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醫(yī)院精益化管理方案(精選11篇)

醫(yī)院精益化管理方案(精選11篇)

  為了確保工作或事情能高效地開展,往往需要預(yù)先制定好方案,方案一般包括指導(dǎo)思想、主要目標(biāo)、工作重點(diǎn)、實(shí)施步驟、政策措施、具體要求等項(xiàng)目。方案要怎么制定呢?以下是小編收集整理的醫(yī)院精益化管理方案,僅供參考,歡迎大家閱讀。

  醫(yī)院精益化管理方案 篇1

  一、指導(dǎo)思想

  圍繞“以病人為中心、以質(zhì)量為核心”這一主題,堅(jiān)持把構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位,健立起“標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、制度化、科學(xué)化”的醫(yī)院管理體系,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平,促進(jìn)醫(yī)院健康、穩(wěn)定、快速發(fā)展,實(shí)行醫(yī)院預(yù)期創(chuàng)收目的和不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求。

  二、總體目標(biāo)

  以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)為主題;以品牌建設(shè)為重點(diǎn),樹立醫(yī)院形象,創(chuàng)建百姓滿意醫(yī)院。

  三、管理組織

  1、實(shí)行醫(yī)院懂事會下的——董事長——院長——副院長——科主任負(fù)責(zé)的組織體系。

  2、成立院長領(lǐng)導(dǎo)下的若干管理委員會集體議事決策機(jī)構(gòu)。

  四、工作內(nèi)容  (一)、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理 保障醫(yī)療安全

  1、增強(qiáng)衛(wèi)生法制觀念,依法管理、依法執(zhí)業(yè)。

 。1)、增強(qiáng)衛(wèi)生法制意識:全院醫(yī)務(wù)人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章以及診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),尤其是《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,依法依規(guī)執(zhí)業(yè),醫(yī)院嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》批準(zhǔn)登記許可執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、診療科目、診療范圍執(zhí)業(yè),杜絕超許可登記的診療科目、范圍執(zhí)業(yè),杜絕執(zhí)業(yè)醫(yī)師跨類別、跨專業(yè)執(zhí)業(yè)。

 。2)、嚴(yán)格醫(yī)療服務(wù)要素的準(zhǔn)入審批,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《護(hù)士管理辦法》的要求,對從業(yè)人員和新開展的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行嚴(yán)格審批,并按規(guī)定向上級行政主管部門申報(bào),各科室開展新技術(shù)、新項(xiàng)目必須報(bào)醫(yī)務(wù)科審核批準(zhǔn),從而切實(shí)把好醫(yī)療服務(wù)要素的準(zhǔn)入點(diǎn)。

  2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療制度、認(rèn)真履行崗位職責(zé)。

  (1)、以病人為中心、以醫(yī)療為主體、以誠信為基石、以質(zhì)量為生命、以創(chuàng)新為動力、以效益為根本、以發(fā)展為目的的理念,建立規(guī)范的質(zhì)量管理機(jī)制

  (2)、修正、完善醫(yī)院各類人員崗位職責(zé),并組織學(xué)習(xí),使全體醫(yī)務(wù)人員對各自的崗位職責(zé)和責(zé)任明確了解、熟悉,并能在各自工作崗位認(rèn)真履行職責(zé)。

 。3)、完善醫(yī)院的質(zhì)量控制體系,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量意識、安全意識和責(zé)任意識,嚴(yán)格按照自控、科控、院控三級管理,環(huán)節(jié)質(zhì)量與終末質(zhì)量控制相結(jié)合,定期開展醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全檢查、講評、通報(bào)并落實(shí)整改措施,提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。

 。4)、健全并落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,包括首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護(hù)理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、交接班制度、談話告知制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度、病歷書寫規(guī)范與管理制度等。

 。5)、嚴(yán)格按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的要求,實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全責(zé)任制和責(zé)任追究制,落實(shí)非正常醫(yī)療問題報(bào)告制度。對每一起糾紛或投訴有登記、有處理、有反饋。各科室要認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院制訂的醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理預(yù)案,有效減少和控制醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

 。6)、按照有關(guān)臨床醫(yī)療質(zhì)量控制與評價標(biāo)準(zhǔn)的要求,加強(qiáng)醫(yī)院重要部門的質(zhì)量管理,尤其是醫(yī)院急診科質(zhì)量管理。要根據(jù)急診科質(zhì)量控制的標(biāo)準(zhǔn),落實(shí)各項(xiàng)急診工作制度和管理規(guī)范,實(shí)現(xiàn)急診會診迅速到位,急診科、入院、手術(shù)“綠色通道”暢通,提高急危重癥患者搶救成功率。

 。7)、健全護(hù)理管理體系,合理配備護(hù)理人力。落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理和危重病人護(hù)理,強(qiáng)化護(hù)理安全管理,嚴(yán)格執(zhí)行分級護(hù)理制度、護(hù)理缺陷報(bào)告、討論分析和管理制度以及護(hù)理文書書寫規(guī)范與護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程等。

 。8)、堅(jiān)持因病施治,做到合理檢查、合理用藥。嚴(yán)格自費(fèi)藥品、高值耗材使用報(bào)告、審批和患者簽字制度,認(rèn)真貫徹落實(shí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,堅(jiān)持抗菌藥物分級使用,嚴(yán)禁濫用抗生素。

 。9)、加強(qiáng)檢驗(yàn)科質(zhì)量管理,嚴(yán)格各種檢驗(yàn)操作規(guī)程,重視臨床實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價工作。

 。10)、加強(qiáng)臨床用血管理,嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》,加強(qiáng)醫(yī)院輸血科建設(shè),保證臨床用血安全有效。

  3、強(qiáng)化“三基”“三嚴(yán)”訓(xùn)練,提高醫(yī)生護(hù)士業(yè)務(wù)水平。經(jīng)常組織專家講座,組織醫(yī)師和護(hù)士業(yè)務(wù)水平考試,舉辦病歷書寫比賽;開展崗位練兵;在實(shí)踐中開展傳、幫、帶活動,幫助年輕醫(yī)護(hù)人員盡快成長;各科室要定期開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),相互督促,共同提高。把培訓(xùn)考核情況納入個人技術(shù)檔案作為職稱評定的依據(jù)之一。

  (二)、規(guī)范醫(yī)療服務(wù) 構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

  1、抓服務(wù)水平。以患者滿意度的幾個關(guān)鍵問題為突破點(diǎn),對顧客滿意服務(wù)體系進(jìn)行策劃,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),建立醫(yī)院內(nèi)部、社會監(jiān)督員和患者統(tǒng)一的三方評價機(jī)制,改組服務(wù)流程,創(chuàng)新服務(wù)模式,講究熟練有序的服務(wù)技巧,要大力開展服務(wù)禮儀培訓(xùn)。

  2、牢固樹立“以人為本、病人為中心”的服務(wù)理念,堅(jiān)持“病人第一”、“服務(wù)第一”、“質(zhì)量第一”,改善服務(wù)態(tài)度,規(guī)范服務(wù)用語,杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。

  3、優(yōu)化就診流程,簡化服務(wù)環(huán)節(jié),方便病人就醫(yī)。增加服務(wù)窗口,縮短病人等候時間,克服“三長一短”現(xiàn)象。縮短各項(xiàng)檢查預(yù)約暨出具報(bào)告時間,放射科、b超室、心電圖室均要求門診病人1小時內(nèi)出具報(bào)告。院內(nèi)會診暨轉(zhuǎn)科要及時、便捷、方便病人。

  4、醫(yī)院門診、急診和住院部各科室標(biāo)識規(guī)范、清楚、醒目,環(huán)境和設(shè)施清潔、舒適、溫馨,為病人提供良好的便民服務(wù),導(dǎo)診咨詢臺親切周到;設(shè)立飲水設(shè)施。

  5、落實(shí)首問負(fù)責(zé)制,建立并完善醫(yī)患溝通制度,加強(qiáng)與病人的交流,維護(hù)病人的權(quán)利,尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán)。

  6、規(guī)范醫(yī)藥收費(fèi)行為,嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定藥品價格政策和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),做到不亂收、多收。完善醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)制度,公開收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),建立醫(yī)療收費(fèi)公示制、查詢制、費(fèi)用清單制、藥品明碼標(biāo)價,提高收費(fèi)透明度。主動接受社會和病人對醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)督,及時受理、調(diào)查、處理患者對違規(guī)收費(fèi)的投訴,并認(rèn)真制定、嚴(yán)格執(zhí)行違規(guī)收費(fèi)處理措施。

  (三)、做好醫(yī)院經(jīng)營管理 創(chuàng)造醫(yī)院最佳效益

  1、組織營銷隊(duì)伍 積極開展醫(yī)療營銷

 。1)、組建營銷隊(duì)伍,對營銷人員進(jìn)行醫(yī)療知識培訓(xùn)和營銷技能培訓(xùn),加強(qiáng)對營銷人員的管理,建立以業(yè)績提成為主的激勵機(jī)制,保持營銷隊(duì)伍的穩(wěn)定,促進(jìn)營銷業(yè)績的不斷提高。

  (2)、做好對醫(yī)院的宣傳推廣工作,利用各種媒體工具,分階段、有重點(diǎn)向衡東全縣及周邊縣、鄉(xiāng)百姓推廣醫(yī)院。讓百姓對博愛醫(yī)院的知曉率達(dá)到百分之八十以上。前期以推廣醫(yī)院簡介、設(shè)備、開展業(yè)務(wù)范圍和專家介紹為主,后期以推廣醫(yī)院口碑、差異化服務(wù)、平價收費(fèi)、新業(yè)務(wù)和新技術(shù)為主,讓醫(yī)院的知名度和醫(yī)療市場份額不斷提高。

 。3)、努力協(xié)調(diào)好與縣醫(yī)保、農(nóng)合、衛(wèi)生局、藥監(jiān)局、工商局、物價局、媒體、人民醫(yī)院、中醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、鄉(xiāng)醫(yī)院的關(guān)系,各廠礦、機(jī)關(guān)、學(xué)校,社區(qū)的關(guān)系,爭取他們的支持,開展體檢、義診、講座等醫(yī)療活動。

  2、認(rèn)真做好經(jīng)濟(jì)分析工作。一是做好人力資源分析,如:?漆t(yī)生創(chuàng)收,人均創(chuàng)收分析;護(hù)士創(chuàng)收分析、市場部、網(wǎng)絡(luò)部和企劃部的目標(biāo)完成情況分析等。二是資產(chǎn)資源利用情況分析,如:總資產(chǎn)報(bào)酬率;醫(yī)療設(shè)備利用率分析;病床使用情況(病床使用周轉(zhuǎn)率)分析;藥品耗材的周轉(zhuǎn)率(應(yīng)付賬款周轉(zhuǎn)率)分析等。三是收入結(jié)構(gòu)分析,如:住院與門診收入、藥品、治療,手術(shù)收入、單病種收入等。通過每周每月的經(jīng)濟(jì)活動分析,不斷地調(diào)整醫(yī)院的經(jīng)營策略和計(jì)劃。

  3、抓物耗管理,做好后勤供應(yīng)和保障工作。加強(qiáng)成本核算,降本減耗,提高資源利用效率。制定和完善財(cái)產(chǎn)物資規(guī)范化管理制度,在壓減庫存、計(jì)劃申購、采購招標(biāo)和物耗管理四個環(huán)節(jié)上嚴(yán)格把關(guān)。管理部門入庫、出庫、清倉盤點(diǎn)與使用部門的維修派工、物耗認(rèn)證、成本核算等環(huán)節(jié)要密切聯(lián)系。建立物資消耗、辦公成本與工作量的控制比例,制定每住院床日耗材定額和每百元收入耗材定額。加強(qiáng)對高新設(shè)備的效益跟蹤分析。

