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最新中醫(yī)跟師心得筆記內容(6篇)

人的記憶力會隨著歲月的流逝而衰退,寫作可以彌補記憶的不足,將曾經(jīng)的人生經(jīng)歷和感悟記錄下來,也便于保存一份美好的回憶。大家想知道怎么樣才能寫一篇比較優(yōu)質的范文嗎?以下是小編為大家收集的優(yōu)秀范文,歡迎大家分享閱讀。

中醫(yī)跟師心得筆記內容篇一

祖國醫(yī)學浩如煙海,必須持之以恒,勤奮苦讀,才能學到中醫(yī)的真髓。要從淺處起步,妙在淺而易知,從易處入門,從基礎開始,逐步由低向高、精、尖發(fā)展,要有計劃地學習經(jīng)典著作,如《內經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒》、《金匱》、《溫病條辨》等,先是粗讀、泛讀,了解全貌,找出重點,然后更精細地將誦、釋、體會三者互用,深諳醫(yī)理,探求經(jīng)旨,最后客觀地將所學的知識融匯貫通,施于臨床,指導實踐。這種由淺入深,從源到流,呈階梯式遞增的學習方法,深為任氏所推崇,他說:“循序漸進是一種學習方法,也是一個不能違背的客觀規(guī)律,遵循一規(guī)律,則必有所獲,若反之則欲速而不達。”

(二)熟讀精思,妙識通圓

醫(yī)乃活人之術,學不熟何以知醫(yī)?術不精何以活人!故熟精,是對醫(yī)者最起碼的要求。任氏強調,醫(yī)者對醫(yī)理要博熟精深,對醫(yī)技要熟練精湛,運用要靈活、準確、精當,因此,要求我們要精勤不倦,深入鉆研,對中醫(yī)重要的理論和經(jīng)典著作的精辟之處,要熟讀背誦,首先在“熟”字上下功夫,“熟能生巧”。只有熟,才能心領神會,窺其奧旨;只有熟,才能抓住要領,妙識通圓。不熟何以精思,不熟何以圓活!為學之道必本于思,思索生智,才能應常變而法不窮,明其理而更顯其妙。

堅持讀書,虛心學習,字斟句酌,熟讀精思,

醫(yī)理精熟,醫(yī)技精湛,我們是我們的追求,凡事要尊重科學,每于臨證之中,常根據(jù)實際病例,熟練準確地引經(jīng)據(jù)典。如有一患者每夜發(fā)燒二小時許,歷經(jīng)數(shù)醫(yī),久治不愈。然任繼學診畢,曰:“此有瘀血!辈⒚鞔_指出《醫(yī)林改錯》有記載,遂遣方投藥,一藥而愈。事后,經(jīng)查閱,才深為其準確無誤而驚嘆。對中醫(yī)的重要理論和經(jīng)典著作的精辟之處,已能熟練的成誦和正確的解釋,這只是登上了一個階梯,尚需進一步努力,刻苦鉆研,不斷強化,并強調堅持反思,總結規(guī)律,才能鞏固。他說:“讀書最忌不求甚解,博雜不精,隨學隨忘,不加總結!彼鲝垼簻毓识隆毓示褪侵鹁渫嫖,反復研討,有所得輒記之,并驗之于臨床,只有這樣,才能由熟而精,妙識圓通,有所創(chuàng)見,推陳出新。

