醫(yī)療用房的布局流程更趨合理;消毒供應室在改建后,基本上更換了所有設備和設施,護理部為消毒供應室配夠人員,醫(yī)院還為手術(shù)室添置了等離子體滅菌器和多臺腹腔鏡,為內(nèi)窺鏡室配備了足夠的胃鏡和活檢鉗,保證了醫(yī)院消毒滅菌質(zhì)量和醫(yī)療安全;另外醫(yī)院還為重點部門安裝了感應水龍頭,為病區(qū)更換了洗手槽,為全院配備了洗手皂液、紙巾,進一步提高了醫(yī)務人員衛(wèi)生洗手的依從性;為全院病區(qū)搶救室、治療室等添置了循環(huán)風空氣消毒器。創(chuàng)建三甲醫(yī)院加大了基礎設施的投入,為醫(yī)院感染控制工作提供了有力保障。
2創(chuàng)建“三甲醫(yī)院”,履行感染管理組織職能
醫(yī)院領導對醫(yī)院感染管理工作一直非常重視和支持,意識到醫(yī)院感染管理是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的重要組成部分。感染管理科直屬分管副院長領導,分管副院長直接擔任醫(yī)院感染管理委員會主任,指導感染管理科開展日常工作。感染管理科人員結(jié)構(gòu)合理,有醫(yī)生、有護師,有檢驗師,今年醫(yī)院計劃充實感染管理科人員,引進公衛(wèi)系研究生1人,不斷完善了感染管理委員會、感染管理科、臨床感染管理小組三級網(wǎng)絡管理體系。三級組織均有自己明確的職責和任務,充分發(fā)揮主觀能動作用,規(guī)范地開展醫(yī)院感染管理工作。臨床監(jiān)控小組在進行臨床醫(yī)療、護理操作中注重做好本部門的各項院感控制工作,根據(jù)科室院內(nèi)感染存在問題組織全體醫(yī)務人員討論,特別是護理組在科室醫(yī)院感染管理工作中發(fā)揮了重要作用;感染管理委員會及感染管理科能做好重點科室的感染管理與監(jiān)督,特別是加強各項操作的過程與環(huán)節(jié)管理。各級各類人員履行醫(yī)院感染管理的相應職能,從而使醫(yī)院感染管理在全院達到規(guī)范化,取得了比較好的控制效果。
3 創(chuàng)建“三甲醫(yī)院”,注重落實感染管理制度
我院感染管理委員會根據(jù)創(chuàng)建三甲醫(yī)院的要求討論修訂了醫(yī)院感染管理各項制度,從組織上、制度上保證醫(yī)院感染管理工作的順利開展。醫(yī)院感染管理科根據(jù)醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度,結(jié)合我院實際情況,重新修訂了一系列預防醫(yī)院感染控制措施,完善了管理臺賬。認真布置落實與技術(shù)指導,并主動協(xié)調(diào)解決在制度落實過程中臨床遇到的難題,確保規(guī)章制度的落實和各項控制工作的開展。08年重點加強了重點部門的醫(yī)院感染管理、重復使用醫(yī)療器械的清洗消毒滅菌質(zhì)量、重點部位和重點環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染管理。抓重癥監(jiān)護病房落實呼吸道等重點部位感染預防及控制措施,給其每個房間配備洗手設施,每床配備手消毒劑,以方便洗手;注重效果是做好消毒工作的目標[3],消毒供應室保證了重復使用器械清洗、消毒質(zhì)量合格,注意清洗、消毒過程管理;新生兒病房主要落實保護性隔離制度和消毒隔離措施,嚴防新生兒交叉感染;要求口腔科、血透室、導管室等嚴格執(zhí)行經(jīng)血傳播疾病的控制措施,確保病人醫(yī)療安全。
4 創(chuàng)建“三甲醫(yī)院”, 落實標準嚴格質(zhì)量管理
根據(jù)《江蘇省醫(yī)院感染管理質(zhì)量評價標準》和《江蘇省三甲醫(yī)院評審標準》,結(jié)合我院的院感實際情況,制定并細化了我院醫(yī)院感染管理考核標準,將醫(yī)院感染質(zhì)量監(jiān)控各項指標、各項制度及其考核標準匯編成冊下發(fā)每個科室,加大管理力度,經(jīng)常對照制度、規(guī)范、標準、細則對各科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量進行檢查,把控制高?剖业尼t(yī)院感染作為工作重點,經(jīng)常到臨床第一線了解感染控制情況并進行檢查、督促、指導,主要檢查臨床特別是重點部門在手衛(wèi)生規(guī)范的執(zhí)行、各項院感制度的落實、各項操作的過程等方面情況,從環(huán)節(jié)上層層深入,在工作中發(fā)現(xiàn)問題和薄弱環(huán)節(jié),均及時與相關(guān)部門溝通及時設法解決,進行現(xiàn)場技術(shù)指導,必要時給予書面指導,限時整改,保持醫(yī)院感染持續(xù)改進。我科還定期到藥學部、設備處審核消毒劑、消毒設備及一次性無菌醫(yī)療用品證件情況。通過認真的監(jiān)督、指導及質(zhì)量考核,使我院的醫(yī)院感染相關(guān)指標達到規(guī)定的標準,重點部門醫(yī)院感染管理基本規(guī)范,醫(yī)院感染重點部位控制措施得到了有效落實,器械清洗消毒滅菌及醫(yī)療廢物管理基本符合規(guī)范要求,通過很抓質(zhì)量管理,使我院感染管理的內(nèi)在質(zhì)量有了很大提高。
