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醫(yī)患糾紛的典型案例有哪些3篇

醫(yī)患糾紛的典型案例有哪些1

  女子闌尾炎手術(shù)去世 家人20多次*未果

  2009年4月17日,家住武昌中北路的夏女士因腹痛到武昌一家醫(yī)院就診,診斷為闌尾炎后,做了闌尾切除手術(shù)。手術(shù)后一直腹痛,被診斷為腸梗阻病變,10天后手術(shù)探查診斷為小腸穿孔,不幸的是,當(dāng)月28日去世。

  “闌尾炎又不是不治之癥,35歲人就沒(méi)了,還留下9歲的兒子!北从^的家人無(wú)法接受這一事實(shí),他們認(rèn)為醫(yī)院誤診并延誤,向院方*。院方當(dāng)時(shí)建議先做尸檢,明確死因后,才能劃分責(zé)任。

  事發(fā)后,夏女士家人先后與院方進(jìn)行了20多輪協(xié)商,醫(yī)院認(rèn)為不構(gòu)成醫(yī)療事故,但愿意從人道**出發(fā)補(bǔ)償家屬。但夏女士家人認(rèn)為差距太大,沒(méi)有同意,決定走訴訟程序。

醫(yī)患糾紛的典型案例有哪些2

  錯(cuò)過(guò)尸檢最佳時(shí)機(jī) 醫(yī)療事故鑒定難

  那時(shí),李律師作為法律援助接手這樁案子!斑@個(gè)案子真是歷經(jīng)艱難!崩盥蓭焺偢锌f(shuō)。

  法律程序得靠證據(jù)說(shuō)話。李律師卻發(fā)現(xiàn),夏女士入院姓名竟寫的兒子名字,無(wú)法提交真實(shí)姓名的相關(guān)材料,*的第一步難以邁出;而夏女士去世后一周內(nèi)尸檢是判斷死因的最佳時(shí)間,當(dāng)時(shí)也錯(cuò)過(guò)。

  之后一年,李律師陪著家屬到社區(qū)警務(wù)室、派出所和各級(jí)衛(wèi)生行政部門,才解決了就醫(yī)時(shí)因沒(méi)有填寫自己真實(shí)姓名造成的`*難。

  另一個(gè)難題,因錯(cuò)過(guò)了尸檢時(shí)間,醫(yī)療事故鑒定無(wú)法進(jìn)行。夏女士丈夫韓先生后來(lái)坦承,自己沒(méi)有意識(shí)到尸檢重要性,又想到人不在了,還要又劃一刀,心里難受,導(dǎo)致錯(cuò)過(guò)尸檢的最佳時(shí)機(jī)。

  拖到2013年已4年,奔波于各相關(guān)部門不下50余次,仍無(wú)法立案,家屬身心俱疲,而夏女士的遺體在醫(yī)院***里已經(jīng)放了4年。

  醫(yī)調(diào)介入 多年糾紛終了結(jié)

  去年3月,衛(wèi)生行政部門給家屬韓先生發(fā)短信,告之可找武昌區(qū)醫(yī)調(diào)委免費(fèi)調(diào)解糾紛。心灰意冷的韓先生并未理會(huì)。直到7月24日,才和武昌區(qū)醫(yī)調(diào)委聯(lián)系。醫(yī)調(diào)委彭**、楊副**接手了這一難事。

  楊副**昨日介紹,在其他努力無(wú)果后,他們只有一條路:直接協(xié)調(diào)醫(yī)患雙方。

  他們勸韓先生,逝者5年不能入土,外人想著都難受,何況親人。把這一頁(yè)翻過(guò)去,人生不能陷在這里。他們又找到醫(yī)院,在補(bǔ)償數(shù)額與患者家屬之間盡量協(xié)商,早日妥善解決。

  今年初,韓先生初步同意醫(yī)院的補(bǔ)償數(shù)額,但夏女士的父母又不同意。醫(yī)調(diào)委沒(méi)有氣餒,從法律角度幫助家屬分析補(bǔ)償?shù)暮侠眍~度。彭**說(shuō),“每場(chǎng)調(diào)解完,一瓶礦泉水肯定喝光”。

  直到4月上旬,醫(yī)患雙方終于達(dá)成一致。院方補(bǔ)償逝者親屬30萬(wàn)元,并不再收取遺體保存費(fèi)用。

  4月12日,夏女士的遺體安葬。


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醫(yī)患糾紛的典型案例有哪些3篇(擴(kuò)展1)

——典型的旅游糾紛案例有哪些3篇

典型的旅游糾紛案例有哪些1

  游客玩自費(fèi)項(xiàng)目水上降落傘跌殘獲旅行社38.5萬(wàn)元賠償

  2015年4月,陳靜報(bào)名參加了保山市康怡旅行社有限公司**的“泰國(guó)六天游”。在巴堤雅金沙島游玩時(shí),陳靜參加了自費(fèi)項(xiàng)目水上降落傘活動(dòng)。該項(xiàng)目由泰國(guó)當(dāng)?shù)芈糜喂具\(yùn)營(yíng)。在跳傘時(shí),陳靜從高空墜落受傷,造成八級(jí)傷殘。由于協(xié)商未果,陳靜訴至**,要求保山市康怡旅行社有限公司**賠償各項(xiàng)損失50余萬(wàn)元。

  **經(jīng)**認(rèn)為,保山市康怡旅行社對(duì)水上降落傘項(xiàng)目進(jìn)行了介紹和推薦,該項(xiàng)目在行程單上寫明是“自費(fèi)項(xiàng)目”,應(yīng)視為“另外付費(fèi)”的旅游項(xiàng)目,不屬于陳靜**活動(dòng)期間或其他脫團(tuán)時(shí)間所進(jìn)行的個(gè)人活動(dòng)。因此,旅行社作為旅游經(jīng)營(yíng)者,有義務(wù)幫助旅游者明確了解自費(fèi)項(xiàng)目實(shí)施者的資質(zhì)、安全保障情況等,并有義務(wù)作出明確的警示,但保山市康怡旅行社未舉證其履行了上述義務(wù),應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)過(guò)錯(cuò)責(zé)任,判決保山市康怡旅行社有限公司賠償陳靜各項(xiàng)損失38.5萬(wàn)元。

  典型意義:旅游者在旅游過(guò)程中經(jīng)旅行社介紹參加由其他經(jīng)營(yíng)者經(jīng)營(yíng)的自費(fèi)旅游項(xiàng)目的,旅游經(jīng)營(yíng)者有義務(wù)了解自費(fèi)項(xiàng)目實(shí)施者的資質(zhì)、安全保障情況等并向旅游者明確告知。

典型的旅游糾紛案例有哪些2

  擅自轉(zhuǎn)團(tuán)出**游客致殘兩旅行社賠償32.7萬(wàn)

  游客王素梅與昆明陽(yáng)光國(guó)際旅行社簽訂《出境旅游合同》,參加昆明陽(yáng)光國(guó)際旅行社組團(tuán)的赴泰國(guó)、新加坡、馬來(lái)西亞7日游活動(dòng),交納了5800元的團(tuán)費(fèi)。昆明陽(yáng)光國(guó)際旅行社在未征得游客同意的情況下,轉(zhuǎn)團(tuán)給第三人昆明欣雅旅行社。之后,王素梅因乘坐的旅游車發(fā)生交通事故受傷。經(jīng)鑒定,王素梅構(gòu)成十級(jí)傷殘。

  王素梅**至**,要求昆明陽(yáng)光國(guó)際旅行社與昆明欣雅旅行社連帶賠償各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失合計(jì) 52萬(wàn)余元。

  **經(jīng)**認(rèn)為,王素梅與昆明陽(yáng)光國(guó)際旅行社簽訂出境旅游合同,昆明陽(yáng)光國(guó)際旅行社所提供的.服務(wù)應(yīng)當(dāng)符合保障旅游者人身、財(cái)產(chǎn)安全的要求,其未經(jīng)旅游者同意擅自將旅游業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)讓給他人系違約行為。昆明陽(yáng)光國(guó)際旅行社作為旅游服務(wù)合同的相對(duì)方,昆明欣雅旅行社作為實(shí)際提供旅游服務(wù)的旅游經(jīng)營(yíng)者,對(duì)王素梅在旅游期間因交通事故造成的人身?yè)p害應(yīng)承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。判決由兩家旅行社連帶賠償王素梅經(jīng)濟(jì)損失32.7萬(wàn)元。

  典型意義:旅游經(jīng)營(yíng)者擅自將其旅游業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)讓給其他旅游經(jīng)營(yíng)者,旅游者在旅游過(guò)程中遭受損害的,旅游經(jīng)營(yíng)者和實(shí)際提供旅游服務(wù)的旅游經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)承擔(dān)連帶責(zé)任。


醫(yī)患糾紛的典型案例有哪些3篇(擴(kuò)展2)

——典型的醫(yī)患糾紛案例有什么3篇

典型的醫(yī)患糾紛案例有什么1

  2009年12月30日上午9時(shí)30分,王某,男,86歲,因“咳嗽、咳痰、喘息一周,加重1天伴呼吸困難”入住市三院呼吸內(nèi)科,診斷為:重癥社區(qū)獲得性肺炎、Ⅰ型呼吸衰竭、營(yíng)養(yǎng)不良、低蛋白血癥。市三院給予抗感染、解痙、*喘、祛痰、保持氣道通暢等治療。當(dāng)日下午4時(shí)50分患者王某突然病情加重,經(jīng)搶救無(wú)效于當(dāng)日下午5:40**。

  患者**后,其親屬與市三院發(fā)生醫(yī)療糾紛。原告王**、王@@(系死者王某的子女)**市三院至區(qū)人民**,訴稱:王某因咳嗽、咳痰于2009年12月30日上午入住被告市三院,診斷為:重癥社區(qū)獲得性肺炎、Ⅰ型呼吸衰竭、營(yíng)養(yǎng)不良、低蛋白血癥。被告給予抗感染、解痙、*喘、祛痰、保持氣道通暢等治療。當(dāng)日下午王某突然病情加重,其間從16:18分被告給患者做了心電圖直到17:40患者去世,原告多次去找醫(yī)生、護(hù)士要求進(jìn)行抽痰搶救,均不在崗位,致使王某未能得到及時(shí)搶救,導(dǎo)致被痰液窒息**。原告認(rèn)為:王某的**與被告的醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任、搶救不及時(shí)具有直接的因果關(guān)系,被告對(duì)王某的**應(yīng)當(dāng)承擔(dān)法律責(zé)任。為維護(hù)原告的合法權(quán)益,特訴至**,請(qǐng)求**查明事實(shí),判決被告市三院賠償原告喪葬費(fèi)15005.5元、**賠償金70428.5元、精神撫慰金80000元,合計(jì)165434元。

  【司法鑒定】

  案件**中,被告市三院**提出司法鑒定申請(qǐng),要求鑒定被告醫(yī)療行為是否存在過(guò)錯(cuò),若存在過(guò)錯(cuò),其與患者王某的損害后果是否存在因果關(guān)系及責(zé)任程度。****中委托南京東南司法鑒定中心進(jìn)行司法鑒定。2010年7月13日該鑒定中心出具司法鑒定意見(jiàn)書(shū),該鑒定意見(jiàn)分析說(shuō)明如下:

  患者王某,男,86歲,于2009年12月30日上午9時(shí)30分因“咳嗽、咳痰、喘息一周,加重1天伴納差”入住市三院,入院診斷為:重癥社區(qū)獲得性肺炎、Ⅰ型呼吸衰竭、營(yíng)養(yǎng)不良、低蛋白血癥。入院時(shí)雙肺可聞及散在哮鳴音及中等大小水泡音,后又雙肺聞及干啰音,下午1:20出現(xiàn)呼吸淺促,端坐位,雙眼失神,予以西地蘭、尼可利米藥物治療,并告知家屬患者隨時(shí)可能**,后分別于14:50、15:50、16:40給予吸痰,16:50患者王某突然出現(xiàn)呼吸困難加重,氣管插管中吸出較多痰液和少量食物分泌物,經(jīng)搶救無(wú)效**。

  患者王某,高齡多病,又因左腿殘疾長(zhǎng)期臥床,入院前一周出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰稠、伴胸悶喘息,未予特殊治療,一天前癥狀明顯加重,出現(xiàn)張口呼吸,遂入院治療。入院體檢發(fā)現(xiàn)患者王某背部及雙側(cè)臀部皮膚破潰伴有滲出,院方及時(shí)告知病危并交代隨時(shí)有痰液潴留導(dǎo)致窒息的可能(見(jiàn)醫(yī)患溝通記錄)及生命危險(xiǎn),盡到了告知義務(wù)。另院方對(duì)患者王某入院診斷明確,相關(guān)治療措施等亦基本符合醫(yī)療常規(guī)。

