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保險范文精選

保險范文第1篇

保險投資在保險公司的經(jīng)營中占有舉足輕重的地位。但是目前我國保險公司資金運作現(xiàn)狀并不盡如人意,保險公司作為一個商業(yè)企業(yè),其根本目的在于追求利潤的最大化,隨著市場競爭的加劇,保險公司利潤已不能單純依靠收取的保險費與一定概率下的保險賠付差額,而是越來越倚重于保險投資的有效運營。因為保險與給付之差,其利潤率是一定的,而且還有減少的趨勢,而保險投資的運營,其預期的利潤率卻是無限大的,所以只有安全有效地進行各種投資運營才能使保險資金獲得長期穩(wěn)定的增長,使保險公司獲得較高的利潤?梢娪行У馁Y本運營是現(xiàn)代保險業(yè)的支柱,是保險經(jīng)營發(fā)展的生命線。

二、我國保險投資的歷史和現(xiàn)狀

(一)我國保險投資的歷史沿革

建國初期,我國保險企業(yè)的資金按規(guī)定只能存入銀行,所得利息全部上繳國家財政,無任何保險投資可言。經(jīng)過20年的停辦以后,我國保險業(yè)隨著改革開放而獲得新生。中國人民保險公司1980年開始恢復辦理國內(nèi)保險業(yè)務,并積極發(fā)展國外保險業(yè)務。

1984年11月,國務院批轉的中國人民保險公司《關于加快發(fā)展我國保險事業(yè)的報告》中指出:“總、分公司收入的保險費扣除賠款、賠償準備金、費用開支和納稅金后,余下的可以自己運用”。1985年3月國務院頒布的《保險企業(yè)管理暫行條例》又從法規(guī)的角度明確了保險企業(yè)可以自主運用保險資金。這不僅是我國保險體制改革的一次重大突破,也是增強我國保險業(yè)活力的一項戰(zhàn)略性措施,對加快我國保險業(yè)發(fā)展產(chǎn)生了深遠的影響。我國保險企業(yè)投資大體可以分為以下幾個階段。

1、初步發(fā)展階段:1984年至1988年底

中國人民保險公司在取得投資權后,從1984年下半年開始,總公司在北京、江蘇等地嘗試性地開展投資(包括貸款)業(yè)務,部分省、自治區(qū)、直轄市以及計劃單列城市分公司也相繼開展保險投資業(yè)務。

在這一階段,中國人民銀行對保險企業(yè)的投資活動實行嚴格管理,一是對資金運用規(guī)模實行計劃控制,例如1986年人行對人保下達2億元投資額度。二是對資金運用的方式與方向作了嚴格規(guī)定。1986年人保的資金運用被限定為投資地方自籌的固定資產(chǎn)項目。1987年批準試辦流動資金貸款業(yè)務和購買金融債券。這一階段的經(jīng)營效益不大理想,資產(chǎn)運用率和投資收益水平都比較低。以1986年為例,中國人民保險公司國內(nèi)業(yè)務匯總的資產(chǎn)運用率只有9.23%,投資收益率僅為0.83%。

2、調(diào)整整頓階段:1988年底至1990年底

由于面臨治理整頓的經(jīng)濟環(huán)境和緊縮信貸規(guī)模的局面,加之保險業(yè)本身經(jīng)營效益不佳,我國保險投資業(yè)務于1988年底進入調(diào)整整頓階段。其內(nèi)容和措施有:總結前幾年資金運用工作的經(jīng)驗和教訓,嚴格執(zhí)行信貸計劃,嚴肅利率政策,把資金轉投到流動資金貸款方面,堅持“十不貸”和注意“重點傾斜”并采取了擔保和銀行承兌匯票抵押等手段,努力提高資金運用的安全性與收益性。在這一階段,中國人民保險公司的資金運用工作除辦理流動資金貸款業(yè)務外,大部分工作放在對原有投資貸款項目的清理的催收上。資金運用的范圍被限定為流動資金貸款、企業(yè)技術改造貸款、購買金融債券和銀行同業(yè)拆借。

3、進一步發(fā)展階段:1991年至1995年

經(jīng)過兩年多的調(diào)整整頓,加之宏觀經(jīng)濟形勢的好轉,保險投資業(yè)務于1991年開始進行新的發(fā)展階段。在這一階段,保險投資在保險界得到了普遍認同和重視。兩家新成立的全國性保險公司——中國平安保險公司、中國太平洋保險公司先后加入了保險資金運用的行列。保險投資規(guī)模不斷擴大,1992年底。人保、平保、太保三家保險公司的資金運用余額達109.46億元。保險投資的范圍有所拓寬,證券投資得到較大發(fā)展,保險投資收益得到提高。

4、規(guī)范發(fā)展階段:1995年至今

隨著1995年《保險法》的出臺和實施,各保險公司遵照《保險法》調(diào)整業(yè)務,以符合《保險法》的要求。《保險法》的實施,為我國保險投資業(yè)務的規(guī)范與健康發(fā)展奠定的基礎。

(二)我國保險公司保險投資現(xiàn)狀

1、決策機制薄弱

目前許多保險公司尚未建立一套規(guī)范有效的決策機制,人保財險公司直到2003年下半年才成立了專門的保險投資公司。決策的盲目性、被動性、隨意性十分突出,在僅能投資債券的時期,這類決策機制不會體現(xiàn)任何危機,對于資產(chǎn)規(guī)模迅速壯大的保險公司來說,更是掩蓋了其決策的弊端:決策機制落后,決策反饋機制尚未建立,在保險公司進入基金市場后會充分暴露出來。

2、保險投資渠道狹窄

1998年以前,保險公司的資金運用渠道限于:銀行存款、買賣政府債券、金融債券和國務院規(guī)定的其他資金運用形式。2000年3月1日起實行的《保險公司管理規(guī)定》,保險公司的資金運用,限于銀行存款、買賣政府債券、金融債券、買賣中國保監(jiān)會指定的中央企業(yè)債券和國務院規(guī)定的其他資金運用形式。而西方國家保險公司資金運用的法定渠道則較廣泛。如美國、日本就規(guī)定保險公司可進行政府債券、公司債券、股票、抵押貸款、不動產(chǎn)、保單放貸等業(yè)務。

3、保險資金利用率低

保險資金的利用率,在國外基本上達到90%,而在我國還不到50%。有限的保險資金主要用于銀行存款。據(jù)統(tǒng)計,1998年人保、平保和太保三大保險公司保險資金的40%—60%局限于現(xiàn)金和銀行存款,保險資金基本上無“運用”可言。截止到1999年底,中國人民保險公司的資金運用率還不到20%。為了保證保險資金的安全,保險公司將大量資金存于銀行,由銀行進行專業(yè)的資金運用,而保險公司只能獲得固定的較低的存款利息,銀行存款的利息已經(jīng)遠遠不能使保險資金保值、增值了,保險公司必須開拓出投資新領域來保證其資金的收益性、安全性。

4、保險投資缺乏相應人才

保險投資涉及到存款、國債、證券等多個領域,因此保險投資人才必須對國家經(jīng)濟發(fā)展有遠見,對各行業(yè)發(fā)展有底數(shù),才能有膽略,有靈活性,善于捕獲商機,在資本市場上獲得豐厚的回報。而我國保險公司由于歷史原因,現(xiàn)有員工基本上由軍轉干部、金融機構及政府部門調(diào)入和正規(guī)大學畢業(yè)生三部分組成,且前兩部分約占公司員工的70%,年齡大都在40周歲以上。這樣的人力資源結構,呈現(xiàn)出明顯的弊端,即知識結構老化,缺乏創(chuàng)造力。保險公司要想從保險投資中獲益,就必須引進相應人才,同時注重公司內(nèi)部年輕人才的培養(yǎng)。

