醫(yī)學(xué)心理學(xué)論文13篇

　　無(wú)論在學(xué)習(xí)或是工作中，大家一定都接觸過(guò)論文吧，論文是討論某種問(wèn)題或研究某種問(wèn)題的文章。相信許多人會(huì)覺(jué)得論文很難寫(xiě)吧，下面是小編為大家整理的醫(yī)學(xué)心理學(xué)論文，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

醫(yī)學(xué)心理學(xué)論文1

　　醫(yī)學(xué)心理學(xué)(medicalpsychology)是綜合國(guó)內(nèi)外多種與醫(yī)學(xué)有關(guān)的心理行為科學(xué)理論、知識(shí)和技術(shù)，根據(jù)我國(guó)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的需要而發(fā)展起來(lái)的新興交叉學(xué)科。它研究心理變量與健康或疾病變量之間的關(guān)系，研究解決醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的有關(guān)健康和疾病的心理行為問(wèn)題。而高校心理輔導(dǎo)工作是高校輔導(dǎo)員的重要任務(wù)之一，如何做好高校心理輔導(dǎo)工作也是眾多輔導(dǎo)員經(jīng)�？紤]的問(wèn)題。通過(guò)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)心理學(xué)，以及在高校心理輔導(dǎo)工作中巧妙地運(yùn)用一些醫(yī)學(xué)心理學(xué)的理論知識(shí)和原理，可以幫助高校輔導(dǎo)員順利開(kāi)展心理輔導(dǎo)工作，因而它也就具有較重要的現(xiàn)實(shí)意義。

　　一、學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)心理學(xué)有助于處理焦慮性和抑郁性障礙

　　焦慮(anxiety)是因不能達(dá)到目的或不能克服障礙的威脅，使個(gè)體的自尊心與自信心受挫，或失敗感和內(nèi)疚感增加，預(yù)感到不祥和擔(dān)心而形成的一種緊張不安及帶有恐懼和不愉快的情緒�，F(xiàn)在社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)之激烈是顯而易見(jiàn)的，學(xué)生在校壓力很大，認(rèn)為自己無(wú)關(guān)系、無(wú)門(mén)路，人生前途渺茫，有些學(xué)生看見(jiàn)外面激烈的競(jìng)爭(zhēng)，自信心也就慢慢地喪失了，甚至想到逃避人生等等，由此產(chǎn)生的一系列心理問(wèn)題是絕不容忽視的。

　　焦慮性障礙具體分為現(xiàn)實(shí)性焦慮、神經(jīng)癥性焦慮和道德性焦慮三類(lèi)。現(xiàn)實(shí)性焦慮亦稱(chēng)客觀性焦慮，它是一種對(duì)學(xué)業(yè)或就業(yè)等產(chǎn)生的焦慮。有些大學(xué)生經(jīng)常性地過(guò)分擔(dān)心考試不能過(guò)關(guān)或者擔(dān)心畢業(yè)后沒(méi)有工作，以致產(chǎn)生過(guò)分的焦慮。對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)，輕度的焦慮一般不會(huì)帶來(lái)什么不良后果，反而可能有利于學(xué)生把精力集中到學(xué)習(xí)上面來(lái)。但是，如果是過(guò)度的焦慮，那么就是不正常的表現(xiàn)。

　　首先，對(duì)于那些因在校園生活中碰到挫折或困難而發(fā)生焦慮的，可以依據(jù)實(shí)際的具體情況提出恰當(dāng)?shù)慕鉀Q方案后再行處理。其次，對(duì)那些源于內(nèi)心的幻想或知覺(jué)的焦慮，應(yīng)當(dāng)根據(jù)其內(nèi)心的狀況，運(yùn)用醫(yī)學(xué)心理學(xué)中精神分析與分析性心理治療較為合適。

　　抑郁性障礙是一種持久的心境低落狀態(tài)，多伴有焦慮、肢體不適感和睡眠障礙，屬情感性障礙的一個(gè)方面。它在心理障礙中是最常見(jiàn)的，同時(shí)也是不易察覺(jué)的。它的突出表現(xiàn)是持久性的情緒低落，還可以出現(xiàn)睡眠障礙、對(duì)生活失去興趣、活著沒(méi)有意義等表現(xiàn)。當(dāng)抑郁情況嚴(yán)重的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)自殺意念或企圖。

　　近十幾年來(lái)，高校的自殺事件接二連三地發(fā)生，說(shuō)明對(duì)自殺行為的心理干預(yù)非常重要。對(duì)有自殺危機(jī)者，應(yīng)耐心傾聽(tīng)，努力找到其絕望的原因，同時(shí)要給他們營(yíng)造一種安全、接納的環(huán)境，幫助其解決心理問(wèn)題。如果是由現(xiàn)實(shí)生活應(yīng)激事件引起的自殺危機(jī)，可采用醫(yī)學(xué)心理學(xué)中的疏泄法、支持治療等心理干預(yù)方法，以幫助他們度過(guò)危機(jī)。

　　二、醫(yī)學(xué)心理學(xué)的學(xué)習(xí)有助于早期干預(yù)性心理障礙

　　性心理障礙(psychosexualdisorder)又稱(chēng)性變態(tài)，泛指在兩性行為方面的心理和行為明顯偏離正常，并以這類(lèi)偏離為性興奮、性滿(mǎn)足的主要或唯一方式的一組心理障礙。它可以表現(xiàn)為同性戀、戀物癖、異裝癖、異性癖等。一般來(lái)說(shuō)，性心理障礙一旦形成后就很難改變，所以早期干預(yù)就顯得尤為重要了。對(duì)于性心理障礙，性心理咨詢(xún)是早期干預(yù)的重要手段。平時(shí)在高校的校園中就要對(duì)性心理障礙的一些表現(xiàn)做一些對(duì)應(yīng)的宣傳工作。對(duì)于相當(dāng)一部分的性變態(tài)患者來(lái)說(shuō)，應(yīng)用行為療法中的厭惡療法對(duì)他們的治療取得了一定成功。

　　三、了解醫(yī)學(xué)心理學(xué)有助減少大學(xué)生不良行為的發(fā)生

　　大學(xué)生的不良行為包括酒癮、藥物依賴(lài)及因特網(wǎng)成癮等。其中，因特網(wǎng)成癮(internetaddiction)，簡(jiǎn)稱(chēng)“網(wǎng)癮”，已經(jīng)成為新世紀(jì)大學(xué)生常見(jiàn)的不良行為之一。其主要表現(xiàn)為不上網(wǎng)時(shí)，總是想著因特網(wǎng)；上網(wǎng)時(shí)間比預(yù)計(jì)要長(zhǎng)；上網(wǎng)明顯影響學(xué)習(xí)和人際交往等等。通過(guò)了解醫(yī)學(xué)心理學(xué)的知識(shí)，可以為治療網(wǎng)癮提供較多的方法。比如認(rèn)知行為治療等，為高校心理輔導(dǎo)工作提供了較多辦法。

　　綜上所述，高校心理輔導(dǎo)工作與醫(yī)學(xué)心理學(xué)關(guān)系密切。通過(guò)學(xué)習(xí)和了解醫(yī)學(xué)心理學(xué)的理論知識(shí)，為高校心理輔導(dǎo)工作的開(kāi)展提供了理論基礎(chǔ)。桑供春蠶，花引蜜蜂，這是對(duì)輔導(dǎo)員工作最好的詮釋。為了更好地開(kāi)展高校學(xué)生的心理輔導(dǎo)工作，本人認(rèn)為學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)心理學(xué)具有非同一般的現(xiàn)實(shí)意義。

醫(yī)學(xué)心理學(xué)論文2

　　本文在分析大學(xué)生消費(fèi)心理、行為特點(diǎn)與影響因素的基礎(chǔ)上，探討了培養(yǎng)和引導(dǎo)大學(xué)生樹(shù)立正確的消費(fèi)意識(shí)、提高消費(fèi)能力的途徑：社會(huì)積極倡導(dǎo)正確的消費(fèi)觀;學(xué)校教育應(yīng)進(jìn)行與消費(fèi)心理、行為有關(guān)的消費(fèi)的道德認(rèn)知、道德行為教育;家庭應(yīng)幫助子女摒棄不健康、不合理消費(fèi)習(xí)慣和消費(fèi)行為;大學(xué)生應(yīng)有意識(shí)地樹(shù)立正確的消費(fèi)觀。

　　大學(xué)生;消費(fèi)心理;消費(fèi)行為;影響因素;引導(dǎo)路徑

　　大學(xué)生這一階段的消費(fèi)心理與行為有其自身的特征和發(fā)展規(guī)律。通過(guò)對(duì)大學(xué)生消費(fèi)心理與行為的分析，對(duì)解決大學(xué)生消費(fèi)中存在的理由，對(duì)培養(yǎng)大學(xué)生正確的消費(fèi)觀，樹(shù)立正確的消費(fèi)意識(shí)，提高消費(fèi)能力等方面有重要作用。

　　一、消費(fèi)心理與消費(fèi)行為

　　消費(fèi)心理是在消費(fèi)過(guò)程中的心理活動(dòng)，即消費(fèi)心理是指消費(fèi)者在尋找、選擇、購(gòu)買(mǎi)、使用、估評(píng)和處置與自身相關(guān)的產(chǎn)品和服務(wù)時(shí)所發(fā)生的心理活動(dòng)。

　　消費(fèi)行為是指消費(fèi)者在尋找、選擇、購(gòu)買(mǎi)、使用、評(píng)估和處置與自身相關(guān)的產(chǎn)品和服務(wù)時(shí)所表現(xiàn)出的行為過(guò)程。

　　消費(fèi)心理和消費(fèi)行為既相互區(qū)別又相互聯(lián)系：消費(fèi)心理描述消費(fèi)者內(nèi)部的心理活動(dòng)，是內(nèi)隱的;而消費(fèi)行為反映消費(fèi)者外部的行為舉止，是外顯的。同時(shí)，消費(fèi)心理又是消費(fèi)行為的基礎(chǔ)，支配著消費(fèi)行為的形成和發(fā)展方向，根據(jù)消費(fèi)心理可以推斷消費(fèi)行為;消費(fèi)行為則是滿(mǎn)足消費(fèi)心理需要和實(shí)現(xiàn)消費(fèi)者購(gòu)買(mǎi)動(dòng)機(jī)的過(guò)程，反映消費(fèi)心理的狀態(tài)和活動(dòng)過(guò)程，根據(jù)消費(fèi)行為可以分析消費(fèi)心理。消費(fèi)心理支配著消費(fèi)行為，消費(fèi)行為又反映了消費(fèi)心理。

　　在研究消費(fèi)心理的過(guò)程中必定要研究消費(fèi)行為，而研究消費(fèi)行為的過(guò)程中也必須分析消費(fèi)心理，所以合稱(chēng)為消費(fèi)心理和行為。

　　二、當(dāng)代大學(xué)生消費(fèi)項(xiàng)目

　　1、基本生活學(xué)習(xí)消費(fèi)

　　包括餐飲支出和生活用品支出等。此費(fèi)用是大學(xué)生必須支出，用以維持和保證正常生活。學(xué)習(xí)費(fèi)是大學(xué)生在日常生活中用于學(xué)習(xí)方面的費(fèi)用，如買(mǎi)書(shū)、音像物品等支出。此項(xiàng)的支出是大學(xué)生日常生活中重要的支出。

　　2、旅游、上網(wǎng)、休閑消費(fèi)

　　旅游消費(fèi)也是大學(xué)生消費(fèi)行為中不可或缺的組成部分;購(gòu)買(mǎi)電腦、手機(jī)、上網(wǎng)卡消費(fèi);再就是是服裝、生活用品消費(fèi)。

　　3、人情、戀愛(ài)消費(fèi)

　　主要表現(xiàn)在戀愛(ài)及同學(xué)間交往的支出。主要包括同學(xué)各種聚餐、生日禮物、戀愛(ài)消費(fèi)等支出。

　　4、考證費(fèi)用、投資

　　三、大學(xué)生消費(fèi)心理與行為的特點(diǎn)

　　1、大學(xué)生的消費(fèi)結(jié)構(gòu)多樣化、提高自身的消費(fèi)成為新趨勢(shì)

　　社會(huì)的發(fā)展。大學(xué)生已經(jīng)不滿(mǎn)足于衣、食、住、行的消費(fèi)，而是追求精神上、心理上的消費(fèi)。如人際交往消費(fèi)、學(xué)習(xí)知識(shí)消費(fèi)、娛樂(lè)消費(fèi)等;大學(xué)生個(gè)人需要的多樣性，需求強(qiáng)度的差異和需求層次的不同導(dǎo)致消費(fèi)在消費(fèi)層次、消費(fèi)數(shù)量等方面會(huì)表現(xiàn)出多樣性。

　　2、大學(xué)生消費(fèi)的具有主導(dǎo)性與合理性

　　主導(dǎo)性是大多數(shù)大學(xué)生是在滿(mǎn)足生活消費(fèi)的基礎(chǔ)上，盡可能的滿(mǎn)足學(xué)習(xí)消費(fèi)需要，必要的娛樂(lè)消費(fèi)來(lái)調(diào)節(jié)自己的生活，合理性是主要表現(xiàn)為大多數(shù)大學(xué)生能根據(jù)家庭收入水平和自身的實(shí)際需求，量入而出。

　　3、大學(xué)生消費(fèi)心理與行為的追求個(gè)性化、時(shí)尚化

　　當(dāng)代大學(xué)追求自我價(jià)值，思維敏捷、靈活，見(jiàn)多識(shí)廣。追求個(gè)性化生活，顯顯示自我個(gè)性。這種消費(fèi)心理與行為更多表現(xiàn)在生活方式、生活用品上。網(wǎng)絡(luò)上消費(fèi)。如大學(xué)生網(wǎng)購(gòu)，新穎的購(gòu)物環(huán)境和購(gòu)買(mǎi)方式可以滿(mǎn)足追求時(shí)尚的心理要求，按照自己的想法有選擇的消費(fèi)，充分地表現(xiàn)自我。

　　4、大學(xué)生消費(fèi)心理與行為缺乏理智

　　從眾、攀比和對(duì)追求品牌時(shí)尚也都在大學(xué)生的消費(fèi)心理與行為中體現(xiàn)。許多大學(xué)生只為了享受或時(shí)尚，不是根據(jù)自己的實(shí)際需要進(jìn)行消費(fèi)。對(duì)物質(zhì)欲望和感官快樂(lè)的追求與滿(mǎn)足，作為人生幸福和快樂(lè)的目標(biāo)。

　　5、大學(xué)生的消費(fèi)水平差別較大

　　消費(fèi)水平的差異主要是受到家庭狀況的影響。富裕家庭學(xué)生消費(fèi)水平高，個(gè)別學(xué)生極高。處在貧困線(xiàn)的同學(xué)還在為生活學(xué)習(xí)費(fèi)用傷腦筋，出現(xiàn)消費(fèi)兩極化。

　　大學(xué)生在地區(qū)、家庭、家庭結(jié)構(gòu)、性別、年級(jí)不同存在消費(fèi)差異。

　　大學(xué)生來(lái)自不同的地區(qū)，不同的家庭，而地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不同，導(dǎo)致家庭收入的不平衡，再就是各自家庭結(jié)構(gòu)的不同，也會(huì)帶來(lái)大學(xué)生消費(fèi)心理與行為的差異;男生在人際交往等方面的消費(fèi)支出大，女生則在意自我形象和他人印象，在服裝、穿著等方面的消費(fèi)比較大;低年級(jí)學(xué)生剛剛進(jìn)入大學(xué)，在保障平常學(xué)習(xí)所需、購(gòu)買(mǎi)生活用品上花費(fèi)較多，高年級(jí)學(xué)生即將畢業(yè)，在擇業(yè)應(yīng)聘、考試、培訓(xùn)、購(gòu)買(mǎi)資料方面的經(jīng)濟(jì)投入較大。

　　6、不平衡性

　　大學(xué)生來(lái)自不同的地區(qū)，不同的家庭，而地域經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不平衡和行業(yè)的不平衡，導(dǎo)致家庭收入的不平衡，再者各自家庭結(jié)構(gòu)的不同，也會(huì)帶來(lái)大學(xué)生消費(fèi)心理的不平衡;

　　四、產(chǎn)生大學(xué)生不良消費(fèi)心理及行為的理由分析

　　1、社會(huì)環(huán)境因素影響

　　大學(xué)生心理尚未完全成熟，具備可塑性。因此，社會(huì)風(fēng)氣或?qū)W校環(huán)境都使他們受到影響。隨著我國(guó)社會(huì)的變遷，多元文化與價(jià)值觀的并存， 不良思想、文化的出現(xiàn)。網(wǎng)絡(luò)與媒體的多樣性與弊端;傳統(tǒng)消費(fèi)觀念受到了強(qiáng)烈沖擊。享受主義 炫富、虛榮心、以自我為中心等不良消費(fèi)心理滋生。

　　2、學(xué)校環(huán)境影響

　　學(xué)校教育注重知識(shí)的教育，品德教育缺失。使大學(xué)生消費(fèi)道德觀念淡薄化。不良的校園消費(fèi)環(huán)境如校園里普遍存在著消費(fèi)結(jié)構(gòu)不合理、攀比奢侈消費(fèi)等現(xiàn)象也加重了大學(xué)生不良消費(fèi)心理理由。

　　3、家庭因素影響

　　家長(zhǎng)自身的消費(fèi)心理與行為會(huì)潛移默化地影響孩子。家長(zhǎng)對(duì)孩子消費(fèi)的教育和引導(dǎo)不夠，對(duì)不健康、不合理的消費(fèi)心理與行為沒(méi)有及時(shí)予以糾正。對(duì)大學(xué)生的理財(cái)能力培養(yǎng)不夠。

　　4、個(gè)人心理因素

　　大學(xué)生是消費(fèi)的主體，大學(xué)生消費(fèi)中的理由，主要是由自身心理因素造成的。

　　沒(méi)有形成良好的消費(fèi)心理與行為習(xí)慣。思維能力不足與性格的不成熟是造成不良消費(fèi)的主要理由。使得大學(xué)生在面對(duì)外界的物質(zhì)誘惑和誤導(dǎo)時(shí)無(wú)抵御能力。從而出現(xiàn)攀比性、從眾性、享樂(lè)性等非理性的消費(fèi)心理理由。

　　五、引導(dǎo)大學(xué)生的消費(fèi)心理與行為的倡議

　　1、社會(huì)積極倡導(dǎo)正確的消費(fèi)觀

　　社會(huì)應(yīng)建立良好的消費(fèi)環(huán)境和消費(fèi)風(fēng)尚，凈化校園周邊消費(fèi)環(huán)境，為大學(xué)生良好消費(fèi)觀念、消費(fèi)心理與行為的形成提供保障。社會(huì)可通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、電視、報(bào)刊等媒體向大學(xué)生宣傳正確消費(fèi)心理與行為。

　　2、學(xué)校教育應(yīng)進(jìn)行與消費(fèi)心理與行為有關(guān)的消費(fèi)道德認(rèn)知、道德行為、道德情感、道德意識(shí)的教育

　　通過(guò)開(kāi)設(shè)有關(guān)課程，幫助學(xué)生正確認(rèn)識(shí)不良消費(fèi)心理危害的嚴(yán)重性，樹(shù)立正確的消費(fèi)心理。學(xué)校要形成良好消費(fèi)風(fēng)氣，大學(xué)生良好消費(fèi)心理和行為的培養(yǎng)應(yīng)作為校園文化建設(shè)的重要組成部分。

　　3、家庭應(yīng)幫助子女摒棄不健康、不合理消費(fèi)習(xí)慣和消費(fèi)行為

　　引導(dǎo)子女科學(xué)、合理地消費(fèi)，形成健康、合理的消費(fèi)心理，幫助大學(xué)生提高理財(cái)能力，培養(yǎng)正確的消費(fèi)習(xí)慣。

　　4、大學(xué)生應(yīng)樹(shù)立正確的的消費(fèi)觀

　　培養(yǎng)良好的消費(fèi)行為習(xí)慣，根據(jù)自身的實(shí)際情況作出合理的消費(fèi)。為自己的開(kāi)支做出合理的計(jì)劃。在消費(fèi)實(shí)踐中，學(xué)會(huì)消費(fèi)，提高消費(fèi)能力。

　　[1] 高宏利.“90后”大學(xué)生消費(fèi)觀及教育研究[J].當(dāng)代青年研究，20xx.2.

　　[2] 申紅艷，鄒念.論當(dāng)代大學(xué)生科學(xué)消費(fèi)觀的培養(yǎng)[J].高教研究與實(shí)踐，20xx.5.

　　[3] 江林.消費(fèi)心理與行為(第2版).北京：中國(guó)人民大學(xué)出版社，20xx.

　　[4] 田波.大學(xué)生奢侈性消費(fèi)芻議[J].中國(guó)商貿(mào)，20xx.27.

　　[5] 向欣.當(dāng)前大學(xué)生消費(fèi)行為分析與策略研究[J].現(xiàn)代教育科學(xué)，20xx.2.

　　[6] 尹璐.大學(xué)生消費(fèi)行為和消費(fèi)心理的研究探析[J].南陽(yáng)師范學(xué)院學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版)， 20xx.11.

　　[7] 蘭桂萍.女大學(xué)生消費(fèi)道德教育的策略[J].中國(guó)成人教育，20xx.11.