  對(duì)爭(zhēng)議焦點(diǎn)的護(hù)理措施及吸痰實(shí)施是否,結(jié)合送檢資料及臨床專家會(huì)診后認(rèn)為,對(duì)患者王某執(zhí)行的一級(jí)護(hù)理依賴符合病情及醫(yī)療原則。一級(jí)護(hù)理原則上一般是每一小時(shí)觀察并記錄一次護(hù)理內(nèi)容,實(shí)施吸痰操作是符合上崗條件護(hù)理人員的一項(xiàng)基本技能,一般不存在因技術(shù)不嫻熟而影響到吸痰成敗。從送檢資料可見(jiàn)吸痰醫(yī)囑示患者王某入院當(dāng)日14:40下達(dá),其后護(hù)理人員分別于14:50、15:50、16:40(見(jiàn)護(hù)理記錄單)均執(zhí)行了醫(yī)囑,并及時(shí)予以抽吸;而主治醫(yī)生錢朝霞的筆錄“事情經(jīng)過(guò)”中確說(shuō)明為“......4時(shí)30分患者兒子,訴患者痰液增多,并把心電圖拿給我看,患者氣道痰液增多,告知患者兒子馬上過(guò)去,護(hù)士無(wú)抽吸痰液,當(dāng)時(shí)護(hù)士未告知,4時(shí)50分,患者家人訴患者突然出現(xiàn)呼吸停止,立即跑過(guò)去給予床邊口對(duì)口呼吸5分鐘,......”,對(duì)此,與護(hù)理記錄單記錄存在差異,故無(wú)法判定其準(zhǔn)確性。若院方于16:40未對(duì)其行吸痰處理,則應(yīng)存在一定的過(guò)錯(cuò),過(guò)錯(cuò)程度以次要責(zé)任為宜,若當(dāng)時(shí)進(jìn)行了及時(shí)吸痰,則無(wú)明顯過(guò)錯(cuò)。

  經(jīng)審閱相關(guān)鑒定材料,被鑒定人王某入院時(shí)即一般情況較差,病情危重,且住院經(jīng)過(guò)時(shí)間較短,其**主要是自身嚴(yán)重疾病所致。根據(jù)《病歷書(shū)寫基本規(guī)范》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)[2010]11號(hào))的相關(guān)規(guī)定,市三院在病歷書(shū)寫過(guò)程中存在不足之處,但與被鑒定人王某的損害后果不存在因果關(guān)系,無(wú)明顯醫(yī)療過(guò)錯(cuò)。

  綜上所述,鑒定結(jié)論為:1.據(jù)現(xiàn)有送檢相關(guān)材料,尚無(wú)法判定其吸痰時(shí)間的準(zhǔn)確性,若院方于16:40未對(duì)被鑒定人王某行吸痰處理,則應(yīng)存在一定的過(guò)錯(cuò),過(guò)錯(cuò)程度以次要責(zé)任為宜,若當(dāng)時(shí)進(jìn)行了及時(shí)吸痰,則無(wú)明顯過(guò)錯(cuò);2.市三院對(duì)被鑒定人王某的其余醫(yī)療行為無(wú)明顯過(guò)錯(cuò),與其**不存在因果關(guān)系。

  【**判決】

  ****中,要求南京東南司法鑒定中心對(duì)“16:40吸痰問(wèn)題”的鑒定意見(jiàn)作出說(shuō)明,2010年11月12日該鑒定中心回函如下:一、《事情經(jīng)過(guò)》系**送鑒相關(guān)材料之一,鑒于醫(yī)患雙對(duì)此存在較大爭(zhēng)議,我中心分析說(shuō)明“對(duì)此,與護(hù)理記錄存在差異,故無(wú)法判斷其準(zhǔn)確性。若院方于16:40未對(duì)其行吸痰處理……若當(dāng)時(shí)進(jìn)行了吸痰處理……”的分析意見(jiàn)應(yīng)系客觀,公正的。二、我中心依據(jù)貴院送鑒材料,如實(shí)引用了《事情經(jīng)過(guò)》的相關(guān)內(nèi)容,并無(wú)院方所提及的引用錯(cuò)誤的說(shuō)法。三、本次傳真件《事情經(jīng)過(guò)》字跡模糊,個(gè)別字體難以確認(rèn),且存在多處杠改、添加現(xiàn)象,其內(nèi)容還原后初步識(shí)別為“……告知患者兒子我馬上過(guò)去,護(hù)士先(無(wú))抽吸痰液,16::40分護(hù)士給予抽吸痰液。因痰液在下食管未予抽吸出來(lái),當(dāng)時(shí)護(hù)士未告知,……”(若對(duì)上文有疑問(wèn),可提交原件進(jìn)行筆跡鑒定加以確認(rèn))。上訴相關(guān)內(nèi)容與首次選鑒《事情經(jīng)過(guò)》中的相對(duì)應(yīng)內(nèi)容有差異,但我中心并不是以此為依據(jù)進(jìn)行分析的,即不管是否存在《事情經(jīng)過(guò)》這個(gè)“證據(jù)”,更不要說(shuō)個(gè)別詞句的差異,均不會(huì)對(duì)本中心原鑒定意見(jiàn)構(gòu)成影響。****認(rèn)為:患者王某入院時(shí)病情較重,住院時(shí)間較短,其**的原因主要是自身嚴(yán)重疾病所致,被告市三院在其入院時(shí),即對(duì)其家屬盡了告知義務(wù),醫(yī)療行為也無(wú)明顯過(guò)錯(cuò),與王某的**不存在因果關(guān)系。但被告在病歷書(shū)寫的過(guò)程中存在不足,主治醫(yī)生寫的《事情經(jīng)過(guò)》與護(hù)理記錄單的記錄有差異,無(wú)法判定16:40是否對(duì)王某進(jìn)行處理,被告市三院未提交相應(yīng)的證據(jù)加以證明對(duì)患者進(jìn)行了吸痰處理,存在一定的過(guò)錯(cuò),可酌情考慮承擔(dān)30%的責(zé)任,故兩原告要求被告賠償**賠償金、喪葬費(fèi)、精神撫慰金的請(qǐng)求,本院部分予以**;颊咄跄秤2009年12月30日去世,2010年訴至**。**賠償金應(yīng)按照2009年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入計(jì)算五年即70428.5元;喪葬費(fèi)按照2009年職工月*均工資計(jì)算六個(gè)月,即15005.5元;由于王某年齡較大,精神撫慰金可酌情考慮5萬(wàn) 較為適宜。依據(jù)《*******民法通則》第九十八條、第一百一十九條、第一百三十四條第(七)項(xiàng)和最高人民**《關(guān)于**人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第一條、第二十七條、第二十九條之規(guī)定,判決如下:

  一、被告市三院給付原告王**、王@@**賠償金70428.5元、喪葬費(fèi)15005.5元、精神撫慰金5萬(wàn)元,合計(jì)135434元的30%即40630.2元,于本判決生效十日內(nèi)一次付清。

  二、駁回兩原告其他訴訟請(qǐng)求。

  如果被告未按照本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依據(jù)《*******民事訴訟法》第二百二十九條之規(guī)定,加倍支付延遲履行期間的債務(wù)利息。

  案件受理費(fèi)300元(原告已預(yù)交),鑒定費(fèi)5000元(被告已預(yù)交),合計(jì)5300元,原告負(fù)擔(dān)3710元,被告負(fù)擔(dān)1590元,于本判決生效后七日內(nèi)向本院交納。

典型的醫(yī)患糾紛案例有什么2

  (一)、加強(qiáng)溝通,共同探索,建立解決醫(yī)患糾紛長(zhǎng)效機(jī)制。

  1、建立及時(shí)向*委、*報(bào)告**。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的`醫(yī)患糾紛與沖突,或者發(fā)現(xiàn)有“醫(yī)鬧”隱患,**應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)?委、*,加強(qiáng)**與*委、*之間的信息交流,*委和*利用行政資源與社會(huì)資源的優(yōu)勢(shì),**在法律層面上給予技術(shù)**,**在*委的**和*的**下盡化解醫(yī)患矛盾,并且結(jié)合本地的實(shí)際情況,共同探索一條適合當(dāng)?shù)氐慕鉀Q醫(yī)患糾紛的長(zhǎng)效機(jī)制,以維護(hù)社會(huì)的**、穩(wěn)定。

  2、加強(qiáng)與醫(yī)院的信息交流,共同發(fā)現(xiàn)矛盾,解決糾紛。**應(yīng)該加強(qiáng)與醫(yī)院之間對(duì)于醫(yī)患糾紛動(dòng)態(tài)的信息交流,醫(yī)院可以向**反映已出現(xiàn)的醫(yī)患糾紛的現(xiàn)象、特點(diǎn)等情況,**可以指導(dǎo)醫(yī)院如何在法律的范圍內(nèi)最大限度地維護(hù)自己的合法權(quán)益免受非法侵害。**和醫(yī)院應(yīng)該共同發(fā)現(xiàn)矛盾、共同探索矛盾化解的最佳方式。

  3、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的**力度。**及時(shí)把**工作中發(fā)現(xiàn)的醫(yī)患糾紛的現(xiàn)象向衛(wèi)生**部門進(jìn)行**,便于衛(wèi)生**部門加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的**,提高醫(yī)療工作的透明度。監(jiān)管部門要督促醫(yī)院保障患者的***,發(fā)生糾紛后,及時(shí)通知醫(yī)院將病歷交至監(jiān)管部門保管,防止醫(yī)院隱藏、篡改病歷。建立*、行業(yè)、群眾相結(jié)合的**機(jī)制,確保醫(yī)院提高服務(wù)質(zhì)量。對(duì)那些情節(jié)嚴(yán)重的**違法行為,嚴(yán)肅追究直接責(zé)任人的行政責(zé)任直至刑事責(zé)任。

  (二)、建立糾紛的多元化解決機(jī)制,全面把握糾紛特點(diǎn)。

  1、堅(jiān)持能動(dòng)司法,把調(diào)解方式放在首位。將訴前調(diào)解與訴訟調(diào)解相結(jié)合,以保護(hù)受害者利益為理念,以保障醫(yī)院合法**為視角,把握賠償?shù)臄?shù)額額度,通過(guò)靈活的調(diào)解方式來(lái)解決糾紛。

  2、聯(lián)合醫(yī)院、衛(wèi)生監(jiān)管部門等相關(guān)單位成立醫(yī)療糾紛調(diào)解機(jī)制。將醫(yī)學(xué)專業(yè)性與調(diào)解的靈活性相結(jié)合,既能增強(qiáng)醫(yī)方加入調(diào)解的積極性,又能提高患者一方的信任度,人民**可及時(shí)對(duì)調(diào)解協(xié)議進(jìn)行司法確認(rèn),提高協(xié)議的執(zhí)行力。

  3、積極、耐心、細(xì)致地做好患者方面的工作;颊咄ǔW鳛檩^為弱勢(shì)的一方,理應(yīng)受到更多的幫助,在解決醫(yī)患糾紛時(shí)應(yīng)該從理解和換位思考的角度做患方的工作,深入了解患方的最終訴求和鬧情緒的根源之后再尋求突破口,同時(shí)積極幫助解決患方的難處使其滿意。

  4、促進(jìn)醫(yī)患雙方之間的溝通。**可以成為溝通醫(yī)患雙方的橋梁,同時(shí)兩頭做好醫(yī)患雙方的工作,創(chuàng)造一個(gè)雙方交流與溝通的*臺(tái),保證雙方溝通渠道的暢通,既縮短雙方之間的距離,又不至于使雙方產(chǎn)生激烈的沖突與新的矛盾。

  (三)、發(fā)動(dòng)社會(huì)力量,多層次改善醫(yī)患關(guān)系。

  1、強(qiáng)化社會(huì)的**引導(dǎo),形成正確的**導(dǎo)向。**對(duì)案件的態(tài)度影響著公眾的看法,因此****在報(bào)道醫(yī)患糾紛時(shí)要客觀、公正,要本著解決問(wèn)題的態(tài)度,不能只注重于吸引觀眾眼球,還要考慮到社會(huì)效果,要加大對(duì)醫(yī)療行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的宣傳。同時(shí),**和網(wǎng)絡(luò)的監(jiān)管部門要嚴(yán)格把關(guān),對(duì)**作正確引導(dǎo)。

  2、患方親屬工作單位、社區(qū)**等也要充分發(fā)揮基層調(diào)解的作用,形成一種多方聯(lián)動(dòng)、共同解決的方式。作為患者的親屬,應(yīng)采取理智的態(tài)度面對(duì)糾紛;作為患者的工作單位,要及時(shí)給予患者人文關(guān)懷,作為患者所在基層**,應(yīng)配合*做好工作。


醫(yī)患糾紛的典型案例有哪些3篇(擴(kuò)展3)

——醫(yī)患糾紛的典型案例有什么3篇

醫(yī)患糾紛的典型案例有什么1

  【簡(jiǎn)要案情】

  原告張某,男,35歲,因上排四顆牙齒間隙較大一直有修復(fù)之心,2007年4月28日被某醫(yī)院(被告)廣告所吸引,來(lái)院咨詢。被告接診醫(yī)生對(duì)患者極力鼓吹所謂的手術(shù)效果,并慫恿患者上下排一起做,在其一再勸說(shuō)下,患者同意當(dāng)天就接受手術(shù),但手術(shù)范圍僅為上排四顆。令人氣憤的是被告醫(yī)生術(shù)中未經(jīng)患者同意,擅自擴(kuò)大手術(shù)范圍,將患者上下兩排一共15顆牙齒全都做了打磨,并且全部打磨過(guò)度,造成患者當(dāng)時(shí)5顆牙齒漏髓,其中3顆術(shù)中做了根管(有一顆根管手術(shù)還超填)。麻醉過(guò)后,患者痛苦不堪,之后幾個(gè)月,15顆牙齒相繼出現(xiàn)牙髓反應(yīng)和漏髓,期間患者飽受折磨,數(shù)次在省、市口腔醫(yī)院就診,目前15顆牙齒全都做了根管,成為死髓牙,今后不得不依靠牙冠維持正常牙齒功能。

