醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)內(nèi)容范文(通用9篇)
培訓(xùn)是學(xué)習(xí)知識(shí)的重要途徑。現(xiàn)代訓(xùn)練只有轉(zhuǎn)變觀念、方法和內(nèi)容,才能適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的需要。 以下是為大家整理的關(guān)于醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)內(nèi)容的文章9篇 ,歡迎品鑒!
【篇一】醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)內(nèi)容
。ㄒ唬.概念
。ǘ.職業(yè)暴露
。ㄈ.器械的使用流程
。ㄋ模┨厥飧腥咎幚
(一).概念:
醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染、包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院獲得而于出院后發(fā)生的感染、但不包括入院前已開始或入院時(shí)已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染已屬醫(yī)院感染。
。ǘ.職業(yè)暴露
1.常見職業(yè)暴露的原因:
2..職業(yè)暴露的防護(hù)措施
3.職業(yè)暴露的處理措施:
1.常見職業(yè)暴露的原因:
針刺:健康的醫(yī)務(wù)人員患傳染病80—90%是由針刺傷所致,護(hù)士占80%。
針刺發(fā)生于:
注射
抽血
靜脈穿刺或拔除
銳器處理
醫(yī)療廢物處理
外科手術(shù)縫合
2..職業(yè)暴露的防護(hù)措施(標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防)
。1)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心內(nèi)容:所有病人均被視為具有潛在傳染性的疾病、即認(rèn)為病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,必須隔離。既要防止經(jīng)血源性疾病的傳播,又要防止非血源性疾病的傳播。強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)。既要預(yù)防疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員,又要預(yù)防疾病從醫(yī)務(wù)人員傳給病人。
。2)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施:
①洗手、大量流行病學(xué)調(diào)查證實(shí),手是醫(yī)務(wù)人員工作中被感染的重要傳播媒介,洗手則是阻斷傳播疾病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。②戴手套、當(dāng)預(yù)料要接觸血液或其他體液以及使用被血液或體液污染物品前后,接觸無(wú)污染物品前以及下一個(gè)患者之前,應(yīng)立即脫手套。
、勖弊印⒖谡、及防護(hù)眼鏡、當(dāng)存在血液和體液飛濺、潑濺和噴濺至眼、口和其他粘膜時(shí),應(yīng)戴防護(hù)性眼罩和口罩。④預(yù)防針刺傷、日常工作中盡量避免徒手傳遞銳器、銳器盒不能裝滿且無(wú)針頭突出、使用后的銳器及時(shí)放入耐刺的銳器盒中、杜絕回套針尖、如需回套應(yīng)借助鑷子或單手操作。
3.職業(yè)暴露的處理措施:
首先保持鎮(zhèn)靜,立即用洗手液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚。用生理鹽水沖洗粘膜。
如有傷口,應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗。
沖洗后用消毒液如75%乙醇或碘伏消毒,包扎傷口。
立即報(bào)告科室負(fù)責(zé)人及相關(guān)管理部門,根據(jù)暴露源及傷者情況進(jìn)行相應(yīng)處理。
。ㄈ.器械的使用流程
1.器械的清洗:
2.干燥:
3.器械的檢查與保養(yǎng):
4.包裝基本要求:
1.器械的清洗:
清洗時(shí)指除去醫(yī)療器械器具和物品表面附著的污物及部分微生物的過(guò)程。有效的清洗操作過(guò)程應(yīng)包括以下步驟:①?zèng)_洗、是用流動(dòng)水進(jìn)行清洗、去除器械器具和物品表面污物的過(guò)程。
、谙礈、是指使用清洗劑、乳化分解和分離器械表面污物的過(guò)程。
③漂洗、是用流動(dòng)水沖去被清洗劑分散脫離的污染物和化學(xué)清洗劑殘留的過(guò)程。防止污物重新沉淀在被清洗器材的表面、保證器材潔凈度。
④終末漂洗、是最后一次清洗的步驟、應(yīng)選用軟水、純化水或蒸餾水進(jìn)行漂洗,可進(jìn)一步提高器材潔凈度。
2.干燥:
干燥是指去除消毒后器械殘留水的過(guò)程。水是細(xì)菌滋生的基本條件、清洗消毒后的器械應(yīng)立即干燥處理避免消毒后的器械二次污染、避免霉菌生長(zhǎng)和生銹。由于器械構(gòu)造的復(fù)雜性、手工干燥處理難以保證干燥質(zhì)量、因此提倡機(jī)械干燥方法。不具備機(jī)械干燥條件或處理不耐熱器材時(shí)可采用手工干燥處理。手工干燥處理應(yīng)使用低纖維檫布,不宜使用容易脫落棉纖維的棉布如紗布、易造成微粒污染。管腔類器械應(yīng)用壓力氣槍進(jìn)行干燥處理、亦可用專用棉條進(jìn)行干燥。禁止采用晾干等自然干燥方法,避免由于干燥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)使消毒后器材重新滋生細(xì)菌或被環(huán)境污染。
3.器械的檢查與保養(yǎng):
器械清洗合格的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)達(dá)到表面以及關(guān)節(jié)齒牙出光潔無(wú)血漬、污漬、水垢等殘留污漬和銹斑。功能完好、器械保養(yǎng)禁止使用石蠟油等非水溶性的產(chǎn)品潤(rùn)滑器械,因?yàn)槭炗偷确撬苄缘漠a(chǎn)品可阻礙滅菌蒸汽充分接觸器械表面、影響滅菌效果。應(yīng)使用醫(yī)用的器械潤(rùn)滑劑。
4.包裝基本要求:
包裝操作包括裝配、包裝、封包、注明標(biāo)識(shí)等步驟。器械包裝與手術(shù)衣、手術(shù)單敷料類包裝應(yīng)分室操作、避免棉絮微粒
污染器械。器械應(yīng)擺放有序、平整、不應(yīng)將多件器械捆綁包裝。盤、盆、碗等器皿應(yīng)單獨(dú)包裝,不能單獨(dú)包裝時(shí)應(yīng)在兩個(gè)容器之間加墊布巾等吸濕的材料,貴重精密器械宜單獨(dú)包裝。剪刀和血管鉗等軸節(jié)類器械不應(yīng)完全鎖扣、可使用U形架。精銳器械應(yīng)采取適當(dāng)?shù)谋Wo(hù)措施。通常情況滅菌器械包重量不宜超過(guò)7公斤,敷料包重量不宜超過(guò)5公斤。器械和敷料包裝過(guò)重和較密集需要較長(zhǎng)的滅菌周期和干燥時(shí)間、當(dāng)超過(guò)滅菌參數(shù)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)將影響滅菌重量,延長(zhǎng)滅菌時(shí)間會(huì)加快器材氧化耗損,減短器械使用壽命。開放式的儲(chǔ)槽不具備無(wú)菌屏障性,不應(yīng)用于滅菌物品的包裝,需要使用儲(chǔ)槽滅菌物品時(shí)應(yīng)在儲(chǔ)槽內(nèi)或外部使用包裝材料包裝。
。ㄋ模┨厥飧腥咎幚
被朊毒體、氣性壞疽污染的處理流程:
疑似或確診朊毒體、氣性壞疽感染的病人宜選用一次性診療器械、器具和物品,使用后應(yīng)進(jìn)行雙層黃色垃圾袋密閉封裝焚燒處理?芍貜(fù)使用的污染器械、器具和物品應(yīng)先采用含氯或含溴消毒劑1000mg/L--2000mg/L浸泡30min—40min后,有明顯污染物時(shí)應(yīng)采用含氯消毒劑5000mg/L--10000mg/L浸泡至少60min后再安照先消毒后清洗操作步驟處理。被血液、體液、分泌物污染的地方應(yīng)用1000mg/L--2000mg/L含氯消毒劑擦拭、關(guān)閉門窗消毒。
【篇二】醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)內(nèi)容
1、控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單,最有效,最方便,最經(jīng)濟(jì)方法答:洗手啊,2、何為手衛(wèi)生
答:手衛(wèi)生為洗手、手消毒或外科手消毒的總稱;3、一般手衛(wèi)生設(shè)施包括:
答:洗手用的流動(dòng)水、洗手池、清潔劑、手消毒劑、水龍頭開關(guān)、干手紙巾、干手機(jī)或毛巾。4、醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)當(dāng)洗手:
答:①直接接觸病人前后,接觸不同病人之間,從同一病人身體的污染部位到清潔部位;
、诮佑|病人黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后;③穿脫隔離衣前后,摘手套后;
、苓M(jìn)行無(wú)菌操作前后,處理清潔、無(wú)菌物品之前,處理污染物品之后;⑤當(dāng)醫(yī)務(wù)人員的手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。5、醫(yī)務(wù)人員洗手的方法是:
答:①采用流動(dòng)水洗手,使雙手充分浸濕;
②取適量肥皂或者皂液,均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫;
、壅J(rèn)真揉搓雙手至少15秒鐘,應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚,清洗指背、指尖和指縫,具體揉搓步驟為:a)掌心相對(duì),手指并攏,相互揉搓;
b)手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓,交換進(jìn)行;c)掌心相對(duì),雙手交叉指縫相互揉搓;
d)右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;
e)彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;f)將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;g)必要時(shí)增加對(duì)手腕的清洗。
6、醫(yī)務(wù)人員在下列情況時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手消毒:
答:①檢查、治療、護(hù)理免疫功能低下的病人之前;
②出入隔離病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點(diǎn)部門前后;③接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后;④雙手直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病人污物之后;⑤需雙手保持較長(zhǎng)時(shí)間抗菌活性時(shí)。7、醫(yī)院感染流行病學(xué)三大要素是什么?