5、保險公司管理水平落后,影響保險投資收益

由于我國長期實行計劃經(jīng)濟體制,管理體制落后,投資缺乏科學決策,許多公司在科學決策、內(nèi)部約束機制方面比較薄弱。由此出現(xiàn)了許多領導項目貸款、人情貸款等。這些項目貸款很多無法收回投資本息,甚至成為呆賬、壞賬。管理水平的落后,影響了投資收益。

中國的保險公司要生存,保險事業(yè)要發(fā)展,客觀上要求保險資金實現(xiàn)有效運用,但是這并不是說中國馬上就完全放開對保險資金運用的限制,還有一些地方需要去完善,還有一些制度需要制定,這是一個漸進的過程。

三、建立我國保險投資體制的構想

(一)保險投資客觀上需要建立有效投資體制

所謂保險投資體制是指保險投資活動運行機制和管理制度的總稱。保險投資機制建立的目的在于提高保險投資的收益,降低投資風險。

保險公司的承保業(yè)務與投資業(yè)務是現(xiàn)代保險業(yè)的兩個重要特征,其中保險投資業(yè)務已經(jīng)成為現(xiàn)代保險公司生存和發(fā)展的重要手段。一方面,保險投資業(yè)務的發(fā)展,將擴大保險公司的盈利,增加保險公司償付能力和經(jīng)營和穩(wěn)定性。同時,保險公司收入的增加,將使保險公司有能力降低保險費率,減輕被保險人的負擔,提高保險公司的競爭能力。我國保險業(yè)如果沒有投資收益作為基礎,加入WTO后,在承保業(yè)務上很難與國外保險公司進行價格(費率)競爭。另一方面,保險投資業(yè)務的發(fā)展和獲利可以彌補業(yè)務上虧損,維持保險公司的生存和發(fā)展。如1987年英國兩大保險公司保險業(yè)務虧損分別為0.64億英鎊和1.08億英鎊,而投資利潤為2.04億英鎊和2.49英鎊,盈虧相抵后,還有不小的綜合盈利。從近期國際保險業(yè)的發(fā)展特點來看,保險公司的主要收益已經(jīng)從傳統(tǒng)的承保收益逐步轉移為投資收益,如美國產(chǎn)險業(yè)務自1978年以來連續(xù)21年出現(xiàn)承保虧損,主要收益來自于投資收益。

由于保險經(jīng)營是一種負債經(jīng)營,因而保險資金的運用除了考慮投資的收益外,還必須保證投資的安全性。因此,市場的開放,投資工具的增加和投資規(guī)模的不斷擴大,客觀上需要保險公司進一步加強投資機制的建設,提高化解風險的能力,保證保險資金實現(xiàn)安全性和投資收益的協(xié)調(diào)。

(二)保險業(yè)應盡快建立、健全保險企業(yè)的制度和規(guī)范

建立和完善中國保險投資體制是一個系統(tǒng)工程。只有保險公司建立了現(xiàn)代企業(yè)制度,加強經(jīng)營管理,才可能為高水平、高效益的保險投資提供根本制度保證。如何加強經(jīng)營管理,我個人認為可以包括以下內(nèi)容:

第一、加大公司運作的透明度和社會輿論的監(jiān)督作用,運用法律武器,嚴懲那些損害股東權益的行為,有效地維護股東的權益。

第二、建立和完善對經(jīng)理層的約束和激勵機制,徹底改變舊的用人機制,讓市場和競爭來決定經(jīng)理的選拔,使經(jīng)理的報酬與公司的業(yè)績直接掛鉤。

第三、加強管理創(chuàng)新,按照現(xiàn)代企業(yè)制度的要求,摒棄舊的、傳統(tǒng)的管理模式及其相應的管理方工和方法,創(chuàng)建新的管理模式及其相應的方式和方法。

(三)進一步拓寬資金運用渠道

保險資金運用是保險公司穩(wěn)健經(jīng)營的基礎,是關系到保險公司經(jīng)營狀況的重要因素。

由于我國保險業(yè)起步較晚,加之其它種種原因,目前我國保險資金運用存在的問題是證券投資基金規(guī)模太小;保險公司無法控制入市資金的風險;在目前封閉式基金占據(jù)主流的情況下,保險公司只能被動的分紅,其變現(xiàn)很難實現(xiàn);保險資金的運用渠道過窄;保險資金中短期性行為嚴重。

針對這些問題,必須進一步拓寬保險資金的運用渠道,加快資金入市步伐,使我國保險業(yè)能夠持續(xù)快速發(fā)展。

1、保險資金入市

(1)保險資金入市可以增強保險公司的盈利能力,如果運用得當,還可有效解決保險公司所面臨的“利差損”問題。在《保險法》規(guī)定的范圍內(nèi)進行投資,僅每年的利差損就有3至6個百分點,這為保險公司的長期發(fā)展埋下了巨大隱患。在銀行存款的利率為2.25%,國債的買賣收益最多不過6%-7%,在同業(yè)拆借市場上,因資金量有限,所以收益率微乎其微。而在2000年保險公司投資證券基金的平均收益達12%。因此,保險資金入市,從長遠來看,對保險公司增加盈利能力、解決“利差損”具有重要的意義。

(2)保險資金入市可以有效改善保險公司資產(chǎn)結構。如果允許保險資金按嚴格的比例進入證券市場,可以在一定程度上緩解資金閑置的壓力。因為保險資金進入證券市場是進行股權的交易,在證券市場機制作用下,根據(jù)保險資金運用原則,保險公司必然將資金投入到效益好、有成長性的企業(yè)中去,這樣客觀上就使保險資產(chǎn)得到了相應的改善。

(3)從長期來看,保險資金入市對于啟動保險消費將起到一定的促進作用。保險資金入市無疑使國家找到一種對資金更有效的配置方法,從而使部分社會資金與證券市場之間形成紐帶。在這個紐帶的連接過程中,不但可以改變整個社會資金的結構,還可以使經(jīng)濟發(fā)展得到更大的保障,以便使國家、企業(yè)、個人以及保險公司更好的發(fā)展。

(4)保險資金入市,可以增強我國保險公司的國際競爭力。隨著我國加入WTO,保險業(yè)面臨著更大的沖擊,承受著更大的壓力。保險公司除了用提高服務質量來爭取保單,擴大客戶群外,其所得到的保費收入如何獲取最大的安全收益是關鍵問題。在發(fā)達國家,保險資金的投資渠道較我國暢通的多,除了存入銀行和購買國債外,還可涉足證券市場甚至房地產(chǎn)業(yè)。所以,保險資金入市,可以增強我國保險公司與國外保險公司的競爭實力,更好地奠定加入WTO后的經(jīng)濟基礎。

(5)保險資金入市可有效緩解證券市場中資金供給與需求之間的矛盾,有助于穩(wěn)定證券市場。隨著保險業(yè)的不斷發(fā)展,可入市的保險資金的規(guī)模將越來越大,必將會改善證券市場的資金結構,它對證券市場的長期發(fā)展所起的作用也會越來越明顯。

