手術(shù)室護理論文(精選5篇)
手術(shù)室護理論文范文第1篇
1.1一般資料
1.1.1組圈、人員分工、主題確定
前期科室組織大家認(rèn)真學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護理相關(guān)文件精神,學(xué)習(xí)QCC相關(guān)的課件和錄音;通過自愿報名選定8人參與品管圈活動;圈會討論通過了圈名、圈徽、意義、口號、成員及其分工。圈員集思廣益討論通過,活動主題、活動計劃、活動對策、活動目標(biāo)等。
1.1.2確立工作目標(biāo)
為創(chuàng)建手術(shù)室護理服務(wù)品牌,樹立優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)理念,科室內(nèi)部組織創(chuàng)建服務(wù)文化,提出“以患者為中心”、“患者至上”的服務(wù)理念,“安全、優(yōu)質(zhì)、關(guān)愛、高效”的服務(wù)宗旨,一切從患者出發(fā),根據(jù)患者需要,優(yōu)化工作方法、內(nèi)、外部流程以及服務(wù)環(huán)境,改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,讓患者和醫(yī)生受到高質(zhì)量的服務(wù)。
1.2方法
1.2.1為患者家屬提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)措施
1.2.1.1多媒體電視宣教
圈內(nèi)成員自行錄制了手術(shù)室宣傳片,利用手術(shù)室家屬等候區(qū)電視為患者家屬播放,通過播放宣傳手術(shù)室環(huán)境、工作流程及健康教育等,增加患者家屬對手術(shù)室神秘陌生環(huán)境的感性認(rèn)識,減輕其焦慮恐懼情緒。
1.2.1.2改善家屬等候區(qū)的環(huán)境
為給患者家屬提供一個安全、安靜、舒適、方便、人文的等候環(huán)境,配置了寬敞、明亮的等候大廳,舒適的航空座椅,綠色的盆景植物,醒目的標(biāo)示標(biāo)語,提供圖書報紙、健康宣傳資料供家屬閱讀,設(shè)立便民服務(wù)袋配備老花鏡、紙、筆等供家屬使用,提供飲用水、紙杯,提供無線網(wǎng)絡(luò)等人性化的服務(wù)。
1.2.1.3家屬等候區(qū)的健康宣教
設(shè)立2名專職外巡回護士,負責(zé)家屬等候區(qū)的安全管理,提供人性化的服務(wù)。外巡回護士每2小時對家屬進行健康宣教,維持等候區(qū)秩序、增進溝通、解答疑問,防止患者家屬發(fā)生意外,如跌倒、火災(zāi)等。
1.2.1.4建立反饋機制
設(shè)立了家屬等候區(qū)意見箱和醫(yī)患溝通本,定期發(fā)放《手術(shù)患者家屬滿意度調(diào)查表》,多渠道收集家屬意見和建議,對存在的問題進行整改,持續(xù)改進質(zhì)量。
1.2.1.5手術(shù)患者信息
在家屬等候區(qū)安裝了電子滾動顯示屏,及時手術(shù)患者手術(shù)信息,讓家屬了解手術(shù)進展、患者去向等信息。
1.2.2為手術(shù)患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)措施
1.2.2.1規(guī)范術(shù)前術(shù)后訪視
本科針對各專科的不同,制作了?圃L視圖冊和術(shù)前健康教育宣傳單,由專業(yè)組長術(shù)前訪視時攜帶專科訪視圖冊和術(shù)前健康宣傳單到病房進行宣教指導(dǎo),通過訪視圖冊的直觀介紹和詳細講解手術(shù)前配合要點及注意事項,對手術(shù)患者進行有效的宣教指導(dǎo),可增強患者圍術(shù)期的知識,消除或減輕患者的危險因素和應(yīng)激反應(yīng),讓患者及家屬更好地配合手術(shù);術(shù)后由專業(yè)組長訪視患者,了解患者術(shù)后傷口恢復(fù)情況,做好術(shù)后健康教育指導(dǎo),消除顧慮,發(fā)放《手術(shù)患者滿意度調(diào)查表》,收集意見建議,改進工作,增進護患溝通,提高滿意度。
1.2.2.2做好術(shù)前討論