  2007年9月,原告訴至**,要求被告賠償醫(yī)療費(fèi)、繼續(xù)治療費(fèi)以及精神損害撫慰金等。

  【訴辯意見(jiàn)】

  患方認(rèn)為:醫(yī)方嚴(yán)重侵犯患者知情同意權(quán),且手術(shù)操作嚴(yán)重不當(dāng),應(yīng)當(dāng)構(gòu)成醫(yī)療事故,并應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任。

  醫(yī)方認(rèn)為:我院對(duì)患者診療行為符合常規(guī),不存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò),不構(gòu)成醫(yī)療事故。

  【鑒定結(jié)論】

  受**委托,醫(yī)學(xué)會(huì)于2008年2月25日出具了醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū),鑒定結(jié)論為四級(jí)醫(yī)療事故,醫(yī)方承擔(dān)主要責(zé)任。

  鑒定書(shū)分析意見(jiàn)為:

  根據(jù)臨床資料及現(xiàn)場(chǎng)**分析,患者口腔病情較復(fù)雜,醫(yī)方所提供的模型反映除前牙有間隙外還存在深覆牙合,咬合緊。

  醫(yī)方存在以下醫(yī)療過(guò)失行為:1、病歷書(shū)寫不規(guī)范;2、考慮欠周詳,設(shè)計(jì)方案不當(dāng),匆忙進(jìn)行治療導(dǎo)致牙髓炎、牙齒疼痛;3、根據(jù)病歷記載情況,關(guān)閉間隙只需磨12顆牙,多磨了3顆牙;4、違反操作常規(guī),該病例應(yīng)當(dāng)先進(jìn)行根管治療。

  對(duì)患者的醫(yī)療護(hù)理醫(yī)學(xué)建議:烤瓷牙冠修復(fù)以重建咬合功能,恢復(fù)外形。

  雙方未申請(qǐng)重新鑒定。

  【醫(yī)事法律分析】

  一、醫(yī)方術(shù)后補(bǔ)寫門診病歷不具有合法性

  二、被告嚴(yán)重侵犯患者知情同意權(quán)

  三、被告手術(shù)操作嚴(yán)重不當(dāng)

  四、關(guān)于損害后果

  本案鑒定為四級(jí)醫(yī)療事故,根據(jù)《醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》,四級(jí)醫(yī)療事故沒(méi)有傷殘等級(jí),但患者又明確存在牙齒功能的缺失,如何解決這一矛盾,鑒定專家給出了醫(yī)學(xué)建議:烤瓷牙冠修復(fù)以重建功能和恢復(fù)外形,所以這一建議是對(duì)四級(jí)醫(yī)療事故的補(bǔ)充,因此,牙冠的費(fèi)用應(yīng)當(dāng)納入損害后果。

  五、被告應(yīng)當(dāng)承擔(dān)全部責(zé)任

  患方認(rèn)為本案被告應(yīng)當(dāng)承擔(dān)全部責(zé)任,理由有三點(diǎn):

  (一)對(duì)未經(jīng)同意的11顆牙來(lái)說(shuō),當(dāng)然屬于全部責(zé)任

  市級(jí)鑒定認(rèn)定主要責(zé)任的原因,是其分析意見(jiàn)第一段,患者"口腔病情復(fù)雜",故而出現(xiàn)了這樣的后果醫(yī)方承擔(dān)主要責(zé)任,但是這一認(rèn)定必須有一個(gè)前提,那就是患者同意做美容,如果患者沒(méi)有美容的意愿,那么不管口腔情況在牙科醫(yī)生眼里是多么的病情復(fù)雜,它也不屬于醫(yī)療干涉的范圍,因?yàn)檫@畢竟是美容,而不是治病。

  那么對(duì)于本案患者當(dāng)時(shí)究竟同意磨幾顆,患方的意見(jiàn)是應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為4顆,理由有二:

  1、美容手術(shù)術(shù)前應(yīng)當(dāng)簽署手術(shù)同意書(shū),但被告未能提供同意書(shū),根據(jù)舉證責(zé)任,被告有義務(wù)證明患者當(dāng)時(shí)同意磨幾顆,因其舉證不能,所以應(yīng)當(dāng)采信原告的說(shuō)法,即只同意磨4顆。

  2、鑒定分析意見(jiàn)指出的"根據(jù)病歷記載,多磨了3顆",這一表述只涉及技術(shù)問(wèn)題,不涉及知情同意,故而不能以此為依據(jù)認(rèn)為只是多磨了3顆,更何況,該病歷為磨完兩天之后才補(bǔ)寫,其主訴"要求修復(fù)前牙間隙"明顯將原告同意的范圍擴(kuò)大,所以不能根據(jù)事后補(bǔ)記的病歷,來(lái)判斷當(dāng)時(shí)可以磨幾顆。

  由此,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定患者當(dāng)時(shí)只同意磨4顆,而美容醫(yī)學(xué)的倫理學(xué)原則中第一條就是知情同意原則,被告未經(jīng)同意擅自打磨,并且全部磨壞,對(duì)此當(dāng)然應(yīng)當(dāng)負(fù)全部責(zé)任。

  (二)同意磨的4顆牙,同樣也是全部責(zé)任

  第一次**證據(jù)交換時(shí),被告曾提過(guò)這樣一個(gè)觀點(diǎn),說(shuō)原告牙釉質(zhì)很薄,髓腔大,很容易穿髓,如果這一點(diǎn)屬實(shí),那么手術(shù)就是違反了禁忌癥,因?yàn)楦鶕?jù)規(guī)范,髓腔大修行易引起穿髓的牙明確屬于手術(shù)禁忌。在手術(shù)之前應(yīng)當(dāng)攝x線片,以了解牙釉質(zhì)厚度,被告沒(méi)有攝片,違反禁忌實(shí)施手術(shù),這也正是鑒定分析意見(jiàn)指出的"考慮欠周詳,設(shè)計(jì)方案不當(dāng),治療匆忙",如果術(shù)前攝片,就可以避免手術(shù),也就可以避免損害后果。因此,被告當(dāng)然應(yīng)當(dāng)對(duì)打磨過(guò)度的后果承擔(dān)全部責(zé)任。

  (三)雖然鑒定結(jié)論是主要責(zé)任,但是讓原告承擔(dān)次要責(zé)任,沒(méi)有依據(jù)

  《民法通則》第131條"受害人對(duì)于損害的發(fā)生也有過(guò)錯(cuò)的,可以減輕侵害人的民事責(zé)任。",本案原告對(duì)自己的損害后果沒(méi)有任何過(guò)錯(cuò),其來(lái)院只是咨詢,經(jīng)被告鼓動(dòng)慫恿,同意做4顆牙齒的美容,被告違反操作規(guī)范,盲目手術(shù),且未經(jīng)原告同意擅自擴(kuò)大手術(shù)范圍,導(dǎo)致原告15顆牙全部死去,不得不靠牙冠維持功能,這一后果完全是被告過(guò)錯(cuò)所致,被告對(duì)此當(dāng)然應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任。

醫(yī)患糾紛的典型案例有什么2

  為了防范和解決醫(yī)患糾紛,筆者認(rèn)為應(yīng)重點(diǎn)做好以下幾方面工作:

  (一)、加強(qiáng)溝通,共同探索,建立解決醫(yī)患糾紛長(zhǎng)效機(jī)制。

  1、建立及時(shí)向*委、*報(bào)告**。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的醫(yī)患糾紛與沖突,或者發(fā)現(xiàn)有“醫(yī)鬧”隱患,**應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)?委、*,加強(qiáng)**與*委、*之間的信息交流,*委和*利用行政資源與社會(huì)資源的優(yōu)勢(shì),**在法律層面上給予技術(shù)**,**在*委的**和*的**下盡化解醫(yī)患矛盾,并且結(jié)合本地的實(shí)際情況,共同探索一條適合當(dāng)?shù)氐慕鉀Q醫(yī)患糾紛的長(zhǎng)效機(jī)制,以維護(hù)社會(huì)的**、穩(wěn)定。

  2、加強(qiáng)與醫(yī)院的信息交流,共同發(fā)現(xiàn)矛盾,解決糾紛。**應(yīng)該加強(qiáng)與醫(yī)院之間對(duì)于醫(yī)患糾紛動(dòng)態(tài)的信息交流,醫(yī)院可以向**反映已出現(xiàn)的醫(yī)患糾紛的現(xiàn)象、特點(diǎn)等情況,**可以指導(dǎo)醫(yī)院如何在法律的范圍內(nèi)最大限度地維護(hù)自己的合法權(quán)益免受非法侵害。**和醫(yī)院應(yīng)該共同發(fā)現(xiàn)矛盾、共同探索矛盾化解的最佳方式。

  3、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的**力度。**及時(shí)把**工作中發(fā)現(xiàn)的醫(yī)患糾紛的現(xiàn)象向衛(wèi)生**部門進(jìn)行**,便于衛(wèi)生**部門加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的**,提高醫(yī)療工作的透明度。監(jiān)管部門要督促醫(yī)院保障患者的***,發(fā)生糾紛后,及時(shí)通知醫(yī)院將病歷交至監(jiān)管部門保管,防止醫(yī)院隱藏、篡改病歷。建立*、行業(yè)、群眾相結(jié)合的**機(jī)制,確保醫(yī)院提高服務(wù)質(zhì)量。對(duì)那些情節(jié)嚴(yán)重的**違法行為,嚴(yán)肅追究直接責(zé)任人的行政責(zé)任直至刑事責(zé)任。

  (二)、建立糾紛的多元化解決機(jī)制,全面把握糾紛特點(diǎn)。

  1、堅(jiān)持能動(dòng)司法,把調(diào)解方式放在首位。將訴前調(diào)解與訴訟調(diào)解相結(jié)合,以保護(hù)受害者利益為理念,以保障醫(yī)院合法**為視角,把握賠償?shù)臄?shù)額額度,通過(guò)靈活的調(diào)解方式來(lái)解決糾紛。

  2、聯(lián)合醫(yī)院、衛(wèi)生監(jiān)管部門等相關(guān)單位成立醫(yī)療糾紛調(diào)解機(jī)制。將醫(yī)學(xué)專業(yè)性與調(diào)解的靈活性相結(jié)合,既能增強(qiáng)醫(yī)方加入調(diào)解的積極性,又能提高患者一方的信任度,人民**可及時(shí)對(duì)調(diào)解協(xié)議進(jìn)行司法確認(rèn),提高協(xié)議的執(zhí)行力。

  3、積極、耐心、細(xì)致地做好患者方面的工作;颊咄ǔW鳛檩^為弱勢(shì)的一方,理應(yīng)受到更多的幫助,在解決醫(yī)患糾紛時(shí)應(yīng)該從理解和換位思考的角度做患方的工作,深入了解患方的最終訴求和鬧情緒的根源之后再尋求突破口,同時(shí)積極幫助解決患方的難處使其滿意。

  4、促進(jìn)醫(yī)患雙方之間的溝通。**可以成為溝通醫(yī)患雙方的橋梁,同時(shí)兩頭做好醫(yī)患雙方的工作,創(chuàng)造一個(gè)雙方交流與溝通的*臺(tái),保證雙方溝通渠道的暢通,既縮短雙方之間的距離,又不至于使雙方產(chǎn)生激烈的'沖突與新的矛盾。

  (三)、發(fā)動(dòng)社會(huì)力量,多層次改善醫(yī)患關(guān)系。

  1、強(qiáng)化社會(huì)的**引導(dǎo),形成正確的**導(dǎo)向。**對(duì)案件的態(tài)度影響著公眾的看法,因此****在報(bào)道醫(yī)患糾紛時(shí)要客觀、公正,要本著解決問(wèn)題的態(tài)度,不能只注重于吸引觀眾眼球,還要考慮到社會(huì)效果,要加大對(duì)醫(yī)療行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的宣傳。同時(shí),**和網(wǎng)絡(luò)的監(jiān)管部門要嚴(yán)格把關(guān),對(duì)**作正確引導(dǎo)。

  2、患方親屬工作單位、社區(qū)**等也要充分發(fā)揮基層調(diào)解的作用,形成一種多方聯(lián)動(dòng)、共同解決的方式。作為患者的親屬,應(yīng)采取理智的態(tài)度面對(duì)糾紛;作為患者的工作單位,要及時(shí)給予患者人文關(guān)懷,作為患者所在基層**,應(yīng)配合*做好工作。


醫(yī)患糾紛的典型案例有哪些3篇(擴(kuò)展4)

——保險(xiǎn)糾紛的處理方式有哪些3篇

保險(xiǎn)糾紛的處理方式有哪些1

  如被保險(xiǎn)人與保險(xiǎn)公司之間發(fā)生保險(xiǎn)合同爭(zhēng)議,可采取協(xié)商、仲裁、訴訟等方式予以解決!侗kU(xiǎn)法》第31條規(guī)定:“對(duì)于保險(xiǎn)合同的條款,保險(xiǎn)人與投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人有爭(zhēng)議時(shí),人民**或者仲裁機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)作有利于被保險(xiǎn)人和受益人的解釋。”

