衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)論文范文第1篇

摘 要：文章運用文獻計量學(xué)方法，統(tǒng)計2007年～2023年鐵嶺地區(qū)市直衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)藥衛(wèi)生研究論文1，072篇，從發(fā)表的年度分布、作者合作及核心作者情況、論文被引頻次、登載期刊情況等方面進行分析，得出鐵嶺地區(qū)市直衛(wèi)生系統(tǒng)研究論文的規(guī)律和特點，并提出相關(guān)的建議。

中圖分類號：G250 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1003-1588（2023）04-0065-03

收稿日期：2023-03-25

作者簡介：劉瀾（1976-），鐵嶺衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院圖書館館員；秦立國（1980-），鐵嶺衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院圖書館館員。1 前言

任何國家衛(wèi)生事業(yè)的最終目的都是要使其人民的健康水平達到能主動參與社會和經(jīng)濟生活[1]，并以此來構(gòu)建和諧社會。隨著國家衛(wèi)生事業(yè)改革的不斷深化，全國的衛(wèi)生事業(yè)出現(xiàn)了前所未有的發(fā)展契機。對于經(jīng)濟欠發(fā)達的鐵嶺地區(qū)，市直衛(wèi)生系統(tǒng)占據(jù)著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的主導(dǎo)地位，其發(fā)展形態(tài)是衡量區(qū)域發(fā)展的重要指標(biāo)之一，因此在發(fā)展中既面臨著機遇又面臨著挑戰(zhàn)。多年來，各部門積極從基礎(chǔ)建設(shè)投入、服務(wù)體系升級、科研軟實力加強等方面入手，大力發(fā)展符合區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展需要的醫(yī)療平臺，而這一平臺的打造，也為人才的科研發(fā)展提供了自由的拓展空間。鐵嶺地區(qū)市直衛(wèi)生系統(tǒng)工作者借助這一軟環(huán)境，努力致力于探索符合自身發(fā)展的服務(wù)與管理模式，發(fā)表了大量的科研、學(xué)術(shù)、研究論文，對區(qū)域衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展起到了指導(dǎo)和促進作用。為了了解鐵嶺地區(qū)市直衛(wèi)生系統(tǒng)發(fā)展歷程，筆者對2007年～2023年鐵嶺地區(qū)市直衛(wèi)生系統(tǒng)發(fā)表的研究論文情況進行了全面的統(tǒng)計，對統(tǒng)計結(jié)果匯總、分析和研究，并以此為基礎(chǔ)提出了相關(guān)的建議，供大家參考。

2 統(tǒng)計方法

2.1 統(tǒng)計時間、發(fā)文數(shù)

從2007年1月～2023年12月，共5年，1，072篇論文。

2.2 統(tǒng)計單位

鐵嶺地區(qū)市直衛(wèi)生系統(tǒng)單位包括鐵嶺市中心醫(yī)院、鐵嶺市中醫(yī)院、鐵嶺市結(jié)核病醫(yī)院、鐵嶺市婦嬰醫(yī)院、鐵嶺市疾病預(yù)防控制中心、鐵嶺市中心血站、鐵嶺市衛(wèi)生監(jiān)督所、鐵嶺市慢性病防治所、鐵嶺市健康教育所、鐵嶺市中醫(yī)研究所、鐵嶺衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院（其中鐵嶺衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院于2023年3月升格為高職學(xué)院，其前身是鐵嶺市衛(wèi)生學(xué)校），總計11家市直衛(wèi)生系統(tǒng)單位。

2.3 統(tǒng)計數(shù)據(jù)庫

選用萬方數(shù)據(jù)知識服務(wù)平臺期刊論文數(shù)據(jù)庫。

2.4 期刊劃分標(biāo)準(zhǔn)

期刊等級劃分以北京大學(xué)圖書館主辦并出版發(fā)行的《中文核心期刊要目總覽：2008版》為標(biāo)準(zhǔn)。

2.5 核心作者劃分

筆者以近5年累計發(fā)文量≥5篇的作者為核心作者。

3 統(tǒng)計數(shù)據(jù)及分析

3.1 各單位情況及年度分布

從表1可以看出，2007年鐵嶺地區(qū)市直衛(wèi)生系統(tǒng)研究論文133篇，占近5年論文總量的12.41%。但隨著時間推移，論文數(shù)量呈加速遞增趨勢，這和我市醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與投入相吻合，尤其是2023、2023兩年論文數(shù)量約占總數(shù)的50%，說明現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)工作者的科研氛圍高度活躍，醫(yī)務(wù)工作者利用科研軟環(huán)境積極地深入科研領(lǐng)域，促進了科研數(shù)量和水平的提升，從而積極地推動了醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。同時筆者也發(fā)現(xiàn)，在11家市直單位中，鐵嶺市中心醫(yī)院和鐵嶺衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院兩家量就占到了77.52%，而其他9家的總和僅占22.48%，可見二級單位在資源分配、利用及成果產(chǎn)出等方面出現(xiàn)了嚴(yán)重不均衡態(tài)勢，這一趨勢的過度集中，必將在未來制約相關(guān)單位的科研發(fā)展。

年份

單位 2007 2008 2009 2023 2023 發(fā)文量 比重（%）

鐵嶺市中心醫(yī)院 79 90 95 110 71 445 41.51

鐵嶺市結(jié)核病醫(yī)院 1 1 4 2 2 10 0.93

鐵嶺市中醫(yī)院 9 9 15 12 16 61 5.69

鐵嶺市婦嬰醫(yī)院 4 22 35 20 11 92 8.58

疾病預(yù)防控制中心 8 10 10 5 3 36 3.36

鐵嶺市中心血站 2 2 5 3 5 17 1.59

鐵嶺衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院 24 59 64 85 154 386 36.01

鐵嶺市衛(wèi)生監(jiān)督所 6 1 5 3 4 19 1.77

鐵嶺市慢性病防治所 0 0 0 0 0 0 0.00

鐵嶺市健康教育所 0 0 0 2 0 2 0.19

鐵嶺市中醫(yī)研究所 0 2 2 0 0 4 0.37

發(fā)文量 133 194 235 241 265 1，072

比重（%） 12.41 18.28 21.92 22.57 24.81

表1 各單位情況及年度分布

劉瀾，秦立國：鐵嶺地區(qū)市直衛(wèi)生系統(tǒng)研究論文統(tǒng)計分析

劉瀾，秦立國：鐵嶺地區(qū)市直衛(wèi)生系統(tǒng)研究論文統(tǒng)計分析

3.2 論文作者合作及核心作者情況

從統(tǒng)計的1，072篇論文中看，一人獨撰者839篇，占發(fā)文量75.75%；二人合撰者180篇，占發(fā)文量16.79%；三人及以上合撰者80篇，占發(fā)文量7.46%（見表2）。說明該地區(qū)學(xué)術(shù)合作氛圍低，合作率僅為27.25%。

在2007年～2023年的1，072篇論文中，5～10篇的作者22人，10篇以上的作者3人，25名核心作者分別隸屬于鐵嶺市中心醫(yī)院3人、鐵嶺市中醫(yī)院1人、鐵嶺市婦嬰醫(yī)院1人、鐵嶺衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院20人（見表3）。經(jīng)電話調(diào)研，核心作者以副教授、副主任醫(yī)師及學(xué)科帶頭人居多，說明高層次人才是該地區(qū)科研的主導(dǎo)力量，但從側(cè)面也反映出人才發(fā)展的局限性和失衡狀態(tài)，年輕人才的發(fā)掘及發(fā)展在很大程度上受到了制約。

