內(nèi)科護(hù)理論文范文第1篇

1.1方法：對實驗組患者采用常規(guī)的護(hù)理方式，對其進(jìn)行傳統(tǒng)的護(hù)理管理，對照組患者的護(hù)理則在此基礎(chǔ)上加入風(fēng)險管理，即進(jìn)行護(hù)理中風(fēng)險因素的評估、實施相應(yīng)管理措施等。內(nèi)科護(hù)理中風(fēng)險管理的具體措施如下：

1.1.1對患者的管理：首先，在患者入住我院后，要保證其不發(fā)生意外傷害。可以通過在醫(yī)院洗手間或走廊設(shè)統(tǒng)一扶手、保證地面干燥、安裝夜間照明燈等措施來避免意外傷害的發(fā)生。其次，要對患者進(jìn)行心理護(hù)理。對初入我院的患者介紹我院的具體情況以及其病情狀況，讓其擺正心態(tài)，增強(qiáng)自信心，緩解甚至消除焦慮、悲觀的情緒，進(jìn)而提高在治療過程中的積極配合度。

1.1.2對疾病的評估：護(hù)理人員每日進(jìn)行病房巡視，對患者的病情、生命體征、心理狀況進(jìn)行評估和記錄，對于潛在的風(fēng)險因素事先制定相應(yīng)的對策，在此基礎(chǔ)上，對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，使其減輕心理壓力，保持平穩(wěn)情緒，積極配合治療。對于那些存在安全隱患的患者（瘋癲癥、智障、短暫性腦缺血患者等）要進(jìn)行重點監(jiān)控。

1.1.3對醫(yī)護(hù)人員的管理：首先，要對護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)知識和技能培訓(xùn)，通過培訓(xùn)使護(hù)理人員了解相關(guān)理論知識，熟練掌握日常操作程序（無菌消毒、靜脈采血等），提高心理素質(zhì)及對意外事件的處理能力。對于那些剛進(jìn)入醫(yī)院，沒有任何實踐經(jīng)驗的新護(hù)士，就采取“老帶新”的制度，讓有多年豐富實踐經(jīng)驗的護(hù)理人員指導(dǎo)新護(hù)士工作，幫助新護(hù)士成長。

1.1.4對相關(guān)護(hù)理制度的管理：完善內(nèi)科護(hù)理人員日常工作準(zhǔn)則，對內(nèi)科護(hù)理的相關(guān)制度進(jìn)行完善，要求護(hù)理人員有高度的責(zé)任意識和職業(yè)道德。使其意識到風(fēng)險管理的重要性，提高風(fēng)險意識，提升自身護(hù)理水平，避免風(fēng)險的發(fā)生。

1.1.5對醫(yī)療器械、環(huán)境的管理：對于治療藥物和醫(yī)療用品要進(jìn)行定期檢查，及時補(bǔ)給，確保資料設(shè)備運行正常、急救藥物準(zhǔn)備充分。同時，還要保持病房內(nèi)的整潔衛(wèi)生，護(hù)理人員應(yīng)定期進(jìn)行打掃，為患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境，降低疾病的感染率。

1.2觀察指標(biāo)：此次兩組對比的指標(biāo)有風(fēng)險事件發(fā)生率、患者對護(hù)理滿意度、投訴率等。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法：運用SPSS14.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，P<0.05即代表差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

經(jīng)過常規(guī)護(hù)理管理的實驗組的風(fēng)險事件發(fā)生例數(shù)為15例，發(fā)生概率為30%，而經(jīng)過常規(guī)護(hù)理和風(fēng)險管理后，對照組風(fēng)險事件發(fā)生的例數(shù)為4例，發(fā)生的概率為8%；實驗組中對護(hù)理服務(wù)感到滿意的有38例，滿意度為76%，對照組中對護(hù)理服務(wù)感到滿意的有患者48例，滿意度高達(dá)96%；實驗組患者中進(jìn)行投訴的有10例，投訴率為20%，對照組中進(jìn)行投訴的有1例，投訴率為2%。以上數(shù)據(jù)差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

