社會醫(yī)學(xué)論文(精選5篇)
社會醫(yī)學(xué)論文范文第1篇
醫(yī)學(xué)文化的社會功能包括:①教化功能,所謂“文化化人”即指此意。②傳承功能,醫(yī)學(xué)歷史、醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)、醫(yī)學(xué)理論都須通過醫(yī)學(xué)文化傳給后人。③凝聚功能,特定的文化是維系特定族群向心趨力的情感紐帶。④標(biāo)識功能,人們能準(zhǔn)確識別和區(qū)分各種各樣的醫(yī)學(xué)現(xiàn)象,主要就是依賴醫(yī)學(xué)文化的標(biāo)識功能。⑤編碼功能,醫(yī)學(xué)文化現(xiàn)象其實(shí)就是一組組既合目的又合邏輯,既合習(xí)俗又合規(guī)律地組合編碼。⑥驅(qū)動功能,個(gè)人醫(yī)學(xué)行為依靠主體心理程序驅(qū)動,醫(yī)學(xué)社會發(fā)展依靠社會心理機(jī)制驅(qū)動。此外還有歸向功能、解讀功能等。
【關(guān)鍵詞】 醫(yī)學(xué)文化 文化功能
Abstract:Social functions of medical culture include six different aspects.Firstly,it moralizes people,that also means“culture civilizes the masses”.Secondly,it is a carrier that passes down medical history,medical experience and medical ethics from generation to generation.Thirdly,it plays a role of centralization because a particular culture is the emotional tie that sustains the centripetal force of a certain collective.Fourthly, it identifies because accurate distinguishing and differentiation of medical conditions are based upon the identifying function of medical culture.The fifth function is coding,in another word,conditions in medical culture actually are combinations of codes that are abide by purpose and logic as well as conventions and rules.Finally,medical culture performs as a social drive.Individual medical behaviors are subjected to collective psychodynamic;medical-social development depends upon the drive of socio-psychological mechanism.In addition,medical culture performs as orientation and unscrambling.
Key words:medical culture;cultural function
醫(yī)學(xué)活動是與人們實(shí)現(xiàn)高水平的生活質(zhì)量和高水平的生命質(zhì)量關(guān)系最為密切的社會活動之一。馬克思主義認(rèn)為,人是一切社會關(guān)系的總和。在豐富多彩的社會活動中,協(xié)調(diào)、維系人們各種社會關(guān)系的基本元素是文化。人類的一切醫(yī)學(xué)實(shí)踐,其由始由生、所興所盛、至極至衰,最根本的驅(qū)動力量和影響因素便是醫(yī)學(xué)文化。文化是以意會符號承載的族群主觀信息,它包括人們在社會實(shí)踐中所創(chuàng)造、所產(chǎn)生的一切物質(zhì)方面的內(nèi)容、精神方面的內(nèi)容以及驅(qū)動人們進(jìn)一步進(jìn)行社會實(shí)踐的心理程序;醫(yī)學(xué)文化則是通過一系列具象符號和抽象符號所表現(xiàn)的與醫(yī)學(xué)這樣一個(gè)特定族群有關(guān)的主觀信息,它在驅(qū)動、指導(dǎo)人們醫(yī)學(xué)實(shí)踐的過程中主要表現(xiàn)出以下一些社會功能:
1 醫(yī)學(xué)文化的教化功能
文,所以載道也,“文化化人”主要就是講文化的教化功能。醫(yī)學(xué)文化包含的內(nèi)容非常廣泛,醫(yī)學(xué)觀、醫(yī)學(xué)態(tài)度、醫(yī)學(xué)精神、醫(yī)學(xué)行為及習(xí)俗、醫(yī)學(xué)倫理、醫(yī)學(xué)道德等是其重要的組成部分,這些內(nèi)容不僅對醫(yī)療主體,而且對醫(yī)療對象都起著重要的教育作用。
自父精母血凝聚成胎生存于世,人要食用五谷雜糧,歷受風(fēng)霜寒暑,時(shí)而遭火炙水淫,偶爾遇蚊叮蟲咬,大自然的風(fēng)寒暑濕燥火,人世間的喜怒憂思悲恐,都可能對人的健康構(gòu)成不同程度的威脅。追求身心健康是人們的普遍愿望,而如何在健康時(shí)恒久地保持健康,在不健康時(shí)盡快地消除影響因素而恢復(fù)健康,則取決于人們對待醫(yī)學(xué)的觀念和態(tài)度。敬畏生命,崇尚醫(yī)學(xué),尊重科學(xué)規(guī)律,恪守保健規(guī)則,是人們須切切謹(jǐn)記的基本原則和正確態(tài)度。如何才能夠樹起科學(xué)的健康觀、自若的生命觀、正確的醫(yī)學(xué)觀、理性的求醫(yī)觀,關(guān)鍵還是看人們對醫(yī)學(xué)文化的接受程度和理解程度,或者說,關(guān)鍵是看醫(yī)學(xué)文化對人們的教化和影響程度。
醫(yī)學(xué)是崇高的事業(yè),古今中外的人類社會都對醫(yī)學(xué)職業(yè)者之倫理道德有著極高的要求。醫(yī)乃仁道仁術(shù)仁功仁業(yè),自古以來無仁不成醫(yī),普天之下無醫(yī)不守仁。盡管在現(xiàn)實(shí)社會中確有一些不良不肖之徒借醫(yī)謀財(cái),傷天害理,然而從總體上說,行醫(yī)者都必須具備高尚的道德品質(zhì)。誠如《醫(yī)學(xué)生誓詞》所言:“健康所系,性命相托”,為醫(yī)者須“……獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)……恪守醫(yī)德……竭盡全力……維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)……!边@些都是醫(yī)學(xué)文化對醫(yī)務(wù)人員最基本的道德要求,一代代的醫(yī)務(wù)工作者,都是飽受醫(yī)學(xué)文化中倫理的濡養(yǎng)和道德的熏陶,在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中堅(jiān)持著“人性至上,生命至重,健康至高,人格至尊,和諧至要”的醫(yī)學(xué)文化之本質(zhì),視病人如親人,為其傾注至愛至親之情感,精益求精,全心全意為人類健康事業(yè)做出了不朽的貢獻(xiàn)。可以說,醫(yī)務(wù)人員之道德品質(zhì)、理論素養(yǎng)、技術(shù)水平、執(zhí)業(yè)態(tài)度等都是醫(yī)學(xué)文化教化的結(jié)果。
2 醫(yī)學(xué)文化的傳承功能
社會醫(yī)學(xué)論文范文第2篇
ExpressionofMMP9inskinsquamouscellcarcinomaanditssignificanceinmicroangiogenesis
【Abstract】AIM:TodetecttheroleandthesignificanceofMMP9inmicroangiogenesisinskinsquamouscellcarcinoma(SCC)andtoobservetherelationbetweentheexpressionofMMP9andmicrovesseldensity(MVD)inSCC.METHODS:ImmunohistochemicalSPstainingwasusedtoexamineMMP9expressionandthechangeofMVDunderlightmicroscopein45casesofSCC,19casesofBowendisease,and10casesofnormalskin.RESULTS:TheexpressionofMMP9inSCCgroupwassignificantlyhigherthanthatinBowendiseasegroup(P<0.05),whilethelatterwasalsosignificantlyhigherthanthatinnormalskingroup(P=0.028,P<0.05).ThelevelofMVDinSCCgroupwassignificantlyhigherthanthatinBowendiseasegroup(P<0.05),andthelatterwassignificantlyhigherthanthatinnormalskingroup(P<0.05).CONCLUSION:MMP9ishighlyexpressedinSCC,andmaybeoneofimportantfactorsinangiogenesisofSCC.