合作情況

單位 一人獨撰 兩人合作 三人

及以上 合計

鐵嶺市中心醫(yī)院 360 61 24 445

鐵嶺市結(jié)核病醫(yī)院 10 0 0 10

鐵嶺市中醫(yī)院 42 14 5 61

鐵嶺市婦嬰醫(yī)院 74 11 7 92

疾病預(yù)防控制中心 21 5 10 36

鐵嶺市中心血站 11 5 1 17

鐵嶺衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院 285 76 25 386

鐵嶺市衛(wèi)生監(jiān)督所 5 7 7 19

鐵嶺市慢性病防治所 0 0 0 0

鐵嶺市健康教育所 0 1 1 2

鐵嶺市中醫(yī)研究所 4 0 0 4

發(fā)文量 812 180 80 1，072

比重（%） 75.75 16.79 7.46

表2 各單位論文合作情況統(tǒng)計表

發(fā)文數(shù)量

單位 5～10篇 10～15篇 15篇以上

鐵嶺市中心醫(yī)院 康 凱、孫國民

朱曉菲、趙繼偉

鐵嶺市中醫(yī)院 孫立廣

鐵嶺市婦嬰醫(yī)院 李東濤

鐵嶺衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院 華桂春、姜淑琴

肖 輝、趙 欣

彭玉英、秦立國

陸慶麗、馬永貴

楊麗清、田 艷

李迎春、馬世新

張柏梁、隋亞榮

劉文閣、叢 波

馬曉霞、隋玲娟 趙曉杰

關(guān)玲敏

表3 各單位核心作者統(tǒng)計表

3.3 論文下載及被引頻次

在1，072篇論文中，下載頻次從萬方數(shù)據(jù)知識服務(wù)平臺期刊論文數(shù)據(jù)庫無法考證；標(biāo)注被引論文有388篇，占發(fā)文量36.19%；其中被引3次以上者34篇。

3.4 登載期刊情況

鐵嶺地區(qū)市直衛(wèi)生系統(tǒng)2007年～2023年在150多種刊物上發(fā)表了1，072篇論文， 其中35篇在19種中文核心期刊上，所占比重為3.26%。在150多種刊物中登載50篇以上的期刊前五名依次為《中國醫(yī)藥指南》、《中國醫(yī)療前沿》、《中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用》、《中外健康文摘》以及《中國當(dāng)代醫(yī)藥》。以上統(tǒng)計表明，鐵嶺地區(qū)市直衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)療、科技人員主要的投稿對象為醫(yī)藥衛(wèi)生總論類的綜合性刊物，且以上刊物2007年～2023年的影響因子均低于醫(yī)藥衛(wèi)生總論刊，因此可以看出，科研氛圍濃郁的同時成果產(chǎn)出的認(rèn)證手段還有待進一步的提高。

4 討論及建議

4.1 論文數(shù)量明顯提高

近5年發(fā)文1，072篇，較前5年發(fā)文148篇，增加了924篇。期刊的種類也由原來的30多種增加到150多種，而且一部分文章發(fā)表于核心期刊。從發(fā)文數(shù)量、期刊種類以及發(fā)文質(zhì)量上看，均比前5年有明顯的提高。這主要緣于鐵嶺地區(qū)注重醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，在一定程度上促進了醫(yī)療、科技工作者的積極性，帶動了成果的產(chǎn)出。而大量新成果、新技術(shù)、新方法的臨床應(yīng)用，必然在很大程度上提高臨床治療效果，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，激發(fā)科研熱情，并形成科研促進發(fā)展、發(fā)展提高科研的良性循環(huán)。

4.2 論文質(zhì)量有待提高

從刊載論文的刊物質(zhì)量上看，本地區(qū)的醫(yī)療、科技工作者5年共發(fā)文1，072篇，但僅有35篇刊載于核心期刊，總被引用為388篇。因此，這一結(jié)果與該地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展及對醫(yī)療、衛(wèi)生的投入成正相關(guān)。但是，通過近3年的資金投入、人才引進、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、資源整合等手段，從某種程度上凸顯了效果。例如發(fā)表于核心期刊的35篇論文，均為2023年～2023年所發(fā)表。但是，隨著管理體系制度化的完善，科研能力必然會面臨“瓶頸”，那么如何向縱深發(fā)展，如何繼續(xù)加強基礎(chǔ)建設(shè)，提高醫(yī)療、科技人員水平和能力，提高社會影響力應(yīng)是下一步重點考慮的問題。

4.3 各單位發(fā)展失衡有待改善

在11家直屬單位中，鐵嶺市中心醫(yī)院和鐵嶺衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院的量就占到了77.52%，而且無論從發(fā)文的數(shù)量、質(zhì)量、核心作者數(shù)量、核心期刊刊載情況以及被引情況，這兩家單位明顯高于其他單位，這也從側(cè)面印證了鐵嶺地區(qū)市直衛(wèi)生系統(tǒng)直屬單位資源分配、利用及成果產(chǎn)出等情況嚴(yán)重失衡，更從側(cè)面印證了這兩家單位的學(xué)術(shù)龍頭地位及社會影響力[2]。而且，這一態(tài)勢不可能在未來幾年內(nèi)有所改觀。為此，衛(wèi)生系統(tǒng)主管部門應(yīng)高度重視，應(yīng)從國家衛(wèi)生職業(yè)均衡發(fā)展的大環(huán)境出發(fā)，逐步規(guī)劃、有計劃地調(diào)整，力求在滿足各單位發(fā)展需求的同時，積極扶持相關(guān)單位的發(fā)展，這樣才能有效遏制因龍頭單位過度擠壓造成其他單位生存空間受限的趨勢，應(yīng)以主導(dǎo)帶動全局，形成全面發(fā)展的格局。

4.4 作者合作力度有待加強

在1，072篇論文中，兩人及以上合作為260篇，占總發(fā)文數(shù)的27.25%。而且，其中90%以上為本單位合作，且主要集中在各種基金、課題上，說明該地區(qū)合作研究不夠，合作力度缺乏。合作，代表了方法和資源整合，只有充分的合作才能有效地利用自身優(yōu)勢，才能最大化地形成成果產(chǎn)出。因此，各單位、各單位人員今后應(yīng)該以開放性姿態(tài)，多渠道、多途徑地加強對外交流、溝通與協(xié)作，形成以單位與外單位合作、單位與外單位部門合作、部門與外單位部門合作、部門與其他部門合作、人員自由合作等多種模式，以便使科研項目更貼近臨床實際應(yīng)用，科研成果更能提高醫(yī)療水平，科研合作更能促進科研水平，最終達到提高科研水平和救死扶傷的目的。

4.5 對萬方數(shù)據(jù)庫的建議

萬方數(shù)據(jù)庫是國內(nèi)具有一定規(guī)模的醫(yī)藥衛(wèi)生類數(shù)據(jù)庫，收錄期刊的數(shù)量、覆蓋率以及收全率均達到了相當(dāng)高的水平，應(yīng)在以下兩個方面做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整：①應(yīng)增加文獻的下載頻次統(tǒng)計。②增加以期刊名稱為索引的導(dǎo)航，并區(qū)分是否為科技核心期刊、北大中文核心期刊等。

總的來說，鐵嶺地區(qū)市直衛(wèi)生系統(tǒng)近幾年的發(fā)展是顯而易見的，學(xué)術(shù)氛圍濃厚，科研水平穩(wěn)步提升，已經(jīng)初步形成了一定規(guī)模，產(chǎn)出了一批重要的科研新成果、新技術(shù)、新方法。但是目前仍舊缺乏一套完整的規(guī)劃和發(fā)展的科研理論體系，難以為科研單位、科研工作者提供更加適宜的科研探索環(huán)境。同時，與國內(nèi)其他地區(qū)同系統(tǒng)相比，我市衛(wèi)生系統(tǒng)各單位產(chǎn)出的科研成果還有一定的差距。因此，在加強硬件基礎(chǔ)建設(shè)的同時，也應(yīng)促進軟實力的改善。這樣，科研成果、學(xué)術(shù)文獻才能在雙重力量的推動下邁上一個新的臺階。