內(nèi)科護(hù)理論文范文第2篇

1．1臨床資料

選取2023年3月～2023年3月在我院風(fēng)濕內(nèi)科就診的患者，從中選取20例發(fā)生護(hù)理倫理問題的個例，其中男性14例，女性6例，年齡33～72歲，平均年齡(41．2±3．5)歲，所有患者均無嚴(yán)重心理疾病或意識障礙，排除他因?qū)е碌淖o(hù)理倫理問題。且征得患者同意，將其病例資料進(jìn)行匯總分析。同時選取我院40例護(hù)理人員，以我院自制的調(diào)查問卷，評價其倫理護(hù)理能力，其中護(hù)士25名，護(hù)師13名，副主任護(hù)師2名，年齡22～45歲，平均年齡(32．2±5．2)歲，其中中專學(xué)歷21名，大專學(xué)歷8名，大學(xué)及以上學(xué)歷11名。

1．2研究方法

收集所有病例資料、護(hù)理內(nèi)容，統(tǒng)計護(hù)理倫理問題的類型，并進(jìn)行原因分析。以我院自制的調(diào)查問卷，統(tǒng)計受調(diào)查護(hù)理人員對倫理護(hù)理實踐應(yīng)用中存在的問題。

2、結(jié)果

通過總結(jié)分析近些年風(fēng)濕內(nèi)科護(hù)理倫理問題發(fā)現(xiàn)，其中13例是由于對患者隱私部位護(hù)理不當(dāng)引起的，4例由于患者合并感染性疾病引起的，3例是由于人文關(guān)懷程度不夠引起的。而對護(hù)理人員進(jìn)行調(diào)查顯示，其中19例護(hù)理人員對基礎(chǔ)倫理護(hù)理知識掌握不到位，占47．5%，13例護(hù)理人員面對倫理問題時做出錯誤選擇，占32．5%，另外還存在護(hù)理人員對患者合并的感染性疾病存在恐懼心理，對患者未進(jìn)行人文關(guān)懷護(hù)理，未遵患者家屬合理護(hù)理需求進(jìn)行針對性護(hù)理等。這些問題在一定程度上制約著風(fēng)濕內(nèi)科護(hù)理的效果。

3、討論

風(fēng)濕內(nèi)科作為臨床治療風(fēng)濕性疾病的科室，在臨床各個科室之中占有較為重要的地位。相關(guān)研究顯示，在其他各個科室普遍存在的護(hù)理倫理問題，在風(fēng)濕內(nèi)科也同樣存在，而且發(fā)生率呈現(xiàn)逐年遞增的趨勢。如果不采取有效的解決措施，不僅僅會對風(fēng)濕內(nèi)科的日常護(hù)理產(chǎn)生影響，甚至還會導(dǎo)致患者就醫(yī)情緒的惡化，進(jìn)而引發(fā)更為嚴(yán)重的醫(yī)療糾紛。因此，本組探究通過選取我院風(fēng)濕內(nèi)科的相關(guān)護(hù)理病例，在分析原因的基礎(chǔ)上，提出相關(guān)解決措施。

3．1護(hù)理倫理問題的主要分類及原因分析

如上文中結(jié)果所示，13例是由于對患者隱私部位護(hù)理引起的，其中11例為男性患者，分析原因主要是因為面對女性護(hù)理人員而產(chǎn)生遮羞心理;而3例是由于人文關(guān)懷程度不夠引起的患者均為女性，這與女性患者心思細(xì)膩也存在一定關(guān)聯(lián)。而綜合分析，可以將倫理護(hù)理問題分為三方面:其一是基于患者遮羞心理而存在的隱私護(hù)理問題，這是臨床護(hù)理一大難點，而且由于護(hù)理人員多為女性，護(hù)理男性患者時難免會進(jìn)行護(hù)理，因而引發(fā)倫理問題;其二是基于患者合并疾病的傳染性而存在的恐懼心理，進(jìn)而導(dǎo)致的消極護(hù)理問題。但是由于風(fēng)濕內(nèi)科護(hù)理人員的護(hù)理重點并不是對傳染性疾病的護(hù)理，因而容易因自身的恐懼心理而造成消極護(hù)理，引發(fā)倫理問題;其三則是基于人性化護(hù)理而引發(fā)的人性化倫理問題。

