第1篇：手術同意書（范本）

手術同意書(范本)

手術前醫(yī)師都要向患者或家屬交待術中或術后可能發(fā)生的危險，并列一份可發(fā)生危險的文書，讓患者或家屬名同意，然后才能實施手術。手術意書是現(xiàn)代醫(yī)療制度中醫(yī)患之間的重要法律文書。一部分醫(yī)務人員把手同意書作為免除責任的[護身"，無論大小手術，盡量多列手術風險，羅列的手術風險越來越多。一些患者或家屬認為這是一種諾書，承諾出現(xiàn)所列舉的危險醫(yī)不負責任，簽字前顧慮重重。更有人認為這是醫(yī)院乘人之危簽訂的霸王合同或生死合同。手術同意書是何種法律*質(zhì)的文書，有必要從法律

手術同意書的概念和內(nèi)容一、

?手術同意書的概念

筆者認為，手術同意書是醫(yī)患之間約定，由患者授權醫(yī)師實施手

?手術同意書的內(nèi)容

衛(wèi)生部發(fā)布的<病歷書寫規(guī)>定，手術同意書內(nèi)容包括術前診斷、手術名稱、術中或術后

由于手術同意書的格式?jīng)]有統(tǒng)規(guī)，各個醫(yī)院的手術同意書的格式也不一樣，但其基本內(nèi)容是一致。一般都有以下幾項內(nèi)容:?患者的基本情況;?術前診

不同的病人、不同病情，主要是手術方案、手術風的不同。筆者認為手術同意書的

手術同意書在不同的醫(yī)院使用稱不一樣，有手術告知書、手術協(xié)議書、手術知情同意書、手自愿書，術前談話記錄等等，但其內(nèi)容、*質(zhì)和作用是

由于對手術同意書的*質(zhì)認識不一，手術同意書的定義

?手術同意書是指手術前，經(jīng)治醫(yī)師向患

?手術同意書是醫(yī)師將患即將接受手術治療的方案、手術風險等問題制成的律文件，向患者或家屬告知，在對方充分知

?手術同意書是醫(yī)

客觀地說，?、?對手同意書的定義僅從形式上作了表述，有揭示其內(nèi)涵，?說明了手術同

要全面、準確地界定手術同書的概念，應當搞清以下兩個問題:一是為什么手術特殊的醫(yī)療行為要簽訂同意書，而一般醫(yī)療行為

二、為什么術前要讓患者簽字同意?

其一，手術有風險*。所謂風險，牛津大字典釋義為[遭到損傷、不利或壞的機會"。手術是一種直視下人為地將病變織、器官與正常組織、器官分離的技。手術治療以破壞*為前提，以損害患者現(xiàn)實的健康權來實現(xiàn)治病救人的目。為了避免患者術中的疼痛，需要采取局部或者全身*。由于手術的不確定因素較多，手術引起患者新的疾病甚至死亡的風險與疾病治療效果猶如一對孿生兄弟，一直伴相隨。有時候手術可能達不到根治疾病的目的，達不到患者希望的理想狀態(tài)，甚至使患者失去生命。手術風險具有不確定*、不可預測*或者不可

其二，患者身體的主*。人的生命健康權是受法律嚴格護的。個人身體所蘊含的生命和

手術這種有風險*的醫(yī)療行為包含著對患者身體即健康權、生權的置�；颊邔ψ约旱纳眢w有處置，但又不可能自己給自己做手;醫(yī)師有手術技能，但又無權利處置患者身體。這就出現(xiàn)了矛。患者出于治療疾病的需要，授權醫(yī)師在自己的身體上實施有風險*的醫(yī)療行為。這就象顧客到理發(fā)店允許理發(fā)師掉其多余的頭發(fā)一樣。在患身體上實施手術不是醫(yī)師自然擁有的權利，醫(yī)師實施手術基于患者的授權。手術同意書的簽訂正是患者對其身體支配的外部