答:三大要素是傳染源、傳播途徑和易感人群。
8、何謂醫(yī)院感染爆發(fā)流行?答:醫(yī)院感染暴發(fā):是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。
9、暴發(fā)流行的常見傳播方式有哪幾種
答:共同來(lái)源、帶菌者傳播、交叉感染、空氣傳播和其他方式。10、預(yù)防抗菌藥物耐藥的12項(xiàng)措施包括:
答:
11、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念
答:標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對(duì)醫(yī)院所有病人使用的一種預(yù)防,將病人的血液、體液、分泌物、排泄物(不包括汗液)均視為具有傳染性,在接觸上述物質(zhì)、粘膜與非完整皮膚時(shí)必須采取相應(yīng)的隔離措施。包括既要防止血源性疾病傳播,也要防止非血源性疾病傳播;既要防止病人將疾病傳染給醫(yī)務(wù)人員,又要防止醫(yī)務(wù)人員將疾病傳染給病人,強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)。
12、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體方法與措施
答:標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防適用于所有病人的診斷、治療、護(hù)理等操作的全過(guò)程,當(dāng)醫(yī)務(wù)人員每一次進(jìn)行可能與污染物接觸時(shí),必須戴手套,有可能污染其它部位時(shí)采取相應(yīng)的防護(hù)措施。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施主要包括:⑴手衛(wèi)生⑵戴手套
⑶正確使用口罩、防護(hù)鏡和面罩⑷適時(shí)穿隔離衣、防護(hù)服、鞋套
⑸污染的醫(yī)療儀器設(shè)備或物品的處理:
、倏蓮(fù)用的醫(yī)療用品和醫(yī)療設(shè)備,在用于下一病人時(shí),根據(jù)規(guī)定進(jìn)行消毒或滅菌處理。
、谔幚肀谎、體液、分泌物、排泄物污染的儀器設(shè)備時(shí),要防止工作人員皮膚和黏膜暴露、工作服的污染,以防止將病原微生物傳播給病人和污染環(huán)境。
③需重復(fù)使用的利器,應(yīng)放在防刺的容器內(nèi),以便運(yùn)輸、處理和防止刺傷。④一次性使用的利器,如針頭等放置在防刺、防滲漏的容器內(nèi)進(jìn)行焚燒處理。
、始本葓(chǎng)所可能出現(xiàn)呼吸驟停等需要復(fù)蘇時(shí),用簡(jiǎn)易呼吸囊(復(fù)蘇袋)或其他通氣裝置以代替口對(duì)口人工呼吸方法。⑺醫(yī)療廢物應(yīng)按照國(guó)務(wù)院頒布的《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及其相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行處理。⑻物體表面、環(huán)境、衣物與餐飲具的消毒
、賹(duì)醫(yī)院普通病房的環(huán)境、物體表面包括床欄、床邊、床頭桌、椅、門把手等經(jīng)常接觸的物體表面定期清潔,遇污染時(shí)隨時(shí)消毒。
②在處理和運(yùn)輸被血液、體液、分泌物、排泄物污染的被服、衣物時(shí),要防止醫(yī)務(wù)人員皮膚暴露、污染工作服和環(huán)境。
③可重復(fù)使用的餐飲具應(yīng)消毒、清洗后再使用,對(duì)隔離病人盡可能使用一次性餐飲具。④復(fù)用的衣服置于專用袋中,運(yùn)輸至指定地點(diǎn)進(jìn)行消毒、清洗,并防止運(yùn)輸過(guò)程中的污染。13、微生物的感染途徑有以下5種,以前三種最為常見。
答:接觸傳播、飛沫傳播、空氣傳播、媒介物傳播、昆蟲媒介傳播。14、《醫(yī)院感染管理辦法》何時(shí)發(fā)布實(shí)施?答:2006年9月1日。
15、原《醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)》何時(shí)廢止?答:2006年9月1日。
16、醫(yī)院感染三級(jí)管理組織應(yīng)包括哪些?答:(1)醫(yī)院感染管理委員會(huì)。(2)醫(yī)院感染科和專職人員。(3)各科室病房的醫(yī)院感染監(jiān)控醫(yī)生和護(hù)士。17、醫(yī)用物品對(duì)人體的危險(xiǎn)性分類
答:醫(yī)用物品對(duì)人體的危險(xiǎn)性是指物品污染后造成危害的程度。根據(jù)其危害程度將其分為三類:
(1)高度危險(xiǎn)性物品:這類物品是穿過(guò)皮膚或黏膜而進(jìn)入無(wú)菌的組織或器官內(nèi)部的器材,或與破損的組織、皮膚、黏膜密切接觸的器材和用品,例如,手術(shù)器械和用品、穿刺針、輸血器材、輸液器材、注射的藥物和液體、透析器、血液和血液制品、導(dǎo)尿管、膀胱鏡、腹腔鏡、臟器移植物和活體組織檢查鉗等。
(2)中度危險(xiǎn)性物品:這類物品僅和破損的皮膚、黏膜相接觸,而不進(jìn)入無(wú)菌的組織內(nèi)。例如,消化道管道、胃腸道內(nèi)窺鏡、氣管鏡、麻醉機(jī)管道、子宮帽、避孕環(huán)、壓舌板、喉鏡、體溫表等。
(3)低度危險(xiǎn)性物品:雖有微生物污染,但在一般情況下無(wú)害,只有當(dāng)受到一定量的病原微生物污染時(shí)才造成危害的物品。這類物品和器材僅直接或間接地和健康無(wú)損的皮膚相接觸,包括生活衛(wèi)生用品和病人、醫(yī)護(hù)人員生活和工作環(huán)境中的物品。例如,毛巾、面盆、痰盂(杯)、地面、便器、餐具、茶具、墻面、桌面、床面、被褥、一般診斷用品(聽診器、聽筒、血壓計(jì)袖帶等)等。18、醫(yī)療廢物含義?