(三)研究諸家,知常達變

要進一步開拓中醫(yī)理論的知識面,就要善于研究諸家,因此,要求我們博覽群書,博采廣蓄,并細心揣摩,反復研究,攝其精要,主張采眾家之長補自家之不足,取眾家之精華為我所用。他說:“讀書須知出入法,始當求所以入,終當求所以出!毖芯恐T家學術,不可因循守舊,要圓機活法,知常達變,師古而不泥古。師古,是先學習,不可不知其說;不泥古,是重取舍,不可盡依其說,要明其理而活用其法以符真義。臨證最忌執(zhí)一方而御百病,要守一法而應萬變。他對經(jīng)方的研究造詣頗深。每臨證時,既能執(zhí)持,又能方圓,十分重視師其法而不泥其方。例如:常用《傷寒論》的方劑,治療各種雜病,其中的小柴胡湯,原為少陽和解之劑,但他加減化裁后,則用于治療胃脘痛、嘔吐、脅痛、心悸、不寐、咳嗽等各種內科雜證,均能取效。而烏雞白鳳丸是婦科之良藥,用于治療內科病,亦屢獲良效。研究諸家,要敢于質疑,勇于創(chuàng)新。古人云“小疑則小進,大疑則大進”。不懷疑不能見真理,所以,研究諸家之學說,要辨清是非,舍非從是,以求完善,這就告誡我們,讀書議論必詳審其所以然,而后精思熟慮,方能不被謬說所誤。因為精通了醫(yī)理,詳審了眾家之短長,融匯剖析,取其精華,剔其謬誤,才不囿于一家之見。其中對“腎風”的治療,運用內經(jīng)“精不足者補之以味”的原則,重用“千金鯉魚湯”治愈數(shù)十例。對急性中風的治療,更是獨樹一幟,完全采用中藥,療效可靠,飲譽全國;對于肝硬化腹水的治療,則用生瓦楞、生牡蠣各200克、生鱉甲50克、水紅花子50克,功專力宏,力起沉疴。用外治法于內科雜證,更獨具匠心。外治可補內治之不足,使藥力直達病所,提高療效。如各種頭痛者,外敷透頂止痛散;腹水者,用利尿膏敷于神闕穴;結核性腦膜炎則用呂祖一枝梅使其發(fā)泡;而膽脹者,用消痛外敷膏等,無一不效。

(四)涉獵廣泛,擇善而從

不僅要精于醫(yī)道,對其它學科的知識,也要有研究,用哲學中的辯證法思想,指導自己的臨床實踐,所以在臨證治病時,周密精實,主次有序,遣方用藥,靈活有效。

研究中醫(yī)學術,不僅要具備堅實的專業(yè)理論知識,高超的醫(yī)療技術,還要有廣泛的多學科的知識結構,才能開闊視野,啟迪思維。古人云:“善讀者,始乎博,終乎約。”所以,學習中醫(yī),不僅要掌握書內的知識,更要了解書外的知識,他說:“往往書內難以解釋之處,卻被書外的知識給予點破,使之豁然開朗,茅塞頓開!比酥杂胁,外因于天,內因于人,多與氣象學,時間醫(yī)學,地理環(huán)境有關,與飲食方土,人情關系密切。因此,古醫(yī)家認為,人體內環(huán)境的變化,同大自然的變化息息相關。天人合一,謂人體是一個小天地,這是很有道理的。許多資料表明,某些疾病發(fā)生的周期性和太陽活動周期在時序上,有某些一致性。例如:太陽活動期和太陽寧靜期,心血管疾病發(fā)作和猝死的例數(shù)相差懸殊,太陽色斑強烈爆發(fā)時,心血管病發(fā)作和猝死更為頻繁,其它慢性疾病亦然。

(五)繼承總結,發(fā)揚光大

祖國醫(yī)學是一個偉大的寶庫。歷代醫(yī)家在實踐中不斷探索,努力發(fā)掘,促進了中醫(yī)的發(fā)展,對人類作出了貢獻。面對豐富的醫(yī)學遺產(chǎn),只有繼承總結,才能發(fā)揚光大,繼承的途徑有二。其一,是先學習,充實自己,然后是文獻醫(yī)籍的整理、研究,祖國醫(yī)學文獻醫(yī)籍,汗牛充棟,而歷代醫(yī)家的學術思想和治療經(jīng)驗,大多散見于各種醫(yī)籍文獻中,所以學習、研究、整理這些醫(yī)籍文獻,是繼承的關鍵,是提高的過程,也是發(fā)揚光大的前提。對醫(yī)籍文獻的整理,主要是對古醫(yī)籍的校正疏義和注釋,并發(fā)揮其學說,其代表醫(yī)家及其著作有:宋代林億《素問補注》、龐安時《難經(jīng)解義》;元代滑壽《讀素問鈔》、《難經(jīng)本義》;明代王九思《難經(jīng)集注》,吳?《內經(jīng)吳注》,馬蒔《素問》、《靈樞》注證發(fā)微;清代張志聰《素問》、《靈樞》集注;現(xiàn)代《中風專輯》、《黃疸專輯》等。