三、術前患者簽字同意的*質(zhì)

關于術前患者簽字

?授權同意說。認為患者術前簽同意是患者授權同

?手術風險承擔同意說。認為患者術前簽字同意是者對醫(yī)院提出的手術風險條

?附隨義務說。認為患者術前簽字同意僅產(chǎn)生*據(jù)的法律后果，即醫(yī)方已履行

?支配說。認為手術行為是為治病人的積極的損傷治

這種需要此時乃為患者現(xiàn)實健康權的主要內(nèi)容，患者接受外部積極的損

為什么手術等特殊醫(yī)療行為需要征得患者同意，而其他醫(yī)療行為不要征得者同意呢?因為手術等特殊醫(yī)療為與一般的醫(yī)療行為相比，會給者的身體(生命和健康)造成侵害，或者會給患者的財產(chǎn)利益帶來重改變，即有人身或財產(chǎn)的風險*。這種有風險*的醫(yī)療行為包含著對患者身體和財產(chǎn)的處置。手術風險*是催生患者術前簽決定*因素。手術風險承擔是術同意書要解決的主要問題�；颊咝g前簽字同意是其出于治療疾病的需要，授權同意醫(yī)師在自己的身體上實施手術，并愿意承擔手術風

四、手術同意書是

手術同意書是單方法律行為還是雙方法律為?也就是說手術同意

1。手術同意書不合同書，不具有合同的功效。手術同意書意義一是從程序上表明手術合法。

2。手術同意書可以視為一種

3。手術同意書是一種格式

手術同意書是不是一種合同，必須用合的特來衡量。合同是平主體的自然人、法人、其他組織之間設立、變更、終止民事利義務關系的協(xié)議。合同的法律特征:?合同是雙方或多方的民事法律行為;?訂立合同的目的必須是產(chǎn)生、變更、終止一定的民事權利義務關系;?合同當事人各方的法律地位

手術同意書具有以下特征:

其一，手術同意書不僅有患者

其二，是否手術取決于

其三，在醫(yī)患之間設定了權利義務。

醫(yī)方的權利義務:醫(yī)方依據(jù)同書享有在患者身體上實施手術的權利。同時，醫(yī)方也負有供手術治療服務的義務。這種權利義務實際上是相

患者的權利義務:患者一旦簽字同意，就享有接受術服務的權利，提供身體進行

手術同意書所設定的權義務具有隱形*和默示*的特點，手術風險由承擔不能直接從手術同意書中得出，但從

患者同意手術，就意味著默認愿

手術同意書符合合同的特征，是醫(yī)患雙就手術及手術風險承擔

五、手術風險承擔的條款是否有效

有一種意見認為，手術同意書中手術風險由患

手術同意書中手術風險由患者承擔的款否違反<合同法>第41、53條規(guī)定?認真分析一下相關條款就會清楚。<合同法>第41條規(guī)定，提供格式條款一方免除其責任、加重對方責、排除對方主要權利的，該條款無效。第53條規(guī)定，合同中對造成對方人身傷害的免責條款

手術風險的發(fā)生既不是醫(yī)師的過錯造成，也與患者無關，而是

如果醫(yī)師在手術風險承擔款中列舉了醫(yī)務人員通過努力可以防止的情況，

如果手術同意書中僅對手術風險由患者擔行了約定，就不屬于免除醫(yī)方責任、加重患者責任、排除患者主要權利，也就不含醫(yī)方故意或過失造成患者人身損害不承擔責任的意思。筆者認為手術同書中對手術風險由誰承擔的約定并沒有違反<合同法>第41、53條規(guī)定，因而是有效的。這是