5 創(chuàng)建“三甲醫(yī)院”,規(guī)范各項監(jiān)測控制感染
我們不但常規(guī)進行醫(yī)院感染病例監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測,還開展了手術(shù)切口感染、ICU目標性監(jiān)測,并經(jīng)常到臨床科室檢查消毒隔離制度執(zhí)行及重復使用器械清洗消毒滅菌質(zhì)量的監(jiān)測,加強消毒劑使用及無菌物品質(zhì)量的過程監(jiān)測,確保醫(yī)院消毒滅菌效果,工作中我們更進一步監(jiān)測一次性無菌醫(yī)療用品的使用情況,確保一次性使用,保障醫(yī)療安全。對醫(yī)院感染病例監(jiān)測采用前瞻性調(diào)查,經(jīng)常到病區(qū)與臨床醫(yī)生溝通,接受咨詢并提醒臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)可疑感染及時進行細菌學藥敏檢測,便于合理用藥,對感染病例及時上報,為了既快又好地做好感染病例前瞻性調(diào)查工作,我們有效利用醫(yī)院信息網(wǎng)絡系統(tǒng),將全院住院病人病歷及細菌室檢測結(jié)果與感
染管理科連接,每天從網(wǎng)絡上就可以了解到我院住院病人病情及微生物檢測結(jié)果,然后進行登記,再到臨床科室進行鑒別,既節(jié)約時間,保證質(zhì)量,又節(jié)省人力。我們在確保監(jiān)測資料真實準確的同時進行統(tǒng)計、匯總、制表、歸檔,監(jiān)測結(jié)果及時反饋給全院各
科室。通過醫(yī)院感染目標性監(jiān)測、前瞻性調(diào)查,在掌握本底資料的情況下,及時發(fā)現(xiàn)了一些醫(yī)院感染暴發(fā)苗頭,對發(fā)生醫(yī)院感染的原因及時進行了分析,提出了改進措施并及時布置落實,通過及時采取積極有效的控制措施,將其遏制在萌芽狀態(tài),有效地避免了醫(yī)院感染在我院的暴發(fā)流行,同時能做到對特殊耐藥菌感染病人及時采取有效隔離措施,避免交叉感染。
6 創(chuàng)建“三甲醫(yī)院”, 強化培訓提高監(jiān)控意識
醫(yī)院高度重視了全院醫(yī)務人員對感染管理知識的提高,利用送出去學、請進來幫得辦法,提高重點部門醫(yī)務人員醫(yī)院感染管理知識與技術(shù)水平。每年分別對新上崗醫(yī)務人員、臨床醫(yī)務人員、重點科室醫(yī)務人員、保潔人員采取多種形式多種渠道進行院感相關(guān)知識及技能的培訓,并請外地專家來講課,通過培訓使廣大醫(yī)務人員了解相關(guān)的法律法規(guī)和消毒隔離知識,提高了全員對醫(yī)院感染管理工作重要性的認識。平時還通過醫(yī)院感染書面指導和醫(yī)院感染簡報不斷向科室反饋醫(yī)院感染的有關(guān)信息,宣傳醫(yī)院感染管理的有關(guān)知識。我們不但重視對醫(yī)務人員感染管理知識的培訓,還注意感染管理專職人員自身素質(zhì)的提高,規(guī)定專職人員每年參加省、市級醫(yī)院感染知識的培訓不少于3次。使所有崗位的每位員工切實掌握醫(yī)院感染控制知識,增強醫(yī)院感染控制意識,切實履行其相應職責,并承擔起應有的責任。
7 創(chuàng)建“三甲醫(yī)院”,發(fā)揮護理工作控制感染的作用
我院感染管理工作取得的成績與護理部的嚴格管理是密不可分的,所有病人的康復主要依賴科學的護理,護理中清洗、消毒、滅菌、無菌操作和隔離技術(shù)等是控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施。我們在護理部的大力支持下,充分發(fā)揮護理工作在預防醫(yī)院感染中的重要作用,狠抓消毒隔離制度和預防交叉感染措施的落實。因為護士因其職業(yè)特點和病人接觸最多、最密切,重點部位感染預防措施主要貫穿于護理工作中,通過護士的細致觀察病情,能及時發(fā)現(xiàn)感染危險,嚴格采取控制預防措施,可以有效避免感染的發(fā)生和發(fā)展。為此我院將護理工作作為業(yè)務技術(shù)管理和質(zhì)量控制的重點工作來抓,護士長能積極主動配合,遵守各項制度,做好科室醫(yī)院感染各項控制工作,減少了由護理工作的疏忽而導致病人醫(yī)院感染的發(fā)生。
總之,我院通過3年創(chuàng)建工作,對各項工作起到了很大的促進作用,通過持續(xù)、嚴格、規(guī)范的管理,使醫(yī)院感染管理工作也發(fā)生了巨大變化,邁上了一個新臺階。創(chuàng)建通過后,我院繼續(xù)開展鞏固創(chuàng)建成果及質(zhì)量萬里行活動,不斷學習,不斷努力,不斷進步,不斷提高,把我院感染管理各項工作做得更深、更細,切實保障病人醫(yī)療安全。
參考文獻
[1] 馬紅麗.實行監(jiān)查管理控制醫(yī)院感染[J].中華醫(yī)院感染學雜志,2006,16(7):790-791.