其二,是理論研究要結合臨床實際,理論是為實踐服務的,實踐又是檢驗真理的標準。研究中醫(yī)理論,必須聯(lián)系實際,總結提高,才能發(fā)揚光大。從漢代張仲景的《傷寒雜病論》,到清代王清任的《醫(yī)林改錯》,歷代醫(yī)家承前啟后,在繼承的基礎上,通過實踐,有所創(chuàng)新,有所發(fā)展。

《內經(jīng)》中提出:“有者求之,無者求之!本褪菃⑹竞笕耍朴谘芯坷^承,要善于總結創(chuàng)新,發(fā)揚 光大,從而豐富中醫(yī)理論,如《通俗傷寒論》、《疫痧草》及濕溫時疫治療法,乃至今人發(fā)表的新見解、新經(jīng)驗,都豐富了中醫(yī)的理論和實踐,是推動中醫(yī)發(fā)展的動力,其中包括認真學習總結當代名老中醫(yī)的學術思想和臨床經(jīng)驗,將他們畢生之精華,總結繼承下來,傳播下去。

中醫(yī)跟師心得筆記內容篇二

古往今來,中國人都十分講究養(yǎng)生之道,而中國的飲食文化又是博大精深,吃可是大有學問的。利用食物來保健強身,預防和治療疾病,或促進機體康復以及延緩衰老的方法,在中國醫(yī)學中稱為“飲食療法”,或稱之“食療”、“食治”。早在唐代孫思邈《備急千金要方》中就曾指出:“安身之本,必資之于食,救疾之速,必憑于藥。不知食宜者,不足以生存也;不明藥忌者,不能以除病也。斯之二事,有靈之所要也。若忽而學,誠可悲夫,是故食能排邪而安臟腑。悅神爽志以資血氣。若能用食平病,釋情遭疾者,可謂良工!庇纱丝梢,中醫(yī)食療的重要作用及臨床意義。

通過《中醫(yī)食療學》課的學習,使我認識到陰陽五行相生相克及它們在中醫(yī)學中運用。金、木、水、火、土各主不同的臟腑,不同的臟腑各有其功能,而臟腑之間又是相互聯(lián)系,相互影響的。既然要進行食療,那么我們首先必須要弄清楚破壞人體相對平衡狀態(tài),引起疾病的原因,主要是風寒暑濕燥火六氣。然后,我們要對癥下藥。而對癥下藥之前,我們要通過“望、聞、問、切”四種診斷方法確定病癥,之后才能根據(jù)藥性下藥。不同的藥食有不同的味,而不同味道的藥食則有不同的功效。

通過學習,使我掌握了不少滋補養(yǎng)生的食譜醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理,以后我就可以針對自己不同時候的不同需要進行食療,可謂終身受益。平時,人們很容易犯一個毛病,就是別人說吃了這個好,自己就跟著吃,而沒有考慮是否適合自己。

1、因人制宜。不同的人體的素質稟賦、體質強弱、性格類型各不相同,各人之嗜好也不一樣,即使在同一人體,于一生中各個時期其體質及血氣盛衰也有所變化。進行食療時,必須充分考慮到這些情況,區(qū)別對待,采取最適宜的食療方案。不同的性別、不同的年齡的人,其飲食宜忌有所不同。不同形態(tài)的人,其飲食宜忌也有差異。例如體胖的人多痰濕,適宜多食清淡化痰的食物:體瘦的人多陰虛,血虧津少,所以宜多吃滋陰生津的食物。

2、因時制宜。人與自然界是息息相關的整體,自然界有寒、熱、溫、涼四時不同的氣候。食物也有不同的四性、五味,人民日常生活飲食要與氣候相適應,才能調養(yǎng)機體,健身防病。如春天氣候漸暖,飲食既不能過溫,也不能過寒。當選擇平淡清補的食品,如蛋類、山藥、蘿卜等為宜。夏天氣候炎熱,人體水分蒸發(fā)過多,津液耗傷,消化功能減弱,加之貪食生冷,極易引起消化不良,日常生活應減少肉食,宜選擇清熱生津,易消化的食物,如魚類、粥類、蔬菜、蓮藕、西瓜之類。秋天氣候漸涼而干燥,人們胃腸功能經(jīng)過夏天的耗損逐漸增強,但不宜過食葷腥油膩,防止胃腸負擔過重,應選擇平補生津潤燥之品,食宜配合乳制品、蛋類、梨子、蘋果、香蕉和蜂蜜等食品。冬天氣候寒冷,食宜溫補,增強御寒能力,如配食牛、羊、雞肉之類,適當佐些辛辣調味之品,但不能過多,以免生痰助熱。上述四季食補,若氣候異常,應當酌情掌握。