?手術等特殊醫(yī)療行為具有風險*，法律沒規(guī)定為人要承擔無過錯責，而只是采用了過錯推定的歸責原則。如果不能通過免責條款免除行人的無過錯但又確已給對方造成的不良后果，事實上將禁止在醫(yī)療行業(yè)使用免責條，使醫(yī)務人員畏首畏尾，這將極大地限制醫(yī)療行業(yè)正常業(yè)務的開展，阻礙醫(yī)學科學發(fā)展，最終也會損害患者的合

?受害人同意是侵權行為法的一項重要法律原則。古羅馬時期就"經(jīng)同的行為不為違法"的法諺。被者同意需符合以下要件:?受人同意須為預先作出;?受害人同意必須明確表示;?受害人同意內(nèi)容為對將來產(chǎn)生的損害后果的承擔，從而免除侵害行為人對該項損害后果的責任;?受害人同意應當真實、自愿;?害人須具有同意能力;?加害必須盡到充分的告知、說明義務;?不得違反法律的強制*規(guī)定以及公共秩序、善良風俗。手術同意書中的手術風險承擔條款符合

值得欣慰的是，雖然我國現(xiàn)階段法律沒有規(guī)定自愿

人免責事由，但在**大學起草的<國民典?侵權行為法編>草案建議稿第22條中規(guī)定了[自愿承擔損害"條款，該條款定[受害人明確同意對其實施加害行為，并且自愿承擔損害后果的，行為不承擔民事責任。受害人自愿承擔損害的內(nèi)容違反法律或者社會公共道德的，不得免除行為人的民事責

?在充分行使知情同意權的情況下，患作為在利益獲得者應該擔潛在的手術風險，非醫(yī)方過錯出現(xiàn)的不良后果應該由患者自承擔。不論在理論上是否承認手術同意書中手術風險承擔條款的效力，手術險的這種承擔方式，在實踐中一直是這樣運作的，理論只是對實踐中這種運作方式作出合乎邏輯的詮

綜所述，手術同意書既不[生死狀"，也不是[護身符"，是醫(yī)師在患身體上實施手術，患者同意承擔手術風險

文章來源:免費法律咨詢

第2篇：手術合同范本

病歷號碼：____________

病人_______，*別_____，______年______月______日生，因患___________需實施_____________手術，經(jīng)貴院______________醫(yī)師（由醫(yī)師親自簽名）詳細說明下列事項，并已充分了解，同意由貴院施行該項手術：

一、需實施手術的原因。

__________________________________________________

二、手術成功率或可能發(fā)生的并發(fā)癥及危險。

__________________________________________________

貴院實施手術時，應善盡醫(yī)療上必要的注意，手術中或*恢復______期間，若發(fā)生緊急情況，同意接受貴院必要的緊急處理。?此致

_____________醫(yī)院（診所）

立同意書人：_____________

簽章：___________________

*號碼：_____________

地址：___________________

電話：___________________

與病人的關系：___________

_______年______月______日

附注

一、立同意書人，由病人親自簽署。病人為未成年或無法親自簽署的，可由其親屬簽署。

二、立同意書人非病人本人的，“與病人的關系欄”應填寫月病人的關系。

三、醫(yī)院為病人實施手術后，如有再度實施手術的必要，除有緊急情況外，仍應依本格式說明再簽同意書，始得為之。

四、診所實施門診手術時，準用本同意書。

第3篇：手術協(xié)議書范本

我的牙齒_________經(jīng)醫(yī)生檢查確定需要拔除，而我也同意拔除�；蛭易约簭娏乙�求拔除我的牙齒_________。

醫(yī)生已經(jīng)向我詳細解釋了拔牙手術過程，我也了解了要把牙齒從牙齦及骨內(nèi)拔除的所有的事宜。醫(yī)生已對我進行了仔細的檢查。就我個人表達能力范圍內(nèi)，我已經(jīng)把我的健康狀況準確無誤地告訴了醫(yī)生。這些包括所有以往的對*物、食物、昆蟲咬傷、**、花粉、粉塵等變態(tài)反應或不尋常反應；牙齦或皮膚反應；異常出血；以及任何其他與身體健康有關的情況。