醫(yī)學(xué)心理學(xué)論文3

　　大學(xué)生的心理健康問(wèn)題歷來(lái)備受關(guān)注，有報(bào)告顯示，大學(xué)神經(jīng)衰弱等癥狀為主，較嚴(yán)重的心理障礙者約占10%，嚴(yán)重生中有16.0%～25.4%存在心理障礙，其中以焦慮、強(qiáng)迫癥、心理異常者約占1%，心理不健康的比例呈上升趨勢(shì)。另有調(diào)查顯示，大學(xué)生中精神行為檢出率為16%，因精神疾病而退學(xué)的人數(shù)占退學(xué)總?cè)藬?shù)的54.4%，大學(xué)生已成為心理健康的弱勢(shì)群體。因此，許多醫(yī)學(xué)院校都將心理健康教育課程納入教學(xué)計(jì)劃，然而有限的課時(shí)加上繁重的課業(yè)負(fù)擔(dān)，很難對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行系統(tǒng)而深入的心理訓(xùn)練。而將其納入大學(xué)專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)中，實(shí)現(xiàn)心理健康教育與專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)的有機(jī)結(jié)合和相互滲透，不僅是進(jìn)行心理健康教育的有效途徑，也是以心理健康教育為載體加強(qiáng)和深化醫(yī)學(xué)生對(duì)專(zhuān)業(yè)課的學(xué)習(xí)和理解。

　　醫(yī)學(xué)心理學(xué)是研究心理因素與健康、疾病關(guān)系的科學(xué)，是心理學(xué)和醫(yī)學(xué)相互結(jié)合，交叉滲透的一門(mén)學(xué)科，是許多醫(yī)學(xué)院校的必修課。醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程的內(nèi)容涵蓋了許多與心理健康密切相關(guān)的知識(shí)，如心理學(xué)基礎(chǔ)理論、心身疾病、心理應(yīng)激、心理障礙及不良行為、心理評(píng)估、心理咨詢(xún)、心理治療、心理健康等。因此，在醫(yī)學(xué)院校利用醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程教學(xué)為平臺(tái)，以培養(yǎng)心身健康的醫(yī)學(xué)人才為核心，實(shí)現(xiàn)專(zhuān)業(yè)課程與心理健康教育相結(jié)合的創(chuàng)新教育模式方便可行、操作性強(qiáng)、受益面廣。

　　1.對(duì)象與方法

　　1.1 對(duì)象

　　選取云南某醫(yī)學(xué)院20xx-2023級(jí)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程的212名同學(xué)為被試，其中男生91名，女生121名。

　　1.2 方法

　　測(cè)量工具及內(nèi)容采用人際信任量表（ITS）、焦慮自評(píng)量表（SAS）、抑郁自評(píng)量表（SDS）測(cè)查被試的心理健康狀況。人際信任量表（ITS）共25個(gè)項(xiàng)目，采用5級(jí)評(píng)分法，被試得分越高則人際信任感越強(qiáng)。SAS由20個(gè)項(xiàng)目組成，采用4級(jí)計(jì)分法，被試得分越高，焦慮水平越高。SDS有20個(gè)項(xiàng)目，采用4級(jí)評(píng)分法，被試得分越高，抑郁情緒越明顯。

　　干預(yù)內(nèi)容及形式。醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程教學(xué)與心理健康教育相結(jié)合的教學(xué)模式以“建構(gòu)主義”教學(xué)理論為核心，在教學(xué)情境中實(shí)現(xiàn)并強(qiáng)化學(xué)生的主體性、參與性和積極性。本研究利用《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》課堂教學(xué)和課外輔導(dǎo)平臺(tái)，滲透心理健康知識(shí)，實(shí)現(xiàn)心理健康教育與專(zhuān)業(yè)課程學(xué)習(xí)的有機(jī)結(jié)合。根據(jù)前期的調(diào)查和訪談發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)生中普遍存在焦慮、抑郁等不良情緒，其原因?yàn)獒t(yī)學(xué)生在專(zhuān)業(yè)課學(xué)習(xí)、戀愛(ài)問(wèn)題，情緒管理、人際溝通等方面存在困惑和問(wèn)題。因此，在教學(xué)內(nèi)容上，結(jié)合專(zhuān)業(yè)課程學(xué)習(xí)滲透相關(guān)知識(shí)的講解，如在講認(rèn)知療法時(shí)會(huì)講如何調(diào)整認(rèn)知，重新看待失戀、掛科等問(wèn)題。在講到行為療法時(shí)會(huì)講解人際溝通的技巧，情緒宣泄的方法及專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)的方法等。此外，增設(shè)“心理衛(wèi)生與心理健康”的教學(xué)內(nèi)容，讓學(xué)生在掌握和熟悉《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》課程內(nèi)容的同時(shí)，系統(tǒng)掌握心理健康的知識(shí)和自我調(diào)適的方法。在教學(xué)方法上，注重與學(xué)生的互動(dòng)，除采用傳統(tǒng)的教師講授法外，結(jié)合教學(xué)內(nèi)容采用問(wèn)題討論法、體驗(yàn)教學(xué)法、案例分析法、影片鑒賞法等多種方法強(qiáng)化學(xué)生的內(nèi)心體驗(yàn)和感受。此外，根據(jù)學(xué)生的實(shí)際需求，有針對(duì)性的開(kāi)設(shè)心理專(zhuān)題講座、團(tuán)體心理輔導(dǎo)、心理問(wèn)題咨詢(xún)等，從而達(dá)到鞏固理論知識(shí)的學(xué)習(xí)和提高心理健康水平的目的。

　　干預(yù)效果的評(píng)價(jià)方法。測(cè)試之前對(duì)主試進(jìn)行培訓(xùn)，統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ)。干預(yù)效果評(píng)價(jià)過(guò)程分為三步，第一步：在開(kāi)學(xué)授課前對(duì)被試進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查（前測(cè)）。第二步：對(duì)前測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，發(fā)現(xiàn)學(xué)生存在的心理問(wèn)題，并追蹤其原因。第三步：根據(jù)前期調(diào)查結(jié)果，結(jié)合授課內(nèi)容設(shè)計(jì)方案，在教學(xué)中根據(jù)學(xué)生的心理問(wèn)題進(jìn)行干預(yù)。如進(jìn)行學(xué)習(xí)心理教育、戀愛(ài)心理輔導(dǎo)，情緒管理訓(xùn)練、人際溝通指導(dǎo)、耐挫力訓(xùn)練等，使學(xué)生學(xué)會(huì)解決心理問(wèn)題的方法和技巧。同時(shí)針對(duì)心理問(wèn)題嚴(yán)重的學(xué)生進(jìn)行深入的個(gè)別心理咨詢(xún)。第四步：課程結(jié)束后再次進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查（后測(cè)）。

　　1.3 統(tǒng)計(jì)處理

　　采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，對(duì)各量表前后測(cè)結(jié)果以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)；p＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　2.結(jié)果

　　2.1 授課前后醫(yī)學(xué)生焦慮狀況比較

　　被試在焦慮量表上的得分顯示，經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程的學(xué)習(xí)，學(xué)生的焦慮水平顯著低于授課前（t=4.31，P＜0.05），說(shuō)明通過(guò)干預(yù)，學(xué)生的焦慮水平有所下降，對(duì)未來(lái)更有把握和信心。

　　2.2 授課前后醫(yī)學(xué)生抑郁狀況比較

　　被試在抑郁量表上的得分顯示經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程的學(xué)習(xí)，學(xué)生的抑郁水平顯著低于授課前（t=5.88，P＜0.05），說(shuō)明通過(guò)干預(yù)，學(xué)生的抑郁情緒有所緩解，不良情緒得以矯正。

　　2.3 授課前后醫(yī)學(xué)生人際信任感比較

　　被試在人際信任量表上的得分顯示，經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程的學(xué)習(xí)，學(xué)生的人際信任感顯著高于授課前（t=5.22，P＜0.05）。說(shuō)明通過(guò)干預(yù)，學(xué)生在人際交往中的不信任感、懷疑感有所下降，對(duì)他人的信任增強(qiáng)，在人際交往中更有自信。

　　3.討論

　　焦慮是對(duì)未發(fā)生事件可能造成威脅的擔(dān)憂(yōu)，主觀上表現(xiàn)為緊張、不安、憂(yōu)慮、擔(dān)心、甚至痛苦等紊亂情緒，可伴有植物性神經(jīng)系統(tǒng)功能的失調(diào)。醫(yī)學(xué)生的焦慮表現(xiàn)為考試焦慮、學(xué)習(xí)焦慮、戀愛(ài)焦慮、就業(yè)焦慮、生活焦慮等，嚴(yán)重影響其身心健康。研究表明，通過(guò)實(shí)施醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程與心理健康教育相結(jié)合的教學(xué)模式，醫(yī)學(xué)生的焦慮水平顯著降低，說(shuō)明該教學(xué)模式能緩解并改善學(xué)生的焦慮情緒和不確定感，增強(qiáng)了學(xué)生的自信心。

　　抑郁者常表現(xiàn)為情緒低落、凡事缺乏興趣、感到前途悲觀失望，可伴有失眠及身體不適感。自我評(píng)價(jià)低，常產(chǎn)生無(wú)用感、無(wú)望感、無(wú)助感和無(wú)價(jià)值感，嚴(yán)重抑郁者倍感悲觀絕望，甚至有自殺觀念及行為。抑郁使醫(yī)學(xué)生身心受到影響，生活質(zhì)量降低，嚴(yán)重影響其心理健康。研究表明，通過(guò)實(shí)施醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程與心理健康教育相結(jié)合的教學(xué)模式，醫(yī)學(xué)生的抑郁水平顯著降低，說(shuō)明該教學(xué)模式能使學(xué)生的消極情緒有所改善，心態(tài)更加積極向上。

　　人際信任是指在人際交往過(guò)程中對(duì)互動(dòng)對(duì)象的言語(yǔ)或承諾的可信度具有一種概括化的期望4。表現(xiàn)為一方能否大致預(yù)測(cè)另一方的特定行為及其對(duì)方是否可依靠、可信賴(lài)。

　　研究表明，人際信任對(duì)心理健康有直接影響，較高水平的人際信任可以使個(gè)體獲得更多的社會(huì)支持，建立長(zhǎng)久穩(wěn)固的人際關(guān)系，從而使青少年更好地發(fā)展。因此，國(guó)外心理學(xué)家在制定心理健康標(biāo)準(zhǔn)時(shí)一致認(rèn)為，人際關(guān)系是評(píng)定心理健康的重要指標(biāo)，是影響心理健康的主要因素之一。研究表明，通過(guò)實(shí)施醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程與心理健康教育相結(jié)合的教學(xué)模式，增強(qiáng)了醫(yī)學(xué)生在人際交往中的安全感，在人際交往中更容易獲得社會(huì)支持。

　　對(duì)醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程授課前后學(xué)生心理狀況的比較表明，醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程與心理健康教育相結(jié)合的教學(xué)模式使學(xué)生的抑郁和焦慮水平顯著降低，人際信任感顯著提高。說(shuō)明經(jīng)過(guò)在醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中實(shí)施心理訓(xùn)練和輔導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)專(zhuān)業(yè)課程的學(xué)習(xí)中滲透心理健康教育的教學(xué)模式后，學(xué)生的消極情緒有所緩解，不良認(rèn)知得以調(diào)整，不當(dāng)行為得以矯正，獲得良好的社會(huì)支持和信任感。因此，將醫(yī)學(xué)心理學(xué)課堂教學(xué)與心理健康教育相結(jié)合的教學(xué)模式既豐富了教學(xué)內(nèi)容，又改善了學(xué)生心理健康水平，是一套省時(shí)、高效、有效、速效的創(chuàng)新教學(xué)模式，為高等醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)提供可借鑒的方法。

醫(yī)學(xué)心理學(xué)論文4

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式由傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)化，醫(yī)學(xué)生全面素質(zhì)的提高勢(shì)必要求醫(yī)學(xué)心理學(xué)的教學(xué)應(yīng)適度的加強(qiáng)與發(fā)展。對(duì)于醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生來(lái)說(shuō)“醫(yī)學(xué)心理學(xué)”課程的教與學(xué)也像其他醫(yī)學(xué)課程一樣在其醫(yī)學(xué)知識(shí)結(jié)構(gòu)中占有一席重要的位置，通過(guò)醫(yī)學(xué)心理學(xué)學(xué)習(xí)，使學(xué)生獲得整體醫(yī)學(xué)觀念。醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程是醫(yī)學(xué)院校本科專(zhuān)業(yè)的公共限選課，提供了一個(gè)看待病人、看待疾病的新視角。醫(yī)學(xué)心理學(xué)作為醫(yī)學(xué)生的必修課以及素質(zhì)教育的重要內(nèi)容之一已成為醫(yī)學(xué)院校的師生們的共識(shí)。

　　在現(xiàn)今新的醫(yī)學(xué)模式下，針對(duì)生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式下應(yīng)履行的醫(yī)師職責(zé)，“醫(yī)學(xué)心理學(xué)”課程的教學(xué)模式、授課形式與教學(xué)方法都值得我們?nèi)ヌ轿�。醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)的學(xué)生是未來(lái)醫(yī)學(xué)事業(yè)的繼承者與開(kāi)拓者，其社會(huì)角色是救死扶傷的白衣戰(zhàn)士，面對(duì)的是患病的群體。身為醫(yī)者是要治‘‘患病的人”還是去治“人患的病”？醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變、預(yù)防疾病戰(zhàn)略的轉(zhuǎn)變、臨床醫(yī)療工作的需要、改善醫(yī)患關(guān)系的需要等因素決定了醫(yī)學(xué)心理學(xué)已經(jīng)成為當(dāng)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的三大理論支柱之一。這樣以教師為中心、以學(xué)生為對(duì)象的教學(xué)模式就面臨著與心理學(xué)理論相矛盾的巨大挑戰(zhàn)“醫(yī)學(xué)心理學(xué)”課程的教學(xué)改革，成為醫(yī)學(xué)院校課程建設(shè)的重要環(huán)節(jié)。

　　1.重新修訂教學(xué)大綱

　　通觀全國(guó)醫(yī)學(xué)院校，目前醫(yī)學(xué)心理學(xué)教材仍沿用傳統(tǒng)結(jié)構(gòu)模式，即：以基礎(chǔ)心理學(xué)為主干，結(jié)合了變態(tài)心理學(xué)、臨床心理學(xué)、護(hù)理心理學(xué)等心理學(xué)分支學(xué)科理論，其中基礎(chǔ)部分占總學(xué)時(shí)的1/4，使得與醫(yī)學(xué)生密切相關(guān)的臨床心理學(xué)、醫(yī)患關(guān)系、心理干預(yù)等因?yàn)檎n時(shí)太緊只能草草帶過(guò)。內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)所有專(zhuān)業(yè)學(xué)生使用的《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》（北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社第二版）分12個(gè)章節(jié)，要求在24個(gè)學(xué)時(shí)之內(nèi)講完，內(nèi)容涉及面很廣，給教師的講授和學(xué)生的掌握都帶來(lái)了很大的困難。由于大多數(shù)醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后不可能進(jìn)入精神科或從事心理工作，這樣的課程安排使未來(lái)的臨床醫(yī)生既不重視課堂學(xué)習(xí)，又不能在實(shí)踐中加以應(yīng)用，失去了學(xué)校課程設(shè)置的意義。

　　醫(yī)學(xué)心理學(xué)具有自然學(xué)科學(xué)和人文社會(huì)科學(xué)的雙重屬性具有實(shí)驗(yàn)科學(xué)和理論科學(xué)的雙重屬性同時(shí)也具有基礎(chǔ)學(xué)科和應(yīng)用學(xué)科的雙重屬性。這種雙重性給該課程的教學(xué)提出了雙重的要求。醫(yī)學(xué)心理學(xué)研宄的范圍主要是與醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有關(guān)的心理學(xué)課題，普通心理學(xué)、發(fā)展心理學(xué)及社會(huì)心理學(xué)不包括在內(nèi)，但是作為一門(mén)課程它必須考慮到授課對(duì)象的知識(shí)結(jié)構(gòu)和一門(mén)學(xué)科與其他學(xué)科的銜接關(guān)系。醫(yī)學(xué)心理學(xué)的臨近學(xué)科有臨床心理學(xué)、行為醫(yī)學(xué)、變態(tài)心理學(xué)、健康心理學(xué)和護(hù)理心理學(xué)等，這幾個(gè)學(xué)科的研究對(duì)象和側(cè)重點(diǎn)是不同的。醫(yī)學(xué)心理學(xué)側(cè)重研究心理因素在軀體障礙中的作用與機(jī)制臨床心理學(xué)的研究重點(diǎn)是心理測(cè)驗(yàn)和心理治療行為醫(yī)學(xué)主要采用行為主義的研究方法研究健康和疾病的問(wèn)題變態(tài)心理學(xué)側(cè)重于探討各種精神障礙的心理原因和機(jī)制健康心理學(xué)側(cè)重于研究各種維持和提高心理健康的措施而護(hù)理心理學(xué)側(cè)重研究各種心理護(hù)理的原理與方法�？梢钥闯鲠t(yī)學(xué)心理學(xué)與這些臨近學(xué)科既是相互包容又是相互獨(dú)立的，因?yàn)樗鼈兌加懈髯缘难芯繉?duì)象和側(cè)重點(diǎn)。拓展醫(yī)學(xué)心理學(xué)學(xué)科外延，建立必修課程和選修課程體系是課程改革的當(dāng)務(wù)之急。目前大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)等專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)的醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程仍是將諸多醫(yī)學(xué)心理學(xué)分支學(xué)科內(nèi)容合并為一�？梢愿鶕�(jù)學(xué)校具體情況選擇開(kāi)設(shè)合適的選修課如心理學(xué)概論、心理測(cè)量學(xué)、神經(jīng)心理學(xué)、心理診斷學(xué)、生理心理學(xué)、發(fā)展心理學(xué)、社會(huì)心理學(xué)、咨詢(xún)心理學(xué)、健康心理學(xué)、康復(fù)心理學(xué)、異常心理學(xué)等。作為教學(xué)這些知識(shí)對(duì)醫(yī)學(xué)生都是必修的但又不可能給醫(yī)學(xué)生開(kāi)設(shè)6門(mén)心理學(xué)課程，隨著教學(xué)改革，醫(yī)學(xué)院校逐漸開(kāi)設(shè)了臨床心理學(xué)、醫(yī)患溝通等選修課，給醫(yī)學(xué)心理學(xué)的授課帶來(lái)挑戰(zhàn)，現(xiàn)實(shí)的做法就是在醫(yī)學(xué)心理學(xué)的講授中兼容并蓄，同時(shí)講授其他幾個(gè)學(xué)科的內(nèi)容但又要同時(shí)兼顧已選修過(guò)這幾門(mén)課程的學(xué)生。

　　在開(kāi)設(shè)課程時(shí)間安排上目前部分醫(yī)學(xué)院校將醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程安排在第三或第四學(xué)年，但此時(shí)才學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)心理學(xué)概論、心理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)部分，顯得太遲不利于學(xué)生整體素質(zhì)的培養(yǎng)，與教學(xué)要求形成脫節(jié)現(xiàn)象，如果安排在第一或第二學(xué)年課程中有關(guān)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的內(nèi)容如心身疾病、心理咨詢(xún)與治療、病人心理、異常心理等與醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程緊密相關(guān)而本階段學(xué)生內(nèi)外婦兒、診斷學(xué)等課程尚未開(kāi)設(shè)學(xué)生常常感到難以理解掌握。因此，需要根據(jù)心理學(xué)的知識(shí)從基礎(chǔ)到分支學(xué)科從理論到臨床實(shí)踐合理安排課程。大學(xué)生心理健康教育安排在第一學(xué)年，醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程安排在第三學(xué)年，臨床心理學(xué)課程安排在第四學(xué)年。

　　英國(guó)心理學(xué)家J.韋曼博士曾把醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究的具體領(lǐng)域歸納為5個(gè)方面：（1）伴隨著老齡化、精神性疾病及神經(jīng)學(xué)損害等因素的行為改變；（2）心理因素在醫(yī)學(xué)問(wèn)題發(fā)生中的作用；（3）醫(yī)生-病人關(guān)系（4）病人對(duì)疾患和治療的反應(yīng)；（5）治療的心理學(xué)方法。根據(jù)韋曼博士的歸類(lèi)，我們認(rèn)為醫(yī)學(xué)心理學(xué)的主要內(nèi)容應(yīng)分為：基礎(chǔ)心理學(xué)理論、異常心理、心身疾病、醫(yī)患關(guān)系、心理干預(yù)和心理健康6個(gè)方面。醫(yī)學(xué)心理學(xué)的教學(xué)時(shí)數(shù)會(huì)隨著各校的重視、師資力量的充實(shí)而有所增加，就目前的學(xué)時(shí)而言必須進(jìn)行教學(xué)大綱修改重新分配教學(xué)內(nèi)容，逐步縮小目前的基礎(chǔ)部分的知識(shí)而逐步擴(kuò)大臨床部分的知識(shí)內(nèi)容學(xué)時(shí)才比較適宜。就我們學(xué)校而言現(xiàn)在醫(yī)學(xué)心理學(xué)為限選課，24學(xué)時(shí)，在不增加學(xué)生負(fù)擔(dān)基礎(chǔ)上，結(jié)合目前一年級(jí)有心理健康教育課，二年級(jí)有社會(huì)心理學(xué)，四年級(jí)有臨床心理學(xué)、醫(yī)患溝通選修課，重新制定醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)大綱，使之與前后知識(shí)呼應(yīng)，又體現(xiàn)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的特點(diǎn)，我們認(rèn)為理論授課分18個(gè)學(xué)時(shí)進(jìn)行，另外6個(gè)學(xué)時(shí)用于觀看影片、討論、辯論和考試等需要。學(xué)時(shí)上重新安排如下：講授醫(yī)學(xué)心理知識(shí)在開(kāi)始先簡(jiǎn)單回顧心理學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)，用2學(xué)時(shí)時(shí)間，異常心理、心身疾病、心理干預(yù)各占4學(xué)時(shí)，而醫(yī)患關(guān)系、心理健康2個(gè)內(nèi)容各占2學(xué)時(shí)。這樣醫(yī)學(xué)心理學(xué)的課程圍繞一條主線(xiàn)展開(kāi)，學(xué)生學(xué)習(xí)有章可循，教師授課主次分明。

　　2.改進(jìn)授課方式、手段

　　醫(yī)學(xué)心理學(xué)中的許多概念都十分抽象，例如：情緒、思維、意志、認(rèn)知、人格、特質(zhì)、自我、智力、潛意識(shí)、心理應(yīng)激……。所以，傳統(tǒng)教學(xué)方式已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿(mǎn)足學(xué)生的需要，在教學(xué)中必須靈活運(yùn)用多種教學(xué)方法和現(xiàn)代化的教學(xué)手段，豐富課程內(nèi)容和形式，聯(lián)系臨床實(shí)踐。醫(yī)學(xué)心理學(xué)的課本不只是教師的“教材”，也應(yīng)該成為學(xué)生學(xué)習(xí)的“學(xué)本”。包括形式多樣的學(xué)習(xí)活動(dòng)如材料閱讀、討論、練習(xí)、實(shí)驗(yàn)、案例分析等。而且在各章之前提供內(nèi)容提要、學(xué)習(xí)目標(biāo)、案例問(wèn)題。從臨床實(shí)際中編撰醫(yī)學(xué)心理學(xué)課中的一些思考問(wèn)題和案例。

　　在教學(xué)方法的選用上，可以采用電影、動(dòng)畫(huà)、討論、辯論、案例分析、角色扮演、啟發(fā)式教學(xué)，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性，突破邏輯思維的框架。

　　借助于計(jì)算機(jī)技術(shù)生成文字、圖像、聲音、動(dòng)畫(huà)等多種媒體，使單純用文字描述的心理測(cè)驗(yàn)、心理咨詢(xún)、心理治療等心理學(xué)基本知識(shí)、技能能以準(zhǔn)確、清晰、直觀、形象地場(chǎng)景再現(xiàn)出來(lái)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)教學(xué)效率的提高和學(xué)生創(chuàng)新思維能力的培養(yǎng)。

　　在教學(xué)中，創(chuàng)設(shè)問(wèn)題的情境容易激發(fā)學(xué)生的求知欲，而使得學(xué)生獲得良好的學(xué)習(xí)效果2。問(wèn)題討論法實(shí)施的關(guān)鍵在于選材和問(wèn)題的設(shè)定以及課堂氣氛的營(yíng)造和控制，時(shí)間的安排和掌握也很重要。

　　角色模擬法是指教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和學(xué)生特點(diǎn)設(shè)定情景分派角色組織開(kāi)展教學(xué)模擬活動(dòng)。其優(yōu)點(diǎn)是現(xiàn)場(chǎng)感應(yīng)性強(qiáng)容易調(diào)動(dòng)學(xué)生的參與意識(shí)和學(xué)習(xí)熱情有助于培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際操作能力和動(dòng)手能力。

　　例如在講“心理應(yīng)激”這一章時(shí)可以將“應(yīng)激的心理反應(yīng)”中可能出現(xiàn)的各種“情緒反應(yīng)”與“心理防御機(jī)制”結(jié)合起來(lái)用事件的形式加以講述�？梢愿嬖V學(xué)生在每個(gè)個(gè)體成長(zhǎng)的過(guò)程中難免會(huì)出現(xiàn)各種各樣的“心理煩惱與困惑”也許還會(huì)遇到不同形式的“心理應(yīng)激”。教學(xué)中教師應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生思考在一個(gè)較大的負(fù)性生活事件中如大學(xué)生“失戀”“親人遭受意外”等假若“我”就是事件中的人物作為個(gè)體的“我”該如何面對(duì)？積極應(yīng)對(duì)消極等待還是回避或逃避？請(qǐng)學(xué)生按照心理活動(dòng)的規(guī)律分析這幾種解決方法的優(yōu)劣。在教師引導(dǎo)和幫助下最后得出結(jié)論：當(dāng)一個(gè)人面對(duì)應(yīng)激時(shí)，如同身上背負(fù)著許多東西，單腿立地。這時(shí)會(huì)對(duì)自己說(shuō)我實(shí)在堅(jiān)持不住了，怎么辦呢/方法很簡(jiǎn)單，把腿放下來(lái)就行了。

　　角色模擬法從現(xiàn)實(shí)出發(fā)，聯(lián)系生活實(shí)際，運(yùn)用所學(xué)知識(shí)點(diǎn)去解決每個(gè)個(gè)體都會(huì)或多或少面臨的難題（“應(yīng)激源”），幫助學(xué)生體驗(yàn)實(shí)情，找出癥結(jié)，研究問(wèn)題，尋求對(duì)策，并在課后讓學(xué)生以論文的形式寫(xiě)出來(lái)。這樣做既能鞏固所學(xué)知識(shí)又有利于學(xué)生的成長(zhǎng)和專(zhuān)業(yè)能力的培養(yǎng)。