醫(yī)院感染管理工作范文第2篇
1醫(yī)院感染管理
1.1建立健全管理制度檢驗科為了配合醫(yī)院感染管理,建立了由科主任、副主任、微生物室工作人員、各工作室組長組成的院感染監(jiān)控網(wǎng)絡組織,專門負責制定修改各室醫(yī)院感染控制措施及預防醫(yī)院感染的相關(guān)規(guī)章制度,并且由專人負責全科消毒滅菌效果的監(jiān)測,并對檢測結(jié)果做詳細記錄,一旦發(fā)現(xiàn)問題立即上報監(jiān)控網(wǎng)絡組織。
1.2人員培訓為了強化檢驗科工作人員預防醫(yī)院感染的專業(yè)知識,檢驗科工作人員積極參加院感染科組織的醫(yī)、護、技、后勤人員醫(yī)院感染知識培訓,并且組織人員參加上級有關(guān)部門組織的醫(yī)院感染管理培訓班,認真研究醫(yī)院感染管理科發(fā)放的各種醫(yī)院感染相關(guān)資料,不斷加強對檢驗科人員醫(yī)院感染知識的教育。
2在預防醫(yī)院感染管理中的作用
2.1規(guī)范、合理使用抗生素抗生素使用不當以及濫用抗生素會造成人體正常微生態(tài)失衡,這與醫(yī)院感染有著密切的聯(lián)系。細菌室定期公布細菌培養(yǎng)情況,病原體的分布情況,病原體對抗感染藥物的敏感率,通過公布的結(jié)果,能夠更好的指導臨床用藥,藥劑科依照細菌室公布的結(jié)果選擇購入何種抗感染藥物,使得抗生素的使用更加規(guī)范。
2.2遏制醫(yī)院感染的暴發(fā)檢驗科在進行細菌培養(yǎng)的過程當中,如果細菌室培養(yǎng)結(jié)果發(fā)現(xiàn)同一科室中有三例或三例以上患者感染同一株細菌,或者同一病房中有二例或二例以上患者感染了同一株細菌時,應該馬上向醫(yī)院感染科匯報情況,再由院感染科通知相關(guān)科室,并與科室院感染聯(lián)絡成員一起展開進一步調(diào)查,從治療過程中的各個環(huán)節(jié)查找原因,及時采取相關(guān)有效措施,防止院內(nèi)感染的大規(guī)模暴發(fā)。當出現(xiàn)院內(nèi)感染流行或暴發(fā)時,檢驗科細菌室的人員負責流行病學的研究及病原微生物抗感染藥物監(jiān)測。找出院內(nèi)感染流行或爆發(fā)的原因。
2.3預防醫(yī)源性感染要想使得醫(yī)源性感染在源頭上得到遏制,就必須從預防抓起。檢驗科是預防醫(yī)源性感染的重要環(huán)節(jié),要從多方面入手,強化檢驗科預防醫(yī)源性感染的作用。
2.3.1檢驗報告單的管理將工作區(qū)域進行嚴格劃分,在清潔區(qū)內(nèi),檢驗報告單不單獨打印,而是通過微機管理,統(tǒng)一打印,工作人員在接觸檢驗報告單之前必須更換手套或仔細洗手,這樣的措施,能夠很好地解決報告單消毒問題,防止因為醫(yī)患之間傳遞報告單而引起醫(yī)源性感染。
2.3.2醫(yī)療廢物的管理醫(yī)療廢物是引起醫(yī)院感染的重要途徑,所以必須對其嚴加管理。要指定專人負責廢物的收集、分類、消毒工作,并對消毒結(jié)果詳細記錄。一次性檢驗用具如:用過的吸管、試管、加樣器等消毒需要浸泡在每升2000毫克的含氯消毒液中30分鐘后,細菌室標本、培養(yǎng)基、菌種就地進行高溫高壓消毒后,然后才能做廢棄處理。通過自動化檢驗廢棄液進行消毒處理后才能夠排入醫(yī)院排污管道。醫(yī)療廢物如:大便盒、尿杯、抽血空針等使用之后要放入專門的醫(yī)療垃圾袋,針頭放入醫(yī)療廢物利器盒里,由院感染衛(wèi)生工負責每天定時統(tǒng)一收集,再送到醫(yī)療廢物暫貯間,統(tǒng)一上交到市衛(wèi)生局、環(huán)保局指定部門進行焚燒處理。
2.3.3加強個人防護提高個人防護意識,能夠有效減少醫(yī)源性感人的發(fā)生率,檢驗科工作人員要從提高防范意識做起,在操作過程中必須嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,做好個人防護:工作人員在工作過程中必須穿好工作服,佩戴工作帽,必要時還要穿隔離衣,戴口罩、手套等防護用品;靜脈采血一人一針一巾一帶;對每位患者進行操作之前后都要嚴格洗手;工作完成后對空氣、物體表面、地面進行常規(guī)消毒。
3討論
醫(yī)院感染管理工作范文第3篇
醫(yī)院感染管理工作關(guān)系到醫(yī)患人員的健康,醫(yī)院感染控制的成效在一定程度上反映一個醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。做好這項工作不只是醫(yī)院感染管理專職人員的職責,更重要的是全體醫(yī)務人員甚至包括醫(yī)院其他工作人員的大力配合與支持。我們試圖通過調(diào)查來了解臨床工作人員對感染管理工作的認知情況、管理意識和服務需求等,找出醫(yī)院感染管理工作的薄弱環(huán)節(jié)和需求方向,進一步認識和計劃今后的工作重點和可開展工作項目,以針對性地改進醫(yī)院感染管理工作,不斷提高醫(yī)院感染控制水平,進一步服務好臨床。
1 對象與方法
1.1 對象:醫(yī)院各科室醫(yī)技人員,共發(fā)放調(diào)查表158份,回收調(diào)查表154份,其中有效表格152份,有效回收率96.20%。
1.2 調(diào)查方法:本調(diào)查采用自行設計問卷,調(diào)查內(nèi)容主要分為5個方面:(1)對感染管理工作重要性的認識;(2)對感染管理相關(guān)知識了解的情況;(3)醫(yī)院感染管理網(wǎng)絡的作用調(diào)查;(4)對感染管理各種必要工作的認識情況;(5)了解臨床對感染管理工作的服務需求。調(diào)查問卷由我們親自發(fā)放,采用統(tǒng)一解釋語,調(diào)查時要求被調(diào)查者獨立回答每個問題,不得相互影響。
1.3 統(tǒng)計學處理:用SPSS11.0軟件進行統(tǒng)計學分析,采用X2檢驗。
2 結(jié)果
2.1 一般情況:本調(diào)查為無記名調(diào)查,因此部分被調(diào)查人員的自身信息提供不全,導致不同分類的統(tǒng)計數(shù)據(jù)不一。調(diào)查對象職稱情況:初級職稱83人,占61.94%,中級職稱42人,占31.34%,高級職稱9人,占6.72%。調(diào)查對象職業(yè)情況:醫(yī)師36人,占31.58%,護理人員66人,占57.89%,技師5人,占4.39%,麻醉師7人,占6.14%。調(diào)查對象部門分類情況:共16個科室、7個部門的臨床醫(yī)技人員,共計152人。
2.2 對感染管理工作重要性的認識情況:按照不同職稱人員來看,充分認識到感染管理工作重要性的初級職稱人員83人,占100%,中級職稱人員40人,占95.24%,高級職稱人員9人,占100%,總認識率98.51%。按照不同職業(yè),充分認識到感染管理工作重要性的醫(yī)師36人、護理人員66人、技師5人、麻醉師7人,合計114人,總認識率100%。按照調(diào)查對象部門分類,共16個科室、7個部門的臨床醫(yī)技人員,共計150人認識到感染管理工作重要性,總認識率98.48%。