一、我知道如曾經(jīng)患有下列疾病者，拔牙可能導致不良結果，應提前向醫(yī)生講明

1．炎癥與惡*腫瘤：急*炎癥、急*冠周炎、急*牙齦炎、急*傳染*口炎、惡*腫瘤、放*治療后

2．心臟病

3．高血壓：高于180／100mmHg

4．血液病：貧血、白血病、出血*紫癜、血友病、糖尿病、*亢、腎炎、肝炎、妊娠、月經(jīng)期、去腎上腺皮質(zhì)功能病

二、我知道盡管醫(yī)生會盡量避免，但拔牙時仍有可能會發(fā)生以下情況

1．牙折斷

2．牙槽骨折斷

3．上頜結節(jié)折斷

4．鄰牙或?qū)�合牙折斷或損傷

5．下頜骨折斷

6．顳下頜關節(jié)脫位

7．牙根進入上頜竇

8．出血

9．牙齦損傷

10．下唇損傷

11．下頜管損傷

12．頦神經(jīng)損傷

13．舌神經(jīng)損傷

14．舌及口底損傷

15．上頜竇底穿孔

16．拔牙術后疼痛

17．拔牙術后感染

18．干槽癥

19．顳下頜關節(jié)炎

20．張口受限

21．皮下氣腫

同時，我已經(jīng)知道偶爾會出現(xiàn)手術、*物和*的并發(fā)癥�？赡軙�出現(xiàn)延遲愈合和變態(tài)反應，以及唇、頦部、臉、舌、頰和牙齒的不適，這種不適所持續(xù)的時間不可確定，可能是不可逆的。

三、醫(yī)生已經(jīng)告訴我：對于任何拔牙后的病人，目前還沒有準確估計牙齦和骨愈合能力的方法。我知道吸*、酗酒或偏食都可能影響牙齦愈合。我同意遵循醫(yī)囑要求

1．所咬棉卷在30分鐘后取出。

2．當日不要漱口或刷牙，次日可刷牙，但勿傷及創(chuàng)口，以預防出血。

3．當日宜進軟食，食物不宜過熱，并且避免用患側(cè)咀嚼。

4．勿用舌*觸創(chuàng)口，更不宜反復吸吮，以防出血。

5．復雜拔牙，術后可用冷毛巾或*塊在拔牙區(qū)面部做冷敷，以減輕局部腫痛。

6．當日唾液內(nèi)有少許血絲為正�，F(xiàn)象，如出血較多應及時來院檢查。

7．術后可根據(jù)醫(yī)囑口服止疼止血*。

8．牙拔除術1-2個月后，應及時鑲牙，以免引起鄰牙或?qū)�合牙移位�?/p>

9．特殊情況與醫(yī)生聯(lián)系，醫(yī)生電話：_________________________。

四、我同意按醫(yī)囑要求的做定期檢查。同時須交一些合理的檢查費。

有了這些深刻而全面的了解，我要求_________醫(yī)生為我實施拔牙手術。我同意所選擇的*類型。我同意在24小時內(nèi)或直到完全從**或手術后輔助*中恢復前不開摩托車或從事其他易造成傷害的工作。

對于用于牙科領域發(fā)展的攝像、幻燈、錄像、X線和其他有關我的護理和治療的調(diào)查，我均授權。對于醫(yī)生的建議，如符合我的利益，我同意有關設計、材料和護理方式等方面的修改。

我知道誰也保*不了拔牙手術百分之百順利。因此，我進一步建議：在我的治療前或當中，我所問到的有關拔牙手術風險能得到更詳細地說明。

拔牙手術程序和風險已由_________醫(yī)生向我解釋。

病人（簽字）：_________*人（簽字）：_________

_________年____月____日_________年____月____日

簽訂地點：_____________簽訂地點：_____________