3、因地制宜。我國地域廣闊,各地的自然條件、人文情況均不一樣,因而人們的飲食習慣、體質以至所患疾病亦各有異。食療中,也必須注意到地域的不同,相應地采取不同的手段。

綜上所述,“三因”制宜是食療中必須遵循的原則。只有在“三因”制宜原則指導下辨證配膳,才能充分體現(xiàn)中醫(yī)食療的科學性、實用性,突出中醫(yī)特色,更好地發(fā)揮食療強身健體、防治疾病的作用。

最后,我想提兩個我對本課程的小小建議。第一是希望老師能補充一些食物的忌諱,即什么情況下不宜食用什么,以及食物之間的相克,即吃了什么后不應吃什么。第二是希望老師能對像“氣虛、血虛”等一些較抽象的癥舉出一些病癥特征,臨床表現(xiàn),讓我們更易掌握如何判斷它們。經(jīng)過近一個學期的學習,讓我掌握了不少飲食的學問,可謂受益非淺。

中醫(yī)跟師心得筆記內容篇三

中醫(yī)臨床學習是理論與實踐相結合的過程,如何把自己所學的理

論知識運用到臨床實踐中并很好的掌握,是每個進入臨床階段的學生

期盼達到的。但是學生進入臨床后發(fā)現(xiàn)臨床學習與理論學習有很大的

差別,一時很難掌握,總有每天看病抄方匆匆忙忙但收獲甚微的感覺。跟師學習這么多天,下面結合我的學習經(jīng)驗談談在臨床中如何跟師。

一、要注意培養(yǎng)動手能力。

中醫(yī)的動手能力,即中醫(yī)的望、聞、問、切四診的鍛煉。中醫(yī)的四診絕對不是簡單地一照、一查,就可以取代的“高級技術”。必須把過去的知識,與當下的病癥結合起來;與患者即時、隨機地進行交流才能獲得。同時,能夠被準確表達,記載于書本上的“明知識”只是一小部分,人類更多的知識,是那些只可意會而難于言傳的東西。俗語說:“真?zhèn)饕痪湓,假傳萬卷書!蓖ㄟ^跟師學習,通過老師的言傳身教,才會掌握中醫(yī)的精髓。在望診上尤其重視望舌,臨床實踐證明,在疾病的發(fā)展過程中,舌的變化迅速而又鮮明,它猶如內臟的一面鏡子,凡臟腑的虛實、氣血的盛衰、津液的盈虧、病情的淺深、預后的好壞,都能較為客觀地從舌象上反映出來,成為醫(yī)生診病的重要依據(jù)。若見淡白舌,多是氣血兩虛或者陽虛;若見紅舌,多是熱證。若見紫舌多是血行不暢。

臨床需仔細觀察,以便獲取準確信息。再如“治小兒外感熱病,看舌之后必察咽喉”,咽喉為“至陰之地”,對于鑒別寒熱虛實有重要意義,如咽喉紅腫,為有實火;紅而干,為陰虛;不紅不腫,為陽虛;咽喉劇痛而不紅不腫,為真寒假熱,咽喉紅腫疼痛卻全身表現(xiàn)為寒證,則為真熱假寒等等。問診應講究技巧,跟師學習就要學會老師問診的方法和技巧,這是一個長期的訓練過程。初上臨床時往往按西醫(yī)詢問病史的方法求全求細,可是問過之后頭腦中卻一片茫然,后來不斷地模仿老師問診才有所體會。中醫(yī)問診有主有次,有取有舍,全憑醫(yī)生的理論水平和臨床功底。問診主要是確診某病某證或排除某病某證。至于脈診,首先要掌握脈象特征。如浮脈的脈象特征是脈位表淺,輕取即得,重按稍減而不空,如水漂木。反映的是疾病的病位在表。沉脈的脈象特征是脈位較深,輕取不應,重按使得,如石沉水底。反映的是疾病的病位在里。掌握了脈象特征之后再在臨床中細細體會,最好在切脈經(jīng)驗比較豐富的老師指導下進行,先從浮、沉、遲、數(shù)、弦、細、洪脈等幾種常見的、簡單的脈象入手。其次要經(jīng)常體會。

