合作醫(yī)療工作總結(jié)15篇
合作醫(yī)療工作總結(jié)15篇
總結(jié)是指社會(huì)團(tuán)體、企業(yè)單位和個(gè)人對(duì)某一階段的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況加以回顧和分析,得出教訓(xùn)和一些規(guī)律性認(rèn)識(shí)的一種書(shū)面材料,它可以提升我們發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的能力,因此十分有必須要寫(xiě)一份總結(jié)哦。我們?cè)撛趺磳?xiě)總結(jié)呢?下面是小編收集整理的合作醫(yī)療工作總結(jié),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
合作醫(yī)療工作總結(jié)1
醫(yī)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié) class
一、基本情況
xx鄉(xiāng)位于xx縣東北部,與xx、xx兩縣市接壤,距縣城28公里,全鄉(xiāng)耕地面積46134畝,轄8個(gè)行政村。
XX年8個(gè)村委會(huì):xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村。
鄉(xiāng)域總?cè)丝?9812人,是典型的農(nóng)業(yè)鄉(xiāng)。截止XX年12月31日,籌集資金35萬(wàn)多元。
XX年參合農(nóng)民門(mén)診看病11400人次,補(bǔ)償家庭帳戶金額323013.9元,每次人均補(bǔ)助28.34元。
XX年參合農(nóng)民在xx醫(yī)院住院出院1580人次,住院總費(fèi)用932644.02元;合理費(fèi)用912822.58元;共補(bǔ)償585696.51元;人均費(fèi)用590.28元,人均補(bǔ)償費(fèi)用370.69元,補(bǔ)償率62.8%;自費(fèi)費(fèi)用9821.44,自費(fèi)率2.13%;藥品總費(fèi)用211184.20元,藥品自費(fèi)費(fèi)用752.66元,藥品自費(fèi)率0.00%;診療費(fèi)用107076.08元,診療自費(fèi)費(fèi)用2711.68元,診療自費(fèi)率3.00%。
二、開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的具體做法
。ㄒ唬┓(wěn)妥啟動(dòng),科學(xué)測(cè)算,積極推進(jìn)。XX年十月,新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)開(kāi)始籌備,鄉(xiāng)政府抽調(diào)專(zhuān)人對(duì)我鄉(xiāng)8個(gè)村的農(nóng)民近3年來(lái)就醫(yī)情況進(jìn)行了調(diào)查摸底。通過(guò)對(duì)其他縣區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的學(xué)習(xí)和借鑒,結(jié)合本鄉(xiāng)實(shí)際情況,鄉(xiāng)黨委、政府進(jìn)行了充分的討論和研究制定了適合本鄉(xiāng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。召開(kāi)了由各村三大頭、醫(yī)療單位、鄉(xiāng)直各單位負(fù)責(zé)人等參加的動(dòng)員會(huì)。會(huì)上,著重強(qiáng)調(diào)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的重要性。會(huì)后全鄉(xiāng)8個(gè)村積極行動(dòng),按照鄉(xiāng)政府的部署,分階段進(jìn)行了宣傳發(fā)動(dòng)、登記造冊(cè)、資金收繳、填寫(xiě)證書(shū)等工作,保證了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從XX年1月1日正式啟動(dòng)。
。ǘ┙∪M織機(jī)構(gòu),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任。鄉(xiāng)政府成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)、監(jiān)督委員會(huì)、協(xié)調(diào)指導(dǎo)小組。由黨委副書(shū)記任主任,黨委委員、紀(jì)檢委員任副主任,成員由鄉(xiāng)政府辦、財(cái)政所、民政所、衛(wèi)生院等負(fù)責(zé)人組成。擬定、修改和完善農(nóng)醫(yī)所各項(xiàng)制度;負(fù)責(zé)參與各村的組織、宣傳和動(dòng)員工作,以提高參保率;財(cái)政部門(mén)負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理。
。ㄈ⿵V宣傳,深動(dòng)員,提高農(nóng)民認(rèn)知度
1、充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢(shì),利用兩個(gè)月的時(shí)間,每周播報(bào)合作醫(yī)療政策、進(jìn)度、農(nóng)民認(rèn)知情況等新聞,并用字幕打出新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳標(biāo)語(yǔ);在報(bào)銷(xiāo)現(xiàn)場(chǎng)解答農(nóng)民疑點(diǎn),起到了很好的`宣傳發(fā)動(dòng)效果。
2、各村利用廣播、標(biāo)語(yǔ)、自制宣傳單等形式在各村進(jìn)行宣傳動(dòng)員。各村召開(kāi)支部會(huì)、黨員會(huì)、村民代表大會(huì)進(jìn)行宣傳發(fā)動(dòng)。 在宣傳動(dòng)員期間,農(nóng)醫(yī)所及時(shí)向管理委員會(huì)匯報(bào)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)度,反映新型農(nóng)村合作醫(yī)療動(dòng)態(tài)。鄉(xiāng)政府多次召開(kāi)各村主任匯報(bào)會(huì),了解各村參保情況。對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)給予解決、答復(fù)和協(xié)調(diào),提高了我鄉(xiāng)的整體參保率。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全鄉(xiāng)迅速展開(kāi)。
。ㄋ模﹩(dòng)資金落實(shí)到位
1、縣鄉(xiāng)兩級(jí)合管工作人員熱情,周到解答農(nóng)民提問(wèn),認(rèn)真,負(fù)責(zé)給參合農(nóng)民報(bào)銷(xiāo),確保資金運(yùn)轉(zhuǎn)的安全,真正做到蕙民,利民,解決農(nóng)民的實(shí)際問(wèn)題。
2、合作醫(yī)療管理辦公室由財(cái)政協(xié)助建立專(zhuān)用賬戶,保證做到專(zhuān)款專(zhuān)用。
。ㄎ澹┒ㄆ跇I(yè)務(wù)培訓(xùn),確保報(bào)銷(xiāo)暢通。XX年至XX年,我鄉(xiāng)合管辦對(duì)8個(gè)村定點(diǎn)診所負(fù)責(zé)人進(jìn)行了多次業(yè)務(wù)培訓(xùn)和現(xiàn)場(chǎng)指點(diǎn)。完善各項(xiàng)政策,促進(jìn)工作開(kāi)展。
。┛刂漆t(yī)療費(fèi)用,規(guī)范服務(wù)行為。為更好的配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利實(shí)施,鄉(xiāng)合管辦制訂了本鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理要求。與醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)交流,指點(diǎn)到位,把報(bào)銷(xiāo)藥物目錄及診療目錄給醫(yī)生發(fā)放下去,帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)工作者學(xué)習(xí)新農(nóng)合文件,按國(guó)家政策辦事,讓參合農(nóng)民得到應(yīng)得的補(bǔ)償。12醫(yī)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié) class="">
三、在具體實(shí)施過(guò)程中,還存在以下問(wèn)題
。ㄒ唬﹨⒈^r(nóng)民期望值較高
1、本鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)范圍采用的是基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定,農(nóng)民對(duì)不予報(bào)銷(xiāo)部分思想準(zhǔn)備不足,造成部分人員不理解。
2、為保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金合理有效使用,本鄉(xiāng)患者住院實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐級(jí)轉(zhuǎn)診制,農(nóng)民認(rèn)為限制了自由選擇醫(yī)院的權(quán)利。
3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題,保“大。ㄗ≡海钡耐瑫r(shí),兼顧“小。ㄩT(mén)診)”。部分農(nóng)民抱怨門(mén)診看病不予報(bào)銷(xiāo)而體會(huì)不到報(bào)銷(xiāo)的優(yōu)越性。對(duì)XX年50元起伏線的定價(jià)感到不滿。
。ǘ┗鶎俞t(yī)療衛(wèi)生資源有待進(jìn)一步激活
1、由于鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療環(huán)境相對(duì)較差,技術(shù)水平受到一定制約,而農(nóng)民的生活水平不斷提高,不能滿足患者的就醫(yī)需求。
2、醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)有時(shí)一天都上不上,鄉(xiāng)醫(yī)院合管工作人員太少,開(kāi)會(huì),報(bào)表時(shí)不在醫(yī)院,整理材料,錄入信息時(shí)人手不夠,電腦不夠,不能給出院患者及時(shí)補(bǔ)償,造成部分患者不理解,產(chǎn)生不滿情緒。
四、今后的具體措施和工作安排
1、通過(guò)報(bào)銷(xiāo)實(shí)例,繼續(xù)加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳力度和深度。讓農(nóng)民清楚新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是針對(duì)大病而設(shè),根本原則就是防止農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”。
2、完善《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)管理規(guī)范》。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,改善鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就醫(yī)環(huán)境,及時(shí)有效的處理當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的常見(jiàn)病和多發(fā)病,用優(yōu)質(zhì)低廉的醫(yī)療服務(wù)使農(nóng)民受益,不斷提高農(nóng)民的滿意度。
3、總結(jié)經(jīng)驗(yàn),分析數(shù)據(jù),為明年工作的進(jìn)一步完善打下基礎(chǔ)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是政府“利為民所謀”的責(zé)任,黨和政府從來(lái)不曾放棄對(duì)農(nóng)民健康的關(guān)注。我們將不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,使其真正成為黨和政府與農(nóng)民的貼心工程。
合作醫(yī)療工作總結(jié)2
今年以來(lái),在市委、市政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,在省、市相關(guān)部門(mén)關(guān)心和支持下,市合管局按照年初制定的計(jì)劃,認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng),取得了一定成效,現(xiàn)將上半年情況匯報(bào)如下:
一、開(kāi)展情況
。ㄒ唬┘訌(qiáng)宣傳,引導(dǎo)農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念,增大影響力。宣傳是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié),只有讓廣大農(nóng)民把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了,他們才會(huì)積極參與和支持。我們?cè)趯?shí)際開(kāi)展中,注重從多方面、多層次做好宣傳。
一是通過(guò)傳媒宣傳報(bào)道,擴(kuò)大新型農(nóng)村合作醫(yī)療的影響力。今年,電視臺(tái)、人民廣播電臺(tái)、《今日》等新聞媒介,以專(zhuān)版、專(zhuān)題等多種形式先后報(bào)道了全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的開(kāi)展情況。
二是利用受理補(bǔ)償中的實(shí)例,進(jìn)行廣泛宣傳。在參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償過(guò)程中,我窗口人員積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項(xiàng)管理規(guī)定,認(rèn)真解答參合農(nóng)民提出的各種問(wèn)題,努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開(kāi),使新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償之所,更是宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的重要陣地。