　　在實(shí)例教學(xué)中運(yùn)用靈活機(jī)制培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新素質(zhì)，醫(yī)學(xué)心理學(xué)課教師除在教學(xué)中應(yīng)用心理學(xué)實(shí)驗(yàn)儀器以及各種心理測(cè)試的模具和量表為學(xué)生開(kāi)設(shè)示教實(shí)驗(yàn)，還可以引導(dǎo)學(xué)生從事一些實(shí)驗(yàn)和臨床研宄醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中加強(qiáng)實(shí)際案例教學(xué)的探索3，如發(fā)展心理學(xué)興趣小組，培養(yǎng)學(xué)生積極性，使之在努力學(xué)習(xí)心理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的同時(shí)，針對(duì)現(xiàn)實(shí)社會(huì)的大中專(zhuān)學(xué)生存在心理因素問(wèn)題對(duì)大學(xué)生進(jìn)行心理健康情況調(diào)查，并在教師指導(dǎo)下開(kāi)設(shè)、組織心理咨詢(xún)講座以幫助他們解除心理障礙。

　　授課時(shí)既要通過(guò)簡(jiǎn)單的課堂實(shí)驗(yàn)和實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)這些實(shí)證的方法使學(xué)生了解和掌握人的心理活動(dòng)規(guī)律及心理-生理的關(guān)系與機(jī)制，還要善于用描述的方法、思辯的方法從整體上講清人的心理結(jié)構(gòu)、人格結(jié)構(gòu)、醫(yī)患關(guān)系及心理的病理機(jī)制等；既要通過(guò)理論講授使之確定心身統(tǒng)一觀，從心身兩個(gè)方面認(rèn)識(shí)人、觀察人、培養(yǎng)其人文精神，還要通過(guò)課堂練習(xí)使學(xué)生掌握簡(jiǎn)單的心理課評(píng)定方法、心理咨詢(xún)和心理治療的基本方法。

　　此外，更新課程內(nèi)容、豐富課程資源是提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣重要的一環(huán)。在課程中吸納醫(yī)學(xué)心理學(xué)最新的研究進(jìn)展，在現(xiàn)有教材資源基礎(chǔ)上提供多種學(xué)習(xí)資源，如教材配套光盤(pán)、基本練習(xí)、實(shí)踐活動(dòng)、參考文獻(xiàn)、推薦閱讀、相關(guān)網(wǎng)站等，根據(jù)學(xué)校實(shí)際狀況加強(qiáng)醫(yī)學(xué)心理學(xué)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，建立網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)環(huán)境，供師生交流、合作、查閱信息等。建立醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程網(wǎng)絡(luò)教學(xué)系統(tǒng)提供教學(xué)資源、相關(guān)鏈接、論壇、留言板、試題庫(kù)、郵件列表等欄目促進(jìn)師生、學(xué)生之間進(jìn)行網(wǎng)上交流、合作、討論、答疑以及傳送作業(yè)等。

　　3.改革傳統(tǒng)的考核方式

　　教學(xué)評(píng)價(jià)作為檢驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量的一個(gè)重要手段，應(yīng)以教學(xué)目標(biāo)為依據(jù)，充分體現(xiàn)靈活性與全面性等特點(diǎn)，調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性，真實(shí)反映學(xué)生能力，成為學(xué)生學(xué)習(xí)的動(dòng)力；同時(shí)有效地考察教師教學(xué)質(zhì)量、促進(jìn)教學(xué)改革。教學(xué)評(píng)價(jià)可兼顧課堂表現(xiàn)、結(jié)業(yè)考試、論文撰寫(xiě)等形式。課堂表現(xiàn)包括學(xué)生出勤情況、參與課堂討論、提出創(chuàng)造性見(jiàn)解的情況，結(jié)業(yè)考試主要采取筆試不僅考查知識(shí)面也注重考查對(duì)基本概念、理論的理解和掌握，課程論文包括小組合作學(xué)習(xí)主題報(bào)告、自主閱讀的文獻(xiàn)筆記以及案例分析等內(nèi)容。

　　考試是檢查學(xué)生學(xué)習(xí)效果的重要手段。考試不僅要考核學(xué)生掌握理論知識(shí)的程度，更重要的是考核學(xué)生運(yùn)用知識(shí)、解決問(wèn)題的能力4。目前學(xué)生考試內(nèi)容死記硬背的多，發(fā)揮創(chuàng)造性思維和邏輯性思維的少，學(xué)生為了獲得好的學(xué)習(xí)成績(jī)，就必須背講義，教條地套教師的標(biāo)準(zhǔn)答案。針對(duì)以上問(wèn)題，我們可以采用一些靈活的方式補(bǔ)充考試的不足。平時(shí)課堂要求學(xué)生以理解為主，多提問(wèn)或讓學(xué)生提出問(wèn)題由全班進(jìn)行討論；對(duì)于大家普遍感興趣的問(wèn)題，可以組織集體辯論，把辯論內(nèi)容整理成文，酌情給學(xué)生加分，作為平時(shí)成績(jī)。此外，可以布置一些可供發(fā)揮思維的作業(yè)題。如：學(xué)習(xí)了人格一章后，要求學(xué)生通過(guò)簡(jiǎn)單的人格（包括能力、氣質(zhì)、性格）測(cè)驗(yàn)，了解自己的人格特點(diǎn)，根據(jù)自己的成長(zhǎng)過(guò)程，分析影響自己人格形成的因素和機(jī)制，并制定提高自己心理健康水平的方案�？荚嚳梢苑乓恍┙�(jīng)典影片和心理學(xué)錄像，讓學(xué)生針對(duì)其中的人物或情節(jié)給出心理分析，說(shuō)明這些人物存在什么樣的心理問(wèn)題，或采用了什么樣的心理防御機(jī)制，并且可以結(jié)合自身經(jīng)歷談?wù)勼w會(huì)。通過(guò)多種考核形式的進(jìn)行，把單純考察學(xué)生死記硬背知識(shí)的水平，轉(zhuǎn)向側(cè)重考察學(xué)生的分析問(wèn)題、理解問(wèn)題、鑒別問(wèn)題和解決問(wèn)題等綜合能力方面來(lái)，真正發(fā)揮出考試的驗(yàn)收作用，達(dá)到考試應(yīng)有的督促、提高、檢查、評(píng)價(jià)的目的。

　　醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程新體系教學(xué)模式的探索，有利于滿(mǎn)足醫(yī)學(xué)生對(duì)于醫(yī)學(xué)心理學(xué)的學(xué)習(xí)需要和期待，即：第一，通過(guò)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的學(xué)習(xí)，解決自己在大學(xué)時(shí)期遇到的諸如人際交往、情感和愛(ài)情、學(xué)習(xí)能力和動(dòng)機(jī)、職業(yè)生涯設(shè)計(jì)等問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)個(gè)人的成長(zhǎng)和發(fā)展；第二，通過(guò)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的學(xué)習(xí)，豐富自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和臨床技能，為今后在醫(yī)療行業(yè)工作打下基礎(chǔ)。使學(xué)生感到“心理學(xué)是生活的學(xué)問(wèn)、身邊的科學(xué)，醫(yī)學(xué)心理學(xué)是成為高素質(zhì)醫(yī)務(wù)工作者的必修課”。有利于為當(dāng)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變?cè)黾永碚摵蛯?shí)踐依據(jù)。

醫(yī)學(xué)心理學(xué)論文5

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)轉(zhuǎn)變?yōu)樯��?心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，這就要求培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)生除了具備較強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和實(shí)踐動(dòng)手能力外，還應(yīng)該具備強(qiáng)大的心理素質(zhì)和較高的人文素質(zhì)。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育旨在提高學(xué)生的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能，這種簡(jiǎn)單的教學(xué)方法已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)當(dāng)前社會(huì)的需要，不能夠有效維護(hù)人類(lèi)的健康。世界衛(wèi)生組織已經(jīng)對(duì)健康進(jìn)行了新的定義：身體健康、心理健康、良好的適應(yīng)社會(huì)和道德健康。而醫(yī)學(xué)心理學(xué)是醫(yī)學(xué)與心理學(xué)相結(jié)合的一門(mén)學(xué)科，是有效適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式在醫(yī)學(xué)與心理學(xué)之間架起的橋梁。因此，醫(yī)學(xué)心理學(xué)的教育也逐漸受到各大醫(yī)學(xué)院校的重視。醫(yī)學(xué)心理學(xué)教育融入現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是不可缺少的。

　　1 醫(yī)學(xué)心理學(xué)教育現(xiàn)狀

　　1.1課程教學(xué)目標(biāo)定位不準(zhǔn)確，重視程度不足

　　專(zhuān)科醫(yī)學(xué)生的學(xué)制是三年，對(duì)于醫(yī)學(xué)生來(lái)講很多人文素質(zhì)課，包括醫(yī)學(xué)心理學(xué)的課程設(shè)置及教學(xué)都受到了極大的限制。大部分的課程設(shè)置均偏向于專(zhuān)業(yè)課，忽視了目前社會(huì)潛在壓力下導(dǎo)致的心理健康問(wèn)題。雖然高校在心理健康教育方面也作出了大量的努力，開(kāi)設(shè)了醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程、成立了心理咨詢(xún)中心機(jī)構(gòu)等，但其程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，不能深入大學(xué)生的內(nèi)心。調(diào)查研究表明，我國(guó)醫(yī)學(xué)生存在人際交往障礙、情緒控制力差、生理成熟與心理不協(xié)調(diào)、社會(huì)適應(yīng)能力差等心理問(wèn)題。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下，醫(yī)學(xué)心理學(xué)的教學(xué)目標(biāo)不清晰，沒(méi)有引起足夠的重視。

　　1.2醫(yī)學(xué)心理學(xué)教育滲透不足，內(nèi)容偏離

　　醫(yī)學(xué)心理學(xué)是讓學(xué)生懂得在臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐中會(huì)出現(xiàn)各種心理問(wèn)題，然后運(yùn)用所學(xué)知識(shí)去解決這些問(wèn)題。換句話(huà)說(shuō)，學(xué)習(xí)的目的就是服務(wù)于臨床。而目前大部分的授課教師均是心理教師，在課程講授的過(guò)程中只注重心理學(xué)的教育，而醫(yī)學(xué)內(nèi)容滲透較少，不能很好的結(jié)合臨床，導(dǎo)致學(xué)生不能將心理學(xué)熟練運(yùn)用到醫(yī)學(xué)當(dāng)中，這使得醫(yī)學(xué)心理學(xué)理論知識(shí)抽象難懂，學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)重應(yīng)試而輕臨床，達(dá)不到醫(yī)學(xué)心理學(xué)的教育要求。

　　種種跡象表明醫(yī)學(xué)心理學(xué)教育并沒(méi)有融人現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式，其課程定位應(yīng)該是培養(yǎng)學(xué)生熟練運(yùn)用心理學(xué)知識(shí)解決臨床問(wèn)題，更好的服務(wù)崗位工作，實(shí)現(xiàn)心理學(xué)和醫(yī)學(xué)的對(duì)接。

　　2 醫(yī)學(xué)心理學(xué)教育融入現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式

　　2.1明確醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)定位，構(gòu)建科學(xué)的教學(xué)體系

　　針對(duì)醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)及特點(diǎn)，優(yōu)化課程體系，更新課程內(nèi)容、豐富教學(xué)資源。在前期階段，激發(fā)學(xué)生個(gè)體心理活動(dòng)，使之對(duì)心理學(xué)的基本規(guī)律有所了解，形成心理學(xué)的思維方式，學(xué)會(huì)掌握不同情緒的識(shí)別及干預(yù)。在這個(gè)階段對(duì)大學(xué)生自身適應(yīng)新的學(xué)習(xí)環(huán)境，融入大學(xué)生活，應(yīng)對(duì)壓力和挫折都有幫助。后期階段，就要將醫(yī)學(xué)的內(nèi)容逐步引入心理學(xué)的教學(xué)中，如何進(jìn)行心理測(cè)試、心理干預(yù)、心理治療等。重點(diǎn)要讓學(xué)生掌握醫(yī)生和患者所出現(xiàn)的心理問(wèn)題及應(yīng)對(duì)措施。應(yīng)當(dāng)與臨床課程交替安排講授。心理教師也要對(duì)臨床知識(shí)進(jìn)行一定的滲透，將心理學(xué)與醫(yī)學(xué)有機(jī)結(jié)合成一個(gè)整體，有利于學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)心理學(xué)知識(shí)及技能的掌握和應(yīng)用，在臨床實(shí)踐中切實(shí)解決各種心理問(wèn)題。

　　2.2醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中教師和學(xué)生的角色構(gòu)建

　　醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中應(yīng)該給學(xué)生大量的思考時(shí)間，鼓勵(lì)學(xué)生去思考和分析某個(gè)案例或病例，把學(xué)生視為學(xué)習(xí)的主體，培養(yǎng)起學(xué)生運(yùn)用心理學(xué)思維處理臨床實(shí)際問(wèn)題的能力，發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性和創(chuàng)造性[5]。安排學(xué)生參與多種心理學(xué)活動(dòng)，讓學(xué)生在活動(dòng)中感受醫(yī)學(xué)心理學(xué)的意義。教師主要發(fā)揮引導(dǎo)和輔導(dǎo)作用，創(chuàng)造有效的學(xué)習(xí)氛圍，聽(tīng)取和記錄在心理活動(dòng)中學(xué)生的不同表現(xiàn)，掌握學(xué)生的心理動(dòng)態(tài)，積極組織學(xué)生進(jìn)行討論，并對(duì)討論結(jié)果進(jìn)行嚴(yán)密的總結(jié)，得出結(jié)論。

　　2.3醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)與臨床實(shí)踐相結(jié)合

　　建議醫(yī)學(xué)心理學(xué)與臨床課程同時(shí)開(kāi)設(shè)，兩者就可以相互結(jié)合。開(kāi)設(shè)臨床課程后學(xué)生就可利用雙休日和節(jié)假日進(jìn)行臨床見(jiàn)習(xí)，在接觸到臨床實(shí)踐后，此時(shí)開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)心理學(xué)就能使學(xué)生將所學(xué)內(nèi)容運(yùn)用到患者身上，也會(huì)注意使用技巧和技術(shù)，心理學(xué)知識(shí)更加實(shí)用和有效，這才是醫(yī)學(xué)心理學(xué)的重要意義所在。在醫(yī)學(xué)心理學(xué)中對(duì)語(yǔ)言技術(shù)的要求也很高，不同的患者采用不同的語(yǔ)言可以取得不同的效果，如安慰性語(yǔ)言，可以使患者減少治療恐懼感，改善心情；可以使患者對(duì)治療更加有信心，積極配合治療。通過(guò)醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，提高了學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的認(rèn)知，也提高了學(xué)生學(xué)習(xí)效率，對(duì)學(xué)好這門(mén)課有重要意義。

　　綜上所述，醫(yī)學(xué)心理學(xué)的教育不僅要教育學(xué)生克服自身面對(duì)的困難，更重要的是教育醫(yī)學(xué)生在臨床工作中如何幫助患者克服實(shí)際心理問(wèn)題，配合醫(yī)生完成各項(xiàng)診療過(guò)程。醫(yī)學(xué)心理學(xué)要不斷進(jìn)行改革嘗試，才能使這門(mén)課程富有生命力，符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的要求。

醫(yī)學(xué)心理學(xué)論文6

　　第1篇：淺析醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中存在的問(wèn)題

　　近年來(lái)，隨著衛(wèi)生部門(mén)的重視和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，各醫(yī)學(xué)高等院校都相繼開(kāi)設(shè)了醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程。并且醫(yī)學(xué)心理學(xué)已經(jīng)列入執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試內(nèi)容和全科醫(yī)師的培訓(xùn)課程，各醫(yī)學(xué)院校也逐漸認(rèn)識(shí)到這門(mén)新興課程的重要性。但由于醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程兼有醫(yī)學(xué)和心理學(xué)知識(shí)的特殊性，同時(shí)醫(yī)學(xué)心理學(xué)又是一門(mén)新興的邊緣學(xué)科，并且各醫(yī)學(xué)院校的領(lǐng)導(dǎo)和教師既往知識(shí)結(jié)構(gòu)中沒(méi)有醫(yī)學(xué)心理學(xué)相關(guān)知識(shí)的貯備，而多數(shù)醫(yī)學(xué)心理學(xué)教師又是“半路出家”者。所以，在醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程開(kāi)設(shè)和教學(xué)工作中就存在有一些問(wèn)題。為提高醫(yī)學(xué)心理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，筆者從自身的醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)工作剖析自己的幾點(diǎn)體會(huì)。

　　1課程開(kāi)設(shè)時(shí)間的不合理

　　醫(yī)學(xué)心理學(xué)是研究心理因素與健康和疾病關(guān)系的一門(mén)學(xué)科。因此該門(mén)課程的主要應(yīng)該針對(duì)的是已初步建立醫(yī)學(xué)理論體系的臨床醫(yī)學(xué)類(lèi)學(xué)生。而有的院校系部在開(kāi)設(shè)該門(mén)課程時(shí)，沒(méi)有重視到這點(diǎn)，在未作充分調(diào)查和論證，就隨意安排課程開(kāi)課時(shí)間。有安排大一，也有安排在大二和大三開(kāi)設(shè)的。這種隨意的安排在教學(xué)中就明顯的體現(xiàn)出：不同年級(jí)的學(xué)生對(duì)該門(mén)課程的理解和學(xué)習(xí)的積極性有很大的差異，這種差異從考試成績(jī)中也可體現(xiàn)出來(lái)。在教學(xué)中，高年級(jí)學(xué)生學(xué)生的領(lǐng)悟能力明顯高于低年級(jí)學(xué)生，課堂教學(xué)反應(yīng)更積極，學(xué)習(xí)的積極性也明顯優(yōu)于低年級(jí)學(xué)生。鑒于醫(yī)學(xué)心理學(xué)是應(yīng)用心理學(xué)的理論、方法和技術(shù)解決醫(yī)學(xué)實(shí)踐中的心理學(xué)問(wèn)題，故開(kāi)設(shè)本門(mén)課程前，應(yīng)使學(xué)生首先掌握一定的醫(yī)學(xué)知識(shí)，才能在學(xué)習(xí)中把心理學(xué)和醫(yī)學(xué)結(jié)合起來(lái)，才能使學(xué)生感到學(xué)有所用，增加學(xué)習(xí)的積極性。否則，對(duì)一個(gè)尚不知冠心病為什么病的大一新生，去和他們大談關(guān)于冠心病致病的心理社會(huì)因素是什么，如何進(jìn)行心理治療？豈不可笑。所以個(gè)人認(rèn)為醫(yī)學(xué)心理學(xué)應(yīng)于大三或大四開(kāi)設(shè)為宜。

　　2重視不夠，課時(shí)較短

　　由于生物醫(yī)學(xué)模式對(duì)當(dāng)代醫(yī)學(xué)貢獻(xiàn)作用非常顯著，因此即使是醫(yī)學(xué)院校在開(kāi)設(shè)本門(mén)課程時(shí)，大多僅設(shè)置為24小時(shí)，課時(shí)安排甚至不如一些選修課。醫(yī)學(xué)心理學(xué)是醫(yī)學(xué)和心理學(xué)相結(jié)合形成的一門(mén)應(yīng)用心理學(xué)的分支學(xué)科，其理論在二十世紀(jì)中葉已趨向成熟，其理論和操作部分內(nèi)容都是極其豐富的。就其內(nèi)容而言，雖然叫做醫(yī)學(xué)心理學(xué)，實(shí)際上包含了普通心理學(xué)、心身醫(yī)學(xué)，社會(huì)心理學(xué)、變態(tài)心理學(xué)、心理測(cè)量、心理咨詢(xún)與治療、健康心理學(xué)等學(xué)科。20余學(xué)時(shí)，醫(yī)學(xué)心理學(xué)一個(gè)分支僅能觸及皮毛，更何遑去掌握一門(mén)課程。學(xué)校不重視，學(xué)生自然更不會(huì)重視這門(mén)課程。畢業(yè)以后，在醫(yī)療實(shí)踐中又怎么能學(xué)以致用？又怎么能夠用醫(yī)學(xué)心理學(xué)的理論來(lái)指導(dǎo)醫(yī)療實(shí)踐工作？又如何用醫(yī)學(xué)心理學(xué)的知識(shí)來(lái)解決臨床醫(yī)療中的心理方面的問(wèn)題呢？

　　3任課教師知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理

　　從醫(yī)學(xué)心理學(xué)的學(xué)科性質(zhì)來(lái)看，擔(dān)任醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)工作的教師應(yīng)具有醫(yī)學(xué)和心理學(xué)的教育背景。但目前我國(guó)醫(yī)學(xué)心理學(xué)教育的規(guī)模遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿(mǎn)足高等醫(yī)學(xué)院校對(duì)醫(yī)學(xué)心理學(xué)師資的需求，這也是一門(mén)新學(xué)科發(fā)展過(guò)程中必然要經(jīng)歷的一個(gè)階段。在這樣的現(xiàn)實(shí)情況下，大批“半路出家”者就走上醫(yī)學(xué)心理學(xué)的教師崗位，這些教師中，有的人畢業(yè)于醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)，有些畢業(yè)于心理學(xué)專(zhuān)業(yè)，甚至還有的畢業(yè)于教育類(lèi)和哲學(xué)專(zhuān)業(yè)等。第一學(xué)歷專(zhuān)業(yè)可謂是五花八門(mén)。而對(duì)于教師而言，構(gòu)建合理的知識(shí)結(jié)構(gòu)是講授醫(yī)學(xué)心理學(xué)的基本前提，因此畢業(yè)于醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的教師，在講授醫(yī)學(xué)心理學(xué)之前首先應(yīng)學(xué)習(xí)相關(guān)的心理學(xué)方面的知識(shí)。如普通心理學(xué)、健康心理學(xué)、發(fā)展心理學(xué)、社會(huì)心理學(xué)、心理測(cè)量學(xué)、心理治療學(xué)、變態(tài)心理學(xué)、咨詢(xún)心理學(xué)等。而非醫(yī)學(xué)類(lèi)畢業(yè)的教師，則應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)導(dǎo)論、醫(yī)學(xué)史、解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、神經(jīng)病學(xué)、精神病學(xué)等。在此基礎(chǔ)上，醫(yī)學(xué)心理學(xué)教師還應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)哲學(xué)和社會(huì)學(xué)的的修養(yǎng)。只有教師基本掌握了醫(yī)學(xué)和心理學(xué)兩門(mén)學(xué)科的基本知識(shí)，融會(huì)貫通，才能講起課來(lái)游刃有余。

　　4教師缺乏臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)

　　從醫(yī)學(xué)角度看，醫(yī)學(xué)心理學(xué)作為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論課，它要闡明心理社會(huì)因素對(duì)疾病和健康的作用機(jī)理，從而為整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)提出心身相關(guān)的辯證觀點(diǎn)和科學(xué)的方法論；從科學(xué)心理學(xué)的角度分析，醫(yī)學(xué)心理學(xué)作為應(yīng)用心理學(xué)的一個(gè)分支，它要把心理學(xué)的理論和技術(shù)應(yīng)用到臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)的具體工作領(lǐng)域，從而提高這些領(lǐng)域的工作質(zhì)量。這種學(xué)科強(qiáng)烈的實(shí)踐性要求決定了從事醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)工作的教師，不僅要具有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)心理學(xué)理論功底，還必須具有豐富的醫(yī)學(xué)心理學(xué)臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。具體來(lái)說(shuō)，應(yīng)具有豐富的心理診斷、心理咨詢(xún)、心理治療、心理衛(wèi)生工作的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，只有通過(guò)這種理論和臨床實(shí)踐相互提高、相互促進(jìn)的過(guò)程，才能使醫(yī)學(xué)心理學(xué)的課堂教學(xué)徹底擺脫空洞枯燥的現(xiàn)狀，使學(xué)生感到醫(yī)學(xué)心理學(xué)的實(shí)用�？梢哉f(shuō)，一個(gè)從沒(méi)有上過(guò)手術(shù)臺(tái)的醫(yī)生，他不可能是一個(gè)優(yōu)秀的外科學(xué)教師，同理，一個(gè)沒(méi)有過(guò)醫(yī)學(xué)心理學(xué)臨床工作經(jīng)驗(yàn)的教師，不可能是一個(gè)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)心理學(xué)教師。因此，我們的醫(yī)學(xué)心理學(xué)教師，要主動(dòng)創(chuàng)造條件，積極投身到醫(yī)學(xué)心理學(xué)的臨床實(shí)踐中去。心理學(xué)是研究人的心理活動(dòng)的規(guī)律的科學(xué)，這些規(guī)律存在于我們自身，反映在我們的實(shí)踐活動(dòng)之中，對(duì)于個(gè)體來(lái)講，社會(huì)實(shí)踐的機(jī)會(huì)越多，他去感受心理活動(dòng)規(guī)律的機(jī)會(huì)也就越多。從這個(gè)意義上說(shuō)，醫(yī)學(xué)心理學(xué)教師在日常生活中，應(yīng)盡可能豐富自己的社會(huì)閱歷，使自己在理解和講解抽象的心理學(xué)概念時(shí)，有一個(gè)感性經(jīng)驗(yàn)的支持。就象一個(gè)道德水準(zhǔn)低下的人無(wú)法講好思想品德課一樣，一個(gè)人格不健全、心理不健康的人也不可能成為優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)心理學(xué)教師，告訴學(xué)生待人要寬容豁達(dá)，但自己在現(xiàn)實(shí)中卻總是斤斤計(jì)較，這樣的教師傳授的知識(shí)又怎么能深入人心呢!所以，醫(yī)學(xué)心理學(xué)教師要在醫(yī)學(xué)心理學(xué)的教學(xué)、臨床實(shí)踐過(guò)程中不斷地塑造自己，要把完善人格的過(guò)程當(dāng)成自己畢生的追求。