學習切脈好比打球,強調“手感”,必須持之以恒,經(jīng)常有意識地訓練,久而久之,必有所悟。我第一次跟著老師上門診時,老師指著一位高血壓的老人要我診脈,看是什么脈象,書本上的二十幾種病理脈象的脈象特征我都能脫口而出,《瀕湖脈學》我也熟讀過,可是一旦上臨床就“心中了了,指下難明”,怯怯地說“脈好硬,像繃緊的繩子一樣”,老師笑著說“像繃緊的繩子不就是弦緊脈嗎?”我才恍然大悟,弦脈不就是“端直以長,如按琴弦”嗎?從此以后對于弦脈就不陌生了,而且體會到見到中老年人弦脈,特別是左關脈弦勁有力,直上寸口,多半是肝陽上亢,甚至肝風欲動的前兆,必須大劑量平肝潛陽、鎮(zhèn)肝熄風之品方可防患于未然。

二、要做好病案記錄。

每天跟師出門診都做好病案記錄,記錄的原則是能詳則詳,包括舌脈,以備以后查閱。一些常見病可以簡單記錄,對于疑難病、罕見病則要詳細記錄,包括老師藥物用法都要詳細記錄。

認真做好病案記錄是收集原始資料最好的途徑,每當我臨床遇到棘手的疾病時,總把以前記錄的病案重溫幾遍,往往茅塞頓開,找到一些好的解決辦法。

三、要勤于思考。

跟師門診要用心去問病史,用心切脈,用心記錄及思考老師的處方。我在四診之后考慮這個病是什么證型,該用什么主方,怎樣加減。然后看和老師的辨證思路是否一致,選方用藥是否相同。如果相同,則知道自己的辨證思維和老師的基本一致,如果不相同則要考慮自己的差距在哪里,甚至請老師指點迷津,我的思路錯在哪里,我的哪些藥用得欠妥,哪些藥用得得當,老師為什么要這樣用等等。有時候老師特殊的用方用藥,或者特殊劑量則更要仔細揣摩。

四、要學會與患者相處,

視患者如親人,體貼患者,這樣患者才會更好的配合你,讓你做檢查,回答你提出的問題。最后,要“用心讀書,用心看病,用心總結,用心做人”。這些讀書、臨證、做人的經(jīng)驗是我們在課堂以及書本上很難學到的。

中醫(yī)跟師心得筆記內容篇四

中醫(yī)臨床學習是理論與實踐相結合的過程,如何把自己所學的理

論知識運用到臨床實踐中并很好的掌握,是每個進入臨床階段的學生

期盼達到的。但是學生進入臨床后發(fā)現(xiàn)臨床學習與理論學習有很大的

差別,一時很難掌握,總有每天看病抄方匆匆忙忙但收獲甚微的感覺。跟師學習這么多天,下面結合我的學習經(jīng)驗談談在臨床中如何跟師。

一、要注意培養(yǎng)動手能力。

中醫(yī)的動手能力,即中醫(yī)的望、聞、問、切四診的鍛煉。中醫(yī)的四診絕對不是簡單地一照、一查,就可以取代的“高級技術”。必須把過去的知識,與當下的病癥結合起來;與患者即時、隨機地進行交流才能獲得。同時,能夠被準確表達,記載于書本上的“明知識”只是一小部分,人類更多的知識,是那些只可意會而難于言傳的東西。俗語說:“真?zhèn)饕痪湓,假傳萬卷書!蓖ㄟ^跟師學習,通過老師的言傳身教,才會掌握中醫(yī)的精髓。在望診上尤其重視望舌,臨床實踐證明,在疾病的發(fā)展過程中,舌的變化迅速而又鮮明,它猶如內臟的一面鏡子,凡臟腑的虛實、氣血的盛衰、津液的盈虧、病情的淺深、預后的好壞,都能較為客觀地從舌象上反映出來,成為醫(yī)生診病的重要依據(jù)。若見淡白舌,多是氣血兩虛或者陽虛;若見紅舌,多是熱證。若見紫舌多是血行不暢。