三是通過(guò)新聞媒體、政務(wù)公開(kāi)、村務(wù)公開(kāi)、電子屏幕等多種形式定期對(duì)外公布全市參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償信息和合作醫(yī)療基金運(yùn)行情況,實(shí)行陽(yáng)光操作,讓廣大參合農(nóng)民及時(shí)了解全市補(bǔ)償情況,看到發(fā)生在身邊的補(bǔ)償實(shí)例,真正感受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策帶來(lái)的看得見(jiàn)、摸得著的實(shí)惠,體會(huì)到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性,從而轉(zhuǎn)變觀念,積極、主動(dòng)參加、支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。四是開(kāi)展對(duì)外交流活動(dòng),開(kāi)展對(duì)外宣傳。今年上半年,我們共接待全國(guó)各地參觀考察交流團(tuán)余次,這些考察交流團(tuán)參觀我市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),了解了我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行情況,對(duì)我市的試點(diǎn)開(kāi)展情況給予了很高評(píng)價(jià),同時(shí),也對(duì)我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療提出了好的意見(jiàn)和建議,為我們不斷改進(jìn)、完善管理辦法、提高服務(wù)質(zhì)量提供了借鑒與參考。這些對(duì)外宣傳和交流,擴(kuò)大了我市在全省乃至全國(guó)的影響,也為我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的進(jìn)一步開(kāi)展創(chuàng)造了較好的'外部環(huán)境。
。ǘ⿵(qiáng)化管理,努力為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)效率好壞、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平高低的直接影響到農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性,我們始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在的重中之重。一方面,我們堅(jiān)持努力提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)管理水平。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療推行過(guò)程中,廣大農(nóng)民最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償兌現(xiàn)問(wèn)題。市新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨作為行為準(zhǔn)則,本著公開(kāi)、公平、公正的原則,統(tǒng)一政策,嚴(yán)格把關(guān),有情操作,實(shí)行一站式服務(wù),運(yùn)用自主開(kāi)發(fā)符合我市《管理辦法》的計(jì)算機(jī)軟件,當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)償費(fèi)用。截至×月×日,全市共補(bǔ)償人次(其中住院補(bǔ)償人次,門(mén)診補(bǔ)償人次,慢病補(bǔ)償人次),補(bǔ)償金額共計(jì)元(其中住院補(bǔ)償總額元,門(mén)診補(bǔ)償總額元,慢病補(bǔ)償元)。通過(guò)近兩年運(yùn)轉(zhuǎn),以戶為單位受益面達(dá)%左右,得到元以上補(bǔ)償金人次,得到萬(wàn)元以上補(bǔ)償金人次,最高補(bǔ)償金達(dá)元。另一方面,我們進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督和管理,使之不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平。為確實(shí)提高定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平,我局組織開(kāi)展了監(jiān)督檢查,針對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療收費(fèi)、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量等相關(guān)情況展開(kāi)督察,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)書(shū)面反饋,并要求其限期整改。同時(shí),利用鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)契機(jī),加大對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療服務(wù)行為、合理用藥、因病施治等培訓(xùn)力度,受訓(xùn)醫(yī)生達(dá)余人,為參合農(nóng)民就醫(yī)營(yíng)造一個(gè)良好的醫(yī)療氛圍,讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。今年上半年,我局開(kāi)展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督察共達(dá)余次。
同時(shí),為及時(shí)了解社會(huì)各界特別是參合農(nóng)民對(duì)我們的意見(jiàn)和建議,在設(shè)立了監(jiān)督、舉報(bào)、投訴電話的同時(shí),我們還在市行政服務(wù)中心和市人民醫(yī)院設(shè)立了意見(jiàn)箱,廣泛了解參合農(nóng)民對(duì)我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的意見(jiàn)和建議。截止目前,服務(wù)對(duì)象投訴率為零,獲得了社會(huì)的廣泛好評(píng),用一流的服務(wù)創(chuàng)造了一流的效益。
(三)嚴(yán)格財(cái)務(wù)管理,確保基金運(yùn)轉(zhuǎn)安全。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下,我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理和使用,嚴(yán)格實(shí)行收支兩條線,做到專(zhuān)款專(zhuān)用。建立健全了財(cái)務(wù)管理制度,每月定期向市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管委會(huì)和社會(huì)各界匯報(bào)和公布基金的收支使用情況,并建立咨詢、投訴與舉報(bào)制度,實(shí)行輿論監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)督和制度監(jiān)督相結(jié)合,確;疬\(yùn)轉(zhuǎn)安全。
二、下一步要點(diǎn)
。ㄒ唬┘訌(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理,進(jìn)一步完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的運(yùn)行管理機(jī)制、優(yōu)化補(bǔ)償報(bào)銷(xiāo)程序,積極探索科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的管理模式、服務(wù)模式,取信于民。
。ǘ┨崆爸\劃,全力以赴,
做好年籌資各項(xiàng)準(zhǔn)備,保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進(jìn)。
合作醫(yī)療工作總結(jié)3
20xx年,來(lái)到合作醫(yī)療辦公室,在這里的工作是我記憶最深的一年。雖然有著工作內(nèi)容的轉(zhuǎn)換,連帶著工作思想、方法等一系列的適應(yīng)與調(diào)整,但是在各位領(lǐng)導(dǎo)和同事的支持關(guān)心下,取得了很大的進(jìn)步,較好地完成了自己的本職工作和領(lǐng)導(dǎo)交下來(lái)的其他工作。現(xiàn)簡(jiǎn)要回顧總結(jié)如下:
一、一年來(lái)的'工作表現(xiàn)
。ㄒ唬⿵(qiáng)化形象,提高自身素質(zhì)。為做好本職工作,堅(jiān)持嚴(yán)格要求自己,注重以身作則,以誠(chéng)待人。經(jīng)過(guò)在合作醫(yī)療的學(xué)習(xí)和鍛煉,我的工作取得了很大進(jìn)步,同時(shí)用心學(xué)習(xí)他人長(zhǎng)處,改掉自己不足,并虛心向領(lǐng)導(dǎo)、同事請(qǐng)教,在不斷學(xué)習(xí)和探索中使自已業(yè)務(wù)能力不斷提高,在統(tǒng)計(jì)崗位上能夠及時(shí)準(zhǔn)確的完成統(tǒng)計(jì)報(bào)表工作。
。ǘ﹪(yán)于律已,不斷加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)。在工作中,以制度、紀(jì)律規(guī)范自己的一切言行,嚴(yán)格遵守機(jī)關(guān)各項(xiàng)規(guī)章制度,服從領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同志,謙虛謹(jǐn)慎,主動(dòng)接受來(lái)自各方面的意見(jiàn),不斷改進(jìn)工作。對(duì)待來(lái)合作醫(yī)療辦公室的各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和防保站的人員主動(dòng)熱情周到的服務(wù)。
(三)強(qiáng)化職能,做好出納工作。工作中,我注重把握根本,努力提高服務(wù)水平。新農(nóng)合會(huì)計(jì)工作量大,這就需要我們?nèi)w人員團(tuán)結(jié)協(xié)作。在這期間,克服困難,積極配合做好工作,同事們的心往一處想,勁往一處使,把工作圓滿完成。
二、工作中的不足與今后的努力方向
我雖然在合作醫(yī)療工作中迅速進(jìn)入狀態(tài),取得了一定的成績(jī),但也存在一些不足,主要是學(xué)習(xí)、服務(wù)上還不夠優(yōu)秀,和有經(jīng)驗(yàn)的同事比較還有一定差距,在今后工作中,我一定認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),克服不足,努力把工作做得更好。發(fā)揚(yáng)吃苦耐勞精神。面對(duì)出納的工作性質(zhì),愛(ài)崗敬業(yè)工作一絲不茍,認(rèn)真負(fù)責(zé)。在繁重的工作中磨練意志,增長(zhǎng)才干。
20xx年就要到來(lái),我要繼續(xù)發(fā)揚(yáng)自身工作能力,配合同事做好出納工作。認(rèn)真完成領(lǐng)導(dǎo)下達(dá)的各項(xiàng)工作,今后更好的為新農(nóng)村合作醫(yī)療工作做出自己的貢獻(xiàn)。
合作醫(yī)療工作總結(jié)4
我叫**,現(xiàn)年**歲,中共黨員,大學(xué)文化程度,現(xiàn)任縣合管辦主任職務(wù)。
縣合管辦的主要職責(zé)是:具體負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理與使用;及時(shí)辦理參合人員醫(yī)療費(fèi)用的審核與報(bào)銷(xiāo),定期公布基金使用情況,接受社會(huì)各界監(jiān)督;加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作醫(yī)療工作日常管理。
我縣的新農(nóng)合工作自**年12月份啟動(dòng)以來(lái),在縣委、縣政府的高度重視下,在衛(wèi)生行政主管部門(mén)的正確指導(dǎo)下,各項(xiàng)工作均走在全市前列。**年,在全市率先實(shí)行了計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)管理。**年,被**省信息產(chǎn)業(yè)化領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室評(píng)為《**農(nóng)村信息技術(shù)應(yīng)用典型》,**年,被**省衛(wèi)生廳評(píng)為《**省新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理先進(jìn)單位》。
一是認(rèn)真做好新農(nóng)合基金的管理和使用工作。多年來(lái),縣合管辦按照上級(jí)要求,認(rèn)真加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合基金的管理,并根據(jù)使用情況,及時(shí)向縣委、縣政府提出調(diào)整補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的建議,全縣從8月10日起,再次提高住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從原來(lái)的75%提高到85%,縣級(jí)及縣城區(qū)醫(yī)院由原來(lái)的60%提高到70%,省、市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償比例也在原來(lái)的基礎(chǔ)上提高5個(gè)百分點(diǎn),個(gè)人年度最高封頂線也由原來(lái)的13萬(wàn)元提高到18萬(wàn)元。
二是及時(shí)辦理參合人員醫(yī)療費(fèi)用的審核和補(bǔ)償工作。幾年來(lái),縣合管辦結(jié)合新農(nóng)合發(fā)展形勢(shì),不斷創(chuàng)新管理模式,先后出臺(tái)了《住院病人身份審核確認(rèn)制度》、《縣外住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)調(diào)查審核制度》,并及時(shí)公示報(bào)銷(xiāo)情況,在各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的`大力支付和主動(dòng)配合下,有效地防止了冒名頂替等違規(guī)套取合作醫(yī)療基金行為的發(fā)生。