2、保險資金進入短期拆借市場。

盡管保險公司都有較高的信譽,但上前還不能以信用方式進入短期拆借市場,而須有抵押。如果能直接以信用方式進入短期拆借市場,可以為保險公司提高資金運用效率提供方便。

3、擴大可投資的企業(yè)債券范圍。

目前保險資金只可購買鐵路債券、電力債券和三峽債券,應擴大到其他的企業(yè)債券。盡管企業(yè)債券質地有好有壞,或者說存在風險,但應相信保險公司有一定的鑒別能力。

4、進行資產(chǎn)委托管理。

資產(chǎn)委托就是保險公司以合同的形式把資金委托給專業(yè)的資產(chǎn)管理公司進行運作。它的最大好處是保險公司省心省力,不必事事躬親,同時由專業(yè)公司進行操作,也可確保較高回報。

(四)培育專門資金運用人才

我國加入WTO將使保險業(yè)面臨更加嚴峻的考驗,保險公司如何作好準備,采取措施,搞好投資收益,上面已經(jīng)從體制和機制創(chuàng)新、拓寬資金運用渠道等多方面進行了探討,但要確保這些對策措施具有現(xiàn)實的針對性、決策的參考性和實施的可操作性,關鍵在人,關鍵取決于目前保險公司干部職工隊伍的素質。因此,首先要改變干部隊伍年齡老化問題,采取買斷工齡、提前內(nèi)退等方式,分流一批年齡老化的人員,以保證隊伍的生機與活力;其次,要從管理入手,通過秘訣革,建設與國際接軌的一流現(xiàn)代化商業(yè)保險公司的高效精簡的機關管理體制,盡快與國際經(jīng)濟接軌;再次,要注重人才的引進和使用,以及后備干部和后備人才的儲備。目前,當務之急是要圍繞加快效率的長遠目標,建立結構合理高素質的干部隊伍;以及培養(yǎng)選拔一批優(yōu)秀的中青年干部,建立數(shù)量充足、結構合理的后備干部隊伍,構建既有長期培養(yǎng)對象,又有近期可以上崗的人才儲備庫。

參考文獻:

1、《中國保險》2002年第1至12期、2003年第1至11期。

保險范文第2篇

[關鍵詞]責任保險;重復保險;重復保險的分攤

我國《保險法》第41條規(guī)定,重復保險是指投保人對同一保險標的、同一保險利益、同一保險事故分別與兩個以上保險人訂立保險合同的保險。重復保險的成立,必須是在保險標的發(fā)生損失時存在兩份或兩份以上補償性保險合同,而且所有保險合同的保險金額總和必須超過保險價值,各保險人賠償金額的總和不得超過保險價值!侗kU法》第41條第2款還明確規(guī)定,除合同另有約定外,各保險人按照其保險金額與保險金額總和的比例承擔賠償責任。

《保險法》中對重復保險做出規(guī)定的目的是為了避免被保險人在兩份或兩份以上保險單中重復得到超過損失額的賠償,以維護保險人與被保險人、保險人與保險人之間的公平原則,并通過重復保險的分攤來確保保險損失補償目的的實現(xiàn)。根據(jù)我國《保險法》關于重復保險的規(guī)定精神,可以看出我國保險界在實踐中是按比例責任進行分攤的,這種分攤方式在普通財產(chǎn)保險中被廣泛使用,但是在責任保險中,因為沒有保險金額,只有賠償限額,而且有些責任保險單的賠償限額巨大甚至是無限的,這就產(chǎn)生了責任保險中的重復保險分攤的公平問題,如果按照《保險法》的規(guī)定處理責任保險的重復保險分攤,必然在保險實務和司法實踐中引起爭議。

一、常規(guī)的重復保險分攤辦法引起的公平問題

我國《保險法》并沒有對責任保險的重復保險分攤制定特別的規(guī)定,實務中我們只能根據(jù)《保險法》的規(guī)定來辦理。常規(guī)的分攤辦法主要有限額比例、順序責任和平均責任分攤法,鑒于責任保險中只有賠償限額而沒有保險金額或保險價值的特殊性,如果用常規(guī)的分攤辦法對責任保險的重復保險進行分攤,每—種分攤法都有其合理性,但都會產(chǎn)生不公平和爭議。

(一)限額比例分攤法

限額比例分攤法是物質損失保險常用的一種方法,但在責任保險中,如上所述,并沒有物質損失保險中的保險金額,只有賠償限額,而且這個賠償限額往往還涉及每次事故的賠償限額和保險期限內(nèi)的累計賠償限額即保險單的最高賠償責任,如果幾份保險單都是按每次事故賠償限額或累計賠償限額方式分別承保,在重復保險的分攤中則可以使用限額比例分攤法,即

如公眾責任保險存在重復保險,甲保險單的累計責任限額為500萬元,每次事故限額為200萬元;乙保險單的累計責任限額為1000萬元,每次事故限額為500萬元。假定被保險人的實際損失為100萬元,如按累計限額計算,則甲賠償33.33萬元,乙賠償66.67萬元;如果按每次事故限額計算,甲賠償28.57萬元,乙賠償71.43萬。由此可見,按每次事故賠償限額或累計賠償限額來計算結果都不盡相同,甲乙保險公司出于維護自身利益的想法都會認為分攤不公平。

(二)順序責任分攤法

順序責任分攤法在財產(chǎn)保險實務中很少使用,因為這種分攤法對第一保險人很不公平,除非事先在保險合同上特別注明。這種分攤法是按照保險單的出單時間順序,先出單的保險人首先在其賠償限額內(nèi)賠償,超過這個賠償限額的再由后出單的保險人負責。

(三)平均責任分攤法

平均責任分攤法適用于各保險單的賠償限額較小,而且損失額均小于各單獨的賠償限額。如按上述案例,損失額只有100萬元,每次事故賠償限額都超過了損失額,則按損失額由各保險人平均分攤,甲乙保險單各賠償50萬元。這種分攤對甲保險單也不公平,如果保險費是按責任限額收取,甲收取的保險費小于乙但承擔的賠償責任一樣,而且,如果損失額大于每次事故的賠償限額時,平均分攤就無法進行。

二、國際保險界采取的特別分攤辦法

常規(guī)的分攤辦法無論采用哪一種分攤都會出現(xiàn)不公平現(xiàn)象或無法進行分攤。隨著責任保險特別是雇主責任保險和職業(yè)責任保險的發(fā)展,責任保險固有的獨特性質使得在發(fā)生重復保險時會出現(xiàn)更大的分攤難題。為解決此類問題,國際保險界采取一些特別的責任保險分攤方法,以期最大限度地解決分攤難題。

(一)超額責任分攤法

超額責任分攤法類似于常規(guī)的順序責任分攤法,但二者具有本質的不同。在實務中,如果保險合同有免于分攤的規(guī)定的,如規(guī)定“如果有其他同等的保障存在,本保險只負責超過其他保險賠償限額部分”,在其他保險合同足夠提供補償時該保險合同不參加分攤,只有在出現(xiàn)超額責任時再負責分攤。假定另有五份重復保險(單)而且均未特別規(guī)定分攤方式,則在這五份保險單賠償完畢后,如果仍未滿足損失額的賠償,這份保險合同才在其賠償限額內(nèi)負責賠償。

