【概述】

結(jié)合當(dāng)前工作需要，YY簡歷網(wǎng)的會員“xdd0128”為你整理了這篇范文，希望能給你的學(xué)習(xí)、工作帶來參考借鑒作用。

【正文】

關(guān)于全縣公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè)情況的調(diào)研報告1

為全面了解我縣公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè)工作現(xiàn)狀，聚焦新冠肺炎疫情防控阻擊戰(zhàn)中暴露出來的短板和不足建言獻(xiàn)策，力促健全我縣公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系，確保人民群眾生命安全，維護(hù)人民群眾身體健康。8月18日、8月24日，縣政協(xié)副主席祝國安、柯明賢分別帶領(lǐng)部分政協(xié)委員先后深入到長角壩鎮(zhèn)集中隔離觀察點、長角壩鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控應(yīng)急指揮部辦公室、縣疾控中心、縣醫(yī)院、縣紅十字會、袁家莊街道辦袁家莊社區(qū)、老年日間照料中心、三教殿村衛(wèi)生室、西岔河鎮(zhèn)衛(wèi)生院、大河壩鎮(zhèn)等點位，通過實地察看、聽取介紹、座談協(xié)商等形式對我縣公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè)現(xiàn)狀進(jìn)行了專題調(diào)研�，F(xiàn)將情況匯報如下：

一、基本情況

近年來，在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和社會各界的支持下，全縣公共衛(wèi)生應(yīng)急管理服務(wù)體系基本健全，服務(wù)能力全面提升、工作機制逐漸完善，保障措施不斷加強，初步形成了政府領(lǐng)導(dǎo)、多部門合作、全社會參與的疾病預(yù)防控制格局，公共衛(wèi)生應(yīng)急管理工作得到了長足發(fā)展。特別自2003年SARS疫情發(fā)生以來，我縣全面實施基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，提升疾病防控能力，縣、鎮(zhèn)兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)業(yè)務(wù)用房、設(shè)備配置、人員結(jié)構(gòu)都得到一次普遍提升。截止目前，全縣共有各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)64個，其中：縣疾控中心、縣醫(yī)院、監(jiān)督執(zhí)法大隊和婦計中心各1個、衛(wèi)生院8個、村衛(wèi)生室42個，個體診所10個。全縣醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置床位185張（縣醫(yī)院110張、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院75張）；縣醫(yī)院現(xiàn)有編制84人，實際在崗167人，衛(wèi)生院編制110人，實際在崗91人，其他衛(wèi)生機構(gòu)編制65人，實際在崗74人；各類在職專業(yè)技術(shù)人員285人，其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師47人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師62人，注冊護(hù)士95人，藥師(士)20人，技師(士)19人。全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房建筑面積均達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求，鄉(xiāng)村衛(wèi)生機柜和人員“空白點”全部消除，形成了以縣級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為補充、民營醫(yī)療機構(gòu)參與的醫(yī)療救治體系，能夠滿足城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療服務(wù)需求。尤其在今年的新冠肺炎疫情防控工作中，各級黨組織和黨員干部奮勇當(dāng)先，醫(yī)務(wù)人員逆行沖鋒，社會各界守望相助，形成了打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)的強大合力，疫情防控工作取得了階段性成效，為推動社會發(fā)展、維護(hù)群眾生命健康發(fā)揮了重要作用。

二、當(dāng)前存在的問題

（一）應(yīng)急機制不夠健全。一是《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》編制于2010年，在新一輪機構(gòu)改革后，部門職能職責(zé)調(diào)整，出現(xiàn)了原預(yù)案中組織機構(gòu)不健全，職責(zé)分工不明確，處置措施不具體，資源配置不合理等問題；二是我縣衛(wèi)健部門和疾控中心均沒有設(shè)置獨立的衛(wèi)生應(yīng)急科室，相關(guān)工作職能由其他科室承擔(dān)，很難高質(zhì)量完成衛(wèi)生應(yīng)急和應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援日常工作，特別在發(fā)生重大傳染病爆發(fā)流行時，科室和人員配置均無法滿足工作需要；三是應(yīng)急物資儲備不足，在新冠肺炎疫情防控初期，面臨消殺、防護(hù)等防疫物資儲備匱乏，無法滿足應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控需要；四是公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系信息化建設(shè)跟不上當(dāng)前需要，公安、民政、醫(yī)保、政務(wù)等職能部門信息不能互聯(lián)互通，協(xié)同不夠,綜合應(yīng)對措施聯(lián)動性不強。鎮(zhèn)、村衛(wèi)生機構(gòu)的電腦等設(shè)備陳舊，村級監(jiān)測報告網(wǎng)絡(luò)不健全。

