青島萬(wàn)方司法鑒定
青島萬(wàn)方醫(yī)學(xué)司法鑒定所根據(jù)《全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)關(guān)于司法鑒定管理問(wèn)題的決定》、《司法鑒定機(jī)構(gòu)登記管理辦法》等相關(guān)規(guī)定,經(jīng)山東省司法廳批準(zhǔn)于20xx年9月5日成立 。 青島萬(wàn)方醫(yī)學(xué)司法鑒定所有專業(yè)鑒定人員19名,均具有高級(jí)技術(shù)職稱,從事法醫(yī)司法鑒定業(yè)務(wù)多年,可開(kāi)展法醫(yī)臨床鑒定、法醫(yī)病理鑒定、法醫(yī)毒物鑒定和法醫(yī)物證鑒定、DNA親子鑒定等業(yè)務(wù),而且我所已經(jīng)通過(guò)山東省司法廳審核,并正式批準(zhǔn)具有司法鑒定資格,是青島唯一建立了DNA實(shí)驗(yàn)室、并通過(guò)司-法-部能力驗(yàn)證,從事親子鑒定的檢定所。我所擁有多名具有職業(yè)資格的鑒定專家,在我省首次將DNA技術(shù)成功應(yīng)用在法醫(yī)學(xué)上,并榮獲青島市科學(xué)進(jìn)步獎(jiǎng)。我們以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、公正為執(zhí)業(yè)宗旨,為構(gòu)建和-諧社會(huì)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。 青島萬(wàn)方醫(yī)學(xué)司法鑒定所位于青島市廣西路30號(hào)華能大廈710室,資金人民幣50萬(wàn)元,辦公面積220余平方米,實(shí)驗(yàn)室面積80余平方米,各類先進(jìn)儀器設(shè)備40余臺(tái)套、價(jià)值130余萬(wàn)元。
一、檢案摘要:
青島市XX人民法院在審理原告XX與被告青島市XX醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)合同糾紛一案時(shí)委托本所做如下鑒定:
1、原告在被告處治療過(guò)程中,被告的醫(yī)療行為有無(wú)過(guò)錯(cuò)及所占的比例。
2、原告的損失與被告的醫(yī)療行為有無(wú)因果關(guān)系 。
二、審查資料整理:
(一)根據(jù)委托事項(xiàng)審查了傷者XX的就醫(yī)診療記錄,重點(diǎn)審查了如下內(nèi)容:
1、青島市XX醫(yī)院建立的XX傷后門診病歷。
2、青島市XX醫(yī)院建立的XX的住院病歷 。其中重點(diǎn)審查了手術(shù)記錄、病程觀察記錄、護(hù)理記錄、長(zhǎng)期醫(yī)囑及臨時(shí)醫(yī)囑,還有入院記錄、檢驗(yàn)、檢查報(bào)告、手術(shù)知情同意書及出院記錄與醫(yī)囑 。
3、青島市XX醫(yī)院門診病歷。
4、青島市XX醫(yī)院住院病歷。其中重點(diǎn)審查了入院記錄、手術(shù)記錄 。
(二)根據(jù)審查傷者XX傷后的就醫(yī)診療記錄,整理出傷者XX的就醫(yī)經(jīng)過(guò)是:
傷者于XX日因車禍傷致右大腿股骨中段開(kāi)放性、粉碎性骨折,急癥就醫(yī)于青島市XX醫(yī)院。入院當(dāng)日醫(yī)院與傷者之父簽署手術(shù)知情同意書后,經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備在硬膜外麻醉下,使用XX醫(yī)療器械有限公司生產(chǎn)的10孔金屬直型接骨扳(股骨加壓鋼板A(純鈦)),行右股骨干骨折切開(kāi)復(fù)位鋼板內(nèi)固定+植骨術(shù),手術(shù)順利,術(shù)后抗炎,切口無(wú)感染,于XX日拆線,XX日自動(dòng)出院。出院后于XX日—傷后XX天因右腿腫痛到門診復(fù)查拍片見(jiàn)內(nèi)固定鋼板斷裂。
XX日傷者到青島市XX醫(yī)院就診,經(jīng)門診查體、X線檢查見(jiàn)鋼板斷裂,收入住院,入院診斷:右股骨干骨折術(shù)后不愈合并鋼板斷裂。XX日在硬膜外麻醉下行內(nèi)固定(斷裂的鋼板)取出并切開(kāi)復(fù)位植骨內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后XX天(約XX個(gè)月)X線復(fù)查,骨痂生長(zhǎng)明顯 。
三、分析說(shuō)明與鑒定意見(jiàn):
(一)通過(guò)對(duì)醫(yī)院的門診記錄、住院病歷等資料全項(xiàng)審查證明:醫(yī)院在對(duì)傷者的接診、診斷、治療、護(hù)理過(guò)程中所采取的措施,均符合骨科診療常規(guī)的規(guī)定。故本次病案審查后認(rèn)為:醫(yī)院對(duì)傷者的醫(yī)療行為無(wú)過(guò)錯(cuò)。醫(yī)院的醫(yī)療行為在本次骨折內(nèi)固定物鋼板斷裂事件中的事故參與度為零 。
(二)因?yàn)獒t(yī)院的醫(yī)療行為符合骨科診療常規(guī)的規(guī)定,所以醫(yī)院的醫(yī)療行為與傷者的損失無(wú)因果關(guān)系 ?陀^、科學(xué)評(píng)價(jià)傷者的全部損失應(yīng)由兩部分組成:一是原發(fā)性損傷(股骨干的骨折)所造成的損失;二是醫(yī)院為傷者提供的鋼板的斷裂所造成的損失 。
綜上所述,雖然醫(yī)院的醫(yī)療行為無(wú)過(guò)錯(cuò),但提供的鋼板發(fā)生斷裂。從邏輯學(xué)角度講,如果沒(méi)有醫(yī)院提供的鋼板的斷裂,傷者的損失只有原發(fā)性損傷所造成的損失,由于鋼板的斷裂使原發(fā)性損傷及其所造成的損失加重,故鋼板斷裂是造成傷者損失加重的直接原因。
四、醫(yī)療終結(jié):
法院采納了本鑒定所出具的鑒定意見(jiàn),使案件順利審結(jié)。
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