【Keywords】skinneoplasms;carcinoma,squamouscellimmunohistochemistry;gelatinaseB;antigens,CD34;microvesseldensity
【摘要】目的:探討皮膚鱗狀細(xì)胞癌(SCC)發(fā)生發(fā)展過程中基質(zhì)金屬蛋白酶9(MMP9)對微血管生成的意義.方法:SCC45例,Bowen病19例、正常皮膚10例進(jìn)行CD34,MMP9免疫組化染色.檢測MMP9的表達(dá)和微血管密度(MVD)的變化,分析MMP9的表達(dá)與MVD之間,及它們與SCC臨床病理特征之間的關(guān)系.結(jié)果:在SCC組中MMP9表達(dá)高于Bowen病組(P<0.05),Bowen病組中MMP9表達(dá)高于正常皮膚組(P=0.028,P<0.05).在SCC組中MVD值高于Bowen病組(P<0.05),Bowen病組中MVD值高于正常皮膚組(P<0.05).結(jié)論:MMP9可能是SCC促進(jìn)微血管生成因子之一,與SCC的侵襲性相關(guān).
【關(guān)鍵詞】皮膚腫瘤;免疫組織化學(xué);明膠酶B;抗原CD34;微血管密度
0引言
癌細(xì)胞侵襲和轉(zhuǎn)移能力與其誘導(dǎo)產(chǎn)生蛋白酶降解細(xì)胞外基質(zhì)(ECM),基底膜(BM)的能力密切相關(guān).基質(zhì)金屬蛋白酶(MMP)是其中最為重要的一組蛋白酶,研究表明[1-2],MMP對腫瘤的侵襲和轉(zhuǎn)移起重要的作用.Guttman等[1]研究表明MMPs在腫瘤血管生成中也有重要作用.明膠酶是MMPs的一個(gè)亞類,包括基質(zhì)金屬蛋白酶2(MMP2)和基質(zhì)金屬蛋白酶9(MMP9),近年MMP9與腫瘤血管生成的關(guān)系逐漸被重視.MMP9不僅是降解基底膜和ECM的關(guān)鍵酶,而且在腫瘤間質(zhì)血管生成中起重要作用.在皮膚鱗癌中,有關(guān)MMP9的研究報(bào)道很少,其結(jié)果也不完全一致.我們通過免疫組織化學(xué)技術(shù)檢測Bowen病(BD),鱗狀細(xì)胞癌(squamouscellcarcinoma,SCC)組織中MMP9和CD34的表達(dá),并對MMP9的表達(dá)與微血管密度(MVD)做定量分析,探討皮膚鱗狀細(xì)胞癌、Bowen病、基底細(xì)胞癌組織中MMP9對血管生成的作用及其臨床意義.
1材料和方法
1.1材料石蠟包埋組織標(biāo)本選自西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院199901/200605病理確診手術(shù)患者.SCC45例,年齡45~95(平均68.8)歲,男27例,女18例.Bowen病19例,年齡45~87(平均65.2)歲,男12例,女7例.正常人皮膚10例對照,年齡46~78(平均62.5)歲,男5例,女5例作鼠抗人MMP9mAb(MAB0245)和CD34mAb((MAB0034),免疫組化SP試劑盒(KIT9710)及DAB試劑盒均購自福州邁新生物技術(shù)有限公司.
1.2方法所有組織均經(jīng)40g/L甲醛液固定,常規(guī)石蠟包埋切片,連續(xù)切片5張,厚約4μm.采用SP法,免疫組化染色程序按試劑盒說明書進(jìn)行.陽性對照采用自身對照,用PBS代替一抗和二抗進(jìn)行陰性對照.MMP9和CD34均采用高溫高壓抗原修復(fù).MMP9結(jié)果判定:在不知任何背景資料的情形下,采用雙盲法進(jìn)行判定,以腫瘤細(xì)胞膜和/或細(xì)胞質(zhì)出現(xiàn)淡棕黃色顆粒為陽性,并按著色強(qiáng)弱分級:無色為0,淺黃色為1,深黃色為2,棕黃色為3;著色范圍以在10×40高倍鏡下隨機(jī)選區(qū)5個(gè)視野(每個(gè)視野記數(shù)100個(gè)細(xì)胞)計(jì)數(shù)陽性細(xì)胞所占的百分?jǐn)?shù)均值:<25%為1,25%~49%為2,50%為3.上述兩項(xiàng)相加為MMP9的表達(dá)強(qiáng)度積分:<2為陰性,<3為弱陽性(+),3~4為陽性(),>4為強(qiáng)陽性().MVD計(jì)數(shù)參照文獻(xiàn)[3-4]方法進(jìn)行微血管計(jì)數(shù),先在低倍鏡(×100)下觀察確定血管密度最高處,在(×200)視野下選擇3個(gè)高血管密度區(qū),計(jì)算單位視野(×200)平均血管數(shù).單個(gè)內(nèi)皮細(xì)胞或內(nèi)皮細(xì)胞簇,均作為一個(gè)血管計(jì)數(shù),而直徑大于約8個(gè)紅細(xì)胞的血管,有較厚肌層的血管以及硬化區(qū)的血管不在計(jì)數(shù)范圍內(nèi).
統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:采用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行處理,根據(jù)資料類型組間比較分別采用方差分析和χ2檢驗(yàn),P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.