  協(xié)商是指合同雙方當(dāng)事人根據(jù)《保險(xiǎn)法》及相關(guān)法規(guī)、合同條款的規(guī)定,在*等自愿的基礎(chǔ)上,求大同存小異,自行解決糾紛的`方式。

  仲裁是指合同雙方對(duì)某一事件或某一問(wèn)題發(fā)生爭(zhēng)議時(shí),通過(guò)協(xié)商難以達(dá)成協(xié)議,根據(jù)申請(qǐng),可由****的仲裁機(jī)關(guān)**作出裁決。

  訴訟是**提起要求解決保險(xiǎn)合同爭(zhēng)議的一種方式。一方為原告,而被請(qǐng)求的一方為被告。如當(dāng)事人一方認(rèn)為人民**的判決沒(méi)有滿足自己的訴訟請(qǐng)求或者不當(dāng)時(shí),在接到判決書(shū)的15日之內(nèi)可以向上級(jí)人民**提起上訴。

保險(xiǎn)糾紛的處理方式有哪些2

  1、投保人對(duì)保險(xiǎn)條款未加細(xì)讀即盲目投保。保險(xiǎn)合同是投保人、被保險(xiǎn)人理賠時(shí)最重要的依據(jù)。投保人投保前應(yīng)仔細(xì)閱讀研究保險(xiǎn)條款,尤其是限制投保人、被保險(xiǎn)***或?yàn)橥侗H恕⒈槐kU(xiǎn)人設(shè)定義務(wù)的條款。否則,就有可能達(dá)不到保險(xiǎn)的預(yù)期目的。

  2、投保人對(duì)保險(xiǎn)人變更保險(xiǎn)條款未加注意繼續(xù)投保。保險(xiǎn)合同訂立后,保險(xiǎn)人在續(xù)保時(shí)會(huì)根據(jù)具體情況單方面變更保險(xiǎn)條款,而投保人往往對(duì)此不加注意,從而給自己帶來(lái)不利的后果。

  3、投保人瞞保、騙保不履行如實(shí)告知義務(wù)。保險(xiǎn)法明確規(guī)定,投保人在簽訂保險(xiǎn)合同時(shí)必須恪守誠(chéng)實(shí)信用原則,如投保人故意隱瞞事實(shí),不履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)**保險(xiǎn)合同并拒付保險(xiǎn)金。而實(shí)踐中,投保人瞞保、騙保的行為并不鮮見(jiàn)。

  4、保險(xiǎn)**人不遵守**職責(zé)**操作。有的保險(xiǎn)**人為了攬取業(yè)務(wù),夸大保險(xiǎn)功能,隨意承諾保險(xiǎn)利益,誘使消費(fèi)者投保,為日后的糾紛埋下了種種隱患。


醫(yī)患糾紛的典型案例有哪些3篇(擴(kuò)展5)

——醫(yī)患糾紛案例調(diào)解過(guò)程分析3篇

醫(yī)患糾紛案例調(diào)解過(guò)程分析1

  典型案例:一位老人去世引發(fā)糾紛

  案例回放:

  2014年10月15日,72歲的男性患者高某因腦干出血,被送到某省級(jí)三甲醫(yī)院,經(jīng)過(guò)醫(yī)院及時(shí)搶救被送入該院ICU病房;颊呒覍僭贗CU病房外等候時(shí),通過(guò)窗戶發(fā)現(xiàn)自家老人嘴唇干裂,認(rèn)為老人可能缺水,于是等一名護(hù)士出來(lái)時(shí),向其反映老人嘴干是否能給老人喂點(diǎn)水。護(hù)士**沒(méi)有時(shí)間,且態(tài)度欠佳。家屬認(rèn)為只是給老人喂水的要求都不能滿足,醫(yī)護(hù)人員缺乏人性,缺少人文關(guān)懷。

  因出血點(diǎn)位置,高某喪失自主呼吸能力,必須通過(guò)呼吸機(jī)被動(dòng)供氧,且高某始終處于昏迷狀態(tài),ICU醫(yī)生在老人入院第一天就提出送藕粉進(jìn)行鼻飼。6天后,高某于10月20日早晨5時(shí)**。當(dāng)日上午9時(shí),高某的家屬在辦理離院手續(xù)時(shí),值班護(hù)士送來(lái)了一袋未拆開(kāi)的藕粉及一張每日繳費(fèi)清單。高某家屬的情緒徹底失控,召集村里幾十人**醫(yī)院。

  調(diào)解過(guò)程:

  接到報(bào)案后,調(diào)解員及時(shí)聯(lián)系患者家屬,但很難做通其工作,而**醫(yī)院也擾亂了醫(yī)院的正常工作秩序。韓學(xué)軍當(dāng)即做出決定,由他陪同死者家屬到其他省級(jí)三甲醫(yī)院ICU查看,并咨詢多位專家,使其明白對(duì)于上呼吸機(jī)的患者而言,嘴唇干裂并非與缺水有關(guān),相反病人每日的輸液量與其身體皮膚蒸發(fā)量、呼吸蒸發(fā)量、尿量相關(guān),病人是不會(huì)缺水的,病人張口呼吸加之其機(jī)體抵抗力低,很可能是念球菌感染,嘴唇自然脫皮干裂。

  但護(hù)士當(dāng)時(shí)態(tài)度確實(shí)不佳,主要是因?yàn)橹蛋嘧o(hù)士只有其一人,加之其個(gè)人家庭原因,態(tài)度不免有問(wèn)題。至于未開(kāi)包裝的藕粉,事后ICU醫(yī)生解釋,病區(qū)內(nèi)有多名不能自主進(jìn)食的患者都需通過(guò)鼻飼進(jìn)食,每家家屬送來(lái)的都是一樣的藕粉,護(hù)士為了方便,集中拆開(kāi)一整袋,分別喂食,而正巧涉案家屬送來(lái)的藕粉沒(méi)被打開(kāi)。醫(yī)務(wù)人員為了方便、省事,但就患者家屬來(lái)說(shuō),認(rèn)為藕粉沒(méi)有拆袋就是自家病人沒(méi)有得到應(yīng)有的照料。最后就是關(guān)于每日繳費(fèi)清單的問(wèn)題,醫(yī)院在病人入院第一天未向其說(shuō)明,前一日清單會(huì)在第二天上午打出,所以老人去世那天拿到的繳費(fèi)清單應(yīng)該是老人去世前一天的治療花費(fèi)。

  最終,經(jīng)過(guò)韓學(xué)軍的細(xì)致解釋,死者家屬弄清了事實(shí)的**,撤走了**醫(yī)院的親屬,也收回了要求巨額賠償?shù)臒o(wú)理要求。

  案例剖析:

  醫(yī)患糾紛多因“關(guān)注點(diǎn)”不同

  這是韓學(xué)軍調(diào)解的一個(gè)真實(shí)的醫(yī)患關(guān)系案例!叭绻麊渭兟(tīng)患者家屬的講述,大家肯定會(huì)覺(jué)得這是個(gè)什么醫(yī)院,也肯定會(huì)站在患者一方,因?yàn)榇蟛糠秩瞬涣私忉t(yī)院的操作流程,像病人嘴唇干裂可能和戴呼吸機(jī)有關(guān)的常識(shí)更是少有人知,再加上溝通不及時(shí),這樣的小問(wèn)題積蓄起來(lái),就很容易誘發(fā)大的矛盾!表n學(xué)軍說(shuō),多年來(lái),接觸的很多糾紛其實(shí)都是因?yàn)檫@樣的小問(wèn)題導(dǎo)致的,根本點(diǎn)在于醫(yī)患雙方溝通不到位,導(dǎo)致信息不對(duì)等。

  患方對(duì)事態(tài)的關(guān)注點(diǎn)僅局限于事物表象或根據(jù)表象產(chǎn)生的內(nèi)心感受;而醫(yī)方的關(guān)注點(diǎn)僅局限于事實(shí)本身,從醫(yī)學(xué)角度或生理學(xué)角度出發(fā),需要做出哪些判斷、進(jìn)行哪些醫(yī)療**。因?yàn)殛P(guān)注點(diǎn)不同,溝通又不到位,矛盾隔閡越來(lái)越深。加之不明就里的好事之人的煽動(dòng),“不鬧不給,少鬧少給,大鬧多給”的不良社會(huì)風(fēng)氣等因素疊加作用,醫(yī)患糾紛愈演愈烈。

  對(duì)此,韓學(xué)軍認(rèn)為,醫(yī)療糾紛的發(fā)生不是單一某一方的問(wèn)題。就患者角度出發(fā),進(jìn)行醫(yī)療*,一是在醫(yī)療糾紛調(diào)解實(shí)踐過(guò)程中,大部分醫(yī)療糾紛的發(fā)生不是治療導(dǎo)致的,而是因醫(yī)療環(huán)境不佳、醫(yī)生態(tài)度不好,致使患者情緒激動(dòng),患者對(duì)整個(gè)就醫(yī)過(guò)程不滿,從而認(rèn)為治療效果不佳。所以,醫(yī)療糾紛的發(fā)生不單一是醫(yī)療**的問(wèn)題,而與一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)從質(zhì)量管控到**管理、到人文關(guān)懷等諸多方面息息相關(guān)。二是醫(yī)生認(rèn)為“你不懂,我說(shuō)也白說(shuō)”,對(duì)于患者生理情況及治療方案解釋太少,缺乏有效溝通,其行為也違背了《侵權(quán)責(zé)任法》第七章的有關(guān)規(guī)定。所以,醫(yī)護(hù)人員一定要不斷提升法律意識(shí),做到**執(zhí)業(yè)。

  而在醫(yī)療糾紛發(fā)生后,醫(yī)方也滿腹委屈,因?yàn)榛颊呒捌浼覍籴t(yī)學(xué)常識(shí)的欠缺,導(dǎo)致病癥不能解決,就將矛頭直指醫(yī)院。在患者看來(lái),無(wú)論得了什么病,只要進(jìn)醫(yī)院就一定能夠治好,殊不知目前醫(yī)學(xué)發(fā)展的程度只能解決人類疾病的20%左右,而絕大多數(shù)時(shí)間,醫(yī)生只能起到撫慰、安慰的作用。其次,就是在糾紛發(fā)生后,患方不能采取合理合法的**進(jìn)行*,給醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)行,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的正常發(fā)展造成不良影響及后果。

  1、對(duì)接手的每一起糾紛,都會(huì)召開(kāi)專家技術(shù)評(píng)估會(huì)

  據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)計(jì),全國(guó)每年發(fā)生的醫(yī)療糾紛超過(guò)100萬(wàn)起,每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)*均40起左右。對(duì)于我省而言,2006年之前,每年因醫(yī)療糾紛**衛(wèi)生行政部門的案件有百余起,其中不乏惡性*事件。面對(duì)如此嚴(yán)峻的大背景,為了更好地化解醫(yī)療糾紛,充分發(fā)揮人民調(diào)解工作預(yù)防和化解矛盾糾紛的功能,建立**的醫(yī)患關(guān)系,最大限度地消除不**因素,更好地維護(hù)社會(huì)**穩(wěn)定,2006年10月,山西省成立了全國(guó)首家專業(yè)性醫(yī)療糾紛人民調(diào)解**——山西省醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)。

  山西省醫(yī)調(diào)委的成立,將發(fā)生在醫(yī)療機(jī)構(gòu)90%的醫(yī)療糾紛從院內(nèi)轉(zhuǎn)移到了院外,并得到了妥善解決。而在此之前,每家醫(yī)療機(jī)構(gòu)有近70%的醫(yī)療糾紛常年滯留在院內(nèi)無(wú)法得以解決。山西省醫(yī)調(diào)委的接案數(shù)由最初的400余件逐年遞增,2012年全年接案1970件,2013年全年接案2049件,2014年全年接案2159件,而到2015年,全年接案1013件。

  “接案數(shù)的發(fā)展趨勢(shì)由增到降,一方面是國(guó)家醫(yī)療環(huán)境在逐步改善,省里也不間斷地**醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)、宣傳,普及相應(yīng)常識(shí),提高老百姓的認(rèn)識(shí);另一方面,也和省醫(yī)調(diào)委醫(yī)療糾紛防范工作息息相關(guān)。”韓學(xué)軍說(shuō),省醫(yī)調(diào)委對(duì)于接手的每一件糾紛,都會(huì)召開(kāi)一次專家技術(shù)評(píng)估會(huì),并將評(píng)估結(jié)果制成“意見(jiàn)反饋函”送達(dá)醫(yī)院,還會(huì)定期將糾紛匯總進(jìn)行分析,以培訓(xùn)會(huì)形式**醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生行政部門共同探討、學(xué)習(xí),同時(shí)也召開(kāi)全國(guó)性質(zhì)、國(guó)際性質(zhì)的相關(guān)討論會(huì)。省醫(yī)調(diào)委還建立了醫(yī)院投訴管理第三方援助體系,這項(xiàng)工作是將人民調(diào)解進(jìn)醫(yī)院與手術(shù)知情同意書(shū)第三方見(jiàn)證、醫(yī)療質(zhì)量安全反饋管控等內(nèi)容有機(jī)結(jié)合起來(lái),有效**醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。

