醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定3篇
醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定1
根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》和《病歷書寫基本規(guī)范》的規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病歷包括門(急)診病歷和住院病歷，二者應(yīng)當(dāng)標(biāo)注頁碼。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建有門(急)診病歷檔案的，其門(急)診病歷由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)保管;沒有在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立門(急)診病歷檔案的，其門(急)診病歷由患者負(fù)責(zé)保管。 住院病歷內(nèi)容包括住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、手術(shù)同意書、麻醉同意書、輸血治療知情同意書、特殊檢查(特殊治療)同意書、病危(重)通知書、醫(yī)囑單、輔助檢查報告單、體溫單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、病理資料、**病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見等。
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最新醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定全文1
第七條二級以上醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立藥事管理與藥物治療學(xué)委員會;其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)成立藥事管理與藥物治療學(xué)組。
二級以上醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會委員由具有高級技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理和醫(yī)院感染管理、醫(yī)療行政管理等人員組成。
成立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理與藥物治療學(xué)組的醫(yī)療機(jī)構(gòu)由藥學(xué)、醫(yī)務(wù)、護(hù)理、醫(yī)院感染、臨床科室等部門負(fù)責(zé)人和具有藥師、醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格人員組成。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人任藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(組)**委員，藥學(xué)和醫(yī)務(wù)部門負(fù)責(zé)人任藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(組)副**委員。
第八條藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(組)應(yīng)當(dāng)建立健全相應(yīng)工作**，日常工作由藥學(xué)部門負(fù)責(zé)。
第九條藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(組)的職責(zé)：
(一)貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及藥事管理等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章。審核制定本機(jī)構(gòu)藥事管理和藥學(xué)工作規(guī)章**，并**實(shí)施;
(二)制定本機(jī)構(gòu)藥品處方集和基本用藥供應(yīng)目錄;
(三)推動藥物治療相關(guān)臨床診療指南和藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則的制定與實(shí)施，監(jiān)測、評估本機(jī)構(gòu)藥物使用情況，提出干預(yù)和改進(jìn)措施，指導(dǎo)臨床合理用藥;
(四)分析、評估用藥風(fēng)險和藥品不良反應(yīng)、藥品損害事件，并提供咨詢與指導(dǎo);
(五)建立藥品遴選**，審核本機(jī)構(gòu)臨床科室申請的新購入藥品、調(diào)整藥品品種或者供應(yīng)企業(yè)和申報醫(yī)院制劑等事宜;
(六)**、指導(dǎo)*品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品及放射性藥品的臨床使用與規(guī)范化管理;
(七)對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有關(guān)藥事管理法律法規(guī)、規(guī)章**和合理用藥知識教育培訓(xùn);向公眾宣傳安全用藥知識。
第十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)部門應(yīng)當(dāng)指定專人，負(fù)責(zé)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥物治療相關(guān)的行政事務(wù)管理工作。
第十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)本機(jī)構(gòu)功能、任務(wù)、規(guī)模設(shè)置相應(yīng)的藥學(xué)部門，配備和提供與藥學(xué)部門工作任務(wù)相適應(yīng)的專業(yè)技術(shù)人員、設(shè)備和設(shè)施。
三級醫(yī)院設(shè)置藥學(xué)部，并可根據(jù)實(shí)際情況設(shè)置二級科室;二級醫(yī)院設(shè)置藥劑科;其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置藥房。
第十二條藥學(xué)部門具體負(fù)責(zé)藥品管理、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)和藥事管理工作，開展以病人為中心，以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作，**藥師參與臨床藥物治療，提供藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)。
第十三條藥學(xué)部門應(yīng)當(dāng)建立健全相應(yīng)的工作**、操作規(guī)程和工作記錄，并**實(shí)施。
第十四條二級以上醫(yī)院藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)具有高等學(xué)校藥學(xué)專業(yè)或者臨床藥學(xué)專業(yè)本科以上**，及本專業(yè)高級技術(shù)職務(wù)任職資格;除診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所、衛(wèi)生站以外的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)具有高等學(xué)校藥學(xué)專業(yè)�？埔陨匣蛘咧械葘W(xué)校藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)**，及藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。
最新醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定全文2
第十五條藥物臨床應(yīng)用管理是對醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床診斷、預(yù)防和治療疾病用藥全過程實(shí)施**管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的合理用藥原則，尊重患者對藥品使用的***和隱私權(quán)。
第十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依據(jù)國家基本藥物**，抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則和中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，制定本機(jī)構(gòu)基本藥物臨床應(yīng)用管理辦法，建立并落實(shí)抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理**。
第十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立由醫(yī)師、臨床藥師和護(hù)士組成的臨床治療團(tuán)隊(duì)，開展臨床合理用藥工作。
第十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)遵循有關(guān)藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、臨床路徑、臨床診療指南和藥品說明書等合理使用藥物;對醫(yī)師處方、用藥醫(yī)囑的適宜性進(jìn)行審核。
第十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配備臨床藥師。臨床藥師應(yīng)當(dāng)全職參與臨床藥物治療工作，對患者進(jìn)行用藥教育，指導(dǎo)患者安全用藥。
第二十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立臨床用藥監(jiān)測、評價和超常預(yù)警**，對藥物臨床使用安全性、有效性和經(jīng)濟(jì)性進(jìn)行監(jiān)測、分析、評估，實(shí)施處方和用藥醫(yī)囑點(diǎn)評與干預(yù)。
第二十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立藥品不良反應(yīng)、用藥錯誤和藥品損害事件監(jiān)測報告**。醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床科室發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)、用藥錯誤和藥品損害事件后，應(yīng)當(dāng)積極救治患者，立即向藥學(xué)部門報告，并做好觀察與記錄。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定向相關(guān)部門報告藥品不良反應(yīng)，用藥錯誤和藥品損害事件應(yīng)當(dāng)立即向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告。
第二十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)結(jié)合臨床和藥物治療，開展臨床藥學(xué)和藥學(xué)研究工作，并提供必要的工作條件，制訂相應(yīng)管理**，加強(qiáng)**與管理。
最新醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定全文3
第三十七條縣級以上地方衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理工作的**與管理。
第三十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用非藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員從事藥學(xué)專業(yè)技術(shù)工作或者聘其為藥學(xué)部門**。
第三十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)出現(xiàn)下列情形之一的，由縣級以上地方衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門責(zé)令改正、**批評、給予警告;對于直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，**給予降級、撤職、開除等處分：
(一)未建立藥事管理**機(jī)構(gòu)，藥事管理工作和藥學(xué)專業(yè)技術(shù)工作混亂，造成醫(yī)療安全隱患和嚴(yán)重不良后果的;
(二)未按照本規(guī)定配備藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員、建立臨床藥師制，不合理用藥問題嚴(yán)重，并造成不良影響的;
(三)未執(zhí)行有關(guān)的藥品質(zhì)量管理規(guī)范和規(guī)章**，導(dǎo)致藥品質(zhì)量問題或用藥錯誤，造成醫(yī)療安全隱患和嚴(yán)重不良后果的;
(四)非藥學(xué)部門從事藥品購用、調(diào)劑或制劑活動的;
(五)將藥品購銷、使用情況作為個人或者部門、科室經(jīng)濟(jì)分配的依據(jù)，或者在藥品購銷、使用中牟取不正當(dāng)利益的;
(六)違反本規(guī)定的其他規(guī)定并造成嚴(yán)重后果的。
第四十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反藥品管理有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章的，依據(jù)其情節(jié)由縣級以上地方衛(wèi)生行政部門**予以處理。
第四十一條縣級以上地方衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門應(yīng)當(dāng)定期對醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理工作進(jìn)行**檢查。
第四十二條衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門的工作人員**對醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理工作進(jìn)行**檢查時，應(yīng)當(dāng)出示證件。被檢查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)予以配合，如實(shí)反映情況，提供必要的資料，不得拒絕、阻礙、隱瞞。
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——加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的若干規(guī)定 (菁選3篇)
加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的若干規(guī)定1
(一)申辦國有、集體、民營、個體或中外合資、股份制等各種類型的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，都必須符合我市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的要求，經(jīng)縣級以上人民*衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，并取得《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》后，方可辦理其他手續(xù)。
(二)申辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)時，必須按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》有關(guān)規(guī)定，提交設(shè)置申請書、設(shè)置可行性研究報告、選址報告和建筑設(shè)計(jì)*面圖、行政主管部門同意設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn)文件等全部材料。申辦社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)和個體診所的，除提交上述材料外，還須持有身份證、畢業(yè)證、執(zhí)業(yè)證書、崗位合格證書等證件。申辦美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的，必須按*《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》等有關(guān)要求辦理。
(三)衛(wèi)生防疫、醫(yī)學(xué)科研、醫(yī)學(xué)教育、計(jì)劃生育等機(jī)構(gòu)在本機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)范圍之外開展診療活動，必須按規(guī)定申請?jiān)O(shè)置相應(yīng)類別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
(四)企事業(yè)單位設(shè)置的**服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要求對外服務(wù)的，必須經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。
(五)在職、病退、病休和停薪留職的醫(yī)務(wù)人員不得申辦社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)和個體診所。
(六)申辦不同級別、不同專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)按有關(guān)規(guī)定逐級提出申請�？h(區(qū))衛(wèi)生局在核發(fā)《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》的同時，必須報市衛(wèi)生局審核備案，市衛(wèi)生局有權(quán)在接到備案之日起30日內(nèi)糾正或撤銷縣(區(qū))衛(wèi)生局作出的不符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》的設(shè)置審批。
加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的若干規(guī)定2
(***)任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)無相應(yīng)技術(shù)力量或房屋、設(shè)備條件的，不得開展有關(guān)技術(shù)。
(二十五)個體診所、村衛(wèi)生所和不具備條件的社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)均不得開展計(jì)劃生育手術(shù)。
(二十六)無搶救條件的個體診所、村衛(wèi)生所一律不準(zhǔn)使用靜脈輸液;無檢驗(yàn)技士職稱以上人員的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不準(zhǔn)從事醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等活動。具備條件的社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生所要開展上述技術(shù)，也必須報發(fā)證機(jī)關(guān)批準(zhǔn)后方可開展。
(二十七)衛(wèi)生行政部門定期對醫(yī)療機(jī)構(gòu)已開展的診療項(xiàng)目進(jìn)行**，凡不具備條件者，限期整改，經(jīng)整改不合格的，取消其開展相關(guān)技術(shù)資格。
加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的若干規(guī)定3
(二十八)醫(yī)療機(jī)構(gòu)購買CT、磁共振、直線加速器、彩超等設(shè)備，要按照*《大型醫(yī)用設(shè)備配置與應(yīng)用管理暫行辦法》的規(guī)定，履行報批手續(xù)，未經(jīng)批準(zhǔn)同意，不得購買。
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——醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理**規(guī)定菁選
醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理**規(guī)定
在不斷進(jìn)步的社會中，**的使用頻率呈上升趨勢，**是在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范。什么樣的**才是有效的呢？以下是小編整理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理**規(guī)定，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理**規(guī)定1
一、任何單位或者個人，未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，不得開展診療活動。
二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，必須遵守有關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范。
三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、診療科目、診療時間和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)懸掛于明顯處所。
四、醫(yī)療機(jī)機(jī)構(gòu)必須按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動。
五、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德教育。
六、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使角非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作
七、醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員上崗工作，必須佩戴有本人姓名、職務(wù)或職稱的標(biāo)牌。
八、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對危重病人應(yīng)當(dāng)立即搶救，對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人，應(yīng)當(dāng)及時轉(zhuǎn)診。
九、未經(jīng)醫(yī)師(士)親自診治的病人，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得出具疾病診斷書、健康證明或**證明書等證明文件：未經(jīng)醫(yī)師(士)、助產(chǎn)人員親自接產(chǎn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得出具出生證明書或者死產(chǎn)報告書。
十、醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或特殊治療時，必須征得患者同意，并應(yīng)當(dāng)取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字。無法取得患者意見時，應(yīng)當(dāng)取得患者家屬或者關(guān)系人同意并簽字。無法取得患者意見又無家屬或者關(guān)系人在場時，或者遇到其他特殊情況時，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案，在取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或被授權(quán)負(fù)責(zé)人的批準(zhǔn)后實(shí)施。
十一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故，按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》有關(guān)規(guī)定處理。
十二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對傳染病、精神病、職業(yè)病等患者的特殊診治和處理，應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)法律、法規(guī)的'規(guī)定辦理。
十三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照有關(guān)藥品管理的法律、法規(guī)，加強(qiáng)藥品管理。
十四、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照人民**及物價部門的有關(guān)規(guī)定收取醫(yī)療費(fèi)用，詳細(xì)列項(xiàng)，并出具收據(jù)。