2結(jié)果
2.1MMP9MMP9陽性改變?yōu)榧?xì)胞質(zhì)或細(xì)胞膜呈棕黃色,偶爾可見細(xì)胞核著色,陽性顆粒多呈團(tuán)塊狀.正常人皮膚組織中MMP9呈弱陽性表達(dá),主要表達(dá)于顆粒層和棘細(xì)胞層,真皮層中纖維樣細(xì)胞、單一核細(xì)胞等見陽性染色.BD組織中表皮全層均有MMP9均勻彌漫表達(dá).SCC中MMP9在癌巢組織彌漫分布,以腫瘤周邊表達(dá)強(qiáng)烈(圖1)MMP9表達(dá)在正常皮膚組、Bowen病組、SCC組依次增高(表1).MMP9在SCC組中高于Bowen病組織(χ2=6.667,P<0.05),Bowen病組中MMP9高于正常皮膚組(P=0.028,P<0.05).在SCC組中MMP9的表達(dá)與患者的年齡、性別、腫瘤組織的病理分級均無關(guān)(P>0.05).
表1MMP9在正常皮膚組、Bowen病組和SCC表達(dá)(略)
2.2MVD計(jì)數(shù)CD34標(biāo)記的微血管呈點(diǎn)狀分布,血管內(nèi)皮細(xì)胞膜被染成褐色.在SCC組織中微血管形態(tài)不規(guī)則,部分血管呈現(xiàn)發(fā)芽狀,血管分布不均勻,在SCC的邊緣區(qū)域最為密集,呈簇狀(圖2).Bowen病組織中微血管形態(tài)較規(guī)則,但分布不均,血管簇偶見.正常皮膚組織內(nèi)的微血管形態(tài)規(guī)則,分布均勻.Bowen病組中和SCC組中MVD明顯升高(表3).
圖1SCC組織MMP9表達(dá)SP×400(略)
表2SCC組織MMP9表達(dá)與患者年齡、性別及鱗癌分期的關(guān)系(略)
圖2SCC組織MVD計(jì)數(shù)SP×100(略)
表3CD34和MVD在Bowen病和SCC中表達(dá)(略)
aP<0.05vs正常皮膚.
3討論
本研究結(jié)果顯示,MMP9在SCC組中高于Bowen病組織(P<0.05),Bowen病組中MMP9高于正常皮膚組(P<0.05).Bowen病MMP9在增生表皮細(xì)胞質(zhì)或細(xì)胞核表達(dá);在SCC組織中MMP9在腫瘤細(xì)胞,增生上皮細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞均有陽性表達(dá),在表達(dá)的強(qiáng)度、陽性細(xì)胞的種類、數(shù)量上均高于Bowen病組,提示MMP9高表達(dá)可能是SCC轉(zhuǎn)移、侵襲能力的分子基礎(chǔ).同時(shí)觀察到僅有部分有腫瘤細(xì)胞能表達(dá)MMP9,且表達(dá)MMP9的腫瘤細(xì)胞多位于癌巢的外周部分和毛細(xì)血管、淋巴管管腔周圍,提示MMP9表達(dá)的腫瘤細(xì)胞可能具有更強(qiáng)的侵襲能力.實(shí)體腫瘤的新生血管提供了更多與體循環(huán)連接的通路,這使腫瘤細(xì)胞更容易從原發(fā)灶向遠(yuǎn)隔部位轉(zhuǎn)移.腫瘤組織中微血管密度越大,腫瘤細(xì)胞進(jìn)入血循環(huán)及淋巴循環(huán)的機(jī)會越多,淋巴結(jié)及鄰近臟器轉(zhuǎn)移的機(jī)會也增大.在許多腫瘤中都發(fā)現(xiàn):微血管密度與腫瘤侵襲性與腫瘤轉(zhuǎn)移的發(fā)生率相關(guān)[1,5-6].近來研究表明,MMP9不僅是降解基底膜和ECM的關(guān)鍵酶,而且在腫瘤間質(zhì)血管生成中起重要作用[1,5].Wang等[7]人的研究表明,存在于細(xì)胞外基質(zhì)的VEGF能夠通過存在于血管平滑肌細(xì)胞上的VEGFR1受體調(diào)節(jié)MMPs的表達(dá).而MMPs又能降解細(xì)胞外基質(zhì)釋放更多的VEGF,這便建立了一個(gè)正反饋調(diào)節(jié)環(huán)路來促進(jìn)新生血管的形成.Naglich等[8]研究發(fā)現(xiàn)MMP1,MMP2,MMP9誘發(fā)和促進(jìn)血管生成,TIMP1,TIMP2,TIMP3,TIMP4抑制新血管生成.
本實(shí)驗(yàn)顯示,在SCC組織中微血管形態(tài)不規(guī)則,血管分布不均勻,在SCC的邊緣區(qū)域最為密集,呈簇狀.Bowen病組織中微血管形態(tài)較規(guī)則,但分布不均.正常皮膚組織內(nèi)的微血管形態(tài)規(guī)則,分布均勻.SCC組中MVD高于Bowen病組織(P<0.05),Bowen病組中MVD高于正常皮膚組(P<0.05),提示細(xì)胞在發(fā)生惡性轉(zhuǎn)化之前已有血管生成增多,這很可能是SCC血管生成的啟動階段.我們發(fā)現(xiàn)在SCC組、Bowen病和正常皮膚組中MMP9表達(dá)高者M(jìn)VD表達(dá)亦高,且MMP9的高表達(dá)的部位與MVD高密度區(qū)具有一致性,均位于癌巢邊緣地區(qū),提示:腫瘤的浸潤生長與新生血管生成是同步進(jìn)行的,MMP9的表達(dá)與腫瘤血管形成有關(guān).本研究結(jié)果表明,SCC的發(fā)生和侵襲轉(zhuǎn)移與腫瘤細(xì)胞的分化程度及新生血管的密度密切相關(guān),MMP9可能是SCC的重要促血管生成因子之一.阻斷MMP9的表達(dá),抑制MMP9的活化可能對抑制SCC轉(zhuǎn)移具有重要意義.
【參考文獻(xiàn)】
[1]GuttmanD,StemY,ShpizerT,etal.ExpressionofMMP9,TIMP1,CD34andfactor8asprognosticmarkersforsquamouscellcarcinomaofthetongue[J].OralOncol,2004,40(8):798-803.
[2]NagakayaY,AokiT,KasuyaK,etal.Histologicfeaturesofvenousinvasion,expressionofvascularendothelialgrowthfactorandmatrixmetalloproteinase2andmatrixmetalloproteinase9,andtherelationwithlivermetastasisinpancreaticcancer[J].Pancreas,2002,24(2):169-178.