  2、第三方調(diào)解成為我省解決醫(yī)療糾紛的主渠道

  “醫(yī)療糾紛走司法程序,時(shí)間長(zhǎng)、成本高,患者往往是弱勢(shì)群體,醫(yī)療事故舉證難,官司勝訴率低。患方來(lái)調(diào)解,最想知道的是醫(yī)療事故原因及下一步怎么辦,我們就用醫(yī)療和法律的專業(yè)知識(shí)引導(dǎo)他們和解。”韓學(xué)軍表示,發(fā)生醫(yī)療糾紛是正常的,目前解決途徑有4種:醫(yī)患雙方協(xié)商處理;糾紛發(fā)生后,通過(guò)醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定,由衛(wèi)生行政部門調(diào)處;通過(guò)醫(yī)療糾紛調(diào)解機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)解;直接上訴**,由**判決。

  如今,第三方調(diào)解已成為我省醫(yī)療糾紛調(diào)解的主渠道。通過(guò)近10年的努力,目前,全省二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)90%的醫(yī)療糾紛已經(jīng)做到從院內(nèi)轉(zhuǎn)移到院外進(jìn)行處理,我省的調(diào)解工作達(dá)到了6個(gè)90%、1個(gè)60%,即***率下降了90%以上,到各級(jí)*部門*率下降90%,到各級(jí)衛(wèi)生行政部門*率下降了90%以上,調(diào)解成功率保持在90%以上,糾紛結(jié)案后患方滿意率達(dá)到98.5%,全省參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)醫(yī)院100%的案件經(jīng)人民調(diào)解程序妥善處理。山西省10年未發(fā)生惡性傷醫(yī)軾醫(yī)案件,同時(shí)**、陳尸醫(yī)院的惡性案件下降了60%。**衛(wèi)生行政部門的*案件數(shù)也由過(guò)去一年的280余件,減少到2015年的17件。

醫(yī)患糾紛案例調(diào)解過(guò)程分析2

  典型案例:一位老人去世引發(fā)糾紛

  案例回放:

  2014年10月15日,72歲的男性患者高某因腦干出血,被送到某省級(jí)三甲醫(yī)院,經(jīng)過(guò)醫(yī)院及時(shí)搶救被送入該院ICU病房;颊呒覍僭贗CU病房外等候時(shí),通過(guò)窗戶發(fā)現(xiàn)自家老人嘴唇干裂,認(rèn)為老人可能缺水,于是等一名護(hù)士出來(lái)時(shí),向其反映老人嘴干是否能給老人喂點(diǎn)水。護(hù)士**沒(méi)有時(shí)間,且態(tài)度欠佳。家屬認(rèn)為只是給老人喂水的要求都不能滿足,醫(yī)護(hù)人員缺乏人性,缺少人文關(guān)懷。

  因出血點(diǎn)位置,高某喪失自主呼吸能力,必須通過(guò)呼吸機(jī)被動(dòng)供氧,且高某始終處于昏迷狀態(tài),ICU醫(yī)生在老人入院第一天就提出送藕粉進(jìn)行鼻飼。6天后,高某于10月20日早晨5時(shí)**。當(dāng)日上午9時(shí),高某的家屬在辦理離院手續(xù)時(shí),值班護(hù)士送來(lái)了一袋未拆開(kāi)的藕粉及一張每日繳費(fèi)清單。高某家屬的情緒徹底失控,召集村里幾十人**醫(yī)院。

  調(diào)解過(guò)程:

  接到報(bào)案后,調(diào)解員及時(shí)聯(lián)系患者家屬,但很難做通其工作,而**醫(yī)院也擾亂了醫(yī)院的正常工作秩序。韓學(xué)軍當(dāng)即做出決定,由他陪同死者家屬到其他省級(jí)三甲醫(yī)院ICU查看,并咨詢多位專家,使其明白對(duì)于上呼吸機(jī)的患者而言,嘴唇干裂并非與缺水有關(guān),相反病人每日的輸液量與其身體皮膚蒸發(fā)量、呼吸蒸發(fā)量、尿量相關(guān),病人是不會(huì)缺水的,病人張口呼吸加之其機(jī)體抵抗力低,很可能是念球菌感染,嘴唇自然脫皮干裂。

  但護(hù)士當(dāng)時(shí)態(tài)度確實(shí)不佳,主要是因?yàn)橹蛋嘧o(hù)士只有其一人,加之其個(gè)人家庭原因,態(tài)度不免有問(wèn)題。至于未開(kāi)包裝的藕粉,事后ICU醫(yī)生解釋,病區(qū)內(nèi)有多名不能自主進(jìn)食的患者都需通過(guò)鼻飼進(jìn)食,每家家屬送來(lái)的都是一樣的藕粉,護(hù)士為了方便,集中拆開(kāi)一整袋,分別喂食,而正巧涉案家屬送來(lái)的藕粉沒(méi)被打開(kāi)。醫(yī)務(wù)人員為了方便、省事,但就患者家屬來(lái)說(shuō),認(rèn)為藕粉沒(méi)有拆袋就是自家病人沒(méi)有得到應(yīng)有的照料。最后就是關(guān)于每日繳費(fèi)清單的問(wèn)題,醫(yī)院在病人入院第一天未向其說(shuō)明,前一日清單會(huì)在第二天上午打出,所以老人去世那天拿到的繳費(fèi)清單應(yīng)該是老人去世前一天的治療花費(fèi)。

  最終,經(jīng)過(guò)韓學(xué)軍的細(xì)致解釋,死者家屬弄清了事實(shí)的**,撤走了**醫(yī)院的親屬,也收回了要求巨額賠償?shù)臒o(wú)理要求。

  案例剖析:

  醫(yī)患糾紛多因“關(guān)注點(diǎn)”不同

  這是韓學(xué)軍調(diào)解的一個(gè)真實(shí)的醫(yī)患關(guān)系案例。“如果單純聽(tīng)患者家屬的講述,大家肯定會(huì)覺(jué)得這是個(gè)什么醫(yī)院,也肯定會(huì)站在患者一方,因?yàn)榇蟛糠秩瞬涣私忉t(yī)院的操作流程,像病人嘴唇干裂可能和戴呼吸機(jī)有關(guān)的常識(shí)更是少有人知,再加上溝通不及時(shí),這樣的小問(wèn)題積蓄起來(lái),就很容易誘發(fā)大的矛盾!表n學(xué)軍說(shuō),多年來(lái),接觸的很多糾紛其實(shí)都是因?yàn)檫@樣的小問(wèn)題導(dǎo)致的,根本點(diǎn)在于醫(yī)患雙方溝通不到位,導(dǎo)致信息不對(duì)等。

  患方對(duì)事態(tài)的關(guān)注點(diǎn)僅局限于事物表象或根據(jù)表象產(chǎn)生的內(nèi)心感受;而醫(yī)方的關(guān)注點(diǎn)僅局限于事實(shí)本身,從醫(yī)學(xué)角度或生理學(xué)角度出發(fā),需要做出哪些判斷、進(jìn)行哪些醫(yī)療**。因?yàn)殛P(guān)注點(diǎn)不同,溝通又不到位,矛盾隔閡越來(lái)越深。加之不明就里的好事之人的煽動(dòng),“不鬧不給,少鬧少給,大鬧多給”的不良社會(huì)風(fēng)氣等因素疊加作用,醫(yī)患糾紛愈演愈烈。

  對(duì)此,韓學(xué)軍認(rèn)為,醫(yī)療糾紛的發(fā)生不是單一某一方的問(wèn)題。就患者角度出發(fā),進(jìn)行醫(yī)療*,一是在醫(yī)療糾紛調(diào)解實(shí)踐過(guò)程中,大部分醫(yī)療糾紛的發(fā)生不是治療導(dǎo)致的,而是因醫(yī)療環(huán)境不佳、醫(yī)生態(tài)度不好,致使患者情緒激動(dòng),患者對(duì)整個(gè)就醫(yī)過(guò)程不滿,從而認(rèn)為治療效果不佳。所以,醫(yī)療糾紛的發(fā)生不單一是醫(yī)療**的問(wèn)題,而與一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)從質(zhì)量管控到**管理、到人文關(guān)懷等諸多方面息息相關(guān)。二是醫(yī)生認(rèn)為“你不懂,我說(shuō)也白說(shuō)”,對(duì)于患者生理情況及治療方案解釋太少,缺乏有效溝通,其行為也違背了《侵權(quán)責(zé)任法》第七章的有關(guān)規(guī)定。所以,醫(yī)護(hù)人員一定要不斷提升法律意識(shí),做到**執(zhí)業(yè)。

  而在醫(yī)療糾紛發(fā)生后,醫(yī)方也滿腹委屈,因?yàn)榛颊呒捌浼覍籴t(yī)學(xué)常識(shí)的欠缺,導(dǎo)致病癥不能解決,就將矛頭直指醫(yī)院。在患者看來(lái),無(wú)論得了什么病,只要進(jìn)醫(yī)院就一定能夠治好,殊不知目前醫(yī)學(xué)發(fā)展的程度只能解決人類疾病的20%左右,而絕大多數(shù)時(shí)間,醫(yī)生只能起到撫慰、安慰的作用。其次,就是在糾紛發(fā)生后,患方不能采取合理合法的**進(jìn)行*,給醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)行,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的正常發(fā)展造成不良影響及后果。

  1、對(duì)接手的每一起糾紛,都會(huì)召開(kāi)專家技術(shù)評(píng)估會(huì)

  據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)計(jì),全國(guó)每年發(fā)生的醫(yī)療糾紛超過(guò)100萬(wàn)起,每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)*均40起左右。對(duì)于我省而言,2006年之前,每年因醫(yī)療糾紛**衛(wèi)生行政部門的案件有百余起,其中不乏惡性*事件。面對(duì)如此嚴(yán)峻的大背景,為了更好地化解醫(yī)療糾紛,充分發(fā)揮人民調(diào)解工作預(yù)防和化解矛盾糾紛的功能,建立**的醫(yī)患關(guān)系,最大限度地消除不**因素,更好地維護(hù)社會(huì)**穩(wěn)定,2006年10月,山西省成立了全國(guó)首家專業(yè)性醫(yī)療糾紛人民調(diào)解**——山西省醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)。

  山西省醫(yī)調(diào)委的成立,將發(fā)生在醫(yī)療機(jī)構(gòu)90%的醫(yī)療糾紛從院內(nèi)轉(zhuǎn)移到了院外,并得到了妥善解決。而在此之前,每家醫(yī)療機(jī)構(gòu)有近70%的醫(yī)療糾紛常年滯留在院內(nèi)無(wú)法得以解決。山西省醫(yī)調(diào)委的接案數(shù)由最初的400余件逐年遞增,2012年全年接案1970件,2013年全年接案2049件,2014年全年接案2159件,而到2015年,全年接案1013件。

  “接案數(shù)的發(fā)展趨勢(shì)由增到降,一方面是國(guó)家醫(yī)療環(huán)境在逐步改善,省里也不間斷地**醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)、宣傳,普及相應(yīng)常識(shí),提高老百姓的認(rèn)識(shí);另一方面,也和省醫(yī)調(diào)委醫(yī)療糾紛防范工作息息相關(guān)!表n學(xué)軍說(shuō),省醫(yī)調(diào)委對(duì)于接手的每一件糾紛,都會(huì)召開(kāi)一次專家技術(shù)評(píng)估會(huì),并將評(píng)估結(jié)果制成“意見(jiàn)反饋函”送達(dá)醫(yī)院,還會(huì)定期將糾紛匯總進(jìn)行分析,以培訓(xùn)會(huì)形式**醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生行政部門共同探討、學(xué)習(xí),同時(shí)也召開(kāi)全國(guó)性質(zhì)、國(guó)際性質(zhì)的相關(guān)討論會(huì)。省醫(yī)調(diào)委還建立了醫(yī)院投訴管理第三方援助體系,這項(xiàng)工作是將人民調(diào)解進(jìn)醫(yī)院與手術(shù)知情同意書(shū)第三方見(jiàn)證、醫(yī)療質(zhì)量安全反饋管控等內(nèi)容有機(jī)結(jié)合起來(lái),有效**醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。

  2、第三方調(diào)解成為我省解決醫(yī)療糾紛的主渠道

  “醫(yī)療糾紛走司法程序,時(shí)間長(zhǎng)、成本高,患者往往是弱勢(shì)群體,醫(yī)療事故舉證難,官司勝訴率低;挤絹(lái)調(diào)解,最想知道的是醫(yī)療事故原因及下一步怎么辦,我們就用醫(yī)療和法律的專業(yè)知識(shí)引導(dǎo)他們和解!表n學(xué)軍表示,發(fā)生醫(yī)療糾紛是正常的,目前解決途徑有4種:醫(yī)患雙方協(xié)商處理;糾紛發(fā)生后,通過(guò)醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定,由衛(wèi)生行政部門調(diào)處;通過(guò)醫(yī)療糾紛調(diào)解機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)解;直接上訴**,由**判決。

  如今,第三方調(diào)解已成為我省醫(yī)療糾紛調(diào)解的主渠道。通過(guò)近10年的努力,目前,全省二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)90%的醫(yī)療糾紛已經(jīng)做到從院內(nèi)轉(zhuǎn)移到院外進(jìn)行處理,我省的調(diào)解工作達(dá)到了6個(gè)90%、1個(gè)60%,即***率下降了90%以上,到各級(jí)*部門*率下降90%,到各級(jí)衛(wèi)生行政部門*率下降了90%以上,調(diào)解成功率保持在90%以上,糾紛結(jié)案后患方滿意率達(dá)到98.5%,全省參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)醫(yī)院100%的案件經(jīng)人民調(diào)解程序妥善處理。山西省10年未發(fā)生惡性傷醫(yī)軾醫(yī)案件,同時(shí)**、陳尸醫(yī)院的惡性案件下降了60%。**衛(wèi)生行政部門的*案件數(shù)也由過(guò)去一年的280余件,減少到2015年的17件。

