門診管理制度15篇

　　現(xiàn)如今，制度的使用頻率呈上升趨勢(shì)，制度是在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范。想必許多人都在為如何制定制度而煩惱吧，以下是小編幫大家整理的門診管理制度，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

門診管理制度1

　　一、門診部建立相對(duì)獨(dú)立的“發(fā)熱門診”，配有專用留觀室，專用放射線攝片機(jī)，采血室，培訓(xùn)合格的專業(yè)醫(yī)生和護(hù)士

　　二、醫(yī)務(wù)人員務(wù)必準(zhǔn)時(shí)上崗，24小時(shí)均按出診表落實(shí)。中途不得擅自離崗，不得以任何理由延誤出診。

　　三、如確有特殊狀況不能出診者，務(wù)必提前一天在向醫(yī)務(wù)部及門診部請(qǐng)假，由醫(yī)務(wù)部按排其他人員出診。

　　四、醫(yī)務(wù)人員在崗時(shí)務(wù)必穿隔離服、戴12層棉紗或其他有效防護(hù)口罩、帽子、眼鏡、手套等防護(hù)工具。

　　五、診室務(wù)必保證通風(fēng)良好，持續(xù)清潔，此項(xiàng)工作要有專人負(fù)責(zé)。

　　六、醫(yī)務(wù)人員接觸病人（含疑似病人）后，要及時(shí)更換全套防護(hù)物品。

　　七、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)、設(shè)備消毒、污染物品處理等，按衛(wèi)生廳195號(hào)文件《非典型肺炎應(yīng)急處理預(yù)案（試行）》執(zhí)行。注：如有調(diào)整另行通知

　　八、務(wù)必做好病人轉(zhuǎn)運(yùn)交接記錄。

　　九、要認(rèn)真填寫《非典型肺炎病例或疑似病例報(bào)告登記一覽表（試行）》。

　　十、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，不得以任何理由推諉、拒收“非典”病人（含疑似病人）。

　　十一、確診或疑似病例，務(wù)必立即按程序上報(bào)，6小時(shí)內(nèi)報(bào)當(dāng)?shù)丶膊】刂浦行�，并同時(shí)按甲類傳染病報(bào)卡，不得延誤或漏報(bào)。

　　十二、出診醫(yī)師要認(rèn)真書寫門診醫(yī)療手冊(cè)。

　　十三、對(duì)待患者要熱情、耐心、細(xì)致，一視同仁，不得輕視、蔑視“非典”患者。

　　十四、對(duì)所有病例要按衛(wèi)生廳195號(hào)文件認(rèn)真做好流行病學(xué)調(diào)查，詳細(xì)記錄。

　　十五、X線機(jī)嚴(yán)格執(zhí)行一照一消。

　　十六、凡發(fā)熱病人（體溫38℃以上者）一律拍胸片、查血項(xiàng)。

門診管理制度2

　　一、門診工作制度

　　1、門診部實(shí)行主任負(fù)責(zé)制，門診部主任在分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，由副主任和護(hù)士長(zhǎng)協(xié)助，其他醫(yī)護(hù)人員配合，共同負(fù)責(zé)門診各項(xiàng)工作。

　　2、成立由門診部主任任組長(zhǎng)的醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組、醫(yī)院感染管理小組、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)小組。

　　制定工作計(jì)劃、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)以及質(zhì)量與安全指標(biāo)，并組織實(shí)施，其他醫(yī)護(hù)人員共同參與。有活動(dòng)，有記錄，有檢查，有分析評(píng)價(jià)改進(jìn)措施。

　　3、各科室參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員，在門診部和醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。各科主任、副主任應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)。

　　4、因工作需要門診人員調(diào)動(dòng)時(shí)，應(yīng)按照《院內(nèi)崗位人員配置原則與調(diào)動(dòng)程序的規(guī)定》執(zhí)行。上崗前需進(jìn)行門診相關(guān)制度職責(zé)的培訓(xùn)。

　　5、門診的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)是具有一定臨床經(jīng)驗(yàn)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、注冊(cè)護(hù)士擔(dān)任，實(shí)習(xí)人員及未授權(quán)的進(jìn)修人員應(yīng)在上級(jí)人員指導(dǎo)下工作，不得獨(dú)立執(zhí)業(yè)。

　　6、各科醫(yī)務(wù)人員應(yīng)充分利用掌握的新技術(shù)新業(yè)務(wù)，根據(jù)醫(yī)院具體情況增設(shè)�？崎T診，為患者提供更加精細(xì)化的診療服務(wù)。

　　7、對(duì)疑難重癥患者不能確診或病員3次復(fù)診仍不能確診者，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診治或請(qǐng)他科會(huì)診。如仍不能確診者，應(yīng)向門診部申請(qǐng)多學(xué)科綜合門診。

　　8、門診醫(yī)師要采用經(jīng)濟(jì)適宜的診療方法，合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費(fèi)，盡可能減輕患者的負(fù)擔(dān)。

　　9、門診醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范》要求書寫門診病歷。

　　10、門診手術(shù)應(yīng)根據(jù)條件規(guī)定一定范圍。醫(yī)師要加強(qiáng)對(duì)換藥室的檢查指導(dǎo)，必要時(shí)，要親自操作。

　　11、門診各輔助檢查科室，必須準(zhǔn)確及時(shí)出具檢查、檢查結(jié)果。

　　12、規(guī)范轉(zhuǎn)診流程，對(duì)雙向轉(zhuǎn)診或外地轉(zhuǎn)診患者，在轉(zhuǎn)回基層或原地和轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院時(shí)要提出診治意見。

　　13、門診設(shè)有導(dǎo)診服務(wù)工作人員，要做到關(guān)心體貼患者，態(tài)度和藹，有禮貌，耐心地解答問題，盡量縮短排隊(duì)等候時(shí)間，有序安排患者文明就診。

　　14、門診應(yīng)當(dāng)保持清潔整齊，改善候診環(huán)境，增加便民設(shè)施，標(biāo)識(shí)清晰明白，提高患者滿意度。

　　15、門診各科與住院處及病房應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系，以便根據(jù)病床使用及病員情況，有計(jì)劃地收治病員住院治療。

　　16、加強(qiáng)檢診與分診工作，指導(dǎo)正確掛號(hào)，及時(shí)分流患者，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，出診科室應(yīng)當(dāng)做好疫情報(bào)告。

　　17、提供預(yù)約診療服務(wù)，指導(dǎo)患者預(yù)約就診，減少候診時(shí)間，改善就醫(yī)體驗(yàn)。

　　18、門診有急危重癥患者優(yōu)先處置制度，對(duì)重病患者、70歲以上老年患者，應(yīng)當(dāng)優(yōu)先安排診治。

　　19、加強(qiáng)門診健康教育，充分利用健康教育專欄及LED電子顯示屏，開展形式多樣的健康教育。

　　二、專家�？崎T診管理制度

　　1、專家�？崎T診由已取得主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師職稱或經(jīng)過專業(yè)進(jìn)修的主治醫(yī)師擔(dān)任。

　　2、專家�？崎T診需要本人通過OA流程提交申請(qǐng)，經(jīng)科主任同意，醫(yī)務(wù)科、門診部審批后，方能坐診。

　　3、專家�？崎T診由門診部負(fù)責(zé)日常管理，設(shè)獨(dú)立診室，診室門口掛出診醫(yī)生的科別、姓名及職稱，以便病員監(jiān)督。

　　4、專家�？崎T診時(shí)間一般不得隨意變動(dòng)。替診、停診、改診均需要通過OA流程提交申請(qǐng)，經(jīng)科室主任和門診部審批后執(zhí)行。長(zhǎng)時(shí)間停診、替診、改診提前三天將申請(qǐng)單交門診辦公室，臨時(shí)情況至少提前一天交到門診辦公室。原則上只能由同級(jí)別及以上職稱的醫(yī)師替診。

　　5、專家�？崎T診要準(zhǔn)時(shí)出門診，門診部進(jìn)行嚴(yán)格考勤、考核、管理，定期通報(bào)專家�？崎T診的出診情況。

　　6、專家�？崎T診醫(yī)生接診要做到優(yōu)質(zhì)服務(wù)，對(duì)病員認(rèn)真負(fù)責(zé)，檢查耐心細(xì)致，電子處方和病歷記錄要符合要求。

　　7、要通過宣傳欄、電子顯示屏、醫(yī)院網(wǎng)站等途徑做好專家專科門診的宣傳。

　　8、門診部護(hù)士要做好專家�？崎T診的候診管理和診室管理，提前準(zhǔn)備好相應(yīng)的物資和用品，切實(shí)維持好診療秩序，指導(dǎo)病員有序就醫(yī)。

　　三、門診應(yīng)診工作管理制度

　　1、門診各科要嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律，按時(shí)上下班，不準(zhǔn)脫崗、串崗和提前離崗。

　　2、堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制，不得推諉病人。

　　3、急危重癥患者按優(yōu)先處理程序進(jìn)行優(yōu)先處置。

　　4、專家�？崎T診出診時(shí)間應(yīng)相對(duì)固定，不得隨意變動(dòng)。因故需要停診和替診者，提前三天將申請(qǐng)單交門診辦公室，臨時(shí)情況至少提前一天交到門診辦公室。僅限緊急情況下簡(jiǎn)化流程進(jìn)行電話申請(qǐng)停診、替診。為保障病人的診療，各科室主任盡量安排同專業(yè)、同級(jí)別職稱的醫(yī)生替診。不按規(guī)定申請(qǐng)停診和替診者，按照《醫(yī)院職工獎(jiǎng)懲辦法》予以實(shí)施。

　　5、門診部每日進(jìn)行專家�？崎T診的出診考勤，各科醫(yī)生要做到上午八點(diǎn)和下午二點(diǎn)三十分準(zhǔn)時(shí)開診。專家�？崎T診無正當(dāng)理由超過一定時(shí)間未開診者，按照《醫(yī)院職工獎(jiǎng)懲辦法》予以實(shí)施。對(duì)長(zhǎng)期堅(jiān)持提前開診的醫(yī)生給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)。

　　6、門診部要抽查各科門診工作質(zhì)量和安全管理情況。

　　7、專家坐診應(yīng)準(zhǔn)時(shí)開診，衣冠整潔，態(tài)度和藹，診療時(shí)不得吸煙，不得隨意停診。對(duì)每位病員應(yīng)該仔細(xì)檢查、合理用藥，嚴(yán)格按照《病歷書寫規(guī)范》填寫門診病歷。門診部定期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。