3．2影響風(fēng)濕內(nèi)科護(hù)理人員倫理護(hù)理質(zhì)量的相關(guān)因素

首先，部分護(hù)理人員對護(hù)理倫理的基礎(chǔ)知識掌握不夠，比如不明白什么是護(hù)理倫理，不知道如何辨別可能存在的護(hù)理倫理問題等等;其次，部分護(hù)理人員由于自身護(hù)理水平與素質(zhì)不高，對待倫理護(hù)理工作的積極性也不甚相同，如存在消極護(hù)理、護(hù)理恐懼心理等等;最后護(hù)理人員面對護(hù)理倫理問題時沒有準(zhǔn)確的辨別能力，比如在醫(yī)師未到場的情況下，護(hù)理人員無法獨立進(jìn)行判斷;護(hù)理人員面對兩難選擇時，無法有效貼合護(hù)理倫理理念進(jìn)行最佳選擇等。

3．3解決風(fēng)濕內(nèi)科倫理護(hù)理問題的積極對策

結(jié)合我院風(fēng)濕內(nèi)科護(hù)理實踐的情況來看，筆者認(rèn)為可以采取如下措施予以改善:首先，要培養(yǎng)護(hù)理人員護(hù)理倫理的意識，開展倫理護(hù)理強(qiáng)化學(xué)習(xí)班，對個別倫理護(hù)理意識較為薄弱的護(hù)理人員進(jìn)行針對性培訓(xùn)，提高其自身倫理護(hù)理意識，也可以在新老護(hù)理人員帶教實習(xí)中，融入護(hù)理倫理的帶教實踐，使新入門的護(hù)理人員可以快速掌握護(hù)理倫理的精髓。其次，要引導(dǎo)護(hù)理人員在倫理問題面前做出正確選擇，鑒于一些護(hù)理人員自我抉擇意識較為薄弱，可以在臨床帶教中以突出護(hù)理實例為教學(xué)點，側(cè)重培養(yǎng)其舉一反三的能力。最后，單純進(jìn)行護(hù)理倫理培訓(xùn)不能從根本上改善風(fēng)濕內(nèi)科倫理護(hù)理現(xiàn)狀，因此制定有效的考核與評價體系也尤為重要。筆者認(rèn)為，要想改善并提高風(fēng)濕內(nèi)科倫理護(hù)理質(zhì)量，最關(guān)鍵的還是要培養(yǎng)“以人為本”護(hù)理觀念。目前我院所采取的相關(guān)對策就是從“以人為本”護(hù)理觀念出發(fā)，進(jìn)行一系列改善護(hù)理模式的措施，且就施用情況來看，顯著降低了護(hù)理倫理問題的發(fā)生率，而且護(hù)理人員的倫理意識也有了極大提高，獲得了患者的廣泛認(rèn)可。

內(nèi)科護(hù)理論文范文第3篇

1.1一般資料

選取我院收治的心血管病患100例,隨機(jī)地劃分為對照組和觀察組,每組各50例。對照組中,男性32例,女性18例;年齡43-79歲,平均年齡(61.5±2.3)歲;高血壓12例,冠心病16例,急性心肌梗死12例,心力衰竭10例。觀察組中,男性28例,女性22例,年齡41-80歲,平均年齡(60.8±2.5)歲;高血壓13例,冠心病15例,急性心肌梗死9例,心力衰竭13例。兩組患者在性別、年齡和病癥類型等對比,差異不具備統(tǒng)計學(xué)意義,以P＞0.05有可比性。

1.2人性化護(hù)理方法

對照組行基本常規(guī)護(hù)理法,操作相對簡單,主要包含藥物變更,維持病房衛(wèi)生整潔有序,物品整齊擺放等。觀察組行人性化護(hù)理,具體如下:

1.2.1心理護(hù)理

觀察組患者的平均年齡為(60.8±2.5)歲,大都為老年群體,不論在生理還是心理方面均有一定的特殊性。例如,老年患者前往醫(yī)院就診,極易出現(xiàn)更復(fù)雜的精神反應(yīng),產(chǎn)生抑郁、焦慮及高度緊張等消極情緒,嚴(yán)重時脾氣易怒,極可能發(fā)生患者頂撞醫(yī)護(hù)人員的事情。鑒于老年患者對入院治療較為排斥,護(hù)士要始終以溫和耐心的態(tài)度對待每位患者,與其主動交談,盡早了解患者病情進(jìn)展?fàn)顩r及主治醫(yī)師的治療方案,弄清患者出現(xiàn)各種心理問題的原因,詳細(xì)解答患者提出的護(hù)理或治療中的每個問題,使患者逐步驅(qū)散疾病所帶來的心理陰霾,端正患者的心態(tài),以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)贏得患者及其家屬的信任。

1.2.2營造人性化的住院環(huán)境

對于心內(nèi)科患者而言,良好的住院環(huán)境會加速病癥治愈及康復(fù)的進(jìn)程。醫(yī)院方及護(hù)士要千方百計搞好病房內(nèi)硬件設(shè)施的改造和更新,同時營造舒適的住院環(huán)境,護(hù)士每日定點徹底打掃衛(wèi)生,做到病房內(nèi)一塵不染,保持室內(nèi)外通風(fēng)及空氣暢通,完成室內(nèi)的滅蟲及消毒任務(wù),為患者創(chuàng)設(shè)溫馨、和諧的住院環(huán)境。

1.2.3藥物護(hù)理

心內(nèi)科患者多數(shù)為老年人,記憶力每況愈下,常會發(fā)生錯服或漏服藥物的問題。為此,護(hù)士要嚴(yán)加管理患者的用藥,對不同疾病類型的患者,要做好相應(yīng)的服藥監(jiān)督及服藥護(hù)理工作。例如,服用降壓藥物易造成性低血壓,則要提醒患者起床及變換時動作要輕柔;服用催眠類藥物會造成頭暈或精神不振等癥,護(hù)士就需讓患者臥床休養(yǎng),切忌運動。另外,護(hù)士要依照每位患者排便的時間特點,科學(xué)安排瀉藥的服用時間,避開夜晚排便,防范患者晚間病情突變。

1.2.4構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系

良好、和諧的護(hù)患關(guān)系是人性化護(hù)理的有機(jī)組成部分,對于減少或避免護(hù)患糾紛的發(fā)生有著重要作用。護(hù)士態(tài)度要隨和,語氣要柔和,話語要平和,所選用的時機(jī)還要恰當(dāng),以盡快贏得患者的尊重和信任,與患者將心比心,提供更優(yōu)質(zhì)的人文關(guān)懷,使護(hù)患融洽相處。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)

觀察并比較兩組患者的住院時間;以調(diào)查問卷的方式對兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查,護(hù)理滿意度的指標(biāo)包含:非常滿意、滿意和不滿意,護(hù)理滿意度=(非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù))/本組總例數(shù)*100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

運用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件完成統(tǒng)計學(xué)分析,計量資料通過(平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)表示,并經(jīng)t檢驗,計數(shù)資料經(jīng)X2檢驗,以P＜0.05表明差異具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

實施人性化護(hù)理后,對照組患者的住院時間為(17.5±2.3)d,觀察組患者的住院時間為(9.9±2.1)d,顯著短于對照組的住院時間(P＜0.05)。對護(hù)理的滿意度:對照組中,非常滿意11例(22.0%),滿意28例(56.0%),不滿意11例(22.0%),護(hù)理滿意度為78.0%;觀察組患者中,非常滿意18例(36.0%),滿意31例(62.0%),不滿意1例(2.0%),護(hù)理滿意度為98.0%。觀察組對護(hù)理的滿意度顯著高于對照組,P＜0.05表明差異具備統(tǒng)計學(xué)意義。

3討論

內(nèi)科護(hù)理論文范文第4篇

關(guān)鍵詞：風(fēng)險管理；心內(nèi)科；護(hù)理管理；應(yīng)用

醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險管理是指對患者、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療護(hù)理技術(shù)、藥物、環(huán)境、設(shè)備、醫(yī)療護(hù)理制度與程序等風(fēng)險因素進(jìn)行管理的活動。隨著公眾健康意識和維權(quán)意識的日益增強(qiáng)，“醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險無處不在”已成為醫(yī)療護(hù)理界的共識。心內(nèi)科患者以中老年人群為多，病情重、變化快，老年人在生理、心理各方面具有其特殊性，疾病本身及外界環(huán)境的改變，嚴(yán)重影響其安全性。因此，及時發(fā)現(xiàn)和有效處理護(hù)理服務(wù)過程中的各類風(fēng)險，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，已成為心內(nèi)科護(hù)理管理所面臨的新課題。針對這一特點，我科實施護(hù)理風(fēng)險管理，認(rèn)真分析護(hù)理中存在的風(fēng)險因素，尋求其防范對策，降低了風(fēng)險事件的發(fā)生，取得了較好的效果。