在做好術(shù)前訪視的同時,針對新、大、疑難、危重手術(shù)患者,手術(shù)室QCC小組組織手術(shù)相關(guān)成員針對患者的情況進行術(shù)前討論,制訂個案護理計劃及手術(shù)中關(guān)注點,為手術(shù)患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、人性化的護理;術(shù)后進行成效分析和總結(jié),積累經(jīng)驗教訓(xùn)。
1.2.2.3患者接診
要求科內(nèi)全體護理人員使用規(guī)范的文明用語,以標(biāo)準(zhǔn)的儀容、儀態(tài)接診患者及家屬,與患者及家屬核查仔細認(rèn)真,以示對患者及家屬的重視和尊重,做好患者隱私保護,增加其安全感。
1.2.2.4術(shù)前等待
安排專職外巡回護士接待手術(shù)患者及全程陪同患者,解答患者疑問,做好術(shù)前心理護理。針對哭鬧的患兒,允許1名家屬更換手術(shù)參觀衣、口罩、帽子后陪同進入手術(shù)間待患兒麻醉后離開,并為患兒提供了卡通棉被以及便于消毒處理的玩具如搖鈴等,減少患兒對陌生環(huán)境的恐懼害怕,舒緩患兒情緒。
1.2.2.5設(shè)立綠色手術(shù)間
設(shè)立急診綠色手術(shù)間,手術(shù)間內(nèi)備齊所需手術(shù)儀器設(shè)備、搶救藥品、器材等,專人負責(zé)管理以保證急診手術(shù)的暢通及急診患者手術(shù)的順利進行。
1.2.2.6設(shè)立特殊感染手術(shù)間
設(shè)立特殊感染手術(shù)間,規(guī)范特殊感染手術(shù)間的使用細則和防護要求及流程,專人負責(zé)管理以保證特殊感染手術(shù)的順利開展。
1.2.2.7術(shù)中護理
眾所周知,手術(shù)室是一個工作量較大、工作時間較長以及風(fēng)險較高的崗位。圍繞“患者十大安全目標(biāo)”內(nèi)容及患者重點反饋的問題進一步細化工作,做好患者圍術(shù)期的心理護理和專業(yè)護理,如切實做好手術(shù)安全核查和手術(shù)風(fēng)險評估,防止差錯發(fā)生;做好患者術(shù)中保暖,運用恒溫箱、加溫輸液器、電熱毯、變溫毯、棉被等措施有效防止低體溫的發(fā)生;術(shù)前做好壓瘡、跌打評估并記錄,術(shù)中做好相應(yīng)的防護措施;嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生,提高術(shù)中用藥安全等。
1.2.3為手術(shù)醫(yī)生提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)措施
1.2.3.1手術(shù)信息系統(tǒng)
為手術(shù)患者和醫(yī)生播放背景音樂,緩解緊張情緒;在手術(shù)入口處安裝電子滾動顯示屏,手術(shù)安排信息,方便手術(shù)人員了解手術(shù)安排情況;每個手術(shù)間配備電腦,連接患者信息、手術(shù)安排查詢系統(tǒng)、醫(yī)生工作站、護士工作站、計費系統(tǒng)等,以優(yōu)化工作流程。
1.2.3.2提供人性化服務(wù)
手術(shù)室根據(jù)各?剖中g(shù)配合要求,建立手術(shù)醫(yī)生喜好檔案,自制各專科手術(shù)配合手冊,發(fā)放給手術(shù)室護士學(xué)習(xí)掌握,提高業(yè)務(wù)水平,更好地配合醫(yī)生手術(shù);同時還為手術(shù)醫(yī)生提供連臺手術(shù)術(shù)中休息室;加強后勤保障,實施手術(shù)物品配送,保證巡回護士手術(shù)間在位率;自行錄制手術(shù)衛(wèi)生視頻宣傳片和手術(shù)安全核查視頻宣傳片為規(guī)范指導(dǎo)手術(shù)醫(yī)生的行為等提供更加人性化的服務(wù)。
1.2.3.3建立反饋機制
設(shè)立了工作人員意見箱,定期發(fā)放《手術(shù)醫(yī)生滿意度調(diào)查表》,從外科醫(yī)生反饋的問題中了解術(shù)中配合、臨床服務(wù)需要等方面需改進的要求;通過病房護士的反饋了解轉(zhuǎn)運交接中需要改進的項目,與各科室主動溝通獲取相關(guān)信息,根據(jù)反饋信息,組織討論來尋找工作中的不足,并加以改進以更好地服務(wù)于臨床。
1.2.4護理創(chuàng)新思路措施
