外感病*的*候特征是什么
第1篇:外感病*的*候特征是什么
外感病*的主要*候有邪在肺衛(wèi)、濕邪困脾、腸道濕熱、邪在少陽以及肺熱*、膽熱*、胃熱*、腑實*、膀胱熱*等。下面是百分網(wǎng)小編給大家整理的外感病*的特征簡介,希望能幫到大家!
外感病*的主要*候有邪在肺衛(wèi)、濕邪困脾、腸道濕熱、邪在少陽以及肺熱*、膽熱*、胃熱*、腑實*、膀胱熱*等。
這些*候的共同特征是具有季節(jié)*、發(fā)病急、病程短,均不外是由于外邪襲表、外邪人里和外邪留戀引起相應臟腑功能失常所致的*候。
但不同外感病*因其病邪*質(zhì)不同,臟腑受損有異,它們的*候特征也各有區(qū)別。
外感病*的病因為六淫病邪,或時行疫毒,從發(fā)病來看,中醫(yī)強調(diào)正氣存內(nèi),邪不可干,外邪作用于人體后是否發(fā)病,決定于機體正氣與病邪相互抗爭的結(jié)局,邪勝正并引起機體臟腑功能失常則發(fā)病,一般外感病邪侵入,大多由表人里,有相應的轉(zhuǎn)化或傳變過程,但也有旋即轉(zhuǎn)成里*者。因外感病邪的*質(zhì)和作用部位的不同,引起功能失調(diào)的臟腑和*候特征就有差異,于是發(fā)生不同的外感病*。因此,外感病*的基本病機為外邪侵襲,正邪相爭,臟腑功能失常。如外邪襲表則肺衛(wèi)不和而病感冒,濕困中焦則脾胃不和而病濕阻,濕熱滯腸則腑氣不和而病痢疾,邪犯少陽則樞機不利而病瘧疾,正邪相爭則常有寒熱表現(xiàn)。
治療要點
外感病*是外邪所傷,所以外感病*的治療要點,首先是及時有效地祛除外邪。隨外邪*質(zhì)和*候特征不同,而分別采用疏風、散寒、清熱、化濕、祛暑、通腑、截瘧等治法,注意祛邪務凈,此所謂“治外感如將”之意。其次要調(diào)理失常的臟腑功能。調(diào)理臟腑功能不僅有助于促進失調(diào)的臟腑功能早日恢復,也有助于祛除外邪。如外邪束肺,輔以宣肺治療,不僅直接調(diào)順肺氣,宣肺也有助解表祛邪;又如濕傷脾氣,當健運脾氣,不僅直接恢復失調(diào)的脾胃功能,運脾也有助化濕祛邪,此所謂“治臟腑如相”之意。未病防病,既病防變,是外感病*治療的又一重要特點。故注意防寒保暖、飲食衛(wèi)生、搞好滅蚊等,對預防和護理時行感冒、痢疾、瘧疾等外感病*都非常重要;既病之后,要密切觀察如體溫等病情的變化,及時作出相應的處理,以免變生他病。
寒溫并用法
外感病包括外感傷寒、外感溫病。傷寒偏重于風寒之邪為病,多新感即發(fā);溫病則偏重溫熱邪氣為患,分為伏邪和新感。雖然臨*中同時感染寒熱病邪的情況不多,但是隨著病情的發(fā)展,寒*也可出現(xiàn)熱象,熱*亦可出現(xiàn)寒象,或者溫邪先伏于內(nèi)、新寒復感于外亦不少見。故對于此類寒熱錯雜的情況,宜寒溫辨*,溫散清涼并投。劉英鋒運用寒溫合辨的經(jīng)驗組方柴胡杏仁湯,取《傷寒論》小柴胡湯與《溫病條辨》杏仁湯合方而成柴胡、黃芩、法半夏、甘草、杏仁、桑葉、連翹、白蔻仁、滑石、茯苓、梨皮,用于治療高熱不退的疑難病*,每能收到良好效果。