一、風(fēng)險因素分析

1.1護(hù)士的責(zé)任心不強(qiáng)，執(zhí)行規(guī)章制度不嚴(yán)

護(hù)士是醫(yī)療護(hù)理活動的直接實施者，也是護(hù)理水平與護(hù)理質(zhì)量的集中體現(xiàn)者，護(hù)理活動中的各項規(guī)章制度以及護(hù)士自身素質(zhì)是為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的保證。護(hù)士的責(zé)任心不強(qiáng)，執(zhí)行規(guī)章制度不嚴(yán)，會造成責(zé)任風(fēng)險。如危重病人床頭交接班倉促，“三查七對”不仔細(xì)，醫(yī)囑查對不認(rèn)真；一級護(hù)理未按規(guī)定巡視；夜班值班時無菌操作不戴口罩等，是導(dǎo)致差錯類事件發(fā)生的主要原因。護(hù)士習(xí)慣于按醫(yī)囑被動工作，被動應(yīng)急傳呼，較側(cè)重完成有形的操作性工作，而忽視了病情觀察等無形工作，對病情變化缺乏預(yù)見性，是導(dǎo)致意外事件發(fā)生的主要原因。

1.2護(hù)士的技術(shù)水平和應(yīng)急能力不夠

心內(nèi)科病人的病情瞬息萬變，診療技術(shù)日新月異，由于臨床護(hù)士大多年齡小、年資低，�？浦�識及經(jīng)驗缺乏，�？萍夹g(shù)操作不熟練，不能及時掌握新理論、新技術(shù)、新護(hù)理方法，自然無法為病人提供必需的護(hù)理。此外，護(hù)士對除顫儀、呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等搶救儀器的使用欠熟練，以及對各種惡性心律失常不能及時識別，會直接危及病人的生命安全。

1.3護(hù)士的溝通能力與法律意識欠缺

護(hù)士不能與病人及家屬達(dá)成有效溝通，對病情、護(hù)理行為沒有履行告知義務(wù)或告知技巧不當(dāng)，告知質(zhì)量不高，是導(dǎo)致護(hù)理糾紛或投訴的主要原因。護(hù)士的法律意識薄弱，護(hù)理記錄不及時、欠準(zhǔn)確或字跡潦草，隨意涂改，用同一筆跡重抄等，是導(dǎo)致護(hù)理糾紛的另一因素。

1.4心內(nèi)科病人特有的高風(fēng)險性

心肌梗死、心律失常、心源性休克、心力衰竭、心臟驟停均是心源性猝死的常見原因。一些診療措施如溶栓等也存在高風(fēng)險性；生活習(xí)慣改變：病人不能適應(yīng)患病后生活習(xí)慣的改變，如臥床大小便、活動限制等，加之大多數(shù)病人年老體衰，伴有浮腫，發(fā)生壓瘡、跌倒、墜床等風(fēng)險事件的可能性高。

1.5環(huán)境因素

由于地面濕滑、噪音大、病房加床多等環(huán)境管理不善引發(fā)風(fēng)險。

二、防范對策

2.1重點抓好制度落實，強(qiáng)化“慎獨”精神，增強(qiáng)團(tuán)隊意識

抓好規(guī)章制度落實，強(qiáng)化“慎獨”精神，是落實各項護(hù)理措施的重要保證。教育護(hù)理人員認(rèn)真堅持工作原則，遵守規(guī)章制度，實事求是，明確自己的職責(zé)，對于工作中出現(xiàn)的失誤，不論問題大小都要及時匯報，不可隱瞞情節(jié)或自作主張?zhí)幚恚�以贏得補(bǔ)救的時間或措施；科室成立護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組，嚴(yán)格檢查督促各項規(guī)章制度的落實情況，發(fā)現(xiàn)問題及時改進(jìn)；另外，護(hù)理工作具有連續(xù)性等特點，若發(fā)生上班有遺漏的工作內(nèi)容，接班者要及時彌補(bǔ)，增強(qiáng)團(tuán)隊協(xié)作精神。