　　5臨床實(shí)踐機(jī)會(huì)缺乏

　　現(xiàn)階段，國(guó)內(nèi)大多數(shù)綜合性醫(yī)院未設(shè)置心身科、臨床心理科等。即使設(shè)置的，或者只有門(mén)診沒(méi)有病房，或者實(shí)際上是精神科的代名詞，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿(mǎn)足醫(yī)學(xué)院校應(yīng)用心理學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生和臨床專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程的實(shí)習(xí)和見(jiàn)習(xí)需求。而在人們的習(xí)慣性認(rèn)識(shí)上，人們往往認(rèn)為他是一門(mén)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，忽視了與臨床實(shí)踐結(jié)合的重要性。而對(duì)于心理學(xué)技術(shù)而言，除少數(shù)心理治療技術(shù)之外，絕大多數(shù)歸根結(jié)底還是依靠語(yǔ)言來(lái)發(fā)揮作用。心理治療作用的產(chǎn)生，前提是首先要和患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系。如果缺乏充分的實(shí)踐，不重視語(yǔ)言技巧的運(yùn)用，不懂得如何去和患者溝通，不能和患者建立融洽的醫(yī)患關(guān)系，心理治療又怎么能發(fā)揮作用呢。通過(guò)臨床實(shí)踐，不僅可以提高學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程的認(rèn)識(shí)，也提高了學(xué)生們的實(shí)習(xí)質(zhì)量。因此，醫(yī)學(xué)心理學(xué)與臨床課程同時(shí)開(kāi)設(shè)，并加強(qiáng)與臨床實(shí)踐的結(jié)合，對(duì)學(xué)好該門(mén)課程意義重大。

　　同時(shí)，在醫(yī)學(xué)心理學(xué)的教學(xué)過(guò)程中，還可以和學(xué)生工作處，大學(xué)生心理健康中心等配合建立學(xué)生心理健康檔案，實(shí)施大學(xué)生心理健康普查，設(shè)立心理咨詢(xún)機(jī)構(gòu)，建立危機(jī)干預(yù)組織，開(kāi)展大學(xué)生心理健康活動(dòng)等，這樣既豐富了醫(yī)學(xué)心理學(xué)的教學(xué)，也有助于學(xué)生更好的適應(yīng)大學(xué)環(huán)境，健康成長(zhǎng)。

　　總之，醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)工作的開(kāi)展，不僅要和醫(yī)學(xué)課程有機(jī)的結(jié)合，還要和生物醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐緊密結(jié)合，也要更好的為在校的大學(xué)生服務(wù)。堅(jiān)持這樣的原則，對(duì)課程進(jìn)行改革，才能使這門(mén)課程更加具有生命力，更能適應(yīng)生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的要求。

　　第2篇：高職醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中融入心理健康教育研究

　　21世紀(jì)伊始，如何培養(yǎng)具備良好心理素質(zhì)的大學(xué)生，是教育界研究探討的熱門(mén)課題之一。有關(guān)研究顯示，醫(yī)學(xué)生常感到學(xué)習(xí)任務(wù)重，學(xué)習(xí)壓力大，心理健康狀況不容樂(lè)觀，因此提高醫(yī)學(xué)生心理素質(zhì)意義重大。作為高職醫(yī)學(xué)院校的教育工作者，如何利用自身的專(zhuān)業(yè)專(zhuān)長(zhǎng)，在教學(xué)的同時(shí)，尋求更為積極有效的心理健康教育方式以提高學(xué)生心理素質(zhì)十分重要。醫(yī)學(xué)心理學(xué)是根據(jù)我國(guó)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的需要而建立起來(lái)的新興交叉學(xué)科，也是高職醫(yī)學(xué)生的必修課，是一門(mén)主要研究心理現(xiàn)象與健康和疾病關(guān)系的學(xué)科，課程內(nèi)容中大部分與心理健康密切相關(guān)，因此筆者嘗試通過(guò)在醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中融入心理健康教育，探討改善高職醫(yī)學(xué)生心理健康狀況，促進(jìn)高職醫(yī)學(xué)生心理健康。

　　一、研究對(duì)象和方法

　　（一）研究對(duì)象

　　采用整群抽樣的方法，選取廣西衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)大二學(xué)生152人，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)照組75人，男29人、女46人；實(shí)驗(yàn)組77人，男30人、女47人，年齡在18-23之間，兩組在年齡和性別差異上均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

　�。ǘ�）研究工具

　　采用的調(diào)查工具為癥狀自評(píng)量表（SCL-90），是由美國(guó)的德羅蓋提斯（LR.Derogatis）于1975年編制。該量表涉及情感、思維、意識(shí)、行為、人際關(guān)系、生活習(xí)慣等廣泛的精神病癥狀學(xué)內(nèi)容，共90個(gè)項(xiàng)目，包括軀體化、強(qiáng)迫、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)、精神病性、其他（飲食和睡眠）10個(gè)因子。每個(gè)項(xiàng)目為5級(jí)評(píng)分，0表示沒(méi)有該癥狀；1表示自覺(jué)有該癥狀，但發(fā)生得并不頻繁、不嚴(yán)重；2表示自覺(jué)有該癥狀，其程度為輕度到中度；3表示自覺(jué)有該癥狀，其程度為中度到重度；4表示自覺(jué)有該癥狀，其程度為中度到十分嚴(yán)重。此量表作為心理健康水平的測(cè)量而被普遍地使用，有良好的信度和效度。

　�。ㄈ�）研究方法

　　1.教學(xué)設(shè)計(jì)。根據(jù)教育部辦公廳20xx年頒布的《普通高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)基本要求》，提出高校學(xué)生心理健康教育課程的主要教學(xué)內(nèi)容；結(jié)合姚樹(shù)橋主編的第六版《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》全國(guó)高等學(xué)校教材，選出《普通高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)基本要求》與醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)重疊的內(nèi)容，作為融入心理健康教育的教學(xué)內(nèi)容。根據(jù)《普通高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)基本要求》提出的教學(xué)目標(biāo)，結(jié)合廣西衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)方案制定的醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)大綱，并在教學(xué)前通過(guò)調(diào)查了解高職醫(yī)學(xué)生存在哪些心理問(wèn)題、困惑，以及對(duì)醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)效果的期望等，制定了融入心理健康教育的教學(xué)目標(biāo)。在教學(xué)模式與方法制定中，融入了《普通高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)基本要求》中提出的教學(xué)模式與方法，在原有醫(yī)學(xué)心理學(xué)心理知識(shí)傳授的講授法的基礎(chǔ)上，加入了心理活動(dòng)的體驗(yàn)、心理調(diào)適技能的訓(xùn)練等，充分發(fā)揮師生在教學(xué)中的主動(dòng)性和創(chuàng)造性，尊重學(xué)生的主體性，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生參與的積極性，開(kāi)展課堂互動(dòng)活動(dòng)。采用理論與體驗(yàn)教學(xué)相結(jié)合、講授與訓(xùn)練相結(jié)合的教學(xué)方法，如課堂講授、案例分析、小組討論、角色扮演、體驗(yàn)活動(dòng)等。在教學(xué)過(guò)程中，充分運(yùn)用各種資源，利用相關(guān)的圖書(shū)資料、影視資料、心理測(cè)評(píng)工具等豐富教學(xué)手段。在醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中融入心理健康教育教學(xué)主要內(nèi)容、目標(biāo)及方法，詳見(jiàn)表1。

　　2.教學(xué)的實(shí)施。對(duì)實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行融入心理健康教育的醫(yī)學(xué)心理學(xué)的教學(xué)。教學(xué)時(shí)間為每周3學(xué)時(shí)（每學(xué)時(shí)50分鐘），共計(jì)30學(xué)時(shí)。對(duì)照組按傳統(tǒng)教學(xué)模式進(jìn)行醫(yī)學(xué)心理學(xué)的教學(xué)。

　�。ㄋ模┱{(diào)查和統(tǒng)計(jì)方法

　　在教學(xué)前后一周，用SCL-90癥狀自評(píng)量表分別對(duì)實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組進(jìn)行測(cè)評(píng)，測(cè)評(píng)工作由任課教師嚴(yán)格按心理測(cè)量學(xué)原則進(jìn)行操作。采用EXCEL整理數(shù)據(jù)，采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，正態(tài)分布數(shù)據(jù)資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行描述，采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)對(duì)教學(xué)前后兩組SCL-90各因子分進(jìn)行組間比較；采用配對(duì)t檢驗(yàn)分別對(duì)干預(yù)前后對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組SCL-90各因子分進(jìn)行組內(nèi)比較。

　　二、研究結(jié)果

　　教學(xué)前兩組SCL-90各因子分無(wú)差異（P﹥0.05），教學(xué)前后對(duì)照組SCL-90各因子分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），教學(xué)后實(shí)驗(yàn)組SCL-90人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對(duì)、精神病性及其他的因子分低于對(duì)照組，教學(xué)后實(shí)驗(yàn)組SCL-90軀體化、強(qiáng)迫、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對(duì)、精神病性和其他的因子分低于教學(xué)前。

　　三、討論

　　本研究結(jié)果顯示，在醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中融入心理健康教育后，實(shí)驗(yàn)組SCL-90人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對(duì)、精神病性及其他的因子分低于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組SCL-90軀體化、強(qiáng)迫、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對(duì)、精神病性和其他的因子分低于教學(xué)前，與馬定松等人的研究大致相同。本研究結(jié)果顯示在醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中融入心理健康教育，有利于改善高職醫(yī)學(xué)生心理健康水平。

　　在醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中融入心理健康教育，改善高職醫(yī)學(xué)生心理健康水平的原因可能有：醫(yī)學(xué)心理學(xué)的教學(xué)總體目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生的整體醫(yī)學(xué)觀，掌握醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究和實(shí)踐方法，掌握應(yīng)對(duì)和處理個(gè)人可能出現(xiàn)的人生難題的方法�！镀胀ǜ叩葘W(xué)校學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)基本要求》提出高校學(xué)生心理健康教育課程旨在使學(xué)生明確心理健康的標(biāo)準(zhǔn)及意義，增強(qiáng)自我心理保健意識(shí)和心理危機(jī)預(yù)防意識(shí)，掌握并應(yīng)用心理健康知識(shí)，培養(yǎng)自我認(rèn)知能力、人際溝通能力、自我調(diào)節(jié)能力，切實(shí)提高心理素質(zhì)，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展。兩者對(duì)于促進(jìn)學(xué)生心理健康的目標(biāo)是一致的。醫(yī)學(xué)心理學(xué)內(nèi)容中大部分與心理健康有關(guān)，如心理發(fā)展與心理健康、心理干預(yù)、心理評(píng)估、異常心理等大部分章節(jié)均包含心理健康知識(shí)以及自我調(diào)適等方面的理論。而《普通高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)基本要求》中提出心理健康教育課程應(yīng)涉及的內(nèi)容也包括了心理健康、心理咨詢(xún)、自我意識(shí)、人格、情緒管理、人際交往、壓力與挫折、心理危機(jī)干預(yù)等內(nèi)容，兩者的內(nèi)容大部分是重疊的。因此選取《普通高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)基本要求》和醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程相同的教學(xué)內(nèi)容，制定了融入心理健康教育的教學(xué)目標(biāo)，能有目的地引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生將醫(yī)學(xué)心理學(xué)課堂上學(xué)到的理論知識(shí)及調(diào)適方法，以及在課堂上獲得的啟示、感悟應(yīng)用于自身的學(xué)習(xí)、生活中。同時(shí)，為了達(dá)到教學(xué)目標(biāo)，采用了案例分析、角色扮演、自我體驗(yàn)等多樣化的互動(dòng)式教學(xué)方式，比傳統(tǒng)的教學(xué)方式更能進(jìn)一步引發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，使得學(xué)生積極從自身出發(fā)，學(xué)會(huì)認(rèn)識(shí)和調(diào)控自我消極情緒，提高面對(duì)挫折的應(yīng)對(duì)能力，努力塑造健全的人格，從而提高了醫(yī)學(xué)生維護(hù)心理健康的意識(shí)和能力，使醫(yī)學(xué)生心理健康水平明顯改善。

　　1987年，衛(wèi)生部規(guī)定醫(yī)學(xué)心理學(xué)為高等醫(yī)學(xué)院校的必修課，醫(yī)學(xué)心理學(xué)成為每一名高職醫(yī)學(xué)生必修的一門(mén)課程，因此高職醫(yī)學(xué)生的心理健康水平可通過(guò)在醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中融入心理健康教育的教學(xué)模式中得到一定的改善和提高。同時(shí)立足于醫(yī)學(xué)角度，基于生物—心理—社會(huì)的醫(yī)學(xué)模式，充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)心理學(xué)的學(xué)科優(yōu)勢(shì)，建立高職醫(yī)學(xué)生關(guān)于健康的整體觀，使得高職醫(yī)學(xué)生的心理健康水平得以進(jìn)一步提高。

　　四、結(jié)論與建議

　　上述結(jié)果顯示，在醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中融入心理健康教育對(duì)恐怖、偏執(zhí)兩項(xiàng)因子分改善不顯著，可能是由于大學(xué)生心理復(fù)雜多樣，在30學(xué)時(shí)的醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中，完全改善高職醫(yī)學(xué)生的心理健康狀況是受到一定局限的，因此未來(lái)還需要結(jié)合其他心理健康教育的方法來(lái)探討促進(jìn)高職醫(yī)學(xué)生心理健康的途徑。

　　要想更好地改善高職醫(yī)學(xué)生的心理健康狀況，心理健康教育的手段應(yīng)該多樣化，如嘗試在其他課程的教學(xué)中融入心理健康教育的模式，或者調(diào)動(dòng)社會(huì)資源，聘請(qǐng)有關(guān)專(zhuān)家，舉辦專(zhuān)題講座，給有特殊心理問(wèn)題的高職醫(yī)學(xué)生進(jìn)行團(tuán)體心理輔導(dǎo)、心理咨詢(xún)等各類(lèi)活動(dòng)，多方位、多樣化、有針對(duì)性地進(jìn)行大學(xué)生心理健康教育，這樣才能更好地進(jìn)一步維護(hù)高職醫(yī)學(xué)生的心理健康。

　　第3篇：建構(gòu)主義學(xué)習(xí)環(huán)境視角下的醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)模式

　　一、引言

　　醫(yī)學(xué)心理學(xué)（Medicalpsycholgy）是一門(mén)研究心理因素在人體健康和疾病及其相互轉(zhuǎn)化過(guò)程中的作用和規(guī)律，并利用心理學(xué)的理論與方法預(yù)防、診斷和治療疾病的交叉學(xué)科。該門(mén)課程既需要心理學(xué)原理方面的基礎(chǔ)知識(shí)理解能力，又需要較強(qiáng)的心理學(xué)臨床實(shí)際操作能力，同時(shí)還需具備理論聯(lián)系實(shí)際的解決實(shí)際問(wèn)題的能力。建構(gòu)主義理論（constructivism）強(qiáng)調(diào)學(xué)生對(duì)知識(shí)的主動(dòng)探索、主動(dòng)發(fā)現(xiàn)和對(duì)所學(xué)知識(shí)意義的主動(dòng)建構(gòu)。深刻理解建構(gòu)主義學(xué)習(xí)環(huán)境思想能夠有助于更好地利用建構(gòu)主義認(rèn)知方式服務(wù)于醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)過(guò)程。建構(gòu)主義學(xué)習(xí)環(huán)境思想應(yīng)當(dāng)包括情境、協(xié)作、交流和意義建構(gòu)幾個(gè)要素。

　　二、建構(gòu)主義學(xué)習(xí)環(huán)境思想在醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中的滲透

　　（一）情境在醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中的體現(xiàn)

　　創(chuàng)設(shè)有利于學(xué)習(xí)者建構(gòu)意義的情境是醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中最重要的環(huán)節(jié)或方面。通過(guò)精心創(chuàng)建一種既能與學(xué)習(xí)目標(biāo)相一致又貼近學(xué)生生活實(shí)際的情境，讓學(xué)生置身于特定的情境或事件中親身體驗(yàn)，通過(guò)真實(shí)情景的再現(xiàn)，對(duì)發(fā)展學(xué)生的創(chuàng)造性思維和探索精神有一定的積極作用。

　�。ǘ�）交流與協(xié)作在醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中的體現(xiàn)

　　醫(yī)學(xué)心理學(xué)的教學(xué)設(shè)計(jì)不僅要突出教師與學(xué)生之間的交流、學(xué)生與學(xué)生之間的協(xié)作、學(xué)習(xí)進(jìn)程的自我反饋和學(xué)習(xí)結(jié)果的評(píng)價(jià)，更應(yīng)該注重培養(yǎng)學(xué)生的臨床心理實(shí)踐技能和解決心理健康等實(shí)際問(wèn)題的處理能力。

　�。ㄈ�）意義建構(gòu)在醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中的體現(xiàn)

　　醫(yī)學(xué)心理學(xué)中的基本概念、基本方法和基本理論都具有抽象性和高度概括性的特點(diǎn)，加深學(xué)生對(duì)抽象概念的理解并不代表要機(jī)械性地重復(fù)與記憶，啟發(fā)誘導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)心理學(xué)的相關(guān)規(guī)律、糾正和補(bǔ)充錯(cuò)誤的或片面的自我認(rèn)識(shí)是醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)設(shè)計(jì)的核心內(nèi)容。

　　三、建構(gòu)主義教學(xué)模式下的醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)

　　建構(gòu)主義學(xué)習(xí)環(huán)境下的教學(xué)模式應(yīng)該以學(xué)生為中心，利用情境、協(xié)作交流等學(xué)習(xí)環(huán)境要素充分發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性、積極性和首創(chuàng)精神，最終達(dá)到使學(xué)生有效地實(shí)現(xiàn)對(duì)當(dāng)前所學(xué)知識(shí)意義建構(gòu)的目的。目前，比較成熟的三種教學(xué)模式可以被應(yīng)用到醫(yī)學(xué)心理學(xué)的教學(xué)中。

　�。ㄒ唬┲Ъ苁浇虒W(xué)模式（Scaffoldinginstruction）

　　支架式教學(xué)是基于維果茨基“最近發(fā)展區(qū)”理論而提出的教學(xué)模式，該模式提倡為學(xué)習(xí)者提供一種概念框架，以便于發(fā)展學(xué)生對(duì)知識(shí)意義的深入理解，通過(guò)支架作用將學(xué)生的智力從一個(gè)水平引導(dǎo)到另一個(gè)更高的水平，真正做到使教學(xué)走在發(fā)展的前面。《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》課程中的《心理學(xué)基本理論》《個(gè)體心理》兩個(gè)章節(jié)涵蓋的知識(shí)點(diǎn)既是心理學(xué)原理方面的基礎(chǔ)知識(shí)，又和學(xué)生了解自身的心理活動(dòng)、促進(jìn)心理健康的自我調(diào)節(jié)有著密切的聯(lián)系。在教學(xué)目標(biāo)的設(shè)計(jì)和教學(xué)內(nèi)容的選擇上，應(yīng)該以學(xué)生實(shí)際發(fā)展水平為基礎(chǔ)，以潛在的發(fā)展水平為目標(biāo)，在“最近發(fā)展區(qū)”內(nèi)開(kāi)展教學(xué)。例如，認(rèn)知過(guò)程中的感覺(jué)是學(xué)生在課前就已經(jīng)理解和熟悉的心理活動(dòng)，圍繞感覺(jué)為學(xué)習(xí)主題，將學(xué)生引入到一定的.體驗(yàn)當(dāng)中，如一起討論吃糖吃到后面不覺(jué)得甜了，反而感覺(jué)到酸是為什么；看到傷心的場(chǎng)面時(shí)，覺(jué)得悲傷的曲調(diào)特別好聽(tīng)，搖滾音樂(lè)特別刺耳，看到高興的場(chǎng)面時(shí)則相反，這是為什么？學(xué)生通過(guò)對(duì)已有知識(shí)的深入探索和討論，主動(dòng)獲得對(duì)感覺(jué)規(guī)律的理解，從而達(dá)到對(duì)感覺(jué)規(guī)律概念的主動(dòng)建構(gòu)。

　�。ǘ�）拋錨式教學(xué)模式（AnchoredInstruction）

　　拋錨式教學(xué)模式提倡教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)過(guò)程應(yīng)建立在真實(shí)事件或真實(shí)問(wèn)題的基礎(chǔ)上。要想達(dá)到對(duì)該知識(shí)所反映事物的性質(zhì)、規(guī)律以及該事物與其他事物之間聯(lián)系的深刻理解，最好的辦法是讓學(xué)習(xí)者到現(xiàn)實(shí)世界的真實(shí)環(huán)境中去感受、去體驗(yàn)。《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》課程中的《心理健康》《心理咨詢(xún)與治療》等章節(jié)的教學(xué)就可以具體應(yīng)用拋錨式教學(xué)模式中的PBL教學(xué)法、案例教學(xué)法等。在《心理咨詢(xún)與治療》這一章節(jié)的教學(xué)中，可以呈現(xiàn)學(xué)生都關(guān)心的內(nèi)容，如人際交往、戀愛(ài)、性心理等方面出現(xiàn)心理與行為的偏差的咨詢(xún)案例，激發(fā)學(xué)生興趣，教師給學(xué)生提供心理咨詢(xún)的原則、方法與技巧，引導(dǎo)學(xué)生之間進(jìn)行協(xié)作學(xué)習(xí)，師生進(jìn)行廣泛地討論、交流，修正并加深每個(gè)學(xué)生對(duì)當(dāng)前咨詢(xún)案例的理解，使學(xué)生在整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程中，不僅學(xué)習(xí)到知識(shí)，而且思維能力和解決問(wèn)題的能力也得到了訓(xùn)練，從而達(dá)到認(rèn)知建構(gòu)的目的。

　�。ㄈ�）隨機(jī)進(jìn)入式教學(xué)模式（RandomAccessInstruction）

　　隨機(jī)進(jìn)入式教學(xué)模式注重對(duì)同一教學(xué)內(nèi)容，要在不同的時(shí)間、不同的情境下，為不同的教學(xué)目的，用不同的方式加以呈現(xiàn)。比如《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》課程中的《醫(yī)患關(guān)系與溝通技巧》教學(xué)，可以采用人際關(guān)系理論講解，也可以使用圖片和視頻了解人際關(guān)系類(lèi)型和人際吸引的表現(xiàn)，還可以創(chuàng)設(shè)大學(xué)生和醫(yī)護(hù)工作者常見(jiàn)的人際溝通情境。對(duì)同一個(gè)知識(shí)點(diǎn)，用這種隨機(jī)進(jìn)入模式進(jìn)行教學(xué)，從不同側(cè)面進(jìn)入教學(xué)，以不同方式給學(xué)生呈現(xiàn)同一知識(shí)點(diǎn)，能夠使教學(xué)顯得生動(dòng)活潑，促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)參與到教學(xué)中來(lái)，從而達(dá)到教學(xué)促進(jìn)學(xué)生認(rèn)知建構(gòu)的目標(biāo)。