  4、加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理 提高經(jīng)濟(jì)效率

 。1)、建立健全會計(jì)賬簿,細(xì)劃會計(jì)核算明細(xì)科目 醫(yī)院財(cái)務(wù)必須按照財(cái)政部和衛(wèi)生部頒布的《會計(jì)制度》和《會計(jì)準(zhǔn)則》設(shè)置會計(jì)賬簿,根據(jù)醫(yī)院的行業(yè)特點(diǎn)和單位具體的業(yè)務(wù)流程設(shè)置核算科目。必須細(xì)劃核算科目,日清月結(jié),賬賬相符,清晰準(zhǔn)確地反映醫(yī)院業(yè)務(wù)經(jīng)營狀況。

 。2)、實(shí)行預(yù)算管理。根據(jù)國家的有關(guān)制度,正確編制預(yù)算和財(cái)務(wù)計(jì)劃預(yù)算管理。編制預(yù)算是醫(yī)院進(jìn)行各項(xiàng)財(cái)務(wù)活動的前提和依據(jù),是醫(yī)院在年度內(nèi)所要完成的事業(yè)計(jì)劃的工作任務(wù),是醫(yī)院組織收入和控制支出的依據(jù)。預(yù)算管理能綜合地反映醫(yī)院在完成提供醫(yī)療服務(wù)任務(wù)中的財(cái)力規(guī)模和各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的保障程度,有利于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)對財(cái)務(wù)工作的指導(dǎo),保證醫(yī)院經(jīng)費(fèi)的正確使用方向,實(shí)現(xiàn)收支平衡。編制預(yù)算一定要遵循收支統(tǒng)一管理、統(tǒng)籌兼顧、積極穩(wěn)妥、依法理財(cái)?shù)脑瓌t。做到依據(jù)準(zhǔn)確、內(nèi)容全面、指標(biāo)穩(wěn)妥、安排合理。

 。3)、強(qiáng)化財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度。為了醫(yī)院健康發(fā)展,加強(qiáng)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制應(yīng)該是財(cái)務(wù)管理的關(guān)鍵措施。財(cái)務(wù)人員必須熟悉醫(yī)院業(yè)務(wù)流程,設(shè)定控制目標(biāo),鑒別控制點(diǎn),確定控制措施。

  (4)、強(qiáng)化內(nèi)部結(jié)算功能。首先,為了保證醫(yī)院正常運(yùn)行,醫(yī)院必須把有限資金進(jìn)行合理分配、使用。應(yīng)實(shí)行財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理,統(tǒng)一安排資金,嚴(yán)格用款計(jì)劃,定期召開資金平衡調(diào)度會,根據(jù)預(yù)算情況,著重安排重點(diǎn)項(xiàng)目、緊急項(xiàng)目的資金落實(shí)工作。其次,各業(yè)務(wù)部門每月必須向財(cái)務(wù)部門呈報(bào)月用款計(jì)劃,由財(cái)務(wù)部門根據(jù)輕重緩急安排資金。

  5、建立激勵機(jī)制 促進(jìn)醫(yī)院效益提高

 。1)、建立合理的薪酬體系,按勞取酬,多勞多得,員工個人收入與績效掛鉤。根據(jù)經(jīng)濟(jì)目標(biāo),制定合理的收入指標(biāo)和提成比例,提高科室和員工創(chuàng)收的自覺性和積極性。

 。2)、提高員工經(jīng)濟(jì)管理意識,全員參與醫(yī)院經(jīng)營活動,實(shí)行醫(yī)院內(nèi)部成本核算制度,加強(qiáng)藥品、材料、設(shè)備等物資的管理,努力降低醫(yī)療成本和藥品、材料消耗,增收節(jié)支,達(dá)到最大化醫(yī)院利潤。

 。3)、搞好內(nèi)部營銷,協(xié)調(diào)內(nèi)部關(guān)系,提高員工的忠誠度,提高工作效率。對工作效率高、成績突出的科室或個人,給予表揚(yáng)或獎勵,并創(chuàng)造員工晉升、晉級競爭機(jī)制。

  (四)、以特興院 精心營造醫(yī)院品牌

  1、做好人才引進(jìn)和培訓(xùn)工作。根據(jù)醫(yī)院的目標(biāo)定位,婦產(chǎn)科、微創(chuàng)外科、康復(fù)理療科、腎內(nèi)科是醫(yī)院的重點(diǎn)?疲^續(xù)加強(qiáng)學(xué)科帶頭人的引進(jìn)、設(shè)備配套和科室一般工作人員的重點(diǎn)培養(yǎng),盡快開展相關(guān)業(yè)務(wù),滿足臨床工作需要和患者的醫(yī)療需求,并逐漸形成在百姓中形成口碑和品牌。

  2、開設(shè)專家門診,每周安排本院或聯(lián)系上級醫(yī)院的知名專家門診坐診,以提高醫(yī)院的知名度。

  3、加強(qiáng)醫(yī)院學(xué)科建設(shè),各科室要制定業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃和人才引進(jìn)與培訓(xùn)計(jì)劃,做到在近1-2年內(nèi)建成院有專科、科有專病、人有專長的特色格局。醫(yī)院對重點(diǎn)特色醫(yī)療項(xiàng)目,經(jīng)醫(yī)院科技委審查批準(zhǔn)后實(shí)施并重點(diǎn)扶持。

  4、增設(shè)心血管病?啤⑻悄虿?啤⑽改c病?、結(jié)石病?、風(fēng)濕病?频乳T診業(yè)務(wù),一方面可以增加門診效益,同時擴(kuò)大了醫(yī)院在醫(yī)療市場的影響力。

  5、做好品牌的推廣推銷工作。與廣電中心和各媒體合作,開展專家疾病講座、推介醫(yī)院專家、技術(shù)、設(shè)備和成功醫(yī)療案例或顧客口碑。不斷提高醫(yī)院的知名度和美譽(yù)度。

 。ㄎ澹⒖茖W(xué)建立醫(yī)院決策機(jī)制和管理運(yùn)行模式

  1、推行醫(yī)院重大項(xiàng)目、重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)管理形成科學(xué)、民主、高效的決策機(jī)制,便于發(fā)揮集體智慧,避免決策失誤帶來的管理風(fēng)險,保證醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動有序進(jìn)行。

  2、重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)決策原則:

  (1)、科學(xué)、依法、民主、集體決策的原則:重大事項(xiàng)必須集體討論后按規(guī)定程序報(bào)批,堅(jiān)決禁止領(lǐng)導(dǎo)獨(dú)斷專行決策行為。

  (2)、專家咨詢和評估的原則:對專業(yè)性、技術(shù)性較強(qiáng)的重大事項(xiàng),必須進(jìn)行專家論證、技術(shù)咨詢、決策評估。

 。3)、聽證和公示原則:堅(jiān)持院務(wù)公開、透明,特別是涉及職工切身利益問題的決策,必須進(jìn)行聽證和公示,廣泛聽取職工意見。

  (4)、誰決策、誰負(fù)責(zé)的原則:實(shí)行重大經(jīng)事項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制,對決策有關(guān)人員應(yīng)簽署“重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)登記薄”,明確個人意見(同意、反對、棄權(quán)),項(xiàng)目集體討論后按規(guī)

  定程序報(bào)批,分清級次,責(zé)任到人,建立事后審汁評價和責(zé)任追究制度,形成決策失誤的糾錯改正機(jī)制,對違反決策程序、濫用職權(quán)造成損失的要追究責(zé)任。

  (5)、財(cái)務(wù)部門充分論證的原則:醫(yī)院計(jì)財(cái)科應(yīng)根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī),從單位預(yù)算資金的安排情況、自有資金狀況、資金籌措能力、財(cái)務(wù)和預(yù)算制度等方面對有關(guān)重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)的可行性提出意見和建議,對投入產(chǎn)出效益行經(jīng)濟(jì)論證,對重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)支出的合理性、合法性及預(yù)算安排進(jìn)行審核。

  3、重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)的范圍:

  (1)、大型設(shè)備的購置

  (2)、大型修繕工程

  (3)、大型活動的舉辦

  (4)、大額衛(wèi)生材料、低值易耗品等采購

  (5)、大額醫(yī)院辦公設(shè)備、辦公用品的采購

  (6)、藥品招標(biāo)采購

  (7)、基本建設(shè)項(xiàng)目

  (8)、銀行及其他金融機(jī)構(gòu)信貸

  (9)、醫(yī)院職工的工資、獎金、福利等方案的制訂

  (10)、醫(yī)院年度工作安排和醫(yī)院發(fā)展計(jì)劃的制訂

  4、重大決策機(jī)構(gòu):

  醫(yī)院院務(wù)委員會或?qū)iT的管理委員會是醫(yī)院的管理和重大事項(xiàng)決策機(jī)構(gòu)。

  5、醫(yī)院運(yùn)行:

 。1)、實(shí)行院長辦公會議、院務(wù)會議、院周會、專題會議、科例會的會議工作制度.

 。2)、層級管理,分級負(fù)責(zé)。院長主持醫(yī)院全面工作,對董事長負(fù)責(zé),副院長協(xié)助院長分管工作,科主任工作對分管院長負(fù)責(zé)。

  (3)、分工協(xié)調(diào)的原則,按照工作職責(zé)和分管范圍,各施其職,不越權(quán)、不包辦,重大問題進(jìn)行部門之間或上下之間溝通和協(xié)調(diào)。

 。4)、屬醫(yī)院董事會管理的重大事項(xiàng),醫(yī)院形成的決議或意見,報(bào)董事會批準(zhǔn)后執(zhí)行。

 。、博愛精醫(yī)、向上創(chuàng)新,建設(shè)醫(yī)院文化。

  1、圍繞醫(yī)院理念加強(qiáng)醫(yī)院的制度文化建設(shè)、行為文化建設(shè)和形象文化建設(shè),圍繞醫(yī)院精神塑造員工的行為形象,規(guī)范醫(yī)院的視覺形象,明確和統(tǒng)一各類標(biāo)識,構(gòu)建“草木有情”、“形神有聲”的醫(yī)療環(huán)境。

  2、將辦院宗旨、辦院方針、發(fā)展目標(biāo)、價值觀念內(nèi)化為廣大職工的思想意識,落實(shí)于醫(yī)療服務(wù)的自覺行動,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),逐步形成嚴(yán)謹(jǐn)務(wù)實(shí)的管理氛圍,積極向上的文化氛圍,蓬勃濃厚的學(xué)術(shù)氛圍。

  3、進(jìn)一步拓展宣傳渠道,創(chuàng)新宣傳形式,豐富宣傳內(nèi)容,全方位、高音量、大力度、多形式地宣傳醫(yī)院。充分發(fā)揮醫(yī)院網(wǎng)站、宣傳欄、展示牌、畫冊等院內(nèi)媒體的作用,擴(kuò)大醫(yī)院知

  醫(yī)院精益化管理方案 篇2

  為實(shí)現(xiàn)一切為了病人的服務(wù)承諾,加速構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,讓患者做到明白就醫(yī)、明白消費(fèi)。我院在明白消費(fèi)、便民利民、工資目標(biāo)管理、藥品管理四方面制定如下辦法:

  一、8項(xiàng)明白消費(fèi)制度:

  1、醫(yī)院實(shí)行雙處方和三聯(lián)處方制度。無論是門診和住院患者所進(jìn)行的任何檢查、治療和開藥只要是在我院花錢消費(fèi)的項(xiàng)目醫(yī)院一律給開具雙聯(lián)或三聯(lián)處方,交患者本人一聯(lián)作為消費(fèi)的依據(jù)。

  2、在住院部的每個病區(qū)明顯處都設(shè)有醫(yī)療服務(wù)價格公示板公布醫(yī)療服務(wù)價格。

  3、醫(yī)院實(shí)行患者申請核查制度。如患者對本人在醫(yī)院消費(fèi)有異議的,可由本人提出申請,到審計(jì)科進(jìn)行查詢。如發(fā)現(xiàn)有違反國家物價標(biāo)準(zhǔn)多收的,醫(yī)院負(fù)責(zé)退還。

  4、醫(yī)院實(shí)行單品種用藥總量監(jiān)控公示制度。醫(yī)院每季度對本院用藥總量按照單個品種進(jìn)行匯總排序,對排在前10位的藥品及其生產(chǎn)廠家、經(jīng)銷商進(jìn)行公示。對用量較大的藥品,要組織有關(guān)專家進(jìn)行全面分析,如發(fā)現(xiàn)銷售過程中存在回扣、提成、開單費(fèi)等不良行為,醫(yī)院立即將其淘汰,并對有關(guān)人員依法依紀(jì)給予處罰。

  5、醫(yī)院實(shí)行醫(yī)師合理用藥監(jiān)控評價通報(bào)制度。醫(yī)院成立合理用藥評價專家組或醫(yī)院藥事管理委員會,負(fù)責(zé)每季度對醫(yī)師合理用藥情況進(jìn)行抽查,每次抽查數(shù)量不低于執(zhí)業(yè)醫(yī)師的10,每季度通報(bào)一次。對存在不合理使用情況的醫(yī)師,要列入重點(diǎn)監(jiān)控范圍,必要時進(jìn)行警示談話;查出問題的,應(yīng)予以嚴(yán)肅處理。

  6、醫(yī)院實(shí)行不合理藥品銷售額淘汰制度。醫(yī)院對各類藥品按照其功效作用進(jìn)行分類管理,依托藥事管理組織和醫(yī)院質(zhì)量控制組織,每季度進(jìn)行一次醫(yī)院用藥情況匯總及綜合分析,在廣泛聽取意見并確認(rèn)其存在臨床用藥不正之風(fēng)的,要實(shí)行藥品銷售額首位淘汰制,堅(jiān)決予以淘汰,同時報(bào)市衛(wèi)生局紀(jì)檢、和藥品集中招標(biāo)部門。

  7、醫(yī)院實(shí)行二級以上醫(yī)療檢查單一單通制度。對來院就診前在其它二級以上醫(yī)院檢查項(xiàng)目,凡尚未超出該檢驗(yàn)項(xiàng)目周期性變化規(guī)律所允許的時間,檢驗(yàn)單又能隨病歷保存并作為診療活動依據(jù)的,醫(yī)院給予承認(rèn),不再做重復(fù)檢查。因患者病情變化確需復(fù)查的,要向患者說明原因,征得其同意。

  8、不同檔次病房、藥品醫(yī)療材料、治療方案病人自選制。病人中住院時對高、中低檔次的病房可以自由選擇。在使用藥品、高值消耗性材料時和選擇治療方案時,要解釋清楚每一種藥品、高值耗材和治療方案的特點(diǎn)和性價比,由患者或其家屬根據(jù)自己的實(shí)際情況自行選擇決定使用何種病房、藥品、衛(wèi)生耗材和治療方案。

  二、12種便民措施

  1、門診大廳設(shè)導(dǎo)診咨詢臺,接受病人咨詢,受理投訴,備候診椅、輪椅、平車、擔(dān)架,設(shè)飲水設(shè)備和公用電話。醫(yī)護(hù)人員對危重或行動不便的患者主動實(shí)行全程義務(wù)導(dǎo)診。

  2、院內(nèi)設(shè)立規(guī)范、醒目的雙語標(biāo)牌,指明通往各科室及衛(wèi)生間的路徑。醫(yī)院工作者對患者有問必答,禮貌待患。

  3、取消掛號和免收專家掛號費(fèi)制度。醫(yī)院取消掛號室,患者可以自主選擇醫(yī)生為其看病,同時取消專家掛號費(fèi),無論正、付高職專家一律按普通醫(yī)生標(biāo)準(zhǔn)收取掛號費(fèi),不收專家掛號費(fèi)。簡化就診手續(xù),增加服務(wù)窗口,縮短各項(xiàng)檢查預(yù)約、交費(fèi)和報(bào)告領(lǐng)取的等候時間,為外地患者免費(fèi)寄送化驗(yàn)單。

  4、門診免費(fèi)為有診療需求的患者測血壓、體溫、脈搏,提供健康咨訊。

  5、實(shí)行24小時急診應(yīng)診制度,對急危重患者實(shí)行邊搶救邊辦入院手續(xù)。

  6、公示醫(yī)院藥品和醫(yī)療服務(wù)價格,為住院患者免費(fèi)查詢費(fèi)用使用情況。催交住院費(fèi)須提前通知患者,在未告知情況下不停止治療。

  7、對需跨科室檢查、治療、會診的住院患者實(shí)行護(hù)理陪送服務(wù)。

  8、加強(qiáng)醫(yī)患溝通,尊重患者隱私,主動向患者說明相關(guān)病情和治療方案。

  9、設(shè)立舉報(bào)電話和信箱,方便群眾投訴,及時處理投訴和醫(yī)患爭議。

  10、開設(shè)扶貧門診和病房,發(fā)放扶貧醫(yī)療卡,對持卡病人檢查費(fèi)用實(shí)行30減免幫助特殊困難人群獲得基本醫(yī)療服務(wù)。

  11、實(shí)行對藥公開制度。在患者家屬監(jiān)督下對藥。對完藥后給患者返回藥瓶,并請患者或家屬簽字。

  12、開辟綠色通道。接到急救電話后,救護(hù)車在院時3分鐘內(nèi)出車,市內(nèi)實(shí)行免費(fèi)接診。

  醫(yī)院精益化管理方案 篇3

  為了滿足廣大人民群眾日益提高的醫(yī)療需求,提高醫(yī)院的醫(yī)療管理水平,防止醫(yī)療事故的發(fā)生,特制定舊店中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理方案。

  一、 醫(yī)療方面

  醫(yī)療文書書寫規(guī)范:格式及內(nèi)容嚴(yán)格按省《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》的要求書寫,采取院科兩級督導(dǎo)檢查的方法,每周至少抽查1次。

  1、 門診病歷書寫要求:

  (1)內(nèi)容包括:一般項(xiàng)目、主訴、現(xiàn)病史、既往史;體格檢查部分要有四測,各種陽性體征及必要的陰性體征,診斷及治療,處理意見等。對符合住院指征,而病人或家屬拒絕住院治療者,應(yīng)在門診病歷中注明拒絕住院。

  (2)接診醫(yī)師應(yīng)按要求及時完成,對急、危、重病人亦可先辦理住院手續(xù),后完成門診病歷,時間不超過6小時。發(fā)現(xiàn)不符合上述要求的扣5元/份。

  2、 門診處方書寫要求

  (1)字跡清楚 (2)地址詳細(xì)到鎮(zhèn)(鄉(xiāng))、村 (3)涂改要簽名,涂改2處以上的處方作廢 (4)藥名劑量及用法準(zhǔn)確無誤 (5)須有sig并清楚無連筆 (6)靜脈滴注縮寫統(tǒng)一為ivdrip,不含上述要求扣2元/份。

  3、 入院記錄書寫要求

  (1)內(nèi)容包括:一般項(xiàng)目、主訴、現(xiàn)病史、既往史、個人史、家庭史、體格檢查、專科檢查、實(shí)驗(yàn)室及其它輔助檢查、初步診斷等,修正診斷及補(bǔ)充診斷應(yīng)在確診之日用紅筆寫于病歷的左下角,寫明日期并簽字。格式按照《醫(yī)療文書書寫規(guī)范要求》。不合上述要求扣2元/份。

  (2)入院記錄應(yīng)在病人入院24小時內(nèi)由住院醫(yī)師(實(shí)習(xí)醫(yī)師不得書寫)完成,危重病人及手術(shù)病人應(yīng)即刻完成。不合上述要求扣5元/份。

  (3)病人出院后應(yīng)在1周內(nèi)將病歷完整上交科主任,逾期不交者扣2元/份,無故丟失病歷,主管醫(yī)師扣罰50元/份。

  4、 病程記錄書寫要求

  (1)首次病程記錄應(yīng)按《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》的要求及格式由住院醫(yī)師(實(shí)習(xí)醫(yī)師不得書寫)完成,不得缺項(xiàng),漏項(xiàng)(尤其是不要漏掉鑒別診斷)。夜班收住院病人超過3個以上者,如遇手術(shù)、搶救病人等情況,可允許推遲完成時間。否則應(yīng)在病人入院6小時內(nèi)完成。但危重病人不論任何情況,均應(yīng)即可完成,并隨時記錄病情變化。對于夜班收住的未完成的病歷,夜班醫(yī)生應(yīng)向科主任或主管醫(yī)師交班,由有關(guān)醫(yī)師在次日完成,缺項(xiàng)、漏項(xiàng)每份扣2元,不按時完成每份扣5元。

  (2)病人入院24小時內(nèi)須由主治醫(yī)師查房意見,并標(biāo)明XXX主治醫(yī)師(或主任)查房記錄,內(nèi)容包括病情分析,查體陽性體征,須完善的輔助檢查及鑒別診斷等,主治醫(yī)師或主任應(yīng)在審查后用紅筆簽字,不合上述要求扣5元。

  (3)一般病人病程記錄應(yīng)1-2天記錄1次,危重病人應(yīng)隨時記錄,不合要求扣2元。

  (4)病人出院時的病程記錄,應(yīng)以小結(jié)的形式寫出,不合要求扣2元。

  5、 實(shí)驗(yàn)室及其它輔助檢查,病人住院時間超過24小時者,要求三大常規(guī)及其它必要的輔助檢查項(xiàng)目齊全,并與醫(yī)囑相符合。不合要求扣2元。

  6、 危重及死亡病例要有病例討論記錄,重大手術(shù)及新開展手術(shù)要有術(shù)前討論記錄,術(shù)前小結(jié)應(yīng)在術(shù)前完成,術(shù)后記錄、手術(shù)記錄應(yīng)在6小時內(nèi)完成,拆線記錄應(yīng)在拆線后即刻完成。不合上述要求每項(xiàng)扣5元。

  7、 臨床各科室間應(yīng)建立會診制度,會診醫(yī)師應(yīng)具備主治以上職稱或高年資住院醫(yī)師,將會診意見記于病歷。

  8、 急危重病人搶救:

  對急危重病人應(yīng)簽訂搶救承諾書,將有可能發(fā)生的意外及并發(fā)癥與病人家屬講明,取得家屬的支持和理解,搶救病人時,全科醫(yī)生應(yīng)通力協(xié)作,邊搶救邊向病人家屬交待病情,及時記錄病情變化。病人死亡后應(yīng)盡快完善各種病歷文書的書寫,包括搶救記錄,死亡記錄及死亡討論等,缺項(xiàng)或記錄不全者扣5元。