2.2提高專業(yè)技術(shù)水平，增強(qiáng)護(hù)士應(yīng)急能力

嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理部制訂的護(hù)士培訓(xùn)計劃，尤其是對新分配來的護(hù)士，根據(jù)科室特點，制訂崗前培訓(xùn)計劃，逐項培訓(xùn)、考核；通過晨會提問、業(yè)務(wù)講課、疾病護(hù)理查房等形式學(xué)習(xí)護(hù)理新知識、新進(jìn)展。進(jìn)行護(hù)理急救知識和技術(shù)的教學(xué)，針對現(xiàn)有患者的具體病情進(jìn)行分析討論，剖析護(hù)理工作中存在的風(fēng)險因素，充分利用預(yù)見性護(hù)理程序，找出相對應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施，以達(dá)到人人都有防風(fēng)險意識，班班都有護(hù)理防范重點，使患者微小的病情變化都在護(hù)士的監(jiān)控和預(yù)料之中。

2.3加強(qiáng)護(hù)患溝通，建立和諧的護(hù)患關(guān)系

有效的交流溝通有利于建立良好的護(hù)患關(guān)系，避免矛盾和糾紛。護(hù)士必須樹立以人為本的護(hù)理理念，學(xué)會傾聽，不斷提高自身素質(zhì)，提高溝通能力與技巧。尊重病人的知情同意權(quán)，尤其在實施溶栓、有創(chuàng)診療操作等高風(fēng)險操作時，以適當(dāng)?shù)姆绞胶驼Z氣向病人及家屬解釋治療措施，既要讓他們?nèi)�面了解治療的目的、效果、注意事項及可能存在的意外，又不能讓病人過分擔(dān)憂緊張，以免加重病情。護(hù)士要充分從病人的角度出發(fā)，尊重理解病人，建立起和諧的護(hù)患關(guān)系。

2.4增強(qiáng)護(hù)理人員法律意識，提高護(hù)理風(fēng)險的防范能力組織全科護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》，對科室存在或潛在的風(fēng)險及時進(jìn)行評估、討論、分析，使每個護(hù)士都認(rèn)識到嚴(yán)格執(zhí)行法律、法規(guī)、規(guī)章制度及操作規(guī)程的重要性，以不斷增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識，提高護(hù)士對護(hù)理風(fēng)險的防范意識和能力。要求護(hù)士必須從法律高度嚴(yán)肅對待護(hù)理文書的書寫。觀察病情要有預(yù)見性，記錄要及時準(zhǔn)確，發(fā)現(xiàn)異常情況及時報告醫(yī)生，避免醫(yī)護(hù)記錄矛盾。護(hù)士長每天檢查各項護(hù)理記錄，禁止隨意涂改，同筆跡抄寫。

2.5加強(qiáng)病區(qū)環(huán)境安全管理

對于危重患者，盡量調(diào)至易于觀察、接近護(hù)士站的病室或急救室內(nèi)；對于神志不清、小兒、老年人及病情危重的患者應(yīng)加床欄，并將危險物品遠(yuǎn)離患者，如暖瓶、銳器等，以防墜床、燙傷或意外傷害；對于行動不便者將物品放在患者易取放的位置；盡量保持衛(wèi)生間、開水房、走廊等地面的干燥，在潮濕處放置防滑標(biāo)識，以防摔倒。

三、討論

心內(nèi)科疾病具有病情變化快，預(yù)見性差，死亡率高的特點，護(hù)士若沒有風(fēng)險意識，不能及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險，將會帶來嚴(yán)重的安全隱患，影響正常的護(hù)理工作。尤其在醫(yī)療安全被廣泛關(guān)注的今天，為病人提供更加優(yōu)質(zhì)安全的護(hù)理服務(wù)，是護(hù)患雙方共同的目標(biāo)。通過實施護(hù)理風(fēng)險管理，我科的護(hù)理質(zhì)量得以明顯提高，護(hù)理糾紛、護(hù)理投訴明顯減少，護(hù)理人員的法律意識、責(zé)任意識和風(fēng)險防范意識正在不斷地增強(qiáng)，護(hù)理滿意度也在不斷地提高，得到了患者及家屬的好評。