臨床需仔細觀察,以便獲取準確信息。再如“治小兒外感熱病,看舌之后必察咽喉”,咽喉為“至陰之地”,對于鑒別寒熱虛實有重要意義,如咽喉紅腫,為有實火;紅而干,為陰虛;不紅不腫,為陽虛;咽喉劇痛而不紅不腫,為真寒假熱,咽喉紅腫疼痛卻全身表現(xiàn)為寒證,則為真熱假寒等等。問診應講究技巧,跟師學習就要學會老師問診的方法和技巧,這是一個長期的訓練過程。初上臨床時往往按西醫(yī)詢問病史的方法求全求細,可是問過之后頭腦中卻一片茫然,后來不斷地模仿老師問診才有所體會。中醫(yī)問診有主有次,有取有舍,全憑醫(yī)生的理論水平和臨床功底。問診主要是確診某病某證或排除某病某證。至于脈診,首先要掌握脈象特征。如浮脈的脈象特征是脈位表淺,輕取即得,重按稍減而不空,如水漂木。反映的是疾病的病位在表。沉脈的脈象特征是脈位較深,輕取不應,重按使得,如石沉水底。反映的是疾病的病位在里。掌握了脈象特征之后再在臨床中細細體會,最好在切脈經(jīng)驗比較豐富的老師指導下進行,先從浮、沉、遲、數(shù)、弦、細、洪脈等幾種常見的、簡單的脈象入手。其次要經(jīng)常體會。

學習切脈好比打球,強調“手感”,必須持之以恒,經(jīng)常有意識地訓練,久而久之,必有所悟。我第一次跟著老師上門診時,老師指著一位高血壓的老人要我診脈,看是什么脈象,書本上的二十幾種病理脈象的脈象特征我都能脫口而出,《瀕湖脈學》我也熟讀過,可是一旦上臨床就“心中了了,指下難明”,怯怯地說“脈好硬,像繃緊的繩子一樣”,老師笑著說“像繃緊的繩子不就是弦緊脈嗎?”我才恍然大悟,弦脈不就是“端直以長,如按琴弦”嗎?從此以后對于弦脈就不陌生了,而且體會到見到中老年人弦脈,特別是左關脈弦勁有力,直上寸口,多半是肝陽上亢,甚至肝風欲動的前兆,必須大劑量平肝潛陽、鎮(zhèn)肝熄風之品方可防患于未然。

二、要做好病案記錄。

每天跟師出門診都做好病案記錄,記錄的原則是能詳則詳,包括舌脈,以備以后查閱。一些常見病可以簡單記錄,對于疑難病、罕見病則要詳細記錄,包括老師藥物用法都要詳細記錄。

認真做好病案記錄是收集原始資料最好的途徑,每當我臨床遇到棘手的疾病時,總把以前記錄的病案重溫幾遍,往往茅塞頓開,找到一些好的解決辦法。

三、要勤于思考。

跟師門診要用心去問病史,用心切脈,用心記錄及思考老師的處方。我在四診之后考慮這個病是什么證型,該用什么主方,怎樣加減。然后看和老師的辨證思路是否一致,選方用藥是否相同。如果相同,則知道自己的辨證思維和老師的基本一致,如果不相同則要考慮自己的差距在哪里,甚至請老師指點迷津,我的思路錯在哪里,我的哪些藥用得欠妥,哪些藥用得得當,老師為什么要這樣用等等。有時候老師特殊的用方用藥,或者特殊劑量則更要仔細揣摩。

四、要學會與患者相處,

視患者如親人,體貼患者,這樣患者才會更好的配合你,讓你做檢查,回答你提出的問題。最后,要“用心讀書,用心看病,用心總結,用心做人”。這些讀書、臨證、做人的經(jīng)驗是我們在課堂以及書本上很難學到的。

