一SHINOW9.0系統(tǒng)的架構(gòu)和主要技術(shù)特點(diǎn)

1系統(tǒng)架構(gòu)

本系統(tǒng)主要包含以下七個(gè)主要功能模塊：質(zhì)量體系、組織機(jī)構(gòu)、資源管理、產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)、持續(xù)改進(jìn)、策略管理、基礎(chǔ)功能。

2主要性能指標(biāo)

系統(tǒng)支持區(qū)域內(nèi)（全省或地區(qū)）多個(gè)血站統(tǒng)一管理；支持局域網(wǎng)、無線網(wǎng)和遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)和虛擬專用網(wǎng)絡(luò)；數(shù)據(jù)容量設(shè)計(jì)5T以上；支持單個(gè)血站日采血2000人次以上累計(jì)獻(xiàn)血人次設(shè)計(jì)＞1億人次；支持同時(shí)在線用戶5000以上；單人次獻(xiàn)血核查＜2S；單功能點(diǎn)控制＜3S。

3與Modern2000V5.0相比的改進(jìn)和特點(diǎn)

3.1建立體系要素

全面關(guān)聯(lián)的管理控制平臺(tái)本系統(tǒng)以采供血和臨床輸血管理為主線，關(guān)聯(lián)“人機(jī)料法環(huán)信測”等全面質(zhì)量要素，建立了血液安全管理控制平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了血液安全和“橫向和縱向結(jié)合”的網(wǎng)格化安全管理。

3.2建立新的無償獻(xiàn)血招募和服務(wù)體系平臺(tái)

本系統(tǒng)建立了全新的無償獻(xiàn)血招募系統(tǒng)和無償獻(xiàn)血公眾服務(wù)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)獻(xiàn)血人群管理、獻(xiàn)血者關(guān)愛、獻(xiàn)血志愿者管理、招募活動(dòng)管理、獻(xiàn)血表彰管理、用血返還管理、獻(xiàn)血者社區(qū)管理，建立無償獻(xiàn)血的實(shí)時(shí)招募互動(dòng)平臺(tái)，為建立充足、穩(wěn)定、安全的無償獻(xiàn)血隊(duì)伍奠定了基礎(chǔ)。

3.3建立血液安全質(zhì)量管理平臺(tái)

建立血液質(zhì)量事件管理平臺(tái)，滿足衛(wèi)生部督查、血站內(nèi)審、管理評(píng)審的要求，建立了血站持續(xù)改進(jìn)的血液安全質(zhì)量管理平臺(tái)。其主要功能包括以下幾方面：質(zhì)量體系的建立、質(zhì)量體系文件的管理、質(zhì)量體系的培訓(xùn)、質(zhì)量體系的運(yùn)行、監(jiān)控和評(píng)審、質(zhì)量體系的分析和改進(jìn)。

3.4研發(fā)設(shè)計(jì)血液全面管理指標(biāo)系統(tǒng)

系統(tǒng)設(shè)計(jì)的血液安全全面管理指標(biāo)體系，充分利用數(shù)據(jù)倉庫、BI分析、web技術(shù)等，抽取了1000多個(gè)血液管理和控制指標(biāo)，建立了質(zhì)量指標(biāo)、業(yè)務(wù)指標(biāo)、管理指標(biāo)等多級(jí)指標(biāo)體系，實(shí)現(xiàn)了血液安全的量化管理。

3.5研發(fā)設(shè)計(jì)移動(dòng)采血PDA實(shí)時(shí)登記、核查比對(duì)系統(tǒng)

目前大部分血站都是街頭無償采血或外出去單位采血，如何杜絕近期獻(xiàn)血、惡意獻(xiàn)血，使檔案、采血信息得到及時(shí)的共享，是血站面臨的一個(gè)重要問題，而無線移動(dòng)外采管理系統(tǒng)就提供了一個(gè)很好的手段。PDA具有便攜、靈活和易于擴(kuò)充的特點(diǎn)，可即時(shí)與其他網(wǎng)絡(luò)設(shè)備交互的強(qiáng)大功能，系統(tǒng)設(shè)計(jì)了街頭采血3G、PDA核查登記系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了實(shí)時(shí)獻(xiàn)血登記，體檢表、血袋、試管實(shí)時(shí)核查功能。最大限度避免了采血環(huán)節(jié)貼錯(cuò)標(biāo)簽、留錯(cuò)樣情況的發(fā)生。