王蕙蘭等報道自擬寒溫并用方治療感冒192例臨床觀察顯示:*涼、*溫并用加用清熱解毒的固定處方效果明顯優(yōu)于對照組vc強力銀翹片,方中荊芥、羌活、白芷均為*溫發(fā)散、祛風解表*,配*涼的薄荷及寒涼的蟬衣發(fā)散風熱,寒溫并用以更好地發(fā)散外邪,銀花、板藍根清熱解毒,既針對病原而治病,又可防化熱于未然,桔梗宣肺利咽,配甘草對咽喉腫痛有良好療效。
寒溫并用法在其他疾病中的應用
嶺南地區(qū)多濕熱為病,濕熱之邪具有*陽的不同屬*,同時存在于體內(nèi),也可以理解為寒熱錯雜而致的病*,而濕與熱兩種病邪“以陽為旺則從陽,以*為旺則從*”,其病理*質(zhì)可以隨疾病正邪雙方的演變而出現(xiàn)“從*”、“從陽”的變化,此時,只用寒涼,每易耗傷陽氣,促其化*,純投溫熱,又會助熱傷*。當此錯綜復雜的變化之際,應因勢利導,祛邪外出,宜寒溫并用,清熱祛濕,兼顧脾胃,并根據(jù)具體情況而調(diào)節(jié)寒溫用*,以期祛邪而不留邪,祛邪而不傷正。
腹瀉型腸易激綜合征屬于中醫(yī)的“泄瀉”范疇,*屬本虛標實,脾虛、腎虛為本,濕邪為標,并夾它邪。以寒溫并用,清熱祛濕,兼顧脾胃為原則,并根據(jù)具體情況調(diào)節(jié)寒溫用*,方*為:太子參30克,白術(shù)15克,茯苓15克,*干姜6克,法半夏15克,黃連5克,黃芩15克,薏苡仁20克,陳皮10克,白芍15克,烏梅10克,甘草5克。療效確切,有效率達93.7%。
消化系統(tǒng)疾患多出現(xiàn)寒熱互結(jié),虛實夾雜,升降失常,中焦痞塞之癥狀,其擅長寒溫并用,攻補兼施,常用半夏瀉心湯,平胃散,小柴胡湯,小建中湯,小陷胸湯等方,其中尤擅于運用半夏瀉心湯加減并在在此方的基礎上加入蒲公英、枳殼,療效甚好。
根據(jù)小兒脾虛久瀉的病機,提出了補脾溫中、除濕清熱的治療原則,習用經(jīng)驗方參連建化湯為主治療小兒脾虛久瀉,集扶正祛邪,調(diào)理升降,寒溫并用三法于一方,效果顯著。
治療痹*經(jīng)驗為桂芍知母湯化裁,制川烏代附子則祛風溫經(jīng)止痛;配生地與知母相配以制桂枝、川烏之溫燥,同時又具止痛退腫之效;茶樹根糾正脈結(jié)代,降血脂;柳枝*味苦寒,抗風濕,全方寒溫并用,切合痹癥寒溫錯雜之病情,收效良好。
總之,寒溫并用法有著深厚的理論根源,經(jīng)過各代醫(yī)家的創(chuàng)新與發(fā)展,賦予了其豐富的內(nèi)涵,在臨床上得到廣泛的應用,需我們細細品味其中的道理,辨*運用寒溫并用法對臨床大有裨益。
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第2篇:外傷的致病特點是什么
外傷致病主要傷及皮肉筋骨,導致氣血瘀滯。其次為染毒,毒邪入臟,神明失主,甚至危及生命。下面是百分網(wǎng)小編給大家整理的外傷的致病特點簡介,希望能幫到大家!