　　四、門診窗口人員管理制度

　　1、 適用范圍：門診掛號(hào)收費(fèi)人員、門診藥房人員、采血室人員及其他檢查環(huán)節(jié)人員。

　　2、 遵循原則：各行政主管部門直管，門診辦公室監(jiān)管。有違規(guī)違紀(jì)等特殊情況發(fā)生，應(yīng)由主管部門介入處理，門診辦公室配合處理。

　　3、 門診窗口人員要堅(jiān)持原則，按章辦事，規(guī)范辦理門診病人掛號(hào)收費(fèi)、取藥、采血以及做檢查等工作。

　　4、門診窗口人員應(yīng)堅(jiān)守崗位、集中精力、勤奮工作、態(tài)度和藹、語言文明、熱情周到、解釋耐心，對(duì)病員不頂、不氣、不刁難。

　　5、門診窗口人員要實(shí)行彈性排班制，根據(jù)不同季節(jié)部分窗口提前30分鐘上班，收費(fèi)員提前作好準(zhǔn)備，準(zhǔn)時(shí)開設(shè)服務(wù)，嚴(yán)格遵守微機(jī)操作規(guī)程，熟練掌握計(jì)算機(jī)操作技能，提高工作效率，盡量減少排長(zhǎng)隊(duì)現(xiàn)象。

　　6、掛號(hào)收費(fèi)人員要嚴(yán)格落實(shí)患者實(shí)名制就醫(yī)，通過讀取身份證或準(zhǔn)確錄入患者實(shí)名身份信息進(jìn)行實(shí)名制建卡；對(duì)復(fù)診患者要根據(jù)彈屏窗口提示，及時(shí)補(bǔ)全已建卡患者的實(shí)名信息。

　　7、處理病人退款、退藥，有關(guān)工作人員要嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。凡退款者須持有關(guān)憑證，符合要求的方可退款。只要符合規(guī)定、手續(xù)完備，應(yīng)給予辦理，不得推諉。

　　8、工作時(shí)間不得撤離崗位，不準(zhǔn)由不符合工作要求的人代替本崗位工作人員值崗。

　　9、門診收費(fèi)處、藥房及采血室嚴(yán)禁閑雜人員入內(nèi)，保證資金安全、藥品安全、樣本安全及器械物資安全，做好清潔衛(wèi)生。

　　10、各窗口部門行政主管負(fù)責(zé)人全面負(fù)責(zé)本部門日常工作，認(rèn)真貫徹執(zhí)行本制度。

　　五、預(yù)約診療工作制度

　　1、健全組織機(jī)構(gòu)，完善預(yù)約診療服務(wù)的組織實(shí)施。成立醫(yī)院預(yù)約診療管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由分管副院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，下設(shè)辦公室在門診部，由門診部安排專人負(fù)責(zé)預(yù)約診療服務(wù)的組織實(shí)施和監(jiān)管。

　　2、增加預(yù)約診療的方式，拓寬診療途徑，最大程度方便患者就醫(yī)。開通現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約、電話預(yù)約、診間預(yù)約微信預(yù)約、微醫(yī)預(yù)約方式，創(chuàng)新性地推行分時(shí)段預(yù)約、出院患者中長(zhǎng)期預(yù)約、慢性病預(yù)約、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)等形式。

　　3、規(guī)范醫(yī)生的出診管理，確保預(yù)約患者順利就診。醫(yī)務(wù)人員要按既定的時(shí)間出診，特殊情況下需要變動(dòng)的，要按照醫(yī)院《醫(yī)師門診替診、停診、改診的流程》填寫《自貢市第三人民醫(yī)院醫(yī)師停診、替診、改診申請(qǐng)單》，門診部要將停診情況及時(shí)公告，并與已預(yù)約患者聯(lián)系溝通，取得患者的理解。

　　4、做好預(yù)約診療患者的服務(wù)工作，不斷提高預(yù)約掛號(hào)的比例。加強(qiáng)工作人員的服務(wù)能力培訓(xùn)，工作人員要關(guān)心體貼患者，解答問題時(shí)要文明禮貌，耐心細(xì)致。對(duì)于70歲以上的老人及來自外地的患者，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診的患者，應(yīng)重點(diǎn)做好預(yù)約安排。

　　5、為了方便慢性病及出院病員及時(shí)復(fù)診，坐診醫(yī)生應(yīng)大力宣傳中長(zhǎng)期預(yù)約，填寫《中長(zhǎng)期預(yù)約卡》，讓病員到預(yù)約室、掛號(hào)窗口或微信、微醫(yī)進(jìn)行預(yù)約，保證門診病員量，減少患者排隊(duì)等候的時(shí)間，改善患者的就醫(yī)體驗(yàn)，提高門診復(fù)診率。

　　六、多學(xué)科綜合門診管理制度

　　1、多學(xué)科綜合門診在分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，由門診部、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)日常工作。各臨床科主任、副主任負(fù)責(zé)對(duì)多學(xué)科綜合門診的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，并積極參與多學(xué)科門診工作。

　　2、診療范圍 （1）門診病人就診3個(gè)�？苹蛟谝粋�(gè)�？凭驮\3次以上尚未明確診斷者。

　�。�2）門診病人所患疾病診斷較為明確，但病情涉及多學(xué)科、多系統(tǒng)、多器官需要多個(gè)�？茀f(xié)同診療者。

　�。�3）外院轉(zhuǎn)來本院的疑難病患者。

　　3、參加多學(xué)科綜合門診的醫(yī)師原則上由具有主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師資格的臨床醫(yī)師擔(dān)任。

　　4、多學(xué)科綜合門診時(shí)間采取預(yù)約制，多學(xué)科綜合門診診室設(shè)在門診部二樓。

　　5、門診部對(duì)多學(xué)科綜合門診工作進(jìn)行管理與考核，須定期總結(jié)工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決工作中存在的不足，不斷提高工作質(zhì)量。

　　6、申請(qǐng)流程對(duì)需多學(xué)科綜合門診診治的患者，由首診醫(yī)師提出申請(qǐng)→填寫《多學(xué)科綜合門診會(huì)診申請(qǐng)單》→完善基本檢查后，將檢查結(jié)果和申請(qǐng)單送交門診部→門診部根據(jù)申請(qǐng)醫(yī)師的要求和患者病情決定參與多學(xué)科綜合門診的科室和專家→安排會(huì)診時(shí)間→完成多學(xué)科綜合門診診治。

　　七、門診醫(yī)師首診負(fù)責(zé)制

　　1、首診醫(yī)師，須及時(shí)對(duì)病人進(jìn)行必要的檢查、作出初步診斷與處理，并認(rèn)真書寫病歷。

　　2、對(duì)非本科室范疇疾病患者首診醫(yī)師均不得拒診，應(yīng)詳細(xì)詢問病史，進(jìn)行必要的體格檢查，認(rèn)真書寫門診病歷，并耐心向患者做好溝通解釋和在信息化系統(tǒng)里為患者申請(qǐng)門診會(huì)診。

　　3、對(duì)邊緣性疾病患者，首診醫(yī)師應(yīng)負(fù)責(zé)診療。必要時(shí)，可請(qǐng)有關(guān)科室會(huì)診，嚴(yán)禁相互推諉。

　　4、首診醫(yī)師對(duì)需要緊急搶救的患者，應(yīng)通知急診科醫(yī)生配合搶救，并執(zhí)行“先搶救后付費(fèi)”，不能因交費(fèi)問題影響和延誤搶救時(shí)機(jī)。

　　5、凡在接診、診治、搶救患者的過程中未落實(shí)首診負(fù)責(zé)制者，要追究首診科室和首診醫(yī)師的責(zé)任。

　　八、門診會(huì)診制度

　　1、門診醫(yī)生要堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制，在診療過程中考慮為非本專業(yè)疾病需要他科專業(yè)處置時(shí)，應(yīng)申請(qǐng)門診會(huì)診。

　　2、 門診會(huì)診前要在門診病歷上書寫本科的診療情況、申請(qǐng)會(huì)診的目的，填寫門診會(huì)診申請(qǐng)單，在門診信息化系統(tǒng)提交門診會(huì)診申請(qǐng)，指定會(huì)診科室和會(huì)診醫(yī)生。

　　3、病人在一個(gè)�？凭驮\3次以上尚未明確診斷者以及病人病情復(fù)雜涉及多學(xué)科、多系統(tǒng)、多器官需要多個(gè)�？茀f(xié)同診療者應(yīng)該申請(qǐng)多學(xué)科綜合門診會(huì)診。

　　4、門診會(huì)診流程：在已就診門診病人列表→選擇需要會(huì)診的病人→點(diǎn)左上角“會(huì)診”框 →選擇要請(qǐng)會(huì)診的科室→選擇要請(qǐng)會(huì)診的醫(yī)生→申請(qǐng)會(huì)診成功→填寫會(huì)診單→病人持會(huì)診單到相應(yīng)科室會(huì)診→被請(qǐng)會(huì)診醫(yī)生完成會(huì)診并完善門診病歷→指導(dǎo)病員完成診療。

　　九、門診病歷書寫制度

　　門診醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范（2010年版）》要求書寫病歷，按照客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范的原則，手寫病歷、電子病歷均應(yīng)當(dāng)符合病歷保存的要求。具體要求如下：

　　1、手寫病歷使用藍(lán)黑墨水、碳素墨水筆書寫。電子病歷打印字跡清晰，無污跡。電子病歷的手簽名問題？

　　2、病歷書寫要使用中文，通用的外文縮寫和無正式中文譯名的癥狀、體征、疾病名稱等可以使用外文。

　　3、病歷書寫要規(guī)范使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，文字工整，字跡清晰，表述準(zhǔn)確，語句通順，標(biāo)點(diǎn)正確。

　　4、手寫病歷過程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí)，應(yīng)當(dāng)用雙線劃在錯(cuò)字上，保留原記錄清楚、可辨，并注明修改時(shí)間，修改人簽名。不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。上級(jí)醫(yī)務(wù)人員有審查修改下級(jí)醫(yī)務(wù)人員書寫的病歷的責(zé)任。

　　5、病歷書寫一律使用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫日期和時(shí)間，采用24小時(shí)制記錄。

　　6、病歷應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的內(nèi)容書寫，并由相應(yīng)醫(yī)務(wù)人員簽名。實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員、試用期醫(yī)務(wù)人員書寫的病歷，應(yīng)當(dāng)經(jīng)過我院注冊(cè)的醫(yī)務(wù)人員審閱、修改并簽名。進(jìn)修醫(yī)務(wù)人員由醫(yī)務(wù)科根據(jù)其勝任本專業(yè)工作實(shí)際情況認(rèn)定后書寫病歷。