（二）公共衛(wèi)生服務(wù)體系存在短板。一是人員編制普遍配備不足。縣、鎮(zhèn)、村三級醫(yī)療機構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員占比較小，特別是拔尖的專業(yè)技術(shù)人員匱乏，多個崗位存在一崗多職現(xiàn)象，科室和人員配置無法滿足工作需要; 比如佛坪縣人民醫(yī)院發(fā)熱門診大夫只有2人，且要24小時值班值守；疾控中心的四個化驗室僅有2名工作人員，目前1人休病假，1人待產(chǎn)；二是鎮(zhèn)、村衛(wèi)生服務(wù)從業(yè)人員普遍年齡偏大，學(xué)歷偏低，診療水平不高，流行病學(xué)調(diào)查能力和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力較弱，特別對傳染病患者的隨訪檢測、現(xiàn)場處置能力難以勝任；同時，疾控隊伍人員總量不足，特別在新冠肺炎疫情防控過程中，一些專業(yè)性較強的工作如：癥狀甄別、隔離、健康教育要靠鎮(zhèn)村干部兼職，防控效果無疑會受到影響；三是衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部考核獎勵機制不科學(xué)，缺乏調(diào)動一線工作人員的積極性；四是公共衛(wèi)生應(yīng)急隊伍演練頻次少，針對性不強，應(yīng)急隊伍的實戰(zhàn)能力與實際要求之間存在一定的差距。

（三）傳染病檢驗檢測基礎(chǔ)設(shè)施條件落后。一是公共衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入不足，工作經(jīng)費缺口較大；二是在傳染病收集與報告、疫情應(yīng)急處置、實驗室檢測與評價工作中，縣疾控中心檢驗、檢測儀器設(shè)備大多是2005年以前建成和配置的，陳舊老化、性能不穩(wěn)定、檢驗檢測效果不佳，無法滿足當(dāng)前工作需要；三是縣人民醫(yī)院的發(fā)熱門診和感染性疾病科均為2003年非典時改建和修建而成，床位8張，對照《縣級綜合醫(yī)院感染性疾病科（傳染病區(qū))建設(shè)指南》，室內(nèi)布局基本符合要求，但不滿足傳染病區(qū)與醫(yī)院其他醫(yī)療用房的間距不少于20米的基本要求，30萬人口以下的縣區(qū)床位數(shù)不低于20張的具體要求。特別是我縣截至目前，沒有專門的傳染病防治機構(gòu)。

(四)社會公眾預(yù)防意識較差。衛(wèi)生健康知識宣傳普及不夠經(jīng)常，重醫(yī)輕防觀念從根本上未得到轉(zhuǎn)變，危機意識不強。特別在新冠肺炎疫情防控中，不能自覺的配合防控工作，一些群眾的防范意識亟待提高。

三、幾點建議

針對我縣公共衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)工作中存在的短板弱項，按照習(xí)近平總書記提出的“整體謀劃、系統(tǒng)重塑、全面提升”十二字方針和以預(yù)防為主的衛(wèi)生與健康工作方針，結(jié)合縣域?qū)嶋H，特提出以下建議：

（一）匯聚合力，進(jìn)一步強化公共衛(wèi)生政府主導(dǎo)地位。一是把公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)列入政府議事日程，科學(xué)謀劃，高位制定“十四五”規(guī)劃，把疾病預(yù)防控制體系建設(shè)、服務(wù)能力和服務(wù)水平提升納入?yún)^(qū)域和行業(yè)“十四五”建設(shè)中，將公共衛(wèi)生應(yīng)急防控體系的資源配置、人才培養(yǎng)、財政投入、建設(shè)目標(biāo)納入政府工作目標(biāo)管理，做到總體布局、科學(xué)發(fā)展；二是總結(jié)新冠肺炎防控工作經(jīng)驗，嚴(yán)格按照《國家突發(fā)事件應(yīng)急管理辦法》，加快《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》修編工作，各司其職、各負(fù)其責(zé)，協(xié)同作戰(zhàn)；三是充分發(fā)揮衛(wèi)健部門牽頭抓總作用，完善重大疾病聯(lián)系會議制度和聯(lián)防聯(lián)控、群防群治工作機制，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)管理重大疾病防控工作，完善醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防協(xié)作機制，轉(zhuǎn)變重救治、輕預(yù)防的突發(fā)事件應(yīng)急管理理念，堅持關(guān)口前移、源頭治理、把問題解決在萌芽之時、蔓延之前；四是整合資源、利用大數(shù)據(jù)平臺全面啟動智慧疾控現(xiàn)代化建設(shè)，完善疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)，形成智慧疾控、資源共享、醫(yī)防結(jié)合、多元參與的疾病預(yù)防控制體系，實現(xiàn)疾控中心--縣人民醫(yī)院---社區(qū)中心數(shù)據(jù)信息實時共享，無縫對接；配備配齊基層醫(yī)療機構(gòu)電腦等基礎(chǔ)設(shè)施，逐步建立全縣衛(wèi)生系統(tǒng)傳染病信息直報網(wǎng)絡(luò)，全面提升信息化綜合利用和服務(wù)能力。