　　第4篇：醫(yī)學(xué)心理學(xué)在兒科醫(yī)療中的應(yīng)用

　　引言：

　　兒童在治療疾病的過(guò)程中經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一些不良的情緒，如果不重視兒童的心理問(wèn)題不僅會(huì)使兒童消極的態(tài)度接受治療，影響治療效果，同時(shí)還會(huì)對(duì)兒童的性格、心理造成影響，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)�引起兒童的心理疾病。這就要求在兒科醫(yī)療的過(guò)程中不應(yīng)該只注重傳統(tǒng)的治療方式，同時(shí)應(yīng)該注意借助心理輔助治療的方式，從而保證兒童的心理健康。隨著社會(huì)的進(jìn)步，心理問(wèn)題越來(lái)越受到廣泛的關(guān)注，由于兒童時(shí)期心理自我調(diào)節(jié)水平較差，心理承受能力也比較弱，現(xiàn)根據(jù)多年的臨床觀察，報(bào)道如下：

　　1、在兒科醫(yī)療過(guò)程容易產(chǎn)生的心理問(wèn)題

　　由于兒童在治療疾病的過(guò)程中，由于心理承受能力較弱，使得經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)消極的治療態(tài)度，通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)在各個(gè)年齡段都會(huì)產(chǎn)生不同程度的心理健康問(wèn)題，兒童時(shí)期的心理反應(yīng)主要包括以下幾個(gè)方面：（1）新生兒時(shí)期，由于新生兒時(shí)期還不具備說(shuō)話(huà)的功能，因此新生兒時(shí)期與外界的交流方式主要是哭，通過(guò)自己的哭聲來(lái)傳達(dá)不同的心理變化，這個(gè)新生兒時(shí)期的心理變化大部分與受孕母有著極大的關(guān)系，受孕母的情緒、心理變化都會(huì)對(duì)新生兒產(chǎn)生影響。（2）嬰幼兒時(shí)期，隨著年齡的增長(zhǎng)，嬰兒的心理情緒擁有20多種，并且處于感覺(jué)動(dòng)作的思維階段，嬰幼兒時(shí)期的心理變化主要是受父母情感交往的影響，父母密切的情感交往容易給嬰幼兒帶來(lái)安全感，促進(jìn)其身心健康的發(fā)展，因此這就要求父母在嬰幼兒時(shí)期注意避免對(duì)兒童造成心理陰影。（3）學(xué)齡前期，學(xué)齡前期的幼兒能用簡(jiǎn)單的語(yǔ)言來(lái)表達(dá)自己的思想，心理情緒逐漸完善，但卻由于大腦思維還未發(fā)展完善，使得這個(gè)時(shí)期的兒童容易受心理情緒的影響和支配，控制自己行為能力較差，從而做出一些過(guò)于興奮和激動(dòng)的事情。學(xué)齡前期的兒童在接受醫(yī)學(xué)治療的過(guò)程中，由于父母的溺愛(ài)極易害怕打針而產(chǎn)生恐懼心理，在這個(gè)時(shí)期的兒童的心理問(wèn)題極易對(duì)兒童的性格造成影響，因此這就要求增加心理輔助治療。（4）學(xué)齡期，這個(gè)時(shí)期的兒童邏輯思維較為完善，對(duì)周?chē)�的事物擁有自己的判斷力，能夠很好的調(diào)整自己的心理變化，同時(shí)隨著年齡的增長(zhǎng)對(duì)自身的行為控制力越來(lái)越強(qiáng)，在接受醫(yī)學(xué)治療的過(guò)程中一般都會(huì)有很好地配合，但從臨床表現(xiàn)來(lái)看一般會(huì)易產(chǎn)生焦慮和急躁的情緒，其主要原因是由于受周?chē)�人際關(guān)系的影響所致。

　　2、注意緩解兒童得病時(shí)家長(zhǎng)的心里情緒

　　由于我國(guó)計(jì)劃生育的影響，我國(guó)大多數(shù)家庭都僅有一個(gè)小孩，因此這就造成了對(duì)當(dāng)前兒童過(guò)分溺愛(ài)的現(xiàn)象，當(dāng)兒童患病時(shí)有的家長(zhǎng)甚至回避兒童自己更需要心理安慰。受父母情緒的感染，直接會(huì)影響到患兒的治療情緒，因此這就要求醫(yī)院在進(jìn)行患兒的醫(yī)療過(guò)程中注意采取方法緩解家長(zhǎng)的緊張情緒。有些家長(zhǎng)為了讓患兒盡量少的接受打針等一系列的治療方式，在還沒(méi)有了解病因的前提下往往會(huì)急于求成，希望通過(guò)更簡(jiǎn)單有效的方式來(lái)根治兒童的病癥，這將直接影響患兒接受治療的積極情緒，使患兒心理產(chǎn)生一種抵觸心理，為了能夠更好地對(duì)患兒進(jìn)行治療就必須解決患兒家長(zhǎng)這種因心理性應(yīng)激而產(chǎn)生否認(rèn)的防衛(wèi)反應(yīng)。

　　3、緩解患病兒童心理問(wèn)題的意見(jiàn)

　　由上面敘述可知，當(dāng)疾病發(fā)生時(shí)往往會(huì)使患兒產(chǎn)生各種的心理問(wèn)題，若是對(duì)這些心理問(wèn)題沒(méi)有足夠的重視，很容易影響患兒的身心健康，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)��?duì)患兒的性格產(chǎn)生影響。因此這就要求這對(duì)患兒采取醫(yī)療治療的過(guò)程中，首先應(yīng)該注意對(duì)患兒的心理以及患兒家屬的心理做一定的輔助緩解和治療，從而改善患兒的不良心理反應(yīng)。本文針對(duì)通過(guò)心理學(xué)輔助的治療方式主要提出了以下幾點(diǎn)意見(jiàn)：（1）幼兒兒科醫(yī)療的對(duì)象年齡較小，針對(duì)一些流感之類(lèi)的病癥往往不會(huì)在短時(shí)間內(nèi)治愈，因此在日常的治療過(guò)程中為了避免患兒產(chǎn)生消極情緒，及患兒不配合治療的現(xiàn)象發(fā)生，這就要求醫(yī)療工作人員注意日常的治療過(guò)程盡量輕柔及對(duì)患兒的態(tài)度盡量和藹，在治療過(guò)程中避免對(duì)患兒進(jìn)行恐嚇、責(zé)備等心理刺激，培養(yǎng)患兒積極接受治療的態(tài)度。（2）針對(duì)以上描述可以發(fā)現(xiàn)，家長(zhǎng)的行為和情緒往往會(huì)直接影響患兒的治療心理變化，因此首先就要做好家長(zhǎng)的心理工作，通過(guò)患兒家屬心理、行為等方面的引導(dǎo)來(lái)保證歡而良好的心理治療狀態(tài)。（3）良好的醫(yī)院環(huán)境會(huì)對(duì)各個(gè)年齡段的患者產(chǎn)生影響，醫(yī)院在提高自身醫(yī)學(xué)水平的過(guò)程中，注意為患者創(chuàng)造一個(gè)良好的治療環(huán)境，同時(shí)注意為患兒的戶(hù)外活動(dòng)提供場(chǎng)所來(lái)緩解治療所帶來(lái)的心理壓力。（4）在對(duì)患兒的治療過(guò)程中，由于經(jīng)常會(huì)受各個(gè)方面的影響，經(jīng)常會(huì)產(chǎn)生心理變化，在傳統(tǒng)藥物治療的同時(shí)適當(dāng)?shù)脑黾有睦戆凳净蚬膭?lì)，提高患兒的治療積極性，對(duì)患兒的治療也會(huì)起到事半功倍的效果。（5）在對(duì)患兒的治療過(guò)程中還應(yīng)注意培養(yǎng)醫(yī)院工作者與患兒及患兒家屬的關(guān)系，注意與患兒主動(dòng)進(jìn)行交流，從而贏得患兒的信賴(lài)，增強(qiáng)患兒治愈信心。

　　結(jié)語(yǔ)：

　　有效的心理輔助治療方式能夠培養(yǎng)患兒穩(wěn)定、積極地心態(tài)接受治療，提高患兒及其家屬的治愈信心，同時(shí)還有助于患兒在治療過(guò)程中保持健康的心態(tài)，對(duì)疾病的治療具有重要作用，本文主要對(duì)醫(yī)學(xué)心理學(xué)在兒科醫(yī)療中的應(yīng)用進(jìn)行了描述，希望會(huì)通過(guò)心理干預(yù)的輔助治療方式對(duì)患兒疾病的治療有一定的積極作用。

醫(yī)學(xué)心理學(xué)論文7

　　1目的

　　隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，心理護(hù)理的作用日益受到重視，健康的概念和內(nèi)涵也隨之發(fā)生改變。據(jù)了解，在門(mén)診病人中，有近80%病人的健康問(wèn)題是由社會(huì)、家庭、婚姻、感情、壓力、焦慮、抑郁等心理因素造成的。許多疾病的治療和預(yù)后也與患者的心理狀態(tài)有著極為密切的聯(lián)系。由心理學(xué)和整體護(hù)理學(xué)相結(jié)合，是醫(yī)學(xué)心理學(xué)的分支，是醫(yī)療工作必不可缺少的部分。因此，護(hù)士除應(yīng)具有扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)護(hù)理知識(shí)和技能外，還因?qū)W習(xí)掌握心理學(xué)知識(shí)，并根據(jù)病人的心理需求和心理活動(dòng)做好心理護(hù)理。心理護(hù)理就是護(hù)士在日常護(hù)理工作中，為服務(wù)對(duì)象創(chuàng)造良好的心理環(huán)境，幫助被服務(wù)者消除或緩解由于疾病或其它方面的問(wèn)題所引起的心理壓力及心理問(wèn)題，以促進(jìn)醫(yī)患互動(dòng)，幫助患者早日康復(fù)，保證被服務(wù)者在其自身?xiàng)l件下獲得最適宜身心狀態(tài)，使他們愉悅地接受治療及護(hù)理。

　　2注意事項(xiàng)

　　心理護(hù)理是在護(hù)理人員與病人的相互交往中進(jìn)行的，建立良好的護(hù)患關(guān)系，是心理護(hù)理能否取得成效的關(guān)鍵。這種關(guān)系應(yīng)該是建立在相互尊重、信任和合作基礎(chǔ)上的平等關(guān)系。主要是通過(guò)護(hù)理人員的言、行、神志等方面去影響病人而建立的。

　�。�1）言語(yǔ)心理護(hù)理是在護(hù)士與病人交往過(guò)程中完成的，言語(yǔ)不僅是人們交際的工具，而且是治療疾病的一種手段。交往過(guò)程中親切的言語(yǔ)是最好的良藥，俗話(huà)說(shuō)：“良言一句三冬暖，惡語(yǔ)傷人六月寒”，美好的語(yǔ)言交流能鼓勵(lì)病人樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，又能表達(dá)護(hù)士的良好愿望和誠(chéng)摯的關(guān)心。通過(guò)交往可增進(jìn)護(hù)患之間的情感，協(xié)調(diào)關(guān)系，滿(mǎn)足需要。既有利護(hù)理工作的進(jìn)行，又可以幫助病人保持良好的心態(tài)。如對(duì)心情不快的病人給與勸導(dǎo)、慰撫，使病人心情愉快；對(duì)疑慮的病人給與解釋?zhuān)�解除其顧慮；對(duì)消極悲觀的病人給與鼓勵(lì)，使病人得到精神上的支持，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。

　　（2）神情在心理學(xué)上稱(chēng)為非語(yǔ)言性交流。護(hù)理人員要學(xué)會(huì)控制情緒，時(shí)刻樂(lè)觀、開(kāi)朗、以此去感染病人，而切忌驚慌失措。神情可以在舉動(dòng)及目光中流露出來(lái)，特別應(yīng)該注意。

　�。�3）態(tài)度表現(xiàn)在待人接物的態(tài)度和自身的儀表、風(fēng)度、姿態(tài)等。和藹的態(tài)度、甜美的語(yǔ)言、精湛的技術(shù)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)會(huì)，使患者獲得安慰、寄托，使其心情舒暢，對(duì)疾病的早日康復(fù)起著至關(guān)重要的作用。

　�。�4）行動(dòng)一個(gè)人的行動(dòng)可以反映一個(gè)人的情緒，而護(hù)理人員的行動(dòng)對(duì)病人有直接的影響。懶散、懈怠令人產(chǎn)生厭惡；輕佻、潦草使人產(chǎn)生不安全感和不信任；慌忙，冒失令人恐懼、疑慮。因此護(hù)理人員在操作時(shí)應(yīng)輕柔、莊重、淡定、認(rèn)真，從言行舉止上可給病人以心理上的安慰。

　　（5）啟迪對(duì)病人進(jìn)行心理護(hù)理只是單純?cè)儐?wèn)，而應(yīng)不斷地用醫(yī)學(xué)心理知識(shí)向病人作科學(xué)的宣傳解釋?zhuān)�給病人以啟迪，知其然還要知其所以然，從而消除治療的態(tài)度的錯(cuò)誤觀念，錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，使病人對(duì)待疾病治療的態(tài)度由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng)。

　�。�6）有針對(duì)性即強(qiáng)調(diào)個(gè)體化心理護(hù)理，一是因人而異，二是同一病人因時(shí)因地而異。病人心理雖有一定規(guī)律，然而年齡、性別、心理特征和病情不同，其心理活動(dòng)差異很大。所以心理護(hù)理方法要靈活，不能一成不變，必須在對(duì)病人進(jìn)行細(xì)致、客觀的觀察分析、采取靈活多樣的具體心理護(hù)理。

　　3結(jié)論

　　綜上所述，心理護(hù)理作為現(xiàn)代護(hù)理模式的重要組成，心理護(hù)理在臨床護(hù)理工作中具有重要的作用，但醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人進(jìn)行心理護(hù)理仍表現(xiàn)不夠，對(duì)心理護(hù)理沒(méi)有正確的認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)。通過(guò)近年來(lái)的臨床實(shí)踐，體會(huì)到進(jìn)行心理護(hù)理治療對(duì)絕大多數(shù)的病人是有效果的，并有著明顯的社會(huì)效益。臨床上對(duì)患者的心理反應(yīng)，要認(rèn)真地觀察分析，以便有效地實(shí)施心理指導(dǎo)，是護(hù)理工作中的主要內(nèi)容，也是護(hù)士職責(zé)，應(yīng)貫穿臨床護(hù)理全過(guò)程。心理護(hù)理就必須通過(guò)觀察、與病人及家屬溝通、綜合分析、推理、判斷等邏輯思維去掌握病人的特點(diǎn)及心理狀態(tài)，因人而異的做好心理護(hù)理。這就要求護(hù)士在在護(hù)理實(shí)踐中注意磨練自己的性格，加強(qiáng)自身修養(yǎng)，逐漸培養(yǎng)自己責(zé)任、勤奮、堅(jiān)毅、認(rèn)真、忠誠(chéng)求是的良好氣質(zhì)，做到忠于職守、忠于患者、刻苦學(xué)習(xí)并掌握心理學(xué)知識(shí)持之以恒地開(kāi)展好心理護(hù)理�？傊�，心理因素與疾病有著十分密切的關(guān)系。

醫(yī)學(xué)心理學(xué)論文8

　　20世紀(jì)90年代后逐漸形成了一種新型的學(xué)習(xí)。教學(xué)理論。新的理論認(rèn)為，個(gè)體不應(yīng)死板地反映客觀事物，而應(yīng)以自己的經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)來(lái)解釋現(xiàn)實(shí)，構(gòu)建現(xiàn)實(shí)。學(xué)習(xí)是以已有的認(rèn)知結(jié)構(gòu)（包括原有知識(shí)經(jīng)驗(yàn)和認(rèn)知策略）即“圖式”（人腦中已有的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)的網(wǎng)絡(luò)）為基礎(chǔ)，在一定的情境下，通過(guò)與外界的相互作用，借助他人（教師、學(xué)習(xí)伙伴等）的幫助，利用必要的學(xué)習(xí)材料，主動(dòng)獲取、加工和建構(gòu)新“圖式”的過(guò)程。

　　醫(yī)學(xué)心理學(xué)受傳統(tǒng)教育思想和教學(xué)方法的影響，教師一方處于主導(dǎo)和支配地位，而學(xué)生一方處于被動(dòng)和被支配地位，學(xué)生習(xí)慣于教師教什么，就被動(dòng)地學(xué)什么，學(xué)習(xí)缺乏自主性，這種灌輸式的、被動(dòng)的學(xué)習(xí)方式忽視學(xué)生創(chuàng)造意識(shí)的發(fā)展，不利于學(xué)生的認(rèn)知建構(gòu)，久而久之，不但磨滅了學(xué)生創(chuàng)造性思維的形成，使學(xué)生深陷于背概念的苦海中而失去了學(xué)習(xí)興趣。新的教學(xué)理論為當(dāng)前醫(yī)學(xué)心理學(xué)的教學(xué)改革提供了很好的啟示，注入了一股鮮活的動(dòng)力。

　　1.醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)目的不應(yīng)局限于新的醫(yī)學(xué)模式下知識(shí)結(jié)構(gòu)的完善，更重要的是培養(yǎng)學(xué)生掌握知識(shí)建構(gòu)的能力，達(dá)到終生學(xué)習(xí)之目的

　　醫(yī)學(xué)心理學(xué)是醫(yī)學(xué)學(xué)科體系中既年輕又不成熟的學(xué)科，在醫(yī)學(xué)院校擔(dān)負(fù)著傳播心理學(xué)知識(shí)，促進(jìn)心理學(xué)知識(shí)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用，促進(jìn)醫(yī)學(xué)對(duì)人性的關(guān)注，促進(jìn)“生物一心理一社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式的建立和完善等重要任務(wù)。

　　既往醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)更注重心理學(xué)知識(shí)和理論的傳授，較少關(guān)注學(xué)生的思維發(fā)展、認(rèn)知建構(gòu)和心理健康，存在重知識(shí)輕能力，重理論輕實(shí)踐的傾向。因此，醫(yī)學(xué)心理學(xué)的教學(xué)不應(yīng)該立足于單純的教師傳授知識(shí)，學(xué)生接受知識(shí)的狀態(tài)，而應(yīng)把實(shí)現(xiàn)傳授知識(shí)和培養(yǎng)能力，建構(gòu)學(xué)生良好認(rèn)知結(jié)構(gòu)作為教學(xué)的基本價(jià)值取向。加深學(xué)生對(duì)自身心理發(fā)展特點(diǎn)的認(rèn)識(shí)，不斷完善自身的認(rèn)知結(jié)構(gòu)，主動(dòng)探索知識(shí)，學(xué)會(huì)思考，學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)，學(xué)會(huì)探索發(fā)現(xiàn)，學(xué)會(huì)認(rèn)知加工，學(xué)會(huì)自我監(jiān)控成為學(xué)習(xí)的主人。學(xué)生在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)心理學(xué)基本理論、基本知識(shí)、方法和技巧的同時(shí)，認(rèn)知、思維、學(xué)習(xí)和交往等多方面的能力得到充分發(fā)展，使教學(xué)具有很強(qiáng)的開(kāi)放性，真正實(shí)現(xiàn)理論和實(shí)踐、學(xué)習(xí)知識(shí)與發(fā)展能力的和諧統(tǒng)一。

　　2.在新教學(xué)模式的啟發(fā)下，醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)思路的轉(zhuǎn)變

　　醫(yī)學(xué)心理學(xué)應(yīng)根據(jù)學(xué)生認(rèn)知建構(gòu)學(xué)習(xí)過(guò)程設(shè)計(jì)教學(xué)過(guò)程，以促進(jìn)學(xué)生自主建構(gòu)認(rèn)知結(jié)構(gòu)。建構(gòu)主義認(rèn)為學(xué)生是一個(gè)能動(dòng)的認(rèn)知體和生命體，學(xué)習(xí)不僅僅是從外到內(nèi)的轉(zhuǎn)移和傳遞過(guò)程，而是學(xué)習(xí)者在主動(dòng)建構(gòu)自己經(jīng)驗(yàn)的過(guò)程。學(xué)習(xí)新的知識(shí)，主要不是通過(guò)教師的傳授而獲得的，而是在一定的社會(huì)文化背景和教學(xué)情景下，利用一定的教學(xué)資源，通過(guò)與教師或其他人協(xié)商、交流和合作，進(jìn)行主動(dòng)的、有意義的建構(gòu)過(guò)程。學(xué)習(xí)過(guò)程不應(yīng)是被強(qiáng)制束縛的，而應(yīng)是自由開(kāi)放的；不是由知識(shí)主宰、控制著人的學(xué)習(xí)，而是人去認(rèn)識(shí)、掌握和占有知識(shí)。因此，醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)應(yīng)圍繞學(xué)生認(rèn)知建構(gòu)的核心，精心設(shè)計(jì)教學(xué)過(guò)程，為學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)知識(shí)，為促進(jìn)學(xué)生自主建構(gòu)認(rèn)知結(jié)構(gòu)而教。教學(xué)前應(yīng)對(duì)教學(xué)對(duì)象心理、生理發(fā)展特點(diǎn)進(jìn)行診斷，根據(jù)學(xué)生心理特點(diǎn)選擇教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方式。教學(xué)中應(yīng)善于創(chuàng)設(shè)適合學(xué)生的教學(xué)情境，注重多維的師生交往和課堂互動(dòng)，同時(shí)隨時(shí)進(jìn)行教學(xué)監(jiān)控，教學(xué)后反思整個(gè)教學(xué)過(guò)程。整個(gè)教學(xué)過(guò)程的設(shè)計(jì)都要以學(xué)生自主建構(gòu)認(rèn)知結(jié)構(gòu)為核心而進(jìn)行，使學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主人和知識(shí)的探求者，主動(dòng)地采集、獵取知識(shí)，自由開(kāi)放地發(fā)展自己。在這樣的情境下，才能完成學(xué)生認(rèn)知結(jié)構(gòu)的自主構(gòu)建，培養(yǎng)創(chuàng)造性人才。

　　3.新教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中運(yùn)用的體會(huì)

　　3.1 為學(xué)生提供和諧、合作的學(xué)習(xí)環(huán)境，使學(xué)生站到主體地位上來(lái)

　　新教學(xué)模式要求教師要為學(xué)習(xí)活動(dòng)的展開(kāi)盡可能地創(chuàng)造有意義的學(xué)習(xí)環(huán)境。一個(gè)優(yōu)化的，充滿(mǎn)情感和智慧的教學(xué)情境，是激勵(lì)學(xué)生自主建構(gòu)學(xué)習(xí)的根本保證，因此，教師在課堂教學(xué)中要積極創(chuàng)設(shè)和諧、民主和有利于師生互動(dòng)、生生互動(dòng)的環(huán)境，以促使學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)進(jìn)行意義建構(gòu)。這里所說(shuō)的課堂環(huán)境包括自然環(huán)境、教學(xué)設(shè)施和教學(xué)時(shí)空環(huán)境等教學(xué)物理環(huán)境和心理環(huán)境。在醫(yī)學(xué)心理學(xué)的教學(xué)中，創(chuàng)造良好的心理環(huán)境更為重要。

　　教師應(yīng)結(jié)合醫(yī)學(xué)心理學(xué)的特點(diǎn)，以促進(jìn)全體學(xué)生的全面發(fā)展為教學(xué)的出發(fā)點(diǎn)和歸宿，創(chuàng)設(shè)適合學(xué)生生理心理發(fā)展需求的物理和心理刺激，激發(fā)學(xué)生的課堂情緒，活躍課堂氣氛，提高學(xué)生心理的愉悅性，豐富學(xué)生的情感體驗(yàn)和促進(jìn)智力活動(dòng)。

　　3.2 采取靈活多樣的教學(xué)手段，使教學(xué)鮮活起來(lái)

　　傳統(tǒng)的教學(xué)手段，使得醫(yī)學(xué)心理學(xué)的教學(xué)陷入沉悶、枯燥、毫無(wú)生機(jī)的狀況。這也使得大部分學(xué)生對(duì)心理學(xué)存有敬畏心理而使學(xué)習(xí)停留于表面無(wú)法深入。生動(dòng)、活潑的教學(xué)媒體的運(yùn)用，使得心理學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀大為改觀。一副副生動(dòng)的畫(huà)面，一段段真切的視頻都深深的吸引著學(xué)生，引導(dǎo)著他們?cè)谛睦淼暮Ｑ筇剿鳌?/p>