三是認(rèn)真做好新農(nóng)合日常管理工作。一方面,通過(guò)協(xié)議等形式不斷加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,同時(shí),公布咨詢投訴電話,答復(fù)并落實(shí)社會(huì)和群眾的舉報(bào)、投訴;另一方面,認(rèn)真開(kāi)展新農(nóng)合工作調(diào)研和運(yùn)行數(shù)據(jù)分析,提出工作建議。
總結(jié)過(guò)去,取得的成績(jī)來(lái)之不易,展望未來(lái),面臨的問(wèn)題仍需有清醒的認(rèn)識(shí)。在今后的工作中,我們將立足本職,務(wù)實(shí)創(chuàng)新,為實(shí)現(xiàn)政府得民心,農(nóng)民得實(shí)惠,醫(yī)院得發(fā)展作出更大的貢獻(xiàn)。
合作醫(yī)療工作總結(jié)5
今年以來(lái),在市委、市政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,在省、市相關(guān)部門(mén)關(guān)心和支持下,市合管局按照年初制定的工作計(jì)劃,認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)工作文秘部落,取得了一定成效,現(xiàn)將上半年工作情況總結(jié)匯報(bào)如下:
一、工作開(kāi)展情況
。ㄒ唬┘訌(qiáng)宣傳,引導(dǎo)農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念,增大影響力。宣傳工作是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié),只有讓廣大農(nóng)民把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了,他們才會(huì)積極參與和支持。我們?cè)趯?shí)際工作開(kāi)展中,注重從多方面、多層次做好宣傳工作。一是通過(guò)傳媒宣傳報(bào)道,擴(kuò)大新型農(nóng)村合作醫(yī)療的影響力。今年,**電視臺(tái)、**人民廣播電臺(tái)、《今日**》等新聞媒介,以專(zhuān)版、專(zhuān)題等多種形式先后報(bào)道了全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的開(kāi)展情況。二是利用受理補(bǔ)償中的實(shí)例,進(jìn)行廣泛宣傳。在參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償過(guò)程中,我窗口工作人員積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項(xiàng)管理規(guī)定,認(rèn)真解答參合農(nóng)民提出的各種問(wèn)題,努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開(kāi),使新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償之所,更是宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的重要陣地。三是通過(guò)新聞媒體、政務(wù)公開(kāi)、村務(wù)公開(kāi)、電子屏幕等多種形式定期對(duì)外公布全市參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償信息和合作醫(yī)療基金運(yùn)行情況,實(shí)行陽(yáng)光操作,讓廣大參合農(nóng)民及時(shí)了解全市補(bǔ)償情況,看到發(fā)生在身邊的補(bǔ)償實(shí)例,真正感受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策帶來(lái)的看得見(jiàn)、摸得著的實(shí)惠,體會(huì)到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性,從而轉(zhuǎn)變觀念,積極、主動(dòng)參加、支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。四是開(kāi)展對(duì)外交流活動(dòng),開(kāi)展對(duì)外宣傳。
今年上半年,我們共接待全國(guó)各地參觀考察交流團(tuán)10余次,這些考察交流團(tuán)參觀我市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),了解了我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行情況,對(duì)我市的試點(diǎn)工作開(kāi)展情況給予了很高評(píng)價(jià),同時(shí),也對(duì)我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作提出了好的意見(jiàn)和建議,為我們不斷改進(jìn)工作、完善管理辦法、提高服務(wù)質(zhì)量提供了借鑒與參考。這些對(duì)外宣傳和交流工作,擴(kuò)大了我市在全省乃至全國(guó)的影響,也為我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的進(jìn)一步開(kāi)展創(chuàng)造了較好的外部環(huán)境。
。ǘ⿵(qiáng)化管理,努力為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作效率好壞、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平高低的直接影響到農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性,我們始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在工作的重中之重。一方面,我們堅(jiān)持努力提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)管理水平。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療推行過(guò)程中,廣大農(nóng)民最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償兌現(xiàn)問(wèn)題。
市新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口工作人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨作為行為準(zhǔn)則,本著公開(kāi)、公平、公正的原則,統(tǒng)一政策,嚴(yán)格把關(guān),有情操作,實(shí)行一站式服務(wù),運(yùn)用自主開(kāi)發(fā)符合我市《管理辦法》的`計(jì)算機(jī)軟件,當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)償費(fèi)用。截至5月31日,全市共補(bǔ)償22641人次(其中住院補(bǔ)償15156人次,門(mén)診補(bǔ)償7441人次,慢病補(bǔ)償44人次),補(bǔ)償金額共計(jì)10391865.41元(其中住院補(bǔ)償總額9903841.33元,門(mén)診補(bǔ)償總額421718.08元,慢病補(bǔ)償66306.00元)。通過(guò)近兩年運(yùn)轉(zhuǎn),以戶為單位受益面達(dá)25%左右,得到2000元以上補(bǔ)償金967人次,得到萬(wàn)元以上補(bǔ)償金71人次,最高補(bǔ)償金達(dá)33877元。另一方面,我們進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督和管理,使之不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平。
為確實(shí)提高定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平,我局組織開(kāi)展了監(jiān)督檢查工作,針對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療收費(fèi)、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量等相關(guān)情況展開(kāi)督察,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)書(shū)面反饋,并要求其限期整改。同時(shí),利用鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)契機(jī),加大對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療服務(wù)行為、合理用藥、因病施治等培訓(xùn)力度,受訓(xùn)醫(yī)生達(dá)300余人,為參合農(nóng)民就醫(yī)營(yíng)造一個(gè)良好的醫(yī)療氛圍,讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。今年上半年,我局開(kāi)展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督察共達(dá)40余次。同時(shí),為及時(shí)了解社會(huì)各界特別是參合農(nóng)民對(duì)我們工作的意見(jiàn)和建議,在設(shè)立了監(jiān)督、舉報(bào)、投訴電話的同時(shí),我們還在市行政服務(wù)中心和市人民醫(yī)院設(shè)立了意見(jiàn)箱,廣泛了解參合農(nóng)民對(duì)我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的意見(jiàn)和建議。截止目前,服務(wù)對(duì)象投訴率為零,獲得了社會(huì)的廣泛好評(píng),用一流的服務(wù)創(chuàng)造了一流的效益。
(三)嚴(yán)格財(cái)務(wù)管理,確保基金運(yùn)轉(zhuǎn)安全。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下,我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理和使用,嚴(yán)格實(shí)行收支兩條線,做到專(zhuān)款專(zhuān)用。建立健全了財(cái)務(wù)管理制度,每月定期向市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管委會(huì)和社會(huì)各界匯報(bào)和公布基金的收支使用情況,并建立咨詢、投訴與舉報(bào)制度,實(shí)行輿論監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)督和制度監(jiān)督相結(jié)合,確保基金運(yùn)轉(zhuǎn)安全。
二、下一步工作要點(diǎn)
。ㄒ唬┘訌(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理,進(jìn)一步完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的運(yùn)行管理機(jī)制、優(yōu)化補(bǔ)償報(bào)銷(xiāo)工作程序,積極探索科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的管理模式、服務(wù)模式,取信于民。
(二)提前謀劃,全力以赴,做好200X年籌資各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進(jìn)。
合作醫(yī)療工作總結(jié)6
一是在增加受益上出實(shí)招。
上半年,全縣新農(nóng)合參合人數(shù)85.7萬(wàn),農(nóng)業(yè)人口參合率100%,人均籌資400元,個(gè)人繳費(fèi)80元,各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助320元,籌資總額34280萬(wàn)元;鎮(zhèn)、村兩級(jí)一般診療費(fèi)均調(diào)整到10元,新農(nóng)合補(bǔ)償8元;鎮(zhèn)級(jí)普通門(mén)診補(bǔ)償比例保持45%不變,日補(bǔ)償封頂提升至34.8元/人,村級(jí)普通門(mén)診補(bǔ)償比例由45%上調(diào)到50%,日補(bǔ)償封頂提升至14元/人;特殊病種門(mén)診補(bǔ)償由2類(lèi)調(diào)整為3類(lèi),嚴(yán)格控制特殊病種治療費(fèi)用金額;提高材料費(fèi)、檢查費(fèi)報(bào)銷(xiāo)比例;進(jìn)一步細(xì)化不予補(bǔ)償范圍,將非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)本部的門(mén)診費(fèi)用等納入不予補(bǔ)償范圍,將縣內(nèi)產(chǎn)篩、新篩分別納入門(mén)診和住院補(bǔ)償;對(duì)縣外就診未按規(guī)定及時(shí)辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)和到非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,住院費(fèi)用補(bǔ)償較下降5個(gè)百分點(diǎn),同時(shí)不再享受70%的保底補(bǔ)償。1-5月份,全縣累計(jì)受益648233人次(其中住院36916人次,門(mén)診611317人次),補(bǔ)償總金額15973.43萬(wàn)元,資金使用率46.5%,縣鎮(zhèn)政策范圍內(nèi)住院補(bǔ)償比75.3%。
二是在特殊群體保障上求實(shí)效。起,我縣實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合與醫(yī)療救助無(wú)縫對(duì)接,對(duì)農(nóng)村低保、五保等重點(diǎn)對(duì)象的'救助當(dāng)場(chǎng)兌付。1-5月份,全縣醫(yī)療救助同步結(jié)算89311人次,救助金額1148.7萬(wàn)元。在全面開(kāi)展提高農(nóng)村兒童重大疾病(先天性心臟病、白血。┽t(yī)療保障水平的基礎(chǔ)上,將尿毒癥、多發(fā)性耐藥性肺結(jié)核、胃癌等20種疾病納入重大疾病醫(yī)療保障實(shí)施范圍。