（二）鍛造隊伍，進(jìn)一步加強公共衛(wèi)生服務(wù)能力提升工程。一是搶抓新冠肺炎常態(tài)化防控機遇，積極爭取國家和省上支持，建立健全公共衛(wèi)生服務(wù)體系經(jīng)費投入長效機制，保證公共衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)于發(fā)展所需的人員、設(shè)備、運行等疾病防控工作經(jīng)費；二是大力實施人才培育工程。公共衛(wèi)生應(yīng)急管理是專業(yè)很強的工作，不具備相應(yīng)的知識和經(jīng)驗者難以滿足工作需要，因此，建議將專業(yè)人才的引進(jìn)納入政府的人才工程項目，按照相關(guān)規(guī)定，補足補齊公共衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)人員編制缺口，落實專業(yè)人才引進(jìn)機制；同時調(diào)整優(yōu)化公共衛(wèi)生與人員結(jié)構(gòu)，一方面嚴(yán)控人員進(jìn)入關(guān)，堅決杜絕非專業(yè)人員的進(jìn)入，一方面加快對在職人員的培訓(xùn)和骨干人才的培養(yǎng)，全面提高疾控機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)相應(yīng)人員的醫(yī)學(xué)專業(yè)能力和醫(yī)防結(jié)合能力；三是探索建立科學(xué)的薪酬機制，按照多勞多得、不勞不得的分配原則，改善一線工作人待遇，激發(fā)全員工作積極性；四是常態(tài)化開展公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案演練，掌握衛(wèi)生突發(fā)事件的處理流程和防護(hù)措施，提升我縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置能力。

（三）補齊短板，進(jìn)一步加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。一是嚴(yán)格按照“三區(qū)兩通道”要求，科學(xué)選址、合理布局、高標(biāo)準(zhǔn)規(guī)劃建設(shè)，縣級醫(yī)院感染性疾病科和相對獨立的傳染病區(qū)建設(shè)，配置負(fù)壓救護(hù)車、負(fù)壓擔(dān)架的必要設(shè)施，加快我縣公共衛(wèi)生疾控體系建設(shè)步伐；二是全面實施疾病預(yù)防控制機構(gòu)達(dá)標(biāo)建設(shè)和能力提升項目，對標(biāo)《疾病預(yù)防控制中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》加強實驗室設(shè)備配置，改善儀器裝備條件，力爭疾病預(yù)防機構(gòu)實驗室設(shè)備裝備達(dá)標(biāo)率達(dá)到100%，持續(xù)提升檢驗檢測能力；三是按照集中管理、統(tǒng)一調(diào)撥、平時服務(wù)、災(zāi)時救急，采儲結(jié)合、節(jié)約高效的原則，健全和完善應(yīng)急物資儲備和運行機制，推動應(yīng)急物資供應(yīng)保障網(wǎng)更加高效安全可控。

（四）宣傳教育，進(jìn)一步提升全民健康素養(yǎng)水平。加大健康教育理念和疾病防控等知識的宣傳力度，建立以健康促進(jìn)為核心、社區(qū)為基礎(chǔ)、家庭為單位，學(xué)校與企業(yè)和公共場所為重點的健康教育工作模式，廣泛開展健康教育進(jìn)家庭、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)機關(guān)、進(jìn)企業(yè)的“六進(jìn)”活動，構(gòu)建全民健康教育體系，讓健康知識、健康理念、健康技能成為全民普遍具備的素質(zhì)和能力。

關(guān)于全縣公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè)情況的調(diào)研報告2

加強公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè)是推進(jìn)國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化的重要組成部分，是保障人民群眾身體健康和生命安全的重要舉措。為進(jìn)一步提升我縣公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè)水平，完善公共衛(wèi)生應(yīng)急管理服務(wù)職能。近期，我們組織專班圍繞全縣公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè)情況進(jìn)行了專題調(diào)研，形成調(diào)研報告如下：

一、基本情況

目前，全縣共有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)20家，其中縣直屬醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)3家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）13家；民營醫(yī)院4家。高級職稱醫(yī)師有120人，中級職稱醫(yī)師有106人；高級職稱護(hù)士有38人，中級職稱護(hù)士有203人，公衛(wèi)醫(yī)師有112人，全縣共計有2447張床位。2003年“非典”疫情發(fā)生后，孝昌縣衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè)從無到有，構(gòu)建了以疾控中心為重點，縣人民醫(yī)院為支撐，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為依托的縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村三級傳染病監(jiān)測和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理體系。

二、具體做法

（一）完善公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系制度建設(shè)。我縣成立了公共衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的組織、協(xié)調(diào)和領(lǐng)導(dǎo)。建立并完善了《孝昌縣突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急方案》，以“一案三制”建設(shè)為重點，不斷強化疾病預(yù)防控制體系、醫(yī)療救治體系、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系等公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，提升應(yīng)對突發(fā)事件的能力。衛(wèi)生應(yīng)急工作實現(xiàn)了組織管理和指揮體系從無到有、管理職能從分散到集中、管理方式從經(jīng)驗管理到依法科學(xué)管理、工作重點從重處置到預(yù)防與處置并重、協(xié)調(diào)機制從單一部門應(yīng)對到跨部門協(xié)調(diào)聯(lián)動的重大轉(zhuǎn)變。在各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防處置中，公共衛(wèi)生應(yīng)急管理對內(nèi)負(fù)責(zé)綜合協(xié)調(diào)醫(yī)療救治、疾病防控和衛(wèi)生監(jiān)督等工作，對外負(fù)責(zé)與宣傳部、氣象局、公安局、、財政局、民政局等相關(guān)部門的信息溝通，建立了多渠道、多形式應(yīng)急處理方式，初步建立起預(yù)防與應(yīng)急并重，常態(tài)與緊急狀態(tài)相結(jié)合的衛(wèi)生應(yīng)急管理機制。