十五、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須承擔(dān)相應(yīng)的預(yù)防保健工作，承擔(dān)縣級以上人民**衛(wèi)生行政部門委托的支援農(nóng)村、指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作等任務(wù)。
十六、發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級以上人民政衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理**規(guī)定2
第一章總則
第一條為了加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，保障公民健康，制定本條例。
第二條本條例適用于從事疾病診斷、治療活動的醫(yī)院、衛(wèi)生院、療養(yǎng)院、門診部、診所、衛(wèi)生所(室)以及急救站等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
第三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)以救死扶傷，防病治病，為公民的健康服務(wù)為宗旨。
第四條國家扶持醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展，鼓勵多種形式興辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
第五條***衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)的**管理工作。
縣級以上地方人民**衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的**管理工作。
**人民***衛(wèi)生主管部門依照本條例和國家有關(guān)規(guī)定，對**的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施**管理。
第二章規(guī)劃布局和設(shè)置審批
第六條縣級以上地方人民**衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)本行政區(qū)域內(nèi)的人口、醫(yī)療資源、醫(yī)療需求和現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分布狀況，制定本行政區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。
機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃。
第七條縣級以上地方人民**應(yīng)當(dāng)把醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃納入當(dāng)?shù)氐膮^(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃和城鄉(xiāng)建設(shè)發(fā)展總體規(guī)劃。
第八條設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)由***衛(wèi)生行政部門制定。
第九條單位或者個人設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，必須經(jīng)縣級以上地方人民**衛(wèi)生行政部門**批準(zhǔn)，并取得設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書，方可向****辦理其他手續(xù)。
第十條申請?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)提交下列文件：
(一)設(shè)置申請書;
(二)設(shè)置可行性研究報告;
(三)選址報告和建筑設(shè)計(jì)*面圖。
第十一條單位或者個人設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)按照以下規(guī)定提出設(shè)置申請：
(一)不設(shè)床位或者床位不滿100張的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，向所在地的縣級人民**衛(wèi)生行政部門申請;
(二)床位在100張以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和�？漆t(yī)院按照省級人民政
府衛(wèi)生行政部門的規(guī)定申請。
第十二條縣級以上地方人民**衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自受理設(shè)置申請之日起30日內(nèi)，作出批準(zhǔn)或者不批準(zhǔn)的書面答復(fù);批準(zhǔn)設(shè)置的，發(fā)給設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書。
第十三條國家**規(guī)劃的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置，由***衛(wèi)生行政部門決定。
第十四條機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位按照國家醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置為內(nèi)部職工服務(wù)的門診部、診所、衛(wèi)生所(室)，報所在地的縣級人民**衛(wèi)生行政部門備案。
第三章登記
第十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，必須進(jìn)行登記，領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
第十六條申請醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記，應(yīng)當(dāng)具備下列條件：(一)有設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書;
(二)符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn);
(三)有適合的名稱、**機(jī)構(gòu)和場所;
(四)有與其開展的業(yè)務(wù)相適應(yīng)的經(jīng)費(fèi)、設(shè)施、設(shè)備和專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員;
(五)有相應(yīng)的規(guī)章**;
(六)能夠**承擔(dān)民事責(zé)任。
第十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)登記，由批準(zhǔn)其設(shè)置的人民**衛(wèi)生行政部門辦理。
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按照本條例第十三條規(guī)定設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)登記，由所在地的省、**區(qū)、直轄市人民**衛(wèi)生行政部門辦理。
機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位設(shè)置的為內(nèi)部職工服務(wù)的門診部、診所、衛(wèi)生所(室)的執(zhí)業(yè)登記，由所在地的縣級人民**衛(wèi)生行政部門辦理。
第十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的主要事項(xiàng)：(一)名稱、地址、主要負(fù)責(zé)人;
(二)所有制形式;
(三)診療科目、床位;
(四)注冊資金。
第十九條縣級以上地方人民**衛(wèi)生行政部門自受理執(zhí)業(yè)登記申請之日起45日內(nèi)，根據(jù)本條例和醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審核。審核合格的，予以登記，發(fā)給《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》;審核不合格的，將審核結(jié)果以書面形式通知申請人。
第二十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)改變名稱、場所、主要負(fù)責(zé)人、診療科目、床位，必須向原登記機(jī)關(guān)辦理變更登記。
第二十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)歇業(yè)，必須向原登記機(jī)關(guān)辦理注銷登記。經(jīng)登記機(jī)關(guān)核準(zhǔn)后，收繳《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)非因改建、擴(kuò)建、遷建原因停業(yè)超過1年的，視為歇業(yè)。第二十二條床位不滿100張的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》每年校驗(yàn)1次;床位在100張以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》每3年校驗(yàn)1次。校驗(yàn)由原登記機(jī)關(guān)辦理。
第***條《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》不得偽造、涂改、出賣、轉(zhuǎn)讓、出借。
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》遺失的`，應(yīng)當(dāng)及時申明，并向原登記機(jī)關(guān)申請補(bǔ)發(fā)。
第四章執(zhí)業(yè)
第***條任何單位或者個人，未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，不得開展診療活動。
第二十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，必須遵守有關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范。
第二十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、診療科目、診療時間和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)懸掛于明顯處所。
第二十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動。
第二十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。
第二十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德教育。第三十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員上崗工作，必須佩帶載有本人姓名、職務(wù)或者職稱的標(biāo)牌。
第三十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)對危重病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人，應(yīng)當(dāng)及時轉(zhuǎn)診。
第三十二條未經(jīng)醫(yī)師(士)親自診查病人，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得出具疾病診斷書、健康證明書或者**證明書等證明文件;未經(jīng)醫(yī)師(士)、第6頁共47頁
助產(chǎn)人員親自接產(chǎn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得出具出生證明書或者死產(chǎn)報告書。
第三十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時，必須征得患者同意，并應(yīng)當(dāng)取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字;無法取得患者意見時，應(yīng)當(dāng)取得家屬或者關(guān)系人同意并簽字;無法取得患者意見又無家屬或者關(guān)系人在場，或者遇到其他特殊情況時，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案，在取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員的批準(zhǔn)后實(shí)施。
第三十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故，按照國家有關(guān)規(guī)定處理。
第***條醫(yī)療機(jī)構(gòu)對傳染病、精神病、職業(yè)病等患者的特殊診治和處理，應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定辦理。
第三十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照有關(guān)藥品管理的法律、法規(guī)，加強(qiáng)藥品管理。
第三十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照人民**或者物價部門的有關(guān)規(guī)定收取醫(yī)療費(fèi)用，詳列細(xì)項(xiàng)，并出具收據(jù)。
第三十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須承擔(dān)相應(yīng)的預(yù)防保健工作，承擔(dān)縣級以上人民**衛(wèi)生行政部門委托的支援農(nóng)村、指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作等任務(wù)。
第三十九條發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級以上人民**衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。
第五章**管理
第四十條縣級以上人民**衛(wèi)生行政部門行使下列**管理
職權(quán)：
(一)負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)登記和校驗(yàn); (二)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)活動進(jìn)行檢查指導(dǎo); (三)負(fù)責(zé)**對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的評審;
(四)對違反本條例的行為給予處罰。
第四十一條國家實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審**，由專家組成的評審委員會按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審辦法和評審標(biāo)準(zhǔn)，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)活動、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量等進(jìn)行綜合評價。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審辦法和評審標(biāo)準(zhǔn)由***衛(wèi)生行政部門制定。
第四十二條縣級以上地方人民**衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)**本行政區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審委員會。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審委員會由醫(yī)院管理、醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理和財務(wù)等有關(guān)專家組成。評審委員會成員由縣級以上地方人民**衛(wèi)生行政部門聘任。
第四十三條縣級以上地方人民**衛(wèi)生行政部門根據(jù)評審委員會的評審意見，對達(dá)到評審標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，發(fā)給評審合格證書;對未達(dá)到評審標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提出處理意見。
第六章罰則
第四十四條違反本條例第***條規(guī)定，未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自執(zhí)業(yè)的，由縣級以上人民**衛(wèi)生行政部門責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動，沒收非法所得和藥品、器械，并可以根據(jù)情節(jié)處以1萬元以下的罰款。
第四十五條違反本條例第二十二條規(guī)定，逾期不校驗(yàn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》仍從事診療活動的，由縣級以上人民**衛(wèi)生行政部門責(zé)令其限期補(bǔ)辦校驗(yàn)手續(xù);拒不校驗(yàn)的，吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
第四十六條違反本條例第***條規(guī)定，出賣、轉(zhuǎn)讓、出借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的，由縣級以上人民**衛(wèi)生行政部門沒收非法所得，并可以處以5000元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
第四十七條違反本條例第二十七條規(guī)定，診療活動超出登記范圍的，由縣級以上人民**衛(wèi)生行政部門予以警告、責(zé)令其改正，并可以根據(jù)情節(jié)處以3000元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
第四十八條違反本條例第二十八條規(guī)定，使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作的，由縣級以上人民**衛(wèi)生行政部門責(zé)令其限期改正，并可以處以5000元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
第四十九條違反本條例第三十二條規(guī)定，出具虛假證明文件的，由縣級以上人民**衛(wèi)生行政部門予以警告;對造成危害后果的，可以處以1000元以下的罰款;對直接責(zé)任人員由所在單位或者上級機(jī)關(guān)給予行政處分。
第五十條沒收的財物和罰款全部上交國庫。
第五十一條當(dāng)事人對行政處罰決定不服的，可以依照國家
律、法規(guī)的規(guī)定申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。當(dāng)事人對罰款及沒收藥品、器械的處罰決定未在法定期限內(nèi)申請復(fù)議或者提**訟又不履行的，縣級以上人民**衛(wèi)生行政部門可以申請人民****執(zhí)行。
第七章附則
第五十二條本條例實(shí)施前已經(jīng)執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)在條例實(shí)施后的6個月內(nèi)，按照本條例第三章的規(guī)定，補(bǔ)辦登記手續(xù)，領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
第五十三條外國人在*******境內(nèi)開設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及**、澳門、**居民在內(nèi)地開設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理辦法，由***衛(wèi)生行政部門另行制定。
第五十四條本條例由***衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)解釋。
第五十五條本條例自1994年9月1日起施行。1951年政務(wù)院批準(zhǔn)發(fā)布的《醫(yī)院診所管理暫行條例》同時廢止。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定（xxxx修訂)
第一章總則
第一條為加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理，保障醫(yī)療質(zhì)量與安全，維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，制定本規(guī)定。
第二條病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和，包括門(急)診病歷和住院病歷。病歷歸檔以后形成病案。
第三條本規(guī)定適用于各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)對病歷的管理。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定3篇（擴(kuò)展4）
——個體醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請書3篇
個體醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請書1
___衛(wèi)生局：
本人姓名___，性別男�，F(xiàn)年___歲，身份證號碼______，__年__月畢業(yè)______（學(xué)校）___（系專業(yè)），___文化程度。于___年__月__日取得___醫(yī)師資格。
本人擬于___（市縣鎮(zhèn)村）申請?jiān)O(shè)置個體醫(yī)療診所，為進(jìn)一不滿足設(shè)置區(qū)域內(nèi)人民群眾求醫(yī)問診需要，申請?jiān)O(shè)置__科個體診所，自籌資金總額__萬元，其中注冊資金__萬元；設(shè)置診所執(zhí)業(yè)地址位于______，占地面積__*方米，建筑面積__*方米，其中業(yè)務(wù)用房面積__*方，米，并購置了__________等診療儀器設(shè)備，除本人外現(xiàn)有從業(yè)人員__名，具備___專業(yè)技術(shù)資格。本醫(yī)療機(jī)構(gòu)在申請批準(zhǔn)設(shè)立后，將自覺遵守法律法規(guī)，規(guī)章和有關(guān)診療技術(shù)規(guī)范；嚴(yán)格**從事各項(xiàng)診療活動，服從上級衛(wèi)生行政主管部分的**管理。以上申請，請衛(wèi)生行政主管部門**批準(zhǔn)。
申請人（簽章）：
申請醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱：___
__年__月__日
個體醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請書2
阿克蘇市衛(wèi)生局：
隨著我國衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)和人群生活質(zhì)量的不斷提高，衛(wèi)生事業(yè)是西部大開發(fā)的一項(xiàng)重要組成部分，而個體診所是醫(yī)療衛(wèi)生不可缺少的基層衛(wèi)生**，要能對廣大市民的疾病進(jìn)行規(guī)范化管理、分類、統(tǒng)計(jì)、并將傳染性疾病上報防疫部門，并對常見病時宜行防治，使人民的身心健康得到有效的保護(hù)，對提高我市基層醫(yī)療工作地位起到了良好作用。 因此，我特申請?jiān)诎⒖颂K市教育路36號，設(shè)置一個基本功能（包括人力和設(shè)備）較為完善規(guī)范化的向王芳蓉婦科個體診所，為加快我市的衛(wèi)生建設(shè)貢獻(xiàn)一份力量，特請貴局予以審核、批準(zhǔn)為盼！
此致
敬禮！
申請人：
二○一二年四月十六日
個體醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請書3
阿克蘇市衛(wèi)生局：
隨著我國衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)和人群生活質(zhì)量的'不斷提高，衛(wèi)生事業(yè)是西部大開發(fā)的一項(xiàng)重要組成部分，而個體診所是醫(yī)療衛(wèi)生不可缺少的基層衛(wèi)生**，要能對廣大市民的疾病進(jìn)行規(guī)范化管理、分類、統(tǒng)計(jì)、并將傳染性疾病上報防疫部門，并對常見病時宜行防治，使人民的身心健康得到有效的保護(hù)，對提高我市基層醫(yī)療工作地位起到了良好作用。 因此，我特申請?jiān)诎⒖颂K市教育路36號，設(shè)置一個基本功能(包括人力和設(shè)備)較為完善規(guī)范化的向王芳蓉婦科個體診所，為加快我市的衛(wèi)生建設(shè)貢獻(xiàn)一份力量，特請貴局予以審核、批準(zhǔn)為盼!
