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大量輸血管理制度(精選5篇)

大量輸血管理制度(精選5篇)

  在學(xué)習(xí)、工作、生活中,我們都跟制度有著直接或間接的聯(lián)系,制度是指要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動(dòng)準(zhǔn)則。我們?cè)撛趺磾M定制度呢?以下是小編收集整理的大量輸血管理制度(精選5篇),希望能夠幫助到大家。

  大量輸血管理制度1

  一、輸血前的檢查核對(duì),是對(duì)患者生命安全的一項(xiàng)保障措施,科室全體人員要認(rèn)真負(fù)責(zé),確保血液輸用前的最后關(guān)口。

  二、接到輸血申請(qǐng)后,必須對(duì)患者進(jìn)行輸血前的各項(xiàng)檢查,包括血型鑒定和抗體篩檢,確;颊咻斞踩。

  三、配血前,必須對(duì)供血者血型進(jìn)行復(fù)檢,確保袋內(nèi)血液血型準(zhǔn)確無(wú)誤。

  四、血漿融化過(guò)程中,必須嚴(yán)格對(duì)號(hào),嚴(yán)防血漿標(biāo)簽貼錯(cuò),造成錯(cuò)輸異型血漿。

  五、交叉配血過(guò)程中,必須嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行,不得隨意改動(dòng)操作過(guò)程,確保配血過(guò)程準(zhǔn)確無(wú)誤。

  六、輸血前必須檢測(cè)血清學(xué)指標(biāo),包括乙肝各項(xiàng)指標(biāo)、丙肝抗體、hiv抗體、梅毒等,確保在發(fā)生輸血感染疾病時(shí)查找原因。

  七、血液發(fā)出前,必須再次核對(duì)患者信息資料和血液信息資料,并與取血人員共同進(jìn)行核對(duì)。

  八、血液發(fā)出前,再次對(duì)血液質(zhì)量進(jìn)行核對(duì),確保質(zhì)量合格后方可發(fā)出。

  九、出現(xiàn)異常情況的血液,不準(zhǔn)輸血到臨床。

  十、對(duì)于特殊情況下的血液,如出現(xiàn)冷凝集等,要對(duì)取血人員交代清楚,或直接通知臨床注意輸血溫度、速度,確保臨床輸血安全。

  大量輸血管理制度2

  1、輸血治療前,經(jīng)管醫(yī)生必須與病人或家屬談話,并簽署輸血治療同意書(shū)。

  2、護(hù)士接到輸血醫(yī)囑后,從電腦上打印標(biāo)本采集單,正確準(zhǔn)備試管,并將條碼粘貼在經(jīng)管醫(yī)生填寫(xiě)好的《臨床輸血申請(qǐng)單》及試管上。

  3、護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑,完善輸血全套、血型、交叉配血等各項(xiàng)化驗(yàn)檢查。

  4、凡申請(qǐng)輸注紅細(xì)胞、全血者,護(hù)士必須持《臨床輸血申請(qǐng)單》和貼好條碼的試管,醫(yī)護(hù)2人至床旁核對(duì)患者的腕帶,清醒患者請(qǐng)患者陳述自己的姓名,確認(rèn)患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)等信息無(wú)誤后方可采血。

  5、同時(shí)有二名以上患者需進(jìn)行血型檢查或交叉配血時(shí),必須一人一次分別采集血標(biāo)本,嚴(yán)禁一次采集兩名或以上患者的血標(biāo)本。

  6、護(hù)士采集標(biāo)本并經(jīng)2人核對(duì)簽名確認(rèn)后,由支助中心工作人員將血標(biāo)本與《臨床輸血申請(qǐng)單》送交輸血科,雙方進(jìn)行核對(duì)并簽名。

  7、輸液科血液準(zhǔn)備好后,支助中心工作人員憑《領(lǐng)血證》到輸血科領(lǐng)取血液,采用冷鏈密閉式轉(zhuǎn)運(yùn)。

  8、輸血前、輸血時(shí)、輸血后,均應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行輸血“三查十對(duì)”制度,并做好簽字交接工作。