答:是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。
19、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物如何貯存?
答:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備,不得露天存放醫(yī)療廢物;醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)2天。
20、發(fā)生職業(yè)暴露后的處理措施
1)保持鎮(zhèn)靜。
2)用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗污染的粘膜。
3)刺激局部出血:有傷口,應(yīng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗。
4)受傷部位的消毒:受傷部位的傷口沖洗后,用消毒液(75℅酒精或者0.5℅碘伏)進(jìn)行消毒,并包扎傷口;被暴露的粘膜,反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。
5)發(fā)生職業(yè)暴露后,立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科,填寫職業(yè)暴露以便進(jìn)行調(diào)查、監(jiān)控、隨訪。6)感染風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估及提出整改措施。
7)高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)藥物預(yù)防:例如:被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器損傷,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白,同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查,陰性者皮下注射乙肝疫苗10ug、5ug、5ug(按0、1月、6月間隔)。21、常見耐藥菌感染病人的隔離措施
22、醫(yī)療廢物分類
23、凡需要消毒、滅菌的診療器械、器具和物品洗消程序
答:凡需要消毒、滅菌的診療器械、器具和物品必須先清洗再消毒或滅菌。特殊感染性疾。ㄆ苽L(fēng)、碳疽、朊毒體等)污染的器械應(yīng)執(zhí)行專門的操作規(guī)程和處理流程。
24、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生以下情形時(shí),應(yīng)當(dāng)按照《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范(試行)》的要求進(jìn)行報(bào)告
答:⑴10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件;⑵發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染;⑶可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。
25、如果遇見HIV初篩(+)的病人,應(yīng)該如何處理?
答:應(yīng)該馬上上報(bào)防?疲绮荒軉伍g隔離的情況下應(yīng)對(duì)病人進(jìn)行床旁隔離,保護(hù)病人隱私,但應(yīng)該讓本科室醫(yī)護(hù)人員知道,在對(duì)病人進(jìn)行診療護(hù)理時(shí)注意自身防護(hù),具體措施如下:
①接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品時(shí)應(yīng)當(dāng)戴手套,脫去手套后立即洗手,必要時(shí)進(jìn)行手消毒。
、谠谠\療、護(hù)理操作過(guò)程中,有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時(shí),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護(hù)眼鏡;有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時(shí),還應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。
③醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損,在進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療、護(hù)理操作時(shí)必需戴雙層手套。④醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作過(guò)程中,要保證充足的光線,并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。
⑤使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒,或者利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置,也可以使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器,以防刺傷。禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。
、迣(duì)病人用后的醫(yī)療器械、器具應(yīng)采取正確的消毒措施。
【篇三】醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)內(nèi)容
2023年醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全和醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)健康,充分發(fā)揮廣大醫(yī)務(wù)人員在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的作用,按照國(guó)家《傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的要求,制定我院2023年醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃:
一、培訓(xùn)對(duì)象:
1、全院各級(jí)各類醫(yī)務(wù)人員、工作人員
2、新進(jìn)人員
二、培訓(xùn)內(nèi)容與授課科室:
根據(jù)培訓(xùn)對(duì)象選擇下列相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)。
1、手衛(wèi)生制度
2、手術(shù)部位感染預(yù)防與控制措施
3、醫(yī)療廢物管理規(guī)范
4、職業(yè)暴露與防護(hù)知識(shí)
5、醫(yī)院感染防控基礎(chǔ)知識(shí)
6.抗生素的使用
7.醫(yī)院感染相關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)
8、根據(jù)國(guó)家有關(guān)部門頒布的各項(xiàng)政策和傳染病疫情,隨時(shí)進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)
9、醫(yī)院感染管理專職人員、和重點(diǎn)科室人員參加自治區(qū)地
區(qū)醫(yī)院感染管理專業(yè)委員會(huì)和相關(guān)專業(yè)委員會(huì)組織的相關(guān)培訓(xùn)。
三、培訓(xùn)方式方法:
采用大課集中培訓(xùn)和小范圍專項(xiàng)培訓(xùn)相結(jié)合的方法。以多媒體課件授課為主。
四、培訓(xùn)時(shí)間:
集中培訓(xùn)時(shí)間預(yù)計(jì)安排在3月、7月、9月、12月,專項(xiàng)培訓(xùn)根據(jù)具體安排隨時(shí)進(jìn)行。
五、培訓(xùn)組織者:
醫(yī)院感染管理科,醫(yī)務(wù)科,護(hù)理部。
六、考試考核:
每一專題培訓(xùn)結(jié)束后,根據(jù)情況,對(duì)不同人員進(jìn)行提問(wèn)考試或操作考試。
醫(yī)院感染管理科
【篇四】醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)內(nèi)容
主講人:XXX
課目:醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識(shí)
目的:通過(guò)學(xué)習(xí)了解,使我們對(duì)醫(yī)院內(nèi)感染和醫(yī)源性感染有所了解,為以后的工作中打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
內(nèi)容:
一、醫(yī)院內(nèi)感染和醫(yī)源性感染
二、感染源
三、傳播途徑
四、醫(yī)院感染的控制
五、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防
六、醫(yī)療廢物
七、職業(yè)暴露