（二）強化公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系隊伍建設(shè)。秉承統(tǒng)一指揮、紀(jì)律嚴(yán)明、反應(yīng)迅速、處置高效、平戰(zhàn)結(jié)合、布局合理的基本原則，我縣成立了一支主要由衛(wèi)生應(yīng)急管理人員、醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員和技術(shù)保障人員組成的縣級衛(wèi)生應(yīng)急隊伍，分別為醫(yī)學(xué)救援類、突發(fā)急性傳染病防控類、突發(fā)中毒事件處置類、核輻射突發(fā)事件應(yīng)急處置等四類衛(wèi)生應(yīng)急隊伍，第一梯隊由現(xiàn)從事該行業(yè)的專業(yè)人員組成常備隊伍，其它由曾從事過相關(guān)專業(yè)的業(yè)務(wù)人員組成預(yù)備隊。

（三）提升公共衛(wèi)生應(yīng)急處置水平。非典以后，國家加大對公共衛(wèi)生的投入力度，加強疾病控制體系、醫(yī)療救治體系、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系建設(shè)，傳染病防治及突發(fā)公共事件醫(yī)療救援能力得到顯著提高，最大程度地減少了突發(fā)事件對公眾健康造成的危害，為維護(hù)社會和諧穩(wěn)定發(fā)揮了重要作用。尤其是近年來我縣在應(yīng)對暴雨洪澇災(zāi)害、手足口病疫情、甲型H1N1流感疫情、人禽流感疫情、傷寒疫情、水質(zhì)污染事件等一系列突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，我縣衛(wèi)生應(yīng)急工作反應(yīng)迅速、有效的經(jīng)受住了考驗，取得了階段性成果，為維護(hù)社會和諧穩(wěn)定做出了巨大貢獻(xiàn)。2016年作為孝感市第一縣市獲得“省級衛(wèi)生應(yīng)急示范先進(jìn)縣”稱號。特別是今年新冠肺炎疫情發(fā)生后，在縣新冠肺炎指揮部統(tǒng)一指揮下，全縣上下共同努力，全民參與聯(lián)防聯(lián)控，取得階段性成效，得到了各方面的充分肯定。

三、存在的問題

（一）政府對公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系工作的專項經(jīng)費投入不足，衛(wèi)生應(yīng)急工作保障水平低。一是公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè)不健全。因經(jīng)費不足，無常態(tài)化財政保障機制，應(yīng)急物資儲備嚴(yán)重不足，根本無法應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控需要，我縣疾控中心近十年僅自購1臺離子色譜儀大型儀器，有些儀器因精度不合標(biāo)準(zhǔn)，已處于停用狀態(tài)。二是業(yè)務(wù)用房面積小，布局結(jié)構(gòu)不合理，造成醫(yī)院與辦公區(qū)域混合辦公。我縣沒有一個規(guī)范的發(fā)熱門診，發(fā)熱門診應(yīng)在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)獨立區(qū)域與普通門診相隔離的“三室兩通道”標(biāo)準(zhǔn)，才能有效避免交叉感染。三是各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)資產(chǎn)負(fù)債率較高，運行困難。各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本處于負(fù)債運行，特別是近半年因疫情原因，業(yè)務(wù)收入基本為零，但醫(yī)護(hù)人員工資、養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、住房公積金等硬性支出不斷增加，導(dǎo)致入不敷出，均出現(xiàn)不同程度財務(wù)困難。

（二）公共衛(wèi)生應(yīng)急管理專業(yè)人才缺乏。一是應(yīng)急管理體系缺乏專業(yè)技術(shù)人員，影響衛(wèi)生應(yīng)急管理效能。如我縣疾病控制中心因受到專業(yè)技術(shù)人員的限制，近年來學(xué)科建設(shè)基本處于空白狀態(tài)。二是應(yīng)急隊伍人員嚴(yán)重不足，存在一崗多職現(xiàn)象。如衛(wèi)店鎮(zhèn)衛(wèi)生院王平醫(yī)生，一人身兼公共衛(wèi)生項目管理、村醫(yī)管理、應(yīng)急管理、預(yù)防接種門診數(shù)職，工作強度大，無法專心于公共衛(wèi)生應(yīng)急管理工作。三是應(yīng)急人員缺乏專業(yè)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，救治處置能力不足。衛(wèi)生應(yīng)急隊伍缺乏完善的應(yīng)急處置技術(shù)培訓(xùn)和演練基地，不能科學(xué)、系統(tǒng)、有效地開展相關(guān)培訓(xùn)和演練，應(yīng)急隊伍實戰(zhàn)能力與實際要求之間存在一定差距，影響救治處置效果。