1.2.4.1科室文化建設(shè)
及時更新科室文化宣傳墻,展現(xiàn)手術(shù)室護士團結(jié)協(xié)作、積極向上、熱愛生活的精神風(fēng)貌;加強凝聚力工程建設(shè),定期開展演講比賽、踏青郊游、文藝晚會、生日聚會等活動。
1.2.4.2開展QCC活動
開展如優(yōu)化交接班流程、杜絕異物遺留體內(nèi)流程、針刺傷預(yù)防、壓瘡預(yù)防等多個QCC,采取針對性干預(yù)措施,降低手術(shù)室不良事件發(fā)生率,確保醫(yī)療護理安全,提升醫(yī)生和患者滿意度。
1.2.4.3開展“5S”活動
實施和完善護理管理制度及護理常規(guī),樹立“以患者為中心,以質(zhì)量為核心“的服務(wù)宗旨,培養(yǎng)科內(nèi)人員養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣和素質(zhì)。通過實施“5S”管理,使護士由過去以任務(wù)為中心的傳統(tǒng)護理模式轉(zhuǎn)向了以患者為中心的服務(wù)模式,從而實現(xiàn)了服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變,達到提高工作效率,減少護理缺陷的目的。
1.2.4.4規(guī)范分級帶教
制訂和完善手術(shù)室分級培訓(xùn)計劃和考核標(biāo)準(zhǔn),做好各級人員的分級培訓(xùn)帶教工作;加強手術(shù)室安全管理,建立手術(shù)室公關(guān)知識項目管理,責(zé)任到人,責(zé)任人負責(zé)培訓(xùn)、檢查、考核、成效分析;建立規(guī)培園地,規(guī)培相關(guān)信息要求和進展,讓規(guī)培護士形成比、學(xué)、趕、幫的良好學(xué)習(xí)氛圍。
1.2.4.5健全績效考核
護士績效考核是衛(wèi)生部開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”的重要改革項目之一。建立N0~N4級護士分層使用制度,對手術(shù)室護理人員從德、能、勤、績等方面進行考核,充分發(fā)揮護士的主觀能動性。根據(jù)護士意愿實行彈性排班制度。
1.3觀察指標(biāo)
本院手術(shù)室按照醫(yī)院等級評審優(yōu)質(zhì)護理的要求和衛(wèi)生部《2023年推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作方案》的通知,以“三甲”檢查為契機,通過不斷地摸索和創(chuàng)新,找到了提高手術(shù)室護理服務(wù)質(zhì)量的切入點,全面加強手術(shù)室護理工作,強化細節(jié)管理為患者、手術(shù)醫(yī)生、家屬提供無縫、全程、全面、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù),保障了手術(shù)室護理安全,促進醫(yī)護患和諧,提高了醫(yī)護患滿意度,是手術(shù)室開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的核心。本院手術(shù)室于2023年5~8月開展了以“提高手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)量”為主題的QCC活動,對開展活動前、后手術(shù)醫(yī)生滿意度、手術(shù)患者滿意度、患者家屬滿意度進行調(diào)查對比,并對每位圈員進行考核。
2結(jié)果
2.1有形成果
開展QCC活動后取得了顯著成果。
2.2無形成果
每位圈員在工作熱情、溝通能力、創(chuàng)新思維、責(zé)任與榮譽、團隊協(xié)作及QCC手法運用上不懈努力、持續(xù)改進,與活動前比較成果顯著。
3討論
手術(shù)室護理論文范文第2篇
1.1一般資料:
擇取2023.07-2023.07期間在我院接受手術(shù)治療的72例患者,性別:男性患者44例,女性患者28例。年齡范圍為26-76歲,平均年齡(54.31±5.07)歲。手術(shù)類型:胸外科者18例,頭顱部位外科者13例,骨外科者18例,腹部外科者21例,其他外科者2例。將嚴(yán)重性器質(zhì)疾病患者排除。
1.2方法