三是在規(guī)范管理服務(wù)上促提高。今年上半年,我們赴全縣30家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)研、督查、指導(dǎo),逐家核實(shí)實(shí)際開(kāi)放床位數(shù)和在院病人數(shù),對(duì)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級(jí)醫(yī)院和民營(yíng)醫(yī)院均檢查3次以上;出臺(tái)了村衛(wèi)生室管理辦法,明確了衛(wèi)生院的管理職能,對(duì)開(kāi)展網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的村衛(wèi)生室進(jìn)行了全面檢查,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)處理。
二、存在問(wèn)題
新農(nóng)合籌資工作面廣量大,工作經(jīng)費(fèi)短缺;參合人員登記和信息錄入存有差錯(cuò);醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)的勢(shì)頭沒(méi)有得到有效遏制;縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)銷(xiāo)比例過(guò)高,資金出險(xiǎn)的概率增大;經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人手不足,經(jīng)費(fèi)短缺,資金監(jiān)管難以實(shí)施到位。
三、下半年工作思路
加大政策宣傳力度,調(diào)動(dòng)群眾參加合作醫(yī)療的積極性,促進(jìn)新農(nóng)合制度持續(xù)健康發(fā)展;規(guī)范基金管理制度,從合作醫(yī)療基金的籌集、撥付等各個(gè)環(huán)節(jié)著手,規(guī)范基金監(jiān)管措施,健全監(jiān)管機(jī)制,保障基金安全運(yùn)行,堅(jiān)持基金使用和費(fèi)用補(bǔ)償公示制度,增加基金使用的透明度,充分發(fā)揮群眾的監(jiān)督作用;優(yōu)化定點(diǎn)機(jī)構(gòu)服務(wù),規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)基本藥物目錄和基本診療項(xiàng)目目錄,最大限度減少濫檢查、濫用藥、亂收費(fèi)以及掛床住院等不正當(dāng)醫(yī)療行為,同時(shí)積極探索綜合支付方式改革,確保資金運(yùn)行安全;加強(qiáng)新農(nóng)合一條線人員的教育管理,認(rèn)真執(zhí)行新農(nóng)合各項(xiàng)紀(jì)律制度,樹(shù)立新農(nóng)合窗口的良好形象。
合作醫(yī)療工作總結(jié)7
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),提高認(rèn)識(shí)
自XXXX年XX月市新型農(nóng)村合作醫(yī)療動(dòng)員大會(huì)召開(kāi)后,我區(qū)就開(kāi)始專(zhuān)門(mén)研究部署全區(qū)開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)工作,制定實(shí)施方案,成立由區(qū)長(zhǎng)為組長(zhǎng)的新農(nóng)合工作領(lǐng)導(dǎo)小組,以鄉(xiāng)領(lǐng)導(dǎo)為主任的新農(nóng)合管理委員會(huì),將目標(biāo)責(zé)任層層落實(shí)到人。全區(qū)于XX月XX日召開(kāi)了全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作動(dòng)員會(huì),各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村(社區(qū))都十分重視,認(rèn)真按照區(qū)委、區(qū)政府的部署,并結(jié)合各自實(shí)際,采取有效辦法,按照區(qū)新農(nóng)合的實(shí)施方案的要求,落實(shí)措施,扎扎實(shí)實(shí)地開(kāi)展工作。全區(qū)確立了“全、易、重”的工作方針,全就是全面鋪開(kāi),廣泛宣傳;易就是從思想覺(jué)悟好,容易說(shuō)服的群眾入手,以點(diǎn)帶面;重就是重點(diǎn)抓好幾個(gè)人口多的村委。并成立了區(qū)、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村三級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì),由主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓、包村干部具體抓,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全區(qū)迅速展開(kāi)。
二、加強(qiáng)宣傳,轉(zhuǎn)變觀念
宣傳工作是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié),只有讓廣大農(nóng)民把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了,他們才會(huì)積極參與和支持。XX月XX日,我區(qū)在王崗鎮(zhèn)開(kāi)展了規(guī)模宏大的新農(nóng)合宣傳工作,宣傳當(dāng)天共發(fā)放宣傳資料x(chóng)xxx余份,解答農(nóng)民疑問(wèn)xxxx余人次。我們?cè)趯?shí)際工作開(kāi)展中,注重從多方面、多層次做好宣傳工作。
一是工作人員吃透精神、掌握政策要領(lǐng)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)復(fù)雜的社會(huì)系統(tǒng)工程和“民心工程”,涉及面廣、政策性強(qiáng),具體工作中會(huì)遇到許多困難和問(wèn)題。因此,我區(qū)要求全體工作人員要吃透精神,掌握政策要領(lǐng)。讓參與開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的全體干部,吃透建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度相關(guān)的政策、規(guī)定,為走家串戶做宣傳思想工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
二是黨員干部帶頭參加合作醫(yī)療。我區(qū)大部分農(nóng)民由于受經(jīng)濟(jì)條件限制和傳統(tǒng)觀念的影響,自我保健意識(shí)和健康風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng),對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還不十分了解,存在一些疑慮和擔(dān)心。特別是隨著農(nóng)村富余勞動(dòng)力在城鄉(xiāng)之間雙向流動(dòng),外出人口比較多,給開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療增加了很大工作難度。為此,要求各級(jí)黨員干部,帶頭學(xué)習(xí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,動(dòng)員符合參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的家人、親屬、朋友帶頭參加合作醫(yī)療,為全區(qū)廣大農(nóng)民起好先鋒示范作用。
三是宣傳工作方式靈活多樣。實(shí)踐證明,辦好農(nóng)村的事情,必須從農(nóng)村的'實(shí)際出發(fā),尊重農(nóng)民的意愿,維護(hù)好農(nóng)民的權(quán)益,充分調(diào)動(dòng)群眾的積極性。我區(qū)充分利用村兩委會(huì)、黨員會(huì)、戶主會(huì)、村民代表大會(huì)和宣傳欄、宣傳材料、黑板報(bào)及典型事例引導(dǎo)等多種形式,向廣大農(nóng)民群眾做耐心細(xì)致的思想工作。五一節(jié)期間,廣大村干部深入村民家中,有的放矢地把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義和好處講深講透,使農(nóng)民群眾充分了解參加合作醫(yī)療后自己的權(quán)益和義務(wù),明白看病報(bào)銷(xiāo)的辦法和程序,消除農(nóng)民的疑慮和擔(dān)心,自覺(jué)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。四是宣傳語(yǔ)言通俗易懂。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,是由政府引導(dǎo)并資助,實(shí)現(xiàn)農(nóng)民看病“風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān),互助共濟(jì)”,讓農(nóng)民群眾看得起病、能看好病,減輕農(nóng)民醫(yī)療負(fù)擔(dān),切實(shí)維護(hù)和保障農(nóng)民的健康權(quán)益。在宣傳工作方法上,我區(qū)鎮(zhèn)村干部面向廣大干部群眾,主動(dòng)深入農(nóng)村、深入農(nóng)戶,貼近農(nóng)民,運(yùn)用通俗易懂的語(yǔ)言和簡(jiǎn)單明了的辦法,宣傳合作醫(yī)療政策、宣傳實(shí)施方案。通過(guò)一些看得見(jiàn)、摸得著的典型事例的宣傳教育,讓農(nóng)民理解黨和政府的良苦用心,從而增強(qiáng)參保的自覺(jué)性和主動(dòng)性,促進(jìn)全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的順利實(shí)施。
三、XXXX年工作計(jì)劃
1、加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作管理委員會(huì)的職責(zé),發(fā)揮作用,讓群眾參與管理委員會(huì)工作。
2、建立健全相關(guān)的規(guī)章制度,認(rèn)真對(duì)待實(shí)施過(guò)程中的一些存在問(wèn)題和疑難問(wèn)題。實(shí)現(xiàn)有章理事。
3、及時(shí)上報(bào)各種相關(guān)材料,把農(nóng)村合作醫(yī)療工作做細(xì)、做實(shí)、做強(qiáng),讓群眾明明白白消費(fèi),放放心心看病。
4、鄉(xiāng)衛(wèi)生院集中學(xué)習(xí)相關(guān)合作醫(yī)療的實(shí)際操作規(guī)程,使之合理、規(guī)范,做到帶好隊(duì)伍,內(nèi)強(qiáng)素質(zhì),外樹(shù)形象,加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的職責(zé),樹(shù)立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在廣大群眾中的良好形象。
開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作以來(lái),我區(qū)精心組織,切實(shí)采取有效的措施,廣大鎮(zhèn)村干部和有關(guān)人員做了大量艱苦細(xì)致的工作,部分鎮(zhèn)村干部真正做到了“舍小家顧大家”,白天走遍田間地頭,晚上行完千家萬(wàn)戶,把“新農(nóng)合”的有關(guān)政策宣傳到位,積極動(dòng)員農(nóng)民群眾參加“新農(nóng)合”。全區(qū)形成一種你追我趕、奮勇?tīng)?zhēng)先的良好局面。
合作醫(yī)療工作總結(jié)8
一年來(lái),我村在六街鎮(zhèn)黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在村“兩委”的精心指導(dǎo)下,通過(guò)扎實(shí)工作,使我村的合醫(yī)工作取得了一定成績(jī),但工作中也有新情況、新問(wèn)題,現(xiàn)將一年來(lái)的工作情況總結(jié)如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)重視、責(zé)任明確
村委會(huì)對(duì)合醫(yī)工作高度重視,于20xx年2月26日召開(kāi)了全村農(nóng)村新型合作醫(yī)療工作動(dòng)員大會(huì),對(duì)20xx年的合醫(yī)工作進(jìn)行周密部署,制定了《青菜村關(guān)于開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作計(jì)劃》,要求各村組、各部門(mén)進(jìn)一步提高對(duì)此項(xiàng)工作重要性的認(rèn)識(shí),并明確相應(yīng)的責(zé)任,制定了可行的激勵(lì)措施。
二、廣泛宣傳、營(yíng)造氛圍
我村把新型農(nóng)村合作醫(yī)療知識(shí)宣傳貫穿于為農(nóng)民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的全過(guò)程,充分利用廣播、張貼標(biāo)語(yǔ)、懸掛橫幅、發(fā)放宣傳資料、進(jìn)村入戶面對(duì)面介紹等形式開(kāi)展宣傳動(dòng)員工作,把開(kāi)展農(nóng)村新型合作醫(yī)療工作補(bǔ)償辦法、優(yōu)惠措施等相關(guān)政策以及因參合而受益的典型事例宣傳到戶到人,讓農(nóng)戶了解開(kāi)展農(nóng)村新型合作醫(yī)療的目的、意義,群眾知曉率
達(dá)100%。
三、加強(qiáng)管理、強(qiáng)化監(jiān)督
1、加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的'審核與監(jiān)督。一是進(jìn)一步規(guī)范補(bǔ)償審核把關(guān),嚴(yán)格審核紀(jì)律,確保審核質(zhì)量,做到審核不出差錯(cuò),不出問(wèn)題。二是加強(qiáng)門(mén)診補(bǔ)償?shù)谋O(jiān)督與管理。嚴(yán)格依照合醫(yī)相關(guān)管理規(guī)定,對(duì)合醫(yī)運(yùn)行過(guò)程實(shí)行全程監(jiān)督,嚴(yán)防合作醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)抬高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的行為,從而讓農(nóng)民群眾真正感受到新農(nóng)合給他們帶來(lái)的好處。三是全面推行公開(kāi)公示制度,特別是相關(guān)政策及補(bǔ)償情況及時(shí)公示到村,接受群眾監(jiān)督。四是加強(qiáng)稽查巡查、督導(dǎo)檢查,入基層調(diào)查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。嚴(yán)防虛報(bào)、冒領(lǐng)、騙取合醫(yī)資金的非法行為。
