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　　 中藥;中藥使用頻率;中藥功效

　　通過調(diào)查我院2023年門診中藥處方，筆者從處方用藥使用頻率方面進(jìn)行數(shù)據(jù)記錄，列出處方用藥中排序前30位的品種信息表。希望通過比較分析，找出中藥處方的用藥規(guī)律[1]，能得出我院四季不同的用藥情況。

　　1 臨床資料

　　1.1 處方收集 收集2023年門診中藥處方：3月處方7144張、6月處方6513張、9月處方6538張、12月處方7333張，共27528張。

　　1.2 資料收集 從處方單味藥的使用頻率、功效等方面進(jìn)行數(shù)據(jù)記錄，并與《藥典》對(duì)照，保證藥物功效分類的準(zhǔn)確性。利用表格羅列出3、6、9、12月的排序前30位的藥物的用藥情況，附加柱狀圖加以比較[2]，見表1、圖1。

　　2 結(jié)論

　　3月份的解表藥及化痰止咳平喘藥與其他月份相比，在前30位所占比例較高。春季多發(fā)腹泄、腹?jié)M、飲食不佳、善忘甚至癲癇等病證。一般宜采用益氣升發(fā)、養(yǎng)陰柔肝、疏泄條達(dá)的藥物。

　　6月份，清熱藥在前30位所占的比例較高。夏季多發(fā)咳喘、易疲、出血、胸痛、納差、頭痛、乏力，甚至惡心、嘔吐等病證。多采用連翹、玄參、生地、丹皮等清熱藥。

　　9月份，南方地區(qū)天氣仍然炎熱，夾帶著暑濕，會(huì)出現(xiàn)腸胃病癥，多用利水滲濕藥健脾，提高營養(yǎng)的運(yùn)化能力。同時(shí)，多用熟地，生地等潤燥清熱;用黃芪、黨參、炙甘草、白術(shù)等滋陰潤肺、補(bǔ)中益氣。

　　12月，冬季氣候寒冷，寒氣凝滯收引，易導(dǎo)致人體氣機(jī)、血運(yùn)不暢。醫(yī)生多使用防風(fēng)、柴胡、蘇葉、荊芥、蒼耳子這些解表藥。對(duì)心腦血管疾病，就采用丹參、雞血藤、郁金、牛膝這些活血化瘀藥。冬季身體內(nèi)的陰氣開始消退，陽氣開始生長，故大量使用補(bǔ)益類藥物調(diào)理身體。

　　綜合分析這四個(gè)月，補(bǔ)虛藥的運(yùn)用都是占多數(shù)，這說明其在中醫(yī)治療中居于相當(dāng)重要的地位。這與人民生活水平的提高、自我保健意識(shí)增強(qiáng)及中醫(yī)在治未病時(shí)以調(diào)節(jié)陰陽平衡，扶正祛邪，增強(qiáng)人體正氣為本的特點(diǎn)相符。

　　同時(shí)，清熱藥的使用率也很高。廣州地處嶺南而嶺南多發(fā)溫?zé)岵。�可見臨床多用清熱藥不僅有其合理性，同時(shí)還反映了嶺南地區(qū)中醫(yī)臨床的用藥特點(diǎn)。

　　參考文獻(xiàn)

　　[1] 牛凱云.3774張中藥處方劑量調(diào)查[J].中醫(yī)藥管理雜志，2008，16(7)：510-511.

　　[2] 席萍，唐洪梅，羅騫，熊芬.萬張門診中藥處方用藥調(diào)查[J].近日藥學(xué)，2008，18(3)：61-64.

　　[3] 高學(xué)敏.中藥學(xué)[M].中國中醫(yī)藥出版社，新世紀(jì)第二版，211.