　　3.3 采用新的教學(xué)模式，把學(xué)生引導(dǎo)到終身學(xué)習(xí)的長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)上來(lái)

　　新的教學(xué)理論為我們提供了許多優(yōu)秀的教學(xué)模式。

　　支架式教學(xué)模式（Seaffoldiglnstruction）其要求教師在醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中，分析學(xué)生的認(rèn)知、個(gè)性等發(fā)展特點(diǎn)，精心設(shè)計(jì)教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容，使教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容達(dá)到學(xué)生可望又可及的水平，使教學(xué)始終保持在學(xué)生的“最近發(fā)展區(qū)'教師的教學(xué)首先要給學(xué)生建立概念框架（搭腳手架），促進(jìn)學(xué)生進(jìn)入概念框架（進(jìn)入情境），激發(fā)學(xué)生獨(dú)立探索，使學(xué)生始終保持最佳的學(xué)習(xí)狀態(tài)。教師引導(dǎo)著教學(xué)的進(jìn)行，并通過(guò)管理與調(diào)控把學(xué)習(xí)的任務(wù)逐漸由教師轉(zhuǎn)移給學(xué)生自己，進(jìn)而不斷地把學(xué)習(xí)者的智力從一個(gè)水平提高到另一更高水平真正做到教學(xué)走在發(fā)展前面。

　　拋錨式教學(xué)模式（Arichoredlristmetiori）。認(rèn)為學(xué)習(xí)者要完成對(duì)所學(xué)知識(shí)的意義建構(gòu)，最好的辦法是讓學(xué)習(xí)者到現(xiàn)實(shí)情境中去感受、體驗(yàn)。教師可采用有感染力的真實(shí)事實(shí)、事例或問(wèn)題為基礎(chǔ)展開(kāi)教學(xué)。在醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中，這種教學(xué)模式尤為重要。

　　以問(wèn)題為中心的教學(xué)法（PBL教學(xué)法）案例教學(xué)法就是這種模式在教學(xué)中的具體應(yīng)用。首先針對(duì)教學(xué)內(nèi)容提出一般學(xué)生都關(guān)心的問(wèn)題，激發(fā)學(xué)生參與學(xué)習(xí)的興趣（創(chuàng)設(shè)情境），在此基礎(chǔ)上選擇與當(dāng)前學(xué)習(xí)主題密切相關(guān)的真實(shí)性事件，或提供恰當(dāng)?shù)陌咐�作為學(xué)習(xí)中心（即“拋錨”），然后教師給學(xué)生提供解決問(wèn)題的線(xiàn)索，引發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，尋找解決問(wèn)題的方法，在此基礎(chǔ)上學(xué)生之間進(jìn)行協(xié)作學(xué)習(xí)，師生進(jìn)行廣泛的討論、交流，修正并加深每個(gè)學(xué)生對(duì)當(dāng)前問(wèn)題的理角解最后教師對(duì)學(xué)生解決問(wèn)題過(guò)程進(jìn)行評(píng)價(jià)，使學(xué)生在整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程中，不僅是知識(shí)的學(xué)習(xí)，而且也是思維能力和解決問(wèn)題的訓(xùn)練，從而達(dá)到認(rèn)知建構(gòu)的目的。例如：在講到“心理應(yīng)激”時(shí)，先讓學(xué)生查閱有關(guān)“心理應(yīng)激”的各種相關(guān)資料，然后提出一些具體問(wèn)題，如：關(guān)于“心理應(yīng)激”都有哪些不同的觀點(diǎn)？你持什么意見(jiàn)？應(yīng)激事件與人的心身健康之間存在什么樣的關(guān)系？然后分小組討論，最后就學(xué)生討論的結(jié)果進(jìn)行分析總結(jié)，從而使學(xué)生理解并掌握有關(guān)“心理應(yīng)激”的概念及相關(guān)知識(shí)，當(dāng)然也可以鼓勵(lì)學(xué)生提出問(wèn)題，正如愛(ài)因斯坦說(shuō)的：提出一個(gè)問(wèn)題往往比解決一個(gè)問(wèn)題更重要”。因?yàn)橹挥刑岢隽藛?wèn)題，學(xué)生才會(huì)動(dòng)腦思考如何去解決，那么在解決問(wèn)題的過(guò)程中就能體現(xiàn)出他們的聰明才智和新思想及新觀念，體現(xiàn)出他們的創(chuàng)新能力和精神，這樣的課能充分調(diào)動(dòng)他們學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和學(xué)習(xí)熱情，所以他們覺(jué)得這樣形式的課學(xué)得明白記得扎實(shí)。例如：在講“感覺(jué)的適應(yīng)”時(shí)，如果直接介紹適應(yīng)是在刺激物的持續(xù)作用下引起感受性的變化，學(xué)生很難理解，不妨先提出問(wèn)題：為什么冬天剛出門(mén)時(shí)覺(jué)得特別冷，而時(shí)間久了怎么就覺(jué)得不那么冷了？為什么剛進(jìn)入解剖實(shí)驗(yàn)室時(shí)會(huì)覺(jué)得特別刺鼻，而過(guò)一會(huì)兒覺(jué)得減輕了一些？此時(shí)此刻學(xué)生都很好奇，都想知道平時(shí)的這些感覺(jué)宄竟是什么原因造成的？這種種的疑問(wèn)促使學(xué)生渴望解決這些問(wèn)題，獲得有關(guān)方面的知識(shí)。所以說(shuō)，創(chuàng)設(shè)問(wèn)題的情境容易激發(fā)學(xué)生的求知欲，而使得學(xué)生獲得良好的學(xué)習(xí)效果。當(dāng)然講授的內(nèi)容要難度適中，醫(yī)學(xué)心理學(xué)中涉及到很多普通心理學(xué)的內(nèi)容，而心理學(xué)雖然是研宄人的心理現(xiàn)象的科學(xué)，與人自身有很大的關(guān)系，但人的心理現(xiàn)象比較復(fù)雜，所以心理學(xué)知識(shí)很抽象、難懂。因此，在實(shí)際教學(xué)中，就應(yīng)把握好難度，不能過(guò)份簡(jiǎn)單，也不能太難，要難易適中，只有這樣才能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。否則讓學(xué)生跳跳腳都?jí)虿恢�的�?huà)，學(xué)生勢(shì)必會(huì)灰心喪氣，缺乏信心，失去學(xué)習(xí)興趣。

醫(yī)學(xué)心理學(xué)論文9

　　醫(yī)學(xué)心理學(xué)是適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式由生物醫(yī)學(xué)模式向“生物-心理社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和醫(yī)學(xué)教育改革的需要而開(kāi)設(shè)的課程。在我國(guó)，經(jīng)過(guò)30年的發(fā)展，醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程建設(shè)已取得長(zhǎng)足進(jìn)步，但仍然存在課程設(shè)置不規(guī)范，教學(xué)目標(biāo)不明確，教學(xué)方法和手段落后等問(wèn)題，阻礙了學(xué)科的發(fā)展和教師教學(xué)水平的提高。因此對(duì)醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程與教學(xué)進(jìn)行改革勢(shì)在必行，本文針對(duì)這些問(wèn)題作以探討。

　　1.醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程與教學(xué)的現(xiàn)狀和存在的問(wèn)題

　　在課程設(shè)置方面，課程內(nèi)容龐雜，目前我國(guó)多數(shù)醫(yī)學(xué)院校開(kāi)設(shè)的醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程內(nèi)容由心理學(xué)概論與諸多專(zhuān)業(yè)心理學(xué)內(nèi)容合編為一門(mén)課程，包括了普通心理學(xué)、臨床心理學(xué)、健康心理學(xué)、變態(tài)心理學(xué)等內(nèi)容，使得課程內(nèi)容相對(duì)龐雜，在有限的學(xué)時(shí)每部分內(nèi)容難以深入講解。而且部分內(nèi)容與健康心理學(xué)、行為醫(yī)學(xué)、精神病學(xué)等學(xué)科內(nèi)容重復(fù)，學(xué)科本身缺乏系統(tǒng)性和針對(duì)性。

　　在開(kāi)設(shè)課程時(shí)間安排上，目前部分醫(yī)學(xué)院校將醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程安排在第三或第四學(xué)年，但此時(shí)才學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)心理學(xué)概論、心理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)部分顯得太遲，不利于學(xué)生整體素質(zhì)的培養(yǎng)，與教學(xué)要求形成脫節(jié)現(xiàn)象，如果安排在第一或第二學(xué)年，課程中有關(guān)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的內(nèi)容如心身疾病、心理咨詢(xún)與治療、病人心理、異常心理等與醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程緊密相關(guān)，而本階段學(xué)生內(nèi)外婦兒、診斷學(xué)等課程尚未開(kāi)設(shè)，學(xué)生常常感到難以理解掌握。因此需要根據(jù)心理學(xué)的知識(shí)，從基礎(chǔ)到分支學(xué)科，從理論到臨床實(shí)踐合理安排課程。

　　在教學(xué)方面，教學(xué)目標(biāo)重結(jié)果而輕過(guò)程，重認(rèn)知而輕情感，重概念的記憶、理解而輕知識(shí)的整合、實(shí)踐；教學(xué)方法依舊以講授式教學(xué)為主，雖然輔以討論法、演示法、實(shí)驗(yàn)法、案例法等教學(xué)方法，但是在調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，突出學(xué)生學(xué)習(xí)的主體性上還不夠，學(xué)生大多習(xí)慣了教師教什么，就被動(dòng)地學(xué)什么，習(xí)慣了上課記筆記、考前背筆記、考試回憶筆記的學(xué)習(xí)方式，這種被動(dòng)的學(xué)習(xí)方式不利于學(xué)生的認(rèn)知建構(gòu)；現(xiàn)今的教學(xué)手段由于教學(xué)硬件的改善而大量采用多媒體呈現(xiàn)信息，但是這種電子板書(shū)如果給學(xué)生呈現(xiàn)的信息量太多，也會(huì)大大加重學(xué)生的認(rèn)知負(fù)荷。

　　2.醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程及教學(xué)體系改革的思路

　　醫(yī)學(xué)心理學(xué)既然成為臨床醫(yī)學(xué)等專(zhuān)業(yè)課程中的主干課程，現(xiàn)有醫(yī)學(xué)心理學(xué)學(xué)科的單一課程已經(jīng)難以適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式發(fā)展趨勢(shì)和醫(yī)學(xué)教育改革的需求，迫切需要改變當(dāng)前單一醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程，架構(gòu)一個(gè)比較科學(xué)的、完善的醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程及教學(xué)體系。

　　2.1 合理建構(gòu)醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程體系，與相關(guān)醫(yī)學(xué)課程整體協(xié)調(diào)

　　優(yōu)化課程體系的教學(xué)安排�？筛鶕�(jù)教學(xué)內(nèi)容和性質(zhì)，結(jié)合學(xué)生心理、能力等因素，將課程分解開(kāi)設(shè)于不同學(xué)年，課程包括兩部分內(nèi)容：其一為心理學(xué)基礎(chǔ)。是以心理學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)和基本理論為框架，主要包括心理活動(dòng)過(guò)程、人格、心理應(yīng)激、心理健康等。將這部分內(nèi)容安排在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)階段，學(xué)生通過(guò)對(duì)個(gè)體心理活動(dòng)的發(fā)生、發(fā)展及其基本規(guī)律的學(xué)習(xí)理解，有助于學(xué)生觀察力的培養(yǎng)，有助于記憶、思維規(guī)律和方法的掌握及情緒的調(diào)節(jié)與控制，這些對(duì)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)其他醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)科有很大幫助，同時(shí)有利于學(xué)生進(jìn)行自我心理調(diào)整，增強(qiáng)適應(yīng)社會(huì)、應(yīng)對(duì)壓力和耐受挫折的能力，有利于學(xué)生心理健康和良好人格的塑造。其二為醫(yī)學(xué)心理學(xué)內(nèi)容。是以與臨床相關(guān)的醫(yī)學(xué)心理學(xué)內(nèi)容為框架。主要包括心理測(cè)驗(yàn)、心理咨詢(xún)與治療、心身疾病、病人心理和異常心理等，重點(diǎn)放在醫(yī)學(xué)過(guò)程中涉及到疾病、病人與醫(yī)生的心理學(xué)問(wèn)題，將這部分內(nèi)容安排在學(xué)生臨床學(xué)習(xí)階段，因?yàn)檫@些內(nèi)容與臨床內(nèi)、外、婦、兒各科教學(xué)內(nèi)容緊密聯(lián)系，因此應(yīng)當(dāng)與診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)等相關(guān)課程及臨床見(jiàn)習(xí)同步安排�？梢越Y(jié)合實(shí)際條件合理采取理論講授與臨床實(shí)踐調(diào)查相結(jié)合的方式，這樣有利于促進(jìn)臨床學(xué)科之間的有機(jī)聯(lián)系，形成學(xué)科知識(shí)的整體性、系統(tǒng)性與實(shí)用性，有利于學(xué)生對(duì)理論知識(shí)及基本技能的掌握、應(yīng)用，在實(shí)踐中認(rèn)識(shí)和解決服務(wù)對(duì)象在醫(yī)療過(guò)程中的各種心理問(wèn)題。

　　拓展醫(yī)學(xué)心理學(xué)學(xué)科外延，建立必修課程和選修課程體系是課程改革的當(dāng)務(wù)之急。目前大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)等專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)的醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程仍是將諸多醫(yī)學(xué)心理學(xué)分支學(xué)科內(nèi)容合并為一�？梢愿鶕�(jù)學(xué)校具體情況選擇開(kāi)設(shè)合適的選修課，如心理學(xué)概論、心理測(cè)量學(xué)、神經(jīng)心理學(xué)、心理診斷學(xué)、生理心理學(xué)、發(fā)展心理學(xué)、社會(huì)心理學(xué)、咨詢(xún)心理學(xué)、健康心理學(xué)、康復(fù)心理學(xué)、異常心理學(xué)等。

　　更新課程內(nèi)容、豐富課程資源。在課程中吸納醫(yī)學(xué)心理學(xué)最新的研宄進(jìn)展。在現(xiàn)有教材資源基礎(chǔ)上，提供多種學(xué)習(xí)資源，如教材配套光盤(pán)、基本練習(xí)、實(shí)踐活動(dòng)、參考文獻(xiàn)、推薦閱讀、相關(guān)網(wǎng)站等，根據(jù)學(xué)校實(shí)際狀況加強(qiáng)醫(yī)學(xué)心理學(xué)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，建立網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)環(huán)境，供師生交流、合作、查閱信息等。

　　豐富課程內(nèi)容和形式，聯(lián)系臨床實(shí)踐。醫(yī)學(xué)心理學(xué)的課本不只是教師的“教材”，也應(yīng)該成為學(xué)生學(xué)習(xí)的“學(xué)本”，包括形式多樣的學(xué)習(xí)活動(dòng)，如材料閱讀、討論、練習(xí)、實(shí)驗(yàn)、案例分析等。而且在各章之前提供內(nèi)容提要、學(xué)習(xí)目標(biāo)、案例問(wèn)題。從臨床實(shí)際中編撰醫(yī)學(xué)心理學(xué)課中的一些思考問(wèn)題和案例。

　　2.2 合理建構(gòu)醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)體系，提高教學(xué)效果

　　改革教學(xué)方法。教學(xué)方法是教學(xué)諸因素中最具變化活力的因素。在當(dāng)代教育思想和教學(xué)理論以及現(xiàn)代教育技術(shù)開(kāi)發(fā)的影響下，必須重視教學(xué)方法的改革和創(chuàng)新，突出學(xué)生學(xué)習(xí)的主體性、師生教學(xué)的互動(dòng)性、教學(xué)活動(dòng)的生命性、教學(xué)方式的現(xiàn)代性。根據(jù)不同的主題，在傳統(tǒng)的講授法、演示法、討論法、案例法等基礎(chǔ)上采取一些新的教學(xué)方法。比如：①研討式教學(xué)法。在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)心理學(xué)初期，就向?qū)W生介紹和醫(yī)學(xué)心理學(xué)相關(guān)的中英文期刊，鼓勵(lì)學(xué)生自主閱讀文獻(xiàn)并提交讀書(shū)筆記，在此基礎(chǔ)上組織學(xué)生進(jìn)行交流和研討，尋求新的研宄課題，然后鼓勵(lì)有共同興趣的同學(xué)組成小組或者設(shè)計(jì)問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查，或者準(zhǔn)備材料進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，沿著所選定的課題開(kāi)展研宄。適用于醫(yī)學(xué)心理學(xué)的基本理論問(wèn)題，如情緒理論等；②以問(wèn)題為中心的教學(xué)法。在學(xué)生掌握了基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)的基礎(chǔ)上，開(kāi)展以“問(wèn)題為中心”的課堂教學(xué)法，此教學(xué)方法在促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，提高學(xué)生對(duì)知識(shí)的應(yīng)用能力及發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)主體作用等方面明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)方法�？筛鶕�(jù)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的教學(xué)內(nèi)容提前向?qū)W生提出有關(guān)問(wèn)題，由學(xué)生查閱資料后在課堂上展開(kāi)討論。如，在學(xué)習(xí)心身疾病一章時(shí)，可以讓學(xué)生從流行病學(xué)、心理社會(huì)因素、人格特征、早年經(jīng)驗(yàn)和心理治療等方面查閱資料來(lái)分析冠心病、原發(fā)性高血壓、消化性潰瘍、支氣管哮喘、癌癥等心身疾病的表現(xiàn)特征，然后請(qǐng)同學(xué)們根據(jù)個(gè)人所查閱的資料開(kāi)展討論，最后由教師做歸納總結(jié)，使學(xué)生在整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程中，不僅是知識(shí)的學(xué)習(xí)，而且也是思維能力和解決問(wèn)題的訓(xùn)練，從而達(dá)到認(rèn)知建構(gòu)的目的。

　　改革教學(xué)手段。將信息技術(shù)整合進(jìn)教學(xué)中：①多媒體教學(xué)。借助于計(jì)算機(jī)技術(shù)生成文字、圖像、聲音、動(dòng)畫(huà)等多種媒體，使單純用文字描述的心理測(cè)驗(yàn)、心理咨詢(xún)、心理治療等心理學(xué)基本知識(shí)、技能，能以準(zhǔn)確、清晰、直觀、形象地場(chǎng)景再現(xiàn)出來(lái)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)教學(xué)效率的提高和學(xué)生創(chuàng)新思維能力的培養(yǎng)；②網(wǎng)絡(luò)教學(xué)。建立醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程網(wǎng)絡(luò)教學(xué)系統(tǒng)，提供教學(xué)資源、相關(guān)鏈接、論壇、留言板、試題庫(kù)、郵件列表等欄目，促進(jìn)師生、學(xué)生之間進(jìn)行網(wǎng)上交流、合作、討論、答疑以及傳送作業(yè)等。

　　改革教學(xué)評(píng)價(jià)。教學(xué)評(píng)價(jià)作為檢驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量的一個(gè)重要手段，應(yīng)以教學(xué)目標(biāo)為依據(jù)，充分體現(xiàn)靈活性與全面性等特點(diǎn)，調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性、真實(shí)反映學(xué)生能力，成為學(xué)生學(xué)習(xí)的動(dòng)力。同時(shí)有效地考察教師教學(xué)質(zhì)量、促進(jìn)教學(xué)改革。教學(xué)評(píng)價(jià)可兼顧課堂表現(xiàn)、結(jié)業(yè)考試、論文撰寫(xiě)等形式。課堂表現(xiàn)包括學(xué)生出勤情況、參與課堂討論、提出創(chuàng)造性見(jiàn)解的情況。結(jié)業(yè)考試主要采取筆試，不僅考查知識(shí)面，也注重考查對(duì)基本概念、理論的理解和掌握。課程論文，包括小組合作學(xué)習(xí)主題報(bào)告、自主閱讀的文獻(xiàn)筆記以及案例分析等內(nèi)容。

　　綜上所述，按新的思路架構(gòu)的醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程是階梯式的貫穿于醫(yī)學(xué)教育全程的課程設(shè)置體系，教學(xué)方法、手段更加靈活多樣。通過(guò)該課程教學(xué)的改革，培養(yǎng)學(xué)生全新的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理念，以及利用心理學(xué)的知識(shí)處理醫(yī)學(xué)問(wèn)題的能力及良好的心理品質(zhì)和健全的人格。

醫(yī)學(xué)心理學(xué)論文10

　　心理學(xué)是專(zhuān)門(mén)研究人類(lèi)心理活動(dòng)規(guī)律的一門(mén)學(xué)科。一方面，它是重要的基礎(chǔ)學(xué)科，它研究的內(nèi)容涉及到哲學(xué)中一些最基本的問(wèn)題，也就是心身關(guān)系問(wèn)題,另一方面，它又是一門(mén)應(yīng)用學(xué)科，凡是與人打交道的部門(mén)都有心理活動(dòng)的規(guī)律在起作用。醫(yī)學(xué)心理學(xué)是近代從心理學(xué)中發(fā)展起來(lái)的一個(gè)分支。由于有不同專(zhuān)業(yè)的工作人員參與研究，如心理學(xué)家、臨床醫(yī)師、人類(lèi)學(xué)家和社會(huì)學(xué)家等，所以在其定義和研究范圍上還不統(tǒng)一，理解上也各有差異，因而出現(xiàn)了諸如行為醫(yī)學(xué)、臨床心理學(xué)和醫(yī)學(xué)心理學(xué)等概念，但其本質(zhì)在較大程度上都有雷同。它包括社會(huì)文化和心理因素對(duì)軀體健康的影響，心理與行為的測(cè)量技術(shù)，對(duì)精神疾病等各種疾病的心理障礙現(xiàn)象進(jìn)行研究，以及保健和防治疾病中的心理學(xué)方法等。醫(yī)學(xué)心理學(xué)要求將心理學(xué)的理論知識(shí)和實(shí)驗(yàn)技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。事實(shí)上，醫(yī)學(xué)自產(chǎn)生以來(lái)，就與心理學(xué)結(jié)下了不解之緣，兩者之間存在著不可分割的千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系。概括起來(lái)，醫(yī)學(xué)心理學(xué)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有以下幾個(gè)方面的應(yīng)用。

　　1心理社會(huì)因素是致病的重要原因

　　從20世紀(jì)三四十年代起，心理刺激與疾病的關(guān)系開(kāi)始受到重視，一個(gè)人是向著社會(huì)和自然界開(kāi)放的機(jī)體系統(tǒng)，自然或社會(huì)環(huán)境可以通過(guò)“心”、“身”兩個(gè)方面對(duì)機(jī)體發(fā)生影響，引起機(jī)體的某系統(tǒng)、器官直至細(xì)胞及分子水平的變化。無(wú)數(shù)事實(shí)證明，心理社會(huì)因素可對(duì)軀體健康起到有利或有害的影響。如20xx年春，當(dāng)SARS流行期間，醫(yī)務(wù)人員的群體性感染和病情嚴(yán)重患者的死亡不斷出現(xiàn)，使得人們生命安全受到威脅，在聽(tīng)到SARS的各種傳言后，第一個(gè)想到的就是如何保護(hù)生命的安全。所以，才會(huì)對(duì)傳聞中對(duì)SARS有預(yù)防作用的板藍(lán)根等一般常用藥品的瘋狂搶購(gòu)。至于那些逃離疫區(qū)或者躲在家里不敢出門(mén)一步，整日泡方便面吃的行為，心理壓力、精神緊張及種種不良情緒，如焦慮、抑郁、恐懼、憤怒等，都成為致病因素一樣，可成為致病的重要原因。

　　2與心理社會(huì)因素有關(guān)的疾病日趨增多

　　由于時(shí)代不同，人類(lèi)的疾病譜也在不斷地發(fā)生變化。在舊中國(guó)，營(yíng)養(yǎng)不良、傳染病和寄生蟲(chóng)病是當(dāng)時(shí)危害人民健康的主要原因。解放以后，這方面的情況發(fā)生了巨大的變化。我國(guó)已控制了傳染病，某些寄生蟲(chóng)病也基本消滅，人群中最常見(jiàn)的病死原因已從過(guò)去的傳染病轉(zhuǎn)變?yōu)樾�、腦血管疾病和腫瘤等，而這些疾病被認(rèn)為與心理社會(huì)因素有密切關(guān)系。在發(fā)達(dá)國(guó)家綜合性醫(yī)院的門(mén)診病人中，純屬軀體性疾病的患者約占三分之一，神經(jīng)官能癥和心身疾病患者約各占三分之一。由此可見(jiàn)，與心理社會(huì)因素有關(guān)的患者數(shù)要占門(mén)診病人總數(shù)的60%-70%。在國(guó)內(nèi)也有類(lèi)似的報(bào)告。心理社會(huì)因素影響著這些疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸。