(二)時間責任比例法

保險的有效理賠必然存在于事故起因、發(fā)生、發(fā)現(xiàn)、索賠和賠付的全過程,但是在責任保險中,被保險人的過錯行為(或無過錯但導致賠償責任)的發(fā)生往往不能立即被發(fā)現(xiàn),損害事故的發(fā)生與發(fā)現(xiàn)有時要間隔很長時間,保險責任就具有期內(nèi)發(fā)生或期內(nèi)索賠的復雜性。如果出現(xiàn)重復保險,常規(guī)的責任保險分攤方式無法解決,因此就出現(xiàn)了時間責任比例法。時間責任比例法在實務中很少出現(xiàn),它源于期內(nèi)發(fā)生式的雇主責任保險。在雇主責任保險的索賠中,職業(yè)病的索賠是比較復雜的,因為職業(yè)病是長時間接觸有害物質或環(huán)境的結果,如果雇員在一個321-32作了20年,職業(yè)病發(fā)作后才提出索賠,雇員工作的20年期間工廠的雇主責任由幾個保險人交替承保,對該雇員的雇主責任賠償就要涉及這幾個保險人,這種賠償就要按承保時間長短的比例在幾個保險人之間分攤。

(三)獨立責任比例法

如果一份保險單使用每次事故賠償限額,另一份保險單則單獨使用一個累計賠償限額,這是兩個完全屬于不同性質的責任限制參數(shù),兩者在一起計算限額比例顯然是不合理的,就是所有保險單均按每次事故賠償限額進行分攤,如上所述,仍然有失公允。在責任保險實務中,保險人的賠償限額越來越趨向于高額或無限額(如機動車輛的第三者人身傷害責任限額,香港為一億港幣,英國等西方國家則采用無限額方式),如果某一份保險單使用的是無限額方式承保,則上述所有分攤方法都難以處理。為此,國際保險界和司法界推出了獨立責任比例分攤法。

這種分攤方式就是計算出重復保險的保險人假如單獨承保時應該承擔的保險責任,即獨立責任,然后各個保險人按照獨立責任比例分攤被保險人的實際損失。此種分攤方式較好地解決了每次事故賠償限額之間、每次事故賠償限額與累計賠償限額之間以及每次事故賠償限額與組合賠償限額之間的重復保險分攤。公式如下:

以我國機動車輛保險的商業(yè)第三者責任保險為例來說明獨立責任比例分攤方法。如某車主向三家保險公司投保第三者責任保險,甲公司限額10萬元,保險費1000元;乙公司限額100萬元,保險費3000元;丙公司限額1000萬元,保險費5000元。損失額分別為9萬元和200萬元。

按損失額9萬元計算,則甲乙丙三家公司的獨立責任都是9萬元,賠償額均為3萬元。

按損失額200萬元計算,則甲公司的獨立責任為10萬元,乙公司的獨立責任為100萬元,丙公司的獨立責任為200萬元,甲乙丙三家公司分別賠償6.45萬元、64.52萬元和129.03萬元。

按照獨立責任比例法可以解決其它分攤方式無法解決的問題,但是,從上述計算中可以看出,各保險人的賠償金額與其收取的保險費并不是線性比例關系,在損失額較大的情況下,承保較高責任限額的保險人要負責絕大部分的賠償,但其所收取的保險費并不比那些承保較小責任限額的保險人高很多。獨立責任比例分攤方式同樣未能解決分攤的不公平現(xiàn)象。

三、英國商聯(lián)保險與海頓案例的判例啟示

從上述重復保險的分攤中可以看出,任何一種分攤方式都可能出現(xiàn)不合理的分攤結果,如果重復保險中出現(xiàn)某些保險單規(guī)定的是每次事故賠償限額,另一些是獨立責任限額、累計賠償限額、平均賠償限額或者其它規(guī)定等等,這就導致問題會更為復雜。對此,我們可以從國外一些案例得到一些啟示和拓寬處理問題的思路,其中較為典型的案例為英國商聯(lián)保險公司與海頓的案例。

1977年發(fā)生的英國商聯(lián)保險公司與海頓(CommercialUnionAssuranceCo.,Ltd.Vs.Hayden1977)的責任保險重復保險案例在當時的國際保險界引起了很大反響,此案對責任保險的重復保險分攤方式很有啟示。該案中,商聯(lián)與勞合社的保單構成重復保險,商聯(lián)的每次事故限額為100000英鎊,勞合社為獨立責任限額10000英鎊,被保險人即海頓總的賠償金額為4425英鎊,英國高等法院的判決為商聯(lián)承擔10/11的責任,勞合社承擔1/11的責任,即按常規(guī)的限額責任比例分攤。但商聯(lián)對此分攤有異議,后英國上訴法院的判決改變了這個分攤方法,它的判決認為應該按每個保險人的獨立責任分攤,這樣一來,4425英鎊的損失雙方各承擔50%。當然,如果損失金額超過了勞合社的獨立責任,比如是40000英鎊,則商聯(lián)的獨立責任是40000英鎊,勞合社的獨立責任是10000英鎊,分攤下來,商聯(lián)賠償4/5,即32000英鎊,勞合社賠償1/5,即8000英鎊。

此案中,商聯(lián)是規(guī)定每次事故賠償限額,勞合社則為獨立責任的限額,上訴法院的結論是如果索賠金額在兩份保單限額之內(nèi)的,則保險人平均分攤,如果索賠金額在較高保單限額之內(nèi),則較低限額保單最多承擔其限額的50%,其余部分則由較高限額保單負責。此案的索賠金額都在兩份保單限額之內(nèi),這種平均分攤方式對雙方來說較為公平合理。但是這種分攤方式的前提必須是損失額小于限額(如存在免賠額,則雙方的免賠額必須相等),如果損失額超過某一個保險合同的限額,按此分攤又會出現(xiàn)新的不公平。

四、妥善解決責任保險的重復保險分攤的思路

涉及到重復保險的,我國《保險法》的規(guī)定是“除合同另有約定外,各保險人按照其保險金額與保險金額總和的比例承擔賠償責任”;我國保險市場上公眾責任保險條款一般的規(guī)定是“本保險單負責賠償損失、費用或責任時,若另有其他保障相同的保險存在,不論是否由被保險人或他人以其名義投保,也不論該保險賠償與否,本公司僅負責按比例分攤賠償?shù)呢熑巍薄?/p>

如前所述,責任保險的保費與責任限額的大小并非呈正線性關系,這樣籠統(tǒng)的規(guī)定應用在責任保險上有時就會出問題。責任保險的重復保險分攤必須考慮到實務中可能出現(xiàn)的不同的每次賠償限額、累計賠償限額、超額責任等不同的組合賠償限額,同時還需兼顧到是否存在無限額責任或巨大的限額責任以及不同的免賠額(國際保險市場實務中一般只對第三者財產(chǎn)損失規(guī)定免賠額,對人身傷害一般不采用免賠額),任何一種分攤方式都可能使一方(或幾方)受益而另一方(或幾方)受損,在無法達到各方都公平的情況下,《保險法》和保險合同就應該使用明確、清晰的規(guī)定,保險人應根據(jù)《保險法》的規(guī)定在保險合同中載明不同的重復保險分攤方式并確定具體的分攤方式。

鑒于責任保險的重復保險分攤的復雜性,根據(jù)《保險法》和保險合同規(guī)定的分攤方式,為力求各方的公平和分攤的順利實施,保險人還可以特別約定的方式特殊處理順序責任或超額責任分攤,如果損失額是由先于本保險單的其它保險賠付的,該保險單將向被保險人返還一定比例的保險費,如按順序或超額責任仍需要本保險賠償?shù),無論賠償金額大小,均不返還保險費。重復保險的成立并不是保險人的本意,如發(fā)生索賠而且由其它先承保的保險單承擔賠償責任的,后承保的保險單退還一定比例保險費也符合實際要求。