一、什么是醫(yī)院內(nèi)感染和醫(yī)源性感染 醫(yī)院感染指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。 。ㄒ唬┠膸追N情況不屬于醫(yī)院感染? 1.皮膚粘膜開放性傷口只有細(xì)菌定標(biāo)而無(wú)炎癥表現(xiàn)。 2.由于創(chuàng)傷或非生物性因子棗而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)。 3.新生兒經(jīng)胎盤獲得的(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病)的感染,如單純皰疹、弓形體病、水痘等。 4.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。 。ǘ┽t(yī)院感染的危害有那些? 對(duì)患者來(lái)說(shuō)可造成直接和間接損失,在原發(fā)病的基礎(chǔ)上發(fā)生另外的感染導(dǎo)致健康損害、軀體痛苦甚至殘疾或死亡,同時(shí)醫(yī)療費(fèi)用增加;對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō)也會(huì)造成直接和間接損失,醫(yī)院形象的損害、發(fā)生醫(yī)療糾眾等使醫(yī)院的社會(huì)效益降低;同時(shí)包括住院時(shí)間延長(zhǎng)導(dǎo)致的醫(yī)院床位周轉(zhuǎn)率下降、對(duì)醫(yī)務(wù)人員造成思想上的負(fù)擔(dān)和壓力、醫(yī)護(hù)人員工作量特別是無(wú)效勞動(dòng)增加等。 (三)醫(yī)院感染發(fā)生的機(jī)制。 醫(yī)院感染的發(fā)生主要有三個(gè)要素,即感染源、傳播途徑、易感人群,我們也稱它們?yōu)獒t(yī)院感染的感染鏈。當(dāng)三者同時(shí)存在,并有互相聯(lián)系的機(jī)會(huì),就會(huì)引起醫(yī)院感染。 二、感染源 (一)外源性感染 病人在醫(yī)院內(nèi)從他人(病人或工作人員)外獲得的感染也叫做交叉感染,如普通兒科誤收麻疹、水痘,就可引起麻疹、水痘在病房傳播引起其他小孩感染。 (二)內(nèi)源性感染 感染源來(lái)自病人自身也可稱為自身感染。在醫(yī)院感染出現(xiàn)以前,病人本身已是病原體的攜帶者,當(dāng)病人抵抗力下降,長(zhǎng)期使用抗生素、免疫抑制劑等則易引起感染。 。ㄈ┉h(huán)境儲(chǔ)源 感染源來(lái)自污染的環(huán)境,如手術(shù)室或產(chǎn)房的環(huán)境或空氣中存在較多的化膿菌,接受手術(shù)的病人、分娩的產(chǎn)婦及嬰兒可能會(huì)受到感染而發(fā)病就屬此類。 三、傳播途徑 。ㄒ唬┙佑|傳播 接觸傳播是醫(yī)院內(nèi)病原微生物從一個(gè)人傳給其他人的最常見方式,常在感染源周圍發(fā)生。 1.直接傳播:在醫(yī)院內(nèi),當(dāng)病人與病人之間,醫(yī)護(hù)人員與病人相接觸時(shí),如握手、查體或進(jìn)行其它操作時(shí)可將傳染性物質(zhì)(如排泄物、分泌物等)傳給對(duì)方,而引起感染。 2、間接接觸傳播:最常見的方式是:從病人傳播出的病原微生物→湖沼醫(yī)護(hù)人員的手、醫(yī)護(hù)用品或診療器械、病人用過(guò)的物品→感染其他病人。 。ǘ┛諝鈧鞑 空氣傳播是病原體通過(guò)浮游在空氣中的塵埃、飛沫核與微粒引起呼吸道感染的傳播方式。通常有三種方式:經(jīng)飛沫傳播、飛沫核傳播、菌塵傳播。 (三)共同媒介傳播 在醫(yī)院內(nèi)的水、食物、血液及血液制品、藥物及各種制劑以及一些醫(yī)療設(shè)備等,是全院或某一專科的病人共同或常用的,一旦受到病原微生物的污染,常可在短期內(nèi)或同時(shí)引起多人感染。這種傳播稱為共同媒介傳播,或共同途徑傳播,?蓪(dǎo)致醫(yī)院感染的暴發(fā)。 。ㄋ模┽t(yī)院感染易感人群 醫(yī)院住院病人中有許多人是免疫力低下的病人如:老年病人的要體免疫力已經(jīng)衰退、剛出生的新生兒是免疫功能降低如惡性腫瘤、糖尿病、肝硬化等病人、放療與化療、長(zhǎng)期使用抗生素、激素等也使病人免疫力下降。此外,長(zhǎng)時(shí)間住院、手術(shù)病人及其他行插入性操作的病人,在住院期間容易發(fā)生醫(yī)院感染,我們把這些人視為醫(yī)院感染易感人群。對(duì)于這些病人,我們要進(jìn)一步采取保護(hù)性隔離措施和養(yǎng)活近視及陪護(hù),同時(shí)更應(yīng)該做好環(huán)境消毒,減少自身感染和交叉感染的發(fā)生。 。ㄎ澹┽t(yī)院感染重點(diǎn)科室包括 在醫(yī)院中有些部門的工作性質(zhì)、病人的體質(zhì)、環(huán)境的特點(diǎn)決定了這些部門的是醫(yī)院感染控制的重點(diǎn)科室如:手術(shù)室、中心供應(yīng)室、ICU病房、產(chǎn)房、新生兒科、血液透析室等。上述科室一般都有門關(guān)、鞋關(guān)等,進(jìn)入時(shí)要更衣、換鞋、戴口罩、帽子;要限制人員進(jìn)入;工作人員患有傳染病時(shí)不能進(jìn)入;安排傳染病人住院或手術(shù)時(shí)要注明;在布局上要區(qū)分為污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)(無(wú)菌區(qū))等;要有各自嚴(yán)格的消毒隔離制度。 。﹤魅静〉尼t(yī)院內(nèi)感染 醫(yī)院感染中一般非特異性感染較為多見,然而,傳染病的病原體贊成的特異性感染也不能忽視,如非典型肺炎、人感染高致病性禽流感等呼吸道傳染病都可在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生擴(kuò)散或爆發(fā)流行,另外,如艾滋病病毒感染、乙肝、丙肝、梅毒等經(jīng)血傳播疾病也是可以發(fā)生醫(yī)院感染的。 四、醫(yī)院感染的控制 (一)醫(yī)院感染的控制 醫(yī)院感染的控制主要是控制傳染源;切斷傳播途;保護(hù)易感人群為此要做好以下工作。 。ǘ┽t(yī)護(hù)人員自身防護(hù) 為了減少醫(yī)護(hù)人中在工作中發(fā)生醫(yī)院感染可采取以下措施: 1.醫(yī)務(wù)人員要增強(qiáng)體質(zhì),注意勞逸結(jié)合,避免過(guò)度勞累,提高抵抗疾病的能力。 2.醫(yī)護(hù)辦公室應(yīng)經(jīng)常通風(fēng)換氣,保持室內(nèi)空氣流通。 3.醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入傳染病區(qū)或接觸病人血液、體液、分泌物時(shí)需做好必要的防護(hù)。 4.醫(yī)護(hù)人員在每次接觸病人后應(yīng)立即進(jìn)行手的清洗和消毒。 。ㄈ┦中l(wèi)生 在下列情況下應(yīng)當(dāng)及時(shí)洗手: 1.直接接觸病人前后;接觸不同病人之間,從同一病人身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí),接觸特殊易感病人前后; 2.接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后; 3.穿脫隔離衣前后,摘手套后; 4.進(jìn)行無(wú)菌操作前后,處理清潔、無(wú)菌物品之前,處理污染物品之后; 醫(yī)院感染指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。 (一)哪幾種情況不屬于醫(yī)院感染? 1.皮膚粘膜開放性傷口只有細(xì)菌定標(biāo)而無(wú)炎癥表現(xiàn)。 2.由于創(chuàng)傷或非生物性因子棗而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)。 3.新生兒經(jīng)胎盤獲得的(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)。┑母腥荆鐔渭儼捳、弓形體病、水痘等。 4.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。 (二)醫(yī)院感染的危害有那些? 對(duì)患者來(lái)說(shuō)可造成直接和間接損失,在原發(fā)病的基礎(chǔ)上發(fā)生另外的感染導(dǎo)致健康損害、軀體痛苦甚至殘疾或死亡,同時(shí)醫(yī)療費(fèi)用增加;對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō)也會(huì)造成直接和間接損失,醫(yī)院形象的損害、發(fā)生醫(yī)療糾眾等使醫(yī)院的社會(huì)效益降低;同時(shí)包括住院時(shí)間延長(zhǎng)導(dǎo)致的醫(yī)院床位周轉(zhuǎn)率下降、對(duì)醫(yī)務(wù)人員造成思想上的負(fù)擔(dān)和壓力、醫(yī)護(hù)人員工作量特別是無(wú)效勞動(dòng)增加等。 。ㄈ┽t(yī)院感染發(fā)生的機(jī)制。 醫(yī)院感染的發(fā)生主要有三個(gè)要素,即感染源、傳播途徑、易感人群,我們也稱它們?yōu)獒t(yī)院感染的感染鏈。當(dāng)三者同時(shí)存在,并有互相聯(lián)系的機(jī)會(huì),就會(huì)引起醫(yī)院感染。 (一)外源性感染 病人在醫(yī)院內(nèi)從他人(病人或工作人員)外獲得的感染也叫做交叉感染,如普通兒科誤收麻疹、水痘,就可引起麻疹、水痘在病房傳播引起其他小孩感染。 (二)內(nèi)源性感染 感染源來(lái)自病人自身也可稱為自身感染。在醫(yī)院感染出現(xiàn)以前,病人本身已是病原體的攜帶者,當(dāng)病人抵抗力下降,長(zhǎng)期使用抗生素、免疫抑制劑等則易引起感染。 (三)環(huán)境儲(chǔ)源 感染源來(lái)自污染的環(huán)境,如手術(shù)室或產(chǎn)房的環(huán)境或空氣中存在較多的化膿菌,接受手術(shù)的病人、分娩的產(chǎn)婦及嬰兒可能會(huì)受到感染而發(fā)病就屬此類。 。ㄒ唬┙佑|傳播 接觸傳播是醫(yī)院內(nèi)病原微生物從一個(gè)人傳給其他人的最常見方式,常在感染源周圍發(fā)生。 1.直接傳播:在醫(yī)院內(nèi),當(dāng)病人與病人之間,醫(yī)護(hù)人員與病人相接觸時(shí),如握手、查體或進(jìn)行其它操作時(shí)可將傳染性物質(zhì)(如排泄物、分泌物等)傳給對(duì)方,而引起感染。 2、間接接觸傳播:最常見的方式是:從病人傳播出的病原微生物→湖沼醫(yī)護(hù)人員的手、醫(yī)護(hù)用品或診療器械、病人用過(guò)的物品→感染其他病人。 。ǘ┛諝鈧鞑 空氣傳播是病原體通過(guò)浮游在空氣中的塵埃、飛沫核與微粒引起呼吸道感染的傳播方式。通常有三種方式:經(jīng)飛沫傳播、飛沫核傳播、菌塵傳播。 (三)共同媒介傳播 在醫(yī)院內(nèi)的水、食物、血液及血液制品、藥物及各種制劑以及一些醫(yī)療設(shè)備等,是全院或某一專科的病人共同或常用的,一旦受到病原微生物的污染,?稍诙唐趦(nèi)或同時(shí)引起多人感染。這種傳播稱為共同媒介傳播,或共同途徑傳播,常可導(dǎo)致醫(yī)院感染的暴發(fā)。 (四)醫(yī)院感染易感人群 醫(yī)院住院病人中有許多人是免疫力低下的病人如:老年病人的要體免疫力已經(jīng)衰退、剛出生的新生兒是免疫功能降低如惡性腫瘤、糖尿病、肝硬化等病人、放療與化療、長(zhǎng)期使用抗生素、激素等也使病人免疫力下降。此外,長(zhǎng)時(shí)間住院、手術(shù)病人及其他行插入性操作的病人,在住院期間容易發(fā)生醫(yī)院感染,我們把這些人視為醫(yī)院感染易感人群。對(duì)于這些病人,我們要進(jìn)一步采取保護(hù)性隔離措施和養(yǎng)活近視及陪護(hù),同時(shí)更應(yīng)該做好環(huán)境消毒,減少自身感染和交叉感染的發(fā)生。 。ㄎ澹┽t(yī)院感染重點(diǎn)科室包括 在醫(yī)院中有些部門的工作性質(zhì)、病人的體質(zhì)、環(huán)境的特點(diǎn)決定了這些部門的是醫(yī)院感染控制的重點(diǎn)科室如:手術(shù)室、中心供應(yīng)室、ICU病房、產(chǎn)房、新生兒科、血液透析室等。上述科室一般都有門關(guān)、鞋關(guān)等,進(jìn)入時(shí)要更衣、換鞋、戴口罩、帽子;要限制人員進(jìn)入;工作人員患有傳染病時(shí)不能進(jìn)入;安排傳染病人住院或手術(shù)時(shí)要注明;在布局上要區(qū)分為污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)(無(wú)菌區(qū))等;要有各自嚴(yán)格的消毒隔離制度。 。﹤魅静〉尼t(yī)院內(nèi)感染 醫(yī)院感染中一般非特異性感染較為多見,然而,傳染病的病原體贊成的特異性感染也不能忽視,如非典型肺炎、人感染高致病性禽流感等呼吸道傳染病都可在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生擴(kuò)散或爆發(fā)流行,另外,如艾滋病病毒感染、乙肝、丙肝、梅毒等經(jīng)血傳播疾病也是可以發(fā)生醫(yī)院感 染的。 (一)醫(yī)院感染的控制 醫(yī)院感染的控制主要是控制傳染源;切斷傳播途;保護(hù)易感人群為此要做好以下工作。 。ǘ┽t(yī)護(hù)人員自身防護(hù) 為了減少醫(yī)護(hù)人中在工作中發(fā)生醫(yī)院感染可采取以下措施: 1.醫(yī)務(wù)人員要增強(qiáng)體質(zhì),注意勞逸結(jié)合,避免過(guò)度勞累,提高抵抗疾病的能力。 2.醫(yī)護(hù)辦公室應(yīng)經(jīng)常通風(fēng)換氣,保持室內(nèi)空氣流通。 3.醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入傳染病區(qū)或接觸病人血液、體液、分泌物時(shí)需做好必要的防護(hù)。 4.醫(yī)護(hù)人員在每次接觸病人后應(yīng)立即進(jìn)行手的清洗和消毒。 。ㄈ┦中l(wèi)生 在下列情況下應(yīng)當(dāng)及時(shí)洗手: 1.直接接觸病人前后;接觸不同病人之間,從同一病人身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí),接觸特殊易感病人前后; 2.接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后; 3.穿脫隔離衣前后,摘手套后; 4.進(jìn)行無(wú)菌操作前后,處理清潔、無(wú)菌物品之前,處理污染物品之后; 內(nèi)容:醫(yī)院感染、暴發(fā)的報(bào)告與控制 一、出現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí),醫(yī)院感染管理科應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告主管院長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)處(科),并通報(bào)相關(guān)部門。 二、經(jīng)調(diào)查證實(shí)出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時(shí),醫(yī)院應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門;全國(guó)醫(yī)院感染監(jiān)控網(wǎng)單位應(yīng)同時(shí)報(bào)全國(guó)醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓(xùn)基地。 三、當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門確定為醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時(shí),應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)逐級(jí)上報(bào)至省衛(wèi)生行政部門;省衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)院感染流行或暴發(fā)的報(bào)告后,應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)上報(bào)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門。 四、確診為傳染病的醫(yī)院感染,按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。 五、出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢(shì)時(shí),應(yīng)采取下列控制措施: 1、臨床科室必須及時(shí)查找原因,協(xié)助調(diào)查和執(zhí)行控制措施。 2、醫(yī)院感染管理科必須及時(shí)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查處理,基本步驟為: a、證實(shí)流行或暴發(fā):對(duì)懷疑患有同類感染的病例進(jìn)行確診,計(jì)算其罹患率,若罹患率顯著高于該科室或病房歷年醫(yī)院感染一般發(fā)病率水平,則證實(shí)有流行或暴發(fā)。 b、查找感染源:對(duì)感染病人、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護(hù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢查。 c、查找引起感染的因素:對(duì)感染病人及周圍人群進(jìn)行詳細(xì)流行病學(xué)調(diào)查。d、制定和組織落實(shí)有效的控制措施:包括對(duì)病人作適當(dāng)治療,進(jìn)行正確的消毒處理,必要時(shí)隔離病人甚至?xí)和=邮招虏∪恕?/p> e、分析調(diào)查資料,對(duì)病例的科室分布、人群分布和時(shí)間分布進(jìn)行描述;分析流行或暴發(fā)的原因,推測(cè)可能的感染源、感染途徑或感染因素,結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果和采取控制措施的效果綜合做出判斷。 f、寫出調(diào)查報(bào)告,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),制定防范措施。 六、主管院長(zhǎng)接到報(bào)告,應(yīng)及時(shí)組織相關(guān)部門協(xié)助醫(yī)院感染管理科開展流行病學(xué)調(diào)查與控制工作,并從人力、物力和財(cái)力方面予以保證。七、衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)院關(guān)于醫(yī)院感染流行或暴發(fā)的報(bào)告后,應(yīng)及時(shí)做好下述工作: 1、組織當(dāng)?shù)丶膊】刂撇块T協(xié)助醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)院感染流行或暴發(fā)的調(diào)查與控制。 