2.3 對感染管理相關(guān)知識了解情況:見表1。
2.4 對醫(yī)院感染管理網(wǎng)絡的作用認同情況:見表2。
2.5 對感染管理各種工作的認同:見表3。
2.6 臨床對感染管理工作的服務需求:見表4。
2.7 不同人員對醫(yī)院內(nèi)重點監(jiān)測和管理科室的認同:見表5。
3 討論
3.1 不同職業(yè)、不同職稱、不同部門的工作人員,基本上都達成了對感染管理工作重要性的一致認可,絕大多數(shù)醫(yī)技人員都認為感染管理工作是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理中不可缺少的重要部分。但部分醫(yī)技人員對各種感染管理相關(guān)知識了解的情況也不盡相同。前瞻性調(diào)查的認同比率在醫(yī)技人員中均為最低,說明有相當比例的醫(yī)技人員對感染管理工作方法缺乏足夠的了解,盡管感染管理科每日都在進行著感染管理工作的前瞻性調(diào)查,但并沒有讓醫(yī)技人員對這項具有重要意義的感染管理工作方法形成足夠的認識。其中,在不同職業(yè)中,技師的認同比率為最低,其次為臨床醫(yī)師;而在不同職稱中,其認同比率隨著職稱的升高而升高;在不同部門中,則是內(nèi)科和門急診醫(yī)技人員認同比率為最低。
3.2 醫(yī)院感染在醫(yī)師和麻醉醫(yī)師中知曉率最高,應與其工作中直接接觸較多有關(guān);在不同職稱中,其認同比率也是隨著職稱的升高而升高。
對《醫(yī)療廢物處理條例》的掌握,醫(yī)護人員知曉率較高,應與我院感染管理科在多次業(yè)務學習和檢查中強調(diào)有關(guān),而門急診醫(yī)技人員知曉率明顯較低,知曉率較低的技師人群也主要分布在門診,應與門診醫(yī)療廢物處理工作人員較集中,檢查較少有關(guān),值得我們注意。輸液、輸血反應登記報告制度直接與護理工作密切相關(guān),主要由護理人員操作和報告,因此護理人員的知曉率明顯高于醫(yī)師,符合其職業(yè)特點!犊咕幬锖侠硎褂玫囊(guī)定》知曉率恰恰與輸液、輸血反應登記報告制度相反,由于醫(yī)師為直接使用者,因此醫(yī)師、麻醉師的知曉率明顯高于護理人員和技師。但ICU、門急診的工作人員知曉率明顯低于其它部門,是一種不合理的現(xiàn)象,將是我們今后宣傳教育的重點部門。
從調(diào)查中可以看出,技師人員、中級職稱、門急診的工作人員是不同分類人群中的薄弱環(huán)節(jié),對各種感染管理相關(guān)法律法規(guī)的知曉率均偏低,是今后感管工作宣傳教育的重點人群。
3.3 醫(yī)院感染管理網(wǎng)絡的作用總體認同率偏低:不同人群對不同網(wǎng)絡人員的認同率有所差異,對感染管理網(wǎng)絡員的作用,醫(yī)師和技師的認同率顯著低于護理人員和麻醉師,分析原因為醫(yī)師和技師與各科室感染管理網(wǎng)絡員(大部分為各科護士長)在感染管理宣教工作上直接接觸較少,與感管信息員(大部分為各科科主任或直接為臨床醫(yī)師)接觸較多;而在臨床實際工作中,其與感染管理網(wǎng)絡員所具體分管的感染管理工作細節(jié)上接觸較多,容易影響對其工作的滿意率。
對感管信息員的作用,技師和麻醉師的認同率較低,而醫(yī)護人員認同率較高;不同部門中,ICU、手術(shù)室、門急診等部門的認同率較低,由于這幾個部門的工作人員中技師和麻醉師占據(jù)比例較多,因此部門的認同率與職業(yè)的認同率數(shù)據(jù)相吻合,其原因應與不同部門感管信息員的工作責任心、重視程度的不同有關(guān),說明應加強這些認同率較低的部門中感管信息員的作用。
對感染管理科的作用,醫(yī)師和技師的認同率較低,職稱越高認同率越低,門急診的認同率較低,說明在我院感染管理工作的指導方向偏重于護理人員、低職稱人員的工作,偏重于常規(guī)性、簡單化的感管工作,對高職稱人員、一定難度的感染管理工作指導較少,應與我院感染管理工作一直由護理人員擔任,眼光較為狹窄有關(guān),這也是感管科今后工作需要努力和改進的方向。
從調(diào)查中可以看出,醫(yī)院感染管理網(wǎng)絡的作用總體認同率較低,說明醫(yī)院感管網(wǎng)絡的作用距醫(yī)技人員的預期相差較遠,需要進一步加強網(wǎng)絡的作用。
3.4 在不同職業(yè)和不同職稱中,技師職業(yè)和中級職稱的醫(yī)技人員對感染管理各種必要工作的意義認識情況普遍較差,這也與我們前面的調(diào)查結(jié)果相吻合,由于這兩類醫(yī)技人員多處于醫(yī)院二線部門或崗位,對各種感染管理信息不敏感,直接接觸各項感染管理工作檢查的機會較一線醫(yī)護人員少得多,因此調(diào)查結(jié)果再次說明技師職業(yè)和中級職稱的醫(yī)技人員確實是醫(yī)院感染管理工作的薄弱環(huán)節(jié)和人群,他們將是醫(yī)院感染管理工作今后的重點人群;對感染管理知識每月業(yè)務學習的必要性、《院感簡訊》編制的必要性等,醫(yī)師認同較低,說明感染管理知識業(yè)務學習和《院感簡訊》的影響范圍較小,對醫(yī)師臨床工作的實際指導意義不夠,需要我們感染管理專職人員不斷充實自我,長遠眼光,改進工作,提高感染管理工作對臨床工作的實際指導意義;另外,同前面調(diào)查結(jié)果一樣,數(shù)據(jù)說明,在不同部門中,門急診醫(yī)技人員也是重點部門和重點人群。
調(diào)查中, 大多數(shù)的醫(yī)技人員認為保潔人員的感染管理知識培訓有待進一步規(guī)范化,也與保潔人員流動性較大的特點有關(guān),需要針對這一特點進一步做好感染管理知識培訓;編制《感染管理應知應會》是我們感管科的一項工作打算,希望能對醫(yī)技人員的臨床工作提供幫助,通過調(diào)查,我們堅定了決心,編制《感染管理應知應會》應該是符合臨床實際工作需要的;調(diào)查中發(fā)現(xiàn),只有不到一半的醫(yī)技人員有興趣纂寫感染管理專業(yè)論文,但有大半的醫(yī)技人員傾向于感染管理工作有必要進入醫(yī)院的HIS系統(tǒng)這一觀點,應是我科今后走向網(wǎng)絡化管理的方向。
醫(yī)技人員認為醫(yī)院內(nèi)應該重點監(jiān)測和管理的科室基本順序相同,依次為手術(shù)室、ICU、內(nèi)鏡室、口腔科、急診室、家庭病床科,各科室也因為站在各自科室的立場上,對所在科室或接觸較多的科室有一些不同意見,但總體看法基本相同。
3.5 我院部分科室人員較少:例如ICU、社區(qū)等,高級職稱醫(yī)技人員、技師、麻醉師參與調(diào)查人數(shù)也較少,可能導致部分樣本不能完全代表總體看法;但通過這次調(diào)查,還是能在數(shù)據(jù)中找出一些規(guī)律,得出一些結(jié)論,了解到我院感染管理工作的薄弱環(huán)節(jié)和臨床需求,對今后的工作重點和可開展工作項目有了進一步的認識和計劃,為今后的感染管理工作指出了方向。
參考文獻:
[1] 唐維新.醫(yī)院感染管理手冊[M].南京:江蘇科學技術(shù)出版社,2002.2.