此致
?敬禮
申請人：xxx
二○一x年四月十六日
醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定3篇（擴(kuò)展5）
——醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘任書3篇
醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘任書1
根據(jù)《*******執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定，茲證明_____，男/女，_____歲，_____族，身份證號碼：_____，《醫(yī)師資格證書》號碼：_____，擬聘為__________(臨床/口腔/中醫(yī)/公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)類別中的'執(zhí)業(yè)醫(yī)師/執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)，聘用科目為_______________，擬聘用期限為_____年，從_____年_____月_____日到_____年_____月_____日。
特此證明。
機(jī)構(gòu)法定**人簽字：_______________
簽發(fā)時間(章)：__________
注：1、本表由各注冊機(jī)關(guān)自行印制、
2、凡“證明”中未明事宜，可要求聘用機(jī)構(gòu)及醫(yī)師提供相應(yīng)說明材料。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定3篇（擴(kuò)展6）
——醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量管理自查報告3篇
醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量管理自查報告1
根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品**管理辦法（試行）》的要求，我院對201X年醫(yī)院藥品質(zhì)量管理工作進(jìn)行了自查，現(xiàn)將自查結(jié)果報告如下：
一、**重視，管理**健全
院******我院藥品管理工作，成立了醫(yī)院藥事管理小組和藥物治療管理小組，負(fù)責(zé)**、指導(dǎo)本院藥品的采購、審批工作，科學(xué)管理藥品和合理用藥，藥劑科具體負(fù)責(zé)藥品調(diào)配、藥品質(zhì)量管理工作，各崗位建立有明確的崗位職責(zé)并認(rèn)真執(zhí)行。
二、加強(qiáng)管理，建立健全藥品質(zhì)量管理**和藥劑工作**。
醫(yī)院建立健全了《抗菌藥物分級管理**》、《藥劑科工作**》、《藥房配方查對**》、《藥品采購管理**》、《藥品養(yǎng)護(hù)工作**》、《藥劑人員崗位職責(zé)》等一批管理**，通過**的建設(shè)，醫(yī)院對藥品質(zhì)量管理工作和藥劑工作的管理有了較好的提升。
三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)學(xué)習(xí)，提高人員專業(yè)素質(zhì)。
醫(yī)院每月都**職工進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)藥事法規(guī)和藥學(xué)專業(yè)知識，并進(jìn)行相關(guān)的考核測試，并建立培訓(xùn)檔案，進(jìn)一步提高了職工的專業(yè)技能和專業(yè)知識。
四、加強(qiáng)藥品的管理 工作，注重藥品質(zhì)量。
嚴(yán)格執(zhí)行上級管理部門關(guān)于藥品采購的管理規(guī)定， ?我院的藥品采購是通過廣西壯族**區(qū)藥械集中采購*臺采購藥品，藥品采購目錄根據(jù)《國家基本藥物目錄》、《城鎮(zhèn)醫(yī)療保險目錄》、《新農(nóng)合醫(yī)療基本藥物目錄》及結(jié)合臨床實(shí)際使用確定，并經(jīng)醫(yī)院藥事管理小組與藥物治療學(xué)管理小組審核通過，院**批準(zhǔn)，由藥劑科按照采購目錄在廣西壯族**區(qū)藥械集中采購*臺按中標(biāo)價采購中標(biāo)藥品。 ?建立供貨單位檔案，嚴(yán)格審核供貨單位及銷售人員的資質(zhì)，確保從有合法資
格的企業(yè)采購合格藥品。我院嚴(yán)格按照上級衛(wèi)生管理部門和藥監(jiān)部門的管理規(guī)定，從具有藥品經(jīng)營資格的企業(yè)中標(biāo)藥品經(jīng)營企業(yè)廣西健一藥業(yè)采購購進(jìn)藥械。備案了藥品經(jīng)營企業(yè)的《營業(yè)執(zhí)照》、《藥品經(jīng)營許可證 》、《GSP認(rèn)證證書 》、銷售人員的授權(quán)書原件和身份證復(fù)印件，簽訂了藥品質(zhì)量保證合同。 根據(jù)《藥品管理法》及相關(guān)藥品法律法規(guī)并結(jié)合我院實(shí)際制定了相關(guān)的藥品質(zhì)量管理**：包括藥品的購進(jìn)、驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)**、處方的調(diào)配及處方管理**、近效期藥品管理**、特殊藥品管理**、藥品不良反應(yīng)報告**等。 購進(jìn)的特殊管理藥品按規(guī)定管理，專庫存放，設(shè)有防盜、**設(shè)施，實(shí)行雙人雙鎖管理。專賬記錄，賬物相符。 購進(jìn)的藥品有供貨單位的合法稅票及詳細(xì)清單，清單上載明藥品通用名稱、生產(chǎn)廠商、批號、規(guī)格、數(shù)量、價格等內(nèi)容，執(zhí)行進(jìn)貨驗(yàn)收**，購進(jìn)藥品雙人驗(yàn)收，并建立真實(shí)、完整的藥品驗(yàn)收記錄。藥品驗(yàn)收記錄包括藥品通用名稱、生產(chǎn)廠商、規(guī)格、劑型、批號、有效期、供貨單位、數(shù)量、價格、購進(jìn)日期、驗(yàn)收日期、驗(yàn)收結(jié)論等內(nèi)容。藥品、器械購進(jìn)驗(yàn)收記錄，領(lǐng)用記錄完整，發(fā)放人、領(lǐng)用人雙簽名負(fù)責(zé)，記錄在案可查。實(shí)行藥品效期儲存管理，對效期不足6個月的藥品在管理系統(tǒng)示警，報各使用科室進(jìn)行促用。 ?藥房、藥庫每日對藥品進(jìn)行巡查與養(yǎng)護(hù)，每月進(jìn)行一次藥品、藥械的過期報損、霉壞變質(zhì)報損工作，辦理好報損報批手續(xù)和銷毀報批手續(xù)，作好銷毀記錄，銷毀人、**人雙簽名，全年共報損過期藥品11批次。藥房、藥庫都安裝了空調(diào)設(shè)備進(jìn)行溫濕度調(diào)控、有冰箱貯藏相關(guān)藥品，藥品都能按照貯藏要求貯存。
五、加強(qiáng)藥房的管理工作。
按照藥房規(guī)范化建設(shè)要求擺放藥品，區(qū)域定位標(biāo)志明顯、內(nèi)服藥與外用藥分開存放、易串味單獨(dú)存放、每日對陳列的藥品進(jìn)行養(yǎng)護(hù)，監(jiān)測溫濕度，如超出規(guī)定范圍，及時采取調(diào)控措施。 ?由**經(jīng)資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員負(fù)責(zé)處方的審核、調(diào)配工作。藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員對處方進(jìn)行審核、調(diào)配、發(fā)藥 以及安全用藥指導(dǎo)。 調(diào)配處方時嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對”**，確保發(fā)出藥品的準(zhǔn)確無誤。不得擅自更改處方，對有疑問、配伍禁忌、超劑量處方應(yīng)拒絕調(diào)配，必要時經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字后方可調(diào)配。審核與調(diào)配人員均在處方上簽字。 ?嚴(yán)格執(zhí)行處方管理的相關(guān)規(guī)定，處方開具當(dāng)日有效，處方藥品劑量一般不超過7日用量；急診處方一般不超過3日用量；特殊藥品應(yīng)嚴(yán)格使用專用處方，藥品處方保存2年。 ?每年對直接接觸藥品的人員進(jìn)行了健康檢查，并建立健康檔案。直接接觸藥品的工作人員未患有傳染病或者其他可能污染藥品的疾病，身體健康。
六、認(rèn)真執(zhí)行藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告**。
201X年我院共向藥監(jiān)部門報告藥品不良反應(yīng)8例、藥械不良反應(yīng)1例、藥物濫用50例。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定3篇（擴(kuò)展7）
——安徽省醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用設(shè)備、物資采購管理暫行規(guī)定3篇
安徽省醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用設(shè)備、物資采購管理暫行規(guī)定1
第一條 為加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理工作，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用設(shè)備、物資采購行為，保障醫(yī)用設(shè)備、物資質(zhì)量，降低采購價格，減輕患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，根據(jù)《********采購法》、《*采購貨物和服務(wù)招投標(biāo)管理辦法》、《*關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療器械集中采購管理的通知》(衛(wèi)規(guī)財發(fā)〔2007〕208號)等規(guī)定，結(jié)合我省實(shí)際，特制定本**。
第二條 醫(yī)用設(shè)備、物資的采購必須嚴(yán)格遵循國家有關(guān)規(guī)定，遵循公開透明原則、公*競爭原則、公正原則和誠實(shí)信用原則，杜絕商業(yè)賄賂，防止采購過程中的違法**行為，保證醫(yī)療器械的質(zhì)量要求。
第三條 凡是使用財政性資金**采購*集中采購目錄以內(nèi)的或者采購限額標(biāo)準(zhǔn)以上的醫(yī)用設(shè)備、物資的，必須納入*集中采購。醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用自行籌措的各種資金進(jìn)行采購，凡屬于*集中采購目錄以內(nèi)或者采購限額標(biāo)準(zhǔn)以上的醫(yī)用設(shè)備、物資的，應(yīng)委托*****認(rèn)定資格的采購**機(jī)構(gòu)，在委托的范圍內(nèi)辦理采購事宜。
第四條 大型醫(yī)用設(shè)備管理品目中的甲類大型醫(yī)用設(shè)備，以及心臟起搏器、心臟介入類等高值醫(yī)用耗材應(yīng)納入由*****的集中采購范圍。大型醫(yī)用設(shè)備管理品目中的乙類大型醫(yī)用設(shè)備，以及除心臟起搏器、心臟介入類等以外的高值醫(yī)用耗材，應(yīng)逐步納入省級集中采購范圍。
安徽省醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用設(shè)備、物資采購管理暫行規(guī)定2
第五條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)成立醫(yī)用設(shè)備、物資招標(biāo)采購工作**小組，在同級衛(wèi)生行政部門和*采購主管部門的指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)醫(yī)用設(shè)備、物資采購的****工作。
第六條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用設(shè)備、物資的采購，應(yīng)當(dāng)按照編制采購預(yù)算、下達(dá)采購計(jì)劃、**實(shí)施采購、進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收、集中支付資金的程序**實(shí)施。
第七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用設(shè)備、物資的采購包括公開招標(biāo)采購、邀請招標(biāo)、競爭性談判、單一來源采購、詢價以及**采購**管理部門認(rèn)定的其他采購方式。公開招標(biāo)應(yīng)作為采購的主要采購方式。
第八條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本單位實(shí)際情況，制定和完善醫(yī)用設(shè)備、物資采購程序和管理辦法，確保程序公正、環(huán)節(jié)透明。嚴(yán)格實(shí)行招標(biāo)采購信息提前**、評標(biāo)辦法公布和招標(biāo)結(jié)果公示。
第九條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定和完善醫(yī)用設(shè)備、物資采購驗(yàn)收、支付**。醫(yī)用設(shè)備、物資采購后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按合同督促供應(yīng)商做好安裝、培訓(xùn)和售后服務(wù)等有關(guān)工作，并及時對中標(biāo)貨物進(jìn)行驗(yàn)收，確保采購的物資質(zhì)量可靠并及時發(fā)揮作用。
第十條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定和完善供應(yīng)商質(zhì)疑、投訴處理辦法和供應(yīng)商誠信評價評估**。及時處置供應(yīng)商投訴，按法定規(guī)定期限答復(fù)供應(yīng)商質(zhì)疑。對供應(yīng)商參與采購活動的響應(yīng)程度、履約情況、售后服務(wù)情況、遵紀(jì)守法情況等進(jìn)行年度評價評估;對供應(yīng)商的不良記錄及時登記，并**予以處置。
第十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定和完善醫(yī)用設(shè)備、物資采購回避**。在采購活動中，采購人員及相關(guān)人員與供應(yīng)商有利害關(guān)系的，必須回避。供應(yīng)商認(rèn)為采購人員及相關(guān)人員與其他供應(yīng)商有利害關(guān)系的，可以申請其回避。
第十二條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得將應(yīng)當(dāng)以公開招標(biāo)方式采購的貨物或者服務(wù)化整為零或者以其他任何方式規(guī)避公開招標(biāo)采購。
第十三條 采購的醫(yī)用設(shè)備、物資應(yīng)按《事業(yè)單位國有資產(chǎn)管理暫行辦法》的有關(guān)規(guī)定做好固定資產(chǎn)的登記和管理工作。
第十四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立真實(shí)完整的招標(biāo)采購檔案，妥善保管每項(xiàng)采購活動的采購文件，不得偽造、變造、隱匿或者銷毀。采購文件的保存期限為從采購結(jié)束之日起至少保存十五年。
安徽省醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用設(shè)備、物資采購管理暫行規(guī)定3
第十五條 醫(yī)用設(shè)備、物資的采購必須接受同級衛(wèi)生行政主管部門、紀(jì)檢監(jiān)察、財政、審計(jì)部門的**。
第十六條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定和完善醫(yī)用設(shè)備、物資采購監(jiān)管程序和責(zé)任追究**。采購活動的決策和執(zhí)行程序應(yīng)當(dāng)明確，并相互**、相互制約。經(jīng)辦采購的人員與負(fù)責(zé)采購合同審核、驗(yàn)收人員的職責(zé)權(quán)限應(yīng)當(dāng)明確，并相互分離。