  9、輸血時(shí)應(yīng)掛上具有醒目的血型標(biāo)識(shí)牌,并告知患者血型。

  10、輸血時(shí)應(yīng)先慢后快,再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸血速度,注意聽(tīng)取病人主訴,嚴(yán)密觀察有無(wú)輸血不良反應(yīng)。若出現(xiàn)輸血不良反應(yīng),執(zhí)行輸血反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案與流程,并按照輸血反應(yīng)報(bào)告制度上報(bào)輸血科、護(hù)理部等相關(guān)部門。

  11、輸血完畢,將血型及交叉配血報(bào)告單存入病歷,將血袋放入專用的單獨(dú)存放的黃色垃圾袋中,及時(shí)送輸血科保存。

  12、做好輸血相關(guān)的護(hù)理記錄,包括輸血時(shí)間、種類、量、血型以及有無(wú)輸血反應(yīng)等,認(rèn)真填寫(xiě)《輸血護(hù)理記錄單》。

  13、定期進(jìn)行輸血安全知識(shí)培訓(xùn),組織輸血護(hù)理質(zhì)量檢查,確保輸血安全。

  大量輸血管理制度3

  1、科室布局合理,清潔區(qū)、半清潔區(qū)和污染區(qū)標(biāo)識(shí)明顯。血液儲(chǔ)存室、發(fā)放處和輸血治療室設(shè)在清潔區(qū),辦公室設(shè)在半清潔區(qū),血液檢驗(yàn)和處置室設(shè)在污染區(qū)。

  2、清潔區(qū)必須每天三氧或紫外線密閉消毒30~60min,專人負(fù)責(zé),有消毒記錄。

  3、接受醫(yī)院“院感”委員會(huì)的監(jiān)督指導(dǎo),積極配合定期抽樣檢查。清潔區(qū)達(dá)到Ⅱ類環(huán)境標(biāo)準(zhǔn),空氣細(xì)菌菌落數(shù)<200cfu/m3,物表菌落數(shù)<5cfu/m2,醫(yī)務(wù)人員手指菌落數(shù)<5cfu/m2。隨時(shí)保持環(huán)境清潔,每日清潔桌面、地面,被血液污染的臺(tái)面用高效消毒劑及時(shí)處理。

  4、各個(gè)崗位嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程。

  5、禁止自采自用血液,必須按規(guī)定從合法血站取血,確保用血安全。

  6、科學(xué)合理使用成分血,嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證。

  7、做好輸血前檢查工作。

  8、使用的醫(yī)療器械必須是正規(guī)廠家的合格產(chǎn)品,達(dá)到有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

  9、工作人員上崗時(shí),應(yīng)隨時(shí)警惕血源性的傳染病的傳播,作好自身防護(hù),防止職業(yè)暴露。接觸血液必須戴手套,脫手套后洗手,一旦發(fā)生體表污染或銳器刺傷,應(yīng)及時(shí)按規(guī)定處理。

  10、儲(chǔ)血冰箱內(nèi)嚴(yán)禁存放其它物品,每周用消毒液清潔一次,每月對(duì)冰箱內(nèi)空氣進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè),不得檢出致病性微生物和霉菌,隨時(shí)保持冰箱清潔衛(wèi)生。

  11、廢棄的一次性使用醫(yī)療用品、廢血和血液污染物等生物垃圾,必須分類收集,貼生物危害標(biāo)記,進(jìn)行無(wú)害化處理。一次性空針每天消毒清洗后如數(shù)交回供應(yīng)室并簽字,盛血試管每天送醫(yī)院焚化爐毀型焚燒處理,血液洗滌水消毒后倒入下水道,進(jìn)污水處理站處理后達(dá)標(biāo)排放。

  12、各種消毒處理資料檔案保存至少3年。

  大量輸血管理制度4

  1、抽血交叉配血查對(duì)制度

 。1)根據(jù)醫(yī)囑認(rèn)真核對(duì)交叉配血單、血型檢驗(yàn)單、患者床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)等信息。

 。2)抽血時(shí)2名護(hù)士(一名護(hù)士值班時(shí),應(yīng)有值班醫(yī)師協(xié)助),一人抽血,一人核對(duì),與患者核實(shí)無(wú)誤后方可抽血配型。

  (3)抽血后須在采血管上寫(xiě)上病區(qū)(號(hào))、床號(hào)、病人的姓名,字跡必須清晰無(wú)誤,同時(shí)將采血管號(hào)碼條貼在化驗(yàn)單上,便于進(jìn)行核對(duì)工作。