2、嚴(yán)格基金管理,確;疬\(yùn)行安全。合作醫(yī)療基金實(shí)行專(zhuān)戶管理,封閉運(yùn)行,專(zhuān)款專(zhuān)用,真正做到管錢(qián)的不用錢(qián),用錢(qián)的不見(jiàn)錢(qián),確保基金每一分錢(qián)用到參合農(nóng)民身上。
四、青菜村20xx年度參合情況
20xx年參合率達(dá)100%,20xx年應(yīng)參合人數(shù)為768人,已參合人數(shù)768人、參合率為100%;
五、取得的成效
(一)改善了衛(wèi)生人員的服務(wù)態(tài)度,提高了醫(yī)療質(zhì)量。合作醫(yī)療管理制度規(guī)定,參保人員可以在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)任何一家合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病,有效地調(diào)動(dòng)了廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性,有力促進(jìn)了鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室的健康發(fā)展。
(二)解決了農(nóng)民就醫(yī)難的問(wèn)題。從實(shí)施合作醫(yī)療前的情況看,廣大農(nóng)民看不起病,“小病過(guò)挨,大病等埋”的情況比較嚴(yán)重。實(shí)施合作醫(yī)療后,我鎮(zhèn)農(nóng)民群眾求醫(yī)保健積極性逐漸高漲。
。ㄈ┬滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療加快了農(nóng)村衛(wèi)生改革和發(fā)展。實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療,使定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到全面的發(fā)展。六、下一步工作打算1、嚴(yán)格把好審核關(guān)。2、進(jìn)一步完善管理制度。
合作醫(yī)療工作總結(jié)9
莫莫莫鎮(zhèn)新農(nóng)合工作匯報(bào)
尊敬的區(qū)人大顏主任、各位代表、各位領(lǐng)導(dǎo):
首先我代表莫莫莫鎮(zhèn)歡迎區(qū)人大領(lǐng)導(dǎo)蒞臨我鎮(zhèn)檢查指導(dǎo)工作,現(xiàn)在我把20xx年度我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作向各位領(lǐng)導(dǎo)做以下匯報(bào)。
我鎮(zhèn)共轄65個(gè)自然村,46個(gè)行政村。全鎮(zhèn)共設(shè)置鎮(zhèn)衛(wèi)生院一處、1個(gè)中心門(mén)診部,23個(gè)村衛(wèi)生室。共有在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生77人,其中30歲以下6人,31-40歲24人,41-60歲38人,60歲以上9人。自20xx年我鎮(zhèn)開(kāi)始實(shí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療以來(lái),我院在推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的道路上積極探索、勇于創(chuàng)新、精心組織、狠抓落實(shí),取得了一定的成績(jī),達(dá)到了"互助共濟(jì)、穩(wěn)步發(fā)展"的目標(biāo),初步形成了"政府重視、干部支持、群眾配合"的良好局面。
一、采取的主要做法:
(一)鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結(jié)
突出重點(diǎn),深入做好宣傳引導(dǎo)工作。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策實(shí)施之初,部分農(nóng)民的參與意識(shí)不強(qiáng),我鎮(zhèn)圍繞區(qū)委、區(qū)政府全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會(huì)議精神,重點(diǎn)宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的目的、意義和基礎(chǔ)知識(shí)。讓群眾知道參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的好處,掌握新農(nóng)合政策,解除疑慮,從而提高了群眾對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的接受程度和認(rèn)知度,扭轉(zhuǎn)了一些群眾怕吃虧的想法,教育、引導(dǎo)群眾自覺(jué)、自愿地參與到新型農(nóng)村合作醫(yī)療中來(lái)。
1、媒體宣傳。在籌資期間,各村利用廣播宣傳合作醫(yī)療有關(guān)材料,并采取滾動(dòng)播音的方式,不間斷的宣傳。
2、陣地宣傳。一是開(kāi)通咨詢電話,我鎮(zhèn)合管辦固定電話0632-6971092確保工作日及時(shí)通暢;二是制作板面10余塊,在部分人口較多的村輪流展覽;三是在各村和公共場(chǎng)所張貼標(biāo)語(yǔ)條幅達(dá)三百余條。
3、流動(dòng)宣傳。今年新農(nóng)合籌資初期,在區(qū)合管辦的統(tǒng)一安排下出動(dòng)車(chē)輛進(jìn)行流動(dòng)宣傳。
4、入戶宣傳。一是發(fā)放新農(nóng)合宣傳資料1萬(wàn)余份。二是同農(nóng)民群眾面對(duì)面地進(jìn)行宣傳教育,詳細(xì)講解參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的目的意義和義務(wù)、參合條件、補(bǔ)償辦法、報(bào)銷(xiāo)比例,資金管理與監(jiān)督內(nèi)容。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳率達(dá)到了100%,知曉率達(dá)到了99%以上,為新型農(nóng)村合作醫(yī)療的順利開(kāi)展打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
(二)齊抓共管,加大督促指導(dǎo)工作力度。
鎮(zhèn)黨委、政府把新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為一項(xiàng)中心工作提上議事日程,并集中全鎮(zhèn)力量,上下齊心,分工協(xié)作,共同攻難克堅(jiān)。
為了統(tǒng)一全鎮(zhèn)上下的思想,加大工作力度,鎮(zhèn)黨委政府及衛(wèi)生院均制定了一套嚴(yán)格的責(zé)任制度和督促制度,明確了責(zé)任人,采取簽訂責(zé)任書(shū)的形式,把工作實(shí)績(jī)與考核獎(jiǎng)金掛鉤,做到職責(zé)上肩,責(zé)任到人。在方式上以點(diǎn)為單位,成立了6個(gè)督導(dǎo)組,由衛(wèi)生院班子成員擔(dān)任組長(zhǎng),采取一月一匯報(bào)的'制度,制定進(jìn)度表,嚴(yán)格督促各村新農(nóng)合開(kāi)展情況。
(三)全程代辦,保證醫(yī)療費(fèi)用順利報(bào)銷(xiāo)
針對(duì)醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償過(guò)程手續(xù)煩瑣的問(wèn)題,我鎮(zhèn)積極推行醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)全程代辦的制度。參合群眾只要把報(bào)銷(xiāo)所用材料交到衛(wèi)生院新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)處,2個(gè)月左右直接到衛(wèi)生院財(cái)務(wù)科領(lǐng)錢(qián)就行。
1、落實(shí)人員。落實(shí)四名專(zhuān)職人員負(fù)責(zé)辦理醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)工作,認(rèn)真仔細(xì)地審核、復(fù)核,確保每一筆資金報(bào)銷(xiāo)準(zhǔn)確無(wú)誤。
2、加強(qiáng)培訓(xùn)。鎮(zhèn)合管辦對(duì)新農(nóng)合窗口人員專(zhuān)門(mén)進(jìn)行了的培訓(xùn),規(guī)范辦理報(bào)銷(xiāo)的有關(guān)手續(xù),使日常工作中能夠正常開(kāi)展,提高工作效率。
二、取得的成效
20xx年度我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作得到了農(nóng)民群眾的理解和支持。全鎮(zhèn)實(shí)際參合人數(shù)達(dá) 38897人,參合率達(dá) 94.8 %。其中殘疾人、特困戶由鎮(zhèn)殘聯(lián)、民政所為其代交參合金。截至今年3月底,全鎮(zhèn)總補(bǔ)償人次5萬(wàn)人次,總補(bǔ)償金額達(dá)到了86.5萬(wàn)元;其中門(mén)診補(bǔ)償49000人次,補(bǔ)償34.2萬(wàn)元;住院補(bǔ)償321人次,補(bǔ)償52.3萬(wàn)元。
三、幾點(diǎn)體會(huì)
。ㄒ唬╊I(lǐng)導(dǎo)重視是基礎(chǔ)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作涉及面廣,開(kāi)展難度大,需要鎮(zhèn),村兩級(jí)領(lǐng)導(dǎo)高度重視,分工負(fù)責(zé)、協(xié)同作戰(zhàn)、職責(zé)上肩、落實(shí)到人,要形成工作的合力。
。ǘ┬麄饕龑(dǎo)是關(guān)鍵。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作關(guān)鍵在于解決農(nóng)民的參保意識(shí),只有農(nóng)民的思想通了,工作才能主動(dòng)。只有切實(shí)加大宣傳力度,才能提高農(nóng)民參保的自覺(jué)性。
。ㄈ┨峁﹥(yōu)質(zhì)服務(wù)是保障。農(nóng)民參加合作醫(yī)療最擔(dān)心的就是"文件一個(gè)樣,實(shí)行變了樣",最怕的就是手續(xù)麻煩,一次兩次跑回頭路。為此,實(shí)行全程代辦就顯得相當(dāng)重要,只有不斷健全服務(wù)體系,為農(nóng)民提供便利、快捷、周到的服務(wù),才能贏得工作的主動(dòng)和持久。
四、存在問(wèn)題:
1、鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡結(jié)構(gòu)老化,專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平離人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療需求尚有一定差距,急需充實(shí)新生力量。
2、新農(nóng)合宣傳力度離上級(jí)要求還有一定差距,需進(jìn)一步加強(qiáng)籌資宣傳和日常宣傳。
3、由于鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡普遍較大,新農(nóng)合微機(jī)系統(tǒng)使用難度較大。
4、目前衛(wèi)生院共墊付兩個(gè)月新農(nóng)合補(bǔ)償款,累計(jì)墊付近五十萬(wàn)元,造成衛(wèi)生院資金周轉(zhuǎn)困難。
5、加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)水平,今年按照省衛(wèi)生廳的要求,已培訓(xùn)300人次。
各位領(lǐng)導(dǎo),我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作雖然取得了一點(diǎn)成績(jī),但離上級(jí)的要求和農(nóng)民的期盼還有一定的距離。下一步,我們將繼續(xù)牢固樹(shù)立"以人為本"的理念,始終把便民服務(wù)放在第一位,精益求精,開(kāi)拓創(chuàng)新,不斷把莫莫莫鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作推向深入。
合作醫(yī)療工作總結(jié)10
20xx年,在呼和浩特市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,合管辦認(rèn)真落實(shí)新醫(yī)改精神,積極抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,推動(dòng)基層衛(wèi)生綜合改革,促進(jìn)基本藥物制度的落實(shí),取得了一定的成績(jī),現(xiàn)就主要工作情況總結(jié)如下。
各旗縣區(qū)按照自治區(qū)、市政府要求全部建立了新農(nóng)合管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu),加強(qiáng)基金監(jiān)管,確;鸢踩(wěn)步推進(jìn)新農(nóng)合制度,運(yùn)行機(jī)制日趨完善。旗縣區(qū)全部建立了新農(nóng)合旗縣級(jí)平臺(tái),實(shí)現(xiàn)了計(jì)算機(jī)管理,市已初步建立起了市級(jí)新農(nóng)合信息平臺(tái)。全市統(tǒng)一實(shí)行大病統(tǒng)籌與門(mén)診統(tǒng)籌相結(jié)合的補(bǔ)償模式,各旗縣區(qū)開(kāi)展新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌支付制度改革等試點(diǎn),為發(fā)展新農(nóng)合制度,建立長(zhǎng)效發(fā)展機(jī)制奠定了基礎(chǔ)。
一是進(jìn)一步鞏固參合率,逐步擴(kuò)大覆蓋面。20xx年全市參加新農(nóng)合人數(shù)達(dá)到94.3839萬(wàn)人,較上年增加了17084人。按照衛(wèi)生部要求的統(tǒng)計(jì)年鑒的農(nóng)戶籍人口計(jì)算,全市參合率為91.12%。參合人數(shù)較上年增加的旗縣區(qū)有,新城區(qū)(增加2454人)、回民區(qū)(增加1169人)、玉泉區(qū)(增加1011人)、賽罕區(qū)(增加5372人)、土左旗(增加2962人)、托縣(增加2909人)、和林(增加310人)、清水河(增加1991人);參合人數(shù)較上年減少的旗縣區(qū)有,武川縣(減少536人)。