醫(yī)院感染管理工作范文第4篇
關(guān)鍵詞 基層醫(yī)院 提高感染管理 認識
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2023.05.369
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2023.05.369
院內(nèi)感染管理是關(guān)系醫(yī)患健康,保障醫(yī)療安全的一項重要工作,醫(yī)院感染控制的成效在一定程度上反映一個醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量;鶎俞t(yī)院要做好這項工作,得從以下幾個環(huán)節(jié)下功夫。
院內(nèi)感染管理是關(guān)系醫(yī)患健康,保障醫(yī)療安全的一項重要工作,醫(yī)院感染控制的成效在一定程度上反映一個醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量;鶎俞t(yī)院要做好這項工作,得從以下幾個環(huán)節(jié)下功夫。
加強感染管理意識,提高認識
加強感染管理意識,提高認識
院內(nèi)感染管理知識缺乏,意識不強是基層醫(yī)院醫(yī)務人員普遍存在的問題[1]。目前,醫(yī)務人員對院內(nèi)感染的內(nèi)涵不是很理解,院內(nèi)感染工作的開展只停留在管理層,加之好多醫(yī)院多數(shù)是兼職人員,只是為了應付檢查而設立。相當一部分醫(yī)務人員甚至管理者認為,控制和預防院內(nèi)感染是感染科的事,沒有意識到這是每個工作人員的職責。另外,好多醫(yī)務人員認為自己從事醫(yī)療工作多年,并未發(fā)生大的感染或暴發(fā)的感染,存在僥幸心理,思想麻痹,這些都是缺乏感染管理意識的、對感染管理知識缺乏的現(xiàn)象。因此,加強感染管理意識,提高認識勢在必行。
院內(nèi)感染管理知識缺乏,意識不強是基層醫(yī)院醫(yī)務人員普遍存在的問題[1]。目前,醫(yī)務人員對院內(nèi)感染的內(nèi)涵不是很理解,院內(nèi)感染工作的開展只停留在管理層,加之好多醫(yī)院多數(shù)是兼職人員,只是為了應付檢查而設立。相當一部分醫(yī)務人員甚至管理者認為,控制和預防院內(nèi)感染是感染科的事,沒有意識到這是每個工作人員的職責。另外,好多醫(yī)務人員認為自己從事醫(yī)療工作多年,并未發(fā)生大的感染或暴發(fā)的感染,存在僥幸心理,思想麻痹,這些都是缺乏感染管理意識的、對感染管理知識缺乏的現(xiàn)象。因此,加強感染管理意識,提高認識勢在必行。
建立健全院內(nèi)感染控制組織機構(gòu)和各項管理制度:①建立健全組織:建立以感染管理委員會-醫(yī)院感染管理科-臨床感染控制小組為主的三級管理網(wǎng)顯得尤為重要。院長親自擔任院感委員會主任,職能部門、臨床科室主任、重點科室護士長組成院感委員會成員;臨床感染控制小組成員由科主任、護士長、住院醫(yī)師、護理骨干組成。②完善相關(guān)制度:制度是管理的基礎與保證。院感專職人員應首先熟悉并掌握院感管理相關(guān)法規(guī)及規(guī)范要求,結(jié)合本院具體情況,制定出相應的醫(yī)院感染管理制度、工作制度、工作流程、評價方法等。并在工作中不斷地修訂、完善,以更好地指導、規(guī)范臨床,院感控制各項工作的開展,使各項制度真正落到實處而不停留于表面。
建立健全院內(nèi)感染控制組織機構(gòu)和各項管理制度:①建立健全組織:建立以感染管理委員會-醫(yī)院感染管理科-臨床感染控制小組為主的三級管理網(wǎng)顯得尤為重要。院長親自擔任院感委員會主任,職能部門、臨床科室主任、重點科室護士長組成院感委員會成員;臨床感染控制小組成員由科主任、護士長、住院醫(yī)師、護理骨干組成。②完善相關(guān)制度:制度是管理的基礎與保證。院感專職人員應首先熟悉并掌握院感管理相關(guān)法規(guī)及規(guī)范要求,結(jié)合本院具體情況,制定出相應的醫(yī)院感染管理制度、工作制度、工作流程、評價方法等。并在工作中不斷地修訂、完善,以更好地指導、規(guī)范臨床,院感控制各項工作的開展,使各項制度真正落到實處而不停留于表面。
加強院內(nèi)感染知識的學習培訓:醫(yī)院感染專職人員、醫(yī)務人員、后勤人員應當掌握與其本職工作相關(guān)的醫(yī)院感染預防與控制知識,充分認識醫(yī)院感染管理工作的重要性,有效預防或控制醫(yī)院感染的發(fā)生。
加強院內(nèi)感染知識的學習培訓:醫(yī)院感染專職人員、醫(yī)務人員、后勤人員應當掌握與其本職工作相關(guān)的醫(yī)院感染預防與控制知識,充分認識醫(yī)院感染管理工作的重要性,有效預防或控制醫(yī)院感染的發(fā)生。
提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生依存性的認識
提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生依存性的認識
提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生依存性是控制院內(nèi)感染重要手段[2],基層醫(yī)院醫(yī)務人員在手衛(wèi)生方面存在意識淡漠,而在接觸患者前后進行手衛(wèi)生對預防醫(yī)院感染極為重要。大量流行病學調(diào)查表明,正確的洗手方法可以大大的降低醫(yī)院感染的發(fā)生。
提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生依存性是控制院內(nèi)感染重要手段[2],基層醫(yī)院醫(yī)務人員在手衛(wèi)生方面存在意識淡漠,而在接觸患者前后進行手衛(wèi)生對預防醫(yī)院感染極為重要。大量流行病學調(diào)查表明,正確的洗手方法可以大大的降低醫(yī)院感染的發(fā)生。