（三）監(jiān)測報告網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)不健全，預(yù)測預(yù)警能力不強。我縣公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系信息化建設(shè)跟不上時代步伐，尚未建立可能引發(fā)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危險源的信息資料庫，各方面工作經(jīng)驗不足，監(jiān)測報告網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)領(lǐng)域建設(shè)處于空缺狀態(tài)，疾病預(yù)防控制機構(gòu)、公共衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)之間存在信息壁壘，與公安、民政、醫(yī)保、政務(wù)等有效協(xié)同不夠，區(qū)域內(nèi)各領(lǐng)域信息不能互聯(lián)互通，社會公眾危機意識不強，普遍缺乏應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的常識、自我防護(hù)意識和自救互救能力，部分基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和專業(yè)人員的發(fā)現(xiàn)、報告和早期處置突發(fā)事件的意識、能力薄弱，極大影響對公共衛(wèi)生事件的分析和判斷，工作處于被動應(yīng)付，影響救治效果。

四、對策建議

（一）建立穩(wěn)定的公共衛(wèi)生事業(yè)投入機制，改善疾病預(yù)防控制基礎(chǔ)條件。抓住國家當(dāng)前對公共衛(wèi)生防疫體系建設(shè)傾斜的政策機遇，策劃一批應(yīng)急與謀遠(yuǎn)的衛(wèi)生項目，加快公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，徹底改善縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療救治能力不足、疾病預(yù)防控制硬件設(shè)施和設(shè)備配置落后的狀況，將公共衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)納入本級財政預(yù)算，適度超前逐年增加，盡快使原本比較薄弱的公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè)得到有效改善和不斷加強。補齊此次疫情所暴露出的短板，調(diào)整醫(yī)療資源投入結(jié)構(gòu)，加強社區(qū)、農(nóng)村等基層公共衛(wèi)生應(yīng)急管理防控能力建設(shè)，加大向基層轉(zhuǎn)移支付力度，切實提高基層公共衛(wèi)生保障能力和服務(wù)水平。

（二）完善規(guī)范衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案體系建設(shè)。建立預(yù)案動態(tài)更新修訂機制，認(rèn)真總結(jié)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理的經(jīng)驗教訓(xùn)，對已有預(yù)案進(jìn)行梳理、修改和完善，做到專項預(yù)案體現(xiàn)專業(yè)應(yīng)對、部門預(yù)案體現(xiàn)部門職能、單位預(yù)案體現(xiàn)具體處置、重大活動預(yù)案體現(xiàn)預(yù)防措施，逐步形成由突發(fā)公共衛(wèi)生事件總體應(yīng)急預(yù)案、若干衛(wèi)生應(yīng)急專項預(yù)案、分事件類別的部門單項預(yù)案，處置流程、工作規(guī)范所組成的衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案和規(guī)范體系，提高預(yù)案的針對性、可行性和可操作性。加強不同層次、不同類型、不同部門應(yīng)急預(yù)案之間的有效銜接。

(三）完善監(jiān)測報告網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，建立綜合應(yīng)急平臺。加快建設(shè)以縣、鄉(xiāng)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)及辦事機構(gòu)為主干，縣直有關(guān)部門應(yīng)急管理工作機構(gòu)為枝干，村、社區(qū)、企事業(yè)單位為支點的全縣應(yīng)急管理平臺，充分發(fā)揮應(yīng)急管理指揮體系在應(yīng)對突發(fā)事件中的重要作用。把社會公共管理、社會治安管理、社會突發(fā)事件管理、社會安全生產(chǎn)管理等整合為一個綜合管理平臺，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各類資源。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制，建立人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約機制，實行科學(xué)分工，分級負(fù)責(zé)。建立和完善組織管理制度，充分滿足應(yīng)急值守、信息發(fā)布、指揮協(xié)調(diào)、綜合研判和視頻會商等基本職能。

（四）健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對預(yù)案體系，分級分類組建衛(wèi)生應(yīng)急隊伍。加強對全縣衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和相關(guān)法律法規(guī)培訓(xùn)，提高廣大醫(yī)衛(wèi)人員的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)技能，強化突發(fā)事件的防范意識和應(yīng)急能力，加強應(yīng)急救治隊伍專門培訓(xùn)和定期演練，努力造就一支訓(xùn)練有素能打勝仗的專業(yè)應(yīng)急救治隊伍。在縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位擇優(yōu)選拔相關(guān)業(yè)務(wù)的技術(shù)骨干，組成應(yīng)急處理和醫(yī)療救治隊伍，配備相應(yīng)的車輛和必要的設(shè)備，并分設(shè)各個專業(yè)應(yīng)急工作組，覆蓋形勢研判、流行病學(xué)調(diào)查、醫(yī)療救治、實驗室檢測、社區(qū)指導(dǎo)、物資調(diào)配等領(lǐng)域，同時在各主要業(yè)務(wù)單位組建應(yīng)急工作后備梯隊，充實壯大專家團(tuán)隊和志愿者隊伍，進(jìn)一步提高應(yīng)急隊伍的突發(fā)事件應(yīng)對處置能力。