二是提高籌資標(biāo)準(zhǔn),增強(qiáng)保障能力。為進(jìn)一步提高全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障水平,從20xx年開(kāi)始,新農(nóng)合政府補(bǔ)助增加到每人每年120元。其中,中央財(cái)政按照60元的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助,自治區(qū)、盟市、旗縣(市、區(qū))三級(jí)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)也提高到60元,三級(jí)財(cái)政按2:1:1比例落實(shí)。農(nóng)民個(gè)人籌資從每人20元增加到每人30元。全市籌集新農(nóng)合基金14044.5萬(wàn)元。人均籌資標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到148.8元。人均籌資標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到150元的.旗縣區(qū)有4個(gè)。
三是提高報(bào)銷(xiāo)比例,增強(qiáng)大病保障能力。按照新醫(yī)改要求,全市統(tǒng)一新農(nóng)合補(bǔ)償方案,提高了補(bǔ)償比例和封頂線。封頂線統(tǒng)一為4.5萬(wàn)元,均超過(guò)了當(dāng)?shù)剞r(nóng)民人均純收入的6倍。九個(gè)旗縣區(qū)政策范圍內(nèi)的住院報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)到67%以上。從全年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)看,新農(nóng)合基金支出14812.07萬(wàn)元,占當(dāng)年籌資總額的97.5%。全年為54784人次住院患者報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)用11881.34萬(wàn)元,人均實(shí)際補(bǔ)償住院醫(yī)藥費(fèi)為2194.23元,較上年增加了146.1元,住院實(shí)際補(bǔ)償比為38.49%。為164.6944萬(wàn)農(nóng)民報(bào)銷(xiāo)門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)用2126.45萬(wàn)元。共有184.715萬(wàn)人次通過(guò)新農(nóng)合獲得補(bǔ)償,受益面達(dá)到195.71%。
四是不斷創(chuàng)新制度,逐步擴(kuò)大受益面。各地開(kāi)展提高統(tǒng)籌層次,推行門(mén)診統(tǒng)籌,深化支付方式改革等試點(diǎn)。下發(fā)了《呼和浩特市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施意見(jiàn)》,積極充實(shí)市合管辦人員,積極推行市級(jí)統(tǒng)籌。按照衛(wèi)生廳與民政廳聯(lián)合印發(fā)了《提高農(nóng)村牧區(qū)兒童先天性心臟病醫(yī)療保障水平試點(diǎn)實(shí)施方案》,積極推行試點(diǎn)工作。同時(shí)將布病、兒童白血病、耐多藥結(jié)核病納入新農(nóng)合特殊重大疾病管理范圍。8月份轉(zhuǎn)發(fā)發(fā)了內(nèi)蒙古自治區(qū)《關(guān)于開(kāi)展新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌工作的通知》,呼和浩特市旗縣區(qū)全部開(kāi)展了門(mén)診統(tǒng)籌,開(kāi)展了以門(mén)診總額預(yù)付、單病種限價(jià)、按病種定額付費(fèi)為主的支付方式改革試點(diǎn)工作,12月份衛(wèi)生廳下發(fā)《關(guān)于實(shí)行新農(nóng)合支付制度改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》,要求呼和浩特市托縣、和林縣、賽罕區(qū)開(kāi)展綜合付費(fèi)方式改革試點(diǎn),力爭(zhēng)在2-3年內(nèi),在全市統(tǒng)籌地區(qū)開(kāi)展新農(nóng)合支付方式改革。為了規(guī)范各級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,控制醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),今年8月轉(zhuǎn)發(fā)了《關(guān)于印發(fā)新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療診療項(xiàng)目的通知》確保新農(nóng)合基金的合理使用,同時(shí)落實(shí)新農(nóng)合基本藥物目錄政策,將國(guó)家基本藥物目錄和內(nèi)蒙古自治區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物增補(bǔ)目錄品種全部納入我市新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)范圍,報(bào)銷(xiāo)比例比非基本藥物并提高10個(gè)百分點(diǎn)。
五是實(shí)行即時(shí)結(jié)報(bào)制度,進(jìn)一步便民利民。全市9個(gè)旗縣區(qū)參合農(nóng)民在旗縣區(qū)內(nèi)自主選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并全部實(shí)行了旗縣區(qū)內(nèi)即時(shí)結(jié)算。旗縣區(qū)實(shí)行了新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與旗縣區(qū)外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)算。并簽訂了為參合農(nóng)牧民提供即時(shí)結(jié)報(bào)服務(wù)協(xié)議,并開(kāi)展了即時(shí)結(jié)報(bào)工作。
合作醫(yī)療工作總結(jié)11
農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室工作總結(jié)
20xx年我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在鎮(zhèn)委鎮(zhèn)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在上級(jí)主和部門(mén)的指導(dǎo)下,認(rèn)真執(zhí)行上級(jí)的有關(guān)文件精神,始終把農(nóng)村合作醫(yī)療工作作為工作的的重點(diǎn)來(lái)抓,宣傳工作到點(diǎn)到位,農(nóng)民參保非常踴躍,覆蓋率逐年上升。截止20xx年12月31日,我鎮(zhèn)已有19522人參加了20xx年度農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn),覆蓋率達(dá)99.28%;到20xx年11月為止,我鎮(zhèn)共有841人次辦理了住院報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)償手續(xù),支付補(bǔ)償金2039857.11元,人民群眾患病得到了保障,減輕了群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。主要做法有如下幾點(diǎn):
一、宣傳工作常抓不懈,宣傳資料到家到戶。鎮(zhèn)委鎮(zhèn)府對(duì)宣傳工作相當(dāng)重視,要求駐村協(xié)助村委干部一定要深入到自然村進(jìn)行廣泛泛宣傳,務(wù)必要令農(nóng)民了解農(nóng)村合作醫(yī)療的目的意義,要農(nóng)民了解一年度農(nóng)村合作醫(yī)療的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)及注意事項(xiàng),措施要靈活,方法要恰當(dāng)。據(jù)統(tǒng)計(jì),僅20xx年12月份,我鎮(zhèn)共張貼標(biāo)語(yǔ)120多張,拉橫額5條,派發(fā)宣傳資料6000多份,基本達(dá)到每戶一份宣傳資料。
二、實(shí)行崗位責(zé)任制,考核結(jié)果與經(jīng)濟(jì)掛鉤?h農(nóng)村合作醫(yī)療工作會(huì)議開(kāi)之后,我鎮(zhèn)迅速召開(kāi)了各村支書(shū)主任、鎮(zhèn)府全體干部職工會(huì)議,傳達(dá)了縣的會(huì)議精神,部署了下一年度的新農(nóng)合工作,成立了九個(gè)工作小組到各村委會(huì)協(xié)助抓好新農(nóng)合工作。對(duì)第一個(gè)能按時(shí)完成農(nóng)村合作醫(yī)療目標(biāo)要求的村委會(huì)給預(yù)獎(jiǎng)勵(lì)1000元,對(duì)其它能按時(shí)完成目標(biāo)目標(biāo)任務(wù)的.村委會(huì)獎(jiǎng)勵(lì)800元,對(duì)不能完成目標(biāo)任務(wù)的村委會(huì),在年終考核中扣30分。
三、及時(shí)公布資金使用情況,接受群眾監(jiān)督。認(rèn)真按照文件精神辦事,嚴(yán)格審核報(bào)銷(xiāo)人的有關(guān)資料,及時(shí)為群眾辦理報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)償手續(xù)。按時(shí)將每月的報(bào)銷(xiāo)情況(包括報(bào)銷(xiāo)人的姓名、村別、所住醫(yī)院、補(bǔ)償金額、日期等)分別在鎮(zhèn)府大院及各村委會(huì)的公開(kāi)欄公布,接受群從
監(jiān)督,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正。
四、日常工作中細(xì)心審核、耐心解釋、盡心服務(wù)。在接到群眾報(bào)銷(xiāo)資料的時(shí)候,認(rèn)真審核,避免出錯(cuò)的可能。群眾對(duì)政策熟悉不理解的時(shí)候,耐心講解。初步審核,收下審核資料后,盡力在最短的時(shí)間內(nèi)完成最后的審核和錄入工作,盡可能最快地把錢(qián)送到群眾手里,讓群眾滿意。
現(xiàn)在的成績(jī)只是暫時(shí)的,我辦定當(dāng)承前啟后,再接再礪,嚴(yán)格自省,在成績(jī)中找不足、在工作中求改進(jìn),為求更好地為人民群眾服務(wù)。
XX鎮(zhèn)合醫(yī)辦
20xx年12月29日
合作醫(yī)療工作總結(jié)12
一、加大投入,夯實(shí)提高保障水平的基礎(chǔ)
區(qū)委區(qū)政府加大對(duì)引導(dǎo)資金的投入,將籌資水平從去年100元/人提高至今年120元/人,其中,兩級(jí)政府從去年補(bǔ)助40元/人提高到60元/人,而群眾繳費(fèi)額不變,吸引了更多群眾參加,籌集了更多資金,為提高保障水平奠定了良好的物質(zhì)基礎(chǔ)XX年全區(qū)參加合作醫(yī)療人數(shù)為557399人,其中農(nóng)民498879人,占農(nóng)民總?cè)藬?shù)93.4%,其余為居民,全區(qū)共籌集資金66,887,880元,補(bǔ)償30677人次,支出金額63,531,209.63元,人均補(bǔ)償2000元,人均報(bào)銷(xiāo)比例為34.8%,人均兩項(xiàng)比上年同期提高546元、6.98%,鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例更提高到51.81%。
二、優(yōu)化報(bào)銷(xiāo)方案,貼近廣大群眾
在總結(jié)去年經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)的基礎(chǔ)上,以貼近群眾,方便群眾為原則,優(yōu)化報(bào)銷(xiāo)方案,簡(jiǎn)化報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用計(jì)算方法,取消醫(yī)院分級(jí)分段報(bào)銷(xiāo)比例,將鎮(zhèn)、區(qū)、區(qū)外三級(jí)醫(yī)院每一級(jí)的報(bào)銷(xiāo)比例統(tǒng)一起來(lái),規(guī)定鎮(zhèn)級(jí)報(bào)70%、區(qū)級(jí)報(bào)50%、區(qū)外報(bào)40%,使群眾對(duì)報(bào)銷(xiāo)方案易明易懂易算,做到心中有數(shù),得以權(quán)衡利弊,科學(xué)選擇醫(yī)院,合理利用資源,使醫(yī)療支出費(fèi)用發(fā)揮最大效用。這個(gè)報(bào)銷(xiāo)方案的實(shí)施,取得了良好效果,受到了廣大群眾歡迎,一些農(nóng)民阿伯說(shuō):“計(jì)算方法簡(jiǎn)單,小學(xué)孫子都會(huì),懂計(jì)算,就知道去哪間醫(yī)院看病好!苯衲5月26日在昆山召開(kāi)的衛(wèi)生部東部地區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療會(huì)議上,衛(wèi)生部官員及與會(huì)專(zhuān)家對(duì)我們的方案給予了充分的肯定。
三、嚴(yán)格把關(guān),用好、管好合作醫(yī)療基金