內(nèi)科護(hù)理論文范文第5篇

主要存在2個方面的風(fēng)險，一是護(hù)理操作方面，心血管系統(tǒng)疾病護(hù)理需認(rèn)真遵循技術(shù)操作原則，在為患者護(hù)理時講究“三查”和“七對”，但有些護(hù)理人員責(zé)任心不足，易于出現(xiàn)輸錯血、抽錯血、輸錯液和打錯針的現(xiàn)象，如當(dāng)靜推速度或靜點滴數(shù)的速度過快，容易增加患者的心臟負(fù)擔(dān)，或者引發(fā)血壓波動，護(hù)理人員對患者的病情、治療、護(hù)理及預(yù)后有知情告知的義務(wù)，但有些護(hù)理人員與患者及其家屬溝通不足，如不及時告知心絞痛患者便秘時不能用力大便，有導(dǎo)致患者心肌梗死或猝死的可能;二是護(hù)理文書方面，護(hù)理文書要全面、真實地記錄患者的疾病診治過程，是驗證護(hù)理人員履行職責(zé)情況的重要依據(jù)，但有些護(hù)理人員心存僥幸心理，麻痹大意，缺少自我保護(hù)意識，護(hù)理文書書寫不規(guī)范，禁不起嚴(yán)格的考察與推敲，易于使護(hù)理人員卷入護(hù)理糾紛當(dāng)中。

2預(yù)防心血管內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險的方法

從上文論述可知，心血管內(nèi)科護(hù)理中有著很多潛在風(fēng)險，貫穿于整個醫(yī)療活動的全過程，增強(qiáng)風(fēng)險防范意識，落實風(fēng)險預(yù)防方法，從源頭上堵住護(hù)理差錯和護(hù)理糾紛發(fā)生的渠道。

2．1增強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險識別意識護(hù)理風(fēng)險識別是一個動態(tài)的過程，護(hù)理人員需增強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險識別意識，在心血管系統(tǒng)疾病臨床護(hù)理中，除關(guān)注常見風(fēng)險因素外，還要做到:一是做好信息咨詢溝通，掌握更多護(hù)理風(fēng)險點;二是分析科室共性風(fēng)險，消除交接班和護(hù)理記錄等風(fēng)險;三是做好項目分類與管理缺陷總結(jié)，做好“三查七對”，從細(xì)節(jié)上防范護(hù)理風(fēng)險。

2．2增強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險評估意識在心血管內(nèi)科護(hù)理中，護(hù)理人員應(yīng)結(jié)合心血管系統(tǒng)疾病患者的特點來做好護(hù)理風(fēng)險評估，如心律失常的患者，護(hù)理人員需要明晰哪些情況下易于出現(xiàn)猝死問題，再如介入術(shù)后患者，護(hù)理人員應(yīng)明晰患者穿刺部位容易出現(xiàn)并發(fā)癥的時間和護(hù)理方法。唯有強(qiáng)化護(hù)理風(fēng)險評估意識，才能得出較為準(zhǔn)確的評估結(jié)果，為制定護(hù)理措施提供依據(jù)。

2．3增強(qiáng)落實防范措施意識針對心血管內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險，護(hù)理人員需落實護(hù)理風(fēng)險防范措施，一是遵循護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院的規(guī)章制度，為患者提供規(guī)范、熱情、周到的護(hù)理服務(wù);二是做好法律事項準(zhǔn)備，針對風(fēng)險性診療措施和患者自身風(fēng)險因素嚴(yán)格履行簽約制度，與患者及其家屬做好關(guān)于心血管疾病變化和發(fā)生特點等方面的溝通，記錄并簽字，減少醫(yī)療糾紛;三是規(guī)避護(hù)理風(fēng)險，如在沒有醫(yī)囑的情況下，不擅自對非急救患者用藥或癥狀護(hù)理。

3結(jié)語