認真學習衛(wèi)生部下發(fā)的《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》,進一步認識手衛(wèi)生在院內(nèi)感染中的重要性,普及、強化手衛(wèi)生知識的教育,提高對手衛(wèi)生依存性的認識。
認真學習衛(wèi)生部下發(fā)的《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》,進一步認識手衛(wèi)生在院內(nèi)感染中的重要性,普及、強化手衛(wèi)生知識的教育,提高對手衛(wèi)生依存性的認識。
加強投入力度,為預防和降低醫(yī)院感染的發(fā)生,可購置控制醫(yī)院感染的設備-病房空氣凈化設備;安裝非觸摸式洗手裝置;購買快速手消毒液、三合一抑菌洗手液等,并為了時刻提醒和指導醫(yī)務人員正確洗手,可制作“醫(yī)務人員七步洗手法”圖示,張貼于洗手裝置旁,病區(qū)醒目的墻面張貼宣傳畫,讓病員及家屬重視手衛(wèi)生。
加強投入力度,為預防和降低醫(yī)院感染的發(fā)生,可購置控制醫(yī)院感染的設備-病房空氣凈化設備;安裝非觸摸式洗手裝置;購買快速手消毒液、三合一抑菌洗手液等,并為了時刻提醒和指導醫(yī)務人員正確洗手,可制作“醫(yī)務人員七步洗手法”圖示,張貼于洗手裝置旁,病區(qū)醒目的墻面張貼宣傳畫,讓病員及家屬重視手衛(wèi)生。
加強手衛(wèi)生細菌監(jiān)測,每季度將手衛(wèi)生監(jiān)測情況反饋給各科室,并納入科室考核,以提高醫(yī)務人員對手衛(wèi)生的依從性的認識。
加強手衛(wèi)生細菌監(jiān)測,每季度將手衛(wèi)生監(jiān)測情況反饋給各科室,并納入科室考核,以提高醫(yī)務人員對手衛(wèi)生的依從性的認識。
進一步規(guī)范和提高醫(yī)院感染管理日常工作
進一步規(guī)范和提高醫(yī)院感染管理日常工作
加強消毒、隔離技術(shù)的執(zhí)行,各臨床科室要嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,規(guī)范日常消毒工作,提高消毒質(zhì)量,確保消毒滅菌效果,避免醫(yī)源性感染。隨著醫(yī)療新技術(shù)的不斷發(fā)展,侵入性操作不斷增加;另外,ICU病房患者由于使用呼吸機的較多,加之長期臥床,患者抵抗力較低,院內(nèi)感染發(fā)生率較高。因此,醫(yī)務人員必須認識到加強無菌觀念,規(guī)范操作規(guī)程,嚴格消毒隔離制度,才能嚴防交叉感染發(fā)生。
加強消毒、隔離技術(shù)的執(zhí)行,各臨床科室要嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,規(guī)范日常消毒工作,提高消毒質(zhì)量,確保消毒滅菌效果,避免醫(yī)源性感染。隨著醫(yī)療新技術(shù)的不斷發(fā)展,侵入性操作不斷增加;另外,ICU病房患者由于使用呼吸機的較多,加之長期臥床,患者抵抗力較低,院內(nèi)感染發(fā)生率較高。因此,醫(yī)務人員必須認識到加強無菌觀念,規(guī)范操作規(guī)程,嚴格消毒隔離制度,才能嚴防交叉感染發(fā)生。
學習院內(nèi)感染的診斷標準和監(jiān)測目的,使臨床一線人員能夠及早診斷感染病例,只有做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告,才能把感染控制在最小范圍內(nèi)。
學習院內(nèi)感染的診斷標準和監(jiān)測目的,使臨床一線人員能夠及早診斷感染病例,只有做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告,才能把感染控制在最小范圍內(nèi)。
加強合理使用抗菌藥物:①嚴格遵守抗生素使用原則,掌握預防用藥,聯(lián)合用藥及經(jīng)驗用藥的指證,能夠有效地防止耐藥菌株的產(chǎn)生和菌群失調(diào)的發(fā)生。②根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗正確選擇抗生素,將抗生素使用量控制在50%以下,杜絕濫用抗生素。充分發(fā)揮微生物室驗室的作用,及時、準確地為臨床提供正確選擇抗生素,以免盲目及濫用抗生素。
加強合理使用抗菌藥物:①嚴格遵守抗生素使用原則,掌握預防用藥,聯(lián)合用藥及經(jīng)驗用藥的指證,能夠有效地防止耐藥菌株的產(chǎn)生和菌群失調(diào)的發(fā)生。②根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗正確選擇抗生素,將抗生素使用量控制在50%以下,杜絕濫用抗生素。充分發(fā)揮微生物室驗室的作用,及時、準確地為臨床提供正確選擇抗生素,以免盲目及濫用抗生素。
加強消毒監(jiān)測工作:加強環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,加強院內(nèi)感染病例上報管理力度,加強對一次性無菌醫(yī)療用品的管理。一次性醫(yī)療用品的管理必須進行統(tǒng)一采購,并加強環(huán)節(jié)驗收,在物品的接收、領取中按規(guī)定做好供需雙方的簽字記錄以供備查;在使用過程中如發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或出現(xiàn)熱源反應的,立即停止使用,并按規(guī)定進行處理。使用后的一次性用品必須進行無害化處理,單獨存放,按國家主管部門的規(guī)定暫存、轉(zhuǎn)運、和最終處理,禁止與生活垃圾混放,避免回流市場。