中醫(yī)跟師心得筆記內容篇五

一、學中醫(yī)必須對中醫(yī)充滿自信

顏老常把用藥比喻為用兵,祖國醫(yī)學就像一個寶庫,里面有許多兵器,對付疾病有很多辦法,諸多疾病都有中醫(yī)的用武之地。顏老曾說過,年輕人要把中醫(yī)學好用好,就必須把中醫(yī)的思維一以貫之,在日常的診療工作中,多加實踐,才能提高療效。中醫(yī)的自信,來源于臨床療效,比如在20xx年非典猖獗一時的時候,顏老等老一輩中醫(yī)學家就積極扛起中醫(yī)藥防非抗非的大旗,擬訂了針對該病傳變特點的治法方藥,善后處理,在縮短療程,改善預后等方面起到了積極的作用,有些病例,是單純依靠中醫(yī)藥治愈的。因此我們深深領會到,作為中醫(yī)事業(yè)的后學之輩,舍棄中醫(yī)的長處,就是舍本而求末。

二、臨床實踐中 “一元論”的指導意義

顏老的學術講座,總是座無虛席,我們通過跟師,聽老師講解及研讀顏老專著,發(fā)現(xiàn)老師總是在很高的高度來概括疾病的生理病理、治法方藥,換言之,力圖用“一元論”的思想以總括,在臨床上具有很重要的指導意義。在臨證中,也要求我們能用一元論的思想,對具體的病人作出病機的概括;所謂“一元論”,就是指一種高度的概括,把復雜的因素用一種能代表它們的因素來描述。

首先,在疾病的生理病理方面,顏老提出一個機理:氣血不和,百病乃生。氣血不和是臨床辨證的基礎,氣為百病之長,血為百病之胎,顏老提出疾病不論來自何方,均首先干擾氣血的正常生理功能,而使之紊亂,從氣血角度辨證可以把握疾病中的整體病機,通過疏通調和氣血就可調整臟腑功能活動,使其從病理狀態(tài)轉致正常生理狀態(tài),從而達到治愈疾病的目的。這是顏老學術思想中的大綱,診治疾病中把握這個大綱,從氣血立論施治往往能抓住矛盾的關鍵所在。

[1] ; 其次,在治則上,提出一個治則:衡法治則。顏老首創(chuàng)的“衡法”治則實際是與病因病機當中的一元論一脈相承的,即疏其血氣,令其條達,是通過治氣療血來疏通臟腑血氣,使血液暢通,氣機升降有度,達到“衡”的目的,從而祛除各種致病因子。該法之中包含了八法的實質內涵,又不局限于八法之中,以此為指導,在臨床中總能取得良好效果。

三、強調脾統(tǒng)四臟,固本清源

中醫(yī)基礎理論教科書當中,闡述各臟腑之間,都存在著生克乘侮的關系,但是五臟六腑關系復雜,在治療過程中面面俱到,則不容易抓住重點,顏老突出脾統(tǒng)四臟對臨床有較大的指導意義。在具體診療中,顏老對“脾統(tǒng)四臟”的見解,有許多靈活運用,并不斷發(fā)展,如臨床上顏老喜同用蒼白二術來燥濕健脾,使?jié)袢テ⒆越,脾健濕自化,在治療多種疑難病時加此二味,?墒盏搅己玫呐R床效果。

又如顏老在治療頸椎病難治性眩暈中,常加用葛根、黃芪補氣、升陽,這里注意抓住“脾主升清”的功能,以“升”求“降”,臨床上對頑固性眩暈每獲良效。而治療“胸痹”,主張重在心脾,蓋心主血而貫宗氣,故培補宗氣可使心脈充實而行全身,而“脾統(tǒng)四臟,脾有病,必波及之,四臟有病,亦必待養(yǎng)于脾,故脾氣充,四臟皆賴煦育,脾氣絕,四臟不能自生……凡治四臟者,安可不養(yǎng)脾哉”。臨床應用顏氏益心湯,用黃芪、黨參培補宗氣而養(yǎng)心脾,配丹參、赤芍、葛根、川芎,升發(fā)清氣,活血化瘀,降香、決明子以降泄?jié)釟,使清曠之區(qū)得以復原,療效頗佳。