2、組織當(dāng)?shù)蒯t(yī)院感染管理專家咨詢委員會(huì)成員,指導(dǎo)醫(yī)院開展流行病學(xué)調(diào)查和制定有效的醫(yī)院感染控制措施; 3、根據(jù)需要,組織有關(guān)專家協(xié)助對(duì)感染病人的診治。 八、當(dāng)其它醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時(shí),應(yīng)對(duì)本地區(qū)或本院同類潛在危險(xiǎn)因素進(jìn)行調(diào)查并采取相應(yīng)控制措施。 九、確診為傳染病的醫(yī)院感染,按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理。 內(nèi)容:病毒性肝炎 病毒性肝炎是由甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒等多種肝炎病毒引起,病理改變以肝臟炎癥后壞死病變?yōu)橹鳎饕膫鞑ネ緩蕉囝愐钥诩把夯蝮w液,臨床常見表現(xiàn)為疲乏、食欲減退、肝腫大,肝功能異常,可有黃疸,元瘡狀感染常見,甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒所引起急性肝炎為主,而已型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒主要引起慢性肝炎并可發(fā)展為肝硬化和肝癌臨床診斷 有輸血或應(yīng)用血制品史、不潔食物史、肝病接觸史、出現(xiàn)下述癥狀或體征中的任何兩項(xiàng)并有肝功能異常,無(wú)其它原因可解釋 1、發(fā)熱 2、厭食 3、惡心嘔吐 4、肝區(qū)疼痛 5、黃疸 病原及診斷 在臨床診斷基礎(chǔ)上,血清甲、乙、丙、丁、戊、庚等任何一種肝炎病毒活動(dòng)性標(biāo)志物陽(yáng)性 說(shuō)明 應(yīng)排除感染性病因(如:al-抗胰蛋白酶缺乏、酒精、藥物等)和膽道疾病引起的肝友或損害。 預(yù)防 1、控制傳染源對(duì)攜帶者應(yīng)給予隔離、禁止獻(xiàn)血及從來(lái)托幼和餐飲工作 2、切斷傳播途徑甲型病毒性肝炎主要通過(guò)加強(qiáng)衛(wèi)生措施來(lái)減少傳播,乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎和丁型病毒性肝炎則需要通過(guò)預(yù)防血液及體液傳播來(lái)預(yù)防 3、保護(hù)易感染人群甲型病毒性肝炎主免疫應(yīng)用減毒活疫苗,婦產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向HBS和(或)搞HIV陰性的育齡婦女廣泛宣傳并于防止乙型和丙型肝炎病毒傳染其嬰兒及其他人群的注意事項(xiàng)。對(duì)HBSAg陰性的孕婦所生嬰兒、用乙型肝炎疫功預(yù)防;HBSAg及HBeAg雙陽(yáng)性母親所生嬰兒應(yīng)用乙型肝友免疫球蛋白(HBIg)和乙型肝炎疫功聯(lián)合免疫,對(duì)其他所有所生兒于出生24小時(shí)內(nèi)注射乙型肝炎疫苗。 內(nèi)容:一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的管理 一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的管理應(yīng)達(dá)到以下要求: 一、醫(yī)院所用一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品必須由設(shè)備部門統(tǒng)一集中采購(gòu),使用科室不得自行購(gòu)入。 二、醫(yī)院采購(gòu)一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品,必須從取得省級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》和衛(wèi)生行政部門頒發(fā)衛(wèi)生許可批件的生產(chǎn)企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》的經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)進(jìn)合格產(chǎn)品;進(jìn)口的一次性導(dǎo)管等無(wú)菌醫(yī)療用品應(yīng)具有國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》。 三、每次購(gòu)置,采購(gòu)部門必須進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收,訂貨合同、發(fā)貨地點(diǎn)及貨款匯寄帳號(hào)應(yīng)與生產(chǎn)企業(yè)/經(jīng)營(yíng)企業(yè)相一致,并查驗(yàn)每箱(包)產(chǎn)品的檢驗(yàn)合格證、生產(chǎn)日期、消毒或滅菌日期及產(chǎn)品標(biāo)識(shí)和失效期等,進(jìn)口的一次性導(dǎo)管等無(wú)菌醫(yī)療用品應(yīng)具滅菌日期和失效期等中文標(biāo)識(shí)。 四、醫(yī)院保管部門專人負(fù)責(zé)建立登記帳冊(cè),記錄每次訂貨與到貨的時(shí)間、生產(chǎn)廠家、供貨單位、產(chǎn)品名稱、數(shù)量、規(guī)格、單價(jià)、產(chǎn)品批號(hào)、消毒或滅菌日期、失效期、出廠日期、衛(wèi)生許可證號(hào)、供需雙方經(jīng)辦人姓名等。 五、物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上,距地面≥20cm,距墻壁≥5cm;不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放至使用科室。 六、科室使用前應(yīng)檢查小包裝有無(wú)破損、失效、產(chǎn)品有無(wú)不潔凈等。 七、使用時(shí)若發(fā)生熱原反應(yīng)、感染或其它異常情況時(shí),必須及時(shí)留取樣本送檢,按規(guī)定詳細(xì)記錄,報(bào)告醫(yī)院感染管理科、藥劑科和設(shè)備采購(gòu)部門。 八、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí),應(yīng)立即停止使用,并及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門,不得自行作退、換貨處理。 九、一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品用后,須進(jìn)行消毒、毀形、并按當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的規(guī)定進(jìn)行無(wú)害化處理,禁止重復(fù)使用和回流市場(chǎng)。 十、醫(yī)院感染管理科須履行對(duì)一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的采購(gòu)、管理和回收處理的監(jiān)督檢查職責(zé)。 內(nèi)容:胸膜腔感染 臨床診斷 發(fā)熱,胸痛,胸水外觀呈膿性或帶臭味、常規(guī)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)≥1000×106//L病原學(xué)診斷 臨床診斷基礎(chǔ)上,符合下述兩條之一即可診斷 1、胸水培養(yǎng)分離到病原菌。 2、胸水普通培養(yǎng)無(wú)菌生長(zhǎng),但涂片見到細(xì)菌。 說(shuō)明: 1、胸水發(fā)現(xiàn)病原菌,則不論胸水性狀和常規(guī)檢查結(jié)果如何,均可作出病原學(xué)診斷。 2、應(yīng)強(qiáng)調(diào)胸水的厭氧菌培養(yǎng)。 3、鄰近部位感染自然擴(kuò)散而來(lái)的胸膜腔感染,如并發(fā)于肺炎、支氣管胸膜瘺、肝膿腫者不列為醫(yī)院感染;診斷操作促使感染擴(kuò)散者則屬醫(yī)院感染。若肺炎系醫(yī)院感染,如其并發(fā)膿胸按醫(yī)院感染肺炎報(bào)告,另加注括號(hào)標(biāo)明膿胸。 4、結(jié)核性胸膜炎自然演變成結(jié)核性膿胸不屬于醫(yī)院感染。 5、病人同時(shí)有上呼吸道和下呼吸延感染時(shí),僅需報(bào)告下呼吸道感染。 (一).概念: 醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染、包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院獲得而于出院后發(fā)生的感染、但不包括入院前已開始或入院時(shí)已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染已屬醫(yī)院感染。 。ǘ.職業(yè)暴露 1.常見職業(yè)暴露的原因: 2..職業(yè)暴露的防護(hù)措施 3.職業(yè)暴露的處理措施: 1.常見職業(yè)暴露的原因: 針刺:健康的醫(yī)務(wù)人員患傳染病80—90%是由針刺傷所致,護(hù)士占80%。 針刺發(fā)生于: 注射 抽血 靜脈穿刺或拔除 銳器處理 醫(yī)療廢物處理 外科手術(shù)縫合 2..