用好管好基金是合作醫(yī)療取信于民并得以持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。為此我們加強(qiáng)對(duì)基金管理,健全基金管理制度,確;鸷侠硎褂茫踩行。一是堅(jiān)持基金公布、基金審計(jì)制度。每月將各鎮(zhèn)(街)、各村的基金使用、收支情況,通過(guò)鎮(zhèn)(街)農(nóng)合辦反饋給村,在鎮(zhèn)(街)政府、村委會(huì)的政務(wù)、村務(wù)公開(kāi)欄公布,接受群眾、社會(huì)監(jiān)督;每季向區(qū)監(jiān)督委員會(huì)、管理委員會(huì)成員報(bào)送基金收支情況表,并在《番禺日?qǐng)?bào)》公布,讓社會(huì)了解合作醫(yī)療基金的管理情況;在審計(jì)方面,區(qū)審計(jì)部門(mén)根據(jù)年度計(jì)劃及上級(jí)審計(jì)安排,每年對(duì)合作醫(yī)療基金使用情況進(jìn)行審計(jì),并按程序公布審計(jì)結(jié)果,確;鸬陌踩。今年7月8日至17日,區(qū)審計(jì)局對(duì)XX年基金收支情況進(jìn)行了全面審計(jì),審計(jì)結(jié)果表明,XX年區(qū)鎮(zhèn)兩級(jí)財(cái)政能?chē)?yán)格依照《廣東省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度意見(jiàn)的通知》(粵府辦24號(hào))規(guī)定配套資金并撥付到位,番禺區(qū)財(cái)政局和中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司廣州市番禺區(qū)支公司對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療專(zhuān)項(xiàng)基金能設(shè)專(zhuān)帳管理,專(zhuān)款專(zhuān)用。番禺區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室所提供的會(huì)計(jì)資料真實(shí)地反映了XX年農(nóng)村合作醫(yī)療專(zhuān)項(xiàng)基金的收支情況,財(cái)務(wù)收支活動(dòng)能遵守有關(guān)財(cái)經(jīng)法規(guī);二是健全統(tǒng)計(jì)、會(huì)計(jì)制度,按照盛市合作醫(yī)療統(tǒng)計(jì)有關(guān)要求,每月由下而上真實(shí)、準(zhǔn)確填報(bào)數(shù)據(jù),每季匯總核對(duì)按時(shí)優(yōu)質(zhì)上報(bào)市、省農(nóng)合辦;會(huì)計(jì)方面,衛(wèi)生局、財(cái)政局在執(zhí)行行政機(jī)關(guān)單位財(cái)務(wù)制度的同時(shí),規(guī)定合作醫(yī)療服務(wù)管理中心(保險(xiǎn)公司)必須貫徹廣州市農(nóng)村合作醫(yī)療財(cái)務(wù)管理辦法,嚴(yán)格執(zhí)行機(jī)關(guān)事業(yè)單位財(cái)務(wù)制度管理合作醫(yī)療基金,并開(kāi)展檢查;三是健全報(bào)銷(xiāo)抽查、審核制度。把對(duì)保險(xiǎn)公司操作的報(bào)銷(xiāo)計(jì)費(fèi)抽查納入常規(guī)工作,采取遠(yuǎn)程監(jiān)控和實(shí)地抽查相結(jié)合,認(rèn)真進(jìn)行抽樣審核,現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷(xiāo)抽查率為15%,零星報(bào)銷(xiāo)為25%,最大限度地保證群眾得到應(yīng)有的補(bǔ)償待遇。全年共抽查現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷(xiāo)個(gè)案3088宗,零星個(gè)案1790宗;對(duì)異地就醫(yī)、轉(zhuǎn)院至非定點(diǎn)醫(yī)院及一些特殊情況的,實(shí)行村委調(diào)查核實(shí)一審、鎮(zhèn)二審、區(qū)三審的三級(jí)審批制度,確;鸬玫胶侠硎褂谩H耆(jí)審批個(gè)案366宗。四是完善中途參保制度,規(guī)定鎮(zhèn)(街)、服務(wù)管理中心、財(cái)政部門(mén)按有關(guān)程序辦理中途參保手續(xù),使資金劃轉(zhuǎn)與數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)同步,杜絕人數(shù)與金額不對(duì)應(yīng)現(xiàn)象。此外,基金運(yùn)用達(dá)到了預(yù)期效果,全年支出金額63,531,209.63元,占基金總額94.98%,結(jié)余約336萬(wàn)元,約占總額5%,另加上年結(jié)余576萬(wàn)元,年底滾存約900萬(wàn)元。
四、加強(qiáng)監(jiān)管,做好對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院管理
對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管是否到位,關(guān)系到新型農(nóng)村合作醫(yī)療的健康持續(xù)發(fā)展和醫(yī)院自身的健康發(fā)展以及廣大群眾的利益。為此,我們采取有力措施,加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院的監(jiān)管,控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。一是根據(jù)近年我區(qū)住院醫(yī)療費(fèi)用情況,制定對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的制度,并以簽訂服務(wù)協(xié)議書(shū)的形式,把有關(guān)內(nèi)容明文確定下來(lái)。協(xié)議書(shū)明確了區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用自費(fèi)比例是:區(qū)級(jí)醫(yī)院不超過(guò)20%,鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院不超過(guò)16%。對(duì)醫(yī)院發(fā)生超出比例以外的自費(fèi)費(fèi)用由管理中心在每月結(jié)算時(shí)扣除,在年終結(jié)算時(shí),若全年平均自費(fèi)比例在規(guī)定范圍內(nèi),則將每月扣除的費(fèi)用全部返還給院方,否則按實(shí)際超出費(fèi)用核算。醫(yī)院向參合病人提供超出基金支付范圍的自費(fèi)項(xiàng)目,須征得參合病人或其家屬同意并簽訂《自費(fèi)項(xiàng)目確認(rèn)書(shū)》方可使用,否則自費(fèi)費(fèi)用全部由院方負(fù)責(zé)。協(xié)議書(shū)還明確了合作醫(yī)療基金不予支付而由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)的費(fèi)用,規(guī)定醫(yī)務(wù)人員關(guān)于合作醫(yī)療工作的'收入,不得與本人及科室收入直接掛鉤;醫(yī)院要充分利用參合病人在其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查結(jié)果,避免不必要的重復(fù)檢查等。此外,規(guī)定醫(yī)院不能把農(nóng)保病人轉(zhuǎn)診至私立醫(yī)院,否則病人應(yīng)報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用由醫(yī)院承擔(dān);二是遠(yuǎn)程監(jiān)控與實(shí)地監(jiān)管相結(jié)合,嚴(yán)格控制定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的違規(guī)行為。在全區(qū)合作醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)的基礎(chǔ)上,區(qū)農(nóng)合辦4名工作人員每天在辦公室對(duì)18家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行遠(yuǎn)程監(jiān)控,對(duì)參合住院病人的檢查、用藥情況進(jìn)行隨機(jī)抽查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即處理,保證問(wèn)題不留過(guò)夜。同時(shí),根據(jù)區(qū)農(nóng)合辦與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂的協(xié)議書(shū)內(nèi)容,對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療行為進(jìn)行量化、細(xì)化的實(shí)地檢查,以簡(jiǎn)報(bào)、通報(bào)、會(huì)議等方式定期公布各單位的醫(yī)療費(fèi)用情況,對(duì)超過(guò)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)范圍收費(fèi)等的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)給予書(shū)面告誡并予以糾正,嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng);三是駐院代表實(shí)時(shí)實(shí)地審核每位病人每日用藥清單及檢查項(xiàng)目,確保治療合理性,使群眾得到收費(fèi)和用藥合理的醫(yī)療服務(wù)。目前,據(jù)統(tǒng)計(jì),在各類(lèi)、各級(jí)醫(yī)院中,區(qū)內(nèi)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院自費(fèi)比例是最低的,為18.33%,區(qū)外鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院為21.84%。通過(guò)對(duì)自費(fèi)費(fèi)用的控制,間接提高了群眾的報(bào)銷(xiāo)比例及保障水平。
五、加強(qiáng)信息化建設(shè),做好信息系統(tǒng)維護(hù)和管理
我區(qū)合作醫(yī)療整個(gè)系統(tǒng)都運(yùn)用了計(jì)算機(jī)運(yùn)作,由此帶來(lái)了科學(xué)、高效、優(yōu)質(zhì)的管理,但同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)因網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)故障而造成較大影響的問(wèn)題,為此,我們加強(qiáng)信息化建設(shè),不斷完善和維護(hù)好信息系統(tǒng),保證系統(tǒng)的正常運(yùn)作。一是行政區(qū)劃調(diào)整后,協(xié)調(diào)好番禺、南沙兩區(qū)系統(tǒng)分離工作,使番禺區(qū)形成一個(gè)獨(dú)立的系統(tǒng)正常運(yùn)作;二是組織信息中心、慧通、保險(xiǎn)公司等有關(guān)部門(mén)定期不定期對(duì)整個(gè)系統(tǒng)進(jìn)行檢測(cè)、維護(hù),及時(shí)解決出現(xiàn)的問(wèn)題,如南村醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)理賠時(shí)有中斷、何賢醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷(xiāo)“塞車(chē)”等等,我們都能及時(shí)協(xié)調(diào)解決;三是增加信息系統(tǒng)功能,實(shí)現(xiàn)零星理賠與發(fā)生個(gè)案醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)傳輸及確認(rèn),逐步實(shí)現(xiàn)與現(xiàn)場(chǎng)理賠并軌;四是及時(shí)更新網(wǎng)頁(yè),充實(shí)內(nèi)容,并與省農(nóng)合網(wǎng)鏈接,使廣大群眾和上級(jí)部門(mén)能夠及時(shí)了解我區(qū)情況。
六、形式多樣,宣傳解釋好合作醫(yī)療政策
為了讓社會(huì)及廣大群眾認(rèn)識(shí)了解合作醫(yī)療,我們把宣傳貫穿于日常工作中,采取各種形式,通過(guò)各種途徑向社會(huì)宣傳合作醫(yī)療。一是認(rèn)真承辦城鄉(xiāng)合作醫(yī)療政府采訪活動(dòng),向20多個(gè)媒體介紹我區(qū)城鄉(xiāng)合作醫(yī)療實(shí)施情況,廣東電視臺(tái)等媒體分別作了報(bào)道;二是編寫(xiě)合作醫(yī)療工作簡(jiǎn)報(bào),報(bào)送給有關(guān)領(lǐng)導(dǎo),發(fā)送到基層及相關(guān)部門(mén),編發(fā)了2期合作醫(yī)療工作簡(jiǎn)報(bào);三是處理好來(lái)電、來(lái)訪,對(duì)每一宗來(lái)電、來(lái)訪我們均進(jìn)行熱情有禮、詳細(xì)耐心的解釋?zhuān)屓罕娨蓡?wèn)來(lái)滿意去,接待處理來(lái)電、來(lái)訪約1760宗,其中來(lái)訪447宗(含辦理轉(zhuǎn)診的366宗);四是下鄉(xiāng)訪談,深入鎮(zhèn)、村收集信息,了解情況,向干部、群眾解問(wèn)釋疑,使他們更好地理解合作醫(yī)療政策和情況。
七、做好XX年城鄉(xiāng)合作醫(yī)療宣傳發(fā)動(dòng)、報(bào)名工作
9月30日,我們組織召開(kāi)了“番禺區(qū)開(kāi)展XX年城鄉(xiāng)合作醫(yī)療工作動(dòng)員大會(huì)”,全區(qū)17個(gè)鎮(zhèn)、街的主要領(lǐng)導(dǎo)、農(nóng)合辦主任以及相關(guān)職能部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)近百人,在區(qū)行政會(huì)議中心參加了動(dòng)員大會(huì),會(huì)上萬(wàn)志成副區(qū)長(zhǎng)作了動(dòng)員,并提出了具體目標(biāo)要求;區(qū)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行了具體的工作布置。從而全區(qū)上下掀起了聲勢(shì)浩大的宣傳活動(dòng)。
為了做好XX年城鄉(xiāng)合作醫(yī)療的宣傳發(fā)動(dòng)和參合報(bào)名、基金收繳等工作,自7月中旬起,區(qū)農(nóng)合辦就籌備開(kāi)展XX年城鄉(xiāng)合作醫(yī)療的宣傳發(fā)動(dòng)參合工作,制作宣傳短片“牛叔”,還發(fā)至各鎮(zhèn)、街,通過(guò)區(qū)、鎮(zhèn)、街三級(jí)的有線閉路電視和區(qū)、鎮(zhèn)、街的廣播電臺(tái)開(kāi)展宣傳活動(dòng)。與此同時(shí),我們更多次召開(kāi)合作醫(yī)療管理委員會(huì)成員、監(jiān)督委員會(huì)成員、區(qū)財(cái)政局和中國(guó)人壽番禺支公司(服務(wù)管理中心)會(huì)議,聽(tīng)取意見(jiàn)和建議,并組織工作組深入各鎮(zhèn)、街、村農(nóng)戶開(kāi)展調(diào)研,探討對(duì)XX年城鄉(xiāng)合作醫(yī)療管理暫行辦法的修定意見(jiàn);制定XX年開(kāi)展參合宣傳、報(bào)名、收繳基金的具體措施方案。為進(jìn)一步確保宣傳工作的到位,我們印制了30萬(wàn)份《參加合作醫(yī)療,減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)--致全區(qū)人民一封信》發(fā)至全區(qū)群眾各家各戶,使全區(qū)群眾清楚了解我區(qū)城鄉(xiāng)合作醫(yī)療的目的、意義和有關(guān)管理規(guī)定,實(shí)現(xiàn)了家喻戶曉、人人踴躍參加的良好局面。