　　7、對(duì)需取得患者書面同意方可進(jìn)行的醫(yī)療活動(dòng)，如門診手術(shù)、有創(chuàng)檢查等，應(yīng)當(dāng)由患者本人簽署知情同意書。患者不具備完全民事行為能力時(shí)，應(yīng)當(dāng)由其法定代理人簽字；

　　患者因病無法簽字時(shí)，應(yīng)當(dāng)由其授權(quán)的人員簽字；

　　為搶救患者，在法定代理人或被授權(quán)人無法及時(shí)簽字的情況下，可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人簽字。

　　8、門診病歷書寫內(nèi)容及要求

　�。�1）門診病歷內(nèi)容包括門診病歷首頁（門診手冊(cè)封面）、病歷記錄、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等。

　�。�2）門診病歷首頁內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括患者姓名、性別、出生年月日、民族、婚姻狀況、職業(yè)、工作單位、住址、藥物過敏史等項(xiàng)目。

　�。�3）門診病歷記錄分為初診病歷記錄和復(fù)診病歷記錄。

　　初診病歷記錄書寫內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括就診時(shí)間、科別、主訴、現(xiàn)病史、既往史，陽性體征、必要的陰性體征和輔助檢查結(jié)果，診斷及治療意見和醫(yī)師簽名等。

　　復(fù)診病歷記錄書寫內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括就診時(shí)間、科別、主訴、病史、必要的體格檢查和輔助檢查結(jié)果、診斷、治療處理意見和醫(yī)師簽名等。間隔時(shí)間過久或與前次不同病種就診的病員，一般按初診病員要求書寫病厲。

　　急診病歷書寫就診時(shí)間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘。

　�。�4）門診病歷記錄應(yīng)當(dāng)由接診醫(yī)師在患者就診時(shí)及時(shí)完成。

　　9、門診病員要住院治療時(shí)，由門診醫(yī)師簽寫住院證，并在病歷上寫明住院原因、初步印象診斷。

　　十、門診死亡病例討論制度

　　1、凡在門診死亡病例，必須在患者死亡后七天內(nèi)進(jìn)行死亡病例討論，特殊病例應(yīng)當(dāng)及時(shí)討論。尸檢病例，待病理報(bào)告出來后一周內(nèi)完成。

　　2、討論由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職稱的醫(yī)師主持，全科醫(yī)生、進(jìn)修醫(yī)生、實(shí)習(xí)醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)和相關(guān)護(hù)理人員參加，必要時(shí)請(qǐng)醫(yī)務(wù)科派人參加。

　　3、由經(jīng)治醫(yī)生匯報(bào)病史、診治及搶救經(jīng)過，參加討論人員按照職稱順序由低到高逐級(jí)發(fā)表意見，并由經(jīng)治醫(yī)生記錄發(fā)言內(nèi)容，按照醫(yī)院要求統(tǒng)一格式記錄。

　　4、 討論目的是對(duì)患者從發(fā)病到死亡期間疾病發(fā)生、演變進(jìn)程、診治情況、死亡診斷、死亡原因等方面進(jìn)行分析，汲取診療過程中的經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)。

　　5、主持人總結(jié)發(fā)言，綜合歸納科室意見。

　　6、討論內(nèi)容由本院有執(zhí)業(yè)資格的經(jīng)治醫(yī)師記錄在死亡病例討論記錄本上并簽名，主持人審簽。

　　十一、門診手術(shù)制度 為規(guī)范

　　我院門診手術(shù)管理,保證門診手術(shù)的安全及質(zhì)量,更好地為患者提供優(yōu)質(zhì)、便捷服務(wù),提高醫(yī)療效率,結(jié)合我院實(shí)際，特制訂門診手術(shù)制度。

　　1、凡經(jīng)我院醫(yī)生診治,確認(rèn)需做門診手術(shù)的病人,由手術(shù)科醫(yī)師按規(guī)定書寫門診病歷，并負(fù)責(zé)做好相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備，做好術(shù)前談話及溝通記錄，并由患者及其授權(quán)委托人簽署手術(shù)知情同意書。

　　2、門診部嚴(yán)格按照醫(yī)院手術(shù)分級(jí)管理核實(shí)主刀醫(yī)師資質(zhì)，門診手術(shù)室護(hù)士負(fù)責(zé)手術(shù)安排和準(zhǔn)備,督促并協(xié)助手術(shù)醫(yī)師完成手術(shù)安全核查記錄。

　　3、我院目前在門診手術(shù)室準(zhǔn)予施行的是Ⅰ級(jí)手術(shù)，麻醉方式原則上僅限于局部麻醉。研究生、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生可作為助手參加手術(shù)。

　　4、各科參加門診手術(shù)的醫(yī)師應(yīng)準(zhǔn)時(shí)到位并安排協(xié)調(diào)好正常門診應(yīng)診工作。

　　5、手術(shù)醫(yī)師術(shù)前應(yīng)認(rèn)真審查患者臨床資料并嚴(yán)格掌握手術(shù)指征及適應(yīng)癥，遇疑難問題應(yīng)按照醫(yī)院核心制度規(guī)定請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師或相關(guān)科室會(huì)診。

　　6、門診手術(shù)應(yīng)在門診手術(shù)室內(nèi)完成，手術(shù)完成前不得中途離開崗位。

　　7、手術(shù)后由主刀醫(yī)師負(fù)責(zé)書寫手術(shù)記錄并開具術(shù)后醫(yī)囑。

　　8、手術(shù)取下的標(biāo)本，必須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，并由工作人員聯(lián)系病理科后妥善做好標(biāo)本交接和病理送檢。

　　9、小兒門診手術(shù)，門診醫(yī)生應(yīng)注明麻醉方式，如需麻醉科協(xié)助，由手術(shù)室護(hù)士提前通知麻醉科做好工作及人員安排。

　　10、違反上述規(guī)定者，按《醫(yī)院職工獎(jiǎng)懲辦法》相關(guān)內(nèi)容給予處罰。

　　十二、休息證明管理制度

　　1、休息證明由本院具有處方權(quán)的醫(yī)生開具。

　　2、各科執(zhí)業(yè)醫(yī)師只能開具本科、本人診治的病人休息證明，實(shí)習(xí)醫(yī)師、見習(xí)醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師無權(quán)書寫休息證明，若因上級(jí)醫(yī)師工作忙，需代替上級(jí)醫(yī)師辦理時(shí)，一定要書寫者本人簽名后，再由上級(jí)醫(yī)師簽名后方能生效。

　　3、休息證明一律用藍(lán)黑墨水鋼筆或簽字筆書寫，要求字跡清楚，各項(xiàng)內(nèi)容必須科學(xué)、規(guī)范、完整。電子病歷要求打印清晰，無污跡。

　　4、休息證明的天數(shù)應(yīng)寫大寫，休息證明的日期應(yīng)寫出證明當(dāng)日的日期，不能填寫已過期或未來日期，急診、危重病人還需寫出時(shí)間，具體到時(shí)、分。

　　5、門急診病人的休息證明，只有當(dāng)天在班的醫(yī)師才能出具，急診病人休息證明的時(shí)限不超過3天，門診病人最長(zhǎng)時(shí)限為7天，特殊疾病者需要延長(zhǎng)休息時(shí)間者，必須由相關(guān)�？聘敝魅吾t(yī)師以上職稱者開出，并交由門診部審核后方能生效。

　　6、出院病人的休息證明一般疾病最長(zhǎng)時(shí)限為15天，特殊疾病者需要延長(zhǎng)休息時(shí)間者，由診治醫(yī)生開出后，交由本科室主任或二線醫(yī)師審核簽字后方能生效。住院病人需繼續(xù)休息時(shí)，除開具出院證明書外，還需開具休息證明。

　　7、休息證明必須實(shí)事求是，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，不能開人情、虛假假條。

　　8、門診休息蓋章時(shí)須出示門診病歷和診療繳費(fèi)收據(jù)，蓋章人員注意審核病歷內(nèi)容、醫(yī)師簽名與休息證明是否一致，就診日期與收據(jù)繳費(fèi)時(shí)間是否符合。

　　9、出院休息蓋章須出示門診病歷、出院證明書、出院結(jié)賬單，注意審核門診病歷，入、出院記錄是否書寫完整，出院證明書各項(xiàng)內(nèi)容、時(shí)間、醫(yī)師簽名與休息證明是否一致。

　　10、凡有不符合上述規(guī)定的休息證明，門診醫(yī)療證明蓋章處一律不予蓋章。

　　十三、門診診斷證明管理制度

　　1、門診診斷證明主要用于證明疾病診斷，出具時(shí)所診斷的疾病應(yīng)盡量明確、具體。病情較復(fù)雜、一時(shí)難以確診或需要其他科室會(huì)診者，待診斷明確后再出具，避免使用“待查”一詞。

　　2、門診診斷證明書應(yīng)由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)師出具，由門診部審核后加蓋醫(yī)療證明專用章方能生效�？缈瞥鼍叩募膊≡\斷證明書、未獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格者及進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師出具的診斷證明書均被視為無效，門診部不予蓋章。

　　3、門診診斷證明書寫的診斷應(yīng)有相應(yīng)的理化、影像學(xué)檢查作為主要參考依據(jù)。出具門診診斷證明時(shí)應(yīng)附有病歷和相應(yīng)的檢查報(bào)告單。蓋章時(shí)要審核診斷證明與門診病歷和相應(yīng)的檢查報(bào)告單的一致性，不相符合者不能蓋章。

　　4、疾病診斷證明書的建議須慎重考慮病情需要與實(shí)際可能。一般只提出原則性建議，并記入門診病歷，以備查考。

　　5、門診診斷證明的書寫要使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，文字工整，字跡清晰，表述準(zhǔn)確，語句通順，字跡無法辨認(rèn)者門診部不予蓋章。

　　6、醫(yī)師在未當(dāng)面診治病人的情況下不得出具診斷證明書，更不允許出具假證明、人情證明，上述情況一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理，由此引發(fā)嚴(yán)重后果者，將由個(gè)人承擔(dān)責(zé)任。

　　十四、門診與輔助科室之間的協(xié)調(diào)制度

　　門診患者病種復(fù)雜，涉及人員復(fù)雜，出現(xiàn)意外情況多，需要多科室通力合作，特別是門診與輔助檢查科室的協(xié)調(diào)配合。根據(jù)門診工作的需要制定本工作協(xié)調(diào)制度如下：