1.2.1手術(shù)前人文關(guān)懷護理:
大部分患者對手術(shù)治療具有恐懼、抵觸的心理,患者或其家屬很容易因為對手術(shù)操作認(rèn)識缺乏而出現(xiàn)抵觸、焦慮等負性心理,致使手術(shù)無法順利開展。手術(shù)治療前的人文關(guān)懷一般有一下幾點:(1)術(shù)前訪視,也就是手術(shù)室護理人員對病房環(huán)境、患者的病情進行深入了解,對患者存在的疑慮給予認(rèn)真的解答,消解患者的負面心理情緒。(2)手術(shù)介紹,護理人員應(yīng)該主動為患者講述手術(shù)室內(nèi)情況、手術(shù)治療的過程以及需要注意的相關(guān)事項等,建立和諧、融洽的護患關(guān)系,護理人員與患者交流時應(yīng)該注意使用和藹、親切的禮貌用語,拉近護患關(guān)系。護理人員手術(shù)治療前的準(zhǔn)備工作應(yīng)該特別注意患者的舒適感、安全感,例如對即將實施的護理操作應(yīng)預(yù)先向患者做合理的解釋,用于沖洗的消毒液溫度應(yīng)該適中,確;颊叩氖孢m度。
1.2.2術(shù)中的人文關(guān)懷護理:
(1)創(chuàng)造舒適的手術(shù)室環(huán)境,通;颊呔鶗䦟κ中g(shù)室產(chǎn)生恐懼感、陌生感,使心理情緒受到較大影響。所以,護理人員應(yīng)該注意手術(shù)室內(nèi)的光線問題,一柔和不刺眼為宜,溫度、濕度適中,讓患者對手術(shù)室環(huán)境感到安全、溫馨,降低恐懼、緊張等不良心理。
(2)進入手術(shù)室的人文關(guān)懷,在患者進入手術(shù)室以后,經(jīng)巡視護理人員接待,同時對手術(shù)室的一般情況及手術(shù)醫(yī)生給予適當(dāng)?shù)慕榻B,對手術(shù)操作期間的注意事項、配合等情況進行講解。
(3)選擇舒緩的背景音樂,因為手術(shù)操作期間會出現(xiàn)一些噪音,例如醫(yī)療器械的聲音,對患者的心理造成一定的影響,播放舒緩的背景音樂能夠緩解患者心理的緊張感,分散其注意力,起到了良好的鎮(zhèn)靜作用。
(4)非語言交流人文關(guān)懷,人文關(guān)懷是一種全新的護理理念,不懂那可以利用語言直接表達,還可以通過護理人員的各種行為、動作等非語言進行表達。護理人員通過安撫、身體姿勢以及面部表情等給予患者鼓勵,例如握緊患者的雙手,能夠有效增強患者對手術(shù)治療的信心,消解患者的不安情緒,充分體現(xiàn)了人文關(guān)懷。
1.2.3術(shù)后的人文關(guān)懷護理:
通過巡視護理人員對患者進行訪視,仔細詢問患者手術(shù)治療的感覺,對患者接受手術(shù)治療過程中的配合度給予最大肯定,提高患者的自信心。手術(shù)治療后,患者恢復(fù)清醒時,最先想要了解手術(shù)操作是否成功及進一步的治療方案,護理人員應(yīng)該簡明扼要的把手術(shù)過程的主要情況向患者講明,告訴患者手術(shù)治療非常順利,讓患者可以安心養(yǎng)病。手術(shù)治療后,患者身體比較虛弱,非常容易發(fā)生發(fā)冷整張,應(yīng)該及時為患者加蓋棉被。對患者的創(chuàng)口給予清潔、護理,將皮膚表面的血跡清潔干凈,防止患者出現(xiàn)不良心理,同時加強手術(shù)創(chuàng)口的保溫及保護工作。對患者家屬實施必要性的護理知識教育,傳授有利的信息,加強溝通交流。對患者術(shù)后產(chǎn)生的不適、疑問要耐心疏導(dǎo)、安慰。同時,虛心請教患者對手術(shù)室的意見,以便進一步改進手術(shù)室的人文關(guān)懷護理質(zhì)量。
1.3統(tǒng)計學(xué)分析:
運用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS17.0對兩組間試驗所得數(shù)據(jù)予以統(tǒng)計學(xué)處理,通過t法對組間計量資料予以檢驗,應(yīng)用X2檢驗兩組間研究的計數(shù)資料。若是對比差異P<0.05,則能夠說明組間統(tǒng)計學(xué)研究有意義。
2結(jié)果