  值班醫(yī)師規(guī)范:

  采取定期不定期抽查的辦法實(shí)行院、科兩極考核。

  1、 值班醫(yī)師應(yīng)穿工作服,衣帽整潔,不得穿拖鞋,違者扣5元。

  2、 值班醫(yī)師不得以任何理由離開工作場所(包括買飯、刷牙、洗臉、回宿舍喝水等),除需在病房處理病人外,應(yīng)在門診接診病人,中午不得到值班室睡覺,晚上睡覺時間不得早于9點(diǎn),違者扣10元。

  3、 值班醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格交接班制度,接班后應(yīng)巡視病房并記錄,對病人的一切醫(yī)療措施要在診察病人的前提下進(jìn)行,違者罰款5元。

  4、 值班醫(yī)師應(yīng)在交班時詳細(xì)交待病人的病情變化,不得找人代替交班而提前離崗,特殊情況須經(jīng)科主任批準(zhǔn),違者罰款5元。

  5、 值班醫(yī)師對住院病人進(jìn)行的處理必須及時做好記錄,說明原因及療效,違者罰款2元。

  6、 值班醫(yī)師對病人發(fā)生的病情變化要及時恰當(dāng)處理,不得以任何理由推諉病人,違者罰款5元。

  7、 收觀察要有觀察病歷,無或內(nèi)容不全者扣2元,觀察病人不能超過3天,違者扣5元。

  8、 各科搶救病人,組織急癥手術(shù)、抽調(diào)人員應(yīng)無條件參加(包括休班、下夜班),不得以任何理由拖延或不參加,違者罰款50-100元,構(gòu)成醫(yī)療事故按有關(guān)規(guī)定處理。

  二、 藥房、藥庫

  1、 藥品管理:妥善保管藥品,防止藥品受潮、發(fā)霉及過期、失效,如因藥品管理人員失職致大批藥品報(bào)廢,由藥品管理人員包賠損失。

  2、 配方發(fā)藥:藥劑

  人員應(yīng)細(xì)心、迅速、準(zhǔn)確,配方藥物嚴(yán)格執(zhí)行核查制度,發(fā)藥與復(fù)核人員實(shí)行雙簽字,如檢查無雙簽字處方,每張罰款1元;如因發(fā)錯藥致醫(yī)療事故及不良影響者,根據(jù)賠償額的10%個人負(fù)擔(dān)。

  3、 毒性藥品管理:嚴(yán)格實(shí)施五專管理,天天做日銷,保證帳物相符,如帳物不符給予20元罰款,并限期追查藥品去向。

  4、 藥房劃價力求準(zhǔn)確,誤差不大于0.1元,劃價不準(zhǔn)確,每份處方罰款0.1元。

  5、 藥庫:嚴(yán)格藥品進(jìn)貨渠道,層層把關(guān),嚴(yán)防偽劣藥品進(jìn)入,如發(fā)現(xiàn)偽劣藥品,當(dāng)事人負(fù)擔(dān)藥品款的10%。

  三、 護(hù)理方面

  護(hù)理文書書寫規(guī)范:格式及內(nèi)容嚴(yán)格按省《醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范》的要求書寫,采取院科兩級督導(dǎo)檢查的方法,每周至少抽查1次。

  1、 表格書寫包括:體溫單、醫(yī)囑單、特護(hù)記錄、交班報(bào)告。

  2、 醫(yī)德醫(yī)風(fēng):按護(hù)士素質(zhì)要求、病人的滿意度檢查。

  3、 病房管理:看是否符合達(dá)標(biāo)要求,如急救物品管理、消毒隔離等。

  4、 基礎(chǔ)護(hù)理:特護(hù)、一級護(hù)理、晨晚間護(hù)理及分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。

  5、 查治療室工作:無菌操作、醫(yī)囑查對、三查七對及一人一針一管執(zhí)行率。

  以上發(fā)現(xiàn)不符合規(guī)定者罰款5-10元。

  值班護(hù)士規(guī)范:

  采取定期不定期抽查的辦法實(shí)行院、科兩極考核。

  1、 值班護(hù)士應(yīng)穿工作服,衣帽整潔,不得穿拖鞋,違者扣5元。

  2、 值班護(hù)士不得以任何理由離開工作場所(包括買飯、刷牙、洗臉、回宿舍喝水等),中午不得到值班室睡覺,晚上睡覺時間不得早于9點(diǎn),違者扣10元。

  3、 值班護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格交接班制度,危重病人應(yīng)床頭交接班,對分級護(hù)理病人按規(guī)定時間巡視病房,并做好記錄,當(dāng)班完成,違者罰款5元。

  4、 值班護(hù)士不得找人代替交班而提前離崗,特殊情況須經(jīng)科主任批準(zhǔn),違者罰款5元。

  5、 值班護(hù)士不得帶孩子,干私活,違者罰款5元。

  6、 各科搶救病人,組織急癥手術(shù)、抽調(diào)人員應(yīng)無條件參加(包括休班、下夜班),不得以任何理由拖延或不參加,違者罰款50-100元,構(gòu)成醫(yī)療事故按有關(guān)規(guī)定處理。

  四、 醫(yī)技科室

  1、 對醫(yī)療設(shè)備專人負(fù)責(zé),定期保養(yǎng),及時維護(hù),保證機(jī)器正常工作。對于故意損害機(jī)器或責(zé)任心不到位致機(jī)器損害的,根據(jù)損害價值賠償。

  2、 嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,保證檢驗(yàn)檢查結(jié)果正確。對玩忽職守致報(bào)告結(jié)果不正確者,每發(fā)現(xiàn)一次罰款20元。

  認(rèn)真填寫報(bào)告單及登記,對原始材料妥善保管,對出示虛假報(bào)告或遺漏原始材料所致糾紛,每份罰當(dāng)事人20元。

  醫(yī)院精益化管理方案 篇4

  一、總則

  第一條 為保證我院醫(yī)療質(zhì)量,提高醫(yī)療水平,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素質(zhì),規(guī)范醫(yī)療行為,確保醫(yī)療安全和醫(yī)患雙方的共同利益,制定本方案。

  第二條 確立“以病人為中心”的質(zhì)量理念,以提高醫(yī)療質(zhì)量為總體目標(biāo),以提高病人滿意率為宗旨。

  第三條 本院所有參與醫(yī)療活動的人員均適用本方案。

  第四條 醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會主管醫(yī)院質(zhì)量控制管理工作,日常工作由醫(yī)務(wù)科及質(zhì)控科負(fù)責(zé)。

  第五條 醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會有按照本方案對科室、部門、個人進(jìn)行獎罰的權(quán)利。

  第六條 控制目標(biāo);建立任務(wù)明確、職責(zé)與權(quán)限相互制約、協(xié)調(diào)、促進(jìn)的質(zhì)量保證體系,使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量工作規(guī)范化進(jìn)行。通過質(zhì)量管理的持續(xù)改進(jìn),提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量及工作效率。

  第七條 監(jiān)控指標(biāo)(見附表)

  二、計(jì)劃與措施

  第八條 工作計(jì)劃

 。ㄒ唬┙⒔∪t(yī)療質(zhì)量管理體系

  醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)人員組成分為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、醫(yī)務(wù)科及質(zhì)控科、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組組成的三級質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)體系。

  1、醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會

  醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會由院領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)職能部門、各臨床、醫(yī)技科室主任組成,院長任主任,院長是醫(yī)療質(zhì)量管理工作的第一責(zé)任者。其職

  責(zé)如下:

  (1)負(fù)責(zé)全院醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技工作質(zhì)量的全面監(jiān)測、控制和管理。

 。2)負(fù)責(zé)做好醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技工作質(zhì)控指標(biāo)評估。

 。3)系統(tǒng)科學(xué)地制定有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)、制度與辦法,并監(jiān)督各科室認(rèn)真執(zhí)行。

 。4)監(jiān)督并執(zhí)行國家醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)。

 。5)制定醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量發(fā)展的中長期規(guī)劃及管理辦法,并組織實(shí)施落實(shí)。

 。6)及時對醫(yī)院的醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技部門的質(zhì)量問題進(jìn)行討論、分析,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),制定改進(jìn)建議與措施。

 。7)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會每季度召開一次工作例會。

  2、醫(yī)療質(zhì)量控制科(辦公室)

  醫(yī)療質(zhì)量控制科(辦公室)作為常設(shè)的辦事機(jī)構(gòu),其職責(zé)如下:

  (1)在院長、主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)制定我院醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控工作計(jì)劃和工作制度。

 。2)建立質(zhì)量監(jiān)控的指標(biāo)體系和評價方法。

  (3)完成醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的日常監(jiān)控,采取定期和不定期相結(jié)合的方式,深入臨床一線監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、部門規(guī)章、診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的執(zhí)行情況,對科室和個人提出合理化建議,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高。

 。4)抽查各科室住院環(huán)節(jié)質(zhì)量,提出干預(yù)措施并向主管院長或醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會匯報(bào)。

 。5)收集門診和各科室終末醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)結(jié)果,分析、確認(rèn)后,通報(bào)相應(yīng)科室及負(fù)責(zé)人并提出整改意見。

 。6)定期組織會議收集科室主任和質(zhì)控小組反映的醫(yī)療質(zhì)量問題,協(xié)調(diào)各科室質(zhì)量控制過程中存在的問題和矛盾。

 。7)定期編輯出版醫(yī)療質(zhì)量管理簡報(bào)。

  3、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組

  科室是醫(yī)療質(zhì)量管理體系的重要組成部分,科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任者、質(zhì)控小組組長。科室質(zhì)控小組是由科室主任、護(hù)士長、質(zhì)控員組成。職責(zé)如下:

  (1)主要負(fù)責(zé)制定科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案,包括醫(yī)療質(zhì)量自查方案。

  (2)結(jié)合本專業(yè)特點(diǎn)及發(fā)展趨勢,制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實(shí)施,責(zé)任落實(shí)到個人。

 。3)定期組織各級人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護(hù)理常規(guī),強(qiáng)化質(zhì)量意識。

 。4)完成每月科室醫(yī)療質(zhì)量自查,自查內(nèi)容包括診療操作和規(guī)章制度(尤其是醫(yī)療核心制度)執(zhí)行情況兩大方面;負(fù)責(zé)規(guī)范科室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為。

  (5)參加醫(yī)療質(zhì)控辦公室的會議,反映問題。收集與本科室有關(guān)的問題,提出整改措施。

  4、科室質(zhì)控員

  其職責(zé)為每月負(fù)責(zé)協(xié)助科主任對科室的醫(yī)療工作進(jìn)行督查,組織召開全科的醫(yī)療質(zhì)控專項(xiàng)會議,在每月的15日前完成科室質(zhì)控自查報(bào)告,以及科室整改措施一起以書面形式上報(bào)醫(yī)務(wù)部和質(zhì)控辦。

 。ǘ┙、健全各項(xiàng)規(guī)章制度,特別是保證醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的核心制度,并根據(jù)質(zhì)量管理要求完善其他相關(guān)制度。完善各種疾病診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程及工作流程。