　　1、門診部與輔助檢查科室在工作上采取定期協(xié)調(diào)與不定期協(xié)調(diào)相結(jié)合的形式。門診部至少每季度召開一次與輔助部門的工作協(xié)調(diào)會(huì)，日常工作中存在的問題隨時(shí)協(xié)調(diào)，能在會(huì)上協(xié)調(diào)的事項(xiàng)立即作出明確規(guī)定，不能在會(huì)上協(xié)調(diào)的事項(xiàng)，與相關(guān)部門進(jìn)行專題協(xié)商，形成處理的長(zhǎng)效機(jī)制。圍繞以病人為中心、更好地方便病人和服務(wù)病人的目標(biāo)，及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的協(xié)調(diào)，理順服務(wù)流程，作出相應(yīng)的管理規(guī)定。定期監(jiān)督和管理已經(jīng)進(jìn)行協(xié)調(diào)的事項(xiàng)，對(duì)存在的問題進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)。

　　2、門診部與輔助部門協(xié)同處理與病員的爭(zhēng)議。接待病員的科室和醫(yī)務(wù)人員要加強(qiáng)與患者及家屬溝通，如遇到家屬情緒激動(dòng)，可能發(fā)生過激行為的，科內(nèi)相互傳遞信息，互相協(xié)助進(jìn)行溝通，必要時(shí)通知門診部、醫(yī)務(wù)科、保衛(wèi)科處理。

　　3、輔助科室要積極協(xié)助門診部處理突發(fā)事件。遇到突發(fā)事件，就近輔助科室要積極響應(yīng)，把事態(tài)控制在萌芽狀態(tài)，及時(shí)向門診部及相應(yīng)主管部門聯(lián)系。

　　4、輔助部門對(duì)門診的急危重癥患者進(jìn)行優(yōu)先處置，實(shí)行“先處理、后付費(fèi)”，并做好進(jìn)行了急危重癥優(yōu)先處置的登記。

　　5、輔助檢查科室查出門診患者有危急值時(shí)，應(yīng)按醫(yī)院《危急值的報(bào)告制度與程序》向門診醫(yī)生及時(shí)報(bào)告。

　　6、輔助檢查科室開展的新項(xiàng)目應(yīng)及時(shí)與門診聯(lián)系，通報(bào)檢查的方法、臨床意義和收費(fèi)情況，利于該新項(xiàng)目的順利開展。

　　十五、門診部投訴管理制度

　　為了使門診投訴處理工作制度化、規(guī)范化，強(qiáng)化內(nèi)部監(jiān)督制約機(jī)制，充分尊重病人知情權(quán)和選擇權(quán)，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，現(xiàn)結(jié)合門診的實(shí)際工作情況，制定投訴處理制度。

　　1、門診部負(fù)責(zé)受理門診患者及家屬的投訴處理。

　　2、實(shí)行首訴負(fù)責(zé)制，各樓層服務(wù)臺(tái)均應(yīng)做好病人的首訴接待工作。

　　3、在門診大廳的顯要位置公布投訴電話，設(shè)立意見箱及意見本，每季度進(jìn)行門診滿意度調(diào)查。

　　4、接待病員投訴要堅(jiān)持以病人為中心，本著實(shí)事求是的原則，熱情接待投訴者，耐心聽取其反映的問題、意見、建議和要求，能溝通解釋的立即答復(fù)，需要進(jìn)一步調(diào)查了解情況的，要建立投訴登記表，經(jīng)投訴人簽字（捺�。┐_認(rèn)，并做好投訴登記，向門診部報(bào)告。門診部調(diào)查、核實(shí)投訴事項(xiàng)后，應(yīng)當(dāng)于5個(gè)工作日向投訴人反饋處理情況。

　　5、病員投訴的情況涉及醫(yī)療糾紛或嚴(yán)重服務(wù)問題，門診部建立投訴登記表后上報(bào)醫(yī)務(wù)科溝通辦或黨辦協(xié)同處理。

　　6、門診部要認(rèn)真做好投訴意見的信息收集、整理、分析工作，對(duì)所反映的問題，應(yīng)做細(xì)致的調(diào)查研究，對(duì)存在的問題要認(rèn)真分析討論，進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)。

　　7、對(duì)門診病員直接投訴到黨辦或溝通辦的問題，要及時(shí)調(diào)查了解情況，組織科內(nèi)討論，書寫反饋記錄。

　　8、投訴方式：

　　（1）電話投訴：門診病員服務(wù)中心投訴電話 0813- 3332531 門診辦公室投訴電話 0813-3302271

　　（2）現(xiàn)場(chǎng)投訴：門診部一樓病員服務(wù)臺(tái) 門診部辦公室：門診一樓1-2房間

　�。�3）書面投訴：門診各樓層均設(shè)有意見箱，可投遞書面投訴書；

　　也可通過郵局進(jìn)行書面投訴：自貢市貢井區(qū)筱溪街勝利巷156號(hào)門診辦公室，郵箱643020。

　　十六、門診預(yù)檢分診制度

　　1、在醫(yī)院門診大廳設(shè)立預(yù)檢、分診處，選派責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)該項(xiàng)工作。

　　2、準(zhǔn)確、快速地從就診病人中預(yù)檢出傳染病病人或疑似病人，轉(zhuǎn)送到感染性疾病科，做到早就診、早診斷、早隔離、早治療。

　　3、預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應(yīng)當(dāng)有專人引導(dǎo)到將病人分診至感染性疾病科或隔離的分診點(diǎn)就診，同時(shí)對(duì)接診處采取必要的'消毒措施。

　　4、根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢(shì)和上級(jí)部門的要求，做好特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。初步排除特定傳染病后，再到相應(yīng)的普通科室就診。

　　5、對(duì)呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，應(yīng)當(dāng)依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規(guī)定對(duì)病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施。

　　6、預(yù)檢、分診人員應(yīng)堅(jiān)守工作崗位，嚴(yán)格按分診流程工作，熟練掌握分診業(yè)務(wù)，做到合理分診。

　　7、預(yù)檢、分診護(hù)士要服務(wù)熱情，詢問病史詳細(xì)，并做好登記工作。若發(fā)現(xiàn)有流行性疾病傾向時(shí)，及時(shí)向上級(jí)主管部門匯報(bào)。

　　8、加強(qiáng)預(yù)檢、分診人員的個(gè)人防護(hù)，加強(qiáng)對(duì)工作環(huán)境進(jìn)行消毒隔離制度的落實(shí)。

　　9、在預(yù)檢、分診工作中，工作人員要積極開展衛(wèi)生防病知識(shí)的健康教育的宣傳。

　　十七、門診危重患者搶救及報(bào)告制度

　　1、凡在門診范圍內(nèi)發(fā)現(xiàn)危重患者立即實(shí)施搶救，經(jīng)治醫(yī)師必須報(bào)告門診部主任，安排急診科協(xié)同搶救，按醫(yī)院規(guī)定的制度及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科和分管院領(lǐng)導(dǎo)。

　　2、對(duì)于搶救過程中需要人員或醫(yī)療資源調(diào)配，由門診部主任提出，上報(bào)醫(yī)務(wù)科、院總值班或分管院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)搶救事宜。

　　3、必要時(shí)門診部主任向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)搶救情況，經(jīng)治醫(yī)生應(yīng)按《病歷書寫基本規(guī)范》的要求及時(shí)書寫搶救記錄。上報(bào)醫(yī)務(wù)科的治療搶救意見及過程要實(shí)事求是，如實(shí)報(bào)告病例情況。

　　4、如遇突發(fā)事件或批量患者，應(yīng)立即啟動(dòng)科室和醫(yī)院的突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案；

　　凡涉及法律糾紛，要及時(shí)報(bào)告有關(guān)部門。

　　5、搶救結(jié)束，由經(jīng)治醫(yī)生填寫《危重病人搶救登記本》。

　　6、如未履行醫(yī)院有關(guān)規(guī)定，造成醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故者，將按照有關(guān)法律法規(guī)對(duì)當(dāng)事人追究責(zé)任。

　　十八、門診急危重癥患者優(yōu)先處置制度

　　為了及時(shí)診斷與搶救門診急危重癥患者，使其得到優(yōu)先診療，保證醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全，醫(yī)院建立門診急危重癥患者優(yōu)先處置通道，并作出如下規(guī)定：

　　1、進(jìn)入優(yōu)先處置通道的條件：重度休克、昏迷、心臟驟停、胸痛、急性致命性創(chuàng)傷、呼吸衰竭、急性氣道梗阻、心力衰竭、咯血、消化道大出血、電擊傷、溺水等其他急危重癥患者。

　　2、優(yōu)先處置通道的啟動(dòng)程序：

　　（1）門、急診患者是否進(jìn)入“優(yōu)先處置通道”，由接診的醫(yī)務(wù)人員根據(jù)病情決定。

　　（2）經(jīng)過病情評(píng)估，需要就地?fù)尵鹊牧⒓磳?shí)施搶救或送急診科處理，視為進(jìn)入了急危重癥優(yōu)先處置程序；

　　因病情需要優(yōu)先就診者，病員所在樓層醫(yī)務(wù)人員為其佩帶“急危重癥優(yōu)先處置”識(shí)別牌，進(jìn)入綠色通道實(shí)行優(yōu)先就診。

　　3、優(yōu)先處置通道的工作要求及診療程序如下：

　�。�1）醫(yī)務(wù)人員必須對(duì)門診急危重癥患者實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。

　�。�2）門診患者突發(fā)意外情況時(shí)，所在科室醫(yī)務(wù)人員或就近科室醫(yī)務(wù)人員就地進(jìn)行搶救，立即呼救并通知相關(guān)科室配合搶救。

　　（3）凡進(jìn)入優(yōu)先處置通道的病人，實(shí)行“先搶救，后付費(fèi)”，先入院后補(bǔ)辦相關(guān)手續(xù)。

　�。�4）進(jìn)入優(yōu)先處置通道的病人，各有關(guān)科室必須優(yōu)先診治和簡(jiǎn)化手續(xù)，做到密切配合，相互支持，并做好相應(yīng)的記錄。

　�。�5）急危重患者優(yōu)先入院搶救，由醫(yī)務(wù)人員護(hù)送入住院的科室。

　�。�6）急危重癥患者原則上收入重癥監(jiān)護(hù)室搶救，各專業(yè)科室每日預(yù)留 1～2 張床位準(zhǔn)備接收重癥病人。

　�。�7）全院職工必須執(zhí)行醫(yī)院設(shè)立門診急危重癥優(yōu)先處置通道的決定， 凡對(duì)進(jìn)入“優(yōu)先處置通道”的病人如有發(fā)現(xiàn)推諉病人、呼叫不應(yīng)、脫崗離崗的科室和個(gè)人， 將按醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定追究責(zé)任。