（五）創(chuàng)新方式方法，推進(jìn)愛國衛(wèi)生運動，提升公共衛(wèi)生水平。新冠肺炎疫情的爆發(fā)給全國人民敲響了警鐘，也讓越來越多的人意識到講究衛(wèi)生習(xí)慣的重要性。習(xí)近平總書記也強調(diào)，愛國衛(wèi)生運動是我們黨把群眾路線運用于衛(wèi)生防病工作的成功實踐。要總結(jié)新冠肺炎疫情防控斗爭經(jīng)驗，豐富愛國衛(wèi)生工作內(nèi)涵，推動從環(huán)境衛(wèi)生治理向全面社會健康管理轉(zhuǎn)變，解決好關(guān)系人民健康的全局性、長期性問題。要推動將健康元素融入所有政策，把全生命周期健康管理理念貫穿城市規(guī)劃、建設(shè)、管理全過程各環(huán)節(jié)。要全面改善人居環(huán)境，加強公共衛(wèi)生環(huán)境基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，推進(jìn)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治，推進(jìn)衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建。要倡導(dǎo)文明健康綠色環(huán)保的生活方式，開展健康知識普及宣傳，樹立良好飲食風(fēng)尚，推崇文明健康生活習(xí)慣，推廣分餐公筷、拒食野生動物，推動公共衛(wèi)生發(fā)展，堅決預(yù)防和嚴(yán)格控制各類傳染病的發(fā)生。

關(guān)于全縣公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè)情況的調(diào)研報告3

根據(jù)市委和市政府、市政協(xié)2020年重點民主協(xié)商計劃安排，8月份以來，市政協(xié)調(diào)研組圍繞“加快公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè)”赴縣市區(qū)及部分疾控醫(yī)療機構(gòu)、重點企業(yè)實地調(diào)研，開展網(wǎng)絡(luò)議政，召開市直單位調(diào)研座談會，廣泛聽取意見建議，并赴外地學(xué)習(xí)考察。現(xiàn)將調(diào)研情況報告如下：

一、主要成效

近年來，特別是新冠肺炎疫情暴發(fā)以來，在市委市政府高度重視和堅強領(lǐng)導(dǎo)下，我市公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系逐步完善，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得長足發(fā)展。

（一）衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)不斷加快。市人民醫(yī)院改擴(kuò)建、市婦幼保健院、市公共衛(wèi)生檢驗檢測中心、市衛(wèi)生健康信息化平臺等項目相繼啟動，投資達(dá)18.45億元。各縣市區(qū)實施重點醫(yī)院改擴(kuò)建、疾控中心遷建等項目16個，總投資12.325億元。

（二）防控救治能力不斷增強。市人民醫(yī)院創(chuàng)成三級甲等綜合醫(yī)院，傳染病病區(qū)初步建成。完成6個縣級綜合醫(yī)院感染科建設(shè)，建成鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院發(fā)熱哨點診室35個。市縣建成核酸檢測實驗室16個，縣市區(qū)疾控中心核酸檢測實驗室建設(shè)基本完成。

（三）應(yīng)急處置水平不斷提升。制定市本級突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急總體預(yù)案1個，專項預(yù)案4個；聯(lián)合組建區(qū)域性突發(fā)急性傳染病防控隊伍3支。按照“四集中”原則，強化“四早措施”，全力做好新冠肺炎疫情救治和常態(tài)化防控，取得確診病例全省最低（6例），每萬人口感染率全省最低（0.02）的顯著成效。

（四）應(yīng)急救援體系不斷完善。加強急救指揮平臺建設(shè)，形成了以市急救中心為樞紐，縣市區(qū)急救分站為紐帶，鄉(xiāng)鎮(zhèn)急救點為支點，基本覆蓋全市城鄉(xiāng)的急救體系。參與構(gòu)建“長三角院前急救聯(lián)盟”等跨地區(qū)重大疫情聯(lián)防聯(lián)控機制，聯(lián)合開展公共衛(wèi)生應(yīng)急跨省演練，提升了我市重大傳染病應(yīng)急處置水平。

二、存在問題

雖然我市公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè)取得了積極成效，但在此次疫情防控中暴露出諸多短板。主要有以下幾個方面：

（一）協(xié)調(diào)機制不夠健全。市疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組和指揮部均為臨時設(shè)立，沒有常態(tài)化公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮機構(gòu)，部門應(yīng)急職能不清晰，溝通協(xié)作不夠高效。衛(wèi)健系統(tǒng)應(yīng)急管理與指揮體系不完善，預(yù)測預(yù)警和應(yīng)急指揮信息系統(tǒng)缺乏，傳染病監(jiān)測預(yù)警機制不夠健全。疾控機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)分工協(xié)作不順暢，存在“防控-治療”分離問題。應(yīng)急預(yù)案缺乏動態(tài)調(diào)整、考核評估機制，推演驗證不充分，與疫情常態(tài)化防控要求不相適應(yīng)。