參考文獻：

衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)論文范文第2篇

關(guān)鍵詞：衛(wèi)生計生系統(tǒng)；內(nèi)部審計；創(chuàng)新

隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深化，衛(wèi)生計生系統(tǒng)已經(jīng)不再局限于醫(yī)療衛(wèi)生、計劃生育、疾病防控等業(yè)務(wù)發(fā)展，更重要的是適應(yīng)現(xiàn)代經(jīng)濟社會發(fā)展的客觀需要。為了適應(yīng)內(nèi)部審計理論和實踐的新發(fā)展及信息化時代衛(wèi)生計生系統(tǒng)經(jīng)濟活動的變化，加強對內(nèi)部審計工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督，推動和加快內(nèi)部審計工作，我們有必要結(jié)合衛(wèi)生計生系統(tǒng)的行業(yè)特點，對衛(wèi)生計生系統(tǒng)內(nèi)部審計理論、方法與實務(wù)進行系統(tǒng)研究，以適應(yīng)當(dāng)前改革發(fā)展及現(xiàn)代化管理的需要�；�于此，本文試圖從四個方面總結(jié)我國衛(wèi)生計生系統(tǒng)內(nèi)部審計的研究成果，重點對新形勢下如何推動衛(wèi)生計生系統(tǒng)內(nèi)部審計工作尋求研究方向。

一、相關(guān)文獻研究綜述

（一）衛(wèi)生計生系統(tǒng)內(nèi)部審計制度建設(shè)

原衛(wèi)生部結(jié)合衛(wèi)生系統(tǒng)實際于2006年出臺了《內(nèi)部審計工作規(guī)定》，指導(dǎo)縣級以上衛(wèi)生行政部門、衛(wèi)生事業(yè)單位及其他衛(wèi)生單位的內(nèi)部審計工作。新形勢下，原規(guī)定明顯落后于內(nèi)部審計理論和實踐發(fā)展的要求，于是衛(wèi)生部又陸續(xù)出臺了《關(guān)于加強和規(guī)范建設(shè)工程項目全過程審計的通知》、《關(guān)于進一步加強經(jīng)濟合同管理工作的通知》、《衛(wèi)生部直屬單位主要領(lǐng)導(dǎo)干部經(jīng)濟責(zé)任審計規(guī)定》、《衛(wèi)生部經(jīng)濟責(zé)任審計聯(lián)席會議工作規(guī)則》、《衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部審計操作指南》和《國家衛(wèi)生計生委直屬和聯(lián)系單位主要領(lǐng)導(dǎo)干部經(jīng)濟責(zé)任審計規(guī)定》等制度，對全國衛(wèi)生計生系統(tǒng)的內(nèi)部審計工作進行了規(guī)范。在內(nèi)部審計制度建設(shè)方面，江蘇海門衛(wèi)生局的王明東（2005）提出，醫(yī)療衛(wèi)生單位實施內(nèi)部審計質(zhì)量控制有利于彌補內(nèi)審機構(gòu)的不足，有利于控制和降低內(nèi)審風(fēng)險；廣西醫(yī)科大學(xué)第四附屬醫(yī)院的范慧明（2006）指出完善醫(yī)院的內(nèi)部審計制度建設(shè)，可以促進醫(yī)院效益的提高和可持續(xù)發(fā)展；鎮(zhèn)江第四人民醫(yī)院張文東（2006）提出使醫(yī)院的內(nèi)部審計工作規(guī)范化和制度化才能使醫(yī)院的內(nèi)部控制制度順利推廣，從而提高醫(yī)院的現(xiàn)代化管理水平；王梅梅（2023）介紹天津市環(huán)湖醫(yī)院審計科制定了十幾項內(nèi)部審計規(guī)章制度，保障了內(nèi)部審計工作有章可循；新疆人民醫(yī)院的蘇敏（2023）提出，完善的內(nèi)部審計制度是做好醫(yī)院內(nèi)部審計的基礎(chǔ)。中國疾病預(yù)防控制中心的王穎（2023）指出加強內(nèi)審成果運用的主要方法包括構(gòu)造良好的內(nèi)審環(huán)境、設(shè)計完善的內(nèi)審流程以及建立行之有效的內(nèi)審成果報告制度；安徽省立醫(yī)院的操樂勤（2023）指出醫(yī)院的內(nèi)部審計制度要明確內(nèi)審部門的地位、職責(zé)、權(quán)限、自身建設(shè)和經(jīng)費保障，制度需經(jīng)過黨政聯(lián)席會審批，必要時還要職代會審批，審批后再以正式文件發(fā)出，真正做到有章可循、有法可依。

（二）衛(wèi)生計生系統(tǒng)內(nèi)部審計內(nèi)容和方法

在衛(wèi)生計生系統(tǒng)內(nèi)部審計內(nèi)容和方法上，有許多學(xué)者和審計人員做了大量深入的研究。揚州市第三人民醫(yī)院的張開箭（2023)認(rèn)為，醫(yī)院內(nèi)部審計的重點主要有基建項目的招投標(biāo)情況審計、合同審計、設(shè)計概算審計和預(yù)決算審計等。李立明（2023）提到中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院的內(nèi)部審計重點由最初的財務(wù)收支審計轉(zhuǎn)為內(nèi)部控制、風(fēng)險防范審計，創(chuàng)新舉措包括整合系統(tǒng)審計資源、三權(quán)制衡、全過程監(jiān)督、修訂相關(guān)管理制度、不斷改進管理流程。青島市疾病控制中心的莊桂麗等（2004）提出疾病預(yù)防控制機構(gòu)財務(wù)內(nèi)審工作主要有民主監(jiān)督法、資源共享法、接口部位突破法、循環(huán)法、現(xiàn)場檢查法等。遼寧醫(yī)學(xué)院附屬二院的董菲菲和遼寧衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)會的于潤吉（2008）提出了醫(yī)院內(nèi)部審計的專項審計項目選擇及方法。上海徐匯區(qū)中心醫(yī)院的駱蓉芬、顧洪安（2008）提出建立醫(yī)院科室內(nèi)部審計模式,運用菲德勒模型圖表開展科室審計。浙江臺州醫(yī)院的楊允新、吳紅（2023）提出對醫(yī)院基建修繕工程采取內(nèi)審?fù)鈱徬嘟Y(jié)合的方式，有利于降低審計成本、提高工作效率。重慶涪陵中心醫(yī)院的陳淑蘭（2023）從內(nèi)審的角度提出對醫(yī)療設(shè)備進行效益審計，具體介紹了審計立項、規(guī)范統(tǒng)計、審前準(zhǔn)備、進入審計、撰寫報告等環(huán)節(jié)。北京大學(xué)第三醫(yī)院的閆石、朱立力（2023）分析了醫(yī)院固定資產(chǎn)管理過程存在的問題，提出了固定資產(chǎn)內(nèi)部審計控制測試的方法。湖北襄陽第一人民醫(yī)院的陸儀和襄陽中心醫(yī)院的許華（2023）提出將中醫(yī)的“望、聞、問、切”四診法綜合運用到醫(yī)院內(nèi)部審計工作的全過程中，充分發(fā)揮審計監(jiān)督的作用。

