被動(dòng)體位名詞解釋
被動(dòng)體位指不能依靠自身的力量來調(diào)整或變換肢體的位置,處于一種固定而不適的狀態(tài);颊咭虿课徊煌,常自己采用一種舒適體位。有經(jīng)驗(yàn)者常以體位的姿勢(shì)來判斷疾病,從而采用正確救治方法。常見于極度衰弱或頭部有嚴(yán)重?fù)p傷、意識(shí)喪失的傷病者。
被動(dòng)體位的預(yù)防措施:
1、按摩,可促進(jìn)血液淋巴回流,防止或減輕浮腫,對(duì)患肢也是一種感覺刺激,有利于恢復(fù)。按摩應(yīng)輕柔、緩慢、有節(jié)律地進(jìn)行,作用中等深度,不使用強(qiáng)制性手法;對(duì)肌張力高的肌群(如上肢屈肌)用安撫性質(zhì)的推摩,使其放松,而對(duì)肌張力低者如上肢伸肌,則予按摩和揉捏,按摩可配合循經(jīng)點(diǎn)穴以增療效。
2、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。病人昏迷或其它原因(如全癱、嚴(yán)重合并癥)在數(shù)日后仍不能開始主動(dòng)活動(dòng)者,應(yīng)做患肢關(guān)節(jié)的被動(dòng)運(yùn)動(dòng),每日兩次以上,直至主動(dòng)運(yùn)動(dòng)恢復(fù)。活動(dòng)順序由大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié),循序漸進(jìn),緩慢進(jìn)行,幅度從小至大以牽伸攣縮的肌肉、肌腱和關(guān)節(jié)周圍組織,要多做與縮傾向相反的活動(dòng),特別是肩外展、外旋、前臂旋后,踝背及指關(guān)節(jié)的伸展活動(dòng),但切記粗暴,因癱瘓?jiān)缙陉P(guān)節(jié)周圍肌肉松弛,暴力易致軟組織損傷,特別是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷;另外,被動(dòng)運(yùn)動(dòng)可與按摩交替或配合進(jìn)行,并鼓勵(lì)患者適當(dāng)?shù)赜媒≈鞅粍?dòng)運(yùn)動(dòng)。
被動(dòng)體位的癥狀:
常見的被動(dòng)體位有去枕平臥位、中凹臥位、半坐臥位、端坐位、側(cè)臥位、頭高足低位以及頭低足高位。
去枕平臥位常見于椎管內(nèi)麻醉術(shù)后病人,目的是防止因顱內(nèi)壓減低而引起頭痛 。
中凹臥位常見于休克 病人,目的是增加回心血量,進(jìn)而增加心輸出量,以減輕休克危險(xiǎn)。
半坐臥位常見于腹部有炎癥或腹部手術(shù)的病人,采取這種體位的目的是減少傷口處張力,緩解疼痛。
端坐位常見于支氣管哮喘 病人,目的是緩解呼吸困難 ,因?yàn)榇祟惒∪似脚P時(shí)會(huì)加重呼吸困難。
側(cè)臥位常見于需要做灌腸的病人,或需要做肛門及胃鏡檢查。
頭高足低位常見于因頸椎骨折 而需要做顱骨牽引的病人,為他們提供反牽引力。
頭低足高位常見于妊娠時(shí)胎膜早破 ,以此體位防止子宮脫垂 。
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