醫(yī)患糾紛案例調(diào)解過(guò)程分析3

  (一)、加強(qiáng)溝通,共同探索,建立解決醫(yī)患糾紛長(zhǎng)效機(jī)制。

  1、建立及時(shí)向*委、*報(bào)告**。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的醫(yī)患糾紛與沖突,或者發(fā)現(xiàn)有“醫(yī)鬧”隱患,**應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)?委、*,加強(qiáng)**與*委、*之間的信息交流,*委和*利用行政資源與社會(huì)資源的優(yōu)勢(shì),**在法律層面上給予技術(shù)**,**在*委的**和*的**下盡化解醫(yī)患矛盾,并且結(jié)合本地的實(shí)際情況,共同探索一條適合當(dāng)?shù)氐慕鉀Q醫(yī)患糾紛的長(zhǎng)效機(jī)制,以維護(hù)社會(huì)的**、穩(wěn)定。

  2、加強(qiáng)與醫(yī)院的信息交流,共同發(fā)現(xiàn)矛盾,解決糾紛。**應(yīng)該加強(qiáng)與醫(yī)院之間對(duì)于醫(yī)患糾紛動(dòng)態(tài)的信息交流,醫(yī)院可以向**反映已出現(xiàn)的醫(yī)患糾紛的現(xiàn)象、特點(diǎn)等情況,**可以指導(dǎo)醫(yī)院如何在法律的范圍內(nèi)最大限度地維護(hù)自己的`合法權(quán)益免受非法侵害。**和醫(yī)院應(yīng)該共同發(fā)現(xiàn)矛盾、共同探索矛盾化解的最佳方式。

  3、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的**力度。**及時(shí)把**工作中發(fā)現(xiàn)的醫(yī)患糾紛的現(xiàn)象向衛(wèi)生**部門進(jìn)行**,便于衛(wèi)生**部門加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的**,提高醫(yī)療工作的透明度。監(jiān)管部門要督促醫(yī)院保障患者的***,發(fā)生糾紛后,及時(shí)通知醫(yī)院將病歷交至監(jiān)管部門保管,防止醫(yī)院隱藏、篡改病歷。建立*、行業(yè)、群眾相結(jié)合的**機(jī)制,確保醫(yī)院提高服務(wù)質(zhì)量。對(duì)那些情節(jié)嚴(yán)重的**違法行為,嚴(yán)肅追究直接責(zé)任人的行政責(zé)任直至刑事責(zé)任。

  (二)、建立糾紛的多元化解決機(jī)制,全面把握糾紛特點(diǎn)。

  1、堅(jiān)持能動(dòng)司法,把調(diào)解方式放在首位。將訴前調(diào)解與訴訟調(diào)解相結(jié)合,以保護(hù)受害者利益為理念,以保障醫(yī)院合法**為視角,把握賠償?shù)臄?shù)額額度,通過(guò)靈活的調(diào)解方式來(lái)解決糾紛。

  2、聯(lián)合醫(yī)院、衛(wèi)生監(jiān)管部門等相關(guān)單位成立醫(yī)療糾紛調(diào)解機(jī)制。將醫(yī)學(xué)專業(yè)性與調(diào)解的靈活性相結(jié)合,既能增強(qiáng)醫(yī)方加入調(diào)解的積極性,又能提高患者一方的信任度,人民**可及時(shí)對(duì)調(diào)解協(xié)議進(jìn)行司法確認(rèn),提高協(xié)議的執(zhí)行力。

  3、積極、耐心、細(xì)致地做好患者方面的工作。患者通常作為較為弱勢(shì)的一方,理應(yīng)受到更多的幫助,在解決醫(yī)患糾紛時(shí)應(yīng)該從理解和換位思考的角度做患方的工作,深入了解患方的最終訴求和鬧情緒的根源之后再尋求突破口,同時(shí)積極幫助解決患方的難處使其滿意。

  4、促進(jìn)醫(yī)患雙方之間的溝通。**可以成為溝通醫(yī)患雙方的橋梁,同時(shí)兩頭做好醫(yī)患雙方的工作,創(chuàng)造一個(gè)雙方交流與溝通的*臺(tái),保證雙方溝通渠道的暢通,既縮短雙方之間的距離,又不至于使雙方產(chǎn)生激烈的沖突與新的矛盾。

  (三)、發(fā)動(dòng)社會(huì)力量,多層次改善醫(yī)患關(guān)系。

  1、強(qiáng)化社會(huì)的**引導(dǎo),形成正確的**導(dǎo)向。**對(duì)案件的態(tài)度影響著公眾的看法,因此****在報(bào)道醫(yī)患糾紛時(shí)要客觀、公正,要本著解決問(wèn)題的態(tài)度,不能只注重于吸引觀眾眼球,還要考慮到社會(huì)效果,要加大對(duì)醫(yī)療行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的宣傳。同時(shí),**和網(wǎng)絡(luò)的監(jiān)管部門要嚴(yán)格把關(guān),對(duì)**作正確引導(dǎo)。

  2、患方親屬工作單位、社區(qū)**等也要充分發(fā)揮基層調(diào)解的作用,形成一種多方聯(lián)動(dòng)、共同解決的方式。作為患者的親屬,應(yīng)采取理智的態(tài)度面對(duì)糾紛;作為患者的工作單位,要及時(shí)給予患者人文關(guān)懷,作為患者所在基層**,應(yīng)配合*做好工作。


醫(yī)患糾紛的典型案例有哪些3篇(擴(kuò)展6)

——醫(yī)患費(fèi)用糾紛案例分析3篇

醫(yī)患費(fèi)用糾紛案例分析1

  1.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)項(xiàng)目、名稱不規(guī)范醫(yī)保**實(shí)行住院醫(yī)療費(fèi)用后付制,并在各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院費(fèi)用結(jié)算處設(shè)立**單機(jī)版,通過(guò)其藥品、診療、服務(wù)設(shè)施三大目錄庫(kù)實(shí)現(xiàn)費(fèi)用總控。當(dāng)患者完成就醫(yī)過(guò)程,出院結(jié)算時(shí),凡不符合三大目錄庫(kù)內(nèi)容的收費(fèi)項(xiàng)目,均被篩查出來(lái)并歸為自費(fèi)內(nèi)容。這樣就使醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的諸多不規(guī)范、不符合醫(yī)保**的收費(fèi)項(xiàng)目暴露出來(lái),但此時(shí)費(fèi)用已然發(fā)生;颊卟煌庵Ц,相關(guān)科室不同意退款,于是矛盾、糾紛產(chǎn)生。

  1.2醫(yī)保意識(shí)淡漠,服務(wù)態(tài)度不積極基本醫(yī)療保險(xiǎn)是一項(xiàng)新生事物,對(duì)于它的**、要求,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的醫(yī)保辦公室是最先、最直接的接觸部門。由此,醫(yī)院中的其他部門對(duì)“醫(yī)保”均感生疏,進(jìn)而“敬而遠(yuǎn)之”。遇有醫(yī);颊叩**、質(zhì)詢等不問(wèn)原委一律請(qǐng)他們到醫(yī)保辦公室解決,造成推委現(xiàn)象的發(fā)生,矛盾隨之而來(lái)。

  1.3對(duì)醫(yī)保工作重視不足,宣傳、**管理不利醫(yī)保是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)**的方向。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,他的**開(kāi)展涉及到物價(jià)、財(cái)務(wù)、計(jì)算機(jī)、藥劑、臨床及其相關(guān)輔助科室等諸多部門。由于**宣傳不到位,監(jiān)管措施不力,各相關(guān)科室、部門間協(xié)調(diào)、溝通不足,導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)時(shí)有**的盲點(diǎn)和誤區(qū)。一些科室、人員對(duì)醫(yī)保**疏忽、不重視,以及科室、部門間相互積極配合不夠,為各種矛盾、糾紛的發(fā)生提供了空間。

  綜上種種原因,如何才能使醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的醫(yī)保工作變被動(dòng)為主動(dòng),即緩解醫(yī)患雙方的矛盾,又減少患者-醫(yī)院-醫(yī)保三方的經(jīng)濟(jì)損失取得共贏呢?我們不妨透過(guò)分析以下幾個(gè)具體案例,來(lái)分析糾紛的問(wèn)題癥結(jié)所在,并找尋出合適的醫(yī)保工作的切入點(diǎn)。

醫(yī)患費(fèi)用糾紛案例分析2

  2.1案例介紹1例急性腦出血患者,經(jīng)手術(shù)治療脫離生命危險(xiǎn),已在康復(fù)之中。其家屬在患者出院前一天為感激大夫準(zhǔn)備送錦旗,第二天出院結(jié)算時(shí)卻拒不結(jié)帳,其理由:住院期間有一部分藥品屬醫(yī)保報(bào)銷范圍外用藥,因醫(yī)生沒(méi)有告之,所以不同意支付該部分藥費(fèi)。

  醫(yī)生陳述:由于當(dāng)時(shí)情況緊急就先給患者用了藥,事后疏忽了同患者家屬簽定自費(fèi)協(xié)議書(shū)的事。希望通過(guò)補(bǔ)寫證明材料來(lái)解決患者的費(fèi)用報(bào)銷問(wèn)題。

  2.2案例分析

(1)為推進(jìn)醫(yī)保**的順利實(shí)施,規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療行為,市醫(yī)保中心與各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均簽定《服務(wù)協(xié)議書(shū)》。其中明確規(guī)定:醫(yī)療機(jī)構(gòu)向參保人員提供超出基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療服務(wù)(包括藥品、診療、服務(wù)設(shè)施等),應(yīng)事先征得參保人員或其家屬同意并簽字。

(2)公費(fèi)醫(yī)療、大病統(tǒng)籌時(shí)期,患者在就醫(yī)過(guò)程中如需要使用特殊、貴重藥品或材料,只要履行審批手續(xù)或由醫(yī)生開(kāi)具診斷證明書(shū)就存有報(bào)銷的可能。但在醫(yī)保**下,無(wú)論何人、何種原因凡不屬于報(bào)銷目錄庫(kù)范圍內(nèi)的藥品、診療、服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目均為自費(fèi),不存在人為操作、通融的可能性。(3)醫(yī)保施行住院醫(yī)療費(fèi)用“后付制”。患者出院結(jié)算的同時(shí),就完成了其醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷。符合報(bào)銷條件,應(yīng)由醫(yī);鹬Ц督o患者的費(fèi)用,由醫(yī)院先行墊付。不屬醫(yī)保報(bào)銷范圍的自付、自費(fèi)部分,患者需全數(shù)交納現(xiàn)金給醫(yī)院。結(jié)算方式大異于公療時(shí)期的三聯(lián)單記帳或單位支票付費(fèi)。所以患者對(duì)自己掏錢的這部分費(fèi)用非常**,*意識(shí)亦迅速提高。

  2.3結(jié)論在醫(yī)保**制約下的就醫(yī)行為中,醫(yī)生的醫(yī)保意識(shí)沒(méi)有與患者同步提高,忽視了患者及其家屬的***、選擇權(quán)。單純的為治病而治病,重醫(yī)術(shù),輕算帳而較少考慮患者的經(jīng)濟(jì)承受問(wèn)題,極易導(dǎo)致患者的抱怨、懷疑多于其感激和贊譽(yù)之情。

醫(yī)患費(fèi)用糾紛案例分析3

  4.1案例介紹1例青光眼術(shù)后出院的醫(yī)保患者,在完成其住院費(fèi)用結(jié)算月余后,又找回醫(yī)院,要求退還其手術(shù)費(fèi)用。理由是:醫(yī)生為其實(shí)施的手術(shù)是可以報(bào)銷的.,但費(fèi)用結(jié)算清單卻顯示該部分費(fèi)用為自費(fèi),是醫(yī)院結(jié)算錯(cuò)誤。

  經(jīng)了解,該患者患青光眼,需手術(shù)治療。醫(yī)生為其成功實(shí)施了“青光眼濾過(guò)術(shù)”。在醫(yī)保的診療目錄庫(kù)中,只有“抗青光眼類”手術(shù)。由于該患者接受的“青光眼濾過(guò)術(shù)”沒(méi)有列入醫(yī)保報(bào)銷目錄庫(kù),所以不能通過(guò)醫(yī)保的**單機(jī)板進(jìn)行分割結(jié)算,系統(tǒng)自動(dòng)將其劃歸為自費(fèi)內(nèi)容。

  醫(yī)生陳述:兩種手術(shù)方式大同小異,目的一致,而且后者的手術(shù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)更趨合理,應(yīng)該都給予費(fèi)用報(bào)銷。