第十七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定和完善醫(yī)用設(shè)備、物資采購保密**。在采購過程中，相關(guān)人員不得向有關(guān)單位及個人透露法律法規(guī)規(guī)定必須保密的采購信息，嚴(yán)禁以任何形式索取或收受賄賂。
第十八條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期向同級衛(wèi)生行政部門上報本單位采購情況，主動接受****及社會公眾的**。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定3篇（擴(kuò)展8）
——醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章**
醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章**
現(xiàn)如今，越來越多地方需要用到**，**是國家機(jī)關(guān)、社會團(tuán)體、企事業(yè)單位，為了維護(hù)正常的工作、勞動、學(xué)習(xí)、生活的秩序，保證國家各項(xiàng)**的順利執(zhí)行和各項(xiàng)工作的正常開展，依照法律、法令、**而制訂的具有法規(guī)性或指導(dǎo)性與約束力的應(yīng)用文。你所接觸過的**都是什么樣子的呢？下面是小編幫大家整理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章**，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章**1
一、從業(yè)人員
至少有一名具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師以上資格的醫(yī)生； 至少有 1 名執(zhí)業(yè)護(hù)士。從業(yè)人員執(zhí)業(yè)期間必須**著裝（白大掛） ，配戴**格 式的胸卡。 （兩人均需執(zhí)業(yè)注冊）
二、業(yè)務(wù)用房
業(yè)務(wù)用房面積不少于 60 *方米，診室、治療室、藥房、消毒供應(yīng)室、處置室五室必須各自相對**，診室應(yīng)位于前排，五室布局合理，并有**規(guī)格的醒目標(biāo)志牌。五室應(yīng)與家庭生活區(qū)分開**設(shè)置，各室的地面、內(nèi)墻要硬化防潮、保持衛(wèi)生，消毒供應(yīng)室應(yīng)保持密閉無菌。
三、基本設(shè)備
1、診室：至少有檢查床 1 張、診斷桌椅 1 套、資料柜 1 個、候診椅 2 張、聽診器 1 付、血壓計(jì) 1 臺、身高體重計(jì) 1 個、出診箱 1個、有蓋污物桶 1 個、紫外線消毒燈 1 臺，以及滿足需要的體溫計(jì)、壓舌板。
2、治療室：至少有紫外線消毒燈 1 臺、注射臺 1 張、注射凳 1 條、敷料碗 2 只、敷料槽 1 個、敷料鑷 2 把、止血鉗 1 把、 手術(shù)剪 1 把、有蓋方盤 2只、有蓋污物桶 1 個，及滿足需要的冷藏設(shè)施、一次性注射器、輸液器等器械物品。
3、藥房：中、西藥品柜（櫥）至少 1 個（不得沿街設(shè)置透明藥柜） 。
4、消毒供應(yīng)室：高壓滅菌鍋 1 臺、密閉式無菌物品存放柜 1 個、紫外線消毒燈 1 臺。
5、處置室：有滿足需要的有蓋醫(yī)療垃圾存放桶、紫外線消毒燈 1 臺。
6、配有***、固定電話，以及其它與開展診療科目相應(yīng)的其它設(shè)備。
四、藥品管理
在**核定的診療范圍配備藥品，進(jìn)藥渠道合法，藥品明碼標(biāo)價，無過期、淘汰、變質(zhì)等假劣藥品。
五、門面裝飾
1、室外：按照衛(wèi)生行政部門核定的名稱、執(zhí)業(yè)科別，制作風(fēng)格**、式樣一致，內(nèi)容規(guī)范的個體診所招牌和燈箱標(biāo)示。
2、診室：配有**規(guī)格的衛(wèi)生宣傳欄和收費(fèi)公開欄，懸掛高度適中，便于群眾查閱；衛(wèi)生宣傳欄內(nèi)健康教育宣傳材料張貼整齊美觀，每月至少更新一次；收費(fèi)公開欄內(nèi)藥品價格和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)字跡應(yīng)工整清晰，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)符合規(guī)定；**制作的有關(guān)**牌應(yīng)上墻，且張貼整齊美觀。
六、規(guī)章**
市衛(wèi)協(xié)會**收集制定有各項(xiàng)規(guī)章**、 人員崗位責(zé)任制和國家制定認(rèn)可的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，匯編形成《石獅市個體診所規(guī)章**匯編》后，**下發(fā)各診所。各診所同時應(yīng)配有**格式的處方、門診日志等醫(yī)療及藥品管理文書資料。
（一）基本** 1、個體診所任務(wù) 2、個體診所醫(yī)德規(guī)范 3、個體診所醫(yī)療管理** 4、個體診所藥品管理** 5、個體診所消防安全**
�。ǘ┬l(wèi)生防疫專項(xiàng)**及表、簿、卡 1、**：傳染病疫**告**，消毒隔離**，突發(fā)公共 衛(wèi)生事件流程圖。 2、表、簿、卡：傳染病報告卡、登記簿、疫**告單；健康教育處方、健康宣傳欄本底資料。
（三）醫(yī)療管理專項(xiàng)**及相關(guān)資料 1、**：門診登記**、處方管理**、查對**、消毒 工作**。 2、技術(shù)操作規(guī)程：消毒隔離操作規(guī)程、清創(chuàng)縫合操作規(guī)程、無菌操作規(guī)程、常用試敏藥物操作規(guī)程表、急診搶救示意圖。 3、相關(guān)資料：門診日志、出診登記本、門診病歷、處方、 紫外線消毒登記本。
�。ㄋ模┧幤罚ㄋ幮担┕芾韺ｍ�(xiàng)**及相關(guān)資料
1、**：藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理**、重大質(zhì)量問題與質(zhì)量事故的報告與處理**、藥品購進(jìn)管理**、 藥品采購員責(zé)任、 藥品儲存管理**、質(zhì)量信息管理**；醫(yī)療廢物管理**。
2、相關(guān)資料：藥品購進(jìn)質(zhì)量驗(yàn)收登記本、臨近有效期藥品 驗(yàn)收情況登記本、藥品不良反應(yīng)/事件報告表、一次性使用無菌醫(yī)療器械驗(yàn)收記錄本、 醫(yī)療廢物處置登記本、 醫(yī)療廢物消毒記錄、 醫(yī)療廢物回收登記本。
七、衛(wèi)生環(huán)境
環(huán)境美化，地面*整無垃圾雜物，墻壁清潔無亂貼亂畫，門窗潔凈無蛛網(wǎng)浮塵，診具整齊無灰塵，器械干凈整潔，物品擺放有序，所內(nèi)有衛(wèi)生間。
八、注冊資金
注冊資金不少于 5 萬元。
診所規(guī)章**
各類診所必須按照法律、法規(guī)、部門規(guī)章、規(guī)范和各級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定，根據(jù)本單位實(shí)際情況建立各項(xiàng)規(guī)章**。各項(xiàng)**和崗位職責(zé)應(yīng)方便工作人員查閱。以下**和崗位職責(zé)范本僅供參考。
一、工作**
（一）門診工作**
1.認(rèn)真貫徹執(zhí)行*和國家的衛(wèi)生方針**，自覺遵守國家的衛(wèi)生法律法規(guī)，服從衛(wèi)生行政部門管理，**執(zhí)業(yè)。
2.嚴(yán)格遵守醫(yī)療護(hù)理各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程，防止醫(yī)療事故發(fā)生。
3.將本機(jī)構(gòu)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正本懸掛于醒目位置，執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)范圍、負(fù)責(zé)人等登記項(xiàng)目發(fā)生變化，提前申請變更。
4.按照核準(zhǔn)的診療項(xiàng)目執(zhí)業(yè)，完成衛(wèi)生行政部門指令性工作任務(wù)，主動參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治工作。
5.認(rèn)真、規(guī)范、準(zhǔn)確地書寫門診病歷，填寫門診日志。
6.對病員認(rèn)真檢查，合理治療，科學(xué)用藥。對疑難病人2次門診不能確診者，及時轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。對急、危重病員，給予優(yōu)先接診，積極進(jìn)行搶救治療。
7.認(rèn)真開展診所內(nèi)部設(shè)備、設(shè)施消毒工作，**處置醫(yī)療廢物、廢水，保證醫(yī)療安全。
8.樹立以病人為中心的服務(wù)理念，認(rèn)真診治每一位患者，為患者提供熱情周到的服務(wù)。醫(yī)務(wù)人員工作時衣帽穿戴整潔，佩戴胸卡。保持診所環(huán)境清潔。
9.依據(jù)國家有關(guān)價格**，制定合理的各項(xiàng)業(yè)務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)并公示，收款后出具正規(guī)合法的票據(jù)。
10.開展健康教育，大力宣傳衛(wèi)生防病知識。
�。ǘ┎v書寫**
1.對就診病人書寫門診病歷，應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、完整。病歷書寫文字工整、字跡清晰、表述準(zhǔn)確、語句通順、標(biāo)點(diǎn)正確、糾錯規(guī)范。
2.病歷書寫使用中文和醫(yī)學(xué)術(shù)語，以藍(lán)黑墨水、碳素墨水或黑色簽字筆簽寫。
3.病歷由親自參與診斷、治療的具有合法資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員簽名。無資質(zhì)人員不得簽名。
4.門診手冊封面內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括患者姓名、性別、年齡、工作單位或住址、藥物過敏史等項(xiàng)目。
5.化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報告)、醫(yī)學(xué)影像等檢查資料應(yīng)及時歸入門診病歷。
6.對按照有關(guān)規(guī)定需取得患者書面同意方可進(jìn)行的醫(yī)療活動，**簽署知情同意書。
7.急診病人經(jīng)過緊急檢查處理穩(wěn)定后即刻書寫病歷,急診病歷書寫就診時間應(yīng)具體到分鐘。
8.急診留觀患者應(yīng)記錄留觀記錄，重點(diǎn)記錄觀察期間病情變化和診療措施，記錄簡明扼要，并注明患者去向。
9.搶救危重患者時，應(yīng)當(dāng)書寫搶救記錄。
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1.經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)取得相應(yīng)的處方權(quán)。經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在診所開具的處方，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名或加蓋簽章后方有效。
2.使用***制定的處方格式。
3.醫(yī)師開具藥品（含中藥、西藥、中成藥、中藥飲片等）必須書寫處方。一張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟帯?/p>
4.處方應(yīng)使用藍(lán)黑或黑色鋼筆或簽字筆書寫，字跡清晰，不得涂改。如有涂改，醫(yī)生必須在涂改處簽字，并注明修改日期。
5.處方取藥內(nèi)容應(yīng)包括：藥品名稱、劑型、規(guī)格及數(shù)量，用藥方法等。藥品及制劑名稱、使用劑量應(yīng)以*藥典及*（省衛(wèi)生廳）頒發(fā)的藥品標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。沒有規(guī)定的藥品可用通用名，藥品數(shù)量一律用***數(shù)字填寫，用量單位以克（g）毫克（mg）毫升（ml）國際單位（iu）計(jì)算。注射劑以支、瓶為單位，并注明含量。片、丸、膠囊等劑型以片、丸、粒為單位。中醫(yī)處方按有關(guān)規(guī)定書寫。
6.處方開具當(dāng)日有效。特殊情況下需延長有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期最長不得超過3天。
7.處方一般不得超過7日用量，急診處方不得超過3日用量，對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長，但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。除特殊情況外，應(yīng)當(dāng)注明臨床診斷。開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。
8.開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行，每張?zhí)幏介_具的藥品不得超過5種。中藥飲片應(yīng)當(dāng)單獨(dú)開具處方。
9.醫(yī)師按照*制定的藥品和精神方面藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，開具藥品和第一類精神方面藥品。
10.一般處方保存一年，到期登記后，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)銷毀并登記備案。藥品、精神方面藥品和醫(yī)療用毒性藥品處方的保存期限按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
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1.藥品實(shí)行專人管理。嚴(yán)格按照《處方管理辦法》采購藥品。藥品采購有計(jì)劃，按正規(guī)渠道購藥，保證質(zhì)量、價格合理。嚴(yán)禁購進(jìn)、使用和銷售假藥、劣藥和過期藥品。
2.藥品排放有序，做到離地離墻存放，保持室內(nèi)整齊，室內(nèi)禁止吸煙。
3.調(diào)劑處方必須做到四查十對。藥劑管理人員發(fā)現(xiàn)不合理用藥或用藥錯誤時，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑，及時告知醫(yī)師，請其確認(rèn)或者重新開具處方。
4. 配方時應(yīng)細(xì)心、準(zhǔn)確、按照調(diào)配技術(shù)規(guī)程進(jìn)行調(diào)配。中藥應(yīng)按《*藥典》規(guī)定和《中藥炮制規(guī)范》要求調(diào)配，稱量要準(zhǔn)確，嚴(yán)禁估計(jì)抓藥，毒性藥材要逐劑稱量。
5.發(fā)藥時將病人姓名、藥品用法、用量及注意事項(xiàng)詳細(xì)寫在藥袋或瓶簽上，并耐心向病人交待清楚。
6.處方調(diào)配后應(yīng)經(jīng)嚴(yán)格核對方可發(fā)出，調(diào)配人和檢查人應(yīng)在處方上簽名。
7.藥品應(yīng)定期檢查，妥善保管。對有效期的藥品應(yīng)建立登記管理**。確保藥品質(zhì)量。
8.藥品、精神方面藥品和醫(yī)療用毒性藥品的管理工作嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
�。ㄎ澹┳o(hù)理工作**
1.護(hù)理工作由**取得相應(yīng)資質(zhì)并經(jīng)注冊的護(hù)士開展。
2.執(zhí)行醫(yī)囑必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”**。易致過敏藥物，給藥前應(yīng)詢問有無過敏史。
3.經(jīng)常觀察候診病人和注射病人的病情變化，發(fā)現(xiàn)異常情況及時通知醫(yī)師進(jìn)行處置。對治療觀察患者應(yīng)建立護(hù)理記錄，并歸入門診病歷。
4.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，做好消毒隔離工作，防止交叉感染和醫(yī)院感染。