　　3良好的醫(yī)患關(guān)系,可以提高臨床醫(yī)療的效果

　　醫(yī)患關(guān)系就是醫(yī)護(hù)人員與患者之間相互聯(lián)系相互影響的交往過(guò)程，是一種特殊的人際關(guān)系。這是一種以患者為中心的人際關(guān)系，一切醫(yī)療過(guò)程和醫(yī)患交往過(guò)程都要作用于患者，并以解決患者健康問(wèn)題為目的，因此對(duì)醫(yī)患關(guān)系的評(píng)論應(yīng)主要以其對(duì)患者的作用和影響為標(biāo)準(zhǔn)。人際關(guān)系的好壞可以直接影響到人與人之間的交流結(jié)果。假如病人不提供正確、全面的病史，惡意隱瞞病情或者不配合治療和門(mén)診隨訪，那么，再高的醫(yī)療水平也難以發(fā)揮作用。實(shí)踐證明，良好的人際交流本身就具有治療上的價(jià)值。

　　4了解病人的心理狀態(tài),是診斷、治療的前提

　　人是有思想、感情的，從事創(chuàng)造性勞動(dòng)并身處復(fù)雜社會(huì)生活之中的人，有著復(fù)雜的心理活動(dòng)。因此，醫(yī)學(xué)研究也必須從生物、心理、社會(huì)三方面去了解病人，才能對(duì)他們作出合乎實(shí)際的診斷和處理。根據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，人在患病后就會(huì)產(chǎn)生病感，而病感與疾病不一定是完全相稱(chēng)的，有時(shí)候可能被夸大或縮小。表現(xiàn)病感的行為稱(chēng)之為疾病行為，通過(guò)疾病行為取得病人角色，由此被社會(huì)認(rèn)作為病人，長(zhǎng)期的疾病折磨也會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的身心反應(yīng)，及時(shí)的心理干預(yù)或行為矯正能幫助臨床治療、減少藥物用量、提高病人依從性、改善生活質(zhì)量。這一系列的認(rèn)識(shí)有助于對(duì)病人更為全面的了解。

　　5心理狀態(tài)的改變能夠?yàn)闄C(jī)體的功能改變提供早期信息

　　有經(jīng)驗(yàn)的母親常會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的孩子在軀體疾病的初期常常表現(xiàn)出情緒不穩(wěn)、好哭、不安等現(xiàn)象。事實(shí)上許多軀體疾病都可以伴隨著心理狀態(tài)的改變。因?yàn)樵诩膊≡缙�，往往只有功能上的變化，有些病人的心理狀態(tài)對(duì)此卻頗敏感，容易發(fā)生變化，而現(xiàn)有的各種實(shí)驗(yàn)室檢查方法，一般又必須有器質(zhì)上的改變才能顯示出異常。故對(duì)那些早期的功能變化，尤其是與中樞神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)的病變，常無(wú)法加以檢測(cè)。應(yīng)用心理學(xué)的觀察方法和測(cè)量技術(shù)，則可以彌補(bǔ)這方面的不足。

　　6應(yīng)用心理治療和心理護(hù)理,可以提高醫(yī)療質(zhì)量

　　馬克思曾說(shuō)過(guò)，“一種美好的心情，比十服良藥更能解除生理上的疲憊和痛苦”。情緒對(duì)健康和疾病的影響是非常明顯的。此外，還由于多數(shù)疾病與心理因素都有密切聯(lián)系，因此在治療和護(hù)理上應(yīng)用心理學(xué)的方法就顯得十分重要了。以醫(yī)療活動(dòng)為中心，以維護(hù)病人健康為目的;以自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能幫助患者擺脫痛苦，預(yù)防疾病，保持健康;它并不需要增加什么設(shè)備，幾乎隨時(shí)隨地都可以做到，只要獲得了這方面的知識(shí)。才可以更加自覺(jué)地按照科學(xué)的規(guī)律搞好心理治療和護(hù)理，從而根據(jù)病人的心理特點(diǎn)，因勢(shì)利導(dǎo)做好工作。

醫(yī)學(xué)心理學(xué)論文11

　　醫(yī)學(xué)心理學(xué)作為我校醫(yī)學(xué)生必選的公共課之一，引進(jìn)CDIO教學(xué)模式，從而實(shí)現(xiàn)以教師為主體向以學(xué)生為主體、以個(gè)人學(xué)習(xí)向合作學(xué)習(xí)，以概念為中心向已問(wèn)題為中心等的轉(zhuǎn)變。本研究采用CDIO教學(xué)模式，試圖打破已有路線(xiàn)行進(jìn)的教學(xué)理念，鼓勵(lì)并積極培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思考。學(xué)生依據(jù)給出的條件，主動(dòng)思考、積極設(shè)計(jì)、嘗試實(shí)現(xiàn)、實(shí)體化運(yùn)行，從而從方法論上解決了專(zhuān)業(yè)課程怎樣教的問(wèn)題。

　　醫(yī)學(xué)心理學(xué)是研究心理活動(dòng)與病理過(guò)程相互影響的心理學(xué)分支，是把心理學(xué)的理論、方法與技術(shù)應(yīng)用到醫(yī)療實(shí)踐中的產(chǎn)物，是醫(yī)學(xué)與心理學(xué)結(jié)合的邊緣學(xué)科[1]。醫(yī)學(xué)心理學(xué)兼有心理學(xué)和醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)，它研究和解決人們?cè)诮】祷蝾净技膊∫约岸�者相互轉(zhuǎn)化過(guò)程中的所涉及到的一切心理問(wèn)題，即研究心理因素在疾病病因、診斷、治療和預(yù)防中的作用。目前醫(yī)學(xué)心理學(xué)現(xiàn)已列為國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的必考公共科目。

　　CDIO工程教育模式是近幾年來(lái)國(guó)際工程教育改革的最新成果。這是一種嶄新的教育理念，在20xx年的適合由麻省理工學(xué)院和瑞典皇家工學(xué)院等四所大學(xué)聯(lián)合經(jīng)過(guò)四年的探索研究聯(lián)合創(chuàng)立，并成立了以 CDIO命名的國(guó)際合作組織。CDIO代表構(gòu)思(Conceive)、設(shè)計(jì)(Design)、實(shí)現(xiàn)(Implement)和運(yùn)作(Operate)，CDIO培養(yǎng)大綱將大學(xué)生的能力分為基礎(chǔ)知識(shí)、個(gè)人能力、團(tuán)隊(duì)能力和實(shí)踐能力四個(gè)層面，大學(xué)生要在這四個(gè)層面達(dá)到預(yù)定目標(biāo)，并以綜合的培養(yǎng)方式才能符合大綱的要求[2]。

　　20xx年，顧佩華院士第一次將CDIO教學(xué)理念引入中國(guó)，并于20xx年成立“教育部CDIO研究與實(shí)踐課題組”。目前我國(guó)已經(jīng)有近40多所試點(diǎn)高校在進(jìn)行CDIO教學(xué)模式改革。CDIO改革的目的是為學(xué)生提供一種以“構(gòu)思-設(shè)計(jì)-實(shí)施-運(yùn)行”的理念下強(qiáng)調(diào)研發(fā)與實(shí)踐為主的教育，使學(xué)生能夠掌握扎實(shí)的技術(shù)基礎(chǔ)知識(shí)，引導(dǎo)新產(chǎn)品和新系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)與運(yùn)行，理解技術(shù)的研究與發(fā)展對(duì)社會(huì)的重要性影響。

　　一、醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程中引入CDIO教學(xué)模式的理論分析

　　高等教育是一種能力教育，需要培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際工作能力，同樣強(qiáng)調(diào)“做中學(xué)”，其本質(zhì)上與CDI0教育模式異曲同工。所以，在高等院校的專(zhuān)業(yè)教學(xué)中引入CDIO教育模式，重視行為導(dǎo)向教學(xué)法在教學(xué)過(guò)程中的運(yùn)用，可以通過(guò)關(guān)注學(xué)生自己的實(shí)踐或行動(dòng)來(lái)培養(yǎng)和提高他們的創(chuàng)新能力。

　　目前較多數(shù)高等教育在理論教學(xué)方面以教師講授為主;在實(shí)踐教學(xué)方面主要以驗(yàn)證性試驗(yàn)和模擬實(shí)訓(xùn)為主，雖然在一定程度上運(yùn)用了“教、學(xué)、做”一體化的教學(xué)手段，但卻忽略了對(duì)學(xué)生自主創(chuàng)新和開(kāi)放性思維的培養(yǎng)。采用CDIO教學(xué)模式試圖打破已有路線(xiàn)行進(jìn)的教學(xué)理念，鼓勵(lì)并積極培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思考。學(xué)生依據(jù)給出的條件，主動(dòng)思考、積極設(shè)計(jì)、嘗試實(shí)現(xiàn)、實(shí)體化運(yùn)行，從而從方法論上解決了專(zhuān)業(yè)課程怎樣教的問(wèn)題[3]。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)院校尚無(wú)引進(jìn) CDIO教育模式進(jìn)行課程教學(xué)的例子。醫(yī)學(xué)心理學(xué)作為我校醫(yī)學(xué)生必選的公共課之一，非常有必要引進(jìn)CDIO教學(xué)模式，從而實(shí)現(xiàn)以教師為主體向以學(xué)生為主體、以個(gè)人學(xué)習(xí)向合作學(xué)習(xí)，以概念為中心向已問(wèn)題為中心等的轉(zhuǎn)變。

　　二、醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程的改革思路

　　(一)《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》課程教學(xué)中引入CDIO 教育理念。

　　醫(yī)學(xué)心理學(xué)是把心理學(xué)的理論、方法與技術(shù)應(yīng)用到醫(yī)療實(shí)踐中的產(chǎn)物，是醫(yī)學(xué)與心理學(xué)結(jié)合的邊緣學(xué)科，是一門(mén)兼具理論性與實(shí)踐性且操作性極強(qiáng)的應(yīng)用性課程。此次教學(xué)改革的總體思路為：首先以CDIO“一體化”理念整合課程體系;其次以“項(xiàng)目”實(shí)踐為載體踐行教學(xué)理念;最后以“做中學(xué)、學(xué)中做”為目標(biāo)體驗(yàn)學(xué)習(xí)樂(lè)趣。

　　(二)《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》課程教學(xué)中強(qiáng)調(diào)全生命周期”的“一體化”教學(xué)。

　　基基于CDIO 的人才培養(yǎng)模式是能力本位的培養(yǎng)模式，其著重點(diǎn)在于幫助學(xué)生獲得各種實(shí)踐能力和素質(zhì)。

　　CDIO 教育模式強(qiáng)調(diào)基于 “全生命周期”的“一體化”教學(xué)，是“做中學(xué)”和“基于項(xiàng)目教育和學(xué)習(xí)”的集中概括和抽象表達(dá)[4]。因此，以“全生命周期”為載體的CDIO 人才培養(yǎng)理念高度契合《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》課程培養(yǎng)需求，其“ 一體化”、“項(xiàng)目”等教學(xué)理念無(wú)疑也是適合《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》課程的教學(xué)目標(biāo)的。具體課程的實(shí)施方案見(jiàn)圖1。

　　圖1 醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程改革的總體方案

　　三、醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程改革中子項(xiàng)目與綜合項(xiàng)目的實(shí)施情況

　　(一)開(kāi)展項(xiàng)目教學(xué)的實(shí)施情況

　　此次教學(xué)改革安排在秋季學(xué)期，在20xx級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的某個(gè)班展開(kāi)。第一次授課，即向?qū)W生表達(dá)了要在教學(xué)過(guò)程中引入CDIO模式，開(kāi)展項(xiàng)目教學(xué)，項(xiàng)目包括子項(xiàng)目與綜合項(xiàng)目。例如，子項(xiàng)目有心理應(yīng)激研究、心身疾病研究、健康行為研究、心理干預(yù)研究;綜合項(xiàng)目有病人心理研究、醫(yī)患溝通研究、心理干預(yù)研究。每個(gè)項(xiàng)目的執(zhí)行都可以化解為四個(gè)階段：“構(gòu)思”(C)階段：學(xué)生根據(jù)授課老師的提示，開(kāi)始構(gòu)思所要研究的內(nèi)容，確定項(xiàng)目名稱(chēng);“設(shè)計(jì)”(D)階段：收集各種文獻(xiàn)資料與臨床資料，小組成員共同商定執(zhí)行方案， 包括目標(biāo)、使用的技術(shù)方法、時(shí)間、費(fèi)用等�！皩�(shí)施”(I)階段：即把方案付諸行動(dòng)，學(xué)生根據(jù)設(shè)計(jì)好的方案開(kāi)展調(diào)研。“運(yùn)行”(O)階段：即在評(píng)估與結(jié)案、跟進(jìn)階段，根據(jù)方案設(shè)計(jì)的目標(biāo)評(píng)估效果，進(jìn)行結(jié)案并做好跟進(jìn)。

　　基于CDIO 的子項(xiàng)目教學(xué)過(guò)程是： ①確定任務(wù)，學(xué)生組成團(tuán)隊(duì)，根據(jù)任務(wù)分析背景資料，進(jìn)行構(gòu)思;②團(tuán)隊(duì)集體討論，細(xì)化任務(wù)，設(shè)計(jì)出方案;③提交方案及方案展示;④答辯;⑤教師點(diǎn)評(píng)。在項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中，把案例教學(xué)、課堂模擬等教學(xué)方法與子項(xiàng)目教學(xué)糅合在一起，采用其作為CDIO 子項(xiàng)目教學(xué)的具體落實(shí)形式，推進(jìn)項(xiàng)目教學(xué)的實(shí)施。

　　圖2 醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程教學(xué)體系

　　(二)開(kāi)展綜合項(xiàng)目教學(xué)的實(shí)施情況

　　綜合實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目是專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力培養(yǎng)的核心。在綜合實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目中設(shè)置了病人心理研究、醫(yī)患關(guān)系研究、心理干預(yù)研究等問(wèn)題構(gòu)成的多個(gè)項(xiàng)目，要求學(xué)生以 5-6 人為團(tuán)隊(duì)在課程結(jié)束一周之前完成一個(gè)項(xiàng)目。其實(shí)施步驟與子項(xiàng)目大致相同：如心理干預(yù)研究項(xiàng)目，步驟如下：①學(xué)生自由選定項(xiàng)目，以項(xiàng)目為核心形成工作小組，組員集體分析背景資料，進(jìn)行相關(guān)個(gè)案診斷，初步考慮使用何種咨詢(xún)方法和技術(shù)(構(gòu)思);②集體討論細(xì)化項(xiàng)目背景資料，設(shè)計(jì)咨詢(xún)方案(設(shè)計(jì));③提交方案并進(jìn)行角色扮演，錄制個(gè)案咨詢(xún)過(guò)程DV(實(shí)施);④DV 分享與答辯，提交項(xiàng)目總結(jié)報(bào)告(運(yùn)行)。

　　四、醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程改革的總結(jié)與討論

　　(一)課程改革實(shí)現(xiàn)了“做中學(xué)、學(xué)中做”

　　美國(guó)教育家杜威也曾提到“做中學(xué)”這個(gè)理念，也就是“從活動(dòng)中學(xué)”、“從經(jīng)驗(yàn)中學(xué)”，它使得學(xué)校理論知識(shí)的獲得與生活應(yīng)用實(shí)踐過(guò)程中的活動(dòng)聯(lián)系了起來(lái)[5]�；缄P(guān)系研究，同學(xué)們可以到醫(yī)院去體驗(yàn)一下自己作為患者跟醫(yī)生之間的溝通與交流，醫(yī)生對(duì)患者的影響等等。也可以對(duì)廣大患者做相關(guān)問(wèn)卷的調(diào)查，從而真正體驗(yàn)和領(lǐng)悟到課本上所陳述的理論知識(shí)。

　　(二)課程改革提升了教學(xué)質(zhì)量

　　(1)創(chuàng)設(shè)學(xué)習(xí)情境：學(xué)習(xí)環(huán)境和工作環(huán)境合二為一。充分利用學(xué)校心理咨詢(xún)室、團(tuán)體輔導(dǎo)室，融合各種醫(yī)院見(jiàn)習(xí)機(jī)會(huì)，加強(qiáng)實(shí)踐環(huán)節(jié)。

　　(2)提高項(xiàng)目教學(xué)的質(zhì)量，重點(diǎn)是教學(xué)過(guò)程的實(shí)踐性、開(kāi)放性和創(chuàng)新性。

　　(3)注重教師的素質(zhì)：加強(qiáng)《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》教師團(tuán)隊(duì)專(zhuān)業(yè)理論水平、職業(yè)培養(yǎng)等的提高，積極爭(zhēng)取各種學(xué)習(xí)進(jìn)修的機(jī)會(huì)。

　　(4)重視學(xué)生校內(nèi)學(xué)習(xí)與實(shí)際工作的一致性，課程設(shè)計(jì)符合社會(huì)發(fā)展要求，適時(shí)機(jī)調(diào)整項(xiàng)目設(shè)計(jì)和整體課程設(shè)計(jì)與時(shí)代發(fā)展相協(xié)調(diào)一致。

　　(三)醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程改革的成果有望在高等醫(yī)學(xué)院校進(jìn)行推廣

　　此次醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程改革研究取得了一定的成果，首先優(yōu)化了課程結(jié)構(gòu)，形成《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》COID教學(xué)方案。將CDIO教育理念深化到具體的課程教學(xué)中去。以此全過(guò)程為載體培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力，此能力既包含了個(gè)人掌握的知識(shí)，而且也包括學(xué)生創(chuàng)新思維能力、團(tuán)隊(duì)交流能力，以及終生學(xué)習(xí)的能力。其次，此次課程改革促進(jìn)高等醫(yī)學(xué)院校人才培養(yǎng)方式與CDIO教育理念的有機(jī)結(jié)合，為培養(yǎng)出更能適應(yīng)工作崗位(群)要求和滿(mǎn)足社會(huì)各種職業(yè)需求的應(yīng)用型人才而努力。

醫(yī)學(xué)心理學(xué)論文12

　　在傳統(tǒng)觀念里，醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生就是為了治療人體的疾病，具體地說(shuō)就是研究人體生物學(xué)的改變，探索疾病產(chǎn)生的原因和治療方法。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的研究主要集中在生物學(xué)方面，涉及到的主要學(xué)科有解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、生物化學(xué)以及臨床各學(xué)科。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的研究模式被稱(chēng)為“生物醫(yī)學(xué)模式”。隨著近百年來(lái)科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，生物醫(yī)學(xué)的研究也日趨深化，許多疾病也都得到了有效的控制或消滅。但任何科學(xué)在發(fā)展過(guò)程中都會(huì)暴露出缺陷來(lái)，生物醫(yī)學(xué)也是如此。因而近年世界衛(wèi)生組織認(rèn)為：一個(gè)人只有在軀體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好和道德健康4個(gè)方面健全才算是完全健康。WHC提出的健康定義，反映了醫(yī)學(xué)模式從生物醫(yī)學(xué)模式向“生物心理社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，是人類(lèi)健康觀的重大發(fā)展，對(duì)以促進(jìn)健康為目的的醫(yī)學(xué)研究和發(fā)展具有重要的指導(dǎo)意義。

　　1.醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中存在的問(wèn)題

　　1.1 重視不夠

　　生物醫(yī)學(xué)模式統(tǒng)治醫(yī)學(xué)院校時(shí)間太長(zhǎng)了，根深蒂固，很難動(dòng)搖。新的醫(yī)學(xué)模式于1976年由恩格爾提出至今已30余年但在醫(yī)學(xué)院校里醫(yī)學(xué)心理學(xué)的受重視程度仍舊不高。醫(yī)學(xué)心理學(xué)不僅課時(shí)少，而且大多數(shù)院校都把它作為考查課。醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到在“生物心理社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式中應(yīng)有的地位。

　　在20xx年出版的教育部“新世紀(jì)高等教育教學(xué)改革工程”重點(diǎn)項(xiàng)目《臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科教學(xué)基本要求》中，將醫(yī)學(xué)心理學(xué)分類(lèi)為人文社科行為類(lèi)課程，其中包括如醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、行為科學(xué)、醫(yī)學(xué)法學(xué)、醫(yī)學(xué)史、醫(yī)學(xué)哲學(xué)以及文學(xué)藝術(shù)類(lèi)課程等，這一安排淡化了這門(mén)課的醫(yī)學(xué)和理科特征，也隔斷了它與臨床實(shí)踐的聯(lián)系。目前，大學(xué)基本都將醫(yī)學(xué)心理學(xué)課作為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，在本科的大二或?qū)？频拇笠婚_(kāi)設(shè)。大多數(shù)院校安排36學(xué)時(shí)，有的五年制本科只安排30學(xué)時(shí)，比課時(shí)最少的《人體寄生蟲(chóng)學(xué)》的22學(xué)時(shí)只多出8學(xué)時(shí)，這么少的學(xué)時(shí)，很難使學(xué)生對(duì)該門(mén)課程豐富的內(nèi)涵有比較全面的了解；一些專(zhuān)科則只將這門(mén)課作為選修課開(kāi)設(shè)，而實(shí)用技術(shù)類(lèi)專(zhuān)業(yè)如影像、眼視光、檢驗(yàn)等專(zhuān)業(yè)則均不開(kāi)設(shè)這門(mén)課，這意味著有些專(zhuān)科畢業(yè)的醫(yī)學(xué)生將完全沒(méi)有醫(yī)學(xué)心理學(xué)知識(shí)。

　　醫(yī)學(xué)心理學(xué)是心理學(xué)和醫(yī)學(xué)的結(jié)合，是心理學(xué)的一個(gè)重要分支，在20世紀(jì)中期其理論體系已漸趨成熟。它的理論部分和操作部分內(nèi)容都是非常豐富的，尤其后者（包括綜合性醫(yī)院常見(jiàn)的心理學(xué)問(wèn)題、藥物與心理行為、心理診斷技術(shù)、各種心理行為治療、醫(yī)學(xué)心理咨詢(xún)、心理保健等等）更應(yīng)讓學(xué)生認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握并應(yīng)用于臨床。

　　30余課時(shí)醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程，充其量只觸及了普通心理學(xué)、臨床心理學(xué)、兒童心理學(xué)、社會(huì)心理學(xué)、變態(tài)心理學(xué)、心理測(cè)量與診斷學(xué)的皮毛，甚至在某種分支學(xué)科方面連皮毛也未觸及；學(xué)校不重視，學(xué)生自然也不重視這些課程，相應(yīng)學(xué)生到了醫(yī)院也就不大可能積極運(yùn)用心理學(xué)理論與技術(shù)來(lái)開(kāi)展工作，其惡果就是“醫(yī)患關(guān)系緊張”心因性疾病、醫(yī)源性疾病増加，同時(shí)也影響了許多生物性疾病的恢復(fù)。

　　1.2 開(kāi)設(shè)時(shí)間不合適

　　許多院校將醫(yī)學(xué)心理學(xué)作為基礎(chǔ)課，在第一或第二學(xué)年講授，這本身是不科學(xué)的，而且給教學(xué)帶來(lái)難度。

　　醫(yī)學(xué)心理學(xué)的理論是在解剖、生理、生化以及臨床學(xué)科的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的，例如：腦的活動(dòng)極其復(fù)雜，每一項(xiàng)心理活動(dòng)都是一個(gè)有許多神經(jīng)組織參與的復(fù)雜的功能活動(dòng)過(guò)程。人的知覺(jué)、記憶、認(rèn)知、運(yùn)用、言語(yǔ)、思維、書(shū)寫(xiě)、閱讀、計(jì)算等都不是孤立的功能，不是有限細(xì)胞的直接功能，故而很難機(jī)械地定位于一處的腦區(qū)，要闡述清楚這些內(nèi)容就涉及到了許多基礎(chǔ)課程。若第一學(xué)年開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程，與解剖、生化、生理等基礎(chǔ)課同步進(jìn)行，該課程要承載的內(nèi)容就太多了。