（三）衛(wèi)生計生系統(tǒng)內(nèi)部審計工作存在的問題及對策

通過調(diào)查研究，衛(wèi)生計生系統(tǒng)內(nèi)部審計工作存在許多不足。安徽蚌埠醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院的張定明（2005）提出綜合性醫(yī)院開展管理審計存在制度尚待健全、人員匱乏、硬件不足等問題，并提出了健全制度、加強人員管理和培訓(xùn)、加大投入和宣傳等措施。甘培艷（2023）指出醫(yī)院內(nèi)部審計存在認(rèn)識滯后、獨立性和權(quán)威性較差、職能不專一、方法落后等問題。余姚市人民醫(yī)院的陳潔（2023）提出構(gòu)建衛(wèi)生行政主管部門或醫(yī)院聯(lián)合的內(nèi)審機構(gòu)，建立工作與學(xué)習(xí)網(wǎng)絡(luò)平臺，充分發(fā)揮專業(yè)特長，以相對獨立的形式開展審計調(diào)查和內(nèi)審工作。福建光澤縣計生局的黃向京（2023）指出縣級計生部門內(nèi)部審計存在“四缺乏”問題，即機構(gòu)缺乏獨立性、人員缺乏專業(yè)性、項目缺乏多樣性、業(yè)務(wù)缺乏規(guī)范性，應(yīng)營造獨立氛圍、配置合理人員、開啟嶄新視角、構(gòu)筑完備的指導(dǎo)體系。徐州中醫(yī)院的岳莉莉（2023）指出醫(yī)院內(nèi)審工作浮于表面、威懾力不強、審計處于低級階段、審計考核激勵不科學(xué)，同時提出構(gòu)建內(nèi)審機構(gòu)的合理地位、制定嚴(yán)格的內(nèi)審制度、選拔優(yōu)秀的內(nèi)審工作人員、以激勵機制調(diào)動能動性。杭州第一人民醫(yī)院的陳青青（2023）提出醫(yī)院應(yīng)加強內(nèi)審部門的獨立性建設(shè)、拓寬內(nèi)審范圍、提高內(nèi)審人員的素質(zhì)。棗陽市疾病控制中心的張向陽等（2023）提出優(yōu)化內(nèi)部審計環(huán)境、建立風(fēng)險識別機制、提高內(nèi)部審計機構(gòu)級別、強化和完善信息化環(huán)境下的內(nèi)部審計。

（四）衛(wèi)生計生系統(tǒng)內(nèi)部審計模式和理念創(chuàng)新

從2009年IIA明確了風(fēng)險導(dǎo)向?qū)徲嫷睦砟�、方法和流程后，衛(wèi)生計生系統(tǒng)便開始了風(fēng)險導(dǎo)向?qū)徲嫷难芯俊＿|寧醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院的梁穎（2009）指出，醫(yī)院實行風(fēng)險導(dǎo)向內(nèi)部審計應(yīng)構(gòu)建科學(xué)的數(shù)學(xué)模型和規(guī)程、建立風(fēng)險管理評價體系、重新評估重大錯報風(fēng)險等。湘潭中醫(yī)院的林鳳蘭（2023）提出現(xiàn)代醫(yī)院為了對醫(yī)院經(jīng)營風(fēng)險和審計風(fēng)險進行全面防范與控制，需要引入風(fēng)險導(dǎo)向?qū)徲�。萊蕪市人民醫(yī)院的李瑞實、魏蜂培（2023）提到醫(yī)院風(fēng)險導(dǎo)向?qū)徲嬰x不開內(nèi)部控制，運用時需提高風(fēng)險管理意識、完善內(nèi)部控制系統(tǒng)。中山市人民醫(yī)院的常虹（2023）指出風(fēng)險導(dǎo)向?qū)徲嬍鞘轻t(yī)院提高經(jīng)濟管理的必然趨勢，能促進現(xiàn)代內(nèi)部控制與治理的協(xié)同發(fā)展。茂名市婦幼保健院的李欽全（2023）指出風(fēng)險導(dǎo)向?qū)徲嬘酗L(fēng)險控制和增加價值兩方面作用，在醫(yī)院應(yīng)用時應(yīng)完善醫(yī)院的風(fēng)險管理、控制并降低風(fēng)險。重慶市合川區(qū)人民醫(yī)院的龍思佳（2023）指出風(fēng)險導(dǎo)向?qū)徲嬚�成為解決醫(yī)院內(nèi)部審計工作問題的主要方式，并在其中發(fā)揮了積極的作用。在計算機輔助審計方面，衛(wèi)計委、大型醫(yī)療機構(gòu)和科研院所已經(jīng)做了大量的研究，并探索建立了自己的內(nèi)審管理信息系統(tǒng)。北京市房山區(qū)衛(wèi)生局的王文義（2023）結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域?qū)徲嫻ぷ鲗嵺`，介紹了醫(yī)院信息化環(huán)境下的內(nèi)部審計質(zhì)量控制。江蘇鹽城市第三人民醫(yī)院的周磊（2023）提出計算機被應(yīng)用到醫(yī)療收費審計、藥品收費審計和支出審計。江蘇省人民醫(yī)院的顧晨、昂慧、林秀蘭（2023）指出內(nèi)部審計信息化是內(nèi)審事業(yè)發(fā)展的必由之路。蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院的鄒楠（2023）提出國家應(yīng)加快審計信息化系統(tǒng)的建設(shè)，加強醫(yī)院審計軟件的研發(fā)的同時完善相應(yīng)的法規(guī)制度。上海徐匯區(qū)衛(wèi)計委的孫雅（2023）介紹了上海市徐匯區(qū)衛(wèi)生局財務(wù)監(jiān)審信息系統(tǒng)及其應(yīng)用。

二、現(xiàn)有文獻的綜合評述及未來研究方向

通過對我國衛(wèi)生計生系統(tǒng)研究成果的匯總分析，我們可以清晰地認(rèn)識到我國衛(wèi)生計生系統(tǒng)內(nèi)部審計理論和實踐的發(fā)展、內(nèi)部審計工作存在的問題以及未來的發(fā)展方向。

（一）衛(wèi)生計生系統(tǒng)內(nèi)部審計制度還有待完善，內(nèi)部審計理念和方法需要更新。由于衛(wèi)生計生系統(tǒng)內(nèi)部審計環(huán)境的變化，必須對衛(wèi)生計生系統(tǒng)的內(nèi)部審計制度進行修訂和完善，從宏觀層面加強引導(dǎo)，促進全國衛(wèi)生計生事業(yè)健康發(fā)展。目前衛(wèi)生計生系統(tǒng)的內(nèi)部審計工作多數(shù)局限于財務(wù)收支審計以及其他常規(guī)審計，而且都是事后審計，這明顯落后于現(xiàn)代管理思想。內(nèi)部審計的方法大多還停留在手工操作上，計算機輔助審計水平較低，沒有實現(xiàn)真正意義上的信息化審計和管理。

（二）衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部審計研究較多、計生系統(tǒng)內(nèi)部審計研究較少。從目前查閱的文獻看，衛(wèi)生計生系統(tǒng)內(nèi)部審計研究集中在醫(yī)療機構(gòu)，部分研究成果已得到較好地運用；計生系統(tǒng)由于機構(gòu)和人員缺乏，存在的問題比較多；衛(wèi)生行政主管部門主要從宏觀方面提供了一些指導(dǎo)和建議；科研院所內(nèi)部審計理論水平較高、工作做得非常好。

（三）衛(wèi)生計生系統(tǒng)內(nèi)部審計工作普通存在認(rèn)識不足、機構(gòu)不健全、內(nèi)審人員素質(zhì)不高、工作對象狹窄、審計手段和方法落后、審計意見和建議難以執(zhí)行等問題。許多醫(yī)院的財務(wù)審計人員結(jié)合工作實際，提出必須樹立符合時代需要的新理念、建立健全獨立的內(nèi)審機構(gòu)、加強經(jīng)營和管理領(lǐng)域的審計、開展內(nèi)部控制制度評審、提高內(nèi)部審計人員的專業(yè)水平、構(gòu)建內(nèi)部審計激勵機制、積極開展計算機輔助審計等建議，同時指出在開展審計工作時應(yīng)注重協(xié)調(diào)好內(nèi)部的各種關(guān)系。