5.認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理操作基本知識和基本技能，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。
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1.認(rèn)真貫徹執(zhí)行《*******傳染病防治法》、《消毒管理辦法》和《醫(yī)院感染管理辦法》中有關(guān)消毒隔離**和規(guī)定。
2.制定**感染方案，配備必要的消毒措施，并安排專（兼）職人員負(fù)責(zé)消毒隔離工作。
3.工作人員應(yīng)當(dāng)接受消毒隔離知識培訓(xùn)，掌握消毒隔離知識，并嚴(yán)格按照規(guī)定執(zhí)行消毒隔離**。
4.工作人員開展診療工作，必須穿工作服、戴工作帽，保持整潔，如有污染要及時更換，工作人員不得穿工作服進(jìn)入生活區(qū)和其他公共場所。
5.進(jìn)行各種手術(shù)、穿刺等操作必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，各種注射一律實(shí)行“一人一管一用一滅菌”，加強(qiáng)一次性注射用具的使用管理，并做好用后的毀形消毒處理。
6.發(fā)現(xiàn)傳染病人，應(yīng)采取合理處置措施，并按規(guī)定上報病情。要指導(dǎo)病人就醫(yī)，防止病人到處走動引起交叉感染。
7.對診所內(nèi)的環(huán)境，用物及疑被污染的物品，要及時進(jìn)行消毒；病人的排泄物、分泌物及污染的垃圾應(yīng)送到固定地點(diǎn)進(jìn)行消毒處理；便器、痰盂、臉盆等應(yīng)定期消毒。
8.建立診所消毒工作記錄，對機(jī)構(gòu)內(nèi)部每一次消毒工作進(jìn)行記錄。定期開展消毒效果檢測。
（七）傳染病管理工作**
1.診所應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照《*******傳染病防治法》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定做好傳染病防治工作。
2.發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時，應(yīng)當(dāng)及時采取有效處理措施，并按照國家有關(guān)規(guī)定及時上報。應(yīng)積極創(chuàng)造條件，實(shí)現(xiàn)法定傳染病的網(wǎng)上直報。嚴(yán)禁緩報、**、漏報、謊報傳染病疫情。
3.建立傳染病登記報告記錄，詳細(xì)記錄每一位傳染病病人或疑似傳染病病人基本情況。
4.嚴(yán)格遵守傳染病管理工作紀(jì)律，保護(hù)患者隱私，嚴(yán)禁私自向社會公布傳染病疫情。
5.按照診療科目要求開展傳染病診療工作。發(fā)生傳染病流行或爆發(fā)時，診所及其工作人員必須服從當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門調(diào)遣和安排。
6.傳染病病人或疑似傳染病病人使用過的器物應(yīng)按照****及時進(jìn)行消毒或處理。
�。ò耍┽t(yī)療廢物處置工作**
1.嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定處理醫(yī)療廢物。
2.建立健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，安排專（兼）職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、貯存和處置工作。從事醫(yī)療廢物收集、貯存和處置工作的人員需配備必要的職業(yè)防護(hù)設(shè)施。
3.配置符合要求的醫(yī)療廢物包裝物和容器，對本機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集。建立符合要求的醫(yī)療廢物暫時貯存場所和容器，并定期進(jìn)行消毒。
4.醫(yī)療廢物實(shí)行集中處置。未實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢物集中處置的，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定對醫(yī)療廢物采取消毒、毀形、焚燒、填埋等措施。
5.建立醫(yī)療廢物登記**，登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物來源、種類、重量或數(shù)量、交接或處置時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等內(nèi)容。登記資料至少保存3年。
6.嚴(yán)禁轉(zhuǎn)讓、買賣、丟棄醫(yī)療廢物，嚴(yán)禁在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物或?qū)⑨t(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾，防止醫(yī)療廢物對周圍環(huán)境和居民生活產(chǎn)生不良影響。
（九）社會****
1.設(shè)立**電話或意見箱，由專人負(fù)責(zé)管理，做好登記。對群眾提出的意見，應(yīng)及時回復(fù)或改正。
2.診所標(biāo)牌含有診所核準(zhǔn)名稱、聯(lián)系電話和診療范圍。
4.門診工作**、工作人員職責(zé)和*、省衛(wèi)生廳制定的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范上墻公示，接受社會**。
5.上崗人員必須佩戴附有本人照片、姓名、科室、 職稱或職務(wù)等內(nèi)容的胸卡。
6.公布主要檢查、治療、手術(shù)的收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)以及常用藥品價格。
7.患者診療完畢后，應(yīng)出具正規(guī)的費(fèi)用結(jié)算憑證。
二、工作人員崗位職責(zé)
�。ㄒ唬┴�(fù)責(zé)人崗位職責(zé)
1.認(rèn)真貫徹執(zhí)行*的方針**和國家法律法規(guī)及規(guī)章**，全面負(fù)責(zé)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)工作。
2.制定各項(xiàng)工作計(jì)劃并負(fù)責(zé)**實(shí)施。
3.負(fù)責(zé)搞好法律、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，采取各種有效措施，不斷提高衛(wèi)生技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和**執(zhí)業(yè)水*。
4.加強(qiáng)診療各項(xiàng)工作的指導(dǎo)、督促和檢查，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。
5.負(fù)責(zé)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財務(wù)、藥品、物品的管理。
6.負(fù)責(zé)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診、疫**告、危重病人搶救及醫(yī)療差錯事故的上報等工作。
�。ǘ┽t(yī)師崗位職責(zé)
1.嚴(yán)格按照有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)操作規(guī)范開展執(zhí)業(yè)活動。
2.遵守職業(yè)道德和規(guī)章**，關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者隱私。
3.醫(yī)師實(shí)施醫(yī)療、預(yù)防、保健措施，簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件，須親自診查、**，并按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學(xué)文書。
4. 使用**家****批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥械和醫(yī)療器械。
5.努力鉆研業(yè)務(wù)，不斷學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)新理論、新技術(shù)、提高醫(yī)療質(zhì)量。
6.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師要在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，按照執(zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè)。
�。ㄈ┳o(hù)士崗位職責(zé)
1.認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章**和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)格“三查七對”**，防止差錯事故。
2.協(xié)助醫(yī)師做好診療接待工作，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，做好護(hù)理工作記錄。
3.經(jīng)常觀察候診患者和輸液患者的病情變化，發(fā)現(xiàn)異常情況及時通知醫(yī)師進(jìn)行處置。
4. 認(rèn)真做好消毒隔離工作，做好消毒工作記錄，防止交叉感染。
5.認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理基本知識和操作技能，不斷提高護(hù)理技術(shù)水*。
�。ㄋ模┧巹┤藛T崗位職責(zé)
1. 認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章**和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)格按規(guī)定管理和使用藥品、精神方面藥品和醫(yī)療用毒性藥品，嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生。
2. 做好藥品的日常管理工作，負(fù)責(zé)藥品（材）預(yù)算、采購保管、請領(lǐng)、分發(fā)、中藥材加工炮制、登記、處方調(diào)配等工作。
3. 嚴(yán)格按照醫(yī)囑調(diào)配和發(fā)藥，認(rèn)真執(zhí)行藥品價格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
4.做好藥物盤點(diǎn)和業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)報表工作。
�。ㄎ澹� 醫(yī)技人員崗位職責(zé)
1.嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章**和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生。
2. 掌握各種儀器的一般原理、性能、使用及特殊描記技術(shù)，定期校正儀器，負(fù)責(zé)維護(hù)、保養(yǎng)工作，做好日常工作記錄
3.努力學(xué)習(xí)專業(yè)技術(shù)知識，不斷提高技術(shù)水*。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章**2
腸道門診工作**
1、各醫(yī)院要常年開設(shè)腹瀉病門診，要求有專人、專室、專設(shè)備等，達(dá)到“七�！币螅t(yī)生24小時值班。
2、科室設(shè)臵要相對**，內(nèi)部結(jié)構(gòu)做到布局合理，分區(qū)清楚，便于患者就診，符合醫(yī)院感染預(yù)防與**要求。
3、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療技術(shù)操作規(guī)范和消毒隔離**。
4、腹瀉病門診只準(zhǔn)接診腹瀉病人，不得接診其他病人。
5、做好腹瀉病人的就診專冊登記，需搶救治療及留床觀察病人另做詳細(xì)病歷記錄。
6、做好腹瀉病人監(jiān)測與統(tǒng)計(jì)工作，做到“逢瀉必檢、逢疫必報”，每日按要求上報區(qū)疾控部門。
7、對中、重型腹瀉病人應(yīng)在門診積極搶救治療或留床觀察。
8、對漏報、**、緩報疫情的，**追究個人責(zé)任。
醫(yī)院傳染病預(yù)檢分診**
1、綜合醫(yī)院要設(shè)立傳染病預(yù)檢分診點(diǎn)，應(yīng)當(dāng)標(biāo)識明確，相對**，通風(fēng)良好，流程合理。具備消毒隔離條件和必要的防護(hù)用品，嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行消毒和處理醫(yī)療廢物。
2、從事預(yù)檢、分診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定，認(rèn)真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作**。
3、各科室的醫(yī)師在接診過程中，應(yīng)當(dāng)按要求對病人進(jìn)行傳染病的預(yù)檢。預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應(yīng)當(dāng)將病人分診至感染性疾病科或分診點(diǎn)就診，同時對接診處采取必要的消毒措施。
4、根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢和上級部門的要求，做好特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。初步排除特定傳染病后，再到相應(yīng)的普通科室就診。
5、對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，應(yīng)當(dāng)**采取隔離或者**傳播措施，并按照規(guī)定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施。
6、不具備傳染病救治能力的，應(yīng)當(dāng)及時將病人轉(zhuǎn)診到具備救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療，并將病歷資料復(fù)印件轉(zhuǎn)至相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
檢驗(yàn)科傳染病疫**告登記管理**
1、檢驗(yàn)科所有工作人員均為法定傳染病責(zé)任報告人，發(fā)現(xiàn)甲、乙、丙類傳染病病例，都有責(zé)任和義務(wù)進(jìn)行報告。
2、發(fā)現(xiàn)傳染病病例要及時填寫傳染病報告卡。
3、檢驗(yàn)標(biāo)本的檢測結(jié)果為陽性或超過國家標(biāo)準(zhǔn)或超過正常值范圍等，能夠確定為傳染病者，檢測結(jié)果必須有專人保管。
4、由檢驗(yàn)科指派專人每日分兩次將檢測結(jié)果分送開具化驗(yàn)單的醫(yī)生，或者由檢驗(yàn)科指定專人填寫傳染病報告卡。
5、對傳染病檢測陽性結(jié)果要用傳染病登記本專門登記。
6、傳染病報告卡按要求逐項(xiàng)填寫，不得有漏項(xiàng)、缺項(xiàng)和邏輯錯誤�？ㄆ詈煤髨笏皖A(yù)防保健科或由疫情管理人員收取。
7、責(zé)任報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、高致病性禽流感的病原攜帶者時，應(yīng)立即電話通知開具化驗(yàn)單的醫(yī)生和預(yù)防保健科。
8、任何個人對傳染病病例陽性檢驗(yàn)結(jié)果及其病人相關(guān)資料有保密的義務(wù)。
9、檢查發(fā)現(xiàn)遲報、漏報按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。
住院**病例登記管理規(guī)定
1、住院部要建立**病例登記薄。
2、住院部**病例登記薄應(yīng)包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、就診日期，疾病診斷，**日期，**原因等基本內(nèi)容。