　　除理論部分外，醫(yī)學(xué)心理學(xué)的操作技術(shù)部分也涉及大量的臨床技術(shù)問(wèn)題。如各種疾病的心理問(wèn)題，尤其腫瘤患者的心理問(wèn)題、器官移植中的心理問(wèn)題、危重癥者的心理問(wèn)題、手術(shù)病人的心理問(wèn)題等等，都應(yīng)在有一定的臨床知識(shí)的基礎(chǔ)上去學(xué)習(xí)，才容易接受。因而，這門(mén)課程與臨床課程同時(shí)開(kāi)設(shè)較為合適。這樣，不僅可以促進(jìn)醫(yī)學(xué)心理學(xué)與臨床實(shí)踐的結(jié)合，増進(jìn)學(xué)生對(duì)心身醫(yī)學(xué)的理解，而且能使學(xué)生將所學(xué)的心理診斷、心理咨詢(xún)、心理治療等理論和技術(shù)，在學(xué)習(xí)過(guò)程中結(jié)合臨床過(guò)程加以運(yùn)用。

　　2.教學(xué)改革建議

　　醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程應(yīng)該在精煉基本內(nèi)容的基礎(chǔ)上，増加反映學(xué)科發(fā)展的最新內(nèi)容，拓寬學(xué)生視野，加大醫(yī)學(xué)心理學(xué)教育與人文社科教育和臨床醫(yī)學(xué)教育的結(jié)合和融合力度，并著力加強(qiáng)學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)。

　　2.1 促進(jìn)對(duì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的影響

　　病因或促發(fā)因素與心理社會(huì)因素有關(guān)的疾病很多，幾乎涉及到了臨床各個(gè)學(xué)科。有些疾病如傳染病等，其病因和促發(fā)因素可能與心理社會(huì)因素關(guān)系不大，但在疾病的整個(gè)發(fā)病與轉(zhuǎn)歸過(guò)程中，則可能與心理因素有著密切的關(guān)系。如20xx年SRS（非典）流行時(shí)，許多住院病人由于心理壓力過(guò)大而導(dǎo)致了疾病的加重或死亡。北京對(duì)進(jìn)入第一線(xiàn)的醫(yī)護(hù)人員，進(jìn)行了心理干預(yù)及與患者心理溝通的培訓(xùn)工作。專(zhuān)家在培訓(xùn)中建議醫(yī)生，第一次見(jiàn)到病人要這樣說(shuō)：“我會(huì)以我最大的努力，以現(xiàn)有的最好條件，和你一起努力，我們共度難關(guān)”還要求醫(yī)生，一定要注視患者一秒鐘以上，得到患者眼神和語(yǔ)言的回應(yīng)后再轉(zhuǎn)移，注視的同時(shí)可以點(diǎn)頭或用簡(jiǎn)短的問(wèn)候與病人打招呼�？筍RSt，在心理干預(yù)、心理溝通方面，專(zhuān)家們總結(jié)出了最能對(duì)患者產(chǎn)生鼓舞作用的四種表達(dá)方式：①輕輕拍肩；②扶肩說(shuō)話(huà)；③向患者伸大拇指；④向患者打V字手勢(shì)。前兩個(gè)動(dòng)作可以拉近和患者的距離，表明醫(yī)護(hù)人員并不害怕他們，而是把它們當(dāng)作親人、朋友。向患者伸大拇指，表示患者情況良好，這有利于穩(wěn)定患者情緒，増強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。醫(yī)生要離開(kāi)病房時(shí)，可以向患者打一個(gè)V字手勢(shì)，等患者有表示回應(yīng)時(shí)再轉(zhuǎn)身。有關(guān)臨床醫(yī)生在引用以上方法進(jìn)行心理干預(yù)、心理溝通后認(rèn)為：有92%的患者當(dāng)醫(yī)生輕輕地拍打他的背時(shí)，產(chǎn)生了非常強(qiáng)烈的正面感受，他們說(shuō)醫(yī)生的觸摸像一股暖流，一道激光、一束射線(xiàn)，把SRS病毒驅(qū)走了。就是光用眼神和大拇指，也有71%的患者當(dāng)天就増加了食欲。

　　許多疾病從發(fā)病到轉(zhuǎn)歸治療都離不開(kāi)心理學(xué)內(nèi)容，只強(qiáng)調(diào)生物醫(yī)學(xué)而忽視心理一社會(huì)因素是不符合目前醫(yī)學(xué)發(fā)展規(guī)律的。

　　2.2 重視教學(xué)與臨床實(shí)踐的結(jié)合

　　在人們的習(xí)慣認(rèn)識(shí)上，醫(yī)學(xué)心理學(xué)是一門(mén)基礎(chǔ)課，主要是在課堂上完成的，輕視它與臨床實(shí)踐的結(jié)合。筆者一再?gòu)?qiáng)調(diào)這門(mén)課應(yīng)與臨床課程同時(shí)開(kāi)設(shè)，就是強(qiáng)調(diào)它與臨床實(shí)踐結(jié)合的重要意義。到醫(yī)院實(shí)習(xí)的學(xué)生，應(yīng)該是已經(jīng)學(xué)習(xí)過(guò)了醫(yī)學(xué)心理學(xué)這門(mén)課程或正在學(xué)習(xí)，這樣學(xué)生在與病人接觸時(shí)，就會(huì)時(shí)時(shí)意識(shí)到醫(yī)學(xué)心理學(xué)在臨床中的重要意義，并時(shí)時(shí)注意使用有關(guān)知識(shí)與技術(shù)。

　　心理學(xué)技術(shù)，歸根結(jié)底都是要通過(guò)語(yǔ)言來(lái)進(jìn)行的（除大部分心理測(cè)驗(yàn)外）因此，實(shí)習(xí)時(shí)，應(yīng)該要求學(xué)員重視語(yǔ)言技巧，與病人接觸時(shí)有意識(shí)地發(fā)揮語(yǔ)言的治療作用。如可根據(jù)病人的不同情況分別選用安慰、鼓勵(lì)、勸說(shuō)等方式以提高治療水平。

　　安慰性語(yǔ)言，可以使病人感到親切愉快，改善心境。成功的安慰是不容易達(dá)到的，學(xué)員要通過(guò)反復(fù)的實(shí)踐提高自己的語(yǔ)言技巧，以期達(dá)到真正的安慰效果。鼓勵(lì)性語(yǔ)言，實(shí)際上是醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人心理積極一面的支持，對(duì)調(diào)動(dòng)病人與疾病作斗爭(zhēng)的信心非常重要。勸說(shuō)性語(yǔ)言對(duì)醫(yī)護(hù)人員來(lái)說(shuō)更顯重要，因?yàn)閷?duì)病人勸說(shuō)能不能達(dá)到目的，是對(duì)醫(yī)護(hù)人員心理治療能力的一個(gè)重要檢驗(yàn)和評(píng)估手段。其次積極的暗示語(yǔ)言的運(yùn)用，也能顯示醫(yī)護(hù)人員心理治療的技藝水平。好的暗示性語(yǔ)言，可以使病人有意無(wú)意地在心理活動(dòng)中受到良好的刺激，有時(shí)還可以起到積極的治療作用。

　　還要讓學(xué)員避免對(duì)病人使用傷害性的語(yǔ)言。因?yàn)閭�害性語(yǔ)言是一種劣性信息，會(huì)給病人以傷害刺激，從而通過(guò)皮層與內(nèi)臟相關(guān)的機(jī)制擾亂內(nèi)臟與軀體的生理平衡。如果這種刺激過(guò)強(qiáng)或持續(xù)時(shí)間過(guò)久，就會(huì)加重病情。

　　通過(guò)以上臨床實(shí)踐不僅提高了學(xué)員對(duì)醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程的深刻了解，也提高了自己的實(shí)習(xí)質(zhì)量，所以說(shuō)把《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》果程和臨床課程同時(shí)開(kāi)設(shè)，并重視這門(mén)課程與臨床實(shí)踐的結(jié)合，對(duì)學(xué)好這門(mén)課是有重要意義的。

　　2.3 醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程應(yīng)結(jié)合大學(xué)生健康成長(zhǎng)需要，充實(shí)內(nèi)容

　　大學(xué)生群體不是脫離社會(huì)發(fā)展環(huán)境而孤立存在的，社會(huì)中的各種風(fēng)氣，都會(huì)在他們身上得到反映。為了促進(jìn)大學(xué)生健康成長(zhǎng)，使其在成長(zhǎng)過(guò)程中實(shí)現(xiàn)心理素質(zhì)、道德素質(zhì)、文化素質(zhì)和身體素質(zhì)的全面協(xié)調(diào)發(fā)展，形成良好的個(gè)性心理品質(zhì)，成為高素質(zhì)的創(chuàng)新人才，學(xué)校需要做許多方面的工作，豐富醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)也是一個(gè)重要方面。

　　如近幾年全國(guó)大專(zhuān)院校呈上升趨勢(shì)的大學(xué)生自殺現(xiàn)象，就應(yīng)該引起重視，并在這門(mén)課中給予涉及。大學(xué)生自殺給家庭、學(xué)校、社會(huì)造成了不良影響。相對(duì)來(lái)說(shuō)，大學(xué)生群體是一個(gè)比較理性、素質(zhì)也比較高的群體。但有研究資料表明，在高校自殺率統(tǒng)計(jì)中，大學(xué)生高于一般青年重點(diǎn)大學(xué)高于一般大學(xué)，研究生高于本科生；同時(shí)，自殺占到了20至30歲年輕人死亡原因的首位。

　　雖然大學(xué)生自殺的人數(shù)相對(duì)于大學(xué)生整個(gè)群體比例較小，但是帶給大學(xué)生的心理沖擊和不良的社會(huì)影響卻非常巨大。因而應(yīng)在《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》課程中増加自殺專(zhuān)章或?qū)９?jié)，論述自殺的病因以及預(yù)防和干預(yù)措施等。

　　《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》教學(xué)還應(yīng)配合學(xué)校建立學(xué)生心理檔案，實(shí)施大學(xué)生心理健康狀況普查，設(shè)立心理咨詢(xún)機(jī)構(gòu)，建立有效的危機(jī)干預(yù)組織，開(kāi)展大學(xué)生心理健康教育活動(dòng)，加強(qiáng)校園文化建設(shè)，改善大學(xué)生的社會(huì)心理環(huán)境等等。這些活動(dòng)，既豐富了《醫(yī)學(xué)心理學(xué)勘教學(xué)，相應(yīng)也有助于大學(xué)生的心理健康成長(zhǎng)。

　　醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程不僅要與生物醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐相結(jié)合，也要更好的為大學(xué)生心理健康成長(zhǎng)服務(wù)，只有遵循這樣的原則，對(duì)這門(mén)課程內(nèi)容進(jìn)行改革，才能使這門(mén)課更富有生命力，更符合新的醫(yī)學(xué)模式的要求。

醫(yī)學(xué)心理學(xué)論文13

　　醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究心理變量與健康或疾病變量之間的關(guān)系，研究解決醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的有關(guān)健康和疾病的心理行為問(wèn)題1，探討心理因素在疾病病因、診斷、治療和預(yù)防中的作用。不僅在臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐中具有指導(dǎo)意義，在災(zāi)后公眾健康問(wèn)題中顯得更為重要。核事故不同于其他自然災(zāi)害，其引起的核輻射、核污染以及放射性塵埃令人更為恐慌。Becker2研究表明，在各種災(zāi)害中核輻射最令人畏懼。因此核事故引起的公眾健康問(wèn)題最為顯著。盡管核事故少有發(fā)生，但其造成的危害非常大，尤其是造成公眾的輻射暴露。眾所周知，切爾諾貝利核事故對(duì)公眾造成的心理影響已經(jīng)遠(yuǎn)超事故本身引起的災(zāi)害。其他的科技災(zāi)難帶來(lái)公眾健康影響與核事故也極為類(lèi)似�，F(xiàn)通過(guò)分析國(guó)內(nèi)外核事故對(duì)災(zāi)后健康的影響，探討如何提高核事故應(yīng)急的效率。

　　1核事故與公眾健康

　　人類(lèi)掌握原子能利用以來(lái)，曾多次遇到核危機(jī)和災(zāi)難性核事故。二戰(zhàn)時(shí)期的廣島、長(zhǎng)崎核彈爆炸給兩座城市帶來(lái)的災(zāi)難至今還影響著當(dāng)?shù)鼐用竦纳硇慕】�。美�?guó)三里島核電站危機(jī)給周?chē)�居民帶�?lái)長(zhǎng)期的心理影響，緊張相關(guān)的高血壓、心血管系統(tǒng)變化等各種癥狀在事故當(dāng)年三里島附近居民流行病調(diào)查中有顯著表現(xiàn)，甚至在5年后，都有許多亞臨床慢性緊張綜合征的報(bào)道，其中暴力傾向的癥狀最為明顯。1986年4月的切爾諾貝利核電站爆炸造成32名工人和救災(zāi)人員當(dāng)場(chǎng)死亡，綠色和平組織認(rèn)為該事故導(dǎo)致近10萬(wàn)人直接或間接死亡，數(shù)百萬(wàn)人長(zhǎng)期受到放射性污染的影響，超過(guò)三里島核電站事故65000倍的核污染給方圓6萬(wàn)平方千米帶來(lái)長(zhǎng)期的公眾健康影響。兒童甲狀腺癌激增，白血病、淋巴瘤發(fā)病率增加0等各種輻射相關(guān)疾病給當(dāng)?shù)鼐用窠】祹��?lái)巨大威脅。事故也給當(dāng)?shù)毓�眾帶�?lái)更為深遠(yuǎn)的心理影響，在事故4年后的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，5%的成年人觀察到明顯的心血管系統(tǒng)改變，50%的人抱怨有胸痛癥狀，一半以上的成年人不能確定自己是否正遭受輻射相關(guān)疾病，核電站廢物清理人員出現(xiàn)工作變動(dòng)頻繁、孤僻、家庭不穩(wěn)定、離婚、酗酒等精神壓力相關(guān)的心理學(xué)改變。近期的日本福島核危機(jī)已經(jīng)給當(dāng)?shù)鼐用裨斐蓢?yán)重的健康威脅，短期內(nèi)的放射病爆發(fā)和長(zhǎng)期的癌癥發(fā)病率增加以及今后長(zhǎng)時(shí)間的公眾心理健康影響難以估量。

　　我國(guó)沒(méi)有發(fā)生過(guò)引發(fā)公眾恐慌的核事故災(zāi)難，除了原子彈試爆工作人員遭受核輻射事件相對(duì)較為嚴(yán)重，其他一些均為小范圍影響的事故。例如，20xx年4月份的天津大港油田鉆井平臺(tái)放射源暴露事件造成81人受照劑量在1mSv以下的核事故，北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院放射醫(yī)學(xué)研究所作為國(guó)家放射病救治第一臨床部參與救援，事故傷員涉及較多但劑量較小，沒(méi)有形成輻射損傷；盡管如此，當(dāng)事人及家屬存在普遍的恐慌心理，受照人員出現(xiàn)不同程度的心理反應(yīng)：胃腸不適，惡心、嘔吐等。造成社會(huì)心理影響較大。不管是直接的核輻射危害還是廣泛的社會(huì)心理學(xué)效應(yīng)都需要規(guī)范科學(xué)的核應(yīng)急方案和公共教育政策。

　　2核事故與醫(yī)學(xué)心理學(xué)

　　醫(yī)學(xué)心理學(xué)反映了心理行為與健康和疾病的關(guān)系，在突發(fā)性核事故引發(fā)的社會(huì)心理變化給公眾帶來(lái)許有臨床表現(xiàn)的災(zāi)后綜合征等健康問(wèn)題。亞臨床的慢性緊張綜合征、機(jī)制未明確的心血管系統(tǒng)的變化都在事故后公眾健康中產(chǎn)生長(zhǎng)遠(yuǎn)的影響。

　　核事故最初引發(fā)的社會(huì)心理反應(yīng)就是恐慌。產(chǎn)生恐慌的因素很多：對(duì)核輻射相關(guān)知識(shí)的缺乏；缺乏自信的逃離引發(fā)群體效應(yīng)；多數(shù)人第一反應(yīng)是對(duì)廣島、長(zhǎng)崎原子彈爆炸和切爾諾貝利核事故的印象；信息傳播速度快而相關(guān)專(zhuān)家沒(méi)有統(tǒng)一的指導(dǎo)意見(jiàn)；政府報(bào)道信息的不透明；媒體過(guò)多的報(bào)道；對(duì)污染地區(qū)人和物的歧視排斥等68。恐慌、挫敗、絕望等心理行為引起神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)的紊亂進(jìn)而表現(xiàn)為臨床的各種全身不適癥狀。長(zhǎng)期精神緊張還會(huì)誘發(fā)各種疾病和行為失控。

　　醫(yī)學(xué)心理學(xué)的身體和心理表現(xiàn)是相互轉(zhuǎn)化相互影響的，各種全身不適等緊張相關(guān)癥狀引起不良的心理反應(yīng)，公眾往往會(huì)出現(xiàn)自己是否遭受核輻射危害的擔(dān)心，產(chǎn)生焦慮、緊張、恐懼等情緒形成惡性循環(huán)。因此，這種心理和身體的相互影響是長(zhǎng)久的，例如，在25年后的切爾諾貝利核電站事故回顧調(diào)查表明公眾心理健康問(wèn)題仍面臨挑戰(zhàn)。做好公眾教育和應(yīng)急政策，才能減少事故后的公眾心理健康影響和救援壓力。

　　3核事故醫(yī)學(xué)心理學(xué)與應(yīng)急政策制定

　　3.1核輻射相關(guān)知識(shí)的普及和培訓(xùn)公共核輻射

　　安全知識(shí)的教育和培訓(xùn)不僅能夠提高公眾在核事故應(yīng)急中的自我保護(hù)能力，也能減少社會(huì)心理恐慌，降低災(zāi)后公眾心理健康問(wèn)題。在突發(fā)事故中的第一救援者并非政府救援，往往是受害者相互救援起主導(dǎo)作用，正確核安全常識(shí)能夠提高災(zāi)區(qū)自救效率和能力，減少對(duì)和污染地區(qū)人或物的恐懼排斥。旅館拒絕污染區(qū)逃出人群投宿和汽車(chē)、飛機(jī)等交通運(yùn)輸拒絕運(yùn)載污染區(qū)的受害者等現(xiàn)象在1987年巴西的放射性污染事故、1986年的切爾諾貝利核電站事故、1999年的日本核事故等中都有報(bào)道69。信息的不透明和公眾核輻射相關(guān)知識(shí)的匱乏加大了核事故中的地區(qū)動(dòng)亂。因此，核輻射相關(guān)知識(shí)的公眾教育和核事故安全自救培訓(xùn)是政府進(jìn)行核應(yīng)急的基本政策之一，這也是保障其他核事故應(yīng)急程序的有效執(zhí)行的基本條件。

　　3.2心理疏導(dǎo)配合醫(yī)療救援

　　心理救援和醫(yī)療救援在核事故應(yīng)急中同樣重要，不僅是核污染地區(qū)受害者，還有作為主動(dòng)接受污染的一線(xiàn)救援者的心理疏導(dǎo)工作對(duì)醫(yī)學(xué)應(yīng)急起到輔助和促進(jìn)作用。專(zhuān)門(mén)的心理醫(yī)師的心理咨詢(xún)或疏導(dǎo)可以預(yù)防短期的社會(huì)心理恐慌效應(yīng)，同時(shí)也能有效控制公眾長(zhǎng)期的焦慮、煩躁、全身不適等緊張相關(guān)的災(zāi)后綜合征。

　　3.3完善核事故應(yīng)急程序

　　完善的核事故應(yīng)急程序可以減少核危機(jī)給公眾帶來(lái)的醫(yī)學(xué)心理學(xué)影響。完善的應(yīng)急程序包括專(zhuān)家的統(tǒng)一指導(dǎo)意見(jiàn)、媒體適度正確的報(bào)道、成熟的救援經(jīng)驗(yàn)準(zhǔn)則、快速高效的救援方案。

　　首先，核事故救援涉及核物理、輻射防護(hù)、放射醫(yī)學(xué)、救援醫(yī)學(xué)、社會(huì)心理學(xué)等多個(gè)學(xué)科領(lǐng)域。媒體引導(dǎo)的專(zhuān)家意見(jiàn)對(duì)公眾救援行為和事故應(yīng)急起到很大的指導(dǎo)作用，但不同領(lǐng)域的專(zhuān)家在共同研討之前給出的意見(jiàn)很容易出現(xiàn)錯(cuò)誤的引導(dǎo)，導(dǎo)致專(zhuān)家意見(jiàn)的不統(tǒng)一，公眾對(duì)政府的不信任，例如，福島核事故后的碘鹽搶購(gòu)事件就是公眾核輻射知識(shí)的匱乏和專(zhuān)家錯(cuò)誤的指導(dǎo)建議引起的。其次，現(xiàn)代社會(huì)的信息多元化，高速的信息傳遞給媒體的信息傳播也帶來(lái)一定的隱患：過(guò)多的關(guān)于破壞、死亡等報(bào)道引起社會(huì)心理的低落、擔(dān)憂(yōu)和恐慌，加劇了公眾的恐懼心理。最后，政府各部門(mén)的工作效率、順暢的工作銜接、醫(yī)學(xué)救援和心理救援的聯(lián)動(dòng)效率是確保救援方案高效執(zhí)行的客觀條件。

　　考慮到醫(yī)學(xué)心理學(xué)作用和社會(huì)心理學(xué)影響，公共救援策略至少應(yīng)該包括三個(gè)階段：緊急響應(yīng)期、早期應(yīng)急期和恢復(fù)期。

　　緊急響應(yīng)期（事故發(fā)生后48h內(nèi)）：策劃啟動(dòng)緊急救援方案；指導(dǎo)公眾進(jìn)行核安全防護(hù)；勸阻人群的危險(xiǎn)行為；安頓幸存者；心理疏導(dǎo)工作的開(kāi)展；受害人群的醫(yī)療分類(lèi)；組織公眾自救；救援人員的醫(yī)學(xué)和心理援助（職業(yè)安全的防護(hù)）。

　　早期應(yīng)急期（48h至1個(gè)月）：保證公眾信息暢通和政府工作的透明；聽(tīng)取公眾的質(zhì)疑和反饋意見(jiàn)；繼續(xù)提供醫(yī)學(xué)和心理援助；幫助家庭重聚；重建地區(qū)管理秩序；關(guān)注災(zāi)后心理病變。

　　恢復(fù)期（1個(gè)月至1年）：主要解決公眾心理健康和醫(yī)學(xué)心理學(xué)影響形成的災(zāi)后壓力綜合征。突發(fā)災(zāi)難中多數(shù)人能投入自發(fā)救援和自救工作，但在早期救援結(jié)束后卻陷入各種精神或心理疾病中，表現(xiàn)為精神的突發(fā)失常、情緒紊亂、全身不適、高血壓、士氣低落、各種壓力引起的疾病困擾、失眠、孤僻內(nèi)向，其主要原因是災(zāi)難場(chǎng)景的記憶、親人的逝去、自身的傷殘、經(jīng)濟(jì)的損失、家鄉(xiāng)的遷移、責(zé)任過(guò)失引起的自責(zé)等。多數(shù)受災(zāi)者會(huì)把心理影響反映給提供他第一救援的救援人員，醫(yī)學(xué)和心理后期援助應(yīng)結(jié)合災(zāi)后人群的社會(huì)關(guān)系進(jìn)行。同時(shí)，心理干預(yù)也需注意受害者隱私的保護(hù)以避免引起相反的效果。其次，對(duì)于生活信心的恢復(fù)，媒體應(yīng)給予更多的重建家園和患者救治的信息傳播，組織悼念的儀式和典禮可以更大程度地釋放對(duì)失去親人的回憶和痛苦壓力。

　　4小結(jié)

　　核事故對(duì)公眾醫(yī)學(xué)心理學(xué)的影響對(duì)核事故應(yīng)急政策方案的制訂有一定的指導(dǎo)意義，醫(yī)學(xué)心理學(xué)影響給事故地區(qū)公眾造成短期和長(zhǎng)期的身體和心理影響，遵循核事故醫(yī)學(xué)心理學(xué)經(jīng)驗(yàn)準(zhǔn)則的救治方案具有可行性、高效性，能獲得較好的后期效果。