保險范文第3篇

保證保險的特征

保證保險具有以幾個特征:1、保證保險承擔的是一種信用危險,保險標的是商品交易中的債務人的信用,這是一種無形的經(jīng)濟利益。保險人在接受承保之前必須對被保證人的資信進行嚴格的審查,然后再考慮是否予以承保。2、保證保險的主體是由三方當事人構成,即保險人、投保人(債務人)和被保險人(債權人)。3、保證保險承保的風險具有不規(guī)律性。一般保險所承保的風險可以通過大數(shù)法則計算的科學基礎上掌握風險發(fā)生的規(guī)律性。而保證保險承保的是投保人(債務人)的信用風險,該風險無法通過大數(shù)法則來計算,它包括各種主客觀原因,諸如,債務人基于主觀過錯而不履行債務,或者由于戰(zhàn)爭、政府征用等客觀原因而履行不能。這些原因無規(guī)律性可言,不能使用大數(shù)法則,只能依靠市場信息資料。因此保證保險承保的風險具有不規(guī)律性。

保證保險在我國的發(fā)展現(xiàn)狀

保證保險在我國屬于一項較新的業(yè)務,出現(xiàn)于上個世紀90年代后期,1997年中國人民銀行《關于保證保險業(yè)務的批復》[銀復(1997)48號]認為,“保險保險”是保險業(yè)務的門類之一,同意中保財產(chǎn)有限責任公司開辦“保證保險”業(yè)務,從此拉開了我國保證保險業(yè)務的序幕。各保險公司相繼推出了保證保險業(yè)務,如分期付款保證保險、商品質量保證保險、住宅貸款保證保險、汽車貸款保證保險等。僅僅幾年的時間,保證保險業(yè)務在我國迅猛發(fā)展。尤以車貸險的發(fā)展規(guī)模最大速度最快,同時也帶來了一系列問題。車貸險曾于2004年4月停辦,由此引起眾多的糾紛。由于保證保險在我國開展業(yè)務起步較晚,保險公司的保證保險業(yè)務經(jīng)驗不足,理論界對保證保險研究的匱乏,加之我國我國的個人消費信用體系尚未健全,2002年《保險法》并未對保證保險作出相應規(guī)定。2009年新《保險法》將保證保險納入財產(chǎn)保險的范疇。保證保險引入我國以來,我國的《保險法》及其他現(xiàn)行的法律、法規(guī)等并沒有對保證保險的概念、性質、特征、適用范圍等作出明確規(guī)定,僅在2009年新《保險法》中,將保證保險納入財產(chǎn)保險的范圍,理論界與實務界對于保證保險的法律性質和法律適用等都存在不同認識,保證保險運行機制沒能夠有效地建立起來,導致保證保險糾紛大量涌現(xiàn)。各地法院在審理保證保險案件過程中,由于對保證保險法律性質及法律適用認識上的分歧,直接導致了裁判依據(jù)的不統(tǒng)一,同樣案情審判結果卻各異。由此引發(fā)了學術界關于保證保險性質的探討。

國內(nèi)外關于保證保險合同性質的觀點

(一)國內(nèi)關于保證保險合同性質的觀點

在我國,針對保證保險的性質,存在以下三種觀點:1、保險說保險說認為,保證保險為保險的一種,具有保障的功能,有利于保障相關買賣合同義務的切實履行。保證保險是以轉嫁投保人不能履行債務的風險為目的的一種財產(chǎn)保險,是保險公司以保證名義經(jīng)營的一種財產(chǎn)保險業(yè)務。雖然保證保險合同以相關借款合同的權利義務為確定是否承保及保險標的的依據(jù),但是這并不能改變兩者之間的獨立關系,兩者并存于經(jīng)濟生活中,不具有從屬性。保證保險合同大多是由保險人與投保人或者保險經(jīng)紀人簽訂的一種雙務有償合同,以分散風險為目的,且保險人的責任一經(jīng)確立便獨立存在,是一種定額責任,符合保險合同的特征,固保證保險是一種財產(chǎn)保險。從法律依據(jù)上看,最早認可保證保險性質為保險并允許保險公司開展保證保險業(yè)務的法律文件是中國人民銀行《關于保證保險業(yè)務的批復》(銀復[1997]48號),該文件稱,保證保險業(yè)務是信用保險業(yè)務的門類之一。中國保監(jiān)會在《關于保證保險合同糾紛案的復函》(保監(jiān)法【1999】第16號)中指出,保證保險是財產(chǎn)保險的一種,被保險人是債務人,同時也是被保證人。我國2009年新《保險法》明確將保證保險劃歸為財產(chǎn)保險的范圍內(nèi),即“財產(chǎn)保險業(yè)務,包括財產(chǎn)損失保險、責任保險、信用保險、保證保險等保險業(yè)務”。2、保證說保證說認為,保證保險是一種在外觀上采用保險形式的擔保,本質上不是保險而是一種由保險人開辦的擔保業(yè)務。保證保險合同約定由保險人為債務人向權利人提供擔保,當債務人作為或者不作為致使權利人遭受損失時,由保險人負責賠償,這與保證合同中由于主債務人不履行合同債務時,由保證人向債權人承擔保證責任的約定相似,固保證保險的本質是一種擔保,是以保險之名,行保證之實。徐衛(wèi)東教授認為,保證保險從法律特征上分析,實質上是一種保證合同,是一種有著特殊約定的保證合同。梁慧星教授認為,保證保險為合同擔保方式之一,其與保險法原理和法律規(guī)定多有不合,保證保險是以保險合同的形式,來實現(xiàn)擔保的目的,是實現(xiàn)擔保的一種保險手段,并不是本來意義上的保險。我國臺灣學者袁宗薇也認為保證保險不是保險,其從保險合同的主體、義務類型的約束力、損失的預想以及返還義務四個方面來論證保證保險不是保險。保證保險合同主體是由權利人、投保人和保險人三方當事人組成不同于普通保險合同是由兩方當事人組成即投保人與保險人。義務人是否履行義務不受普通保險合同的約束,普通保險合同還需對被保險人的利益加以保障,而在保證保險合同中,義務人是否履行義務則需受保險合同的約束。在普通保險中,保費的計算依據(jù)是損失發(fā)生的概率;而在保證保險中,保費的收取是以保險公司名義收取的手續(xù)費。保證保險中保險人向權利人給付的補償,被擔保人有償還的義務;而普通保險的被保險人無任何償還的責任。最高人民法院與中國保監(jiān)會在保證保險實質上是一種保證的認識上是一致的。3、二元說二元說認為保證保險兼具有保證和保險雙重屬性,盡管二者之間有著明顯的區(qū)別,但是在特定的情形下,以保險之形行保證之實,在保障與補償方面具有一致的功能,使得二者有可能相互連接與配合,發(fā)揮保障與補償方面的整合功能。這種理論大多存在于保證保險糾紛解決的實務中。法院在審理保證保險糾紛的案件中,按照最高人民法院《關于審理保險糾紛案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定,審理保證保險合同糾紛首先適用合同法、保險法的規(guī)定,合同法、保險法沒有規(guī)定的,才參照擔保法的有關規(guī)定。因此保證保險兼具有保險性與擔保行雙重屬性。