3、住院部要有指定人員負(fù)責(zé)**病例的登記保管和管理。
4、負(fù)責(zé)**病例登記的人員要認(rèn)真填寫**病例登記簿，做到填寫完整、準(zhǔn)確、及時、無缺項(xiàng)。
5、**病例要及時上報醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)直報責(zé)任科室進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報，七天內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報區(qū)疾控部門。
6、登記報告責(zé)任人要高度負(fù)責(zé)，對登記報告中出現(xiàn)遲、誤現(xiàn)象的，按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。
醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理**
為加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理工作，提供及時科學(xué)的防治決策信息，有效預(yù)防及時**和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，保障公眾身體健康與生命安全，現(xiàn)根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)的規(guī)定，制定本**。
1、突發(fā)事件應(yīng)急處理各部門要遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針。貫徹分級負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時、措施果斷的應(yīng)急工作原則，建立應(yīng)急管理網(wǎng)絡(luò)，并行使相應(yīng)的**和職責(zé)，各級有關(guān)科室和相關(guān)人員應(yīng)通力合作，保證各項(xiàng)應(yīng)急工作的順利執(zhí)行。加強(qiáng)法制觀念，**應(yīng)對突發(fā)事件。一旦突發(fā)事件發(fā)生，立即啟動應(yīng)急系統(tǒng)。
2、各****應(yīng)首先保證突發(fā)事件應(yīng)急處理所需的、合格的通訊設(shè)備、醫(yī)療救護(hù)設(shè)備、救治藥品、醫(yī)療器械、防護(hù)物品等物資的調(diào)配和儲備，做好后勤保障工作。服從衛(wèi)生主管部門突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的**指揮。
3、醫(yī)務(wù)處在院長的**下要**相關(guān)科室，建立流行病學(xué)**隊(duì)伍，負(fù)責(zé)開展現(xiàn)場流行病學(xué)**與處理，搜索密切接觸者、追蹤傳染源，必要時進(jìn)行隔離觀察；進(jìn)行疫點(diǎn)消毒及其技術(shù)指導(dǎo)。
4、按照法律要求實(shí)行首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，發(fā)現(xiàn)疑似的突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情時，應(yīng)立即用電話通知疫情管理人員，疫情管理人員要立即報
醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章**3
一、人員職業(yè)道德規(guī)范與行為準(zhǔn)則:
1、服務(wù)理念:患者的滿意是我們最大的追求，患者的健康是我們共同的心愿，用親情服務(wù)，用愛心施術(shù)。
2、儀表、儀容:美觀、整潔、大方、得體。
3、服務(wù)語言:
(1)稱謂:按職業(yè)、職位、統(tǒng)稱。
(2)要尊重患者和患者家屬;吐字準(zhǔn)確(講普通話);要有情感性，快慢適中;要有保護(hù)性(注意患者的隱私、缺點(diǎn))。
(3)常用的謙語。
(4)禁忌的語言:推理性的語言，頂撞性語言，傷害性語言。
4、行為規(guī)范:
(1)服從**，聽從指揮。
(2)嚴(yán)于職守，認(rèn)真工作。
(3)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，禮貌待人。
(4)打電話時，要時間適宜，一般不得超過3分鐘，語言簡練。
5、勞動紀(jì)律:按時上崗，工作時不準(zhǔn)干私活，不能串崗、換崗、離崗、聊天。
6、職業(yè)紀(jì)律:醫(yī)務(wù)人員書寫要符合要求，不能亂開證明文件，不能開展特殊醫(yī)療服務(wù)，不能隨便評價他人的醫(yī)療技術(shù)，不能私收財物，不能推薦成藥、生活用品、保健品、辦公用品等。
7、安全守則:嚴(yán)格遵守診所各項(xiàng)規(guī)章**。
二、醫(yī)師崗位責(zé)任**
1、堅(jiān)持**執(zhí)業(yè)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作**及技術(shù)操作規(guī)程。
2、嚴(yán)格執(zhí)行門診工作**，帶口罩，帽子，穿好工作服。
3、 要熱情接待每一位患者，耐心細(xì)致詢問病情、病史、用藥情況及藥物過敏歷等，并對病人作認(rèn)真仔細(xì)的檢查。
4、 醫(yī)師必須認(rèn)真寫門診病歷，作好門診登記，向患者交待治療方面的注意事項(xiàng)，對需要轉(zhuǎn)診的患者及時作出處理意見。
5、 醫(yī)師應(yīng)根據(jù)需要按診療規(guī)范藥品說明書的適應(yīng)證、藥品理作用、用量、用法、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開據(jù)處方。
6、 根據(jù)社區(qū)疾病發(fā)生、流行特點(diǎn)，負(fù)責(zé)社區(qū)健康狀況**和社區(qū)健康診所，作好社區(qū)居民的衛(wèi)生工作宣傳。
7、
8、 負(fù)責(zé)疫情登記、報告工作，做到及時發(fā)現(xiàn)，及時報告。 負(fù)責(zé)社區(qū)的健康咨詢門診工作。
9、積極參加公司和有關(guān)門部**的培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，精益求精，努力學(xué)習(xí)有關(guān)新知識、新業(yè)力，提高專為技術(shù)水*。
三、人員聘用、培訓(xùn)、管理、考核與獎懲**
1、 人員聘用:
(1)、公司所聘用的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)符合《中醫(yī)坐堂醫(yī)診所管理辦法》的要求，即取得醫(yī)師資格后經(jīng)注冊連續(xù)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事5年以上臨床工作的中醫(yī)類別中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師，公司內(nèi)診所可作為中醫(yī)類別中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的第二執(zhí)業(yè)地點(diǎn)進(jìn)行注冊，但每個診所至少有1名中醫(yī)類別中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)。
(2)、應(yīng)具備良好的職業(yè)道德，熱愛診所服務(wù)工作，愛崗敬業(yè)，服務(wù)行為規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定，熟練掌握醫(yī)療技能，勝任診所服務(wù)工作職責(zé)。
2、培訓(xùn)
(1)、制定年度業(yè)務(wù)培訓(xùn)、考核計(jì)劃，并**實(shí)施。
(2)、根據(jù)服務(wù)工作需要，安排專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育、短期培訓(xùn)、進(jìn)修等學(xué)習(xí)，定期進(jìn)行檢查。
(3)、有計(jì)劃的選送專業(yè)技術(shù)人員參加慢性病管理及康復(fù)醫(yī)療等業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
(4)、執(zhí)行衛(wèi)生局有關(guān)繼續(xù)教育的規(guī)定。
(5)、每周**一次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
(6)、每季度對醫(yī)師進(jìn)行一次業(yè)務(wù)理論考試及技能考核，時間為季度末。
(7)、每年度末，**召開一次醫(yī)學(xué)論文交流會。
3、考核與獎懲
�、拧⒖己四康�
為提升診所管理水*，建立嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)范、公*、公正的人才發(fā)展與競爭機(jī)制，促進(jìn)診所人事管理的良好運(yùn)行，特制定本辦法。
⑵、考核范圍
本辦法適用于本公司所有診所員工。
�、�、考核原則
a、 考核工作是以人為本，確保診所人才培養(yǎng)、管理與使用的基礎(chǔ)性工作，必須堅(jiān)持公正、公*的原則，根據(jù)考核具體規(guī)定嚴(yán)格**實(shí)施，確�？己斯ぷ�**化、標(biāo)準(zhǔn)化、定期化。
b、考核要素主要包括員工的工作態(tài)度、工作能力、工作業(yè)績和**觀念、勞動紀(jì)律。 c、員工的上崗、任職及崗薪調(diào)整等均以考核結(jié)果為主要依據(jù)。⑷、考核工作操作流程:
a、員工根據(jù)《員工考核自我評述表》首先進(jìn)行自我評價。
b、診所負(fù)責(zé)人按照《員工考核表》、《業(yè)務(wù)主管考核表》及《員工考核評定標(biāo)準(zhǔn)參照表》的考核內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)，對員工進(jìn)行考核并評
c、考核結(jié)果經(jīng)相關(guān)負(fù)責(zé)人簽字后，由人力資源部負(fù)責(zé)匯總、存檔。
⑸、考核**與實(shí)施
考核工作由門店負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)具體工作的**與實(shí)施。
⑹、考核時間安排:
每年度考核二次，時間安排在6月和12月下旬。
四、技術(shù)規(guī)范與工作**
1、技術(shù)規(guī)范
⑴提供一般常見病、多發(fā)病和診斷明確的慢性病的醫(yī)療服務(wù)。
�、埔呻y病癥的轉(zhuǎn)診。
�、俏＜敝匕Y的識別，現(xiàn)場緊急救護(hù)和及時轉(zhuǎn)診。
�、忍峁┘彝コ鲈\、家庭護(hù)理、家庭病床等家庭醫(yī)療服務(wù)。
2、工作**
⑴應(yīng)準(zhǔn)時開診，醫(yī)務(wù)人員要堅(jiān)守工作崗位，不得擅離職守。診室內(nèi)應(yīng)保持清潔整齊的環(huán)境。 ⑵醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度熱情耐心，有禮貌，關(guān)心體貼患者，耐心地解答問題。宣傳衛(wèi)生防病知識;開展健康教育，心理咨詢。
⑶醫(yī)師對工作應(yīng)嚴(yán)謹(jǐn)，簡明扼要、準(zhǔn)確地記載病歷。認(rèn)真填寫門診記錄，按時統(tǒng)計(jì)上報。 ⑷堅(jiān)持查對**，保證醫(yī)療質(zhì)量安全。
�、煞e極開展慢病管理，按規(guī)定建立慢病檔案，并規(guī)范化管理。
�、什捎帽ＷC療效、經(jīng)濟(jì)適宜的治療方法，合理檢查、科學(xué)用藥，盡可能減輕病員的精神與經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
五、醫(yī)療事故防范與報告**
為認(rèn)真執(zhí)行*頒布的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，確�；颊吆歪t(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員雙方的合法權(quán)益，維護(hù)醫(yī)療秩序，保障醫(yī)療安全，特制定本預(yù)案。
1、診所對全體員工定期進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，以《*******執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及*等部委制定的相關(guān)配套文件為行為準(zhǔn)則，嚴(yán)格**行醫(yī)。以法行醫(yī)、以德行醫(yī)作為每位員工年度考核的內(nèi)容之一。
2、醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)，門店負(fù)責(zé)人經(jīng)常深入檢查工作，及時糾正問題。對容易發(fā)生醫(yī)療糾紛和安全問題的科室進(jìn)行重點(diǎn)管理。
3、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)充分理解和尊重患者的隱私權(quán)、***及同意權(quán);醫(yī)師在實(shí)施檢查治療方案前，將診療計(jì)劃如實(shí)告訴患者，取得患者和家屬的理解、認(rèn)可與配合。
4、辦公室對醫(yī)療質(zhì)量實(shí)行定期**，對因質(zhì)量問題引起的投訴，分析原因，尋找事故隱患，制定防范措施;如確系醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為過失，除追究當(dāng)事人的責(zé)任外，還將采取整改措施，防止隱患釀成大錯。對**違法行為，嚴(yán)格按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定提出處理意見，并向院醫(yī)療質(zhì)量管理與考核小組匯報。
5、醫(yī)院對員工進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，定期**考核，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。
六、醫(yī)療質(zhì)量管理**
1.公司必須把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，把質(zhì)量管理納入診所的各項(xiàng)工作中。
2. 公司要建立質(zhì)量保證體系，即建立診所、職能部門質(zhì)量管理**，配備專(兼)職人員，負(fù)責(zé)質(zhì)量管理工作。
(1)樹立為病人服務(wù)的思想。醫(yī)療質(zhì)量管理的內(nèi)容及措施應(yīng)力求為滿足病人的需要，保證醫(yī)療工作以最佳和技術(shù)狀態(tài)為病人服務(wù)。
(2)質(zhì)量管理以**預(yù)防為主的思想。
(3)系統(tǒng)管理的思想。
(4)標(biāo)準(zhǔn)化管理的思想。
(5)科學(xué)性與實(shí)用性**的思想。
(6)對新招聘來人員進(jìn)行嚴(yán)格的崗位教育，學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章**和崗位職責(zé)教育。
3. 開展全公司性質(zhì)教育。
4. 各科要定期**學(xué)習(xí)規(guī)章、職責(zé)及各種操作規(guī)程和專業(yè)基礎(chǔ)知識
5. 對質(zhì)量觀念弱者要進(jìn)行強(qiáng)化教育。
七、藥品銷售及調(diào)配處方管理**
1、在醒目位置懸掛企業(yè)的合法證照及公布**電話。
2、診所應(yīng)寬敞、明亮、整潔、用具齊全、完好、衛(wèi)生;陳列藥品的貨架、貨柜整齊，宣傳廣告符合要求。
3、營業(yè)時間內(nèi)，有執(zhí)業(yè)藥師或藥師在崗并佩戴標(biāo)明姓名、技術(shù)職稱等內(nèi)容的胸卡，并掛牌明示:藥師不在崗，不可銷售處方藥。
4、非處方藥可不憑處方出售，但如顧客要求，在崗執(zhí)業(yè)藥師或藥師要負(fù)責(zé)對藥品的購買和使用進(jìn)行指導(dǎo)和咨詢。
5、營業(yè)員應(yīng)遵守有關(guān)法規(guī)、**的規(guī)定，正確介紹藥品的性能、用途、用法、用量、禁忌及注意事項(xiàng)，防止差錯事故的發(fā)生。