　　十九、門診部健康教育工作制度

　　1、在分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，在保健科、黨辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部的指導(dǎo)下，根據(jù)門診特點(diǎn)開展門診健康教育的具體工作。

　　2、門診部每季度出健康教育專欄一次，每月開展門診健康大講堂一次，做到內(nèi)容生動(dòng)、通俗、易懂，。

　　3、門診咨詢臺(tái)在接待病人時(shí)，可采用口頭講解常見病、多發(fā)病防治宣傳，并適時(shí)發(fā)放宣傳資料。

　　4、大廳應(yīng)設(shè)健康教育處方資料免費(fèi)取閱處，工作人員要隨時(shí)保證各種資料的齊全。

　　5、門診利用音像設(shè)施定時(shí)播放健康教育錄像，增加市民健康教育知曉率。

　　6、門診部要配合黨辦、保健科、醫(yī)務(wù)科等相關(guān)科室利用各種宣傳日、突發(fā)公共事件、傳染病防控等時(shí)機(jī)開展健康教育、健康促進(jìn)、健康咨詢等公益活動(dòng)。

　　7、制定禁煙措施，張貼禁煙標(biāo)語、標(biāo)記。禁煙監(jiān)督員定期巡視各診室，對(duì)吸煙者進(jìn)行勸阻。

　　8、醫(yī)務(wù)人員要定期接受醫(yī)院的健康教育知識(shí)培訓(xùn)，掌握健康教育相關(guān)知識(shí)。

　　9、接受保健科對(duì)健康教育工作情況的考核，并針對(duì)存在的問題進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)。

　　二十、門診保障患者合法權(quán)益制度

　　1、在門診診療活動(dòng)中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者，及時(shí)解答其咨詢，但應(yīng)當(dāng)避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。

　　2、對(duì)病人實(shí)施的特殊檢查、特殊治療、手術(shù)、實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療、有創(chuàng)操作等，應(yīng)當(dāng)由患者本人簽署知情同意書�；颊卟痪邆渫耆�民事行為能力時(shí)，應(yīng)當(dāng)由其法定代理人簽字；

　　患者因病無法簽字時(shí)，應(yīng)當(dāng)由其授權(quán)委托人簽字。

　　3、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中應(yīng)自覺保護(hù)患者隱私權(quán)，為病人保守秘密，除法律規(guī)定外未經(jīng)本人同意不得向他人泄露患者情況。

　　4、門診應(yīng)為患者就診提供私密性良好的診療環(huán)境，保持一室一患，醫(yī)生為患者診治時(shí)其他無關(guān)人員不能進(jìn)入診室。

　　5、門診部設(shè)診查床圍簾或屏風(fēng)保護(hù)病員軀體暴露部位，醫(yī)師檢查異性生殖器時(shí)必須有第三者（最好是患者近親屬或女性醫(yī)務(wù)人員）在場(chǎng)。

　　6、臨床科研、實(shí)驗(yàn)用藥必須征得患者本人同意，并簽署知情同意書。

　　7、臨床教學(xué)、示教病例，需告知病人，征得病人同意。

　　8、在各種檢查、治療中，有可能對(duì)病人身體造成不良影響的，應(yīng)采取相應(yīng)的保護(hù)措施，并征得患者簽署知情同意書。

　　二十一、門診部保護(hù)患者隱私權(quán)制度

　　1、門診醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中應(yīng)自覺保護(hù)患者隱私權(quán)，為病人保守秘密，除法律規(guī)定外未經(jīng)本人同意不得向他人泄露患者情況。

　　2、門診應(yīng)為患者就診提供私密性良好的診療環(huán)境，保持一室一患，醫(yī)生為患者診治時(shí)其他無關(guān)人員不能進(jìn)入診室。

　　3、門診部設(shè)診查床圍簾或屏風(fēng)保護(hù)病員的軀體暴露部位，醫(yī)師檢查異性生殖器時(shí)必須有第三者（最好是患者近親屬或女性醫(yī)務(wù)人員）在場(chǎng)。

　　4、對(duì)于可造成患者精神傷害的疾病、生理上的缺陷、有損個(gè)人名譽(yù)的疾病等，醫(yī)護(hù)人員在履行告知義務(wù)時(shí)，不得歧視患者，要注意講究語言藝術(shù)和效果。

　　5、在對(duì)患者進(jìn)行體格檢查、診療操作或手術(shù)時(shí)，醫(yī)務(wù)人員之間的交流要注意患者的隱私保護(hù)。

　　6、搶救患者時(shí)，要盡量體現(xiàn)對(duì)患者的隱私保護(hù)。

　　7、尊重患者的民族習(xí)慣和宗教信仰，凡屬國(guó)家法律允許的，醫(yī)務(wù)人員要尊重和保護(hù)，在條件許可時(shí)，應(yīng)主動(dòng)提供相應(yīng)的服務(wù)，不得嘲笑、歧視和在公共場(chǎng)所議論。當(dāng)患者的宗教和民族活動(dòng)已經(jīng)影響醫(yī)院工作秩序和其他患者的就醫(yī)環(huán)境時(shí)，醫(yī)務(wù)人員要做好勸導(dǎo)工作，勸導(dǎo)過程注意方式方法，避免粗暴進(jìn)行干涉。

　　二十二、門診醫(yī)院感染管理及消毒隔離制度

　　1、 各科門診醫(yī)師、護(hù)士應(yīng)遵守醫(yī)院感染管理及消毒隔離制度。上班時(shí)應(yīng)衣帽整潔，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)管理制度。

　　2、每個(gè)診室應(yīng)配備手消毒劑，醫(yī)務(wù)人員在診療時(shí)，接觸每一個(gè)病人前后均應(yīng)使用手消毒劑消毒雙手，當(dāng)手部有明顯血漬、污漬污染時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格洗手，每次洗手時(shí)間不少于1分鐘，搓揉時(shí)間不少于15秒。

　　3、每個(gè)診室設(shè)置流動(dòng)水洗手設(shè)施、洗手圖，配備清潔劑、干手物品或者設(shè)施。

　　4、門診大廳應(yīng)設(shè)置預(yù)檢分診處，病人體溫≥37、5℃以上者應(yīng)到發(fā)熱門診就診。

　　5、體溫計(jì)用75%酒精進(jìn)行浸泡30分鐘，浸泡消毒后，清水沖凈，干燥保存?zhèn)溆�。血壓�?jì)袖帶保持清潔，有污染時(shí)用500mg/L含氯消毒劑浸泡30min后再清洗干凈，晾干備用。血壓計(jì)外殼、聽診器可在清潔的基礎(chǔ)上用75%酒精擦拭消毒。

　　6、消毒液均應(yīng)注明開啟日期，有效期內(nèi)使用。

　　7、治療盤每日清潔，有污染時(shí)用500mg/L含氯消毒劑擦拭，每周消毒一次；

　　壓脈帶一人一用，用后集中處置。

　　8、室內(nèi)通風(fēng)每日兩次，每次30分鐘，溫度允許時(shí)持續(xù)開窗通風(fēng)，保持空氣流通。

　　9、診室、治療室、走廊、衛(wèi)生間的拖把要分別使用，有專用標(biāo)記，地面要濕式清掃，被血液、體液、嘔吐物、排泄物、分泌物污染的地面要用1000-2000mg/L含氯消毒液作用30min后擦拭。治療室、換藥室、注射室每日用500mg/L含氯消毒劑拖地，用后拖把清洗懸掛晾干，定期用500mg/L含氯消毒液浸泡30min，干燥保存。

　　10、診室桌子、椅子、凳子、門把手、水龍頭、門窗、用清潔的濕抹布，每天擦拭，一桌一抹布，當(dāng)表面受到病源菌的污染時(shí)用含有效氯500mg/L消毒液擦拭，被肝炎病毒污染時(shí)用1000-2000mg/L的含氯消毒液擦拭。用后抹布用500mg/L含氯消毒液浸泡30min，懸掛晾干，干燥保存。

　　11、醫(yī)療廢物處置符合有關(guān)規(guī)定，醫(yī)療廢物與生活垃圾要分別放置不同顏色的袋內(nèi)，外貼專用標(biāo)簽，并填寫好科室、分類，由專人收集、運(yùn)送。

門診管理制度3

　　一、堅(jiān)決執(zhí)行中華人民共和國(guó)傳染病防治法，根據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法實(shí)行預(yù)防為主方針，防治結(jié)合，分類管理。

　　二、積極開展預(yù)防傳染病的衛(wèi)生健康宣傳工作，組織全體師生搞好以滅四害為中心的環(huán)境衛(wèi)生工作。

　　三、搞好衛(wèi)生預(yù)防接種工作。

　　四、對(duì)全體師生的飲水進(jìn)行監(jiān)督把關(guān)。

　　五、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)操作規(guī)程。防止傳染病的醫(yī)源性感染和擴(kuò)散。

　　六、對(duì)傳染病人的污物，按照衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)提出的要求，進(jìn)行嚴(yán)格的.消毒處理。

　　七、建立紅十字監(jiān)督網(wǎng)，及時(shí)將傳染病疫情上報(bào)衛(wèi)生室。

　　八、發(fā)現(xiàn)傳染病人及時(shí)送醫(yī)院隔離治療，并將疫情及時(shí)上報(bào)有關(guān)部門，同時(shí)深入班級(jí)進(jìn)行必要的消毒處理和咨詢宣傳工作。

　　九、嚴(yán)格執(zhí)行“中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法”，把好病從口入關(guān)，加強(qiáng)對(duì)食堂飲食衛(wèi)生監(jiān)督工作，嚴(yán)格控制餐具消毒。

　　十、食品工作人員必須經(jīng)常保持個(gè)人衛(wèi)生，每年必須進(jìn)行健康檢查，銷售食品是必須使用售貨工具。

門診管理制度4

　　一、門診護(hù)理人員，必須熱愛本職工作，以高度的責(zé)任心和同情心對(duì)待病員，要講文明禮貌、態(tài)度和藹，待病人如親人，全心全意為病人服務(wù)。

　　二、做好開診前的準(zhǔn)備工作，維持好門診秩序，科學(xué)地組織安排病人就診，按各科專業(yè)分診。對(duì)老弱病殘及行動(dòng)不便的病人，優(yōu)先照顧就診。對(duì)危重及病情突變的病人配合醫(yī)師采取積極有效的'搶救措施。

　　三、門診護(hù)理人員在門診部、護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。選派高年資護(hù)士，并較長(zhǎng)時(shí)間固定。