 。ㄈ┙⒔∪己梭w系。

  第九條 主要措施

 。ㄒ唬┽t(yī)療質(zhì)量管理員會定期組織質(zhì)量管理體系審核和管理評審,檢查醫(yī)院質(zhì)量方針、目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況,隨時協(xié)調(diào)醫(yī)院各部門、科室質(zhì)量管理體系運(yùn)行,保證醫(yī)院質(zhì)量管理體系有效運(yùn)行。

 。ǘ┎粩嗤晟漆t(yī)院質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)以及配套實(shí)施方案,適時修改醫(yī)院質(zhì)量控制管理方案。

 。ㄈ﹪(yán)格依法執(zhí)業(yè),無資質(zhì)人員不得單獨(dú)上崗,剛畢業(yè)新入院員工,在尚未取得執(zhí)業(yè)資格的時候,科室要指定醫(yī)師帶教,并對其醫(yī)療行為負(fù)責(zé)。

  (四)加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量教育、培訓(xùn),為終末質(zhì)量打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。由醫(yī)務(wù)部組織對全員進(jìn)行“三基”培訓(xùn),每年四次,各臨床、醫(yī)技科室每季度對本科人員進(jìn)行?苹局R教育、培訓(xùn)和考核。對新員工要有詳細(xì)的教育、培訓(xùn)計(jì)劃。

 。ㄎ澹┘訌(qiáng)質(zhì)量控制教育,強(qiáng)化法律意識和質(zhì)量意識。由醫(yī)務(wù)部組織進(jìn)行質(zhì)量控制教育,學(xué)習(xí)有關(guān)法律、法規(guī)、診療規(guī)范、操作規(guī)范、工作流程。

  (六)根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量形成規(guī)律、特點(diǎn)以及影響醫(yī)療質(zhì)量的因素和薄弱環(huán)節(jié)、醫(yī)療風(fēng)險,采取預(yù)防性管理,對病人從入院到出院的整個醫(yī)療過程,實(shí)行全程質(zhì)量控制。

 。ㄆ撸┟鞔_職責(zé),切實(shí)負(fù)責(zé),履行崗位職責(zé)及工作制度。在醫(yī)療活動中,醫(yī)務(wù)人員的個人行為具有較大的獨(dú)立性,其個人素質(zhì)醫(yī)療技術(shù)對醫(yī)療質(zhì)量影響較大,是質(zhì)量不穩(wěn)定的主要因素,是質(zhì)控的基本點(diǎn)。對各級醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任分述如下:

  1、門診醫(yī)師

 。1)嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。

 。2)詢問病史詳細(xì)、物理檢查認(rèn)真,要有初步診斷。

 。3)門診病歷書寫完整、規(guī)范、準(zhǔn)確。

 。4)合理檢查,申請單書寫規(guī)范。

 。5)具體用藥在病歷中記載。

  (6)藥物用法、用量、療程和配伍合理。

 。7)處方書寫合格。

 。8)第三次就診診斷未明確者,接診醫(yī)師應(yīng):①建議?凭驮\;② 請會診;③ 轉(zhuǎn)院。

  2、病房住院醫(yī)師

 。1)病人入院30分鐘內(nèi)進(jìn)行檢查并作出初步處理。

  (2)急、危、重病人應(yīng)即刻處理并向上級醫(yī)師報(bào)告。

 。3)按規(guī)定時間完成病歷書寫。

 。4)病歷書寫完整、規(guī)范,不得缺項(xiàng)。

 。5)24小時內(nèi)完成血、尿、便化驗(yàn),并根據(jù)病情盡快完成肝、腎功能、影像學(xué)和其它所需的?茩z查。

 。6)按?圃\療常規(guī)制定初步診療方案。

  (7)對所管病人,每天至少上、下午各巡診一次。

  (8)按規(guī)定時間及要求完成病程記錄(會診、術(shù)前小結(jié)、特殊治療、病人家屬談話和簽字、出院記錄等一切醫(yī)療活動均應(yīng)有詳細(xì)的記錄)。

  (9)對所管病人的病情變化應(yīng)及時向上級醫(yī)師匯報(bào)。

 。10)診療過程應(yīng)遵守消毒隔離規(guī)定,嚴(yán)格無菌操作,防治醫(yī)院感染病例發(fā)生。若有醫(yī)院感染病例,及時填表報(bào)告。

 。11)病人出院時須經(jīng)上級醫(yī)師批準(zhǔn),應(yīng)注明出院醫(yī)囑并交代注意事項(xiàng)。

  3、病房主治醫(yī)師

 。1)及時對下級醫(yī)師開出的醫(yī)囑進(jìn)行審核,對下級醫(yī)師的操作進(jìn)行必要的指導(dǎo)。

 。2)新入院的普通病人要在48小時內(nèi)進(jìn)行首次查房。除對病史和查體的補(bǔ)充外,查房內(nèi)容要求有:①診斷及診斷依據(jù);②必要的鑒別診斷;③治療原則;④診治中的注意事項(xiàng)。

  (3)新入院的急、危、重病人隨時檢查、處理,并向上級醫(yī)師匯報(bào)病情。

  (4)及時檢查、修改下級醫(yī)師書寫的病歷,把好出院病歷質(zhì)量關(guān),并在病歷首頁簽名。

  醫(yī)院精益化管理方案 篇5

  一、目的

  通過科學(xué)的質(zhì)量管理,建立正常、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦刃,確保醫(yī)療質(zhì)量與安全,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生,促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平,管理水平,不斷發(fā)展。

  二、目標(biāo):

  逐步推行全面質(zhì)量管理,建立任務(wù)明確職責(zé)權(quán)限相互制約,協(xié)調(diào)與促進(jìn)的質(zhì)量保證體系,使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達(dá)到法制化、標(biāo)準(zhǔn)化,設(shè)施規(guī)范化,努力提高工作質(zhì)量及效率。

  通過全面質(zhì)量管理,使我院醫(yī)療質(zhì)量達(dá)到國家二級甲等中醫(yī)院水平。

  三、健全質(zhì)量管理及考核組織

  1、成立院科兩級質(zhì)量管理組織

  醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會,由分管院長負(fù)責(zé),醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、醫(yī)療質(zhì)控辦及主要臨床、醫(yī)技、藥劑科室主任組成。負(fù)責(zé)制定,修改全院的醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)技、藥劑質(zhì)量管理目標(biāo)及質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),制定適合我院的醫(yī)療工作制度,診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,對醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研、病案的質(zhì)量實(shí)行全面管理。負(fù)責(zé)制定與修改醫(yī)療事故防范與處理預(yù)案,對醫(yī)療缺陷、差錯與糾紛進(jìn)行調(diào)查、處理。負(fù)責(zé)制定、修改醫(yī)技質(zhì)量管理獎懲辦法,落實(shí)獎懲制度。

  各臨床、醫(yī)技、藥劑科室設(shè)立質(zhì)控小組。由科主任、護(hù)士長、質(zhì)控醫(yī)、護(hù)、技、藥師等人組成。負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護(hù)理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章。對科室的醫(yī)療質(zhì)量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報(bào)。

  2、健全三級質(zhì)量監(jiān)督考核體系

  成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組,由分管院長擔(dān)任組長,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部主任分別負(fù)責(zé)醫(yī)療組、護(hù)理組的監(jiān)督考核工作。各科室成立醫(yī)療質(zhì)控小組,對本科室的醫(yī)、護(hù)質(zhì)量隨時指導(dǎo)、考核。形成醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、醫(yī)療質(zhì)量檢查小組、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組三級質(zhì)量監(jiān)督、考核體系。

  3、建立病案管理委員會、藥事委員會、醫(yī)院感染管理委員會、輸血管理委員會、醫(yī)療事故預(yù)防及處理委員會。分別負(fù)責(zé)相關(guān)事務(wù)和管理工作。

  四、健全規(guī)章制度:

  1、逗硬執(zhí)行以崗位責(zé)任制為中心內(nèi)容的各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行各級各類人員崗位職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行各種診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程常規(guī)。

  2、重點(diǎn)對以下關(guān)鍵性制度的執(zhí)行進(jìn)行監(jiān)督檢查:

 、挪v書寫制度及規(guī)范

 、莆<敝匕Y搶救制度及首診責(zé)任制

 、侨夅t(yī)師負(fù)責(zé)制及查房制度

 、刃g(shù)前討論及手術(shù)審批制度

  ⑸醫(yī)囑制度

 、蕰\制度

  ⑺值班及~制度

 、涛V、疑難病例及死亡病例討論制度

 、歪t(yī)療缺陷登記及過失(糾紛)報(bào)告制度

 、蝹魅静〉怯浖皥(bào)告制度

 、蠘I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度

 、胁閷χ贫鹊

  3、醫(yī)技科室要建立標(biāo)本簽收、查對、質(zhì)量隨訪、報(bào)告雙簽字及疑難典型病例(理)討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯(lián)合討論制度。

  4、健全醫(yī)院感染管理制度和傳染病管理,疫情登記報(bào)告制度,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌操作規(guī)程。

  五、加強(qiáng)全面質(zhì)量管理、教育,增強(qiáng)法律意識、質(zhì)量意識。

  1、實(shí)行執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入制度,嚴(yán)格按照(醫(yī)師法)規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)。

  2、新進(jìn)人員崗前教育,必須進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門規(guī)章制度和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量管理等內(nèi)容的學(xué)習(xí)。

  3、不定期舉行全員質(zhì)量管理教育,并納入專業(yè)技術(shù)人員考試內(nèi)容。

  4、對違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程的人員進(jìn)行個別強(qiáng)化教育。

  5、各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)定期組織本科的人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī),規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定。

  6、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期對各類醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“三基”、“三嚴(yán)”強(qiáng)化培訓(xùn),達(dá)到人人參與,人人過關(guān)。要把“三基”、“三嚴(yán)”的作用貫徹到各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)活動和質(zhì)量管理的始終。醫(yī)護(hù)人員人人掌握徒手心、肺復(fù)蘇技術(shù)操作和常用急診急救設(shè)施、設(shè)備的使用方法。

  7、建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)缺陷檔案。

  六、建立完整的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)測體系。

  1、分級管理及考核:

  (1)、各級醫(yī)療質(zhì)量管理組織定期檢查考核,對醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、藥品、病案、醫(yī)院感染管理等的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查、考核、評價,提出改進(jìn)意見及措施。

  (2)、職能部門藥定期下科室進(jìn)行質(zhì)量檢查,重點(diǎn)檢查醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章制度執(zhí)行情況,上級醫(yī)師查房指導(dǎo)能力,住院醫(yī)師“三基”能力和“三嚴(yán)”作風(fēng)。

  (3)、分管院長應(yīng)組織職能部門和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人,進(jìn)行節(jié)假日前檢查,突擊性檢查及夜查房,督促檢查質(zhì)量管理工作。

  (4)、院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。

  (5)各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)每月對本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進(jìn)行自查、總結(jié)、上報(bào)。

  2、職能部門及各臨床、醫(yī)技、藥劑科室、質(zhì)控小組要制定切實(shí)可行的質(zhì)量管理措施及評價方法。要建立健全各種醫(yī)療質(zhì)量記錄及登記。對各種質(zhì)量指標(biāo)做好登記、收集、統(tǒng)計(jì),定期分析評價。

  3、建立質(zhì)量管理效果評價及雙向反饋機(jī)制。

  (1)、科室醫(yī)療質(zhì)控小組每月自查自評,認(rèn)真分析討論,確定應(yīng)改進(jìn)的事項(xiàng)及重點(diǎn),制定改進(jìn)措施,并每月有醫(yī)療質(zhì)控辦上報(bào)業(yè)務(wù)工作月報(bào)表和科室當(dāng)月的質(zhì)控工作總結(jié)。