6、銷售處方藥品時，處方應(yīng)經(jīng)執(zhí)業(yè)藥師或具有藥師以上職稱的人員審核后方可調(diào)配和銷售，對處方所列藥品不得擅自更改或使用，對有超劑量的處方，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配、銷售、必要時，需經(jīng)原處方醫(yī)生更正后重新簽字方可調(diào)配和銷售。審核、調(diào)配或銷售人員均應(yīng)在處方上簽字，處方保存兩年備查。
8、發(fā)貨時應(yīng)根據(jù)取藥憑證核對顧客姓名和藥劑貼數(shù)，有特殊要求的應(yīng)向顧客說明。
9、在藥品銷售過程中發(fā)現(xiàn)藥品質(zhì)量問題，應(yīng)立即停售，及時填寫“藥品復(fù)檢通知單”，報告質(zhì)管組予以處理。
10、藥品銷售不得采用有獎銷售、附贈藥品或禮品銷售方式。
11、注意售出藥品的不良反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)的情況，應(yīng)及時填寫“不良反應(yīng)報告表”上報質(zhì)藥品**管理部門。
八、就診患者登記**
1、公司必須建立和健全登記、統(tǒng)計(jì)**。
2、各種醫(yī)療登記，要填寫完整、準(zhǔn)確，字跡清楚，并妥善保管。
3、診所應(yīng)做好各項(xiàng)工作的數(shù)量和質(zhì)量登記、醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)，一般包括治愈率、病員疾病分類、初診與最后診斷符合率等。
4、公司應(yīng)根據(jù)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)，定期分析醫(yī)療效率和醫(yī)療質(zhì)量，從中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)問題，改進(jìn)工作。
5、門店負(fù)責(zé)人要督促醫(yī)師統(tǒng)計(jì)工作，按期完成各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)報表，經(jīng)**審核后，存檔。
九、財務(wù)、收費(fèi)管理**
1、正確貫徹執(zhí)行各項(xiàng)財經(jīng)**，加強(qiáng)財務(wù)**，嚴(yán)格財經(jīng)紀(jì)律。以身作則，奉公守法，對一切**、違法亂紀(jì)行為作**。
2、合理**收入，嚴(yán)格**支出。凡是該收的要抓緊收回，凡是預(yù)算外的、無計(jì)劃的開支應(yīng)堅(jiān)決杜絕。對于臨時必須的開支，應(yīng)按審批手續(xù)辦理。
3、根據(jù)單位計(jì)劃，正確及時編制年度和季度的財務(wù)計(jì)劃，辦理會計(jì)業(yè)務(wù)。按照規(guī)定的格式和期限，報送會計(jì)季報和年報。
4、加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理，定期進(jìn)行經(jīng)濟(jì)活動分析，并會同****做好經(jīng)濟(jì)核算的管理工作。
5、凡本院對外采購開支等一切會計(jì)事項(xiàng)，均應(yīng)取得合法的原始憑證(如**、帳單、收據(jù)等)。原始憑證由經(jīng)手人、驗(yàn)收人和主管負(fù)責(zé)人簽字后，方能以據(jù)報銷。一切空白紙條不能作為正式憑據(jù)。
6、會計(jì)人員要及時清理債權(quán)和債務(wù)，防止拖欠，減少呆帳。
7、財務(wù)部門應(yīng)與有關(guān)科室配合，定期對設(shè)備、藥品、器械等資產(chǎn)進(jìn)行**，及時清查庫存，防止浪費(fèi)和積壓。
8、每日收入的現(xiàn)金要及時送存銀行，庫存現(xiàn)金不得超過規(guī)定的限額。
9、原始憑證、帳本、工資清冊、財務(wù)決算等資料，以及會計(jì)人員交接，均按*門的規(guī)定辦理。
在社區(qū)**部****下，負(fù)責(zé)全中心的計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、信息資料、統(tǒng)計(jì)等管理工作。
十、檔案、信息管理**
1、計(jì)算機(jī)是中心現(xiàn)代科學(xué)管理的重要工具，各種統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)是中心現(xiàn)代科學(xué)管理的重要信息，信息資料統(tǒng)計(jì)室是中心醫(yī)療、財務(wù)等數(shù)據(jù)信息是中心管理工作的重要組成部分，要嚴(yán)格按照《統(tǒng)計(jì)法》的.規(guī)定進(jìn)行工作。
2、建立健全各種登記、統(tǒng)計(jì)、臺賬，做好統(tǒng)計(jì)匯編。
3、編報上級規(guī)定的各種報表，不得虛報、**、拒報、遲報、偽造或篡改。
4、分析各種統(tǒng)計(jì)指標(biāo)，定期給中心**和有關(guān)科室提供醫(yī)療、教學(xué)、科研、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)及經(jīng)濟(jì)管理工作所需各種統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。
5、**各種醫(yī)療登記、醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)等信息資料填寫完整、準(zhǔn)確，原始記錄和字跡清楚，妥善保管并逐步實(shí)行統(tǒng)計(jì)工作的標(biāo)準(zhǔn)化、計(jì)算機(jī)化、規(guī)范化。
6、遵守各種信息資料的保密**。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章**4
一、任何單位或者個人，未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，不得開展診療活動。
二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，必須遵守有關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范。
三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、診療科目、診療時間和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)懸掛于明顯處所。
四、醫(yī)療機(jī)機(jī)構(gòu)必須按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動。
五、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德教育。
六、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使角非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作
七、醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員上崗工作，必須佩戴有本人姓名、職務(wù)或職稱的標(biāo)牌。
八、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對危重病人應(yīng)當(dāng)立即搶救，對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人，應(yīng)當(dāng)及時轉(zhuǎn)診。
九、未經(jīng)醫(yī)師(士)親自診治的病人，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得出具疾病診斷書、健康證明或**證明書等證明文件:未經(jīng)醫(yī)師(士)、助產(chǎn)人員親自接產(chǎn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得出具出生證明書或者死產(chǎn)報告書。
十、醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或特殊治療時，必須征得患者同意，并應(yīng)當(dāng)取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字。無法取得患者意見時，應(yīng)當(dāng)取得患者家屬或者關(guān)系人同意并簽字。無法取得患者意見又無家屬或者關(guān)系人在場時，或者遇到其他特殊情況時，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案，在取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或被授權(quán)負(fù)責(zé)人的批準(zhǔn)后實(shí)施。
十一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故，按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》有關(guān)規(guī)定處理。
十二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對傳染病、精神病、職業(yè)病等患者的特殊診治和處理，應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定辦理。
十三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照有關(guān)藥品管理的法律、法規(guī)，加強(qiáng)藥品管理。
十四、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照人民*及物價部門的有關(guān)規(guī)定收取醫(yī)療費(fèi)用，詳細(xì)列項(xiàng)，并出具收據(jù)。
十五、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須承擔(dān)相應(yīng)的預(yù)防保健工作，承擔(dān)縣級以上人民*衛(wèi)生行政部門委托的支援農(nóng)村、指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作等任務(wù)。
十六、發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級以上人民政衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章**5
門診工作**
一、門診醫(yī)生應(yīng)該加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水*。
二、工作中要做到體貼關(guān)心病員，熱情主動、態(tài)度和藹，用文明語言、熱心解答病員的詢問。
三、診斷、檢查疾病要認(rèn)真細(xì)致并做好門診病人登記，做好疫**告。詢問患者既往病史和藥物過敏情況。
四、門診處方、觀察病例要嚴(yán)格按照處方和觀察病例的書寫要求與格式書寫。認(rèn)真填寫門診日志和遺囑。
五、對危重、難以確診的患者及時請上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生會診或提出轉(zhuǎn)診意見。
六、對高燒病員、極危重、老幼病人應(yīng)優(yōu)先安排就診。
七、門診應(yīng)該保持清潔整齊、不斷改善門診環(huán)境。宣傳衛(wèi)生防病知識、健康教育、計(jì)劃生育等知識。
八、醫(yī)生要采取高效、經(jīng)濟(jì)的治療方法，合理用藥，盡量減輕病員負(fù)擔(dān)。合理使用抗生素藥物。
治療室工作**
一、保持室內(nèi)清，每做完一項(xiàng)處理要隨時清理；每天消毒一次。除醫(yī)生和被治療病人外，其他人員不許進(jìn)入。
二、器械物品放在固定位置；清潔區(qū)、污染區(qū)嚴(yán)格分開。
三、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，進(jìn)入治療室必須穿工作服、帶工資帽及口罩。
四、無菌持物鉗浸泡液每周更換兩次。
五、無菌物品必須注明滅菌日期、超過一周者必須重新消毒。
六、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離**，做好消毒記錄及器械消毒液的配置、更換記錄，防止交叉感染。
七、注射、處置前必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”**。
八、配藥前要檢查藥品質(zhì)量，注意有無變質(zhì)，針劑有無裂痕；有效期和批號，如不符合要求或標(biāo)簽不清者，不得使用。
九、易過敏藥物，給藥前應(yīng)詳細(xì)詢問有無過敏史，需做藥敏試驗(yàn)者必須做藥敏試驗(yàn)。特殊藥品要反復(fù)核對，給多種藥物時要注意配伍禁忌。
十、注射、處置時，病人如提出疑問，應(yīng)及時查對，確認(rèn)無誤后方可進(jìn)行。
藥房工作**
一、調(diào)配處方前必須查對患者的姓名、年齡、藥品名稱、劑量、服用方法、禁忌癥等，**后方能調(diào)配。
二、配方時要精神集中，細(xì)心謹(jǐn)慎，不得估計(jì)取藥，處方調(diào)配后，應(yīng)嚴(yán)格核對后方可發(fā)出。
三、發(fā)藥時應(yīng)耐心向病人說明服用方法及注意事項(xiàng)。
四、含有劇毒藥品、麻醉品、限制藥品的處方應(yīng)按毒、限、劇藥品管理**及國家有關(guān)麻醉品的管理規(guī)定來執(zhí)行。
五、對有錯誤的處方，如：藥品用量用法不妥或有禁忌時，藥房人員應(yīng)主動與醫(yī)師聯(lián)系，更正后再發(fā)藥。有責(zé)任拒絕不規(guī)范和不按規(guī)定開出的處方發(fā)藥。
六、藥房人員必須秉公辦事，廉潔奉公，堅(jiān)持**。應(yīng)經(jīng)常向醫(yī)生介紹新藥信息，并定期做出購藥計(jì)劃，季度盤點(diǎn)一次。*時做到無過期、失效藥品。
醫(yī)療廢物管理**
一、醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。
二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法人**人（主要負(fù)責(zé)人）為防止醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病的傳播和環(huán)境污染事故的發(fā)生的第一責(zé)任人，每年對本機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理人員，進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識的培訓(xùn)。
三、在本機(jī)構(gòu)內(nèi)確定一名醫(yī)療廢物管理的負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)檢查、督促、落實(shí)本單位醫(yī)療廢物的管理工作。
四、及時分類收集醫(yī)療廢物，嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物處理程序》處理，并做好各項(xiàng)登記。
五、不轉(zhuǎn)讓、不買賣、不丟棄、不在非儲存地點(diǎn)倒（堆放）醫(yī)療廢物，不將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。不流失、不泄露、不擴(kuò)散、不露天存放醫(yī)療廢物，暫時儲存醫(yī)療廢物的時間不超過兩天。
六、對不按規(guī)定要求處理醫(yī)療廢物是，按《醫(yī)療廢棄物處理?xiàng)l例》規(guī)定追究相關(guān)人員的責(zé)任。
傳染病報告**
一、認(rèn)真學(xué)習(xí)《傳染病防治法》，執(zhí)行傳染病管理?xiàng)l例，做到及時診斷治療和嚴(yán)格隔離，減少傳播，認(rèn)真等級，填報疫情，時間不能延誤。
二、學(xué)習(xí)和掌握防疫業(yè)務(wù)知識，不斷提高技術(shù)水*。
三、按時參加例會，處理好轄區(qū)內(nèi)的計(jì)劃免疫和各項(xiàng)免疫工作，及時下發(fā)通知單，準(zhǔn)確及時上報各種報表、薄、卡、冊，做的項(xiàng)目齊全，字跡清楚。
四、宣傳“除四害、講衛(wèi)生”知識，教育群眾養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