（四）計算機輔助審計或?qū)徲嬓畔⒒�、風(fēng)險導(dǎo)向?qū)徲嬍切l(wèi)生計生系統(tǒng)內(nèi)部審計的一個發(fā)展趨勢。從理論研究方面，內(nèi)部審計信息化的研究已經(jīng)不是熱門話題，現(xiàn)階段的關(guān)鍵是如何實施的問題，未來衛(wèi)生計生系統(tǒng)的內(nèi)部審計的研究方向應(yīng)以風(fēng)險導(dǎo)向為重點。風(fēng)險導(dǎo)向?qū)徲嬆Ｊ胶头椒ㄒ呀?jīng)得到了國內(nèi)外專家學(xué)者的認(rèn)同，現(xiàn)代風(fēng)險導(dǎo)向?qū)徲嬚�推動�?nèi)部審計的發(fā)展。我們應(yīng)積極思考現(xiàn)代風(fēng)險導(dǎo)向?qū)徲嬒碌娘L(fēng)險評估模型和數(shù)據(jù)資料庫的構(gòu)建、審計計劃編制、審計流程優(yōu)化、審計成果應(yīng)用等問題，結(jié)合工作實際，加強現(xiàn)代風(fēng)險導(dǎo)向內(nèi)部審計的研究，建立起對風(fēng)險的動態(tài)管理，從而推動和完善衛(wèi)生計生系統(tǒng)內(nèi)部控制體系建設(shè)，為實現(xiàn)單位的戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)提供堅實的制度保障。

參考文獻：

[1]沈硯亭.公立醫(yī)院內(nèi)部審計研究——以云南為例[D]，2023.

[2]董菲菲，于潤吉.醫(yī)院內(nèi)部審計機構(gòu):專項審計項目的選擇和審計方法[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟,，2008（06）.

[3]閆石.朱立力醫(yī)院固定資產(chǎn)管理內(nèi)部審計控制測試方法研究[J].中國注冊會計師，2023（07）.

衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)論文范文第3篇

1　對象與方法

1.1　對象

監(jiān)測對象為如東縣所有學(xué)校食堂，包括職業(yè)中學(xué)和幼兒園食堂。采用分層抽樣的方法，抽取部分學(xué)校食堂進行衛(wèi)生監(jiān)督檢查。

1.2　方法

采用衛(wèi)生許可和經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督相結(jié)合的方法，對學(xué)校食堂衛(wèi)生狀況進行監(jiān)督監(jiān)測。創(chuàng)建文明城市前后監(jiān)督調(diào)查采用統(tǒng)一的調(diào)查表，由縣衛(wèi)生監(jiān)督所專業(yè)人員現(xiàn)場調(diào)查并具體負(fù)責(zé)填寫，內(nèi)容包括學(xué)校食堂衛(wèi)生許可證及食品從業(yè)人員健康證持有情況、衛(wèi)生設(shè)施、消毒后餐具合格情況。

1.3　統(tǒng)計方法

采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件對調(diào)查結(jié)果進行統(tǒng)計分析。

2　結(jié)果

2.1　一般情況

共調(diào)查138家學(xué)校食堂，其中高級中學(xué)18家、初級中學(xué)30家、小學(xué)59家、幼兒園31家。創(chuàng)建文明城市前衛(wèi)生許可證持有率為67.39％(93/138)，創(chuàng)建文明城市后為89.85％(124/138)。各級學(xué)校食堂在創(chuàng)建文明城市前后衛(wèi)生許可證持有率及從業(yè)人員健康證持有率均顯著提高(表1、表2)。

2.2　基本衛(wèi)生情況

138家學(xué)校食堂創(chuàng)建文明城市前有防蠅、防鼠、防塵“三防”設(shè)施齊全的有102家，創(chuàng)建文明城市后有127家，兩者差異有統(tǒng)計學(xué)意義(X2=16.03，P＜0.001)。

2.3　餐具消毒效果監(jiān)測情況

對學(xué)校食堂餐具消毒效果進行監(jiān)測，創(chuàng)建文明城市前監(jiān)測1 380件，合格1032件，合格率為74.78％，創(chuàng)建文明城市后監(jiān)測2 078件，合格1 721件，合格率為82.82％。經(jīng)分析創(chuàng)建文明城市前后消毒餐具合格率之間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.001)。創(chuàng)建文明城市后消毒餐具合格率高級中學(xué)(99.15％)、初級中學(xué)(80.26％)、小學(xué)食堂(82.82％)，均比創(chuàng)建文明城市前高級中學(xué)(89.83％)、初級中學(xué)(73.86％)、小學(xué)(67.36％)有明顯提高，經(jīng)分析差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表3。

3　討論

如東縣以“告別陋習(xí)，講究衛(wèi)生，倡導(dǎo)文明”為主題，創(chuàng)建省級文明城市，2006年成功成為省級文明城市。創(chuàng)建文明城市前后各級學(xué)校食堂基本狀況監(jiān)測，結(jié)果顯示，創(chuàng)建文明城市后學(xué)校食堂衛(wèi)生許可證持有率、從業(yè)人員健康證持有率、消毒后餐具合格率明顯提高，并增設(shè)了衛(wèi)生設(shè)施。表明創(chuàng)建文明城市有利改善學(xué)校食堂衛(wèi)生狀況。

但是監(jiān)督過程中發(fā)現(xiàn)，創(chuàng)建文明城市后仍有10.15％的學(xué)校食堂無食品衛(wèi)生許可證，無證經(jīng)營主要由于學(xué)校食堂缺乏基本衛(wèi)生設(shè)施，與衛(wèi)生許可證的發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)存在較大差距。造成這種現(xiàn)象的主要原因是現(xiàn)在大多學(xué)校食堂由私人承包，為了追求利潤最大化，不愿在衛(wèi)生設(shè)施上進行投入。部分食品從業(yè)人員衛(wèi)生法律意識淡薄，存在無證上崗現(xiàn)象。因此，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)教育部、衛(wèi)生部關(guān)于加強學(xué)校衛(wèi)生防疫與食品衛(wèi)生安全工作意見的通知》([2003]69號)文件精神，嚴(yán)禁將學(xué)校食堂承包給個體進行營利經(jīng)營，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)是學(xué)校食品衛(wèi)生第一責(zé)任人。教育行政主管部門要將學(xué)校食品安全工作納入學(xué)校考核的重要內(nèi)容，實行一票否決制，凡學(xué)校食堂衛(wèi)生不達標(biāo)，取消學(xué)校及校長評先評優(yōu)資格。

衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)論文范文第4篇

1期刊文獻情況

本研究所采用的數(shù)據(jù)來源于SCI科學(xué)引文索引(檢索日期為2023年1月20日)。以期刊名“Journal of Public Health Management&Practice”為對象進行檢索,時間為2005—2009年。該雜志共收錄36期雜志,篇目總計633篇,提供關(guān)鍵詞的文獻447篇。期刊中的文獻類型有9種,其中以“Article(學(xué)術(shù))”類型最多,共355篇,占全部文獻的56.08%,其次是“Editorial(編輯)”類型和“Miscellaneous(雜項)”類型,分別占25.75%和12.16%�？梢姟豆�共衛(wèi)生管理與實踐期刊》是以刊載學(xué)術(shù)論文為主的專業(yè)雜志。由不同類型的文獻所占比例不難看出其重要程度或含金量的差異,“Article”類型最具價值,其次是“Editorial”類型和“Miscellaneous”類型。