1.**、金刃、跌打損傷、持重努傷:這些外傷,可引起皮膚肌肉瘀血腫痛、出血,或筋傷骨折、脫臼。重則損傷內(nèi)臟,或出血過多,可導致昏迷、抽搐、亡陽等嚴重病變。
2.燒燙傷:燒燙傷又稱“火燒傷”、“火瘡”等。燒燙傷多由沸水(油)、高溫物品、烈火、電等作用于人體而引起,一般以火焰和熱燙傷為多見。中醫(yī)學在治療燒燙傷方面積累了豐富的經(jīng)驗。我國在燒傷防治工作方面已取得了很大的成績。
燒燙傷總以火毒為患。機體受到火毒的侵害以后,受傷的部位立即發(fā)生外*醫(yī)學|教育網(wǎng)|整理,輕者損傷肌膚,創(chuàng)面紅、腫、熱、痛,表面干燥或起水泡,劇痛。重度燒傷可損傷肌肉筋骨,痛覺消失,創(chuàng)面如皮革樣,蠟白、焦黃或炭化,干燥。嚴重燒燙傷熱毒熾盛,熱必內(nèi)侵臟腑,除有局部癥狀外,常因劇烈疼痛,火熱內(nèi)攻,體液蒸發(fā)或滲出,出現(xiàn)煩躁不安、發(fā)熱、口干渴、尿少尿閉等,及至亡*亡陽而死亡。
3.凍傷:凍傷是指人體遭受低溫侵襲所引起的全身*或局部*損傷。凍傷在我國北方冬季常見。溫度越低,受凍時間越長,則凍傷程度越重。全身*凍傷稱為“凍僵”;局部*凍傷常根據(jù)受凍環(huán)境而分類,如“戰(zhàn)壕足”、“水浸足”等,而指、趾、耳、鼻等暴露部位受寒冷影響,出現(xiàn)紫斑、水腫等,則稱為“凍瘡”。寒冷是造成凍傷的重要條件。凍傷一般有全身凍傷和局部凍傷之分。
(1)全身*凍傷:寒為*邪,易傷陽氣,寒主凝滯收引。*寒過盛,陽氣受損,失去溫煦和推動血行作用醫(yī)學|教育網(wǎng)|整理,則為寒戰(zhàn),體溫逐漸下降,面*蒼白,唇舌、指*青紫,感覺麻木,神疲乏力,或昏睡,呼吸減弱,脈遲細,如不救治,易致死亡。
(2)局部*凍傷:局部凍傷多發(fā)生于手、足、耳郭、鼻尖和面頰部。初起,因寒主收引,經(jīng)脈攣急,氣血凝滯不暢,影響受凍局部的溫煦和營養(yǎng),致局部蒼白、冷麻,繼則腫脹青紫,癢痛灼熱,或出現(xiàn)大小不等的水泡等;重則受凍部位皮膚亦呈蒼白,冷痛麻木,觸覺喪失,甚則暗紅漫腫,水瘡泡破后創(chuàng)面是紫*,出現(xiàn)腐爛或潰瘍,乃至損傷肌肉筋骨而呈干燥黑*,亦可因毒邪內(nèi)陷而危及生命。
4.蟲獸傷:蟲獸傷包括毒蛇、猛獸、瘋*咬傷等。輕則局部腫疼、出血,重可損傷內(nèi)臟,或出血過多,或毒邪內(nèi)陷而死亡。
(1)毒蛇咬傷:毒蛇咬傷后,根據(jù)其臨床表現(xiàn)不同,分為風毒、火毒和風火毒三類。
①風毒(神經(jīng)毒):常見銀環(huán)蛇、金環(huán)蛇和海蛇咬傷,傷口表現(xiàn)以麻木為主醫(yī)學|教育網(wǎng)|整理,無明顯紅腫熱痛。全身癥狀,輕者頭暈頭痛、出汗、胸悶,四肢無力,重者昏迷、瞳孔散大、視物模糊、語言不清、流涎、牙關(guān)緊閉、吞咽困難、呼吸減弱或停止。
②火毒(血循毒):常見蝰蛇、尖吻蝮蛇、青竹蛇和烙鐵頭蛇咬傷。傷口紅腫灼熱疼痛,起水泡,甚至發(fā)黑,日久形成瘍。全身癥狀見寒戰(zhàn)發(fā)熱,全身肌肉*痛,皮下或內(nèi)臟出血,尿血、便血、吐血、衄血,繼則出現(xiàn)黃疸和貧血等,嚴重中毒死亡。
③風火毒(混合毒):如眼鏡蛇、大眼鏡蛇咬傷,臨床表現(xiàn)有風毒和火毒的癥狀。
(2)瘋*咬傷:瘋*咬傷初起僅局部疼痛、出血,傷口愈合后,經(jīng)一段潛伏期,然后出現(xiàn)煩躁、惶恐不安、牙關(guān)緊閉、抽搐、恐水、恐風等癥。
金刃、跌仆所傷*
本*是指因金刃、跌仆等意外事故所致皮肉筋骨或內(nèi)臟損傷的一種類病*。
①臨床表現(xiàn):
輕者局部青紫、腫脹、疼痛,活動不便,或破損出血;重者傷筋折骨,疼痛劇烈;若內(nèi)傷臟腑,則吐血、下血;若陷骨傷腦,則戴眼直視,神昏不語。
②*候分析:
局部受傷,脈絡破損,血滲于肌膚之間,故見患處青紫、腫脹、疼痛、活動不便。若損傷皮肉,血液流于脈外,則見出血。如損傷過重,致筋傷骨折,疼痛劇烈,若傷臟腑,絡破血溢,則見吐血、下血。若頭部受傷,骨陷傷腦,元神損傷,故致戴眼直視,神昏不語。
蟲獸所傷*
本*是指由毒蟲、毒蛇、狂犬等動物傷害人體所引起的病*。
①臨床表現(xiàn):
毒蟲螫傷,輕者局部紅腫疼痛,出疹,肢體麻木疼痛;重者頭痛,昏迷。
毒蛇咬傷,則見傷口疼痛,麻木,或腫脹,起水泡,甚則傷口壞死,形成潰瘍;若全身中毒,則見頭暈,視物模糊,胸悶,四肢無力,牙關(guān)緊閉,呼吸困難,瞳孔散大,脈遲弱或結(jié)、代。
狂犬咬,發(fā)病后怕光、恐水、畏聲、怕風、吞咽、呼吸困難,四肢抽搐。
②*候分析:
若毒蜂、蝎子、蜈蚣、毛蟲等傷人,局部損傷,則見紅腫疼痛;若毒邪侵入經(jīng)脈,則見肢體麻木疼痛;若毒邪彌漫全身,擾及清竅,則致頭暈,昏迷。
毒蛇傷人,邪毒聚于患處,致傷口麻木疼痛,或腫脹,起水泡,甚則局部壞死,形成潰瘍;若毒邪流竄全身(一般在受傷后1~6小時),可見頭暈,胸悶,視物模糊,牙關(guān)緊閉,四肢無力,呼吸困難,瞳孔散大。
狂犬咬傷,一般潛伏15~60天,長者達一年以上,毒邪逐漸彌漫擴散周身,使肌肉麻木,肌肉麻痹,吞咽困難,遇風、光、水聲或其它響聲,則四肢抽搐。
輕微割傷或擦傷——消毒。輕微的割傷和擦傷只傷及皮膚的淺表層,只要用濕紙巾或者流動的清水輕輕地將傷口周圍擦洗干凈即可。傷口的周圍可用含*消毒劑如*酒、*伏、紅*水、紫*水或酒精消毒,創(chuàng)傷面積較大時創(chuàng)面可適當使用抗生素軟膏。
中度受傷——冷敷。碰傷或扭傷后,會表現(xiàn)為局部腫脹疼痛、皮膚青紫或有淤斑,這是因為皮下血管破裂出血所至,早期(24小時以內(nèi))可使用冷敷或繃帶包扎以減輕血管出血,中后期可采用熱敷。
磕傷?膫l(fā)生后,第一反應就是去揉。其實這是最不好的。正確的應該是回到家里面把它外面稍微用冷水沖一沖,然后用冷水敷。因為磕傷實際上是有一些血管破裂,而血沒有流出表面,如果用熱水就會造成再次損傷,把原本的青包變成血包。因此我們必須用冷水敷,如果沒有什么特殊情況,幾天后就會消腫。
扭傷。扭傷多發(fā)生在手腕、踝關(guān)節(jié)等部位,皮膚青紫腫脹,局部壓痛很明顯,受傷的關(guān)節(jié)不能轉(zhuǎn)動。首先限制受傷關(guān)節(jié)的活動,特別是踝關(guān)節(jié)扭傷后,應將小腿墊高。早期處理宜冷敷,24小時后用熱敷。一般1至2天后,可在患處進行按摩,促使血液循環(huán)加速。此外,發(fā)生扭傷后要注意關(guān)節(jié)韌帶有無裂傷、骨折和關(guān)節(jié)脫位,當疼痛難忍、患側(cè)手臂不能動*時,應去醫(yī)院診治。
骨折。如果傷在前臂或小腿,在醫(yī)護人員尚未及時趕來的情況下,先用夾板固定住受傷關(guān)節(jié)。如果傷在上臂或肩膀,用布做成一個三角形的懸掛帶,將受傷的胳膊掛在未受傷的肩膀上,然后在脖子后打結(jié)。不要移動受傷的胳膊或腿。利用比較堅硬的材質(zhì)制作夾板,確保夾板要長于受傷的骨骼,這是為了固定受傷部位鄰近的上下關(guān)節(jié)。用布或膠帶將夾板牢牢地固定在受傷的骨骼上,但不要綁得太緊
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第3篇:外感發(fā)熱的臨床特征是什么
外感發(fā)熱是指感受六淫之邪或溫熱疫毒之氣,導致營衛(wèi)失和,臟腑*陽失調(diào),出現(xiàn)病理*體溫升高,伴有惡寒、面赤、煩躁、脈數(shù)等為主要臨床表現(xiàn)的一類外感病*。下面是百分網(wǎng)小編給大家整理的外感發(fā)熱的臨床特征簡介,希望能幫到大家!