3.6建立臨床用血網(wǎng)絡(luò)預(yù)約登記系統(tǒng)

實(shí)現(xiàn)醫(yī)院輸血科實(shí)時(shí)網(wǎng)上訂血，血站發(fā)血室聯(lián)網(wǎng)實(shí)時(shí)修訂確認(rèn)模式，最大限度避免了訂血差錯(cuò)，確保訂血工作的及時(shí)準(zhǔn)確。發(fā)血室出庫單自動(dòng)關(guān)聯(lián)訂單以及醫(yī)院輸血科的入庫單，減免了醫(yī)院對(duì)血液信息的重復(fù)錄入。

二SHINOW9.0系統(tǒng)

在我中心幾年來的應(yīng)用從2009年9月份系統(tǒng)開始投入使用到現(xiàn)在五年多的應(yīng)用實(shí)踐證明，該系統(tǒng)是穩(wěn)定、安全、可靠的，也提高了我們的管理水平，工作效率，并進(jìn)一步確保了血液安全。我中心在使用過程中，根據(jù)具體的業(yè)務(wù)工作需要，又對(duì)部分功能點(diǎn)提出了改進(jìn)的需求，在不斷優(yōu)化過程中逐步達(dá)到了預(yù)期的效果，滿足了業(yè)務(wù)工作以及質(zhì)量管理的要求。幾年來，中心各項(xiàng)業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)的控制更加科學(xué)有效，各科室在工作中的差錯(cuò)率明顯下降。以采血過程為例，在使用舊系統(tǒng)時(shí)，沒有PDA的核查過程，每年都偶有發(fā)生貼錯(cuò)簽、留錯(cuò)樣的差錯(cuò)，每次都需要非常麻煩的追溯和糾正過程，而最近五年，采血科未發(fā)生一例貼錯(cuò)簽、留錯(cuò)樣的事情。SHINOW9.0系統(tǒng)在實(shí)際應(yīng)用中另一個(gè)亮點(diǎn)就是它的統(tǒng)計(jì)管理和統(tǒng)計(jì)分析更加靈活、全面。通過系統(tǒng)中全面的業(yè)務(wù)報(bào)表、直觀的月度業(yè)務(wù)指標(biāo)分析、靈活的圖標(biāo)圖形分析以及為滿足統(tǒng)計(jì)上報(bào)需求增設(shè)的衛(wèi)生部報(bào)表管理，滿足了不同部門、不同層級(jí)人員的統(tǒng)計(jì)分析工作需要。

三討論

如何充分利用信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，建立全方位的血站計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)，來加強(qiáng)采供血管理，已成為血站現(xiàn)代化建設(shè)的需要。SHINOW9.0系統(tǒng)的設(shè)計(jì)、研發(fā)和實(shí)施，將進(jìn)一步提高全國無償獻(xiàn)血、血液安全、科學(xué)輸血的管理水平。通過多種安全措施的實(shí)施，細(xì)化管理，減輕各級(jí)人員工作壓力，總體提高工作效率，全面提升血站管理水平。目前全國各地血站的發(fā)展水平和具體的工作模式還存在差異，這也就需要不同的血站在使用該系統(tǒng)時(shí)，一要根據(jù)自身情況選擇不同的模塊或者不同等級(jí)的軟件包；二是選擇了相應(yīng)的模塊后的使用過程中，也要根據(jù)自身的工作特點(diǎn)，對(duì)程序提出改進(jìn)和優(yōu)化，以期更符合工作的需要。目前國內(nèi)已有多家血液中心和中心血站開始安裝SHINOW9.0系統(tǒng)，隨著該系統(tǒng)的逐步推廣應(yīng)用，將使我們的工作效率、服務(wù)水平、管理水平更上一個(gè)新的臺(tái)階，更好的為臨床服務(wù)，為實(shí)現(xiàn)安全輸血提供有力的保障。

作者：鐘洪哲單位：遼寧省血液中心