2目前國外公共衛(wèi)生管理與實踐研究的主題分析

關(guān)鍵詞是文獻的一個重要特征項,是對研究內(nèi)容的概括與提煉,通過關(guān)鍵詞的分析可以發(fā)現(xiàn)研究的主要內(nèi)容[1]。本研究利用關(guān)鍵詞的詞頻與共現(xiàn)關(guān)系分析近期國外公共衛(wèi)生管理與實踐研究的主題分布。2005—2009年共36期《公共衛(wèi)生管理與實踐》期刊中篇目共計633篇,提供關(guān)鍵詞的文獻共447篇。考慮到文獻的關(guān)鍵詞往往出現(xiàn)在文獻的題目當(dāng)中,結(jié)合文獻標(biāo)題和關(guān)鍵詞統(tǒng)計,出現(xiàn)2次及以上的關(guān)鍵詞共有141個。

選取keyword項出現(xiàn)20次及以上的關(guān)鍵詞,同一關(guān)鍵詞在keyword項出現(xiàn)次數(shù)與其在keyword及title項出現(xiàn)次數(shù)基本呈正比(表1)�？梢钥闯�,公共衛(wèi)生、社區(qū)、環(huán)境、人才培養(yǎng)等是國外公共衛(wèi)生管理與實踐研究的重點主題;政策研究、評估和監(jiān)督是該領(lǐng)域討論的重要內(nèi)容,相關(guān)的倫理學(xué)討論也是研究的重點。從國外公共衛(wèi)生管理與實踐的研究對象來看,人才培養(yǎng)、社區(qū)、預(yù)防和政策是重點。在公共衛(wèi)生管理與實踐的應(yīng)用研究方面,主要集中在預(yù)防疾病、地區(qū)衛(wèi)生政策和社區(qū)衛(wèi)生方面,特別是對衛(wèi)生政策實施與評估、對社區(qū)居民的健康保健教育研究等領(lǐng)域。公共衛(wèi)生管理與實踐研究的方法主要是訪談和案例分析。

2.1公共衛(wèi)生研究角度分析由于《公共衛(wèi)生管理與實踐》是國外公共衛(wèi)生管理與實踐研究領(lǐng)域的主要學(xué)術(shù)陣地,“public health(公共衛(wèi)生)”和“public health practice(公共衛(wèi)生實踐)”無疑會成為其刊載文獻所共有的主題。公共衛(wèi)生作為關(guān)鍵詞出現(xiàn)在2005—2009年中該期刊108篇文獻中,由表2統(tǒng)計的與之有關(guān)的關(guān)鍵詞出現(xiàn)次數(shù)看來,公共衛(wèi)生實踐、公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)、公共衛(wèi)生倫理學(xué)和公共衛(wèi)生追蹤系統(tǒng)是公共衛(wèi)生重要的研究方向。

公共衛(wèi)生教育作為醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分,其教育質(zhì)量的高低直接影響著一個國家的公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量,對公眾健康具有非常重要的意義[2]。公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)的定義、范圍、數(shù)量、結(jié)構(gòu)和能力應(yīng)該與所面臨的工作任務(wù)和公共衛(wèi)生發(fā)展趨勢相匹配[3]。公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)方面的研究多體現(xiàn)出公共衛(wèi)生專業(yè)人才的缺陷,目前國外多在研究生教育階段培養(yǎng)公共衛(wèi)生管理的領(lǐng)導(dǎo)者,不少研究者認(rèn)為應(yīng)當(dāng)將這種教育提前至本科教育以適應(yīng)當(dāng)前日益增長的公共衛(wèi)生服務(wù)需求;同時應(yīng)當(dāng)加強循證公共衛(wèi)生課程在人力資源培訓(xùn)方面的作用;公共衛(wèi)生訓(xùn)練中心(Public Health Training Center,PHTC)對于公共衛(wèi)生教育有著重要意義,應(yīng)起到模范作用。在公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施方面,研究人員通過實地調(diào)研發(fā)現(xiàn)不少地區(qū)表示建設(shè)不足,這對于進一步改進公共衛(wèi)生管理實踐工作有較大啟示。公共衛(wèi)生倫理學(xué)問題體現(xiàn)在由政治環(huán)境產(chǎn)生的倫理問題,如公共衛(wèi)生議程的設(shè)置,政治壓力,政治沖突的處理以及公共衛(wèi)生實踐的范圍,說明政治和公共衛(wèi)生倫理本質(zhì)相交,但是政治壓力和優(yōu)先事項往往會對醫(yī)生的倫理提出挑戰(zhàn)。當(dāng)前,在美國,環(huán)境公共衛(wèi)生跟蹤(Environmental Public Health Tracking,EPHT)網(wǎng)絡(luò)的作用日益凸顯,關(guān)于環(huán)境對公共衛(wèi)生危害的信息會通過國家數(shù)據(jù)庫得到共享,同時美國疾病控制與預(yù)防中心與EPHT計劃建立合作伙伴關(guān)系來幫助發(fā)展中國家。

結(jié)合《公共衛(wèi)生管理與實踐》中的相關(guān)文獻分析,當(dāng)前國外有關(guān)衛(wèi)生部門開展管理工作的研究主要是通過了解衛(wèi)生部門某一方面工作的效果或者對特定地區(qū)的特定公共衛(wèi)生問題進行調(diào)研,提出意見與建議。目前衛(wèi)生信息(知識)在公共衛(wèi)生管理中的地位日益凸顯,不論是衛(wèi)生部門通過培訓(xùn)衛(wèi)生工作人員進而對特定人群開展健康教育以達到控制和減少疾病的效果,還是提升衛(wèi)生網(wǎng)站的公信度來更好地宣傳衛(wèi)生知識,都說明了這一點。

2.2社區(qū)公共衛(wèi)生研究本研究統(tǒng)計了與“community(社區(qū))”相關(guān)的關(guān)鍵詞,出現(xiàn)次數(shù)最多的是社區(qū)衛(wèi)生,其次是社區(qū)健康評估和社區(qū)衛(wèi)生中心。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)(community health services)是以全科醫(yī)生為主體、經(jīng)濟方便、綜合性的基本衛(wèi)生服務(wù),是世界衛(wèi)生保健服務(wù)發(fā)展的大趨勢[4]。在國外公共衛(wèi)生管理與實踐的研究中,社區(qū)衛(wèi)生研究是一個重要組成部分。這部分內(nèi)容突出表現(xiàn)在采取措施預(yù)防和控制以社區(qū)為單位的人群的慢性非傳染性疾病。

2.3環(huán)境公共衛(wèi)生研究本研究統(tǒng)計了與“environment(環(huán)境)”相關(guān)的關(guān)鍵詞,出現(xiàn)次數(shù)最多的是環(huán)境公共衛(wèi)生,其次是環(huán)境衛(wèi)生和環(huán)境公共衛(wèi)生跟蹤。這部分內(nèi)容主要集中在環(huán)境公共衛(wèi)生檢測指標(biāo)的研究,會結(jié)合當(dāng)前政府的相關(guān)衛(wèi)生政策進行評價。

環(huán)境公共衛(wèi)生檢測指標(biāo)的評價中,有三個評估階段:(1)科學(xué)性和相關(guān)性;(2)分析有效性;(3)用于公用事業(yè)的可行性。然后確定重要的標(biāo)準(zhǔn)和框架,從而提供了一個系統(tǒng)、有效的方案,成為環(huán)境公共衛(wèi)生工作的科學(xué)決策的有效工具,以更有效地確保公眾健康。