[3]FangJ,ShingY,WienderschainD,etal.Matrixmetalloproteinase2isrequiredfortheswichtotheangiogenicphenotypeinatumormodel[J].ProcNatlAcadSciUSA,2000,97(21):3884-3889.
[4]WeidnerN.Currentpathologicmethodsformeasuringintratumoralmicrovesseldensityinbreastcarcinomaandothersolidtumors[J].BreastCanResTreat,1995,36:169-180.
[5]IniestaP,MoranA,DeJuanC,etal.BiologicalandclinicalsignificanceofMMP2,MMP9,TIMP1andTIMP2innonsmallcelllungcancer[J].OncolRep,2007,17(1):217-223.
[6]AmisSJ,CoulterSmithSD,CrowJC,etal.Microvesselquantificationinbeginandmalignantovariantumors[J].InternJGynecolCan,2005,15(1):58-65.
社會醫(yī)學(xué)論文范文第3篇
【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)人文精神 醫(yī)學(xué)人文課程 構(gòu)建 課程體系
【中圖分類號】G642 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1674-4810(2023)14-0003-02
隨著“生物—社會—心理”醫(yī)學(xué)模式的產(chǎn)生和醫(yī)患關(guān)系的日趨緊張,醫(yī)學(xué)實(shí)踐對提高醫(yī)務(wù)工作者醫(yī)學(xué)道德的要求愈來愈緊迫,因而高等醫(yī)學(xué)院校應(yīng)建設(shè)系統(tǒng)科學(xué)的醫(yī)學(xué)人文課程體系,全面培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德與素養(yǎng),提升醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文精神,為社會輸送合格的醫(yī)務(wù)人才。醫(yī)學(xué)人文課程體系的構(gòu)建與整合不僅體現(xiàn)在科目、課時(shí)的增加上,還應(yīng)在設(shè)置教學(xué)目的、教學(xué)任務(wù)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法與考核方式時(shí)把握相應(yīng)的基本原則。
一 教學(xué)目的:主題突出,各有側(cè)重
醫(yī)學(xué)既是人學(xué)又是仁術(shù),醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)的應(yīng)是救死扶傷、治病救人、以人為服務(wù)對象的專門人才。社會進(jìn)步要求醫(yī)學(xué)生不僅要有精湛的專業(yè)技能,還應(yīng)具有人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能(Social Psychological Professional Skills)。人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能是指執(zhí)業(yè)醫(yī)師需要具備的除醫(yī)學(xué)專業(yè)知識以外的人文方面的工作能力,其具體內(nèi)容包含醫(yī)德、醫(yī)患溝通能力、醫(yī)療工作心理適應(yīng)能力、管理決策能力、醫(yī)師社會化技能、醫(yī)療團(tuán)隊(duì)合作精神、醫(yī)療機(jī)構(gòu)項(xiàng)目管理,以及運(yùn)用醫(yī)事法律預(yù)防與處理醫(yī)療糾紛的能力等。
近年來,醫(yī)患關(guān)系已成為全社會關(guān)注的焦點(diǎn)。雖然導(dǎo)致醫(yī)患矛盾的因素很多,但不能回避的是臨床醫(yī)師人文知識的匱乏,人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能的缺失是其中一大因素。我國現(xiàn)行的醫(yī)生培養(yǎng)體制大都專注于醫(yī)學(xué)知識與技術(shù)的培養(yǎng),對醫(yī)學(xué)專業(yè)之外的人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)能力卻普遍重視不夠。醫(yī)學(xué)自古以來就被認(rèn)為是最具有人文精神的一門學(xué)科,醫(yī)護(hù)人員由于其行業(yè)的特殊性,其職業(yè)素養(yǎng)更是為社會所關(guān)注。重視培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能,不僅與醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)、醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展、和諧醫(yī)患關(guān)系的建立、患者的治療效果,以及醫(yī)院的經(jīng)營與管理密切相關(guān),還關(guān)系到醫(yī)學(xué)生是否能夠通過醫(yī)師資格考試,進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè),開始醫(yī)師職業(yè)生涯。
由醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)社會學(xué)、衛(wèi)生法學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)等構(gòu)成的醫(yī)學(xué)人文課程體系,整體應(yīng)以培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能為教學(xué)目的,有意識、有計(jì)劃地引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生樹立積極正確的價(jià)值觀,提升醫(yī)學(xué)生的溝通能力、合作精神,在此基礎(chǔ)上,根據(jù)學(xué)科特點(diǎn)發(fā)揮學(xué)科優(yōu)勢,使醫(yī)學(xué)人文課程的系統(tǒng)作用強(qiáng)于單一課程的學(xué)習(xí)效果。
二 教學(xué)任務(wù):理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)并重
醫(yī)學(xué)人文課程教學(xué)任務(wù)的設(shè)置應(yīng)適當(dāng)增加實(shí)踐教學(xué)的授課課時(shí),使任課教師具有合理安排理論教學(xué)計(jì)劃與實(shí)踐教學(xué)計(jì)劃的時(shí)間和空間,實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐的互動、互補(bǔ),使之融合為一個(gè)有機(jī)整體。
1.實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)人文課程教學(xué)目的,提高醫(yī)學(xué)人文課程的教學(xué)質(zhì)量,需要開展實(shí)踐教學(xué)活動
醫(yī)學(xué)人文課程的理論規(guī)范來源于實(shí)踐,是在長期的醫(yī)療活動中形成、發(fā)展并對醫(yī)學(xué)活動起著指導(dǎo)作用。醫(yī)學(xué)實(shí)踐既是醫(yī)學(xué)人文課程的基礎(chǔ)、動力,又是醫(yī)學(xué)人文課程的目的和檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)人文課程理論正確性的唯一標(biāo)準(zhǔn)。脫離了實(shí)踐教學(xué)的醫(yī)學(xué)人文教育只能成為空洞的說教與紙上談兵,與“化理論為方法、化理論為德性”的教育理念背道而馳。實(shí)踐教學(xué)為學(xué)生提供了一個(gè)可以理解、檢驗(yàn)、運(yùn)用所學(xué)理論知識的平臺,是一個(gè)自主學(xué)習(xí)的過程,有利于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生分析、解決問題的能力,更有助于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生高尚的職業(yè)道德情感與專業(yè)的醫(yī)師職業(yè)精神。