  4.2案例分析(1)“抗青光眼類手術(shù)”在1998年《**市**收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》中和醫(yī)療保險(xiǎn)診療目錄庫(kù)中均為可報(bào)銷項(xiàng)目(351.00元/例,三甲醫(yī)院)。但2004年第13期的**市物價(jià)信息中又單獨(dú)新批復(fù)了一項(xiàng)“青光眼濾過(guò)術(shù)”(基本手術(shù)費(fèi)440.00元/例)。雖然它也同樣是為解決青光眼問(wèn)題的手術(shù),但因手術(shù)名稱不同,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同,它即成為一項(xiàng)新的診療項(xiàng)目。任何一項(xiàng)新項(xiàng)目得到物價(jià)部門的物價(jià)批準(zhǔn)后,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中被應(yīng)用,僅意味著可以合理地收費(fèi),但患者不能進(jìn)行費(fèi)用報(bào)銷。(2)若使一個(gè)新項(xiàng)目既能合理收費(fèi),又能合理報(bào)銷必須履行向市醫(yī)保中心進(jìn)行“新診療項(xiàng)目”申報(bào)的手續(xù)。在未得到其正式批復(fù),并將該項(xiàng)目列入診療目錄庫(kù)之前,這些新項(xiàng)目就是自費(fèi)項(xiàng)目。(3)**來(lái),各醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)管理模式上都在不斷探索**之路,科室成本核算是重要**方式之一。由于我們現(xiàn)行的諸多診療、服務(wù)設(shè)施等項(xiàng)目所執(zhí)行的物價(jià)還是十幾年甚至二十年前的定價(jià),與當(dāng)今的實(shí)際勞動(dòng)力價(jià)值、新的儀器設(shè)備、實(shí)驗(yàn)試劑等價(jià)格存有巨大偏差,造成諸多醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目雖然收支不*衡甚至負(fù)運(yùn)轉(zhuǎn),但又不能取消的事實(shí)。這就直接影響到了相關(guān)科室的經(jīng)濟(jì)效益,導(dǎo)致在一些醫(yī)院中向高收費(fèi)項(xiàng)目靠攏或掛靠收費(fèi)等違反物價(jià)規(guī)定的現(xiàn)象較為普遍。

  4.3結(jié)論任何一項(xiàng)新的診療項(xiàng)目,在通過(guò)多方論證走向成熟,準(zhǔn)備用于臨床時(shí),相關(guān)科室或個(gè)人首先應(yīng)有物價(jià)申報(bào)、項(xiàng)目申報(bào)、使其合理合法化之意識(shí)。醫(yī)生對(duì)物價(jià)原則、合理收費(fèi)、醫(yī)保報(bào)銷間的相互聯(lián)系模糊不清;導(dǎo)致未與患者正確表明手術(shù)的費(fèi)用報(bào)銷性質(zhì),造成即付出勞動(dòng)又未能得到相應(yīng)價(jià)值回報(bào)的事實(shí)。另者,物價(jià)問(wèn)題是一個(gè)有待社會(huì)上多方面統(tǒng)籌解決的問(wèn)題,不能因其有欠合理的地方,就可以忽視現(xiàn)行的物價(jià)**。


醫(yī)患糾紛的典型案例有哪些3篇(擴(kuò)展7)

——員工離職原因案例有哪些3篇

員工離職原因案例有哪些1

尊敬的**:

  您好!

  我是學(xué)校的美術(shù)教師,自己一直都承擔(dān)著全校大部分班級(jí)的美術(shù)課,在工作當(dāng)中,我一直都是認(rèn)真的為學(xué)校做事,盡自己的力量去培養(yǎng)學(xué)生們?cè)诿佬g(shù)上的天賦和能力,盡管自己的科目并不是一個(gè)主科,但是我也一直都重視學(xué)生全方面的發(fā)展,所以我并沒(méi)有在教學(xué)工作上隨意敷衍,而是選擇盡自己的力量去提高他們對(duì)于美術(shù)的熱情和好奇,我也一直都希望自己可以很好的完成自己的教學(xué)任務(wù),但是很抱歉的是,自己因?yàn)橐恍﹤(gè)人原因不得不離開(kāi)自己所熱愛(ài)的工作崗位,不得不離開(kāi)對(duì)我有著濃厚恩情的學(xué)校,我對(duì)自己的離職感到無(wú)比的愧疚,但是也希望學(xué)校和**可以體諒我的不易,很多的事情總是事與愿違的,所以我也只能去獨(dú)自的承受所有,只希望自己的離開(kāi)不會(huì)影響到學(xué)校的正常教學(xué)進(jìn)度。

  我從20xx年來(lái)到學(xué)校,在學(xué)校也一轉(zhuǎn)眼xx年了,我很喜歡自己在學(xué)校的工作環(huán)境,從我進(jìn)入到自己的工作崗位的那一刻開(kāi)始,所有的同事都在包容和照顧我,可能是我的年齡在所有老師當(dāng)中算是小的,我也很感謝所有的同事對(duì)我的幫助,讓我在那個(gè)是盡快的融入和熟悉到自己的工作當(dāng)中,在工作當(dāng)中,我也注重學(xué)生的態(tài)度,在教學(xué)當(dāng)中,不僅僅對(duì)于他們非常的嚴(yán)厲,對(duì)自己的要求也很嚴(yán)格,我希望我的學(xué)生都可以對(duì)于美術(shù)有一個(gè)好的鑒別能力,也有一個(gè)擅長(zhǎng)去發(fā)現(xiàn)美的眼睛,我覺(jué)得興趣永遠(yuǎn)是的老師,所以我也會(huì)盡力的去培養(yǎng)他們對(duì)于美術(shù)這門課的熱愛(ài)和興趣,當(dāng)他們期待美術(shù)課的時(shí)候,我也才算做到了他們對(duì)于美術(shù)的興趣的激起,之后我也會(huì)努力的教會(huì)他們一些入門級(jí)的東西,盡管自己每一個(gè)班級(jí)所面對(duì)的學(xué)生都是不一樣的,年紀(jì)和性格都有著很大的差別,但是我也會(huì)因材施教,對(duì)待不同的學(xué)生有著不一樣的態(tài)度,也會(huì)在教學(xué)的過(guò)程當(dāng)中努力的去完善自己,提高自己的工作能力去更好的帶給學(xué)生更多的知識(shí),和學(xué)生們一起努力,共同進(jìn)步。

  對(duì)于自己現(xiàn)在這樣突然的離開(kāi),我也感到非常的抱歉,同時(shí)我也很不舍,舍不得自己奮斗了這么久的工作崗位,舍不得一直陪伴著我的學(xué)生和同事,對(duì)于學(xué)校的一草一木,一人一物都充滿著不舍的,盡管自己很不舍,我也是時(shí)候離開(kāi)學(xué)校了,希望學(xué)校和**可以**我的做法,給學(xué)校帶來(lái)的影響和損失我很抱歉,希望學(xué)校鑒于我工作時(shí)的表現(xiàn),可以原諒我的離開(kāi)。

此致

敬禮!

  辭職人:xx

  20xx年xx月xx日

員工離職原因案例有哪些2

尊敬的公司**:

  你好!

  今天,我因個(gè)人原因向公司提出辭職。

  首先我要感謝公司這些年對(duì)我的培養(yǎng),讓我從一個(gè)什么都不懂的毛頭小子成長(zhǎng)到現(xiàn)在,我相信自己的大部分的工作能力都是在公司期間鍛煉出來(lái)的,我很感謝公司給我的幫助,我相信自己可以做的更加的好。只是最近發(fā)生了一些事情,讓我不得已才下決定離開(kāi)公司,尋求新的發(fā)展。

  來(lái)到公司差不多四年了,很感謝各位**的教導(dǎo)和照顧,尤其是程總您!是您給了我一個(gè)又一個(gè)很好的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),讓我在踏進(jìn)公司后有了歸屬的感覺(jué)。特別感謝您一直對(duì)我的栽培與信任。自從xx年入職以來(lái),我一直都很享受這份工作。轉(zhuǎn)眼4年快過(guò)去了,我要重新確定我未來(lái)的方向。誠(chéng)然,論工作環(huán)境、團(tuán)隊(duì)、壓力,甚至個(gè)人喜好,我都很滿意。但,因?yàn)閭(gè)人原因,我選擇了離開(kāi),在離開(kāi)公司的這刻,我衷心向您說(shuō)聲謝謝!我在這只能說(shuō),我令您失望了!

  我是一個(gè)負(fù)責(zé)任的人,這點(diǎn)**應(yīng)該清楚,所以在我今后的工作中,我相信自己還是可以做的更加的好的,我相信自己在不遠(yuǎn)的將來(lái),還是會(huì)去的一定的業(yè)績(jī)的?墒峭蝗婚g離開(kāi)公司,也讓自己有一點(diǎn)不舍,不過(guò)我相信自己可以做的更好,請(qǐng)公司**不必?fù)?dān)心,也請(qǐng)告訴**批準(zhǔn)我的請(qǐng)求!

  為了不給公司造成損失,在此期間我會(huì)做好工作交接手續(xù),我會(huì)繼續(xù)維護(hù)老客戶和跟蹤意向客戶,直到新人到崗為止。希望公司能早日找到合適的人手接替我的工作。

  最后祝愿公司生意興隆!萬(wàn)事如意!

此致

敬禮

  申請(qǐng)人:xx

員工離職原因案例有哪些3

尊敬的**:

  您好!

  首先我在這里表示非常的遺憾,因?yàn)槲揖鸵o職離開(kāi)公司了。在公司工作一年多的時(shí)間里,我有幸得到了各位**及同事們的傾心指導(dǎo)及熱情幫助,在本職工作和專業(yè)技能上,我得到了很大程度的提高,在此感謝公司提供給我這個(gè)良好的*臺(tái),這一年多的工作經(jīng)驗(yàn)將是我今后職業(yè)生涯中的一筆寶貴財(cái)富。

  非常感謝**們給予我在公司工作的機(jī)會(huì)以及在這兩年時(shí)間里對(duì)我的幫助和關(guān)懷!但由于自己個(gè)人的原因,經(jīng)過(guò)自己長(zhǎng)時(shí)間慎重考慮,自己現(xiàn)向公司提出辭職。

  在兩年的時(shí)間里,公司給予我很多的鍛煉機(jī)會(huì),使我在這個(gè)工作崗位上不斷的進(jìn)步,同時(shí)也學(xué)到了許多為人處世的道理。對(duì)于公司的培養(yǎng)和教育我倍感謝意和感激,因?yàn)檫@些都是我人生中一筆巨大的財(cái)富。在!!兩年的時(shí)間里,我也在以前和現(xiàn)在的同事身上學(xué)到了很多東西,得到了他們不少的幫助,并和他們建立了不同程度的友誼,我從內(nèi)心希望這份友誼,這份感情能繼續(xù)并永久保持下去,而這些都是易卡所給我的。

  感謝諸位在我在公司期間給予我的信任和**,并祝所有同事和朋友們?cè)诠ぷ骱突顒?dòng)中取得更大的成績(jī)和收益!離開(kāi)生活了兩年的公司是需要下很大決心的,我在之前多次下決心都是半途而廢,不過(guò)在最近發(fā)生的不如意的事情后,我決定離開(kāi)了。離開(kāi)之前我感到很愧疚,愧對(duì)大家對(duì)我的期望和厚愛(ài),可是我無(wú)福消受,我只好離開(kāi)了。

  現(xiàn)在合并了一個(gè)嶄新的公司,一個(gè)完善的機(jī)制正在逐步的成型,相信他的前途將是光明的,自己也衷心祝愿新的!!在今后的發(fā)展中繁榮興盛,業(yè)界。也愿公司在今后的工作中發(fā)揮優(yōu)勢(shì),揚(yáng)長(zhǎng)避短,祝愿公司興旺發(fā)達(dá)。

此致

敬禮

  辭職人:xx


醫(yī)患糾紛的典型案例有哪些3篇(擴(kuò)展8)

——經(jīng)典的護(hù)理糾紛案例有哪些 (菁選2篇)

經(jīng)典的護(hù)理糾紛案例有哪些1

  案例1:違反護(hù)士條例—未及時(shí)向醫(yī)師報(bào)告病情

  患者,男,62歲;上腹部手術(shù)術(shù)后第三天,發(fā)現(xiàn) “咳痰困難、呼吸窘迫”,值班護(hù)士未及時(shí)向醫(yī)師報(bào)告病情,僅予坐位、拍背;約5分鐘后,患者面色青紫、大汗淋漓,予吸氧;20分鐘后,心跳呼吸驟停,經(jīng)值班醫(yī)師搶救無(wú)效,**。

  案例2:南京雙胞胎案—違反護(hù)理常規(guī)、未告知

  雙胞胎早產(chǎn)兒,出生后不久出現(xiàn)“面紅、呼吸急促、一級(jí)顱內(nèi)出血等癥狀”;予暖箱保暖、面罩吸氧一周;出院醫(yī)囑“復(fù)診”;六個(gè)月后,兩患兒雙眼失明;《新生兒學(xué)》“早產(chǎn)兒供氧勿常規(guī)使用(原則上不超過(guò)3天),僅在呼吸困難時(shí)才給予吸氧,吸氧時(shí)間過(guò)長(zhǎng)易致視力障礙!薄缎律鷥鹤o(hù)理常規(guī)》:曾吸氧的早產(chǎn)兒應(yīng)當(dāng)進(jìn)行定期眼科檢查,首次檢查為出生后4-6周內(nèi);**認(rèn)定:被告醫(yī)院應(yīng)當(dāng)盡到最善告知義務(wù),即明確告知兩原告監(jiān)護(hù)人“出生后4-6周內(nèi)到眼科復(fù)診”;因告知不明確導(dǎo)致兩原告喪失最佳治療時(shí)機(jī),造成損害后果的,被告應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