對于國家環(huán)境公共衛(wèi)生跟蹤網(wǎng)絡(luò)計劃的研究中得出,該計劃的實施需要國家之間的公共衛(wèi)生和環(huán)境保護機構(gòu)的正式合作,目前國家和機構(gòu)間的伙伴合作關(guān)系已使得環(huán)境公共衛(wèi)生和監(jiān)測公眾健康的工作取得成效。在未來,應(yīng)該大力開發(fā)和利用各國的跟蹤網(wǎng)絡(luò),增強協(xié)作和信息共享。

3小結(jié)

通過對2005—2009年《公共衛(wèi)生管理與實踐期刊》的綜合分析,可以看到當(dāng)前國外公共衛(wèi)生管理與實踐的重點在于公共衛(wèi)生人才的培養(yǎng)、社區(qū)衛(wèi)生管理的完善以及環(huán)境公共衛(wèi)生檢測系統(tǒng)的鞏固和擴大,這樣不難歸納出當(dāng)前國外公共衛(wèi)生管理與實踐的前進方向:信息網(wǎng)絡(luò)化、管理規(guī)范化以及服務(wù)人性化。

衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)論文范文第5篇

關(guān)鍵詞：食品衛(wèi)生學(xué)；改革；授課模式；考核

食品衛(wèi)生是人類生存的基本條件和健康的保證，是國家和社會文明程度的標(biāo)志之一；食品衛(wèi)生是保障食品安全的先決條件。“食品衛(wèi)生學(xué)”是一門隨著人類社會發(fā)展而發(fā)展起來的應(yīng)用科學(xué)之一，是食品質(zhì)量與安全專業(yè)的核心課程。“食品衛(wèi)生學(xué)”是研究食品中可能存在危害人體健康的因素及其預(yù)防措施的課程，也是提高食品衛(wèi)生質(zhì)量、保護食用者安全的科學(xué)�！笆称沸l(wèi)生學(xué)”是一門實用性很強的課程，以科學(xué)高效的教學(xué)方法，讓學(xué)生掌握食品衛(wèi)生學(xué)的知識，并能熟練地應(yīng)用到食品生產(chǎn)衛(wèi)生設(shè)計管理中，將學(xué)生培養(yǎng)成綜合能力強的人才，對促進食品行業(yè)的發(fā)展、提高食品衛(wèi)生質(zhì)量具有重要的意義。隨著科技的不斷發(fā)展，中國食品生產(chǎn)環(huán)境和過程日趨復(fù)雜。為了滿足廣大消費者對食品衛(wèi)生安全日益提高的要求，培養(yǎng)高質(zhì)量創(chuàng)新型、實用型的食品質(zhì)量與安全專業(yè)的人才，針對“食品衛(wèi)生學(xué)”課程進行了探索、改革，以充分調(diào)動學(xué)生的積極性，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維，切實提高教學(xué)質(zhì)量[1]。

1“食品衛(wèi)生學(xué)”實踐教學(xué)改革的必要性

1.1食品衛(wèi)生新問題的出現(xiàn)

隨著我國經(jīng)濟社會的全面發(fā)展，人民生活水平普遍提高，對生活質(zhì)量的要求也不斷提高。在此環(huán)境下激發(fā)了人們對新事物的創(chuàng)新能力，一大批食品加工新技術(shù)就此誕生。一些不法商販為了牟取暴利，會在加工過程中加入化學(xué)合成物及有毒物質(zhì)，如瘦肉精、三聚氰胺、亞硝酸鈉等。這樣不僅將有毒物質(zhì)帶入人體，還破壞了大自然的有機循環(huán)，造成環(huán)境日益惡化。最終，禽流感、單核細胞增生李斯特氏菌感染冰激凌等事件出現(xiàn)，暴露出食品污染在造成食品安全事故以及重大經(jīng)濟損失的同時，對企業(yè)的生存和發(fā)展、對經(jīng)濟的繁榮和社會的穩(wěn)定都產(chǎn)生不良影響。我國雖然是制造業(yè)大國，但是不完善的食品衛(wèi)生體系造成了食品安全隱患，導(dǎo)致經(jīng)濟損失。因此，要改革“食品衛(wèi)生學(xué)”課程的教學(xué)方法，要為社會培養(yǎng)食品衛(wèi)生高素質(zhì)專業(yè)人才，以應(yīng)對食品衛(wèi)生帶來的新問題，同時還要完善食品衛(wèi)生體系，為中國進入世界強國打下堅定的基礎(chǔ)。

1.2“食品衛(wèi)生學(xué)”教育的現(xiàn)狀

當(dāng)前，“食品衛(wèi)生學(xué)”課程體系和教學(xué)框架已經(jīng)不適應(yīng)新形勢的需要，已經(jīng)明顯滯后于國際食品安全新形勢。教學(xué)改革的核心環(huán)節(jié)是課程改革，課程改革的重點是課堂教學(xué)改革，課堂改革的主要目是實現(xiàn)高效教學(xué)，提高授課質(zhì)量。由于各方面的原因，課堂教育改革出現(xiàn)了形式化、低效化的現(xiàn)象，所以“食品衛(wèi)生學(xué)”有效教學(xué)是當(dāng)前課堂教學(xué)改革乃至整個基礎(chǔ)教育改革的核心問題。例如，授課方式還是以教師講授，學(xué)生以聽記筆記為主，這樣使得學(xué)生的思維很不活躍，在課程設(shè)置上，“食品衛(wèi)生學(xué)”與實踐結(jié)合緊密的設(shè)計性課程過少，不利于培養(yǎng)學(xué)生的想象力。當(dāng)前的教育過分強調(diào)重點建設(shè)，將大量的資金投入到某些重點學(xué)�；蛑攸c專業(yè)，使得“食品衛(wèi)生學(xué)”相對冷淡的專業(yè)不受國家的重視，導(dǎo)致惡性循環(huán)，人才相對缺乏。因此，“食品衛(wèi)生學(xué)”課堂有效教學(xué)改革勢在必行，特別是在課程改革、課堂改革及多元化教學(xué)等方面必須根據(jù)時代需求和食品安全為前提加以改革和創(chuàng)新，以提高教學(xué)質(zhì)量[2]。

2教學(xué)改革的主要措施

2.1改革傳統(tǒng)的授課模式傳統(tǒng)的講課方法為授課式（Lecture-basedlearn-ing，LBL），即教師主要以講課的方式向?qū)W生灌輸知識。這種授課方法，雖然很好地講解了課本的理論知識，但是缺乏讓學(xué)生自主思考、動手實踐、學(xué)習(xí)技能的機會。學(xué)生長期在這種授課模式下學(xué)習(xí)，會阻礙學(xué)生自主學(xué)習(xí)、積極思考、勇于探索的學(xué)習(xí)習(xí)慣的培養(yǎng)。為了避免這樣的情況，需要對傳統(tǒng)的授課模式進行改革。TBL（Team-basedlearning，TBL）授課模式是以團隊學(xué)習(xí)方式的教學(xué)模式，它是在PBL（Problem-basedlearning，PBL）授課模式的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的一種以課堂小組互相學(xué)習(xí)為主、以討論問題為重點，同時鍛煉學(xué)生團隊合作能力的新型授課模式。TBL模式不僅可以提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，建立自主學(xué)習(xí)的觀念，提高學(xué)生查閱、利用和分析文獻資料的能力，還可以增強學(xué)生團隊的合作意識，分析解決問題的能力。同時，在學(xué)習(xí)的過程中，學(xué)生的綜合素質(zhì)也得到了提高。針對不同的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)對象，教師應(yīng)該將TBL這種新型的教學(xué)模式應(yīng)用到課堂中。將TBL與現(xiàn)代化多媒體技術(shù)相結(jié)合，理論聯(lián)系實際，使學(xué)生直觀、形象地掌握課程內(nèi)容[3]。