一年來(lái),我們做了一定工作,合作醫(yī)療取得了良好成效,但與上級(jí)要求及群眾期望還有一些差距,我們將在新一年里采取措施解決、完善。
合作醫(yī)療工作總結(jié)13
全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作培訓(xùn)會(huì)議結(jié)束后,各鎮(zhèn)(辦事處)場(chǎng)領(lǐng)導(dǎo)高度重視,迅速落實(shí)會(huì)議精神,認(rèn)識(shí)組織好搞好宣傳發(fā)動(dòng)工作,全區(qū)共發(fā)放宣傳手冊(cè)8萬(wàn)份、文件匯編200份,提高了廣大農(nóng)民群眾對(duì)合作醫(yī)療的認(rèn)識(shí)和參合的積極性。各鎮(zhèn)(辦事處)場(chǎng)均成立了專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu),由分管領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)工作組進(jìn)村入戶開(kāi)展參合繳費(fèi)工作。截至3月31日省定的繳費(fèi)最后期限,全區(qū)共完成參合人數(shù)144576人,參合率達(dá)79.16%,較好地完成了參合繳費(fèi)任務(wù)。參合率80%以上的單位有柳林洲鎮(zhèn)、西城辦事處、錢(qián)糧湖鎮(zhèn)、采桑湖鎮(zhèn)、蘆葦總場(chǎng)和水產(chǎn)養(yǎng)殖場(chǎng)。特別是柳林洲鎮(zhèn)責(zé)任落實(shí)到位,措施具體得力,參合率高達(dá)96.23%,并且參合基金上繳及時(shí),資料裝訂規(guī)范、齊全。為此,特對(duì)柳林洲鎮(zhèn)提出通報(bào)表?yè)P(yáng)。
搞好當(dāng)前我區(qū)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作,區(qū)委、區(qū)政府要求要進(jìn)一步抓好以下幾項(xiàng)工作:一是要建立完善的合作醫(yī)療管理網(wǎng)絡(luò);二是要搞好參合信息錄入和發(fā)證工作;三是要加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的`監(jiān)督與管理,控制不合理用藥等不規(guī)范行為;四是要加強(qiáng)對(duì)合管辦工作人員的管理,提高業(yè)務(wù)水平,加強(qiáng)合作醫(yī)療基金管理,降低基金風(fēng)險(xiǎn)。
合作醫(yī)療工作總結(jié)14
我鄉(xiāng)20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在鄉(xiāng)黨委、鄉(xiāng)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在市合管辦的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作得以順利開(kāi)展。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作是黨委、政府的一項(xiàng)民心工程,也是黨委、政府為民服務(wù)的一個(gè)窗口。因此,我們?cè)诠ぷ髦辛η笳J(rèn)真、負(fù)責(zé)的態(tài)度做了以下工作
1、20xx年合作醫(yī)療運(yùn)行情況:參合農(nóng)民人52940人,共籌集基金794萬(wàn)元,其中:參合農(nóng)民繳費(fèi)159萬(wàn)元、中央和省配套基金635萬(wàn)元。門(mén)診統(tǒng)籌就診病人11萬(wàn)人次,補(bǔ)償基金131萬(wàn)余元。家庭賬戶門(mén)診就診病人3962人次,補(bǔ)償基金20余萬(wàn)元。住院就診病人2242人次,住院總費(fèi)用364萬(wàn)元,補(bǔ)償基金167萬(wàn)元,實(shí)際補(bǔ)償率45.83%。
2、為了監(jiān)督各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),保障參合農(nóng)民的利益,我們每月要下鄉(xiāng)入戶對(duì)住院患者進(jìn)行回訪,核對(duì)報(bào)銷(xiāo)是否屬實(shí),有沒(méi)有套取合作醫(yī)療基金的行為發(fā)生,并進(jìn)行公示。對(duì)住院的外傷患者進(jìn)行入戶調(diào)查并形成書(shū)面材料。對(duì)鄉(xiāng)衛(wèi)生院實(shí)行嚴(yán)格的審核和每日查房制度,以確保合作醫(yī)療基金的正確使用。
3、在市合管辦的指導(dǎo)下,我們依據(jù)《新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施辦法》的有關(guān)規(guī)定查處了本鄉(xiāng)個(gè)別村衛(wèi)生室套取合作醫(yī)療基金的行為,為參合農(nóng)民追回了被套取的合作醫(yī)療門(mén)診基金。受到了群眾的好評(píng)。
4、認(rèn)真開(kāi)展門(mén)診統(tǒng)籌工作,20xx年起,門(mén)診基金由原來(lái)的家庭賬戶改為統(tǒng)籌賬戶,很多老百姓不理解,甚至對(duì)此產(chǎn)生了很多怨氣。因此針對(duì)這個(gè)情況,我們加強(qiáng)了日常的`宣傳工作,耐心細(xì)致的做好群眾來(lái)信來(lái)訪工作,把中央的有關(guān)合作醫(yī)療政策給他們解釋清楚,讓他們明白門(mén)診統(tǒng)籌的政策規(guī)定和意義,讓他們理解、了解合作醫(yī)療政策,積極支持配合合作醫(yī)療工作,為下一年度的合作醫(yī)療基金征收工作打好基礎(chǔ)。
5、積極配合鄉(xiāng)黨委鄉(xiāng)政府做好合作醫(yī)療基金征收工作。在征收工作中,我們一人在單位值班。一人和鄉(xiāng)村干部一起下鄉(xiāng)到農(nóng)戶家中發(fā)放宣傳資料,向老百姓做好有關(guān)合作醫(yī)療政策的解釋工作,并耐心細(xì)致的解答他們提出的疑問(wèn),以此讓老百姓更好的了解合作醫(yī)療的有關(guān)政策,提高他們參合的積極性。今年全鄉(xiāng)參合率達(dá)99%以上,超額完成了上級(jí)下達(dá)的任務(wù)。
6、搞好20xx年參合農(nóng)戶信息整理工作,為了最大限度的保證參合農(nóng)戶信息的準(zhǔn)確性,方便參合農(nóng)民就醫(yī),在征收之前我們采取將20xx年所有參合農(nóng)戶個(gè)人信息打印出來(lái),讓村干部在上面增減,以減輕他們的工作量。
合作醫(yī)療工作總結(jié)15
根據(jù)長(zhǎng)豐縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心《關(guān)于認(rèn)真做好迎接省新型農(nóng)村合作醫(yī)療檢查工作的通知》(農(nóng)合醫(yī)辦[20xx]12號(hào))文件要求,結(jié)合《關(guān)于20xx年下半年在全省開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療檢查工作的通知》[皖農(nóng)合組(20xx)12號(hào)]文件精神,我院于xx年8月16日起至18日進(jìn)行了院內(nèi)自查工作,現(xiàn)將有關(guān)情況總結(jié)如下:
新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查項(xiàng)目
一、內(nèi)部新農(nóng)合管理組織建立情況
我院于20xx年1月1日由院辦公室下發(fā)了《關(guān)于成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組的通知》(院辦[20xx]1號(hào))文件,成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組,并設(shè)辦公室,明確了組織成員及職責(zé)分工。
二、內(nèi)部新農(nóng)合相關(guān)培訓(xùn)情況
檢查組檢查了醫(yī)保辦xx年新農(nóng)合的內(nèi)部培訓(xùn)和學(xué)習(xí)記錄,有記錄培訓(xùn)5次,時(shí)間為4月8日,4月10日4月11日,6月28日,8月6日,對(duì)于上級(jí)下發(fā)的相關(guān)新農(nóng)合文件和政策均對(duì)中層以上干部進(jìn)行了學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。
三、HIS系統(tǒng)與當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)情況
我院05年已完成了HIS信息系統(tǒng)建設(shè),xx年將原ADSL網(wǎng)絡(luò)升級(jí)為光纖寬帶,通過(guò)電子郵件方式,每天將新農(nóng)合住院病人信息,每周將轉(zhuǎn)診病人信息按時(shí)上報(bào)縣合管中心。通過(guò)對(duì)現(xiàn)有HIS系統(tǒng)的改造已完成了與新農(nóng)合系統(tǒng)的無(wú)縫對(duì)接。
四、住院參合農(nóng)民分類(lèi)標(biāo)記情況
新農(nóng)合病人住院時(shí),由醫(yī)保辦對(duì)相關(guān)資料進(jìn)行審核后,在住院管理相關(guān)表格上蓋章標(biāo)記,在系統(tǒng)管理軟件上進(jìn)行分類(lèi)單獨(dú)標(biāo)記,住院病人護(hù)辦室在病人登記卡上做醒目標(biāo)記。
五、新農(nóng)合藥品目錄執(zhí)行情況
我院實(shí)行嚴(yán)格的新農(nóng)合藥品目錄執(zhí)行制度,對(duì)于新農(nóng)合病人如需使用自費(fèi)藥品,必須向病人說(shuō)明在前,并有病人簽字認(rèn)可,凡無(wú)病人簽字認(rèn)可的自費(fèi)項(xiàng)目,一律由相關(guān)責(zé)任人員進(jìn)行賠償。
六、參合農(nóng)民就診與補(bǔ)償流程建立情況
參合農(nóng)民就診和補(bǔ)償流程按規(guī)定執(zhí)行,本院做了大量的廣泛宣傳工作,已深入人心,“憑醫(yī)?ㄗ≡海鲈褐苯觾陡丁,已做到家喻戶曉。
七、收費(fèi)項(xiàng)目、藥品價(jià)格與參合農(nóng)民費(fèi)用補(bǔ)償公示等情況
所有與新農(nóng)合相關(guān)的收費(fèi)項(xiàng)目和藥品價(jià)格,本院在電子大屏幕滾動(dòng)公示,定期在宣傳欄張貼公示。20xx年1—6月份經(jīng)統(tǒng)計(jì),我院新農(nóng)合合計(jì)診療人次566人,參保農(nóng)民住院總費(fèi)用918500元,農(nóng)保兌付460531元,平均住院日5。5日。
八、參合農(nóng)民醫(yī)療服務(wù)信息檢測(cè)和統(tǒng)計(jì)情況
參合農(nóng)民出院時(shí)填寫(xiě)《滿意度調(diào)查表》,對(duì)本院的醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量與效果、合理收費(fèi)、合作醫(yī)療政策執(zhí)行情況,由患者進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),xx年1—6月患者滿意度平均為99%。
九、醫(yī)藥費(fèi)用控制措施與執(zhí)行情況
嚴(yán)把三關(guān):嚴(yán)把住院標(biāo)準(zhǔn),防止小病大治;嚴(yán)把住院管理,周期力求短平快,杜絕不必要的輔助檢查;嚴(yán)把病案和費(fèi)用關(guān),醫(yī)囑與病程和用藥同步,自費(fèi)藥品說(shuō)明在前,費(fèi)用審核嚴(yán)格按照縣合管辦文件執(zhí)行,實(shí)行惠民政策。
十、臨床醫(yī)藥專(zhuān)家評(píng)審醫(yī)療服務(wù)規(guī)范情況
1、合理收治
嚴(yán)格住院指征,手術(shù)指征,達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的堅(jiān)決不收住院,不動(dòng)手術(shù),嚴(yán)格處罰措施,對(duì)于違反的責(zé)任人從重處罰,至今未發(fā)現(xiàn)一例違反原則的。
2、合理用藥
合理用藥,特別是合理使用抗生素問(wèn)題,先后對(duì)臨床及相關(guān)人員進(jìn)行了多次學(xué)習(xí)和培訓(xùn),制定了《抗生素的合理使用規(guī)范》,對(duì)2聯(lián)、3聯(lián)抗生素規(guī)定了嚴(yán)格的使用指征。
3、合理檢查
大型設(shè)備檢查陽(yáng)性率要求達(dá)到50%以上,杜絕不必要的`輔助檢查,減輕參合農(nóng)民的就醫(yī)成本。
4、合理收費(fèi)
每項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)制定前必須與物價(jià)部門(mén)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比對(duì),并適當(dāng)降低(降價(jià)幅度不低于10%—20%),把“讓利于民”貫徹到每一項(xiàng)政策制度的制定,每一個(gè)醫(yī)護(hù)人員的行為規(guī)范,做為立院之本去實(shí)行。
20xx年住院病人內(nèi)部評(píng)審
20xx年8月17日,檢查組隨機(jī)抽取了20份病歷,經(jīng)過(guò)評(píng)審:
1、未發(fā)現(xiàn)超過(guò)執(zhí)業(yè)范圍,超診治能力收治病人,違反出、入院標(biāo)準(zhǔn)情況發(fā)生;
2、未發(fā)現(xiàn)無(wú)指征輔助檢查、重復(fù)檢查、與診治無(wú)關(guān)檢查、應(yīng)互認(rèn)而未互認(rèn)的檢查情況;
3、抗生素應(yīng)用按《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的規(guī)定在執(zhí)行,《處方管理?xiàng)l例》執(zhí)行情況較好。
4、收費(fèi)價(jià)格執(zhí)行嚴(yán)格,在群眾中享有一定的口碑。
5、未發(fā)現(xiàn)其他違規(guī)情況,經(jīng)走訪群眾,對(duì)國(guó)家現(xiàn)有新農(nóng)合政策均較擁護(hù),有意見(jiàn)的主要是一些群眾對(duì)政策理解不深,或者誤解造成無(wú)法兌付時(shí)有意見(jiàn),綜合滿意率在90%以上。
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