在手術(shù)室護理工作中開展人文關(guān)懷護理后,本組72例患者中,環(huán)境滿意者71例,約為98.61%;護理滿意者72例,約為100%;情感滿意者70例,約為97.22%。未開展人文關(guān)懷護理時,72例患者中,環(huán)境滿意者63例,約為87.50%;護理滿意者60例,約為83.33%;情感滿意者58例,約為80.56%。由此可見,在手術(shù)室護理工作中開展人文關(guān)懷護理后在環(huán)境滿意度、護理滿意度以及情感滿意度等方面均顯著優(yōu)于未開展前,差異P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。
3討論
人文關(guān)懷應(yīng)用于手術(shù)室護理工作中是一種全新的護理模式理念,是對人性的一種肯定,對患者自尊的一種尊敬,人文關(guān)懷開展的合理理念在于重視患者的人性需求,重視患者的權(quán)利,滿足患者受到關(guān)愛的需要等。在手術(shù)室護理工作中開展人文關(guān)懷,有效拉近了護理人員與患者之間的關(guān)系,消解了患者的不良心理情緒,全力配合手術(shù)治療,最終達到提高手術(shù)質(zhì)量的目的。本次研究我院通過在手術(shù)室護理工作中實施人文關(guān)懷護理,使患者在環(huán)境滿意度、護理滿意度以及情感滿意度等方面均得到顯著提高。人文關(guān)懷護理的試驗效果進一步表明,在現(xiàn)代醫(yī)療護理形勢下,加強人文關(guān)懷護理,就是醫(yī)院建立友好護患關(guān)系的重要保障,提高手術(shù)治療效果,降低醫(yī)療糾紛的重要措施。同時,也是醫(yī)院進行體制改革,使醫(yī)院社會公益效益得到最大程度的保障。
4結(jié)語
手術(shù)室護理論文范文第3篇
1.1一般資料回顧本院手術(shù)室2023年4月~2023年4月期間發(fā)生的護理糾紛事件,近兩年來共發(fā)生護理糾紛事件82件。
1.2方法以統(tǒng)計表總結(jié)82件護理糾紛事件發(fā)生的原因,并總結(jié)防范對策。
2結(jié)果
2.1手術(shù)室方面因素手術(shù)室器械和儀器管理不當(dāng),隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展和不斷進步,手術(shù)室常引進新型器械和設(shè)備,而術(shù)前和術(shù)后儀器與器械擺放管理工作缺乏合理性,保養(yǎng)工作也難以貫徹落實,致器械設(shè)備生銹、損壞等,影響手術(shù)的順利實施。
2.2護理人員方面①缺乏高度的責(zé)任意識。護理人員責(zé)任意識有待提高,工作中粗心大意,未詳細、準(zhǔn)確、規(guī)范記錄手術(shù)情況時有出現(xiàn);使用藥物、臨時醫(yī)囑記錄不全,給患者和醫(yī)師帶來問題;手術(shù)費用項目記錄不全,使患者費用不明確,導(dǎo)致醫(yī)患糾紛;手術(shù)過程中護理人員操作粗暴,導(dǎo)致患者疼痛;患者擺放不舒服,肢體局部受壓太久引發(fā)壓瘡等。②專業(yè)水平有待提高。護理人員未掌握和認(rèn)真學(xué)習(xí)護理知識,術(shù)中未很好配合醫(yī)師,不能夠很好適應(yīng)術(shù)中突發(fā)事故;或部分護理人員未熟悉掌握手術(shù)室儀器,術(shù)中操作儀器出現(xiàn)問題,延長手術(shù)時間,引發(fā)護理糾紛。③服務(wù)意識較低。護理人員服務(wù)意識較低,護理期間只局限于形式,多為表面文章,服務(wù)態(tài)度生硬,與患者、家屬溝通較少,術(shù)前訪視過于簡單,只是交代需準(zhǔn)備事項,尚未詳細講解術(shù)中注意事項,未有效安慰和支持患者;不能耐心回答患者及家屬的問題,引發(fā)患者和家屬不滿,造成護理糾紛的發(fā)生。④綜合素質(zhì)和職業(yè)道德有待提高。護理人員行為舉止不和善、語言不當(dāng)、態(tài)度不友好等,嚴(yán)重影響了患者情緒。部分護理人員因人而異,對農(nóng)民、工人或經(jīng)濟較困難的患者,態(tài)度差、語言冷漠,誘發(fā)護理糾紛。⑤法律意識薄弱。部分護理人員法律意識薄弱,認(rèn)為醫(yī)療糾紛多是醫(yī)生方面導(dǎo)致,忽視患者權(quán)利,造成護理糾紛。
3討論