  案例3:中江龍鳳胎案—未進(jìn)行主動(dòng)醫(yī)療

  患者姜文,女,27歲;懷孕6個(gè)月,B超顯示為先兆流產(chǎn);醫(yī)生遂為其作流產(chǎn)手術(shù),產(chǎn)出龍風(fēng)胎;醫(yī)護(hù)人員按慣例未對(duì)兩流產(chǎn)兒進(jìn)行主動(dòng)醫(yī)療;13個(gè)小時(shí)后,發(fā)現(xiàn)兩個(gè)嬰兒尚有呼吸、心跳;立即送至中江縣醫(yī)院搶救,無(wú)效,**;**判決:任何人不得以優(yōu)生優(yōu)育為借口剝奪兩新生嬰兒健康權(quán)和生命權(quán)。醫(yī)生行為構(gòu)成醫(yī)療事故罪,判處醫(yī)生****2年;承擔(dān)刑事附帶民事賠償責(zé)任192萬(wàn)元。

  案例4:執(zhí)行**醫(yī)囑

  1)、思諾斯:助眠常用劑量為10 mg,qn。某醫(yī)囑:思若斯10mg×2片t.i.d持續(xù)用了三天,引發(fā)糾紛。

  2)、老年性腦病入院,合并糖尿病病史。治療中靜脈輸注葡萄糖液17天,加重糖尿病癥狀,引發(fā)糾紛。

  案例5:錯(cuò)誤執(zhí)行醫(yī)囑

  2008年3月16日晚,**市80歲的王老太太因“呼之不應(yīng)半小時(shí)”被送往某醫(yī)院急診治療,當(dāng)晚癥狀加重。醫(yī)生安排護(hù)士給患者注射鹽酸胺碘酮注射液,并囑咐護(hù)士要慢推,推十分鐘。2008年3月17日**兩點(diǎn)零五分,一名護(hù)士開(kāi)始給王老太太推藥,此時(shí)有其他患者叫護(hù)士,于是該護(hù)士放下注射器離去。隨后另外一個(gè)護(hù)士拿起注射器繼續(xù)注射,兩名護(hù)士注射完液體時(shí)間共計(jì)五分鐘。注射完畢后,王老太太經(jīng)搶救無(wú)效**。王老太太的家屬認(rèn)為醫(yī)院存在過(guò)錯(cuò),遂請(qǐng)求**判決醫(yī)院賠償各類損失共計(jì)25萬(wàn)余。

經(jīng)典的護(hù)理糾紛案例有哪些2

  實(shí)施換位思考的服務(wù)意識(shí)由被動(dòng)服務(wù)變主動(dòng)服務(wù) 護(hù)士為患者及其家屬提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)應(yīng)貫穿于護(hù)理過(guò)程的始終。為了使護(hù)士從思想上、觀念上和行動(dòng)上,做到處處為患者著想。我院開(kāi)展以“假如我是患者或患者家屬”為題的研討活動(dòng)使護(hù)士能夠從患者及患者家屬的角度體會(huì)其就診時(shí),焦急的心理和迫切希望得到診治的心情,從而變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)。自覺(jué)地為患者提供周到的護(hù)理服務(wù),由此建立良好的護(hù)患關(guān)系,是減少護(hù)患沖突,防范護(hù)患糾紛的重要環(huán)節(jié)。

  加強(qiáng)溝通,增進(jìn)理解 在臨床工作中,護(hù)士既要注意自身的非語(yǔ)言交流,又要善于觀察患者非語(yǔ)言信息以增強(qiáng)交流效果。在語(yǔ)言溝通中,護(hù)士應(yīng)注意積極傾聽(tīng),說(shuō)話時(shí)尊重病人,語(yǔ)言有針對(duì)性,因勢(shì)利導(dǎo),使用恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)氣、言語(yǔ),力求適時(shí)適度、通俗易懂。在周到細(xì)致的服務(wù)中將糾紛隱患化解于萌芽狀態(tài)。

  熟練的護(hù)理操作技術(shù)和扎實(shí)的理論基礎(chǔ) 護(hù)士應(yīng)該刻苦鉆研技術(shù),熟練掌握基本功,做到熟能生巧,靜脈輸液一針見(jiàn)血,導(dǎo)尿、灌腸輕捷、利落等,并且熟練掌握各種儀器的使用,如監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、除顫儀,搶救病人時(shí)做到緊張有序、準(zhǔn)確熟練完成。

  護(hù)士必須有扎實(shí)的理論基礎(chǔ),掌握本院及本科室具體開(kāi)展項(xiàng)目的`情況,熟悉各檢查前后的注意事項(xiàng)及護(hù)理常規(guī),以便正確指導(dǎo)患者做檢查,在對(duì)患者的治療護(hù)理過(guò)程中,才能更好地觀察和判斷,制定出正確的護(hù)理對(duì)策與措施,幫助患者接受治療,減少痛苦的發(fā)生。護(hù)理人員在嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑的時(shí)候,要以堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)為依據(jù),絕對(duì)不可以憑印象、想像行事,遇到醫(yī)囑有懷疑,要查問(wèn)清楚再執(zhí)行。理論與實(shí)踐相結(jié)合靈活運(yùn)用于護(hù)理工作中,才能使患者體會(huì)到護(hù)理的細(xì)微之處、科學(xué)之處。

  增強(qiáng)法律意識(shí),嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)范 護(hù)士必須自覺(jué)地以法律法規(guī)規(guī)范自己的言行,嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理法。護(hù)理法是關(guān)于護(hù)理人員的資格、**和責(zé)任以及行為規(guī)范的法律與法規(guī),它對(duì)護(hù)理工作有約束、**和指導(dǎo)作用[2]。護(hù)士在實(shí)際工作中認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章**,做到“四要”,即解釋病情要科學(xué),簽字手續(xù)要完善,執(zhí)行**要嚴(yán)格,說(shuō)話辦事要謹(jǐn)慎[3]。對(duì)每項(xiàng)治療、護(hù)理、醫(yī)囑、操作規(guī)程,不僅要知其然,還要知其所以然。其次,要懂得用法律**來(lái)保護(hù)自身的合法權(quán)益,即使發(fā)生了糾紛,處理時(shí)也會(huì)從容不迫,有理有節(jié)。

  加強(qiáng)規(guī)范管理使護(hù)理文**錄到位 病歷及其他醫(yī)療文書(shū)在患者整個(gè)疾病的診治過(guò)程起到了法律依據(jù)的作用。目前在發(fā)生糾紛時(shí),患者首先提出查閱病歷。護(hù)理文**錄在醫(yī)療文書(shū)的記錄中,也起到了不可忽視的作用。搶救患者時(shí)要求準(zhǔn)確記錄就診時(shí)間、搶救時(shí)間、**時(shí)間,對(duì)患者的姓名、年齡、性別等都不能記錄馬虎,特別是搶救觀察中生命體征記錄尤為重要。我們針對(duì)護(hù)理文書(shū)具有法律依據(jù)的重要性,規(guī)范了各種文**錄**。幾年來(lái),護(hù)理文**錄不但未出任何差錯(cuò),而且還給處理醫(yī)療糾紛提供了可靠的依據(jù)。


醫(yī)患糾紛的典型案例有哪些3篇(擴(kuò)展9)

——藥店典型銷售案例分析

藥店典型銷售案例分析1

  說(shuō)某天小劉終于病倒了,感冒來(lái)勢(shì)洶洶,日;顫姾脛(dòng)的小劉全身酸痛乏力,鼻塞而且還流著清鼻涕,這時(shí)他是紙巾不離手,咳得肺都快要出來(lái)了,可謂苦不堪言。趁著中午休息,小劉帶著一身的疲憊來(lái)到了藥店。A藥店:缺少品牌藥

  小劉進(jìn)入A藥店指明購(gòu)買“感康”,店員在生硬地回復(fù)“沒(méi)有”后就轉(zhuǎn)身離開(kāi),把可憐的小劉晾在一邊。這讓小劉異常氣憤,鑒于身體狀況無(wú)力發(fā)怒,只好轉(zhuǎn)身離開(kāi)。心里還哀怨地感嘆著“這樣大的藥店居然沒(méi)有‘感康’,唉”

  點(diǎn)評(píng):藥店缺少品牌藥是一方面,而店員缺少對(duì)顧客的關(guān)注才是整個(gè)過(guò)程的關(guān)鍵。作為藥店一線工作人員,遇到這種情況可以增加**,問(wèn)顧客的癥狀,雖然沒(méi)有顧客想要的產(chǎn)品,但可以通過(guò)聊天了解顧客的狀態(tài),推薦用藥。而A藥店中的藥店人采用了最差的處理方式“調(diào)頭就走”,對(duì)顧客不管不顧。

  B藥店:攔截傷客

  小劉走進(jìn)B藥店同樣指明購(gòu)買“感康”,店員直接告訴小劉:“小伙子,你選的感康是大廠家的產(chǎn)品,價(jià)格貴,不如購(gòu)買某廠家感冒解毒靈顆粒,效果一樣,價(jià)格差不多。”小劉用“慧眼”識(shí)別出這是一個(gè)“高毛產(chǎn)品”。

  剛要與店員溝通,店員便如數(shù)家珍般地進(jìn)行了推薦:“小伙子,看你咳嗽這樣嚴(yán)重,還得買一個(gè)某廠家的川貝止咳露,止咳效果好。你感冒免疫力肯定下降了,再買個(gè)某廠家的維生素C吧,效果特別好,你看我們這兒正好搞活動(dòng),購(gòu)買維生素C還贈(zèng)送口罩呢,F(xiàn)在霧霾、禽流感嚴(yán)重,你又感冒了,口罩用得上!痹韭斆鞯男⒉恢歉忻暗脑,還是店員太能說(shuō)會(huì)道,迷迷糊糊地交了錢。五天過(guò)去了,小劉的感冒不但沒(méi)好轉(zhuǎn)反而加重了。*常一天兩場(chǎng)數(shù)據(jù)分析小劉都會(huì)思如泉涌,現(xiàn)在他是看到數(shù)據(jù)就感覺(jué)滿眼金星。周圍的同事知道緣由后笑話小劉也被店員“忽悠”了。小劉這次真的生氣了,后果很嚴(yán)重

  點(diǎn)評(píng):店員攔截顧客指名購(gòu)買產(chǎn)品,并強(qiáng)行替換銷售,雖然產(chǎn)生了銷售,但得不償失。在這里,小劉雖然接受了店員的推薦,但是病癥沒(méi)有得到治愈,以后自然不會(huì)進(jìn)入B藥店了。替換銷售能否成功,關(guān)鍵還是對(duì)癥用藥,需要藥到病除,否則只會(huì)造成“傷客”的結(jié)果。

  C藥店:專業(yè)推薦,良好口碑

  小劉吸取前兩次購(gòu)藥經(jīng)歷,信心滿滿地走進(jìn)了C藥店,“抗忽悠免疫指數(shù)”瞬間上升。一進(jìn)門店員就微笑著迎上前詢問(wèn)“有什么可以幫助您的?”當(dāng)小劉回復(fù)自己感冒了想購(gòu)買“感康”的時(shí)候,店員主動(dòng)詢問(wèn)他的癥狀后徑直走到柜臺(tái)后取出遞給他,并親切地詢問(wèn):“你感冒多久了,服用過(guò)哪些藥?”

  小劉告訴店員B藥店推薦的藥品后,該店員微微皺了眉頭:“根據(jù)你描述的鼻塞、流清鼻涕,咳嗽、全身酸痛乏力等癥狀是風(fēng)寒感冒,但你吃的川貝止咳露主要治療風(fēng)熱咳嗽!

  小劉聽(tīng)到后瞬間崩潰,難怪吃了五天藥,感冒卻沒(méi)好。熱情的店員看出小劉的不安:“小伙子,別著急,你年輕力壯,只要正確用藥,感冒會(huì)好的。你買的感康是緩解感冒癥狀的,再加一個(gè)川貝止咳糖漿吧,這是治療風(fēng)寒咳嗽的。你之前買的維生素C如果家里還有就先別買了,吃完再買吧。這幾天一定要多喝**休息,有助于緩解感冒。如果服用3天后沒(méi)有好轉(zhuǎn)你一定要到醫(yī)院去檢查,可別耽誤了!

  店員耐心、熱情、專業(yè)的購(gòu)藥指導(dǎo)讓小劉心中瞬間涌起一股暖流,感覺(jué)見(jiàn)到了親人。這是小劉事后的感悟。

  點(diǎn)評(píng):在C藥店,店員并未攔截,而是主動(dòng)詢問(wèn)顧客用藥史,關(guān)心顧客。推薦用藥時(shí),中西醫(yī)結(jié)合標(biāo)本兼治。既能考慮到對(duì)癥下藥緩解顧客感冒癥狀,又中肯建議顧客應(yīng)該提升抵抗力。最后,顧客小劉購(gòu)買了“感康”,還接受了“關(guān)聯(lián)銷售”的推薦。可見(jiàn)藥店店員的專業(yè)性自然會(huì)得到顧客信賴并由此產(chǎn)生良好的口碑。

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