2.2“食品衛(wèi)生學(xué)”雙語教學(xué)模式的探索

為適應(yīng)我國高等教育國際化和全球經(jīng)濟一體化的發(fā)展趨勢，我國把雙語教學(xué)作為培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)英語的方法之一。培養(yǎng)學(xué)生主動學(xué)習(xí)英語的積極性，提高學(xué)生英語應(yīng)用能力已經(jīng)成為我國新世紀(jì)教育改革的重要內(nèi)容之一。顧名思義，雙語教學(xué)是采用2種語言同步進行教學(xué)的授課方式，教師在開展教材使用、課程講授、考試等教學(xué)環(huán)節(jié)時，同時使用漢語、英語2種語言，完成部分或全部的教學(xué)內(nèi)容。與國內(nèi)相比，發(fā)達國家更早關(guān)注并研究了食品安全問題，由此積累了大量經(jīng)驗，并且新成果、新理論仍不斷涌現(xiàn)。由于英語是國際通用語言，要想充分利用這些資源，就要求學(xué)生必須具備一定的專業(yè)英語應(yīng)用能力，這樣才能在學(xué)習(xí)和工作的同時不斷更新自身知識，及時獲取國際最新研究成果。在“食品衛(wèi)生學(xué)”授課過程中開展雙語教學(xué)，可以在教學(xué)的過程中引入國際食品科學(xué)領(lǐng)域最新研究進展，培養(yǎng)學(xué)生借助英文文獻解決專業(yè)問題的能力，提高學(xué)生綜合素質(zhì)，有助于其成為符合時代需要的高素質(zhì)人才。

2.3課堂討論

傳統(tǒng)的教學(xué)方法無疑是圍繞書本知識上課，教師的主動傳授與學(xué)生的被動接受，學(xué)生很少有獨立思考的余地。在傳統(tǒng)理論課的基礎(chǔ)上，教師可以對當(dāng)前社會上一些食品衛(wèi)生等熱點提出問題，然后進行課堂討論。在課堂討論環(huán)節(jié)中，學(xué)生便可以以一個主動參與者的身份參與教學(xué)過程，從而其對學(xué)習(xí)的興趣和積極性被激發(fā)出來，提高了學(xué)習(xí)效率。這樣的討論一方面增加了教學(xué)的多樣性和生動性，另一方面調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，并且可以更好地鍛煉學(xué)生的表達能力和思維能力。在這樣的授課過程中，教師不僅可以將知識傳授給學(xué)生，還可以在與學(xué)生的交流過程中不斷獲得教學(xué)內(nèi)容改革的靈感。

2.4優(yōu)化實驗教學(xué)內(nèi)容

在“食品衛(wèi)生學(xué)”課程中，僅傳授理論知識是不夠的。學(xué)生只有學(xué)以致用，把所學(xué)的用于指導(dǎo)日常生活和工作，才能體現(xiàn)出理論的應(yīng)用價值，而實驗課教學(xué)就可以鍛煉學(xué)生運用理論解決實際問題的能力。實驗課教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生動手能力的基礎(chǔ)，必須摒棄理論課教學(xué)優(yōu)先于實驗課教學(xué)的傳統(tǒng)教學(xué)模式。實驗教學(xué)的內(nèi)容不僅要全面包含所學(xué)的理論知識，而且要與實際應(yīng)用接軌，在解決實際問題的基礎(chǔ)上，及時更新并豐富實驗內(nèi)容，增加實驗內(nèi)容的質(zhì)量。為了全面提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，在重視基礎(chǔ)內(nèi)容實驗的同時，還需要穿插一些相應(yīng)的具有設(shè)計性的實驗，即由教師引導(dǎo)，學(xué)生獨立設(shè)計完成實驗。設(shè)計性實驗應(yīng)當(dāng)遵循“啟發(fā)式教學(xué)”的理念，即由于該部分實驗內(nèi)容教材中并沒有現(xiàn)成的材料，設(shè)計性實驗的實施一般要經(jīng)歷學(xué)生自己選題、查閱資料、討論、設(shè)計方法、自主實驗、總結(jié)報告等。教師在設(shè)計性實驗中，只是起到引導(dǎo)、輔助、監(jiān)督以及協(xié)調(diào)的作用。這種在教師引導(dǎo)下學(xué)生自己發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的實驗課授課模式，使學(xué)生從模仿實驗變成主動實驗，提高了學(xué)生的參與積極性及學(xué)習(xí)效率，促進了對相關(guān)理論知識的鞏固，提高了學(xué)生查閱資料的能力、主動發(fā)現(xiàn)問題和獨立解決問題的能力，鍛煉了學(xué)生的動手實踐能力，培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新思維[4]。

3綜合考核方式

3.1平時成績

平時成績包括出勤率、課堂紀(jì)律、作業(yè)完成率以及在課堂討論環(huán)節(jié)中的參與程度等。課堂討論主要從發(fā)言的積極主動性、語言的邏輯連貫性、知識的掌握的熟練程度及思維的創(chuàng)新性水平等方面進行評估。平時成績需要課堂評估記錄，學(xué)生的綜合表現(xiàn)成績才能全面反映他們的真實水平。

3.2改革課程的考試方法

課程考試是教學(xué)過程的重要環(huán)節(jié)，是檢驗教學(xué)質(zhì)量的重要反饋方法，也是促進學(xué)生主動學(xué)習(xí)的重要措施。試卷不僅需要按照教學(xué)大綱要求及規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)涵蓋所學(xué)章節(jié)內(nèi)容，并以學(xué)時數(shù)分配題量。試卷還需要有開放性的討論題和思考題。

3.3改進實驗成績考核方式

目前，“食品衛(wèi)生學(xué)”實驗課的成績考核主要以實驗報告完成及數(shù)據(jù)處理情況等作為實驗課成績判定的主要標(biāo)準(zhǔn)。傳統(tǒng)的實驗報告一般包括實驗?zāi)康摹�實驗儀器與試劑、實驗方法、實驗結(jié)果與分析等，在傳統(tǒng)實驗的考核中，這些并不能很好地反應(yīng)學(xué)生在實驗中的動手操作情況以及對實驗過程的掌握情況，這種實驗考查方法會使學(xué)生不重視實驗，無法充分調(diào)動學(xué)生對動手實驗的積極性。因此，需要在實驗報告中增加開放性的思考題與討論題，綜合地評估學(xué)生實驗的準(zhǔn)備情況，其中包括實驗的設(shè)計情況、基本方法和技能的熟悉程度，著重是考查學(xué)生在實驗過程中獨立思考和解決問題的能力。另外，需要對學(xué)生的自主設(shè)計實驗進行成績考核。學(xué)生的設(shè)計性實驗以論文的形式進行考核。論文要按照科研論文的格式，寫明材料和方法、分析結(jié)果和討論過程與結(jié)論。其中，主要考察實驗選題、實驗設(shè)計以及實驗結(jié)果的分析。

4結(jié)語

課程是構(gòu)成高等學(xué)校教育體系的重要要素，高校學(xué)校人才培養(yǎng)質(zhì)量的好壞與教學(xué)質(zhì)量的優(yōu)劣息息相關(guān)�！笆称沸l(wèi)生學(xué)”作為食品質(zhì)量與安全專業(yè)重要課程之一，對其授課進行探索改革已成為科學(xué)發(fā)展的需求。相信上述教學(xué)方法以及考查方法的改革可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性，提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力，為培養(yǎng)高質(zhì)量的食品衛(wèi)生學(xué)人才提供強有力的幫助。

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