火針常見(jiàn)處理療法
火針療法由于自身特點(diǎn)以及操作的獨(dú)特性,決定了它與毫針有著根本的不同。火針的臨床操作,其手法雖然簡(jiǎn)單一些,但其操作的技巧性要求很高。下面小編為大家分享火針常見(jiàn)處理療法,歡迎大家閱讀瀏覽。
1滯針
火針針刺出針時(shí)針體和所刺穴位粘合在一起,以致針拔不出來(lái),或出針不順利。
原因:
(1)火針加熱時(shí)溫度不夠,或火針離開(kāi)火焰后進(jìn)針?biāo)俣忍。以致使針體變涼。
(2)病人心情緊張,致使局部肌肉痙攣,或針刺過(guò)深而出現(xiàn)滯針。
(3)針體過(guò)于老化,其鋒利度不夠。
(4)醫(yī)者的指力和腕力不夠,或初次使用者因操作要領(lǐng)掌握不熟練所致。
處理方法:針對(duì)上述原因分別施以不同的處理方法:
(1)點(diǎn)刺火針,火針加熱時(shí)務(wù)必要加熱到針體通紅發(fā)白。當(dāng)火針針體離開(kāi)火焰后要疾速刺入穴位,操作時(shí)可將酒精燈盡量距所刺部位或穴位近些,且使醫(yī)者和病人的位置合適以利于操作。這樣可以減慢火針的冷卻速度。
(2)病人心情緊張時(shí),要做好安慰工作。在操作時(shí)手法要輕,針刺時(shí)要掌握好深淺度,切忌盲目操作,以致針刺過(guò)深,造成病人的害怕緊張和加重疼痛而出現(xiàn)滯針。
(3)火針因反復(fù)加熱燒灼,極易老化,而影響臨床操作。故對(duì)于已老化的火針要及時(shí)更換。
(4)火針的操作要求技巧性較強(qiáng),醫(yī)者須具備一定的指力和腕力操作時(shí)才會(huì)得心應(yīng)手。故醫(yī)者對(duì)指力和腕力進(jìn)行鍛煉是很有必要的,對(duì)于初次應(yīng)用火針的醫(yī)者來(lái)說(shuō),應(yīng)該熟練掌握火針操作的基本規(guī)則,切忌魯莽操作。
2火針針刺時(shí)達(dá)不到預(yù)期的深度
原因:
(1)火針燒針時(shí)沒(méi)有達(dá)到預(yù)定高溫,或針體雖然加熱到預(yù)定的高溫,但在離開(kāi)火焰后,針體冷卻太快,以致進(jìn)針時(shí)針體溫度過(guò)低。
(2)病人的心情緊張,致使局部肌肉痙攣或所選取的部位或穴位不恰當(dāng),如針刺時(shí)碰到骨骼、肌腱、韌帶等。
(3)針體老化,針尖變圓鈍,操作時(shí)阻力大。
(4)醫(yī)者指力不夠,姿勢(shì)不正確;蛞虺醮尾僮鳎桓抑ι畲。
處理方法:
(1)注意燒針?lè)椒ǎ橌w通紅發(fā)白時(shí)方可進(jìn)針,并注意燒針時(shí)盡量接近針刺部位,針尖方向應(yīng)指向所刺部位為宜。
(2)做好術(shù)前準(zhǔn)備,消除患者的緊張心理;醫(yī)者畏火針者不要施針于人。
(3)在針刺骨骼、肌腱、韌帶部位的穴位時(shí),要注意針刺方向,適當(dāng)加力。
(4)要注意針刺姿勢(shì)。不要甩腕進(jìn)針。進(jìn)針時(shí)要針、指、腕、前臂一體,以肘為軸,屈伸前臂,引領(lǐng)腕、指、針行。
3病人疼痛劇烈
火針針刺不應(yīng)有劇烈疼痛,一般針刺后局部輕微灼痛,很快消失。如針刺時(shí)痛甚,應(yīng)尋找疼痛的原因。
原因:
(1)火針燒針溫度不夠。
(2)針具選擇不適當(dāng)。
(3)操作不熟練,動(dòng)作緩慢。
(4)出針后未及時(shí)處理。
處理方法:
(1)燒針(點(diǎn)刺火針)時(shí)必須通紅發(fā)白,再進(jìn)針,如不紅則疼痛甚。注意燒針在火焰的外圍,先燒針體,再燒針尖。
(2)進(jìn)針時(shí)要盡量快速,所以針火要盡量靠近患部,針尖指向進(jìn)針部位。
(3)注意面部、肌肉菲薄部,應(yīng)選擇細(xì)火針。
(4)出針后要快速用干棉球,按壓針孔,以減輕疼痛。
(5)烙刺火針,或割烙火針在操作時(shí),要求針體溫度較低,操作動(dòng)作緩慢,往往疼痛明顯,可以于針烙前局部行針麻木后再進(jìn)行。
4針刺時(shí)針體彎曲或折針
原因:
(1)進(jìn)針姿勢(shì)不正確,沒(méi)有使針、指、腕渾然一體。
(2)術(shù)者有畏針心理。
(3)針體老化或不夠挺直。
處理方法:
(1)糾正操作姿勢(shì),注意針尖、針體力度與針刺部位盡量垂直。