加強消毒監(jiān)測工作:加強環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,加強院內(nèi)感染病例上報管理力度,加強對一次性無菌醫(yī)療用品的管理。一次性醫(yī)療用品的管理必須進行統(tǒng)一采購,并加強環(huán)節(jié)驗收,在物品的接收、領取中按規(guī)定做好供需雙方的簽字記錄以供備查;在使用過程中如發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或出現(xiàn)熱源反應的,立即停止使用,并按規(guī)定進行處理。使用后的一次性用品必須進行無害化處理,單獨存放,按國家主管部門的規(guī)定暫存、轉(zhuǎn)運、和最終處理,禁止與生活垃圾混放,避免回流市場。
加強職業(yè)衛(wèi)生防護:醫(yī)務人員在進行醫(yī)療活動中嚴格加強自身防護,減少職業(yè)暴漏。實行標準隔離[3],加強手衛(wèi)生;按規(guī)定做好一次性用品的處理,防止銳器刺傷;嚴格無菌操作;使用防護用具;保持環(huán)境清潔等。發(fā)生職業(yè)暴漏須按流程正確處理。
加強職業(yè)衛(wèi)生防護:醫(yī)務人員在進行醫(yī)療活動中嚴格加強自身防護,減少職業(yè)暴漏。實行標準隔離[3],加強手衛(wèi)生;按規(guī)定做好一次性用品的處理,防止銳器刺傷;嚴格無菌操作;使用防護用具;保持環(huán)境清潔等。發(fā)生職業(yè)暴漏須按流程正確處理。
總之,通過建立健全感染管理組織機構(gòu)和制度、職責,才能使基層醫(yī)院院感管理步入正規(guī)化;醫(yī)務人員加強院感知識的培訓學習,提高對手衛(wèi)生的依從性,才能進一步預防和控制院內(nèi)感染;隨著院內(nèi)感染知識的不斷更新,工作質(zhì)量標準的不斷提升,新的診療技術(shù)的不斷出現(xiàn),確保醫(yī)療安全,提高醫(yī)療質(zhì)量有重要意義。
總之,通過建立健全感染管理組織機構(gòu)和制度、職責,才能使基層醫(yī)院院感管理步入正規(guī)化;醫(yī)務人員加強院感知識的培訓學習,提高對手衛(wèi)生的依從性,才能進一步預防和控制院內(nèi)感染;隨著院內(nèi)感染知識的不斷更新,工作質(zhì)量標準的不斷提升,新的診療技術(shù)的不斷出現(xiàn),確保醫(yī)療安全,提高醫(yī)療質(zhì)量有重要意義。
參考文獻
參考文獻
1 陳雪芹.縣級醫(yī)院院內(nèi)感染管理存在的問題及對策.護理實踐與研究,2007,4(12):51-52.
1 陳雪芹.縣級醫(yī)院院內(nèi)感染管理存在的問題及對策.護理實踐與研究,2007,4(12):51-52.
2 宋麗紅,賈學會,等.醫(yī)務人員手衛(wèi)生影響因素的調(diào)查與分析[J].中華醫(yī)院感染學雜志,2009,19(1):35-37.
2 宋麗紅,賈學會,等.醫(yī)務人員手衛(wèi)生影響因素的調(diào)查與分析[J].中華醫(yī)院感染學雜志,2009,19(1):35-37.
3 葉蘭英.醫(yī)務人員職業(yè)防護中采取標準預防的緊迫性[J].中華醫(yī)院感染學雜志,2023,20(16):2476.
醫(yī)院感染管理工作范文第5篇
[關(guān)鍵詞] 基層醫(yī)院;感染管理;問題與對策;分析
[中圖分類號] R197.32 [文獻標識碼] C [文章編號] 1674-4721(2023)02(b)-0147-02
醫(yī)院感染管理是醫(yī)療質(zhì)量管理的一項重要內(nèi)容,也是保障醫(yī)療安全的重要環(huán)節(jié)之一,隨著現(xiàn)代醫(yī)學理論和科學技術(shù)的飛躍發(fā)展,醫(yī)院感染的問題也日益突出,它不僅嚴重影響了醫(yī)療質(zhì)量、增加了患者的痛苦和精神負擔,而且也阻礙了現(xiàn)代醫(yī)學技術(shù)的發(fā)展。作為一名基層醫(yī)院的感染管理者,經(jīng)歷了基層醫(yī)院感染管理從無到有的過程,針對現(xiàn)在基層醫(yī)院感染管理工作的現(xiàn)狀,提出如下對策與同行們探討。
1 存在問題
1.1 管理體制不明確、管理缺乏權(quán)威性
醫(yī)院感染管理科在體制設立上是一個獨立的部門,其所處的地位在醫(yī)院感染管理中確有舉足輕重的作用。據(jù)筆者對周邊幾家基層醫(yī)院感染管理工作的調(diào)查,80%的醫(yī)院無獨立的感染管理部門,即使設立了科室,亦無專職人員,沒有一個準確的定位,隸屬關(guān)系不明確,而感染管理的職能又涉及醫(yī)院的諸多部門和科室,所以如果感染管理科缺乏應有的位置和管理的權(quán)威性,管理協(xié)調(diào)則無從談起。
1.2 部分醫(yī)院領導對醫(yī)院感染管理工作不夠重視
隨著感染管理工作的不斷加強,宣傳力度不斷增加,院領導對感染管理工作都有所認識,但還未達到重視的程度。甚至有個別領導認為醫(yī)院感染管理不產(chǎn)生經(jīng)濟效益,開展此項工作只為應付上級檢查,還有的醫(yī)院多年未派相關(guān)人員參加醫(yī)院感染管理知識培訓,以致相關(guān)人員管理理念不能及時更新,不能及時參照新的規(guī)范、標準開展工作。
1.3 醫(yī)務人員對醫(yī)院感染管理工作認識不到位、自我防護意識較差
由于缺少正規(guī)的院感知識培訓,致使部分醫(yī)務人員對院感相關(guān)知識缺乏正確的認識,致使在平時工作中,無菌操作觀念及自我防護意識欠缺,對醫(yī)院感染的發(fā)生抱著僥幸的思想。特別是醫(yī)療、后勤人員,院感意識不強,甚至缺如,在很多大的突發(fā)性公共事件中,更加證明了醫(yī)院迫切需要加強所有人員的消毒隔離意識和院感知識培訓[1]。
1.4 醫(yī)院感染監(jiān)控不足