2.社會發(fā)展、醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,需要醫(yī)學(xué)人文課程開展實(shí)踐教學(xué)活動
隨著時(shí)代的發(fā)展,科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步,社會物質(zhì)文化水平的提高,人們對醫(yī)學(xué)的期望值越來越高,患者的健康意識、權(quán)利意識、民主與法制意識也不斷增強(qiáng)。醫(yī)學(xué)問題同時(shí)也涉及倫理問題、社會問題、法律問題。是否能夠構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系直接體現(xiàn)在醫(yī)療衛(wèi)生工作者的醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量上。醫(yī)學(xué)人文課程的教學(xué)必須適應(yīng)社會的發(fā)展,以質(zhì)量作為教學(xué)的支撐點(diǎn),培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生不僅具備專業(yè)的技術(shù),還應(yīng)在實(shí)踐中鍛煉醫(yī)學(xué)生從醫(yī)學(xué)、社會、倫理、法律等不同角度思考與決策的能力,提高醫(yī)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)與人文精神。
“生物—心理—社會”醫(yī)學(xué)模式是20世紀(jì)70年代以后建立起來的一種全新的醫(yī)學(xué)模式,這種模式取代了傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式,從生物、心理、社會全面綜合的水平上認(rèn)識人的健康和疾病,對醫(yī)師的職業(yè)道德提出了更高的要求,醫(yī)生不僅要關(guān)心病人的軀體,同時(shí)也要考慮心理因素和社會因素對于病人的影響,這就需要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者的溝通能力,良好的語言表達(dá)能力。醫(yī)患順暢的溝通是醫(yī)療活動順利進(jìn)行的保證,通過溝通才能了解患者患病的社會及心理原因,以及感覺和要求才能取得相互的了解、信任、支持與配合,真正達(dá)到治療的目的。這就要求醫(yī)學(xué)人文課程的教學(xué)應(yīng)將課堂教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)有機(jī)結(jié)合,使醫(yī)學(xué)生在實(shí)踐中鍛煉自我的表達(dá)能力、溝通能力,以及與他人和諧相處的能力。
3.開展實(shí)踐教學(xué)活動,有助于醫(yī)學(xué)生參加醫(yī)師資格考試,成為具備醫(yī)師基本素質(zhì)的合格醫(yī)務(wù)工作者
醫(yī)師資格考試是依據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》實(shí)施的衛(wèi)生行業(yè)準(zhǔn)入性考試,醫(yī)學(xué)生通過醫(yī)師資格考試,依法取得執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格,經(jīng)注冊才能在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)。醫(yī)師資格考試分實(shí)踐技能考試和醫(yī)學(xué)綜合筆試兩部分,從其具體的考試內(nèi)容不難發(fā)現(xiàn),醫(yī)學(xué)生的理論基礎(chǔ)與實(shí)踐基礎(chǔ)同等重要,正確的理論能夠指導(dǎo)實(shí)踐,通過實(shí)踐檢驗(yàn)的理論也更有助于學(xué)生的理解、運(yùn)用、評判與創(chuàng)新。
社會醫(yī)學(xué)論文范文第4篇
一、在“概論”課教學(xué)中運(yùn)用醫(yī)學(xué)案例的重要性
在“概論”課教學(xué)中運(yùn)用醫(yī)學(xué)案例,對于調(diào)動醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文精神和創(chuàng)新素質(zhì)具有重要的意義。
(一)改變醫(yī)學(xué)生對思想政治理論課的偏見,調(diào)動醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)“概論”課的熱情
偉大的科學(xué)家愛因斯坦說過:“興趣是最好的老師!薄案耪摗闭n由于其思想教育性和理論性較強(qiáng),加上醫(yī)學(xué)生普遍的理工科背景和繁重的學(xué)習(xí)任務(wù),導(dǎo)致很多醫(yī)學(xué)生產(chǎn)生““概論”課離現(xiàn)實(shí)太遠(yuǎn),學(xué)了沒用”的觀念。實(shí)踐是認(rèn)識的來源,也是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn) ,利用醫(yī)學(xué)生對專業(yè)相關(guān)知識特別關(guān)注的特性,善于運(yùn)用醫(yī)學(xué)案例,充分調(diào)動醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣來進(jìn)行“概論”課教學(xué),對于實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)生對中國化馬克思主義理論“真學(xué)真懂真信真用”不啻為一劑“良藥”。
(二)拓寬醫(yī)學(xué)生專業(yè)基礎(chǔ)知識教育領(lǐng)域,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生人文精神
《中國醫(yī)學(xué)教育改革和發(fā)展綱要》指出:“在醫(yī)學(xué)教育過程中必須加強(qiáng)文、理、醫(yī)滲透和多學(xué)科交叉融合,把醫(yī)德與醫(yī)術(shù)的培養(yǎng)結(jié)合起來,加強(qiáng)綜合素質(zhì)培養(yǎng)”。隨著生物―心理――社會醫(yī)學(xué)模式的逐步確立,醫(yī)學(xué)教育在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生專業(yè)知識和技能的同時(shí),必須加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育。在“概論”課教學(xué)中充分運(yùn)用醫(yī)學(xué)案例,通過對古今中外重要醫(yī)學(xué)人物、重大醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)、醫(yī)學(xué)熱點(diǎn)問題的介紹和討論分析,對于拓寬醫(yī)學(xué)生視野,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作和良好的溝通能力等職業(yè)素質(zhì)具有積極的推動作用。
(三)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力