(2)畏火針者,不要施針于患者,否則心懼而手軟,往往不易進(jìn)針或彎針。
(3)更換新針,盡量避免使用曾折彎的火針。
5出血
火針針刺時(shí)的出血是一種常見(jiàn)現(xiàn)象。
原因:
(1)火針具有開(kāi)大針孔的作用,常?杀挥米鞣叛判暗挠行Чぞ。這種情況下的出血屬正常情況,勿止,待血色轉(zhuǎn)鮮紅,其自止。有些病變,由于瘀血內(nèi)阻,其中壓力高,用火針?lè)叛判皶r(shí)常會(huì)看到,針出而暗褐色血液隨之噴射而出的現(xiàn)象,不要緊張止血,也待其出盡為宜。如下肢靜脈曲張,有些皮膚病粗糙而厚的皮損處均可有此現(xiàn)象。
(2)用割烙火針,灼烙某些病變時(shí),操作過(guò)快,會(huì)引起出血。
(3)點(diǎn)刺火針深刺時(shí),有時(shí)會(huì)出現(xiàn)皮下或組織間腫脹、疼痛,甚則影響局部組織、神經(jīng)功能,這是由于內(nèi)出血,未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)處理,而血瘀皮下或組織間而成。
處理方法:
(1)針刺時(shí)應(yīng)盡量避開(kāi)皮下血管。
(2)針刺后要注意觀察,如局部出現(xiàn)腫脹,應(yīng)及時(shí)用棉球放針孔上,用指加壓按壓局部10余分鐘,不要揉動(dòng),其后可用冷毛巾外敷,12小時(shí)后腫脹局部可用熱毛巾熱敷。腫脹已成,當(dāng)時(shí)未散者一般需7天或2周以上方可消散,但不會(huì)遺留后遺證。
(3)用烙刺的火鍉針燒至微紅,烙熨出血部位,可以很快止血;也可局部用干棉球或紗布?jí)浩戎寡?4)如火針針刺后出血不止者,大都為血友病或凝血機(jī)制障礙者,應(yīng)及時(shí)處理。注意上述患者禁用火針。
6感染
火針療法本身是一種良性的局部輕度燒傷,針刺局部會(huì)出現(xiàn)小面積的紅腫,會(huì)有輕微的瘙癢,也有些人會(huì)有一些全身的反映,如輕微的惡寒發(fā)熱等。這些都是由于燒傷局部無(wú)菌性炎證反應(yīng)的結(jié)果,屬于正,F(xiàn)象。但是個(gè)別情況下,局部被感染,而發(fā)生較嚴(yán)重的紅、腫、熱、痛,則是火針針刺的意外情況,應(yīng)加以克服。
原因:
(1)針孔沒(méi)有保持清潔、干燥,或針后1日內(nèi)淋浴等。
(2)局部搔抓感染。
(3)針刺后,使用了污染的棉球按壓針孔。
(4)糖尿病病人接受火針,針前皮膚消毒不夠嚴(yán)格。
處理方法:
(1)局部感染,紅腫熱痛,可用艾條溫和灸,或用火針局部針刺。
(2)局部用四黃膏外敷,并可口服消炎藥物。
(3)糖尿病病人,皮膚抵抗力降低,一般不用火針治療,如用,則要局部嚴(yán)格消毒。
(4)火針針刺前必須嚴(yán)格消毒。針刺后局部輕度瘙癢,有小紅腫,不要用手去搔抓。
(5)針刺后1天內(nèi)不要沐浴,不要污染針孔。
7暈針
火針操作動(dòng)作快,疼痛并不劇烈,所以火針中發(fā)生暈針的并不多見(jiàn),偶而也會(huì)出現(xiàn)暈針。
原因:
(1)患者懼怕火針,過(guò)分緊張,治療前尚未進(jìn)食,或坐位接受針刺。
(2)進(jìn)針緩慢,針燒不夠紅,疼痛劇烈。
(3)一次行火針穴位過(guò)多。
處理方法:
(1)發(fā)生針刺后暈針現(xiàn)象,首先扶患者臥位,頭低腳高,注意保暖?山o患者喝糖開(kāi)水,大多十幾分鐘即可恢復(fù)。
(2)做好術(shù)前準(zhǔn)備,消除患者畏懼心理后,再接受火針治療。針刺時(shí)可先在遠(yuǎn)離視野部位針刺,使患者逐步適應(yīng)。第1次針刺用1~2穴即可。
(3)動(dòng)作要敏捷,注意操作要點(diǎn),針刺后注意棉球按壓針孔。
(4)過(guò)度勞累、饑餓、膽怯的人暫不要接受針刺。
注意:
1、過(guò)度饑餓,過(guò)度勞累,精神過(guò)度緊張,畏懼火針者,暫不用火針。
2、自己畏懼火針者,不要給別人施用火針。
3、糖尿病患者,皮膚抵抗力低下的患者要慎用火針。
4、血友病患者,有出血傾向的患者禁用火針。
5、針刺后禁食生冷辛辣之品,少食魚(yú)蝦等發(fā)物。
6、治療期間禁行房事。注意保持針孔清潔干燥,一天內(nèi)不沐浴。
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