（二）基礎(chǔ)設(shè)施不夠完善。目前，市本級無傳染病專科醫(yī)院，市縣綜合醫(yī)院都未規(guī)劃建設(shè)傳染病病區(qū)和發(fā)熱門診，多為臨時改造和搭建，基層衛(wèi)生院（室）重大疫情基層首診、預(yù)檢分診作用沒有充分發(fā)揮。市公共衛(wèi)生臨床中心項目進(jìn)展不快，利用市體育館改造升級平戰(zhàn)結(jié)合設(shè)施未啟動。市本級財政專項經(jīng)費不足，基層公共衛(wèi)生機構(gòu)缺人缺設(shè)備缺技術(shù)，市縣疾控中心檢測、現(xiàn)場處置等專業(yè)設(shè)施普遍缺乏，檢驗檢測能力不足。

（三）專業(yè)人才不夠充足。全市疾控機構(gòu)省定編制434個，實有編制423個，整體空編率15.6%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院空編362名；村醫(yī)1167名，50歲以上占46.3%�？己思�勵機制不健全，人才“引不進(jìn)、留不住”現(xiàn)象突出，特別是基層人才流失比較嚴(yán)重。全市公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才短缺，特別是高學(xué)歷、高職稱人才緊缺，現(xiàn)有從業(yè)人員中，高級職稱和研究生以上學(xué)歷分別僅占2.5%和1.3%。

（四）物資保障不夠有力。應(yīng)急醫(yī)療物資儲備職能部門沒有明確，尚未建立物資儲備庫。物資保障生產(chǎn)流通網(wǎng)絡(luò)和物資采購儲備、調(diào)用更新、收儲補償機制不健全，大數(shù)據(jù)平臺沒有建成，分級使用、分類管理規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)缺乏。目前，我市公共衛(wèi)生機構(gòu)工作經(jīng)費主要以中央轉(zhuǎn)移支付和省財政經(jīng)費為主，疾控中心物資儲備不足且更新不及時，醫(yī)療機構(gòu)常規(guī)儲備僅能維持日常所需，難以應(yīng)對重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

三、對策建議

習(xí)近平總書記強調(diào)，要完善重大疫情防控體制機制，健全國家公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系。在常態(tài)化疫情防控形勢下，特別面對秋冬季第二輪疫情擴(kuò)散風(fēng)險，我們要深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記重要講話指示精神和黨的十九屆五中全會精神，深刻總結(jié)疫情防控經(jīng)驗教訓(xùn)，抓住“十四五”規(guī)劃編制機遇，聚焦補短板、堵漏洞、強弱項，加快建設(shè)更加完善、更加系統(tǒng)、更加高效的應(yīng)急預(yù)警決策指揮體系、疾病預(yù)防控制體系、重大疫情救治體系和支撐保障體系，全面提高應(yīng)對突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件的能力和水平，切實維護(hù)人民群眾生命安全和身體健康。

（一）加強領(lǐng)導(dǎo)，健全應(yīng)急協(xié)調(diào)機制

研究出臺公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè)實施意見，制定總體規(guī)劃，明確目標(biāo)任務(wù)。成立市公共衛(wèi)生應(yīng)急管理委員會，設(shè)立公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心。明確相關(guān)職能部門職責(zé)，統(tǒng)籌各級公共衛(wèi)生機構(gòu)，建立定期溝通會商機制。落實長三角區(qū)域公共衛(wèi)生合作協(xié)議，深化長三角公共衛(wèi)生聯(lián)防聯(lián)控聯(lián)席會議制度，參與建立重大傳染病疫情信息互通疫情協(xié)查、聯(lián)合培訓(xùn)演練、防控物資調(diào)配機制。

依托“數(shù)字宣城”綜合平臺，整合現(xiàn)有信息業(yè)務(wù)資源和管理系統(tǒng)資源，建設(shè)公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)平臺，健全應(yīng)急值守、信息匯總、指揮協(xié)調(diào)、專家研判、視頻會商和現(xiàn)場調(diào)度等功能；加快建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)的公共衛(wèi)生疾病預(yù)警監(jiān)測信息系統(tǒng)，配套重大傳染病流調(diào)、疫苗可追溯、應(yīng)急醫(yī)療物資管理和調(diào)配等子系統(tǒng)，構(gòu)建智慧應(yīng)急新模式。

（二）科學(xué)設(shè)計，完善應(yīng)急預(yù)案體系

抓緊修訂完善全市突發(fā)公共衛(wèi)生安全事件應(yīng)急預(yù)案及技術(shù)指南，督促指導(dǎo)各級各部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、社會組織編制相應(yīng)應(yīng)急預(yù)案。汲取新冠肺炎疫情防控經(jīng)驗，對已有預(yù)案進(jìn)行梳理、修改和完善，優(yōu)化監(jiān)測預(yù)警、應(yīng)急處置、綜合保障、輿論引導(dǎo)等環(huán)節(jié)，調(diào)整充實相關(guān)內(nèi)容。