　　四、認(rèn)真做好病人的預(yù)檢分診工作，對(duì)傳染病人要按病種分類，安排隔離房間就診，以防交叉感染，診斷明確者轉(zhuǎn)傳染病醫(yī)院治療。

　　五、門診環(huán)境要做到清潔、整齊，做好病人的就診指導(dǎo)和衛(wèi)生宣傳工作，利用各種形式，根據(jù)不同季節(jié)宣傳常見病、多發(fā)病的預(yù)防和治療知識(shí)，提高人民群眾的自我保健能力。

　　六、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，診室每天噴灑消毒液一次，桌椅、診查臺(tái)每天用消毒液擦拭一次，醫(yī)療器械按規(guī)定流水線滅菌，防止交叉感染。

　　七、門診護(hù)理人員，要負(fù)責(zé)各種醫(yī)療器械及各種醫(yī)療用品的保管、維修和補(bǔ)充，以利于醫(yī)療護(hù)理工作的順利進(jìn)行。

　　八、下班前要整理好室內(nèi)物品，關(guān)好水電開關(guān)及門窗，防止意外事故的發(fā)生。

　　九、門診護(hù)理人員必須做好本職工作，刻苦鉆研業(yè)務(wù)、熟練掌握本科的各種護(hù)理技術(shù)操作，減少病人痛苦，提高護(hù)理質(zhì)量。

門診管理制度5

　　1、發(fā)熱門診應(yīng)獨(dú)立設(shè)區(qū)，有醫(yī)務(wù)人員和病人的專用通道，標(biāo)識(shí)明顯。

　　2、進(jìn)入發(fā)熱門診就診的患者應(yīng)在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下帶好口罩，病患離去后立即進(jìn)行消毒處理。

　　3、發(fā)熱門診的醫(yī)護(hù)人員要有高度的責(zé)任感和警惕性，掌握傳染性非典型肺炎、禽流感、甲型H1Nl流感等各種呼吸道傳染病的臨床特征、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人，避免漏診、誤診。

　　4、堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制，仔細(xì)詢問流行病學(xué)史，認(rèn)真作好胸片、血象等檢查及體溫的監(jiān)測(cè)，一旦發(fā)現(xiàn)疑似病人，應(yīng)立即報(bào)告，作好各種登記備查。

　　5、值班醫(yī)師要認(rèn)真做好門診工作日志、傳染病登記本的登記工作

　　6、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離、個(gè)人防護(hù)操作規(guī)程。醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入發(fā)熱診室，穿戴符合要求，接診每位病人后及上班前后應(yīng)進(jìn)行手的消毒。

　　7、空氣、物體表面及地面每日消毒2次，發(fā)熱病人的.排泄、嘔吐物、分泌物處理符合要求。

　　8、運(yùn)送留觀人員及疑似病人的推車、擔(dān)架等工具隨時(shí)消毒。

　　9、各類污物、污水處理符合要求。

　　10、診室內(nèi)通風(fēng)良好，定期清潔消毒。

　　11、疑似病人及確診病人轉(zhuǎn)院后，必須作好診室消毒工作及外環(huán)境的清潔消毒工作。

門診管理制度6

　　1、醫(yī)務(wù)人員工作時(shí)，應(yīng)著裝整潔，穿工作服，戴工作帽，口罩等。

　　2、診室設(shè)有流動(dòng)水洗手設(shè)施。

　　3、醫(yī)務(wù)人員每次診療操作前后均應(yīng)認(rèn)真洗手。

　　4、診室應(yīng)定時(shí)通風(fēng)，診桌、診椅、診床等應(yīng)每日工作結(jié)束后使用500mg/L含氯消毒劑擦拭，有污染隨時(shí)消毒。

　　5、每周更換床單、枕套等，有污染隨時(shí)更換，每日紫外線照射消毒，并做登記。

　　6、診室物品專室專用，血壓計(jì)，聽診器，叩診錘表面用75%酒精擦拭消毒后放回原處。

　　7、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理規(guī)定，醫(yī)療廢物應(yīng)用雙層黃色塑料袋封扎集中處理，并與醫(yī)療廢物暫存處做好交接記錄。

門診管理制度7

　　為減輕鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民門診醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，達(dá)到引導(dǎo)居民就近就醫(yī)，小病不出村、不出鎮(zhèn)的目的，根據(jù)《市城鄉(xiāng)居民門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》（中府［20］36號(hào)）和《市城鄉(xiāng)居民門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法》（中勞社［20］87號(hào)）的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，制定本管理辦法。

　　一、xx鎮(zhèn)的城鄉(xiāng)居民門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人（以下簡(jiǎn)稱為參保人），門診就醫(yī)原則上應(yīng)到本村（社區(qū)）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治，病情需要的，可到市醫(yī)院就醫(yī)。參保人到所在村定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站就醫(yī)或市醫(yī)院門診就醫(yī)，可享有屬報(bào)銷范圍內(nèi)的門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付待遇，但參保人在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，不得由門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付。醫(yī)院住院產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用不在此門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍；屬我市綜合基本醫(yī)療保險(xiǎn)的門診醫(yī)療費(fèi)用也暫不在此門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍。

　　二、門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍包括：

　�。�1）使用《市城鄉(xiāng)居民門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》范圍內(nèi)藥品所發(fā)生的費(fèi)用；

　�。�2）肌肉注射、皮下注射、皮內(nèi)注射、靜脈輸液（含一次性注射器、輸液器）、換藥、清創(chuàng)縫合所發(fā)生的費(fèi)用；

　�。�3）血液常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、非數(shù)字化X光（透視及照片）、黑白B超、心電圖檢查所發(fā)生的費(fèi)用。

　　三、門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)不能報(bào)銷的費(fèi)用包括：

　　（1）掛號(hào)費(fèi)、門診診金費(fèi)（含普通門診診金費(fèi)、急診診金費(fèi)）、病歷工本費(fèi)、各項(xiàng)資料費(fèi)；

　　（2）出診費(fèi)、巡診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、家庭醫(yī)療保健服務(wù)、家庭病房床位費(fèi)；

　�。�3）各種美容、整容、矯形、減肥的檢查治療等費(fèi)用；

　�。�4）各種體檢、咨詢、鑒定、預(yù)防接種等費(fèi)用；

　　（5）戒毒、戒煙等費(fèi)用；

　　（6）性功能障礙、不孕不育的檢查治療等費(fèi)用；

　�。�7）屬違法犯罪或個(gè)人過錯(cuò)承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)（如：自傷、自殘、酗酒、吸毒、斗毆、染性病等）；

　�。�8）屬他人責(zé)任承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)（如交通事故、醫(yī)療事故等）；

　�。�9）工傷（公傷）、生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；

　　（10）其他特診、特需醫(yī)療費(fèi)，非治療性費(fèi)用。

　　四、參保人每次就醫(yī)發(fā)生屬報(bào)銷范圍內(nèi)的門診醫(yī)療費(fèi)用，在參保所在村定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站就醫(yī)的，門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付60%，個(gè)人自付40%；在市醫(yī)院就醫(yī)的，門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付20%，個(gè)人自付80%。門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人每人每社保年度累計(jì)支付限額為250元，超出此支付限額的費(fèi)用在本社保年度內(nèi)由個(gè)人自付。參保人如欠繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，從欠繳的次月起停止享受門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付待遇。

　　五、參保人因病在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)，應(yīng)出示本人社會(huì)保障卡（未制發(fā)社會(huì)保障卡的，可出示身份證）和使用專門病歷（專門病歷由醫(yī)院統(tǒng)一印制，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在接診時(shí)發(fā)放），并憑本人社會(huì)保障卡進(jìn)行門診醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算。參保人不得將本人的社會(huì)保障卡借予他人進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算；定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)就醫(yī)的參保人員進(jìn)行身份識(shí)別過程中，發(fā)現(xiàn)就醫(yī)者與所持社會(huì)保障卡身份不符時(shí)，應(yīng)拒絕按門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇結(jié)算，對(duì)強(qiáng)行要求按門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇結(jié)算的，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可扣留其社會(huì)保障卡，并及時(shí)通知社會(huì)保障部門進(jìn)行處理。

　　六、參保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)時(shí)，一次處方藥量急性疾病不得超過3天量，慢性疾病不超過7天量。使用門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍以外的藥品應(yīng)征得參保人同意。

　　七、城鄉(xiāng)居民門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)的職責(zé)：

　�。�1）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人提供醫(yī)療服務(wù)時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)約定醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理規(guī)定》和《鎮(zhèn)實(shí)施（市城鄉(xiāng)居民門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》的有關(guān)規(guī)定。

　�。�2）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療過程中應(yīng)熱心為參保人員服務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和因病施治的原則，嚴(yán)格執(zhí)行診療技術(shù)操作常規(guī)，做到合理檢查、合理治療、合理用藥，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得拒絕本機(jī)構(gòu)約定服務(wù)范圍的參保人員在本機(jī)構(gòu)按規(guī)定就醫(yī)后進(jìn)行屬報(bào)銷范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用以門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇結(jié)算；經(jīng)查實(shí)，如定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為謀取門診醫(yī)療包干費(fèi)而有推諉病人行為的，每發(fā)生一例將從該定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診醫(yī)療包干費(fèi)中扣除1000元作為處罰，發(fā)生數(shù)例扣足數(shù)例。

　�。�3）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在參保人員就診時(shí)應(yīng)認(rèn)真對(duì)其身份識(shí)別，憑無效證件就診發(fā)生的'醫(yī)療費(fèi)用可拒絕按門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇結(jié)算。對(duì)非屬本醫(yī)療機(jī)構(gòu)約定服務(wù)范圍的參保人，診前應(yīng)預(yù)先告知其不能在本機(jī)構(gòu)進(jìn)行門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇結(jié)算。如醫(yī)療機(jī)構(gòu)錯(cuò)將非參保人員或非屬本機(jī)構(gòu)約定服務(wù)范圍的參保人進(jìn)行了門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇結(jié)算，或?qū)⒎恰伴T診基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍”的項(xiàng)目進(jìn)行了門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇結(jié)算，所產(chǎn)生的費(fèi)用損失由該醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行承擔(dān)。

　�。�4）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在顯要位置懸掛“城鄉(xiāng)居民門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)示牌”和公示本醫(yī)療機(jī)構(gòu)約定服務(wù)范圍區(qū)域點(diǎn)的名稱；設(shè)置“門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄”將門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)的主要政策規(guī)定以及本機(jī)構(gòu)的醫(yī)療保險(xiǎn)咨詢與聯(lián)系電話等向參保人員公布；設(shè)置“門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)投訴箱”，對(duì)投訴事項(xiàng)要及時(shí)予以調(diào)查、處理和回復(fù)。