美國人本主義教育學(xué)家羅杰斯認(rèn)為,教育應(yīng)該把學(xué)生培養(yǎng)成富有靈活性、適應(yīng)性和創(chuàng)造性的人。醫(yī)學(xué)教育的特殊性,要求“醫(yī)學(xué)院校必須積極開展以“學(xué)生為中心”和“自主學(xué)習(xí)”為主要內(nèi)容的教育方式和教學(xué)方法改革,注重批判性思維和終身學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng),關(guān)注溝通與協(xié)作意識的養(yǎng)成”。在“概論”課中積極運(yùn)用醫(yī)學(xué)案例教學(xué),在調(diào)動醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的同時(shí)賦予他們自主討論、組織答案、相互點(diǎn)評的自主權(quán),有利于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生創(chuàng)造性思維和科學(xué)探索精神,提高醫(yī)學(xué)生的語言表達(dá)能力和分析問題的能力。
二、“概論”課醫(yī)學(xué)案例選用的原則
醫(yī)學(xué)案例的選擇,必須結(jié)合“概論”課教學(xué)大綱,圍繞“概論”課教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)來進(jìn)行,因此它必須遵循一定的原則。
(一)針對性原則
運(yùn)用醫(yī)學(xué)案例是為了調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)“概論”課的積極性和提高醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)“概論”課的效率。因此,選用醫(yī)學(xué)案例必須與“概論”教材內(nèi)容密切相關(guān),與教學(xué)目標(biāo)高度契合,最好是根據(jù)所涉及的基本理論可能給醫(yī)學(xué)生帶來的問題的角度去選用醫(yī)學(xué)案例,以期達(dá)到釋疑解惑的目標(biāo)。比如,筆者選用了《醫(yī)鬧之患,誰之過》這一案例,從醫(yī)患關(guān)系的角度讓醫(yī)學(xué)生來分析理解構(gòu)建社會主義和諧社會的必要性。
(二)典型性原則
醫(yī)學(xué)案例的選用必須具有一定的代表性,能反映某一現(xiàn)象的典型特征、普遍存在的問題和某種時(shí)代特征。選用的醫(yī)學(xué)案例越典型,就越能揭示社會發(fā)展的普遍規(guī)律。在《社會主義改造理論》這一章的教學(xué)過程中,筆者使用了《同仁堂的新生》這一案例進(jìn)行教學(xué),同仁堂作為中國醫(yī)藥界的一大名片,它在社會主義改造過程中的蛻變過程,可以讓醫(yī)學(xué)生充分理解社會主義改造的邏輯必然性。
(三)新穎性原則
“概論”課是思想政治理論課中變化較快的課程,具有鮮明的時(shí)代特征!案耪摗闭n醫(yī)學(xué)案例的選用盡可能體現(xiàn)時(shí)代性,把握時(shí)代脈搏,體現(xiàn)時(shí)代要求。選用當(dāng)前社會焦點(diǎn)的典型醫(yī)學(xué)案例,更能調(diào)動醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)“概論”課的積極性,引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生對社會現(xiàn)實(shí)問題的思考!吨袊厣鐣髁x外交和國際戰(zhàn)略》一章的教學(xué),筆者就使用了《和平方舟》這一醫(yī)學(xué)案例,在分析和討論“醫(yī)院船”這一新生事物的過程中,醫(yī)學(xué)生們深刻理解了我國獨(dú)立自主的和平外交政策。
(四)多樣性原則
在多媒體教學(xué)的新時(shí)代,筆者認(rèn)為醫(yī)學(xué)案例選用應(yīng)該注意多樣化。醫(yī)學(xué)案例形式可以采用圖片、文字、聲音形式,也可以大量使用視頻形式,甚至可以多樣結(jié)合。這樣不僅可以圖文并茂、形象生動,也更能引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生參與和思考。筆者在《建設(shè)中國特色社會主義文化》這一節(jié)教學(xué)過程中使用了《中醫(yī)存廢百年之爭》案例,將圖片、文字和視頻有機(jī)結(jié)合,很好地讓醫(yī)學(xué)生深刻理解了文化自信與自覺的重要性。
三、“概論”課醫(yī)學(xué)案例使用要求
“概論”課醫(yī)學(xué)案例的使用,必須遵循照新時(shí)代醫(yī)學(xué)教育教學(xué)規(guī)律,體現(xiàn)醫(yī)學(xué)知識與思想政治理論相結(jié)合、主導(dǎo)作用與主體作用相結(jié)合、形成性評定和終結(jié)性評定相結(jié)合的要求。
(一)醫(yī)學(xué)知識與思想政治理論相結(jié)合
“概論”和“醫(yī)學(xué)史”等醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課不能等同!案耪摗苯虒W(xué)中,醫(yī)學(xué)案例運(yùn)用中的醫(yī)學(xué)知識必須服務(wù)于“概論”課教學(xué)目標(biāo),服務(wù)于對中國化馬克思主義基本理論的掌握和醫(yī)學(xué)生政治思想覺悟的提高!澳┎豢梢詮(qiáng)于本,指不可以大于臂”,在“概論”課教學(xué)中,如果一味注重案例中醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)而忽略基本理論的理解和運(yùn)用,則會本末倒置、弄巧成拙。
(二)主導(dǎo)作用與主體作用相結(jié)合
第斯多惠指出,一個(gè)好的教師要“從學(xué)生的發(fā)展水平出發(fā)開始教學(xué),并且循序漸進(jìn)地繼續(xù)教下去”。教師運(yùn)用醫(yī)學(xué)案例進(jìn)行“概論”課教學(xué),教師的主導(dǎo)型作用主要體現(xiàn)在問題的設(shè)計(jì)上,設(shè)計(jì)的問題既要能體現(xiàn)醫(yī)學(xué)生知識水平的現(xiàn)實(shí),又要富有相應(yīng)的理論深度,給予醫(yī)學(xué)生充分討論和思考的空間。“如果使學(xué)生習(xí)慣于簡單地接受或被動地工作,任何方法都是壞的,如果能激發(fā)學(xué)生的主動性,任何方法都是好的”,“概論”課醫(yī)學(xué)案例使用過程中,一定要充分利用醫(yī)學(xué)生對專業(yè)相關(guān)知識的熱情,充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)主體性,盡可能地在教師指導(dǎo)下讓學(xué)生討論、匯報(bào)和互相點(diǎn)評。總之,教師要盡可能創(chuàng)造機(jī)會,讓醫(yī)學(xué)生走上前臺發(fā)揮主角作用,教師則盡可能走向幕后發(fā)揮導(dǎo)演作用。
(三)形成性評定和終結(jié)性評定相結(jié)合
社會醫(yī)學(xué)論文范文第5篇
[關(guān)鍵詞]醫(yī)學(xué)人才;醫(yī)德教育;職業(yè)精神;文化自信
一、我國醫(yī)學(xué)人才發(fā)展面臨的時(shí)代特征和趨勢
(一)中國達(dá)到前所未有的發(fā)展水平,其世界影響力發(fā)生深刻變化
改革開放40年,我國在經(jīng)濟(jì)、政治、文化、社會生活等領(lǐng)域均發(fā)生了翻天覆地的變化,無論是經(jīng)濟(jì)實(shí)力,還是政治地位都獲得了長足的進(jìn)步。我國已穩(wěn)居世界經(jīng)濟(jì)總量第二的位置,我國的國際政治地位已在“一帶一路高峰論壇”和“G20杭州峰會”等國際舞臺上充分彰顯。當(dāng)今的世界各國無論大小、貧富、強(qiáng)弱均不可忽視中華人民共和國的存在。這一切都使我們面臨前所未有之機(jī)遇,也讓我們面對更多更大的競爭與挑戰(zhàn)。醫(yī)學(xué)作為世界共通的學(xué)科,也在這樣的機(jī)遇和挑戰(zhàn)面前展示著嶄新的特征和發(fā)展趨勢。迎接新時(shí)代新變革帶來的新要求,醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)必須勇于創(chuàng)新,樹立自信。
(二)中國特色社會主義的巨大成功,深刻影響著醫(yī)學(xué)人才的發(fā)展