  2、取血查對(duì)制度

 。1)取血時(shí),取血者應(yīng)與發(fā)血者一起進(jìn)行查對(duì),要求做到血袋無(wú)破損,袋口包封嚴(yán)密,血型無(wú)誤,血液無(wú)溶血,凝塊和污染情況;

 。2)應(yīng)認(rèn)真核對(duì)血袋上的姓名、性別、床號(hào)、血袋號(hào)、血型、輸血數(shù)量、血液有效期、交叉配血報(bào)告、有無(wú)凝集,準(zhǔn)確無(wú)誤后將血袋放入清潔容器內(nèi)送至病區(qū)。

 。3)血液自血庫(kù)取出后勿振蕩,勿加溫,勿放入冰箱速凍,在室溫放置時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。

  3、輸血查對(duì)制度

 。1)輸血前查對(duì):須由2名醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行輸血“三查、十一對(duì)”制度;

  三查:查血液有效期;輸血裝置是否完整;血液質(zhì)量(有無(wú)凝血塊、溶血,血袋包裝有無(wú)裂痕)。

  十一對(duì):受血者姓名、性別、腕帶、床號(hào)、住院號(hào)、血瓶(袋)號(hào)、血型交叉配血實(shí)驗(yàn)結(jié)果、血液種類、劑量、采血日期、有效期。

 。2)輸血時(shí),兩名醫(yī)護(hù)人員到床旁共同核對(duì)床號(hào)、患者姓名、性別、年齡、查看床頭卡,詢問(wèn)血型,以確認(rèn)受血者。

 。3)輸血前、后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道,連續(xù)輸血用不同供血者的血液時(shí),用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器,再繼續(xù)輸注另外血袋。輸血期間,密切巡視病人有無(wú)輸血反應(yīng)。

 。4)輸血開(kāi)始應(yīng)先慢后快,根據(jù)病情、年齡調(diào)整滴速,應(yīng)觀察3—5分鐘再離開(kāi)。輸血過(guò)程須嚴(yán)密觀察有無(wú)輸血反應(yīng)。當(dāng)患者出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即停止輸血,更換輸液裝置,用生理鹽水維持通道,按照“輸血反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案”進(jìn)行治療搶救。

 。5)輸血完畢,再次進(jìn)行核對(duì),確認(rèn)無(wú)誤后簽名。如實(shí)填寫(xiě)輸血安全記錄單,將輸血記錄單(交叉配血報(bào)告單)及輸血安全護(hù)理記錄單夾在病歷中。

  (6)血袋封口,同時(shí)填寫(xiě)輸血反應(yīng)回饋卡立即送血庫(kù)。

  4、抽血交叉配血查對(duì)流程

  流程:根據(jù)醫(yī)囑認(rèn)真核對(duì)交叉配血單、血型檢驗(yàn)單、患者床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)等信息→核對(duì)無(wú)誤后抽血→抽血后在試管上注明科室、床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)等信息,將采血管號(hào)碼條貼于化驗(yàn)單,便于核對(duì)。

  5、取血查對(duì)流程

  流程:取血者與發(fā)血者共同查對(duì)→查看血袋無(wú)破損,袋口包封嚴(yán)密,血型無(wú)誤,標(biāo)簽卡無(wú)破損不清,血液無(wú)溶血、無(wú)凝塊和污染情況→核對(duì)血袋上的姓名、性別、床號(hào)、血袋號(hào)、血型、輸血量、血液有效期、交叉配血報(bào)告→血液自血庫(kù)取出后勿振蕩,勿加溫、勿放入冰箱速凍,在室溫放置時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)

  6、輸血查對(duì)流程

  流程:輸血前由2名醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行輸血“三查、八對(duì)”制度→輸血時(shí)由2名醫(yī)護(hù)人員到床旁再次共同核對(duì)床號(hào)、患者姓名、性別、年齡、床頭卡、血型,以確認(rèn)受血者→輸血前后,連續(xù)輸入不同供血者血液時(shí),用生理鹽水沖洗輸血管道→輸血開(kāi)始應(yīng)先慢后快,根據(jù)病情、年齡調(diào)整滴速,觀察3—5分鐘再離開(kāi)→密切巡視,觀察病人有無(wú)輸血反應(yīng)→出現(xiàn)輸血反應(yīng),立即停止輸血,更換輸血裝置,用生理鹽水維持通道,按照“輸血反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案”進(jìn)行救治→輸血完畢,再次核對(duì),確認(rèn)無(wú)誤后簽名→填寫(xiě)輸血安全護(hù)理記錄單→血袋封口,