(二)國外關于保證保險性質的觀點

保證保險起源于西方國家,英美法系學者大多認為保證保險是保險公司開辦的一種保證業(yè)務。美國的擔保協(xié)會認為,保證保險是一種特殊的保險,它與一般保險具有共同之處。美國學者認為,在保證保險中,理論上保險公司只會為那些它們認為不會發(fā)生損失的交易提供保證,但事實上損失確實會發(fā)生。既然存在損失發(fā)生的可能性,保險公司就應適用大數(shù)法則來計算風險發(fā)生的概率,由此保險的本質———風險的匯集即顯現(xiàn)出來。愛爾蘭1936年保險法將保證保險直接定義為“簽發(fā)保函或者保證合同”。而意大利最高法院與米蘭法院認為保證保險是一種擔保合同。意大利最高法院在1985年1月26日的第285號判決中認為,保證保險的目的是轉移被保險人的風險,擔保主合同的債的履行利益,所以它是一項擔保合同而不是保險。米蘭法院在1986年4月7日的判決中也認為,保證保險是一種非典型的擔保合同,而不是保險。筆者認為,保證保險雖與保證制度具有一定的相似之處,但其本質屬性實屬保險性。保證保險合同是保險人與投保人訂立的獨立合同,并不是依附于主合同的從合同,主合同的效力并不當然影響保險合同的效力。以消費貸款保證保險合同為例,借款合同無效或被撤銷,借款人依約還款的義務不存在,視為保險事故未發(fā)生,保險人不承擔保險責任。保證保險合同是以投保人支付一定數(shù)額的保險費作為對價換取保險人向第三人承擔保險責任的非典型的雙務、有償合同,其內(nèi)容主要是由投保人交納保費的義務和保險人承擔賠償保險金義務構成。保證保險合同并非依“保證說”所言,違背了保險法的基本原則。依《保險法》規(guī)定,財產(chǎn)保險的被保險人于保險事故發(fā)生時就保險標的享有保險利益;保證保險合同中,被保險人(即債權人)正是在投保人(即債務人)于規(guī)定的還款期限到期若干天(一般是3個月)未履行或僅部分履行規(guī)定的還款責任時,就債務人所欠債款這一保險標的享有保險利益。而保證保險對于風險的匯集與分散作用也正是保險本質之體現(xiàn)。

規(guī)范保證保險的建議

(一)進一步完善立法明確保證保險合同的法律性質新《保險法》將保證保險納入財產(chǎn)保險的范疇,但并未明確其性質和地位。我們可以通過《保險法》司法解釋的方式來對保證保險的相關細節(jié)進行詳細的解釋與規(guī)定,明確保險保險的概念、種類、主體、性質、法律適用等。

(二)明確保證保險合同的法律適用在我國,法院在審理保證保險合同糾紛時,各地法院在適用法律時,也存在不同。有的單獨適用《擔保法》,有的單獨適用《保險法》,或者將《保險法》與《擔保法》一同適用,因在法律適用上的不同也導致了審判結果的各異。保證保險既然是保險的一種,就應以適用《保險法》為主。保證保險是一種新型的、特殊的財產(chǎn)保險,因此法院在審理保證保險案件時首先應適用《保險法》,例如在涉及保證保險事故的索賠、理賠及保險責任等方面。保證保險合同也是合同的一種,因此,在涉及合同的簽訂、解除、違約責任等一般合同問題時,可以適用合同法的一般規(guī)定。在涉及保險人的代位求償權問題時,可以參照適用保險法第45條之規(guī)定。而對于保證保險合同當事人有其他約定的情況下,則應視債權人以何種法律關系主張權利來確定適用何種法律。因此保證保險合同在應首先適用《保險法》的相關規(guī)定,在《保險法》沒有相關規(guī)定,或者僅僅適用《保險法》難以解決保證保險合同糾紛時,可以輔之以《民法通則》和《合同法》來進行調(diào)整。

(三)建立并完善個人信用體系保證保險合同所承保的標的是投保人的履約行為,即投保人履行債務的信用風險。目前,我國尚未建立統(tǒng)一完善的全國個人信用體系,保險公司在接受投保人投保時,只能通過投保人自己提供的有關資料來獲知投保人的個人信用狀況,且我國并無個人失信懲戒機制,因此個人失信的情況屢屢發(fā)生。針對這種情況,我國可以通過稅收部門來專門設置一個政府性的個人信用備案機構,通過稅收登記等來獲得并登記個人信用情況,由此逐步建立起全國的個人信用體系。

結語

保險范文第4篇

保險利益內(nèi)涵的界定

在保險制度設立之前,保險利益被當作保險標的物上的價值,即保險的目的就是填補所滅失或所減損物上的價值,也就是利益,當利益發(fā)生了損害就需要進行填補,這就出現(xiàn)了保險利益,就是保險標的物上的一定價值或利益,這種界定保險利益的學說就是價值說。保險在以財產(chǎn)保險為主要業(yè)務的時候,這種保險利益的價值學說符合保險行業(yè)的發(fā)展需要,因此只有界定保險利益含義的范圍,才能使保險利益在法律上確立起來。保險利益最初的理解為保險標的物上的價值,也就是保險合同的對象。保險利益界定為投保人、被保險人對保險標的所具有的經(jīng)濟和精神上面的利害關系,這個含義的范圍能夠覆蓋財產(chǎn)保險與人身保險對保險利益的要求。綜合各種保險利益學說,保險利益是指對于保險標的所具有的利害關系,即投保人或被保險人因為保險事故的發(fā)生,以至保險標的不安全而受損,或者因為保險事故不發(fā)生而受益的損益關系,簡言之,保險利益可以認為被法律所承認的投保的法定權利,被保險人與保險標的物之間因保險事故導致的保險標的受損的損益關系。

我國財產(chǎn)保險的保險利益概念的借鑒及分析根據(jù)我國《保險法》對保險利益原則的闡釋,認為法律認可投保人對保險標的的保險利益,否則保險合同不具有法律效力,這種保險利益應是保險人對保險對象的財產(chǎn)具有的合法利益。我國財產(chǎn)保險的保險利益歸屬于技術性保險利益,在我國的投保人與保險標的具有法定關系,以此能夠確保保險業(yè)的分散風險和經(jīng)濟運行的效用。投保人對保險標的具有一定的經(jīng)濟利益關系,支付保險費用訂立保險合同,在出現(xiàn)保險事故后,可以通過保險基金來進行風險的轉移和補償。我國的保險利益定位在經(jīng)濟關系上,這樣就能夠發(fā)揮保險分散風險的職能,促進保險行業(yè)的健康發(fā)展,避免保險行業(yè)里面的不當?shù)美F(xiàn)象的出現(xiàn)。保險在本質上是對風險的分散和對個體經(jīng)濟損失的補償,這是在社會良好道德支撐下才能得以實現(xiàn)的,否則會遇到個體通過保險的手段獲取額外補償?shù)默F(xiàn)象,這樣就對保險行業(yè)造成了危害,使其他保險人的合理利益遭受損失,保險就違背了其存在的意義和價值,于是財產(chǎn)保險采取了無損害即無保險的方式進行這種違背道德行為的規(guī)避,也就是在保險金額內(nèi)被保險人僅可在其所受損害限度內(nèi)請求支付保險金,這種做法有利于防范保險行業(yè)的道德風險。