改革開放40年,我國形成了一條具有中國特色的社會主義發(fā)展道路,形成了比較鮮明的中國特色社會主義制度,形成了指導(dǎo)現(xiàn)代化建設(shè)的中國特色社會主義理論體系,整個(gè)社會的生產(chǎn)方式和生活方式都發(fā)生了巨大的變化。中國特色的醫(yī)療衛(wèi)生體制日趨完善,中國特色醫(yī)療衛(wèi)生制度的發(fā)展方向日益清晰。因此,在盡量滿足人民群眾健康需求的現(xiàn)實(shí)面前,醫(yī)學(xué)人才的數(shù)量、質(zhì)量、能力、水平都面臨著嶄新的挑戰(zhàn)。只有堅(jiān)定不移地沿著中國特色社會主義的方向培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才、堅(jiān)定不移地結(jié)合中國實(shí)際培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才,才能有效解決醫(yī)學(xué)人才不足的問題,才能培養(yǎng)出醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中符合社會主義要求的合格建設(shè)者和可靠接班人,也才能構(gòu)筑起具有中國特色的使用中國話語體系的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論。
(三)“健康中國”的落實(shí)對醫(yī)學(xué)人才的需求呈迅速擴(kuò)張態(tài)勢
2023年8月召開的“全國衛(wèi)生與健康大會”提出了“健康中國”的理念,引起了醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的大變革;2023年10月出臺的《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》為我國衛(wèi)生健康事業(yè)的發(fā)展描繪了宏偉藍(lán)圖和美麗愿景。報(bào)告再次明確提出,“實(shí)施健康中國戰(zhàn)略”,“全面建立中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、醫(yī)療保障制度和優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度”[3]!瓣P(guān)注健康”“全民醫(yī)療”等理念成為人民群眾的共同訴求。這些改革措施和發(fā)展目標(biāo)都對醫(yī)學(xué)人才提出質(zhì)量和數(shù)量上的迫切要求,推動著我國醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)必須實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新,必須尋找中國特色的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)路徑。
(四)醫(yī)學(xué)發(fā)展的國際化和中西醫(yī)交融互通需要醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)理念的轉(zhuǎn)變
互聯(lián)網(wǎng)的深度發(fā)展,大數(shù)據(jù)的廣泛應(yīng)用,使醫(yī)學(xué)在世界范圍內(nèi)更廣泛的交融。建立在解剖學(xué)基礎(chǔ)上的西醫(yī)理論與中國傳統(tǒng)的中醫(yī)理論呈現(xiàn)出越來越多的相互補(bǔ)充和共通共融的局面。這些特點(diǎn)對我國醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)提出新的要求,打破原有西醫(yī)院校重西醫(yī)輕中醫(yī)的觀念,改變原有中醫(yī)院校重中醫(yī)輕西醫(yī)的特點(diǎn)就成為勢在必行的選擇。
(五)緊張的醫(yī)患關(guān)系引發(fā)了對原有醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的思考
近年來,頻繁發(fā)生的醫(yī)患沖突成為社會熱點(diǎn)問題,引發(fā)民眾的關(guān)注和熱議。緊張的醫(yī)患關(guān)系加劇了患者對醫(yī)生的不信任感,而醫(yī)生成為了部分人眼中最危險(xiǎn)的職業(yè)。這些現(xiàn)象一方面暴露出社會改革深層次的矛盾,另一方面也促使醫(yī)學(xué)院校的教育工作者反思原有的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式。探索更符合人民群眾健康需求的醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)路徑就成為對醫(yī)學(xué)教育工作者的迫切要求。
二、當(dāng)前醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)存在的困境
(一)重技術(shù)輕醫(yī)德導(dǎo)致醫(yī)學(xué)人才發(fā)展片面化
現(xiàn)代文明的發(fā)展使機(jī)器越來越多地代替人的勞動,而技術(shù)的進(jìn)步和智能化的出現(xiàn),使得醫(yī)學(xué)更多地依賴儀器的支撐。于是,醫(yī)學(xué)人才的重心逐漸走向了越來越細(xì)化的技術(shù)層面,因而也帶來了醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)過程中重技術(shù)培養(yǎng)、重醫(yī)療技能的趨勢。然而,隨著現(xiàn)代社會中“人學(xué)”精神的復(fù)蘇,醫(yī)學(xué)也開始轉(zhuǎn)向“生物—社會—心理”模式,由此,原有醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式中重技術(shù)輕醫(yī)德的理念受到嚴(yán)重挑戰(zhàn)。醫(yī)學(xué)教育工作者認(rèn)為,舊有的醫(yī)學(xué)人才的片面化培養(yǎng)模式是造成其發(fā)展困境的重要因素。
(二)重理論輕實(shí)踐帶來醫(yī)學(xué)人才成長周期長
現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)教育體系中,普遍存在著重理論輕實(shí)踐的現(xiàn)象。在五年的本科醫(yī)學(xué)教育時(shí)間中,理論學(xué)習(xí)時(shí)間約占總學(xué)時(shí)的五分之四,且在不斷擴(kuò)招的情況下,僅有的實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)條件被迫承受更多學(xué)生的壓力,這在一定程度上削弱了實(shí)踐效果。但是,醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,醫(yī)學(xué)生真正成為一名合格的醫(yī)生光有理論知識是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,必須經(jīng)過一定時(shí)間的實(shí)踐才能勝任崗位需求。于是在進(jìn)入工作崗位之后相當(dāng)長時(shí)間的實(shí)踐就成為醫(yī)學(xué)人才成長過程的必經(jīng)之路,這無形中造成醫(yī)學(xué)人才成長周期延長的現(xiàn)象。
(三)重?cái)?shù)量輕質(zhì)量造成醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)低質(zhì)化
在我國高等教育由精英化教育轉(zhuǎn)變?yōu)榇蟊娀逃倪^程中,由于教育經(jīng)費(fèi)投入的不足和教育理念相對落后,使各教育機(jī)構(gòu)紛紛通過擴(kuò)招來增加收入,醫(yī)學(xué)院校也不例外。于是在醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)過程中,考量的重心變成了多招學(xué)生帶來的經(jīng)費(fèi)收入。由于醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)中的實(shí)踐環(huán)節(jié)所需的條件,如醫(yī)院、實(shí)驗(yàn)室、儀器設(shè)備、耗材等都需要大量的人力物力財(cái)力,于是在經(jīng)費(fèi)有限的條件下簡化培養(yǎng)程序就成為無奈的選擇。面對學(xué)生人數(shù)的激增和實(shí)習(xí)、實(shí)驗(yàn)條件的不足,教育組織者一方面減少能力提升的培訓(xùn)環(huán)節(jié)和時(shí)間,一方面加大分組人數(shù)使更多同學(xué)共同完成一次實(shí)驗(yàn)。因此,醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的質(zhì)量就無法保證,結(jié)果是走向工作崗位的畢業(yè)生能力下滑、水平降低。