　�。�5）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立以醫(yī)療、財(cái)務(wù)、藥房及電腦管理等專業(yè)人員共同參與的醫(yī)保業(yè)務(wù)管理小組，醫(yī)院主管院長(zhǎng)擔(dān)任本院小組負(fù)責(zé)人，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站長(zhǎng)分別擔(dān)任本站小組負(fù)責(zé)人，使用門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理軟件進(jìn)行電腦結(jié)算；結(jié)算設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí)，應(yīng)立即通知有關(guān)單位進(jìn)行維修；若因設(shè)備故障或社會(huì)保障卡損壞不能按社保規(guī)定結(jié)算的，應(yīng)及時(shí)告知市醫(yī)院并商討處理辦法。新晨

　�。�6）為了保障醫(yī)療安全，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的醫(yī)療藥品、耗材和規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目用品必須按規(guī)定實(shí)行全市統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)，由市醫(yī)院藥庫(kù)按市招標(biāo)價(jià)統(tǒng)一調(diào)撥；醫(yī)療機(jī)構(gòu)私自采購(gòu)，經(jīng)查實(shí)為參保人員提供的藥品、耗材或規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目用品中出現(xiàn)假、劣、違規(guī)品時(shí)，由此而發(fā)生的所有費(fèi)用由該醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行承擔(dān)，并扣除當(dāng)月該醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部的門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)包干費(fèi)用，情節(jié)嚴(yán)重造成醫(yī)療事故的將取消定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反物價(jià)政策，所售藥品、耗材或醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格高于物價(jià)部門定價(jià)的，由此產(chǎn)生的所有費(fèi)用由該醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行承擔(dān)。

　　八、城鄉(xiāng)居民門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的費(fèi)用給付，實(shí)行門診費(fèi)用包干制度。

　�。�1）市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)全鎮(zhèn)區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)的包干參保人數(shù)，將社保年度門診醫(yī)療包干費(fèi)用撥付給市醫(yī)院統(tǒng)籌使用；撥付門診醫(yī)療包干費(fèi)用時(shí)，采用月度結(jié)算、年度清算的方式。

　�。�2）市醫(yī)院撥付給定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診醫(yī)療包干費(fèi)用，根據(jù)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際負(fù)責(zé)的門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)包干人數(shù)，采用月度結(jié)算、年度清算的方式進(jìn)行給付，具體撥付方式按《鎮(zhèn)實(shí)施（城鄉(xiāng)居民門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》規(guī)定執(zhí)行。

　　九、市社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督委員會(huì)是門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)的監(jiān)督組織，依法監(jiān)督門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金的籌集、管理和使用；市審計(jì)機(jī)關(guān)依法對(duì)門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金收支情況進(jìn)行審計(jì)監(jiān)督。門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)納入市財(cái)政專戶管理，專款專用，任何單位和個(gè)人不得拖欠、貪污、挪用、截留和侵占，違者除責(zé)令如數(shù)歸還外，還須依法追究其行政、法律責(zé)任；定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或參保人因違反規(guī)定套取門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金，導(dǎo)致門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不合理支付的，除追回所涉金額外，按我市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理；情節(jié)嚴(yán)重的，依法追究刑事責(zé)任。

門診管理制度8

　　1、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》的有關(guān)規(guī)定。

　　2、應(yīng)裝紗窗、紗門,并搞好滅四害工作。

　　3、醫(yī)療用品相對(duì)固定,設(shè)有專用廁所,掛號(hào)收費(fèi)、化驗(yàn)、配藥、注射在隔離門診內(nèi)進(jìn)行,并有專職醫(yī)務(wù)人員辦理。

　　4、對(duì)病人嘔吐物、排泄物及廁所應(yīng)嚴(yán)格消毒(用1000mg/l含氯制劑浸泡1小時(shí)),接觸污物時(shí)應(yīng)戴手套,并做到勤洗手。

　　5、醫(yī)務(wù)人員在腸道門診時(shí)必須穿工作服,戴工作帽、口罩,并每周更換2次,有污染時(shí)應(yīng)隨時(shí)更換,每次接觸病人或離開診室時(shí),必須做好手的.清洗或消毒。

　　6、每日上下班時(shí)用1000mg/l含氣制劑擦拭桌、椅、凳、地面,并用紫外線照射半小時(shí)。

　　7、門診的醫(yī)療用品(血壓計(jì)、聽診器)一般情況下每日用1000mg/l含氯制劑擦拭一次,有污染時(shí)隨時(shí)消毒,體溫計(jì)由服務(wù)中心集中消毒后供應(yīng)。

　　8、對(duì)暫未住院有腸道傳染病病人應(yīng)向其做好衛(wèi)生宣教,發(fā)給消毒藥物并指導(dǎo)消毒方法。

　　9、各種使用過的一次性用品做到一對(duì)一發(fā)放,醫(yī)用固體廢物按醫(yī)院相關(guān)制度執(zhí)行,集中回收處理。

門診管理制度9

　　1、外科主任、副主任加強(qiáng)對(duì)本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)。確定一位主治醫(yī)師或高年住院醫(yī)師協(xié)助科主任領(lǐng)導(dǎo)本科的門診工作。

　　2、參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員，在醫(yī)務(wù)科或門診部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作，人員調(diào)換時(shí)，應(yīng)與醫(yī)務(wù)科或門診部共同商量。

　　3、門診醫(yī)護(hù)人員應(yīng)派有一定經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師、護(hù)士擔(dān)任，實(shí)行醫(yī)師兼管門診和病房的醫(yī)院和科室，必須安排好人力。

　　4、對(duì)疑難重病員不能確診，病員兩次復(fù)診不能確診者，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視�？浦魅�、主任醫(yī)師應(yīng)定期出門診，解決疑難病例。對(duì)某些慢性病員和�？撇�員，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院具體情況設(shè)立�？崎T診。

　　5、對(duì)高燒病員、重病員、胡歲以上老人及來白遠(yuǎn)地的病員應(yīng)提前安全門診。

　　6、劉病員要進(jìn)行認(rèn)真檢查，簡(jiǎn)明扼要準(zhǔn)確地記載病歷。主治醫(yī)師應(yīng)定期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。

　　7、門診檢驗(yàn)、放射等各種檢查結(jié)果，必須做到準(zhǔn)確及時(shí)。門診手術(shù)應(yīng)根據(jù)條件規(guī)定一定范圍。醫(yī)師要加強(qiáng)對(duì)換藥室、治療室的檢查指導(dǎo)，必要時(shí)要親自操作。

　　8、門診各科與住院外及病房應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系，以便根據(jù)病床使用及病員情況，有計(jì)劃地收容病員住院治療。

　　9、加強(qiáng)檢診做好分診工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。小兒科、內(nèi)科應(yīng)建立傳染病診室。做好疫情報(bào)告。

　　10、門診工作人員要做到關(guān)心體貼病員，態(tài)度和藹，有禮貌，耐心地解答問題，盡量簡(jiǎn)化手續(xù)，有計(jì)劃地安排病員就診。

　　11、門診應(yīng)經(jīng)常保持清潔整齊，改善候診環(huán)境，加強(qiáng)候診教育，宣傳衛(wèi)生防病、計(jì)劃生育和優(yōu)生學(xué)知識(shí)。

　　12、門診醫(yī)師要采用保證療效，經(jīng)濟(jì)便宜的`治療方法，科學(xué)用藥，合理用藥，盡可能減輕病員的負(fù)擔(dān)。

　　13、對(duì)基層或外地轉(zhuǎn)診病人，要認(rèn)真診治，在轉(zhuǎn)回或原地時(shí)要提出診治意見。

　　賠償制度

　　1、因工作失職、不負(fù)責(zé)任、違反操作規(guī)程;致使國(guó)家財(cái)產(chǎn)損失，根據(jù)情節(jié)輕重、本人一貫表現(xiàn)，給予批評(píng)教育、處分或酌情賠償。

　　2、凡屬使用太久以及在搶救病員時(shí)損壞之器材，經(jīng)有關(guān)人員證明可免予賠償，但要填寫報(bào)損單。

　　3、遇有大批財(cái)物遺失或霉?fàn)�，藥品失效、蟲蛀時(shí)，除及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)外，應(yīng)檢查原因，追究責(zé)任。

門診管理制度10

　　一、門診部建立相對(duì)獨(dú)立的“發(fā)熱門診”，配有專用留觀室，專用放射線攝片機(jī)，采血室，培訓(xùn)合格的專業(yè)醫(yī)生和護(hù)士

　　二、醫(yī)務(wù)人員必須準(zhǔn)時(shí)上崗，24小時(shí)均按出診表落實(shí)。中途不得擅自離崗，不得以任何理由延誤出診。

　　三、如確有特殊情況不能出診者，必須提前一天在向醫(yī)務(wù)部及門診部請(qǐng)假，由醫(yī)務(wù)部按排其他人員出診。

　　四、醫(yī)務(wù)人員在崗時(shí)必須穿隔離服、戴12層棉紗或其他有效防護(hù)口罩、帽子、眼鏡、手套等防護(hù)工具。

　　五、診室必須保證通風(fēng)良好，保持清潔，此項(xiàng)工作要有專人負(fù)責(zé)。

　　六、醫(yī)務(wù)人員接觸病人(含疑似病人)后，要及時(shí)更換全套防護(hù)物品。

　　七、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)、設(shè)備消毒、污染物品處理等，按衛(wèi)生廳195號(hào)文件《非典型肺炎應(yīng)急處理預(yù)案(試行)》執(zhí)行。注：如有調(diào)整另行通知

　　八、必須做好病人轉(zhuǎn)運(yùn)交接記錄。

　　九、要認(rèn)真填寫《非典型肺炎病例或疑似病例報(bào)告登記一覽表(試行)》。

　　十、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，不得以任何理由推諉、拒收“非典”病人(含疑似病人)。

　　十一、確診或疑似病例，必須立即按程序上報(bào)，6小時(shí)內(nèi)報(bào)當(dāng)?shù)丶膊】刂浦行模�并同時(shí)按甲類傳染病報(bào)卡，不得延誤或漏報(bào)。