3.1建立健全規(guī)章制度成立手術(shù)室護理質(zhì)量管理小組,制定詳細的規(guī)章制度,物品清點制度、交接班制度、安全防范制度、消毒隔離制度、三查七對制度、器械管理制度、器械物品保養(yǎng)制度等,組織護理人員學(xué)習(xí),貫徹落實各項規(guī)章制度。建立嚴(yán)格的獎懲制度,做到有理有據(jù)、賞罰分明,以此增強護理人員責(zé)任意識,預(yù)防護理糾紛的發(fā)生。
3.2加強法制教育,增強法律意識護理人員應(yīng)積極主動運用法律手段維護護患雙方的合法權(quán)益,通過法律知識維護醫(yī)院正常權(quán)利。手術(shù)室管理者應(yīng)有計劃、有目的組織護理人員學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī),并結(jié)合醫(yī)療法規(guī)教育和操作訓(xùn)練,嚴(yán)格考核。及時糾正平時和常規(guī)護理中不合理操作,嚴(yán)格按照工作常規(guī)辦事,以免差錯事故造成各護理人員相互推脫。
3.3加強風(fēng)險意識教育工作加強護理人員風(fēng)險意識教育工作,制定完善可靠的風(fēng)險教育計劃,定期組織風(fēng)險教育工作,提高護理人員風(fēng)險意識。提高護理人員應(yīng)急處理能力,及時發(fā)現(xiàn)異常問題有效處理。指導(dǎo)護理人員正確認(rèn)識工作中潛在的危險因素,并掌握應(yīng)急處理對策。
3.4增強護士責(zé)任意識,嚴(yán)格履行崗位職責(zé)加強職業(yè)道德教育工作,使護理人員明確患者權(quán)利,掌握護理職責(zé)、義務(wù)及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。手術(shù)室護理人員對患者護理責(zé)任從送入手術(shù)室到送出病房,根據(jù)手術(shù)依據(jù)逐項查對,了解患者術(shù)前情況及全身皮膚情況,術(shù)前準(zhǔn)備充分。術(shù)中不要說無關(guān)緊要的話,妥善保管手術(shù)器械、物品和標(biāo)本,認(rèn)真登記并查對。手術(shù)物品管理中,醫(yī)生、護士責(zé)任缺一不可,做好手術(shù)物品管理工作。
3.5增強護理工作期間糾紛處理能力手術(shù)室工作具有較高的專業(yè)性,需要手術(shù)室人員掌握較高的專業(yè)技能,護理人員需不斷提高自身的專業(yè)技能及業(yè)務(wù)素質(zhì),如處理一些較為特殊存在傳染性手術(shù),如艾滋病、HBsAg陽性患者,應(yīng)嚴(yán)格按照無菌操作規(guī)范,準(zhǔn)備充足,不可大意。若手術(shù)患者同一時期出現(xiàn)成批類似感染患者,手術(shù)室需承擔(dān)不可推卸的責(zé)任。同時護理人員應(yīng)熟悉各種儀器的使用、注意事項、操作規(guī)范等,以免操作不恰當(dāng)給患者帶來嚴(yán)重影響。且護理人員應(yīng)以熱情、友好的態(tài)度與患者溝通交流,積極解決患者疑問,與患者和家屬隨時溝通,樹立以患者為中心的服務(wù)意識,避免發(fā)生護理糾紛。
3.6完善手術(shù)操作過程建立嚴(yán)格交接制度,詳細交接記錄,認(rèn)真核查手術(shù)申請單,仔細對照病歷,確定患者無誤后送入手術(shù);同時術(shù)前與麻醉師、手術(shù)醫(yī)師、巡回護士認(rèn)真查對。術(shù)后要仔細檢查器械物品,清點器械、紗布、線卷數(shù)目等,詳細記錄在手術(shù)清單上。接送患者時,保證接送車質(zhì)量完好,準(zhǔn)備車上備護欄、海綿墊、約束帶等;保持床整、清潔、干燥,各項操作輕柔、快速、準(zhǔn)確,以免給患者造成損害。
手術(shù)室護理論文范文第4篇
1.1臨床資料
選擇2023年3月-2023年10月我院手術(shù)患者172例,其中,男98例,女74例;年齡13~76歲,平均年齡(53.6±10.2)歲;所有患者均為擇期手術(shù)者,包括:普外科手術(shù)47例,骨科手術(shù)41例,泌尿外科手術(shù)21例,婦產(chǎn)科手術(shù)36例,胸外科手術(shù)19例,其他手術(shù)8例;麻醉方式:復(fù)合麻醉89例,全身麻醉62例,局部麻醉21例。將本組172例擇期手術(shù)患者隨機分為觀察組86例采用循證護理模式,對照組86例采用常規(guī)護理模式,兩組患者臨床資料基線比較無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1對照組:
采用常規(guī)護理模式即根據(jù)患者病情、年齡及手術(shù)類型進行相應(yīng)的手術(shù)準(zhǔn)備,并采取針對性的護理,術(shù)中嚴(yán)密觀察患者生命體征變化,同時協(xié)助醫(yī)生順利完成手術(shù),做好細節(jié)及應(yīng)急處理。
1.2.2觀察組:
采用循證護理模式即術(shù)前對患者的手術(shù)流程、環(huán)節(jié)等細化方案和患者的臨床資料分別進行評估,并將兩方面的評估結(jié)果進行結(jié)合,同時著重就手術(shù)室護理工作提出問題,并將提出的護理問題按照循證理論查閱既往相關(guān)文獻證實,如相關(guān)成功護理的案例、經(jīng)驗等,找到最適合的護理方式解決,并結(jié)合整體護理、常規(guī)護理的優(yōu)勢與護理人員的個人技能、臨床經(jīng)驗及患者的實際情況,制定在手術(shù)室護理細節(jié)和銜接上具有統(tǒng)一化、個體化的最佳護理模式。此外注意對患者的心理狀況進行評估,對存在的問題及時進行疏導(dǎo),以減少不良情緒對機體各項生理指標(biāo)的影響,使其能夠較好地配合手術(shù)治療。
1.3評價標(biāo)準(zhǔn)
手術(shù)前1d及術(shù)后1d,分別對兩組手術(shù)患者進行癥狀自評量表(Self-reportsymptominventorysymptomchecklist-90,SCL-90)及護理質(zhì)量、護理效率、醫(yī)患滿意度調(diào)查評分并比較。
1.3.1護理質(zhì)量與工作效率的評價。
自擬評分量表分值為0~100分,積分>90分為優(yōu)良;70~90分為一般;<70分為尚待改進。護理質(zhì)量評分內(nèi)容包括:手術(shù)順利度、配合度、術(shù)中護理效果及術(shù)前、后護理效果;工作效率評分內(nèi)容包括:手術(shù)環(huán)節(jié)銜接、手術(shù)時間及術(shù)中無謂的耗時、并發(fā)癥預(yù)防方面。
1.3.2醫(yī)患滿意度調(diào)查。
患者滿意度評定:根據(jù)患者對護理工作肯定及認(rèn)可程度設(shè)定選項為滿意或不滿意。醫(yī)師滿意度評定:根據(jù)醫(yī)師對手術(shù)及手術(shù)室護理效率的評價及認(rèn)可程度設(shè)定選項為滿意或不滿意。
1.3.3患者癥狀自評量表(SCL-90)評分。
主要針對患者表現(xiàn)突出的心理狀況進行評定(抑郁、焦慮、偏執(zhí)及人際敏感)每個項目均可單獨評估,以2分為基線分值判斷患者是否存在此項負情緒。<2分表示患者不存在此項負情緒,分值越低,情況越好;>2分說明存在此項負情緒,分值越高,負情緒情況越嚴(yán)重。1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS15.0統(tǒng)計學(xué)軟件,數(shù)據(jù)用(x±s)表示,計量資料采用t檢驗,計數(shù)資料采用χ2檢驗,以P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)差異。
2結(jié)果
2.1兩組護理質(zhì)量、工作效率及醫(yī)患滿意度的評價比較
觀察組在護理質(zhì)量評分、工作效率評分及醫(yī)患滿意度方面均高于對照組,組間比較差異顯著,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2.2兩組患者手術(shù)前、后癥狀自評量表(SCL-90)心理因子評分比較
手術(shù)后1d觀察組患者癥狀自評量表(SCL-90)反應(yīng)心理狀態(tài)的各項因子評分均明顯優(yōu)于對照組,兩組比較有顯著性差異(P<0.05)。
2.3兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較