(四)重效益輕能力導(dǎo)致醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)功利化
我國高等教育的投入機(jī)制不健全,尤其是地方院校在財(cái)政投入不足的條件下,為了學(xué)校的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和收入的逐漸增長就將辦學(xué)的關(guān)注點(diǎn)從人才培養(yǎng)質(zhì)量轉(zhuǎn)向辦學(xué)效益的最大化。于是學(xué)校招生人數(shù)逐年增加,學(xué)生規(guī)模日益擴(kuò)大,大班教學(xué)成為了常態(tài),學(xué)生能力提升的空間未能有效拓展。正是醫(yī)學(xué)教育中濃厚的功利化色彩,使得醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)質(zhì)量呈現(xiàn)下滑態(tài)勢,一定程度上也是當(dāng)前醫(yī)療事故頻發(fā)、醫(yī)患沖突嚴(yán)重局面的根源。
(五)重西醫(yī)輕中醫(yī)導(dǎo)致醫(yī)學(xué)人才思想嚴(yán)重西方化
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論來源于西方,當(dāng)前領(lǐng)先的醫(yī)學(xué)技術(shù)也主要在西方。我國目前學(xué)習(xí)傳承的醫(yī)學(xué)技術(shù)、醫(yī)學(xué)理論、醫(yī)學(xué)思想,甚至醫(yī)學(xué)教育的體系都籠罩在西方話語體系之中。于是在學(xué)習(xí)、傳播和思考的過程中,潛移默化地形成了西方先進(jìn)我們落后的觀念,也不可避免地在醫(yī)學(xué)生思想上深深翻下了崇尚西方的種子,甚至有小部分學(xué)生形成了唯西方論的態(tài)度。然而,醫(yī)學(xué)事業(yè)在我國的發(fā)展必然需要結(jié)合我國的國情,需要樹立為人民服務(wù)、為社會主義服務(wù)的思想。同時(shí)要求教師不斷探索新的教學(xué)方法,將傳授知識與學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)相結(jié)合,提高教學(xué)質(zhì)量。因此,醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)需要我們樹立文化自信,尤其是醫(yī)學(xué)文化領(lǐng)域中的自信。
三、用文化自信培養(yǎng)中國特色社會主義的醫(yī)學(xué)人才
(一)將醫(yī)德教育和醫(yī)師職業(yè)精神教育融入思想政治教育中,著力培養(yǎng)中國特色社會主義醫(yī)學(xué)事業(yè)的建設(shè)者和接班人
在全國高校思想政治工作會議上指出:“要扎實(shí)辦好中國特色社會主義高!,“要增強(qiáng)道路自信、理論自信、制度自信、文化自信,培養(yǎng)中國特色社會主義合格建設(shè)者和可靠接班人”[4]。這就明確表明我國的高等教育必須有明確的辦學(xué)方向,必須堅(jiān)定社會主義的價(jià)值取向,醫(yī)學(xué)教育也一定要體現(xiàn)這一要求。因此,在醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)過程中將醫(yī)德教育和醫(yī)師職業(yè)精神教育融入思想政治教育,樹立醫(yī)學(xué)人才為人民群眾服務(wù)、為中國共產(chǎn)黨治國理政服務(wù)、為鞏固和發(fā)展中國特色社會主義制度服務(wù)、為改革開放和社會主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)的理念,才能使醫(yī)學(xué)人才成為我國社會主義醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展的建設(shè)者和接班人。
(二)“醫(yī)教協(xié)同、德醫(yī)交融”的中國特色醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式切實(shí)落地
我國醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)模式與世界其他國家醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)模式有著根本的區(qū)別。為了加快構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系,建立中國特色現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)教育制度,我國在2023年出臺了《關(guān)于醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革的意見》,指出醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)要調(diào)動醫(yī)學(xué)院校、醫(yī)院、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)管理部門的力量,通過醫(yī)教協(xié)同的方式實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系的革新,真正建立起中國特色的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式[5]。這樣,一方面可以提高醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)質(zhì)量,另一方面可以提升現(xiàn)有衛(wèi)生計(jì)生人才隊(duì)伍的整體素質(zhì),以更好地開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),滿足人民群眾的健康需求。“醫(yī)教協(xié)同、德醫(yī)交融”的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式既符合我國醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)實(shí),又體現(xiàn)建設(shè)中國特色社會主義的要求,是醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)過程中文化自信的集中表現(xiàn)。
(三)深入挖掘中醫(yī)文化精髓,加大其傳播和教育力度
中醫(yī)是中華民族精神財(cái)富中的重要組成部分,中醫(yī)文化是中國傳統(tǒng)文化精髓的集中體現(xiàn),它不僅蘊(yùn)含著博大精深的醫(yī)學(xué)思想和技術(shù),而且包含有培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才全面發(fā)展的教育理念和途徑。深入挖掘中醫(yī)文化的精髓,用現(xiàn)代語言和思維方式解讀中醫(yī)文化,并將其貫穿于醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的全過程,不僅是傳承中醫(yī)文化的需要,也是醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)過程中體現(xiàn)文化自信的需要。同時(shí),將中醫(yī)文化中“醫(yī)者仁心”“懸壺濟(jì)世”“大醫(yī)精誠”等核心價(jià)值觀引入醫(yī)學(xué)教育,必將有利于醫(yī)學(xué)人才養(yǎng)成高尚醫(yī)德和精湛醫(yī)術(shù)相依并存的理念,有利于培養(yǎng)中國特色社會主義的醫(yī)學(xué)人才。
(四)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的話語權(quán),用中國思維推進(jìn)醫(yī)學(xué)的進(jìn)步和發(fā)展
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