消毒滅菌是預防醫(yī)院感染的重要手段之一,據(jù)筆者對周邊幾家醫(yī)院的調(diào)查,目前各家醫(yī)院的消毒滅菌工作都已進入規(guī)范狀態(tài),但在其效果監(jiān)測上力度不夠,特別是生物學監(jiān)測,認為定期的監(jiān)測不但沒有直接的經(jīng)濟效益,還增加了醫(yī)療成本,有幾家醫(yī)院雖然開展了常規(guī)性監(jiān)測,即在充分準備的情況下,雖然監(jiān)測效果令人滿意,但卻不是日常醫(yī)院消毒效果的真實反映。由于未開展目標性監(jiān)測和前瞻性監(jiān)測,以致我們對醫(yī)院感染管理工作中存在的薄弱環(huán)節(jié)不能及時發(fā)現(xiàn),這樣對控制醫(yī)院感染事件的發(fā)生是很不利的。
1.5 抗菌藥物的不合理使用
抗菌藥物使用不當,不僅會造成衛(wèi)生資源的浪費,而且會誘發(fā)細菌耐藥性的發(fā)生和增加,以及許多疾病的發(fā)生[2]。目前,基層醫(yī)院普遍存在抗菌藥物的不合理使用現(xiàn)象。首先,由于受條件限制,基層醫(yī)院大多不做細菌培養(yǎng)和藥敏試驗,致使出現(xiàn)抗菌藥物的盲目使用現(xiàn)象;其次,醫(yī)院感染管理職能不到位,不能有效指導和控制抗菌藥物的使用,部分醫(yī)生缺乏相關(guān)專業(yè)知識,特別是外科系統(tǒng)科室手術(shù)后預防用藥,無論手術(shù)大小,抗菌藥物使用已成常規(guī),大劑量、長療程已司空見慣;最后有些醫(yī)生受患者及家屬的影響,認為貴藥就是好藥,往往根據(jù)患者的經(jīng)濟條件,而不是患者的病情進行對癥用藥。這種種抗菌藥物的不合理應用,造成相當一部分細菌耐藥現(xiàn)象發(fā)生,給醫(yī)院感染控制帶來了很大的阻力。 2 對策
2.1 建立和完善基層醫(yī)院感染管理組織及規(guī)章制度
應成立醫(yī)院感染管理的專門機構(gòu)――醫(yī)院感染管理科,強化職能地位,明確職責與任務。確定與感染風險有關(guān)的操作規(guī)程與流程,并采取對策以減少感染風險[3]。定期進行相關(guān)質(zhì)量檢查,持續(xù)質(zhì)量改進[4]。
2.2 繼續(xù)加大醫(yī)院感染管理宣傳力度和深度
醫(yī)院感染管理過程中,人是第一要素,也是最積極的因素,只有使醫(yī)院領導和全體醫(yī)務人員充分意識到做好醫(yī)院感染工作的重要性和迫切性,并有了主動參與的要求,我們的醫(yī)院感染控制工作才有可能在醫(yī)院順利開展。
2.3 加強培訓、更新觀念
加強對全體醫(yī)務人員醫(yī)院感染知識的培訓。在職繼續(xù)教育是提高預防和控制醫(yī)院感染的根本基礎[5]。首先醫(yī)院要選派院感專職或兼職人員參加全國或省內(nèi)的醫(yī)院感染管理知識培訓班的學習,系統(tǒng)掌握醫(yī)院感染管理的法律法規(guī)和前沿知識,然后再在醫(yī)院內(nèi)部定期開展多形式、多渠道、多層次的全員培訓,特別是關(guān)于無菌技術(shù)操作、手衛(wèi)生知識、醫(yī)療廢物管理等,以此提高和統(tǒng)一全體醫(yī)務人員對院感知識的認識,使院感知識的教育與實際工作緊密結(jié)合,從而營造一種人人高度重視醫(yī)院感染控制的氛圍,杜絕各類醫(yī)院感染的發(fā)生。
2.4 認真落實各項監(jiān)測工作,提高控制力度
感染管理科要嚴格按照《醫(yī)院感染管理與技術(shù)規(guī)范》要求,把醫(yī)院的各項監(jiān)測工作列入管理的議事日程,每月定期對重點科室的空氣、物體表面、無菌物品等進行全面監(jiān)測,對使用中的消毒液、紫外線燈、內(nèi)鏡等進行抽樣效果監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)問題,及時整改。醫(yī)院感染監(jiān)控專職人員必須具備良好的協(xié)調(diào)能力[6],對醫(yī)務人員的各個環(huán)節(jié)要全面綜合監(jiān)測、合理評價,真正把各項管理制度、管理措施落到實處,從而使全院的監(jiān)控工作質(zhì)量得到穩(wěn)步提高。
2.5 合理使用抗菌藥物,加強監(jiān)管
成立抗菌藥物合理使用的管理組織,建立抗菌藥物合理使用管理制度及臨床抗菌藥物應用監(jiān)測、檢測與評估制度。加強醫(yī)務人員合理使用抗菌藥物的教育與培訓,增強用藥自覺性和規(guī)范性。定期檢查抗菌藥物的使用情況,明確各級醫(yī)生的使用權(quán)限。要深入廣泛地進行醫(yī)院感染知識的宣教,從觀念上根本改變,嚴格控制抗生素使用率,對預防用藥實施嚴格的管制,尤其是外科的預防用藥,倡導外科圍術(shù)期用藥。同時要采取有效措施和多種途徑,加強對社會面的宣傳力度,引導廣大患者對科學使用抗菌藥物知識的認識,配合醫(yī)務人員科學合理使用抗菌藥物,共同遏制抗菌藥物濫用現(xiàn)象,更好地保障臨床用藥安全。
3 討論
當前,醫(yī)院感染不僅是一個醫(yī)學問題,而且已成為一個突出的公共衛(wèi)生問題,預防和控制醫(yī)院感染是保證患者安全,提高醫(yī)療質(zhì)量和保護醫(yī)務人員職業(yè)健康的一項重要工作。本文系統(tǒng)分析了當前基層醫(yī)院感染管理工作中存在的問題和對策,醫(yī)院的領導和職工都要加強醫(yī)院感染管理知識的培訓,提高預防和控制醫(yī)院感染的意識,增加各級醫(yī)院手衛(wèi)生設施,促進醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范的落實,認真做好醫(yī)院各項監(jiān)測工作,合理使用抗菌藥物,加強管理檢查指導與依法管理,強調(diào)慎獨精神,給全體民眾創(chuàng)造一個安全放心的醫(yī)療場所。
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