職業(yè)暴露的防護(hù)措施(標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防) (1)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心內(nèi)容:所有病人均被視為具有潛在傳染性的疾病、即認(rèn)為病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,必須隔離。既要防止經(jīng)血源性疾病的傳播,又要防止非血源性疾病的傳播。強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)。既要預(yù)防疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員,又要預(yù)防疾病從醫(yī)務(wù)人員傳給病人。 。2)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施: 、傧词帧⒋罅苛餍胁W(xué)調(diào)查證實(shí),手是醫(yī)務(wù)人員工作中被感染的重要傳播媒介,洗手則是阻斷傳播疾病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。②戴手套、當(dāng)預(yù)料要接觸血液或其他體液以及使用被血液或體液污染物品前后,接觸無(wú)污染物品前以及下一個(gè)患者之前,應(yīng)立即脫手套。 、勖弊、口罩、及防護(hù)眼鏡、當(dāng)存在血液和體液飛濺、潑濺和噴濺至眼、口和其他粘膜時(shí),應(yīng)戴防護(hù)性眼罩和口罩。④預(yù)防針刺傷、日常工作中盡量避免徒手傳遞銳器、銳器盒不能裝滿且無(wú)針頭突出、使用后的銳器及時(shí)放入耐刺的銳器盒中、杜絕回套針尖、如需回套應(yīng)借助鑷子或單手操作。 3.職業(yè)暴露的處理措施: 首先保持鎮(zhèn)靜,立即用洗手液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚。用生理鹽水沖洗粘膜。 如有傷口,應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗。 沖洗后用消毒液如75%乙醇或碘伏消毒,包扎傷口。 立即報(bào)告科室負(fù)責(zé)人及相關(guān)管理部門,根據(jù)暴露源及傷者情況進(jìn)行相應(yīng)處理。 。ㄈ.器械的使用流程 1.器械的清洗: 2.干燥: 3.器械的檢查與保養(yǎng): 4.包裝基本要求: 1.器械的清洗: 清洗時(shí)指除去醫(yī)療器械器具和物品表面附著的污物及部分微生物的過(guò)程。有效的清洗操作過(guò)程應(yīng)包括以下步驟:①?zèng)_洗、是用流動(dòng)水進(jìn)行清洗、去除器械器具和物品表面污物的過(guò)程。 ②洗滌、是指使用清洗劑、乳化分解和分離器械表面污物的過(guò)程。 、燮、是用流動(dòng)水沖去被清洗劑分散脫離的污染物和化學(xué)清洗劑殘留的過(guò)程。防止污物重新沉淀在被清洗器材的表面、保證器材潔凈度。 ④終末漂洗、是最后一次清洗的步驟、應(yīng)選用軟水、純化水或蒸餾水進(jìn)行漂洗,可進(jìn)一步提高器材潔凈度。 2.干燥: 干燥是指去除消毒后器械殘留水的過(guò)程。水是細(xì)菌滋生的基本條件、清洗消毒后的器械應(yīng)立即干燥處理避免消毒后的器械二次污染、避免霉菌生長(zhǎng)和生銹。由于器械構(gòu)造的復(fù)雜性、手工干燥處理難以保證干燥質(zhì)量、因此提倡機(jī)械干燥方法。不具備機(jī)械干燥條件或處理不耐熱器材時(shí)可采用手工干燥處理。手工干燥處理應(yīng)使用低纖維檫布,不宜使用容易脫落棉纖維的棉布如紗布、易造成微粒污染。管腔類器械應(yīng)用壓力氣槍進(jìn)行干燥處理、亦可用專用棉條進(jìn)行干燥。禁止采用晾干等自然干燥方法,避免由于干燥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)使消毒后器材重新滋生細(xì)菌或被環(huán)境污染。 3.器械的檢查與保養(yǎng): 器械清洗合格的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)達(dá)到表面以及關(guān)節(jié)齒牙出光潔無(wú)血漬、污漬、水垢等殘留污漬和銹斑。功能完好、器械保養(yǎng)禁止使用石蠟油等非水溶性的產(chǎn)品潤(rùn)滑器械,因?yàn)槭炗偷确撬苄缘漠a(chǎn)品可阻礙滅菌蒸汽充分接觸器械表面、影響滅菌效果。應(yīng)使用醫(yī)用的器械潤(rùn)滑劑。 4.包裝基本要求: 包裝操作包括裝配、包裝、封包、注明標(biāo)識(shí)等步驟。器械包裝與手術(shù)衣、手術(shù)單敷料類包裝應(yīng)分室操作、避免棉絮微粒 污染器械。器械應(yīng)擺放有序、平整、不應(yīng)將多件器械捆綁包裝。盤、盆、碗等器皿應(yīng)單獨(dú)包裝,不能單獨(dú)包裝時(shí)應(yīng)在兩個(gè)容器之間加墊布巾等吸濕的材料,貴重精密器械宜單獨(dú)包裝。剪刀和血管鉗等軸節(jié)類器械不應(yīng)完全鎖扣、可使用U形架。精銳器械應(yīng)采取適當(dāng)?shù)谋Wo(hù)措施。通常情況滅菌器械包重量不宜超過(guò)7公斤,敷料包重量不宜超過(guò)5公斤。器械和敷料包裝過(guò)重和較密集需要較長(zhǎng)的滅菌周期和干燥時(shí)間、當(dāng)超過(guò)滅菌參數(shù)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)將影響滅菌重量,延長(zhǎng)滅菌時(shí)間會(huì)加快器材氧化耗損,減短器械使用壽命。開放式的儲(chǔ)槽不具備無(wú)菌屏障性,不應(yīng)用于滅菌物品的包裝,需要使用儲(chǔ)槽滅菌物品時(shí)應(yīng)在儲(chǔ)槽內(nèi)或外部使用包裝材料包裝。 。ㄋ模┨厥飧腥咎幚 被朊毒體、氣性壞疽污染的處理流程: 疑似或確診朊毒體、氣性壞疽感染的病人宜選用一次性診療器械、器具和物品,使用后應(yīng)進(jìn)行雙層黃色垃圾袋密閉封裝焚燒處理?芍貜(fù)使用的污染器械、器具和物品應(yīng)先采用含氯或含溴消毒劑1000mg/L--2000mg/L浸泡30min—40min后,有明顯污染物時(shí)應(yīng)采用含氯消毒劑5000mg/L--10000mg/L浸泡至少60min后再安照先消毒后清洗操作步驟處理。被血液、體液、分泌物污染的地方應(yīng)用1000mg/L--2000mg/L含氯消毒劑擦拭、關(guān)閉門窗消毒。 為做好三級(jí)綜合醫(yī)院等級(jí)預(yù)評(píng)審工作,3月9日,感染控制科在外科樓會(huì)議大廳組織了全院醫(yī)院感染監(jiān)控員進(jìn)行專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),有77個(gè)醫(yī)療科室115名醫(yī)務(wù)人員參加了培訓(xùn),王鮮平主任做了專題發(fā)言,介紹了醫(yī)院感染防控知識(shí),對(duì)下一步三甲評(píng)審工作中醫(yī)院感染的重點(diǎn)工作提出了具體要求。隨后進(jìn)行了筆答考試。通過(guò)培訓(xùn),普及了醫(yī)院感染知識(shí),有力地推動(dòng)了我院醫(yī)院感染管理工作。 感染管理考核標(biāo)準(zhǔn) ◆衛(wèi)生院建立院內(nèi)感染管理小組,在組長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。其主要職責(zé)是執(zhí)行院內(nèi)感染管理文件所規(guī)定的各項(xiàng)規(guī)章制度。 ◆做好本科室抗感染藥物使用情況的監(jiān)督檢查。 ◆如有院內(nèi)感染病例錯(cuò)報(bào)漏報(bào)者每發(fā)現(xiàn)一項(xiàng)扣1分;對(duì)監(jiān)測(cè)不及時(shí)、配合不好,影響每月工作進(jìn)度的扣1-3分。 ◆醫(yī)療垃圾未分類收集、包裝不符合要求、未與生活垃圾分開、記錄與簽字不齊全、保存不完整的,有一項(xiàng)缺陷扣1分。 ◆傳染病疫情報(bào)告工作未按程序要求執(zhí)行的,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)一例扣5分;報(bào)告時(shí)限、程序有缺陷的每項(xiàng)扣2分。 ◆對(duì)入院前已確診為傳染病,收到非傳染科病房,沒有實(shí)行隔離,每人次扣5分;造成院內(nèi)感染的將根據(jù)情節(jié)給予嚴(yán)肅處理。 ◆因外傷或內(nèi)科急性病住院,后又查出具有傳染性疾病時(shí),應(yīng)立即給予單間隔離并做好防護(hù)。 ◆科室對(duì)工作人員及新上崗人員,應(yīng)有院感知識(shí)培訓(xùn)和考核記錄,一年不少于四次。 ◆隨機(jī)抽查醫(yī)務(wù)人員3人對(duì)院感知識(shí)和知曉程度,1人不合格扣2分。 ◆以上考核滿分為100分,85分以上及格,由保健科院內(nèi)感染主管人員通過(guò)每月情況匯總考核,上報(bào)院財(cái)務(wù)科核算。 控制醫(yī)院感染措施 1、建立健全的控制院內(nèi)感染的三級(jí)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、院內(nèi)感染管理委員會(huì),院內(nèi)感染管理辦公室及各科的監(jiān)測(cè)員,明確各級(jí)監(jiān)控監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的職責(zé)。 2、每年召開2-3次院感染管理委員會(huì)會(huì)議,研究醫(yī)院感染現(xiàn)狀和需要解決的問(wèn)題。 