中醫(yī)跟師心得筆記內容篇六

一、學中醫(yī)必須對中醫(yī)充滿自信

顏老常把用藥比喻為用兵,祖國醫(yī)學就像一個寶庫,里面有許多兵器,對付疾病有很多辦法,諸多疾病都有中醫(yī)的用武之地。顏老曾說過,年輕人要把中醫(yī)學好用好,就必須把中醫(yī)的思維一以貫之,在日常的診療工作中,多加實踐,才能提高療效。中醫(yī)的自信,來源于臨床療效,比如在20__年非典猖獗一時的時候,顏老等老一輩中醫(yī)學家就積極扛起中醫(yī)藥防非抗非的大旗,擬訂了針對該病傳變特點的治法方藥,善后處理,在縮短療程,改善預后等方面起到了積極的作用,有些病例,是單純依靠中醫(yī)藥治愈的。因此我們深深領會到,作為中醫(yī)事業(yè)的后學之輩,舍棄中醫(yī)的長處,就是舍本而求末。

二、臨床實踐中 “一元論”的指導意義

顏老的學術講座,總是座無虛席,我們通過跟師,聽老師講解及研讀顏老專著,發(fā)現(xiàn)老師總是在很高的高度來概括疾病的生理病理、治法方藥,換言之,力圖用“一元論”的思想以總括,在臨床上具有很重要的指導意義。在臨證中,也要求我們能用一元論的思想,對具體的病人作出病機的概括;所謂“一元論”,就是指一種高度的概括,把復雜的因素用一種能代表它們的因素來描述。

首先,在疾病的生理病理方面,顏老提出一個機理:氣血不和,百病乃生。氣血不和是臨床辨證的基礎,氣為百病之長,血為百病之胎,顏老提出疾病不論來自何方,均首先干擾氣血的正常生理功能,而使之紊亂,從氣血角度辨證可以把握疾病中的整體病機,通過疏通調和氣血就可調整臟腑功能活動,使其從病理狀態(tài)轉致正常生理狀態(tài),從而達到治愈疾病的目的。這是顏老學術思想中的大綱,診治疾病中把握這個大綱,從氣血立論施治往往能抓住矛盾的關鍵所在。

[1] ; 其次,在治則上,提出一個治則:衡法治則。顏老首創(chuàng)的“衡法”治則實際是與病因病機當中的一元論一脈相承的,即疏其血氣,令其條達,是通過治氣療血來疏通臟腑血氣,使血液暢通,氣機升降有度,達到“衡”的目的,從而祛除各種致病因子。該法之中包含了八法的實質內涵,又不局限于八法之中,以此為指導,在臨床中總能取得良好效果。

三、強調脾統(tǒng)四臟,固本清源

中醫(yī)基礎理論教科書當中,闡述各臟腑之間,都存在著生克乘侮的關系,但是五臟六腑關系復雜,在治療過程中面面俱到,則不容易抓住重點,顏老突出脾統(tǒng)四臟對臨床有較大的指導意義。在具體診療中,顏老對“脾統(tǒng)四臟”的見解,有許多靈活運用,并不斷發(fā)展,如臨床上顏老喜同用蒼白二術來燥濕健脾,使?jié)袢テ⒆越。⒔褡曰,在治療多種疑難病時加此二味,?墒盏搅己玫呐R床效果。

又如顏老在治療頸椎病難治性眩暈中,常加用葛根、黃芪補氣、升陽,這里注意抓住“脾主升清”的功能,以“升”求“降”,臨床上對頑固性眩暈每獲良效。而治療“胸痹”,主張重在心脾,蓋心主血而貫宗氣,故培補宗氣可使心脈充實而行全身,而“脾統(tǒng)四臟,脾有病,必波及之,四臟有病,亦必待養(yǎng)于脾,故脾氣充,四臟皆賴煦育,脾氣絕,四臟不能自生……凡治四臟者,安可不養(yǎng)脾哉”。臨床應用顏氏益心湯,用黃芪、黨參培補宗氣而養(yǎng)心脾,配丹參、赤芍、葛根、川芎,升發(fā)清氣,活血化瘀,降香、決明子以降泄?jié)釟,使清曠之區(qū)得以復原,療效頗佳。

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