當(dāng)歸的功效與作用

　　1、調(diào)整子宮功能狀態(tài)。動物實驗證實，當(dāng)子宮處于內(nèi)加壓狀態(tài)時，當(dāng)歸對子宮有興奮作用，使子宮內(nèi)收縮由不規(guī)則變?yōu)橐?guī)則，收縮力加強;當(dāng)子宮內(nèi)不加壓時，當(dāng)歸對子宮有抑制作用。

　　2、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛。有效成分為揮發(fā)油。

　　3、利尿。有效成分為蔗糖。

　　4、抗維生素E缺乏癥。

　　5、抗菌作用。體外試驗對痢疾桿菌、傷寒桿菌、大腸桿菌、溶血性鏈球菌等有抑制作用。

　　當(dāng)歸的臨床應(yīng)用

　　1、為婦科要藥，主要用于調(diào)經(jīng)，對痛經(jīng)也確有較好療效，配白芍和延胡索等，此外，也治經(jīng)閉、月經(jīng)不調(diào)�？傊�，各種調(diào)經(jīng)方劑離不開一味當(dāng)歸，取其有行血、鎮(zhèn)痛作用(或加強子宮收縮而排出瘀血，或弛緩子宮痙攣而鎮(zhèn)痛)，配熟地、川芎、白芍即四物湯。為理血基本方，不但血虛者可用，凡月經(jīng)不調(diào)以及胎前產(chǎn)后的各種證候，一般也可在此方基礎(chǔ)上加減用藥。

　　2、用于養(yǎng)血。對心血虛之心悸、健忘、失眠、心神不寧等，用當(dāng)歸養(yǎng)血以安神，方如當(dāng)歸補血湯;對脾血虛所致的消瘦、萎黃，用當(dāng)歸養(yǎng)血以健脾，方如四物湯;對肝血虛所致的頭暈、目眩、耳鳴、筋孿等，用當(dāng)歸養(yǎng)血以柔肝，方如一貫煎。

　　3、用于治療肢體瘀血，尤其跌打損傷和血管疾患引起的血瘀或血流不暢、腫脹所痛，當(dāng)歸有逐瘀作用(改善循環(huán)和鎮(zhèn)痛)，故跌打方劑和治血栓閉塞性脈管炎的方劑中常用當(dāng)歸。

　　4、用于治療腹痛，對氣血瘀滯而兼虛寒的腹痛較適宜，如偏于虛寒(例如產(chǎn)后腹痛)，配建中湯加強溫中止痛作用，方如當(dāng)歸建中湯，也可用當(dāng)歸生姜羊肉湯;如偏于瘀滯(例如痢疾早期之下痢膿血兼腹痛或婦女便秘腹痛)，配白芍、香附等，有活血鎮(zhèn)痛作用，方如當(dāng)歸芍藥散加味。

　　5、用于治療慢性癰瘍，取其有活血、補血和止痛作用，改善循環(huán)，加強身體抵抗力，常配黃芪、銀花等。

　　6、用于治療腸燥便秘，屬氣血虛弱者較適宜，常配其他有滋補通便作用的藥物，如肉蓯蓉、牛膝等，方如濟川煎。

　　此外，表證而屬氣血虛弱，或頭痛、關(guān)節(jié)痹痛而屬瘀血凝滯者，也可用當(dāng)歸，取其有行血鎮(zhèn)痛作用。

　　使用注意

　　1、前人曾說：”歸頭補血、歸身養(yǎng)血、歸尾破血，全用活血“，或說”歸頭補頭(包括頭頸和胸)、歸身補身、歸尾補四肢“，但實際上不必拘泥。臨床應(yīng)用市面所售一般都以全當(dāng)歸供應(yīng)。如條件許可加以細分時，可按以下原則選藥：用于改善血循環(huán)，或入解表劑時，以全當(dāng)歸較好;用于治貧血和調(diào)經(jīng)時，以歸身較好;用于治跌打瘀腫、關(guān)節(jié)屈伸不利時，以歸尾較好。

　　2、久服多服當(dāng)歸會造成虛火上炎，出現(xiàn)咽喉痛、鼻孔灼熱等癥狀，此時處方中宜酌加清熱涼血之品，如銀花、生地質(zhì)類以調(diào)節(jié)之。

　　3、當(dāng)歸通便，故凡脾胃陽虛而大便滑瀉者不宜用;如平素大便不實需用當(dāng)歸時，要酌加白術(shù)、茯苓以制當(dāng)歸之滑瀉作用。

　　4、當(dāng)歸性溫，故凡肺虛內(nèi)熱、肝火偏旺，或吐血初止者，均不宜用。

　　處方舉例：1、當(dāng)歸補血湯《內(nèi)外傷辯惑論》：當(dāng)歸6g、黃芪30g，水煎服。

　　2、一貫煎《柳州醫(yī)話》：當(dāng)歸身9g、北沙參9g、麥冬6g、生地24g、杞子12g、川楝子4.5g，水煎服。

　　3、當(dāng)歸建中湯《千金翼方》：當(dāng)歸12g、桂枝6g、白芍12g、粉甘草9g、生姜3g、紅棗15g、飴糖30g(溶化)，水煎服。

　　4、當(dāng)歸生姜羊肉湯《金匱要略》：羊肉250g、當(dāng)歸30g、生姜15g，隔水清蒸，溫服，或水煎服。

　　5、當(dāng)歸芍藥散加味：當(dāng)歸9g、白芍12g、川芎6g、白術(shù)9g、茯苓9g、澤瀉9g、香附6g、延胡索6g，水煎服。

　　6、濟川煎《景岳全書》：當(dāng)歸12g、牛膝6g、咸肉蓯蓉、澤瀉4.5g、升麻2.4g、枳殼3g，水煎服。

　　注：商品過去規(guī)格繁多如葫首歸、原來頭、常行歸、歸腿、歸尾等，現(xiàn)簡化為1～4等當(dāng)歸，和1～4等歸頭兩種，均按支頭大小分等。一等當(dāng)歸每0.5公斤20支以內(nèi)，二等33支以內(nèi)，三等55支以內(nèi)，四等55支以外兼有歸腿，但最多不超過70%，油條不超過10%。當(dāng)歸頭(葫首)一等20支以內(nèi)，二等40支以內(nèi)，三支60支以內(nèi)，四等80支以內(nèi)。