3、對(duì)醫(yī)院感染進(jìn)行流行病學(xué)的監(jiān)測(cè)和控制。 4、每月收集、分析、匯總醫(yī)院感染病例資料、并按時(shí)上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)。 5、普及醫(yī)院感染知識(shí),反饋醫(yī)院感染的各種信息。 7、每半年對(duì)全院紫外線燈管強(qiáng)度測(cè)定一次。 8、每季度對(duì)全院抗生素使用情況進(jìn)行一次調(diào)查,作好合理使用抗生素的指導(dǎo)工作。 控制院內(nèi)感染方案 1、貫徹執(zhí)行衛(wèi)生院感染管理委員會(huì)的決議,制定全院預(yù)防和控制院內(nèi)感染的計(jì)劃和制度,并對(duì)各科的具體實(shí)施給予具體指導(dǎo)。 2、普及院內(nèi)感染知識(shí),使醫(yī)務(wù)人員在日常醫(yī)療中注意到院內(nèi)感染的預(yù)防和控制。 3、對(duì)全院感染的高危區(qū)、環(huán)境、病人及帶菌人員實(shí)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè),定期總結(jié)分析存在的問(wèn)題及時(shí)提出改進(jìn)的`措施。 4、對(duì)全院病人和病歷進(jìn)行系統(tǒng)地調(diào)查,并核對(duì)各科上報(bào)的感染調(diào)查表,做為各科室的獎(jiǎng)罰依據(jù)。 5、檢查全院消毒隔離制度的執(zhí)行情況,并督促落實(shí)感染管理的各項(xiàng)規(guī)定。 6、定期做好衛(wèi)生院的信息反饋工作。 7、參與抗生素合理使用的管理,提出抗生素使用原則。 1、《醫(yī)院感染管理辦法》何時(shí)發(fā)布實(shí)施? 2006年6月15日發(fā)布,自2006年9月1日起施行。 2、住院床位總數(shù)在多少?gòu)堃陨系尼t(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)院感染管理委員會(huì)和獨(dú)立的醫(yī)院感染管理部門。 100張以上。 3、醫(yī)院感染管理部門的職責(zé)有哪些? ⑴對(duì)有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實(shí)情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo); 、茖(duì)醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋,針對(duì)問(wèn)題提出控制措施并指導(dǎo)實(shí)施; 、菍(duì)醫(yī)院感染發(fā)生狀況進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計(jì)分析,并向醫(yī)院感染管理委員會(huì)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人報(bào)告; 、葘(duì)醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無(wú)菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo); 、蓪(duì)傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導(dǎo); 、蕦(duì)醫(yī)務(wù)人員有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作提供指導(dǎo); 、藢(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行報(bào)告和調(diào)查分析,提出控制措施并協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門進(jìn)行處理; 、虒(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防和控制醫(yī)院感染的培訓(xùn)工作; 、蛥⑴c抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作; 、螌(duì)消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進(jìn)行審核。 、辖M織開展醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的科研工作; 、型瓿舍t(yī)院感染管理委員會(huì)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人交辦的其他工作。 6、臨床科室醫(yī)院感染管理小組應(yīng)由哪些人員組成?其職責(zé)是什么? 科室醫(yī)院感染管理小組由科主任、護(hù)士長(zhǎng)及本科室兼職醫(yī)院感染監(jiān)控醫(yī)師、監(jiān)控護(hù)士組成;在科主任領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作。 主要職責(zé)是: 、咆(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,根據(jù)本科室醫(yī)院感染的特點(diǎn)制定管理制度,并組織實(shí)施; 、茖(duì)醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測(cè),采取有效預(yù)防與控制措施,防止病原體傳播及造成嚴(yán)重后果,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染暴發(fā)趨勢(shì)時(shí),及時(shí)報(bào)告感染管理科,并積極協(xié)助調(diào)查; 、潜O(jiān)督檢查本科室抗菌藥物臨床使用情況; ⑷監(jiān)督檢查本科室工作人員執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)、消毒隔離制度、職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)等情況; 、山M織本科室的醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)考核; 、首龊脤(duì)保潔員、配膳員、陪住及探視人員的衛(wèi)生學(xué)管理; 、送瓿煽傇横t(yī)院感染管理委員會(huì)辦公室和本醫(yī)療區(qū)醫(yī)院感染管理委員會(huì)辦公室交辦的其他醫(yī)院感染管理相關(guān)工作。 7、何謂醫(yī)院感染? 指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。 8、何謂醫(yī)源性感染? 指在醫(yī)學(xué)服務(wù)中,因病原體傳播引起的感染。 9、何謂醫(yī)院感染暴發(fā)? 是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。 10、何謂特殊病原體的醫(yī)院感染? 指發(fā)生甲類傳染病或依照甲類傳染病管理的乙類傳染病的醫(yī)院感染。 11、何謂疑似醫(yī)院感染暴發(fā)? 指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。 12、何謂消毒? 指用化學(xué)、物理、生物的方法殺滅或者消除環(huán)境中的病原微生物。 13、何謂滅菌? 殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,也包括細(xì)菌芽胞和真菌孢子。 14、《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《消毒管理辦法》,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范,并達(dá)到哪些具體要求? 、胚M(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平; 、平佑|皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平; 、歉鞣N用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌。 ⑷醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。【篇五】醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)內(nèi)容
一、什么是醫(yī)院內(nèi)感染和醫(yī)源性感染
二、感染源
三、傳播途徑
四、醫(yī)院感染的控制
【篇六】醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)內(nèi)容
【篇七】醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)內(nèi)容
【篇八】醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)內(nèi)容
【篇九】醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)內(nèi)容
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