  (2)、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期向臨床醫(yī)技等科室下發(fā)醫(yī)療質(zhì)量管理評價表,進(jìn)行交叉評價,經(jīng)職能部門匯總分析,在臨床、醫(yī)技等科室主任聯(lián)系會上通報(bào)。

  (3)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、質(zhì)控辦、信息科、院感辦等職能部門應(yīng)將檢查考核結(jié)果、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)等,分析后提出整改意見,及時向臨床、醫(yī)技等科室質(zhì)控小組反饋科室質(zhì)控小組應(yīng)根據(jù)整改建議制定整改措施,并上報(bào)相關(guān)職能部門。

  (4)、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會應(yīng)定期召開全體會議,評價質(zhì)量管理措施及效果分析,討論存在的問題,交流質(zhì)量管理經(jīng)驗(yàn),討論、制定整改計(jì)劃及措施。

  七、建立醫(yī)療質(zhì)量管理獎勵基金。

  制訂醫(yī)療質(zhì)量管理獎懲辦法,獎優(yōu)罰劣。醫(yī)療質(zhì)量的檢查考核的結(jié)果與科室、個人的效益工資、職稱晉升、年度考核、勞動聘用等掛鉤,與干部選拔及任用結(jié)合,實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量單項(xiàng)否決。

  醫(yī)院精益化管理方案 篇6

  一、督導(dǎo)目的

  進(jìn)一步落實(shí)《傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)和《基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求》等文件規(guī)定,加強(qiáng)和規(guī)范醫(yī)院感染管理,查找醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理存在的問題,有針對性的采取措施,標(biāo)本兼治,持續(xù)改進(jìn),不斷提高全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理能力和水平。

  二、督導(dǎo)范圍

  縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)和70%以上基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、個體醫(yī)療機(jī)構(gòu))。

  三、督導(dǎo)時間

  20xx年3月21日至4月1日,具體督導(dǎo)行程安排由督導(dǎo)組提前與各醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系。

  四、督導(dǎo)方式

  本次督導(dǎo)檢查由縣衛(wèi)生計(jì)生局負(fù)責(zé)制定實(shí)施方案,縣衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法局配合實(shí)施。根據(jù)工作需要,縣衛(wèi)生計(jì)生局成立本次督導(dǎo)檢查工作專班,負(fù)責(zé)本次督導(dǎo)工作,組成人員名單如下:

  組長:縣衛(wèi)生計(jì)生局副局長

  副組長:縣衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法局局長

  成員:縣衛(wèi)生計(jì)生局醫(yī)政醫(yī)管股負(fù)責(zé)人

  縣衛(wèi)生計(jì)生局醫(yī)政醫(yī)管股工作人員

  縣衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法局副局長

  縣衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法局醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督股股長

  縣人民醫(yī)院院感辦主任

  縣婦幼保健院院感辦主任

  五、督導(dǎo)內(nèi)容

  本次督導(dǎo)將嚴(yán)格按照《省縣級醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理工作質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行督導(dǎo)檢查,具體督導(dǎo)內(nèi)容詳見附件。

  六、有關(guān)要求

  (一)提高認(rèn)識,強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步提高對此次督導(dǎo)工作重要性的認(rèn)識,嚴(yán)格對照標(biāo)準(zhǔn),制定自查自糾方案,并認(rèn)真組織落實(shí)?h衛(wèi)生計(jì)生局督導(dǎo)結(jié)束后,督查情況將在全縣范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)。

 。ǘ┩怀鲋攸c(diǎn),務(wù)實(shí)實(shí)效。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真剖析存在的突出問題,查找薄弱環(huán)節(jié),要認(rèn)真總結(jié)醫(yī)院感染管理工作中的經(jīng)驗(yàn)和不足,通過完善工作制度、健全工作機(jī)制、強(qiáng)化教育培訓(xùn)、加大治理力度等綜合手段,切實(shí)提升醫(yī)院感染管理能力與水平。

  醫(yī)院精益化管理方案 篇7

  為了便于安全管理工作,結(jié)合本項(xiàng)目崗位的實(shí)際情況。做到層層把關(guān),第一關(guān)的工作;在施工場地,裝修人員憑施工出入證進(jìn)出施工場地。來訪人員通過院方人員同意,并做好相關(guān)的登記,方可進(jìn)入。對出門的物品做好檢查工作、大件物品必須到管理處開據(jù)放行條,方可帶出。

  為進(jìn)一步規(guī)范安全管理部工作,日漸走上規(guī)范化、制度化、正規(guī)化,提高部門的戰(zhàn)斗力,保障完成醫(yī)院物業(yè)安全管理工作,特制定本方案。具體事宜如下:

  現(xiàn)安全管理部存在以下問題:

  1、部門制度不健全,達(dá)不到用制度管人的作用;

  2、隊(duì)員的'思想不穩(wěn)定,人員不足,存在混日子的思想,對公司不了解,溝通上存在較多的問題,業(yè)余文化活動設(shè)備微少;

  3、治安管理混亂;

  4、車輛增加,汽車存在亂停亂放的現(xiàn)象嚴(yán)重;

  5、消防系統(tǒng)還不能正常運(yùn)行;

  6、部門人員素質(zhì)參差不齊,服務(wù)質(zhì)量有待提升。

  一、百年制度、百年品牌;

  首先要健立完善部門規(guī)章制度,全面落實(shí)制度化管理,安全管理部是一支軍事化管理的隊(duì)伍,軍事化管理要有嚴(yán)明的紀(jì)律作保障。針對我部門的現(xiàn)狀結(jié)合公司實(shí)際情況,按照物業(yè)安全管理工作規(guī)程Iso質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定《保安內(nèi)部獎懲制度》《消防安全基礎(chǔ)知識》《各類突發(fā)性緊急事件的處理程序》《部門各崗位工作職責(zé)》《崗位工作流程》《崗位服務(wù)文明用語》等制度。狠抓紀(jì)律作風(fēng),加強(qiáng)執(zhí)行力度,提升隊(duì)員服務(wù)意識。對于違反公司規(guī)定,不符合工作要求的隊(duì)員將按規(guī)定作出處罰;對于表現(xiàn)積極上進(jìn)、處處能為公司利益出發(fā)、工作認(rèn)真負(fù)責(zé),服務(wù)態(tài)度端正隊(duì)員將根據(jù)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)作出獎勵。做到獎罰分明,提高隊(duì)員的工作積極性。

  二、思想政治工作

  隨著醫(yī)院開放的科室不斷的增加,部門的工作責(zé)任加大,再加上住宿生活不便,業(yè)余生活枯燥,隊(duì)員對工資低福利少等各方面的問題,產(chǎn)生個人情緒、部分隊(duì)員責(zé)任心不強(qiáng)的。針對這些問題,我們要發(fā)動部門骨干力量,以愛崗敬業(yè)、精益求精、樂于奉獻(xiàn)為主題展開各種思想工作,先采取說服教育,轉(zhuǎn)變隊(duì)員的思想態(tài)度,加強(qiáng)責(zé)任心,如有小部分的隊(duì)員沒有轉(zhuǎn)變我們要及時采取措施。向公司匯報(bào),對不稱職的隊(duì)員采取辭退處理。由于安全管理部門人員較多,人員的流動性較大,要及時組織召開部門例會等行式與各隊(duì)員溝通,傳達(dá)公司的各項(xiàng)政策,灌輸公司的企業(yè)文化,服務(wù)理念引導(dǎo)隊(duì)員樹立良好的人生觀、價值觀、世界觀,正確對待工作態(tài)度。在條件允許下為宿舍配備電視機(jī)等文化娛樂設(shè)備,增強(qiáng)隊(duì)員的歸屬感,保持現(xiàn)有人員穩(wěn)定。

  三、治安管理

  堅(jiān)決貫徹執(zhí)行《預(yù)防為主、防治結(jié)合》的方針政策。為了便于安全管理工作,結(jié)合本項(xiàng)目崗位的實(shí)際情況。做到層層把關(guān),第一關(guān)的工作;在施工場地,裝修人員憑施工出入證進(jìn)出施工場地。來訪人員通過院方人員同意,并做好相關(guān)的登記,方可進(jìn)入。對出門的物品做好檢查工作、大件物品必須到管理處開據(jù)放行條,方可帶出。第二關(guān)的工作,對開放的區(qū)域由監(jiān)控中心做好監(jiān)控工作。并要求隊(duì)員在崗位上“文明執(zhí)勤、禮貌待人”樹立良好的崗位形象,做好禮節(jié)、禮貌,主動的為院方、病人及家屬提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。裝修管理:區(qū)域內(nèi)裝修的單位增多,違規(guī)裝修的現(xiàn)象也隨著增加。根據(jù)實(shí)際情況,派出部門人員配合工程部,加強(qiáng)裝修施工人員管理,及時發(fā)現(xiàn)安全隱患,規(guī)范施工人員的行為,對違規(guī)行為及時制止,并做出相應(yīng)的處理措施,保持施工秩序井然。另對區(qū)域內(nèi)的閑雜人員及時給予清理,做好了有效的防治效果。杜絕各類事故的發(fā)生。巡邏工作:每天安排專人對區(qū)域的公共場所,各樓層等位置進(jìn)行嚴(yán)密巡查,隊(duì)員按照部門規(guī)定巡邏方式,準(zhǔn)時到各簽到點(diǎn)簽到。細(xì)致的檢查區(qū)域內(nèi)的物業(yè)配套設(shè)施、設(shè)備和各類器材。及時發(fā)現(xiàn)安全隱患,制止違規(guī)行為,保證了公共區(qū)域的正常秩序。確保了區(qū)域內(nèi)院方、病人及家屬的人身、財(cái)產(chǎn)的安全。

  四、車輛管理

  隨著本項(xiàng)目開放的區(qū)域日漸增多,給我們的車輛管理工作帶來嚴(yán)峻的考驗(yàn)。根據(jù)實(shí)際情況,首先要規(guī)范車輛進(jìn)出管理操作程序,指引車輛進(jìn)入車庫按規(guī)定停放到指定位置,避免了車輛在區(qū)域內(nèi)亂停亂放現(xiàn)象。另外加強(qiáng)對車輛的巡視力度,及時發(fā)現(xiàn)不安全因素,及時排除隱患。

  五、消防管理

  堅(jiān)決貫徹《預(yù)防為主、防消結(jié)合》的方針政策、嚴(yán)格落實(shí)消防的法律、法規(guī)。針對區(qū)域內(nèi)配備消防設(shè)施、設(shè)備、各類消防器材和監(jiān)控系統(tǒng),定期進(jìn)行消防大檢查,并配合消防維護(hù)保養(yǎng)單位對消防系統(tǒng)進(jìn)行全面調(diào)試,確保消防系統(tǒng)正常運(yùn)行,隨時保持應(yīng)急突發(fā)事件,另外部門要組建了一支過硬的義務(wù)消防隊(duì)伍,時刻做好戰(zhàn)斗的準(zhǔn)備。