  大量輸血管理制度5

  依據(jù)衛(wèi)生部《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的要求,制訂抽血交叉配備查對(duì)制度、取血查對(duì)制度、輸血查對(duì)制度。輸血查對(duì)制度通過(guò)“輸血安全護(hù)理單”組織實(shí)施。

  1)抽血交叉配血查對(duì)制度

 、僬J(rèn)真核對(duì)交叉配血單,患者血型驗(yàn)單,患者床號(hào)、姓名、性別、年齡、病區(qū)號(hào)、住院號(hào)。

 、诔檠獣r(shí)要有2名護(hù)士(只有一名護(hù)士值班時(shí),應(yīng)由值班醫(yī)師協(xié)助),一人抽血,一人核對(duì),核對(duì)無(wú)誤后執(zhí)行。

  ③抽血(交叉)后須在試管上貼條形碼,并寫(xiě)上病區(qū)(號(hào))、床號(hào)、患者的.姓名,字跡必須清晰無(wú)誤,便于進(jìn)行核對(duì)工作。

 、苎簶(biāo)本按要求抽足血量,不能從正在補(bǔ)液肢體的靜脈中抽取。

 、莩檠獣r(shí)對(duì)驗(yàn)單與患者身份有疑問(wèn)時(shí),應(yīng)與主管醫(yī)生、當(dāng)值高年資護(hù)士重新核對(duì),不能在錯(cuò)誤驗(yàn)單和錯(cuò)誤標(biāo)簽上直接修改,應(yīng)重新填寫(xiě)正確化驗(yàn)單及標(biāo)簽。

  2)取血查對(duì)制度

  到血庫(kù)取血時(shí),應(yīng)認(rèn)真核對(duì)血袋上的姓名、性別、床號(hào)、血袋號(hào)、血型、輸血數(shù)量、血液有效期,以及保存血的外觀,必須準(zhǔn)確無(wú)誤;血袋須放入鋪上無(wú)菌巾的治療盤或清潔容器內(nèi)取回。

  3)輸血查對(duì)制度

 、佥斞盎颊卟閷(duì):須由2名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)交叉配血報(bào)告單上患者床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血型、血量,核對(duì)供血者的姓名、編號(hào)、血型與患者的交叉相容試驗(yàn)結(jié)果。核對(duì)血袋上標(biāo)簽的姓名、編號(hào)、血型與配血報(bào)告單上是否相符,相符的進(jìn)行下一步檢查。

  ②輸血前用物查對(duì):檢查袋血的采血日期,血袋有無(wú)外滲,血液外觀質(zhì)量,確認(rèn)無(wú)溶血、凝血塊,無(wú)變質(zhì)后方可使用。檢查所用的輸血器及針頭是否在有效期內(nèi)。血液自血庫(kù)取出后勿振蕩,勿加溫,勿放人冰箱速凍,在室溫放置時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。

 、圯斞獣r(shí),由兩名醫(yī)護(hù)人員(攜帶病歷及交叉配血單)共同到患者床旁核對(duì)床號(hào),詢問(wèn)患者姓名,查看床頭卡,詢問(wèn)血型,以確認(rèn)受血者。

 、茌斞啊⒑笥渺o脈注射生理鹽水沖洗輸血管道,連續(xù)輸用不同供血者的血液時(shí),前一袋血輸盡后,用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器,再繼續(xù)輸注另外血袋。輸血期間,密切巡視患者有無(wú)輸血反應(yīng)。

  ⑤完成輸血操作后,再次進(jìn)行核對(duì)醫(yī)囑,患者床號(hào)、姓名、血型、配血報(bào)告單、血袋標(biāo)簽的血型、血編號(hào)、獻(xiàn)血者姓名、采血日期,確認(rèn)無(wú)誤后簽名。將輸血安全護(hù)理單(交叉配血報(bào)告單)附在病歷中,并將血袋送回輸血科(血庫(kù))至少保存一天。

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