觀察組患者術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥2例,其中出血1例,其他1例,發(fā)生率2.33%;對照組術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥4例,其中感染1例,出血2例,其他1例,發(fā)生率4.65%,觀察組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組,組間比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
手術(shù)室護理論文范文第5篇
1.1通過安全文化宣傳、職業(yè)教育,營造良好的安全文化氛圍護士素質(zhì)是維護安全護理最重要的基礎(chǔ),手術(shù)室護士不僅是手術(shù)安全的保護者,安全隱患的排查者,更是患者心靈的慰藉者。自2023年開展安全文化建設(shè)以來,按二甲評審標(biāo)準(zhǔn)制定手術(shù)室護理質(zhì)量管理各項規(guī)章制度,如手術(shù)安全核查制度、手術(shù)安全用藥制度,制訂和完善各類突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和處理流程,定期舉行安全文化知識的相關(guān)講座,促進護理人員對安全文化的交流,進行職業(yè)道德教育,法律法規(guī)知識教育,對低年資、理論及操作水平差的護理人員進行重點培訓(xùn)。護士長在日常工作安排中注意護理人員新老搭配和優(yōu)勢互補,合理安排護理工作。
1.2重視專業(yè)理論和技術(shù)培訓(xùn)對手術(shù)中常見的安全隱患進行梳理、歸納和分析,提出安全文化的靶向目標(biāo),設(shè)定目標(biāo)管理。護理部每月進行“三基”考試,并歸入個人檔案,科室每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),建立自愿性的報告系統(tǒng),缺陷分享,采用非懲罰性的獎懲制度,當(dāng)月兌現(xiàn),增強護士的工作積極性,發(fā)揮團隊凝聚力的作用,營造安全、高效的手術(shù)室,同時建立不良事件上報系統(tǒng)。
1.3完善監(jiān)督管理機制在手術(shù)室成立質(zhì)控小組,根據(jù)職稱、職務(wù)分成護理文書組、消毒隔離組、貴重儀器使用組、護理安全檢查組4個小組,每組設(shè)組長1名、組員2名,護士長全面負責(zé)。各小組每月至少活動1~2次,活動由組長主持、護士長和組員參加,活動內(nèi)容記錄在“護理質(zhì)量控制檢查表”中。每月初召開全體護理人員質(zhì)控會,匯總上個月檢查出的問題,分析原因,提出整改措施,確保質(zhì)控工作真正落到實處。
2結(jié)果
2.1手術(shù)室護士安全護理意識全面增強通過制度建設(shè)和有效的教育督促,在手術(shù)室形成了濃厚的職業(yè)安全氛圍,全體護士樹立了安全護理意識,對工作中出現(xiàn)的錯誤,敢于認(rèn)識,敢于承擔(dān),及時分析,主動報告,主動承擔(dān)起傳遞信息、防治錯誤的職責(zé),對減少差錯產(chǎn)生了積極、長效的影響。
2.2提高了護士識別護理風(fēng)險的能力經(jīng)過反復(fù)研究和實際操作,全體護士對工作中存在的護理風(fēng)險有了系統(tǒng)的認(rèn)識,并提出可操作性的預(yù)防措施,人人提建議,人人遵守規(guī)定,提高了護士的抗擊護理風(fēng)險的能力,有效減少了護理風(fēng)險的發(fā)生,同時為患者提供了更安全、有效、高質(zhì)量的護理服務(wù),對于醫(yī)患、護患矛盾的緩解和減少起到了促進作用。安全文化實施2年來,手術(shù)室共完成手術(shù)5919臺,一般護理差錯從2023年的5%起下降到2023年的2%。
2.3手術(shù)室工作的規(guī)范化、科學(xué)化、綜合能力提高通過共同參與安全文化建設(shè)活動,全科護士對護理工作有了更加深刻的認(rèn)識,提升了工作自豪感,護士之間的配合度提升,對于工作的目標(biāo)設(shè)定、實際執(zhí)行、監(jiān)督反饋的管理模式也產(chǎn)生了認(rèn)同感和責(zé)任感,手術(shù)室的工作綜合能力有了提升。
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