  六、培訓(xùn)管理

  培訓(xùn)工作是一項(xiàng)重要的工作,始終要堅(jiān)持常抓不懈不斷的提高員工的業(yè)務(wù)素質(zhì),以理論聯(lián)系實(shí)際進(jìn)行:《軍人的單兵隊(duì)列動作》《崗位操作規(guī)程》《應(yīng)急突發(fā)事件的處理程序》《物業(yè)管理基礎(chǔ)知識》《消防基礎(chǔ)知識》,要求各隊(duì)員在處理各類事件時,要保持穩(wěn)重心態(tài),靈活運(yùn)用,妥當(dāng)處理。提高隊(duì)員處理突發(fā)事件的能力。以急院方、病人之所急、想院方、病人之所想的工作態(tài)度對待院方、病人及家屬,做到外塑形象、內(nèi)強(qiáng)素質(zhì),確實(shí)提高部門人員的服務(wù)質(zhì)量,達(dá)到良好的培訓(xùn)效果

  醫(yī)院精益化管理方案 篇8

  一、營銷企劃部的工作職責(zé)

  營銷企劃部作為診所的一個運(yùn)營管理部門,有著必不可少的作用。企劃部的主要工作職責(zé)如下:

  1、診所整體CI的設(shè)計(jì)和導(dǎo)入;

  2、診所的廣告投放、廣告設(shè)計(jì)和廣告監(jiān)測;

  3、診所經(jīng)營態(tài)勢的分析和掌握以及診所的活動策劃和實(shí)施;

  4、診所相關(guān)市場及診所數(shù)據(jù)的調(diào)研、統(tǒng)計(jì)和分析;

  5、診所品牌戰(zhàn)略的制訂和實(shí)施;

  6、診所的新聞炒作和媒體公關(guān);

  7、診所網(wǎng)站的維護(hù)和新聞更新及在線咨詢的回復(fù);

  8、診所對外拓展的市場調(diào)研及分析;

  9、診所相關(guān)產(chǎn)品的推廣及銷售;

  10、完成診所制定的營銷指標(biāo);

  二、營銷企劃部的組織架構(gòu)企劃總監(jiān)

  策劃網(wǎng)管文案設(shè)計(jì)媒介銷售

  三、營銷企劃部崗位職責(zé)

  1、營銷企劃總監(jiān):

 、、協(xié)調(diào)營銷企劃部各崗位的工作;

 、、監(jiān)督督促營銷企劃部人員的工作進(jìn)度并檢查其工作成績;

  ③、制訂營銷目標(biāo),制訂廣告投放計(jì)劃;

 、堋徍藦V告稿件,審核相關(guān)新聞稿件;

 、、協(xié)助其它人員制訂工作計(jì)劃;

 、、認(rèn)真?zhèn)鬟_(dá)診所的相關(guān)文件相關(guān)管理制度;

 、、制訂企劃部工作計(jì)劃,撰寫企劃部的工作總結(jié);

 、唷⒔o診所決策層出謀劃策,提供有利于診所發(fā)展的合理化建議;

  2、策劃:

 、、制訂活動策劃書;

 、、落實(shí)活動方案,跟蹤活動實(shí)施情況;

 、邸f(xié)作文案、設(shè)計(jì)做好廣告稿件的設(shè)計(jì);

 、、協(xié)助設(shè)計(jì)做好診所內(nèi)部的裝飾;

  ⑤、協(xié)助其它人員完善診所的CI系統(tǒng);

 、、認(rèn)真執(zhí)行診所的相關(guān)文件相關(guān)管理制度;

 、摺⑺鸭嚓P(guān)市場信息并進(jìn)行匯總;

 、、給診所決策層出謀劃策,提供有利于診所發(fā)展的合理化建議;

  3、網(wǎng)管:

 、、制訂網(wǎng)站建設(shè)方案;

 、凇⒔鉀Q診所網(wǎng)絡(luò)故障;

 、、更新網(wǎng)站內(nèi)容;

 、堋⒅朴喚W(wǎng)站推廣計(jì)劃;

  ⑤、在線回復(fù)患者咨詢;

 、、認(rèn)真執(zhí)行診所的相關(guān)文件相關(guān)管理制度;

  ⑦、搜集相關(guān)網(wǎng)站信息并針對信息對診所網(wǎng)站進(jìn)行改進(jìn);

 、唷⒔o診所決策層出謀劃策,提供有利于診所發(fā)展的合理化建議;

  4、文案:

 、佟⒆珜憦V告文案;

  ②、協(xié)助策劃作好活動的新聞宣傳;

 、、負(fù)責(zé)診所刊物的組稿和采訪;

 、堋f(xié)助網(wǎng)管做好網(wǎng)站新聞的更新;

  ⑤、協(xié)助其它人員完善診所的CI系統(tǒng);

 、、認(rèn)真執(zhí)行診所的相關(guān)文件相關(guān)管理制度;

 、摺⑺鸭嚓P(guān)新聞稿件并進(jìn)行分析,寫出感受;

 、唷⒔o診所決策層出謀劃策,提供有利于診所發(fā)展的合理化建議;

  5、設(shè)計(jì):

  ①、根據(jù)要求設(shè)計(jì)廣告樣稿;

 、凇f(xié)助策劃作好活動的平面設(shè)計(jì)工作;

 、、負(fù)責(zé)診所刊物的排版;

 、堋⒃O(shè)計(jì)診所的VI視覺系統(tǒng),作好院內(nèi)的布置;

 、荨f(xié)助其它人員完善醫(yī)院的CI系統(tǒng);

  ⑥、認(rèn)真執(zhí)行診所的相關(guān)文件相關(guān)管理制度;

 、、搜集相關(guān)設(shè)計(jì)樣稿并進(jìn)行對照寫出感受;

 、、給診所決策層出謀劃策,提供有利于診所發(fā)展的合理化建議。

  6、媒介:

  ①、根據(jù)營銷企劃總監(jiān)的投放策略尋找相關(guān)媒體;

 、凇⑺鸭碓\所廣告樣稿;

 、、協(xié)助文案搜集診所刊物的相關(guān)資料;

  ④、負(fù)責(zé)媒體公關(guān),建立良好的媒體關(guān)系;

  ⑤、協(xié)助策劃邀請媒體記者;

  ⑥、認(rèn)真執(zhí)行診所的相關(guān)文件相關(guān)管理制度;

 、、搜集整理媒體信息,供企劃總監(jiān)制訂投放策略時參考;

 、、給診所決策層出謀劃策,提供有利于診所發(fā)展的合理化建議。

  7、銷售

  ①、根據(jù)營銷企劃部總監(jiān)計(jì)劃,完成診所相關(guān)產(chǎn)品及項(xiàng)目的銷售與推廣;

  ②、議定造訪客戶、市場調(diào)研等多種形式主動拓展市場,增加診所客戶量,進(jìn)步客戶忠實(shí)度;

 、、建立重點(diǎn)客戶檔案(包括全體與小我),做好各項(xiàng)跟蹤辦事與信息反饋工作;

 、、對本市其他醫(yī)院的營銷、客戶辦事工作進(jìn)行拜謁了解,了解同行和競賽對手的辦事戰(zhàn)略與戰(zhàn)術(shù);

 、、完成領(lǐng)導(dǎo)下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)。

  四、企劃部工作流程

  1、廣告發(fā)布流程:

  企劃總監(jiān)提供廣告主題文案根據(jù)主題撰寫文案平面設(shè)計(jì)根據(jù)文案內(nèi)容設(shè)計(jì)稿件企劃總監(jiān)審稿交總經(jīng)理或院長批準(zhǔn)媒介將原稿存檔(簽字稿)新稿發(fā)布、媒介進(jìn)行廣告評估

  2、活動策劃流程:

  策劃制作方案企劃部進(jìn)行討論完善策劃跟據(jù)討論結(jié)果進(jìn)行補(bǔ)充交企劃經(jīng)理初審交總經(jīng)理或院長復(fù)核批準(zhǔn)企劃部將活動通知給院辦由院辦下發(fā)給相關(guān)科室企劃部根據(jù)活動內(nèi)容進(jìn)行分工,責(zé)任到人活動開始實(shí)施策劃寫出活動總結(jié)

  3、印刷制作流程:

  平面設(shè)計(jì)制作稿件文案負(fù)責(zé)文字校對企劃經(jīng)理審核院長或總經(jīng)理批準(zhǔn)設(shè)計(jì)將稿件發(fā)給印制單位印刷品印制單位出具數(shù)碼打樣設(shè)計(jì)進(jìn)行校對印刷廠付印交貨驗(yàn)貨

  4、網(wǎng)站推廣更新流程:

  A、網(wǎng)站推廣流程:網(wǎng)絡(luò)管理員提供推廣計(jì)劃企劃經(jīng)理審核總經(jīng)理或院長批準(zhǔn)交媒介尋找價位較底的網(wǎng)絡(luò)公司進(jìn)行投放

  B、網(wǎng)站更新流程:文案提供相關(guān)內(nèi)容包括新聞企劃經(jīng)理進(jìn)行審核交總經(jīng)理或院長批準(zhǔn)網(wǎng)管打開后臺進(jìn)行更新

  5、醫(yī)院CI導(dǎo)入流程:

  成立CI導(dǎo)入委員會(由院領(lǐng)導(dǎo)直接參與)企劃部成立VI小組、BI小組、MI小組遞交制作日程表各組完成交CI導(dǎo)入委員會審核批準(zhǔn)企劃部協(xié)助CI導(dǎo)入委員會進(jìn)行導(dǎo)入(注:CI導(dǎo)入委員會需有財(cái)務(wù)、人資、院辦、醫(yī)務(wù)、企化各部門領(lǐng)導(dǎo)組成)

  6、危機(jī)處理流程:

  A、媒體曝光處理流程:發(fā)現(xiàn)媒體曝光第一時間與曝光媒體溝通,獲知有無跟蹤報(bào)道,并先制止跟蹤報(bào)道的發(fā)布;將曝光情況及時向主管部門或領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)相關(guān)部門或領(lǐng)導(dǎo)追查責(zé)任人并出具處理結(jié)果由企劃部直接和媒體溝通并通報(bào)處理結(jié)果視曝光事件的嚴(yán)重性召開新聞發(fā)布會向媒體進(jìn)行澄清,將損失降到最低點(diǎn)。

  B、病人投訴索賠處理流程:(具體事宜由院辦負(fù)責(zé))

  五、營銷企劃部管理體系:

  企劃部施行垂直管理,只對總經(jīng)理或院長負(fù)責(zé),不受其它科室的牽制,也就是說企劃部只有一個上級那就是總經(jīng)理或院長,如其它部門有工作需要企劃部完成,必須有總經(jīng)理直接指示,其它科室負(fù)責(zé)人一概無權(quán)干預(yù)企劃部的工作,企劃部有勸反映醫(yī)院各別科室所存在的問題。

  六、補(bǔ)充:

  一個運(yùn)作正常的企劃部,它應(yīng)該積策略性、信息性為一體的智囊機(jī)構(gòu),它需要醫(yī)院的經(jīng)營情況作為市場運(yùn)作參考,它需要掛號、電話咨詢的緊密配和,只有這樣我們才能做出準(zhǔn)確的廣告判斷、準(zhǔn)確的媒體選擇、準(zhǔn)確的活動策劃。因?yàn)槊咳盏某踉\量和各科室的就診量是我們科學(xué)衡量廣告內(nèi)容怎么制訂的依據(jù);咨詢電話的情況是我們的一個補(bǔ)充。所以建議院領(lǐng)導(dǎo)對企劃部公開初復(fù)診的情況,讓電話接待員做好記錄,主要要記下:患者的地址、所患何病、病因是什么、通過什么渠道知道我們醫(yī)院的、是報(bào)紙還是電視還是其它;掛號室在掛號的時候也應(yīng)該對來診的病人進(jìn)行簡單的詢問,如:您是怎么知道我們醫(yī)院的呀?是看報(bào)紙還是電視呀?并將詢問結(jié)果詳細(xì)記錄。已供企劃部做廣告效果評估之用。