我國的保險法在保險利益規(guī)定方面的缺失

對財產(chǎn)保險保險利益主體的法律認定從我國財產(chǎn)保險保險利益主體的法律認定來說,財產(chǎn)保險的保險利益要確定投保人、被保險人具有的保險利益。根據(jù)我國《保險法》第12條第2款、第3款規(guī)定:投保人對保險標的應當具有保險利益,否則保險合同就不具有法律效力。我國法律規(guī)定的財產(chǎn)保險的保險利益承受主體是投保人,這在保險行業(yè)的財產(chǎn)保險發(fā)展中存在著缺失。理性的投保人在正常情況下,在得不到利益的背景下為其他人進行財產(chǎn)投保,排除了道德危險的可能,這有利于被保險人遭受損失時候得到經(jīng)濟補償和救濟,這樣保險就發(fā)揮了穩(wěn)定社會的功能。更為重要的是,被保險人應對保險標的具有保險利益。但是,我國《保險法》此前并未給予被保險人對保險標的的保險利益,按照財產(chǎn)保險的損失補償原則推理,當保險事故出現(xiàn)時,被保險人如果對保險標的不具有保險利益,那么被保險人就不存在著經(jīng)濟損失,也就沒有權利請求保險金賠償。從國外的保險業(yè)經(jīng)驗來看,要求被保險人具有保險利益已得到廣泛認同,因此我國的保險利益主體應界定為被保險人更加科學,這樣才能促使財產(chǎn)保險業(yè)得到進步和發(fā)展,才能更加符合現(xiàn)實生活對財產(chǎn)保險的要求。

對財產(chǎn)保險的保險利益存在時間的法律認定財產(chǎn)保險的保險利益存在時間直接影響和決定了保險合同的法律效力。我國此前的《保險法》簡單地規(guī)定了,投保人對保險標的應當具有保險利益,卻沒有規(guī)定需要何時具有保險利益,是在投保時、保險事故發(fā)生時還是保險合同存續(xù)期間需要具有保險利益。根據(jù)其他國家的經(jīng)驗,當保險事故發(fā)生時對保險標的具有保險利益的情況下,保險合同才具有法律效力。財產(chǎn)保險中的保險利益應當在保險事故發(fā)生時存在。我國近期修訂的《保險法》第48條明確規(guī)定,“保險事故發(fā)生時,被保險人對保險標的不具有保險利益的,不得向保險人請求賠償保險金。”我國的財產(chǎn)保險合同訂立時被保險人對保險標的具有保險利益,但是在保險事故發(fā)生時不具有保險利益的,保險人就不承擔相應的保險責任;財產(chǎn)保險合同訂立時被保險人對保險標的不具有保險利益但發(fā)生保險事故時具有保險利益的,保險人應當依法承擔保險責任。

完善我國保險法上的保險利益制度

保險范文第5篇

關鍵詞:保險業(yè);監(jiān)管;保險產(chǎn)品

保險業(yè)是經(jīng)營保險商品的特殊行業(yè)。保險業(yè)作為經(jīng)濟損失補償體系的一個重要組成部分,對社會經(jīng)濟的發(fā)展和人民生活的安定,具有不可替代的地位和作用。因此,世界各國對保險業(yè)都進行監(jiān)管是必然的。

一、保險業(yè)的特點

保險業(yè)作為社會經(jīng)濟系統(tǒng)中專門處理風險的行業(yè),具有區(qū)別于其他行業(yè)的特點。這種特點具體體現(xiàn)在保險商品的特殊形態(tài)和保險經(jīng)營方式的特殊性。

1.保險商品的特點

保險是一種提供風險保障的經(jīng)濟活動,保險商品是無形的商品。一般商品有具體的價值與使用價值,而保險商品不具備感官性特征,其價值與使用價值很難直接被人感知,又因為是無形的商品,看不見摸不著,很難刺激人們的感官,因此很難激起人們的購買欲望。人們對風險及其后果的畏懼與對保險的必要性的理解往往局限在風險事件發(fā)生后,在這之前容易存在僥幸心理。然而,安全觀念上的保險消費則需要在風險事件發(fā)生之前發(fā)生。保險商品的這種需求嚴重滯后于消費的特點對保險經(jīng)營具有重大的影響。

保險商品不同于一般商品的另一方面是:商品功能的遲滯性。它雖然是服務形態(tài)的商品,但不同于旅游、文化之類的服務形態(tài)的商品,因為旅游等形成的商品生產(chǎn)過程和消費過程幾乎是同步進行的,生產(chǎn)過程的完成往往就是消費過程的結束;而保險商品則不是這樣;消費者購買的是一個對未來不確定事件的承諾(提供賠償或保障),人們購買的保險商品不能獲得現(xiàn)時的利益,這種承諾是一種信用,被保險人交納保費在前,遭受風險損失后能否得到賠償則取決于保險人履行合同的愿望和能力。

2.保險經(jīng)營的特點

保險商品是一種特殊的商品,保險經(jīng)營具有不同于一般商品經(jīng)營的特點。

(1)保險經(jīng)營資產(chǎn)具有負債性。一般企業(yè)的經(jīng)營資產(chǎn)來自于自有資本的比重較大,因為他們的經(jīng)營受其自有資本的約束,所以必須擁有雄厚的資本為其后盾。保險企業(yè)也必須有自有資本金,但是保險企業(yè)的經(jīng)營資本主要來源于投保人按保險合同向保險人繳納的保險費。而這些保險費正是未來賠償或給付責任的負債。

(2)保險經(jīng)營風險的特殊性。一般工商企業(yè)來講,債權人是比較少的,是少數(shù)人,一旦破產(chǎn),對社會的危害比較輕。但保險公司總是需要有至少一定的保費規(guī)模,總得有相當多的保單件數(shù),才能維持它的穩(wěn)定經(jīng)營,才能平衡業(yè)務的風險。所以任何一家保險公司的保單持有人都不應該太少,哪怕是相對較小的保險公司,一開始比較小,發(fā)展到一定規(guī)模之后,即便是比較小的保險公司,它持有的保單件數(shù)都不應該太少。太少的話,經(jīng)營是不穩(wěn)定的,沒辦法經(jīng)營的。一旦破產(chǎn),就會涉及到幾千萬人的利益損失。一般的工商企業(yè)破產(chǎn)的時候,債權人比較少,他們一般不會引起整個社會的不穩(wěn)定。但是保險企業(yè)的債權人是比較多的,一旦破產(chǎn)對整個社會的危害則比較嚴重。它的風險是具有長期隱蔽性的,是不易識別的。

(3)保險經(jīng)營成本的特殊性。保險業(yè)的經(jīng)營是以大數(shù)法則和概率論為基礎的。保險經(jīng)營的成本與一般工商企業(yè)商品成本相比具有不確定性。由于保險商品現(xiàn)時價格制定依據(jù)是過去的、歷史的支出得平均成本,而現(xiàn)時的價格又是用來補償未來發(fā)生的成本,即過去成本產(chǎn)生現(xiàn)時價格,現(xiàn)時價格補償將來成本。同時確定歷史成本時候需要大量的數(shù)據(jù)和資料,如果不能獲得足夠的歷史數(shù)據(jù)和資料,而且影響風險的因素在不斷的變動,使得保險人確定的歷史成本很難和現(xiàn)時成本相吻合,更難和將來成本相一致。因此,科學地測定保費或費率,是保險經(jīng)營中極為重要的一項工作。

二、保險監(jiān)管的目標

國家對保險業(yè)監(jiān)管的目標,是指國家監(jiān)管機構在一定時期內(nèi)對保險業(yè)進行監(jiān)管所達到的要求或效果。最主要的是:一是維護保險市場秩序,二是保證保險人的償付能力。