外感發(fā)熱的表現(xiàn)形式較多,但體溫升高、身熱、面紅、舌紅、脈數(shù)等是其基本臨床特征。
外感發(fā)熱起病急驟,多有2周左右的中度發(fā)熱或高熱,也有少數(shù)疾病是微熱者。熱型有發(fā)熱惡寒、但熱不寒、蒸蒸發(fā)熱、身壯熱、身熱不揚、寒熱往來、潮熱等醫(yī)學教|育網(wǎng)整理。發(fā)熱時間,短者幾日即退,長者持續(xù)10余日或更長時間熱勢不解。
最常伴見口干煩渴,尿少便秘,舌上少津等熱傷津液之癥。除發(fā)熱外,必伴隨有病變相關(guān)臟腑功能失調(diào)的癥狀,如咳嗽、胸痛、脅肋脹滿、便秘、泄瀉、小便頻急等。
1.外感六淫由于氣候反常,或人體凋攝不慎,風、寒、暑、濕、燥、火乘虛侵襲人體而發(fā)為外感熱病!ち,以火熱暑濕致外感發(fā)熱為主要病邪,風寒燥邪亦能致外感發(fā)熱,但它們常有一個化熱的病理過程。六淫間可以單獨致病,亦可以兩種以上病邪兼夾致病,如風寒、風熱、濕熱、風濕熱等。外感發(fā)熱病因的差異*,與季節(jié)、時令、氣候、地區(qū)等因素有關(guān)。
2.感受疫毒疫毒又稱戾氣、異氣,為一種特殊的病邪,致病力強,具有較強的季節(jié)*和傳染*。疫癘之毒,其*猛烈,一旦感受疫毒,則起病急驟,傳變迅速,衛(wèi)表癥狀短暫,較快出現(xiàn)高熱。
外邪入侵人體的途徑,多由皮毛或口鼻而入。一般說來,六淫之邪,由皮毛肌腠而入,由表人里,傳至臟腑,發(fā)為熱病。疫毒之邪,多由口鼻而侵,由上而下,由淺而深,發(fā)為熱病。
外感發(fā)熱的病機是外邪入侵,人體正氣與之相搏,正邪交爭于體內(nèi),則引起臟腑氣機紊亂,*陽失調(diào),陽氣亢奮,或熱、毒充斥于人體,發(fā)生陽氣偏盛的病理*改變,即所謂“陽勝則熱”的病機。外感發(fā)熱的病理*質(zhì)為陽氣亢奮,即屬熱屬實。其不同的病變和臨床表現(xiàn),則是由感邪的*質(zhì)和病邪作用的臟腑部位所決定。如病邪影響發(fā)病,火熱之邪為病,熱變較速,發(fā)熱為主;濕熱為病,其*粘滯,病變多留戀中下焦;風寒為病,則有一郁而化熱的過程;疫毒為病,起病更急,傳變更快,熱勢很甚。又如病位影響發(fā)病,隨病邪作用的肺脾肝膽、胃腸膀胱等的不同,則相應臟腑的氣機發(fā)生紊亂,因而就有不同的外感發(fā)熱病*。
外感發(fā)熱病變,病機以陽勝為主,進一步發(fā)展則化火傷*,亦可因壯火食氣而氣*兩傷,若病勢由氣人營人血,或疫毒直陷營血,則會發(fā)生神昏、出血等危急變*。
1.體溫升高,口腔溫度在37.3度以上,或腋下溫度在37度以上,直腸溫度在37.6℃以上,并持續(xù)數(shù)小時以上不退者,或體溫下降后,又逐漸升高,或伴有惡寒、寒戰(zhàn)、口渴喜飲、舌紅苔黃、脈數(shù)等癥。
2.起病急,一般在3日之內(nèi)。病程較短,約2周左右。
3.具有相關(guān)臟腑為熱所擾的功能紊亂癥狀,如咳嗽、胸痛、喘息、泄瀉等癥。
4.具有感受外邪、疫毒史,或有不潔飲食史、輸血傳染史等。
5.具有西醫(yī)學感染*疾病的有關(guān)實驗室檢查依據(jù),如血象白細胞總數(shù)及中*粒細胞升高,血沉增加,尿中有膿細胞,大便中有膿細胞、吞噬細胞,血、尿、骨髓細菌培養(yǎng)陽*,x線檢查肺部有炎*改變,b超檢查膽囊體積縮小,收縮及排泄功能差等炎*改變等。
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