  醫(yī)院精益化管理方案 篇9

  為進(jìn)一步提升我院停車場管理質(zhì)量,建立良好的車輛停放秩序,保障車輛停放安全,院區(qū)交通暢順,出入有序,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,現(xiàn)制訂醫(yī)院停車場外包經(jīng)營管理方案。

  一、車場車位情況

  醫(yī)院總共有車位453個,其中地下停車場145個。生活區(qū)固定停車位98個,醫(yī)療區(qū)固定停車位180個,露天臨時停車位30個。生活區(qū)業(yè)主、醫(yī)院職工車輛大約330輛。

  二、車場存在的問題

  1、隨著醫(yī)院的快速發(fā)展,就診量逐步增加,加上生活區(qū)業(yè)主、醫(yī)務(wù)人員的車輛也急劇增多,而院內(nèi)停車位有限,導(dǎo)致供需矛盾。

  2、由于院內(nèi)停車位有限,道路狹窄,車輛進(jìn)出不暢通,影響院內(nèi)交通,加上場地分散管理難度大,不少車主見縫插針,造成車輛停放不規(guī)范,嚴(yán)重影響了就醫(yī)環(huán)境和院內(nèi)交通秩序。

  3、社會車輛、就診人員車輛、住院人員車輛未實(shí)施差別化停車收費(fèi)。導(dǎo)致少數(shù)社會車輛長時間停放,嚴(yán)重影響車位的周轉(zhuǎn)。

  三、解決辦法

  1、對院內(nèi)主干道、車場車位、道路交通標(biāo)志重新規(guī)劃。將醫(yī)院東面主干道改為雙向線(將放療中心至水電科前路段改雙向車輛行駛和1.5米寬人行道),西側(cè)主干線改為單向線(只出不進(jìn))。

  2、因醫(yī)院周邊無大型停放場,為了緩解醫(yī)院停車難的問題,建議在現(xiàn)有停車位的基礎(chǔ)上適當(dāng)增加機(jī)械車庫,解決車位少的問題。

  3、為了提高車位周轉(zhuǎn)率,實(shí)施差別化停車收費(fèi)。對非接送病人

  醫(yī)院精益化管理方案 篇10

  根據(jù)全國衛(wèi)生工作會議精神,為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理,改進(jìn)醫(yī)院的服務(wù),規(guī)范醫(yī)院的行為,提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)院醫(yī)療安全,嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用的持續(xù)上漲,推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)管理科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化進(jìn)程,按照省衛(wèi)生廳x衛(wèi)發(fā)(x)號衛(wèi)生局x衛(wèi)發(fā)(x)、號文件精神,決定在全院開展“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的醫(yī)院管理年活動,特制定實(shí)施方案如下:

  一、指導(dǎo)思想

  以鄧小平理論和“’主要思想為指導(dǎo),樹立和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,緊密結(jié)合保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動,圍繞以病人為中心,以質(zhì)量為核心這一主題,端正辦院方向,規(guī)范醫(yī)院執(zhí)業(yè)行為,改進(jìn)和創(chuàng)新醫(yī)院服務(wù),提升醫(yī)院服務(wù)水平,嚴(yán)格收費(fèi)管理,控制醫(yī)藥費(fèi)用持續(xù)上漲,樹立醫(yī)院良好形象。

  二、目標(biāo)任務(wù)

  1.嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)院執(zhí)業(yè)行為,醫(yī)院將嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理辦法》等法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定,加強(qiáng)醫(yī)院宏觀控制,強(qiáng)化對醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督管理,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為,明確辦院宗旨,端正辦院方向,堅(jiān)持把社會效益放在第一位,切實(shí)糾正片面追求經(jīng)濟(jì)效益的傾向。

  2.切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制,加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)療和基礎(chǔ)護(hù)理,加強(qiáng)醫(yī)院人員三基考試及護(hù)理人員技能考核,建立健全醫(yī)療質(zhì)量檢查制度,醫(yī)療質(zhì)量講評分析制度,醫(yī)療質(zhì)量信息通報(bào)公示制度,醫(yī)療服務(wù)社會評價制度,提高醫(yī)療質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量管理的標(biāo)準(zhǔn)化,制度化。貫徹落實(shí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,堅(jiān)持合理用藥,合理檢查,合理施治,規(guī)范消毒、滅菌、隔離工作,提高醫(yī)療服務(wù)的安全性、及時性和有效性,切實(shí)消除安全醫(yī)療隱患,減少醫(yī)療糾紛。

  3.著力改善就醫(yī)環(huán)境和條件,通過醫(yī)院管理年活動,使全院人員進(jìn)一步理解落實(shí)和深化“以人為本,以病人為中心”的服務(wù)理念,進(jìn)一步完善服務(wù)設(shè)施,深化醫(yī)療環(huán)境,更新服務(wù)模式,簡化就醫(yī)流程,改進(jìn)服務(wù)態(tài)度,為病人提供人性化的服務(wù),杜絕對病人生、冷、硬、頂現(xiàn)象。把深入開展醫(yī)院管理年活動作為推動醫(yī)院建設(shè)與長遠(yuǎn)發(fā)展的大事,切實(shí)抓緊、抓好、抓實(shí)。通過加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理,做到向管理要質(zhì)量、向管理要秩序、向管理要人才、向管理要紀(jì)律、向管理要效率、向管理要效益。

  4.努力樹立醫(yī)院良好形象,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員抵制開單提成,收取紅包,接受回扣等行業(yè)不正之風(fēng)的自覺性,落實(shí)廉政建設(shè)制度,嚴(yán)格醫(yī)療收費(fèi)管理,完善項(xiàng)目、價格和收費(fèi)公開制、查詢制,清單制,杜絕重復(fù)收費(fèi),分解收費(fèi),自定項(xiàng)目收費(fèi)等不規(guī)范收費(fèi)現(xiàn)象,健全醫(yī)患溝通制度和病人投訴管理制度,規(guī)范服務(wù)用語,尊重病人知情權(quán)、同意權(quán),切實(shí)改善醫(yī)院社會形象。

  三、方法、步驟

  按照x局統(tǒng)一部署,4月下旬至12月開展自查自糾和整改,按x局通知要求和衛(wèi)生部《醫(yī)院評價管理指南試行》和《xx省醫(yī)院管理評價指南實(shí)施細(xì)則》有關(guān)規(guī)定結(jié)合《x年度醫(yī)療衛(wèi)生單位工作目標(biāo)管理考核標(biāo)準(zhǔn)》認(rèn)真開展自查自糾,重點(diǎn)整改,建章立制,針對存在的問題,逐項(xiàng)制定整改措施,狠抓落實(shí),充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員的積極性和創(chuàng)造性,大力開展宣傳聲勢,營造x氛圍,隨時做好迎接衛(wèi)生行政部門的檢查或督察的準(zhǔn)備。

  醫(yī)院精益化管理方案 篇11

  一、活動主題

  提高質(zhì)量,優(yōu)化流程

  二、組織管理

  為保證活動順利、有序、高效的開展,成立活動領(lǐng)導(dǎo)小組。

  領(lǐng)導(dǎo)小組全面負(fù)責(zé)活動的指導(dǎo)、協(xié)調(diào)工作,制訂實(shí)施方案,落實(shí)責(zé)任科室,負(fù)責(zé)組織召開相關(guān)會議及開展各階段性活動,認(rèn)真督導(dǎo)檢查,督促整改,不斷改進(jìn)。

  三、活動安排

  1、組織實(shí)施階段(20xx年3月20日-20xx年3月31日)

  制訂醫(yī)院實(shí)施方案,召開動員宣傳大會,讓每位醫(yī)務(wù)人員熟知該活動開展的意義,從自我抓起,規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量。辦公室根據(jù)醫(yī)師協(xié)會規(guī)定填寫上報(bào)《醫(yī)院參加第四周期考評申請書》。

  2、全面啟動階段(20xx年4月-20xx年10月)

  ⑴、開展第一次自評階段(20xx年4月1日-20xx年4月15日)

  對照《第四周期考核標(biāo)準(zhǔn)》逐條分解,落實(shí)責(zé)任分工,查找薄弱環(huán)節(jié)、完善措施,開展自評活動,形成文字形式上交辦公室,并上報(bào)至醫(yī)師協(xié)會。

  ⑵、自查自糾、整改提高階段(20xx年4月16日-20xx年12月26日)。

  針對第一次自評的結(jié)果,提出切實(shí)可行的整改措施并加以落實(shí),嚴(yán)格督導(dǎo)檢查,持續(xù)改進(jìn)。并按照規(guī)定定期上報(bào)各種數(shù)據(jù),要求真實(shí)、可靠。

 、恰⒃僮栽u、持續(xù)改進(jìn)提高階段(20xx年12月26日-20xx年10月26日)

  結(jié)合自查自糾發(fā)現(xiàn)的問題、整改的意見定期總結(jié),認(rèn)真總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)和不足,抓好整改措施,不斷提高。

  3、總結(jié)驗(yàn)收階段(20xx年10月26日-20xx年12月26日)

  “以評促建、以評促該”,及時總結(jié)活動中先進(jìn)的管理理念、好的做法,持續(xù)改進(jìn),逐步建立、完善管理的相關(guān)制度和長效機(jī)制,促進(jìn)醫(yī)院整體工作的提升。同時做好準(zhǔn)備,迎接中國醫(yī)師協(xié)會專家組的考核驗(yàn)收。

  四、考核方式

  本周期考核評價除了現(xiàn)場考評、社會考評,又融入了網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的考評模式,需要上報(bào)的內(nèi)容:

  1、醫(yī)院參加第四周期考評申請書

  要求4月10日前完成申報(bào)

  2、第四周期醫(yī)院自評報(bào)告

  完成時間分3次自評報(bào)告:

 、、第一次:在各部門4月3日前以紙質(zhì)形式上報(bào)到醫(yī)務(wù)科

 、、第二次:在20xx年12月30日前進(jìn)行;

 、恰⒌谌危涸20xx年12月30日前進(jìn)行。

  五、工作要求

  1、提高認(rèn)識,要充分認(rèn)識到創(chuàng)建工作的重要性,對醫(yī)院提升管理水平的重大意義和提升醫(yī)院社會形象的重要意義。

  2、加大宣傳力度,全面營造創(chuàng)建工作的良好氛圍,充分利用院報(bào)、網(wǎng)站專欄等開展多形式、多渠道、多方位的宣傳活動,通過宣傳活動,提高全院職工參與創(chuàng)建活動的自覺性,營造良好的創(chuàng)建氛圍。

  3、要求各科室要提高認(rèn)識,明確責(zé)任,嚴(yán)格按照中國醫(yī)院協(xié)會的要求,結(jié)合醫(yī)院工作實(shí)際,積極參加全國百姓放心示范醫(yī)院的培訓(xùn)活動,各科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)督促本科室人員登錄“全國百姓放心醫(yī)院大講堂”網(wǎng)絡(luò)平臺進(jìn)行學(xué)習(xí),保證參訓(xùn)率和參訓(xùn)合格率。

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