五、做好防疫工作的應(yīng)急準(zhǔn)備，如發(fā)現(xiàn)疫情，到達(dá)召之即來、來之能戰(zhàn)、戰(zhàn)之能勝。
消毒隔離**
一、醫(yī)務(wù)人員工作時需穿白色工作服，注射、換藥時應(yīng)戴工作帽和口罩。
二、加強(qiáng)無菌觀念，堅(jiān)持無菌操作，防止醫(yī)源性感染，各種注射必須使用一次性注射器，且做到一人、一針、一管，一次性醫(yī)療用品使用后需毀形、消毒、**處理。
三、診斷室、治療室等每天用0.2%過氧乙酸噴雰或揩檫，如被傳染病人污染，則應(yīng)立即用0.5%過氧乙酸消毒。
四、體溫表應(yīng)1%過氧乙酸溶液或含1000ml/L有效氯消毒劑浸泡5分鐘，再放入另一1%過氧乙酸溶液或含1000mg/L有效氯消毒劑中浸泡30分鐘，然后用冷開水沖洗或75%酒精擦洗，再用滅菌紗布揩干后備用。
五、壓舌板用后浸入0.5%過氧乙酸浸泡30分鐘**洗烤干，紙包后高壓消毒。
六、消毒鑷子要專用，用2%中性戊二醛浸泡。盛器要加蓋，盛期每周煮沸或高壓消毒后更新消毒液。并有嚴(yán)格記錄。
七、敷料、棉簽、油膏紗布均用高壓消毒。
醫(yī)師管理**
一、值班醫(yī)師必須堅(jiān)守崗位，嚴(yán)格交****。
二、值班醫(yī)師需提前15分鐘上崗，做好出車前準(zhǔn)備，包括檢查藥品、氧氣、急救器械等。發(fā)現(xiàn)器械損壞或丟失，及時報告科長。
三、值班醫(yī)師出車救護(hù)時，應(yīng)穿工作服，帶工作帽，佩帶工作牌，對病人或家屬要態(tài)度熱誠，文明禮貌。
四、值班醫(yī)師在接到出車指令后1分鐘內(nèi)出車。出車時需攜帶急救箱、氧氣及必要的急救器械到現(xiàn)場，在現(xiàn)場進(jìn)行急救處理后，協(xié)助并指導(dǎo)救助員、駕駛員將病人安全搬運(yùn)上車，必要時通知所送達(dá)醫(yī)院急診室做好接診準(zhǔn)備。
五、轉(zhuǎn)送途中醫(yī)師必須坐在后車廂，密切觀察病情變化，隨時準(zhǔn)備搶救，并堅(jiān)持“就近救急、病人自愿和醫(yī)院能級”的原則進(jìn)行分流病人，杜絕責(zé)任事故的發(fā)生。
六、到達(dá)醫(yī)院后，醫(yī)師必須護(hù)送病人到急診室并向接診醫(yī)生交待病情及現(xiàn)場搶救情況，同時協(xié)助駕駛員開具**，向病人或家屬收取費(fèi)用。
七、對病人要有高度負(fù)責(zé)的精神，嚴(yán)格遵守急救醫(yī)療工作程序及急救原則，按急救醫(yī)療規(guī)范及服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)處理病人，合理用藥，確保醫(yī)療安全。
八、加強(qiáng)查對**，不管在現(xiàn)場或在途中救治，醫(yī)師所實(shí)施的各種治療措施，返回后要及時記入院外急救病歷上，并認(rèn)真填寫急救病歷。所有藥品安瓿及包裝均需核對后帶回中心處理。
九、嚴(yán)禁與病人及家屬發(fā)生爭吵，遵守職業(yè)道德，嚴(yán)禁索取或變相索取錢、物，收取紅包。
十、保管好急救設(shè)備和藥品，當(dāng)班用完，及時補(bǔ)充，使儀器設(shè)備處于良好狀態(tài)。做好急救設(shè)備的交接工作后方可離開。
十一、值班期間不得自行**或請人代班,有特殊情況需**或代班時,必須經(jīng)科長同意,在落實(shí)好代班人員后才方可離開。
十二、值班醫(yī)師遇有疑難問題應(yīng)請示科長協(xié)助處理。
十三、值班醫(yī)師交班時，應(yīng)將重點(diǎn)病員情況及尚待處理的工作向**人員交待清楚，并填寫值班記錄。
十四、值班醫(yī)師對可能引起醫(yī)療糾紛的事件應(yīng)及時上報站長。
十五、值班時間不得喝酒、打牌、玩游戲、白班不得看電視。
護(hù)理工作**
一、醫(yī)囑查對**，處理醫(yī)囑應(yīng)做到認(rèn)真查對。
二、處理醫(yī)囑者或查對者，均需簽全名。
三、服藥，注射處置查對**，護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行。
1.三查七對**（即擺藥后查；服藥、注射處置前、后查；對床號、姓名、藥品、計(jì)量、濃度、時間、用法）
2.備藥前要檢查藥品質(zhì)量。水劑、片劑、注意有無變質(zhì)，安瓿、備藥有無裂痕，有無過期，批號不符合要求和標(biāo)簽不清者不得使用。
3.易致過敏藥給藥前應(yīng)詢問有無過敏史。
4.發(fā)藥、注射時，病人如提出疑問，應(yīng)及時查對，無誤時方可執(zhí)行。
四、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離**，診室每天噴灑消毒液一次，桌椅、診查臺每天用消毒液擦拭一次，醫(yī)療器械按規(guī)定滅菌，防止交叉感染。
五、門診護(hù)理人員，必須熱愛本職工作，以高度的責(zé)任心和同情心對待病員，要講文明禮貌、態(tài)度和藹，待病人如親人，全心全意為病人服務(wù)。
六、下班前要整理好室內(nèi)物品，關(guān)好水電開關(guān)及門窗，防止意外事故的發(fā)生。
七、門診護(hù)理人員必須做好本職工作，刻苦鉆研業(yè)務(wù)、熟練掌握本科的各種護(hù)理技術(shù)操作，減少病人痛苦，提高護(hù)理質(zhì)量。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章**6
醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章**診所規(guī)章**
一、注射室工作職責(zé)
1、凡各種注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行，護(hù)士應(yīng)掌握常用注射藥的藥理作用，毒性反應(yīng)和過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)及處理原則。
2、對病人要熱情、體貼，注射前應(yīng)向病人作好解釋，取得合作，并詢問病人有無過敏史。如有過敏史，禁止使用該藥。
3、嚴(yán)格執(zhí)行三查七對**。
4、密切觀察注射后的情況，如發(fā)生過敏反應(yīng)或其他意外應(yīng)及時進(jìn)行處理并通告醫(yī)生。
5、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。操作前后應(yīng)洗手，操作時應(yīng)戴帽子、口罩。器械要定期消毒更換，保持消毒液的有效濃度。注射應(yīng)做到一人一針一管。
6、準(zhǔn)備搶救藥品、器械，專人保管、定位放置、定期檢查，及時補(bǔ)充更換。
7、保持室內(nèi)清潔整齊，每日紫外線消毒一次，定期細(xì)菌培養(yǎng)。
8、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離**，防止交叉感染。
二、消毒藥械使用管理**
1、使用的消毒藥械必須是獲得省級以上衛(wèi)生行政部門《衛(wèi)生許可證》的合格產(chǎn)品。
2、根據(jù)消毒目的選擇適宜的消毒藥械和處理方法。
3、注意影響消毒效果的因素。
4、消毒液瓶應(yīng)保持密閉，保證消毒藥品的有效質(zhì)量（濃度）。
5、加強(qiáng)消毒效果監(jiān)測。
6、防止消毒液的再次污染。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章**7
醫(yī)院會議**
一、會議紀(jì)律規(guī)定
1.所有參加會議的人員，須到辦公室處簽到。
2.參加會議必須穿戴整齊，佩戴工作牌，凡遲到，缺席、早退有事應(yīng)向會議主持人請假。
3.開會期間必須做好會議記錄，會后按要求傳達(dá)會議精神或按保密紀(jì)律執(zhí)行。
4.保持會議期間安靜，手機(jī)均應(yīng)關(guān)機(jī)或是調(diào)至靜音，開會期間手機(jī)不得響動。
5.如有違反會議紀(jì)律情況，視情況給以**批評或經(jīng)濟(jì)處罰。
二、會議**
1.院辦公會
原則上每周一召開一次，遇特殊情況會議時間可作變更。由院級**主持、各職能科室負(fù)責(zé)人參加。傳達(dá)上級指示，醫(yī)院重大問題研究、決策，布置近期重點(diǎn)工作安排和前期工作總結(jié)，聽取行政職能部門有關(guān)工作的執(zhí)行情況匯報，討論處理醫(yī)院日常行政、業(yè)務(wù)工作的協(xié)調(diào)和督查。由院辦通知并作會議記錄。
2.周例會
原則上每周一召開一次。遇特殊情況會議時間可作變更。由院長主持，院級**、職能、臨床、醫(yī)技各部門**、護(hù)士長參加。凡參加會議者均應(yīng)做好記錄，會后在各科認(rèn)真?zhèn)鬟_(dá)。會議內(nèi)容：傳達(dá)上級指示、規(guī)定，小結(jié)上周工作，布置下周工作，聽取各科室的工作匯報和反映、協(xié)調(diào)解決各科室問題。
3.科**例會
科**例會原則上每月一次，由分管院長主持，主要內(nèi)容為總結(jié)當(dāng)月工作，包括醫(yī)療質(zhì)量、重危患者管理、**落實(shí)、服務(wù)態(tài)度以及教學(xué)和科研工作情況，布置下月任務(wù)
4.護(hù)士長例會
由業(yè)務(wù)副院長或護(hù)理部**主持，每月一次，各科室護(hù)士長參加。總結(jié)上月護(hù)理工作，研究解決護(hù)理工作中出現(xiàn)的問題，布置下月護(hù)理工作。
5.職能部門、科室、門診內(nèi)部辦公會議
有關(guān)職能部門、科室、門診可根據(jù)本部門的實(shí)際情況，由本部門負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)建立晨會、周會、月會**；檢查各項(xiàng)**和工作人員職責(zé)的執(zhí)行情況以及我院有關(guān)決策的落實(shí)情況，解決醫(yī)療管理工作中存在的具體問題，并征詢住院顧客及家屬的意見，研究和按排下一步工作。
6.臨時辦公會議
在醫(yī)院經(jīng)營和醫(yī)療管理工作中發(fā)現(xiàn)的急需解決的問題，根據(jù)實(shí)際情況，由總經(jīng)理或院長主持召開現(xiàn)場臨時辦公會議，組建臨時項(xiàng)目工作組，迅速及時地提出解決方案。醫(yī)院內(nèi)的各項(xiàng)經(jīng)營行政、醫(yī)療管理具體工作不在會議上討論。
院長行政查房**
為進(jìn)一步完善行政、業(yè)務(wù)查房**，提高管理水*，及時處理醫(yī)院存在的問題，特制定院長行政查房**。
一、院長行政查房每月一次。由院辦公室或醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)安排，分管院長帶隊(duì)，各職能科負(fù)責(zé)人或相關(guān)人員參加。提前通知**科室，科**、護(hù)士長、各級醫(yī)務(wù)人員參加。
二、查房人員參加科室晨會后，分工分頭進(jìn)行工作。主要檢查醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、環(huán)境衛(wèi)生、設(shè)備管理、勞動紀(jì)律、規(guī)章**執(zhí)行情況等，協(xié)助解決疑難危重病人的診療問題，了解科室存在的問題和科室間協(xié)作配合情況，聽取病員對醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員的建議、意見。
三、協(xié)調(diào)科室與部門的關(guān)系。
四、現(xiàn)場辦公，就地解決科室提出的問題、困難。確定部門解決的問題，限期處理，應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)回復(fù)處理結(jié)果。
以上工作由辦公室督促考核。
醫(yī)院執(zhí)行力管理**
為了進(jìn)一步完善醫(yī)院管理**，能夠使醫(yī)院管理**更好的執(zhí)行，針對醫(yī)院工作確定的目標(biāo)任務(wù)，確實(shí)解決不作為、慢作為、劣作為的工作作風(fēng)，加強(qiáng)工作布置檢查、督促、考核，特制訂了醫(yī)院執(zhí)行力管理**。
1.醫(yī)院重要工作（由院辦公室確定）采取工作單制，工作單上明確描述工作內(nèi)容、期望結(jié)果、完成時限、可用資源、負(fù)責(zé)部門、責(zé)任人、主要協(xié)助部門等，簽字生效。
2.工作的執(zhí)行過程中，由負(fù)責(zé)部門的分管**或委托職能部門檢查工作完成情況，督促工作進(jìn)度，執(zhí)行科室或個人定期匯報工作進(jìn)度。
3.工作完成后，按照工作內(nèi)容的分類不同，由分管**簽定驗(yàn)收單及評價結(jié)果，結(jié)果將納入年終考評。
考勤與請假**
一、作息時間：
作息時間每年五月一日和十月一日自動調(diào)整，院辦不做另行通知。冬季作息時間：8：30——12：00，13：30---17：00夏季作息時間：8：00——12：00，14：00---17：30
1.本院實(shí)行一周單休制，各科室根據(jù)科室和崗位實(shí)際情況，具體安排上下班時間和休息日。各科室**在每月初1日下班前將本月排班表以及上月考勤表報院辦公室。
2.本院實(shí)行一日三次全員打卡制。
二、考勤內(nèi)容及處理規(guī)定：
1.凡遲到、早退、脫離崗位、串崗者，給予每次經(jīng)濟(jì)處罰5元。
2.凡曠工者，按下表計(jì)扣工資。
曠 工 處 理 辦 法
曠工天數(shù)（天） 0.5 1 1.5 2 連續(xù)或累計(jì)曠工3天以上
扣除基本工資 10% 15% 20% 30% 除名
三、請假**及管理規(guī)定
1.病假：須向科室**提出書面申請，兩天以內(nèi)由科室**簽字同意，超過兩天以上需院長簽字同意，交辦公室核實(shí)備案，病假處理辦法按照以下計(jì)算公式扣發(fā)工資：
病 假 處 理 辦 法
病假天數(shù) 抵消每人每月正常休息日 超過抵消每人每月正常休息日
扣發(fā)工資及獎金 不扣工資及獎金 扣款金額=全額工資/當(dāng)月天數(shù)×抵消后病假天數(shù)×50%+病假期間提成+病假期間獎金
2.事假：須向科室**提出書面申請，兩天以內(nèi)由科室**簽字同意，超過兩天需院長簽字同意，交辦公室**核實(shí)備案，事假處理辦法按照以下計(jì)算公式扣發(fā)工資：
事 假 處 理 辦 法
事假天數(shù) 抵消每人每月正常休息日 超過抵消每人每月正常休息日
扣發(fā)工資及獎金 不扣工資及獎金 扣款金額=全額工資/當(dāng)月天數(shù)×抵消后事假天數(shù)+事假期間提成+事假期間獎金
3.年休假：連續(xù)工作滿一年者，省內(nèi)人員可享受三天年休假，外省人員可享受五天年休假。年休不得超假，特殊情況報院**批準(zhǔn)，否則按曠工處理。年休假不得跨年度休息。員工欲休年休假，必須提前兩周逐級向主管部門遞交書面申請，經(jīng)批準(zhǔn)后方可休假。年休假期間只發(fā)基本工資
4.婚假：員工結(jié)婚享有三天婚假。
5.產(chǎn)假：女員工，可休產(chǎn)假90天，女員工難產(chǎn)或剖腹產(chǎn)，增加產(chǎn)假15天。只發(fā)基本工資。
6.法定假日：
1）元旦節(jié)，放假1天（1月1日）；
2）春節(jié)，放假3天（正月初一、初二、初三）；
3）清明節(jié)，放假1天（農(nóng)歷清明當(dāng)日）；
4）勞動節(jié)，放假1天（5月1日）；
5）端午節(jié)，放假1天（農(nóng)歷端午當(dāng)日）；
6）中秋節(jié)，放假1天（農(nóng)歷中秋當(dāng)日）；
7）***，放假3天（10月1日、2日、3日）；
8）婦女節(jié)（3月8日），婦女放假半天
中層**管理**
一、崗位設(shè)置：
中層**的崗位設(shè)置遵循精簡高效、有利工作的原則。職能科室、門診、醫(yī)技科室、臨床科室原則上只設(shè)一正，設(shè)總護(hù)士長一名，各病區(qū)設(shè)一名副護(hù)士長。
二、任免程序及考核：
版權(quán)聲明：本文內(nèi)容由互聯(lián)網(wǎng)用戶自發(fā)貢獻(xiàn)，該文觀點(diǎn)僅代表作者本人。本站僅提供信息存儲空間服務(wù)，不擁有所有權(quán)，不承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任。如發(fā)現(xiàn)本站有涉嫌抄襲侵權(quán)/違法違規(guī)的內(nèi)容， 請發(fā)送郵件至 yyfangchan@163.com (舉報時請帶上具體的網(wǎng)址) 舉報，一經(jīng)查實(shí)，本站將立刻刪除