設(shè)立“重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控日”，建立預(yù)案動態(tài)更新和演練制度，每年組織跨區(qū)域?qū)崙?zhàn)演練或桌面推演，在實踐中推動不同層次類型、不同部門應(yīng)急預(yù)案的有效銜接。探索購買社會服務(wù)參與公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案編制、實戰(zhàn)演練及效果評估、疫情信息摸排等工作。

（三）多措并舉，提高應(yīng)急處置能力

全面摸排我市公共衛(wèi)生防控救治能力現(xiàn)狀，等高對標(biāo)滬蘇浙，針對性制定任務(wù)清單和建設(shè)計劃。啟動市公共衛(wèi)生臨床中心建設(shè)，過渡期內(nèi)保留同翔醫(yī)院作為應(yīng)急醫(yī)院，新建市立中醫(yī)醫(yī)院，推進(jìn)市體育館平戰(zhàn)兩用改造升級，配足負(fù)壓病房和救護(hù)車，力爭在“十四五”時期補齊短板弱項。加快市縣綜合醫(yī)院發(fā)熱門診規(guī)范化改（新）建，確保年底前完成。加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療救助點建設(shè)，提升農(nóng)村地區(qū)院前急救能力和水平；通過購買服務(wù)方式，增加急救機構(gòu)輔助崗位投入。加快推進(jìn)市級及縣市區(qū)疾控中心能力建設(shè)，配備、更新實驗室設(shè)施設(shè)備，提升新冠病毒核酸以及其它傳染病檢驗檢測能力。

優(yōu)化市縣疾控中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村（社區(qū)）衛(wèi)生室專業(yè)人才引進(jìn)流程，盤活用足現(xiàn)有編制資源。學(xué)習(xí)借鑒發(fā)達(dá)地區(qū)先進(jìn)管理經(jīng)驗，建立健全疾控中心和基層衛(wèi)生院（室）績效考核機制和政策保障體系，重視加強皖南醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)校建設(shè)，大力培養(yǎng)和引進(jìn)高學(xué)歷、高職稱專業(yè)人才。組建公共衛(wèi)生應(yīng)急專家智庫，市本級及各縣市區(qū)建設(shè)突發(fā)急性傳染病防治、突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援隊伍，定期組織培訓(xùn)演練，提高應(yīng)急處置能力。將疾病預(yù)防控制和公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè)等納入同級財政預(yù)算，加大疾病防控基本建設(shè)、基層醫(yī)療機構(gòu)大型設(shè)備購置、應(yīng)急醫(yī)療物資更新等專項支持力度。

（四）平戰(zhàn)結(jié)合，強化應(yīng)急物資保障

設(shè)立市級應(yīng)急醫(yī)療物資儲備中心，各縣市區(qū)設(shè)立分中心，依托各類綜合醫(yī)院建立儲備點，明確主管部門及職能，健全“市-縣-機構(gòu)”三級應(yīng)急醫(yī)療物資儲備體系。完善應(yīng)急醫(yī)療物資儲備目錄、標(biāo)準(zhǔn)、品類，科學(xué)評估存儲規(guī)模和布局，出臺相應(yīng)采購標(biāo)準(zhǔn)，健全完善管理制度，加強大數(shù)據(jù)、云計算等新技術(shù)運用，實現(xiàn)科學(xué)調(diào)配和高效管理。

創(chuàng)新應(yīng)急醫(yī)療物資儲備模式，實行實物儲備與協(xié)議實物化儲備、政府儲備與社會儲備、原材料儲備與生產(chǎn)設(shè)備儲備、本地供給與區(qū)域合作相結(jié)合，建立儲備、生產(chǎn)及流通網(wǎng)絡(luò)。完善補償機制，出臺支持性政策，鼓勵醫(yī)療物資生產(chǎn)企業(yè)在我市布點，建立應(yīng)急醫(yī)療物資供應(yīng)保障基地。

（五）基層導(dǎo)向，夯實群防群治基礎(chǔ)

加強基層應(yīng)急管理能力建設(shè)，明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村（社區(qū)）衛(wèi)生室在傳染病診療體系中的“基層首診”定位，建設(shè)好“哨點”診室。健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）、社會團(tuán)體、各級學(xué)校、企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)等應(yīng)急管理機制，配備專兼職工作人員，加強物力和財力保障。強化社區(qū)防控平臺建設(shè)，完善“大數(shù)據(jù)+網(wǎng)格化”管理機制，提升物業(yè)管理水平，筑牢社區(qū)防控防線。

高度重視突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險溝通、信息發(fā)布、輿論引導(dǎo)、輿情分析工作。建立市、縣兩級應(yīng)急科普隊伍，廣泛開展科普宣傳活動和群眾性應(yīng)急演練。依托各級黨校、專業(yè)機構(gòu)，加強對各級黨員干部公共衛(wèi)生應(yīng)急知識教育培訓(xùn)，提高組織動員、應(yīng)急處置能力。深入開展愛國衛(wèi)生運動，普及疾病防控技能和公共衛(wèi)生知識，推動健康宣城建設(shè)。