據(jù)保監(jiān)會對2008年保險業(yè)監(jiān)管工作的要求:保險監(jiān)管部門要加強和改善監(jiān)管,提高保險監(jiān)管的科學性、針對性和有效性,切實維護好投保人、被保險人的合法權益。重點抓好償付能力執(zhí)行力監(jiān)管、公司治理結構監(jiān)管法規(guī)落實的監(jiān)督。財產(chǎn)保險公司要加強和改善經(jīng)營管理,著力加強內(nèi)控建設,提高內(nèi)控執(zhí)行力;著力強化數(shù)據(jù)質量管理,提高經(jīng)營數(shù)據(jù)的準確性、真實性和可靠性;著力調(diào)整優(yōu)化業(yè)務結構,提高經(jīng)營管理的安全性、效益性和可持續(xù)性;著力改進服務質量,提高社會的認知度、認可度和信任度。以服務民生、保障民生為中心,創(chuàng)新產(chǎn)品和服務,更好地服務于經(jīng)濟社會發(fā)展,實現(xiàn)又好又快發(fā)展的目標。

三、當前監(jiān)管工作的重點

1.加快完善保險監(jiān)管法律體系

對保險業(yè)進行法律監(jiān)管的基本方式是建立完善的保險法律體系。保險法的組成主要包括保險業(yè)法、保險合同法和其他方面的保險特別法,它們分別調(diào)整不同范圍內(nèi)的保險關系。保險業(yè)法是對保險企業(yè)進行管理和監(jiān)督的法律、法規(guī)、具體規(guī)范保險企業(yè)的組織形式,保險企業(yè)的設立程序和條件,保險企業(yè)的主管機關,保險資金的管理、使用財務計算,保險企業(yè)的解散和清算,以及違章處理等內(nèi)容和行為。保險合同法是規(guī)范保險合同權利義務關系的法律、法規(guī),是保險法的主要組成部分和基礎。保險特別法是規(guī)范某一保險的法律,例如國家關于法定保險的各種法律規(guī)定。

需要完善的法規(guī)包括對各類專業(yè)機構(人、經(jīng)紀人、公估人)的監(jiān)管、保單持有人權益保障、反壟斷、反不正當競爭、反保險欺詐以及會計制度等諸多內(nèi)容。為了提高監(jiān)管部門的權威性和獨立性,提高監(jiān)管效率,修改后的法律應進一步明確保監(jiān)會對保險業(yè)所擁有的專屬監(jiān)管權利,其行為能力不得受有關各方的干預和牽制,并適度增加保監(jiān)會及其派出機構的編制。此外,在法律上應進一步確立以保監(jiān)會為主、其他相關機構為輔的多重監(jiān)管體系,明確各職能部門的分工和職責以及保險業(yè)行業(yè)協(xié)會、專業(yè)性的保險同業(yè)協(xié)會(如人協(xié)會、經(jīng)紀人協(xié)會、公估人協(xié)會、精算師協(xié)會等)的地位和作用。

2.強化非現(xiàn)場監(jiān)管

(1)以非壽險業(yè)務準備金充足性和償付能力額度為重點,提高監(jiān)管執(zhí)行力。全面落實《保險公司非壽險業(yè)務準備金管理辦法》,加強準備金評估規(guī)范性和充足性監(jiān)管,加強財務核算和績效考核監(jiān)督。對于償付能力額度未達到監(jiān)管規(guī)定、未嚴格執(zhí)行《保險公司非壽險業(yè)務準備金管理辦法》的公司,保監(jiān)會將依照法律法規(guī)從嚴處罰,通過采取停止分支機構設立審批、停止高管任職資格審批、限制公司分紅和高管層薪酬、強制分保、停止相應業(yè)務、直至退出市場等措施,督促公司改善償付能力額度狀況,提高償付能力監(jiān)管執(zhí)行力。

(2)建立與公司主要股東、獨立董事和監(jiān)事長的溝通制度。保監(jiān)會將向公司主要股東、獨立董事和監(jiān)事長通報監(jiān)管情況,特別是公司在償付能力、經(jīng)營狀況、市場行為、數(shù)據(jù)真實性、行政處罰、信訪投訴等方面存在的問題,強化股東、董事和監(jiān)事對公司管理層及公司經(jīng)營情況的考核監(jiān)督。

(3)加強財產(chǎn)保險公司合規(guī)管理及內(nèi)部稽核審計工作監(jiān)管。全面落實《保險公司合規(guī)管理指引》、《保險公司內(nèi)部審計指引》,充分發(fā)揮合規(guī)管理和內(nèi)部稽核審計在依法規(guī)范公司經(jīng)營、加強風險防范、提高內(nèi)控執(zhí)行力等方面的重要作用。根據(jù)產(chǎn)險市場實際,對公司合規(guī)管理和稽核審計工作提出要求,明確工作重點和原則。

3.對高層管理人員加強管理

為加強保險公司董事、監(jiān)事及高級管理人員隊伍建設,規(guī)范保險公司董事、監(jiān)事及高級管理人員行為,強化風險意識、創(chuàng)新意識和誠信意識,推動保險公司規(guī)范運作。

保監(jiān)會2008年4月28日,《保險公司董事、監(jiān)事及高級管理人員培訓管理暫行辦法》的通知。培訓對象包括保險公司總公司總經(jīng)理、副總經(jīng)理、總經(jīng)理助理;等中國保監(jiān)會認為應當參加培訓的其他高級管理人員。

《辦法》規(guī)定以上人員需接受基本理論、法律法規(guī)、專業(yè)知識及職業(yè)規(guī)范等方面的培訓;纠碚撆嘤栔饕▏医(jīng)濟金融形勢與政策、保險業(yè)改革與發(fā)展理論以及保險業(yè)發(fā)展政策等。法律法規(guī)培訓主要包括國家有關法律法規(guī)、保險監(jiān)管有關規(guī)定以及保險公司運作的法律框架和要求等。專業(yè)知識培訓主要包括保險公司戰(zhàn)略管理、保險公司經(jīng)營管理、保險公司內(nèi)部控制以及財務知識等。職業(yè)規(guī)范培訓主要包括保險公司的社會責任、職業(yè)道德與誠信以及董事、監(jiān)事和高級管理人員的權利、義務和法律責任等。

4.對償付能力進行嚴格的監(jiān)管

《保險法》第108條規(guī)定:“保險監(jiān)督管理機構應當建立健全保險公司償付能力監(jiān)管指標體系,對保險公司的最低償付能力實施監(jiān)控”。這是《保險法》規(guī)定的保險監(jiān)管機構的一項職責!侗kU公司管理規(guī)定》第81條規(guī)定“保險公司應具有與其業(yè)務規(guī)模相適應的最低償付能力”,這是給保險公司設定的一條義務。賦予保險公司一項義務,就是保險公司應該保持和必須具有最低的償付能力。

長期以來我國保險監(jiān)管機構習慣把監(jiān)管目標放在對保險主體市場行為的合規(guī)性監(jiān)管上,忽視對償付能力的監(jiān)控,部分助長了一些公司重速度、輕效益、重發(fā)展、輕管理的粗放型經(jīng)營方式的發(fā)展,今后應逐步將重點放在對保險企業(yè)的償付能力監(jiān)管,要定期對保險公司進行償付能力的測試,確保保險公司財務狀況的穩(wěn)定,從而根本上保護被保險人的利益。

保監(jiān)會成立了償付能力監(jiān)管標準委員會,這個標準委員會的組成人員除了保監(jiān)會的人員以外,還有保險公司的人員與院校的專家。另外,還建立了一個償付能力監(jiān)管協(xié)調(diào)機制,這就把有監(jiān)管職責的有關部門協(xié)調(diào)統(tǒng)一起來,把這個工作做好,其中還包括統(tǒng)計信息部門要對保險公司的信息質量進行評價。

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