　　十二、出診醫(yī)師要認(rèn)真書寫門診醫(yī)療手冊(cè)。

　　十三、對(duì)待患者要熱情、耐心、細(xì)致，一視同仁，不得輕視、蔑視“非典”患者。

　　十四、對(duì)所有病例要按衛(wèi)生廳195號(hào)文件認(rèn)真做好流行病學(xué)調(diào)查，詳細(xì)記錄。

　　十五、X線機(jī)嚴(yán)格執(zhí)行一照一消。

　　十六、凡發(fā)熱病人(體溫38℃以上者)一律拍胸片、查血項(xiàng)。

　　1、樹立對(duì)人民健康高度負(fù)責(zé)的精神，弘揚(yáng)救死扶傷、不怕犧牲的人道主義精神，以高尚的品德和優(yōu)良的技術(shù)，做好發(fā)熱門診工作。

　　2、對(duì)前來就診的發(fā)熱病人詳細(xì)詢問有無流感及其它傳染病接觸史，進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查及體格檢查，以作出初步診斷，并認(rèn)真登記。

　　3、堅(jiān)持門診首診負(fù)責(zé)制，對(duì)禽流感、甲型H1N1等傳染病一旦確診，按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定，立即轉(zhuǎn)診至我院感染科進(jìn)行隔離治療。在轉(zhuǎn)診過程中嚴(yán)格執(zhí)行防護(hù)措施。對(duì)病人有可能污染的'物品，按要求進(jìn)行消毒處理。

　　4、嚴(yán)格執(zhí)行疫情報(bào)告制度，一旦出現(xiàn)可疑病人，在第一時(shí)間內(nèi)進(jìn)行隔離觀察、治療，并立即向醫(yī)務(wù)科、院感科報(bào)告。

　　5、遇有疑難病癥，及時(shí)會(huì)診，以免延誤病情。

　　6、值班醫(yī)師要認(rèn)真做好門診工作日志、傳染病登記本的登記工作，并每日對(duì)診室進(jìn)行兩次紫外線消毒、兩次過氧乙酸消毒地面、物品表面。保持發(fā)熱門診室內(nèi)清潔整齊。

　　7、醫(yī)護(hù)人員必須嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防制度，按防護(hù)要求著裝，避免感染。認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，下班時(shí)，認(rèn)真清洗。

門診管理制度11

　　1、對(duì)前來就診的發(fā)熱病人詳細(xì)詢問有無流感及其它傳染病接觸史，進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查及體格檢查，以作出初步診斷，并認(rèn)真登記。

　　2、樹立對(duì)人民健康高度負(fù)責(zé)的精神，弘揚(yáng)救死扶傷、不怕犧牲的人道主義精神，以高尚的品德和優(yōu)良的.技術(shù)，做好發(fā)熱門診工作。

　　3、堅(jiān)持門診首診負(fù)責(zé)制，對(duì)禽流感、甲型H1N1等傳染病一旦確診，按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定，立即轉(zhuǎn)診至我院感染科進(jìn)行隔離治療。在轉(zhuǎn)診過程中嚴(yán)格執(zhí)行防護(hù)措施。對(duì)病人有可能污染的物品，按要求進(jìn)行消毒處理。

　　4、嚴(yán)格執(zhí)行疫情報(bào)告制度，一旦出現(xiàn)可疑病人，在第一時(shí)間內(nèi)進(jìn)行隔離觀察、治療，并立即向醫(yī)務(wù)科、院感科報(bào)告。

　　5、遇有疑難病癥，及時(shí)會(huì)診，以免延誤病情。

　　6、值班醫(yī)師要認(rèn)真做好門診工作日志、傳染病登記本的登記工作，并每日對(duì)診室進(jìn)行兩次紫外線消毒、兩次過氧乙酸消毒地面、物品表面。持續(xù)發(fā)熱門診室內(nèi)清潔整齊。

　　7、醫(yī)護(hù)人員務(wù)必嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防制度，按防護(hù)要求著裝，避免感染。認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，下班時(shí)，認(rèn)真清洗。

門診管理制度12

　　為了維護(hù)醫(yī)院和醫(yī)生的誠(chéng)信度,保障病人的.權(quán)益,進(jìn)一步提高我院門診的服務(wù)質(zhì)量,對(duì)門診醫(yī)生停改診做出如下規(guī)定,請(qǐng)認(rèn)真遵照?qǐng)?zhí)行。

　　1、無特殊原因,醫(yī)生不得隨意停改診。

　　2、需停改診(各�？票仨毐ＷC有醫(yī)生出診的情況下),必須提前3天填妥停診申請(qǐng)單,如需替診者(原則上是同級(jí)別或以上的醫(yī)生才能替診,并請(qǐng)注明替診醫(yī)生姓名與職稱)由各專科行政主任簽名后,再由門診部主任審批,然后交到門診大廳預(yù)約中心,并進(jìn)行登記簽收,并簽名確認(rèn)。

　　3、遇重大搶救或其它緊急原因不能按時(shí)出診的醫(yī)生,可電話通知門診部,由門診部通知預(yù)約中心暫停診,并同時(shí)約定出診時(shí)間。因科室工作輪崗需改診,應(yīng)提前3天通知門診部。

　　4、咨詢臺(tái)護(hù)士接到門診部主任簽名的停改診申請(qǐng)單后,應(yīng)立即通知已預(yù)約的病人,通知相關(guān)人員更改電腦資料,及時(shí)將停改診信息通知分診護(hù)士和掛號(hào)處。

　　5、客服中心將每季度統(tǒng)計(jì)各科的停改診情況,反饋給門診部及各科主任,并在院內(nèi)網(wǎng)上公布。

　　以上管理規(guī)定請(qǐng)各位門診醫(yī)生認(rèn)真執(zhí)行,如未能按照?qǐng)?zhí)行者,將按有關(guān)文件進(jìn)行處罰。

門診管理制度13

　　1、門診部各科室要建立門診日志，詳細(xì)登記接診病人。

　　2、門診日志要按照日志規(guī)定的項(xiàng)目填寫詳細(xì)、齊全，內(nèi)容要保證真實(shí)可靠。

　　3、對(duì)門診日志上登記需上報(bào)的傳染病要做出明顯標(biāo)志，疫情上報(bào)后，醫(yī)院疫情管理人員要加蓋“疫情已報(bào)”章，或有明顯的標(biāo)志記號(hào)。

　　4、對(duì)疑似傳染病和確診的'傳染病病例，要登記其具體內(nèi)容（如：姓名、性別、年齡、發(fā)病日期、診斷日期、工作單位、家庭詳細(xì)住址等），14歲以下兒童要登記家長(zhǎng)姓名及病人其所在學(xué)校、班級(jí)等內(nèi)容。

　　5、要經(jīng)常核查所登記的門診日志，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)補(bǔ)充、改正。

　　6、門診日志分月、分科室裝訂保存。每?jī)?cè)門診日志的封面應(yīng)注明年月、科室、責(zé)任人以及就診人數(shù)、登記人數(shù)、各種傳染病的報(bào)告情況。

　　7、年度結(jié)束后，對(duì)全年的門診日志核查無誤后，按規(guī)定要求存入資料室，以備后查，在貯存過程中要做好防水、防火、防盜等措施，以保證門診日志的妥善保管。

門診管理制度14

　　一、專家門診由已取得教授、主任醫(yī)師、副教授、副主任醫(yī)師職稱的臨床醫(yī)師擔(dān)任。

　　二、專家門診由各科科主任或總住院醫(yī)師負(fù)責(zé)排班，并將排班表于每月28日前送門診部辦公室，由門診部統(tǒng)一掛牌，掛號(hào)室負(fù)責(zé)分診掛號(hào)。專家看門診時(shí)間一般不得隨意變動(dòng)，如因故不能按時(shí)應(yīng)診，必須提前一日通知門診部調(diào)班或停止掛號(hào)。

　　三、專家接診要做到優(yōu)質(zhì)服務(wù)，對(duì)患者認(rèn)真負(fù)責(zé)，檢查耐心細(xì)致，不得敷衍馬虎，病歷記錄應(yīng)合乎要求。按規(guī)定門診工作量掛號(hào)，不得超掛。

　　四、門診全體醫(yī)護(hù)人員要努力發(fā)揚(yáng)救死扶傷的精神，做好專家門診的`宣傳、配合工作。如遇疑難患者掛普通門診號(hào)就診，首診醫(yī)師應(yīng)熱情接診，先做好必要檢查后，再請(qǐng)患者掛專家號(hào)，不得讓患者重復(fù)掛號(hào)，增加負(fù)擔(dān)。已在專家門診確定診斷的患者，可掛普通門診號(hào)觀察治療，醫(yī)護(hù)人員不得推諉患者。

　　五、各科要做好專家門診的管理工作，認(rèn)真考勤、考核。醫(yī)護(hù)人員要切實(shí)維持好秩序，指導(dǎo)患者就醫(yī)。專家座席處要設(shè)立姓名標(biāo)志，以便患者監(jiān)督。

　　六、普通門診的危重和急性疑難病癥需專家會(huì)診時(shí)，不需另行掛號(hào)。慢性病經(jīng)普通門診醫(yī)師檢查后需看專家門診者，可囑患者下次門診時(shí)掛專家號(hào)看病。

　　七、專家每周安排兩個(gè)半日門診，除完成定量門診外，要對(duì)低年資醫(yī)師工作進(jìn)行指導(dǎo)，專家看普通門診≥2次／周以提高普通門診的醫(yī)療技術(shù)水平。

　　八、本院職工的家屬、親朋需看專家門診時(shí)，一律在專家門診時(shí)間掛專家號(hào)就診。

門診管理制度15

　　一、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離制度》和《無菌操作原則》。

　　二、保持治療室的整潔,每天進(jìn)行清潔打掃,操作臺(tái)面及地面用消毒液擦拭,空氣用紫外線消毒。每天操作結(jié)束后應(yīng)進(jìn)行終未消毒處理。

　　三、醫(yī)務(wù)人員操作時(shí),必須戴口罩、帽子,操作前后要洗手,必要時(shí)戴手套及配戴防護(hù)鏡。

　　四、器械消毒滅應(yīng)按照“去污染―清洗―滅菌”的程序進(jìn)行。一般診療用品盡量使用一次性物品,對(duì)重復(fù)使用的器械物品要嚴(yán)格進(jìn)行消毒及滅菌。凡接觸病人傷口和血液的器械每人用后均應(yīng)滅菌。做到一人一份或一用一滅菌。

　　五、治療用的棉球、敷料必須高壓滅菌,用后焚燒處理,其它各種污物不準(zhǔn)亂扔,應(yīng)集中消毒或焚燒處理。

　　六、每月進(jìn)行一次空氣、物表、手、使用中的消毒液細(xì)菌培養(yǎng),每半年進(jìn)行一次紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè)。

　　七、對(duì)紫外線燈的'使用、消毒液的更換、細(xì)菌培養(yǎng)等活動(dòng)應(yīng)有文字記錄備查。